операции при инсульте головного мозга делают

Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), инфаркт мозга – это внезапно возникшее нарушение кровоснабжения участка головного мозга, повлекшее за собой снижение его функций. ОНМК входит в число цереброваскулярных заболеваний и в совокупности с прочими занимает 1-е место в структуре заболеваемости и смертности населения Земли [4].

Что такое инсульт

Имеется высокий риск смерти в первые несколько часов, а затем в период до 28 суток после сосудистой катастрофы. Ежегодная смертность от инсульта в РФ составляет 374 случая на 100000 [10]. В 2018 г. в остром периоде инсульта умерли 35% пациентов, к концу первого года этот показатель увеличивается на 15%, а в целом, в первые 5 лет летальность инсультов составляет 44% [11]. Смертность от инсультов составила 92,9 на 100000 населения, а больничная летальность – 19,1% [5].

Причины инсульта

Признаки начинающегося инсульта

Пациент подлежит госпитализации в неврологическое или нейрохирургическое отделение, где и будет осуществляться лечение инсульта. Чем быстрее пациент окажется в стационаре, тем более эффективна терапия.

Симптомы инсульта

Причинами смерти могут быть отек мозга, пневмония, сердечная недостаточность, повторный инсульт. В тяжелых случаях может развиться «синдром запертого человека»: пациент находится в сознании, но не может двигаться, глотать и говорить [3].

Последствия инсульта

Диагностика инсультов

Анализы при инсульте

Для подготовки к нейрохирургическому вмешательству дополнительно выполняют анализ крови на гепатиты В, С, сифилис, ВИЧ, определение группы крови и резус-фактора.

Лечение инсульта

Реабилитация при инсульте

Реабилитационный процесс продолжается в течение всего периода госпитализации. На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары. Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев.

Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля.

В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7].

Источник

Хирургическое лечение инсульта

Геморрагический инсульт – грозное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи. Одной из задач консультативной службы «Спецмедпомощь» в Москве является обеспечение всех этапов лечения геморрагического инсульта, в том числе хирургического.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в головной мозг, возникающее чаще всего из-за высокого давления. К сожалению, около половины всех случаев данного заболевания в остром периоде заканчиваются летальным исходом, а более 2/3 выживших становятся инвалидами. Исход зависит в первую очередь от своевременности оказания медицинской помощи.

Современное хирургическое лечение при геморрагическом инсульте

Только в специализированных центрах возможно проведение тщательной диагностики и адекватного хирургического или терапевтического лечения геморрагического острого инсульта. Однако чаще всего бесплатная скорая отвезет пострадавшего в ближайшую городскую больницу, где будет оказана первая медицинская помощь, ограниченная возможностями учреждения. А хирургическое лечение инсульта, к сожалению, могут провести не во всех стационарах.

Поэтому родственники пациентов все чаще обращаются в специализированные консультативные службы, которые могут обеспечить:

Только в высококвалифицированных центрах проведут необходимые исследования, оценят все риски, и после этого выберут необходимую тактику лечения.

Еще одним важным моментом, влияющим на дальнейшую дееспособность больного, является реабилитация и уход после хирургического лечения геморрагического инсульта. От опыта специалистов и обеспеченности современной аппаратурой во многом зависит успех послеоперационной терапии.

Этиология и патогенез

Во время протекания геморрагического инсульта человек испытывает недомогание. Симптомы проявляются в различных формах:

Следствием всех тревожных симптомов становится разрыв внутримозговых сосудов под действием высокого артериального давления.

Классификация геморрагического инсульта

Кровоизлияние в мозг происходит мгновенно. Принято классифицировать геморрагический инсульт, учитывая зону кровоизлияния. Подробная классификация кровоизлияний:

Подходы к лечению

Пациент нуждается в срочной госпитализации и оказании медицинской помощи. После нормализации состояния здоровья надо пройти глубокую диагностику (компьютерная томография и МРТ, забор ликвора). После консультации нейрохирурга назначается лечение.

Существует два варианта лечения болезни:

Показания и противопоказания к хирургическому лечению инсульта

Не все случаи заболевания требуют агрессивной тактики и оперативного вмешательства. Осмотр специалистами и данные инструментальных методов диагностики позволяют адекватно оценить общее состояние пациента.

Противопоказаниями к проведению хирургического метода лечения инсульта являются:

Наши консультанты смогут в зависимости от показаний подобрать для пострадавшего лучший специализированный стационар.

Виды хирургического вмешательства

Нейрохирурги различают несколько методов, благодаря которым можно удалить гематому:

После операции пациент должен оставаться под наблюдением. Период реабилитации – длительный и тяжелый, может длиться до двух месяцев. Требуются специальные условия для восстановления пациента (комплекс процедур в реабилитационном центре).

Источник

Эксперт: Оперировать пациента с ишемическим инсультом никогда не поздно

В России — самый высокий уровень смертности от ишемического инсульта: из 470-500 тысяч человек, ежегодно поражаемых этой болезнью, сразу умирают 20%. Ситуация начала меняться, когда в стране были созданы сосудистые центры. Как в них борются за то, чтобы спасти от смерти и глубокой инвалидизации пациентов, рассказывает Иван Дуданов, д.м.н., профессор, член-корр. РАН, руководитель Регионального сосудистого центра Мариинской больницы.

— Из почти 500 тысяч человек, которых поразил инсульт, инвалидами становятся 70%, 20% умирают. И только 10% могут в той или иной степени вернуться к труду. Сегодня задача №1 – бороться и за тех, кто умирает, и за тех, кто становится инвалидами – ведь их общество тоже, можно сказать, теряет. А бремя, которое несет государство и семья, ухаживающая за прикованным к постели близким, – гигантское.

Поэтому мы говорим, что надо сделать все, чтобы было больше так называемых легких инсультов с хорошим исходом. Благодаря новым стандартам диагностики и лечения, используемым в сосудистых центрах, мы увеличили группу, которая возвращается к труду либо может себя обслуживать, с 10 до 40-45%.

— Те, кто погибает, вероятно, изначально имеют меньше шансов на то, чтобы не остаться инвалидами?

Причина ишемического инсульта – распадающаяся атеросклеротическая бляшка, частично перекрывшая сосуд. В процессе роста и увеличения бляшка доходит до того этапа, когда внутренняя оболочка сосуда не выдерживает и надрывается – наступает диссекция бляшки, и в месте надрыва формируется тромб. Эти тромбы могут смыться током крови и полететь в сосуды мозга. Или в процессе изменений, которые происходят в бляшке, из нее в кровь летят продукты распада – детриты. С током крови они добираются до маленьких сосудов, диаметр которых меньше размеров этих «кашицеобразных» детритов или тромба (у них есть общее название – эмбол). Они останавливаются и перекрывают кровоток так, что кровь перестает поступать к тканям мозга и происходит инфаркт тканей мозга (инфаркт – гибель).

Читайте также

— Но ведь пораженный участок мозга уже не вернешь.

— В месте, где эмбол перекрыл сосуд и совсем нет кровотока, формируется участок абсолютной ишемии, рядом – относительной ишемии, рядом с этим – участок с уже более активным кровотоком, а далее – с нормальным. Маленький участок, где произошла катастрофа, уже погиб, за него бороться бесполезно. Соседний, где кровотока не хватает, – увеличивается постепенно, расширение его останавливается в месте, где кровоснабжения хватает для жизни. Суть нашей работы заключается в том, чтобы побороться за участок относительной ишемии, и делать это надо как можно быстрее, потому что гибель этого участка наступает от нескольких часов до суток и даже недель. От того, насколько быстро мы предпримем необходимые в каждой конкретной ситуации действия, зависит прогноз заболевания – степень инвалидизации. Дело в том, что в месте поражения в острый период образуется белково-жировая ткань, подобная густому студню, которая со временем превращается в кисту – здоровая ткань защищается и отграничивает здоровую ткань от нездоровой в виде капсулы. Но организм настолько совершенен, что он тут же за счет величайшего количества мелких сосудов начинает компенсировать со всех сторон сегмент, где мало кровотока.

— Поэтому требуется еще в автомобиле «скорой помощи» начинать тромболитическую терапию (тромболизис)?

— Ни в коем случае при церебральных проблемах бригада «скорой помощи» не должна использовать тромболизис. Главное – диагностика, работа с симптомами (снижение давления, например) и быстрая доставка в стационар. Тромболизис применяется только после того, как пациенту в стационаре выполнили компьютерную томографию (КТ) и доказали, что имеет место ишемическое поражение головного мозга. Если сосуд перекрыт тромбом, тогда в нем есть необходимость. А если разрывается бляшка и в просвет сосуда выходят детриты, тромболизис неэффективен. От «скорой помощи» требуется главное – быстрота доставки. Врач ставит диагноз, связывается с диспетчером, диспетчер – с ближайшим стационаром, где имеется сосудистый центр; он сообщает туда, что везут пациента с инсультом. Там готовятся к экстренной диагностике.

В сосудистом центре за час, максимум – два часа диагносты обязаны обеспечить врача данными о состоянии пациента, виде развивающегося поражения мозга, данных лабораторных и инструментальных исследований, словом, предоставить врачу всю информацию, чтобы он мог принять решение о том, что нужно делать, чтобы повлиять на очаг поражения так, чтобы остановить его увеличение.

Параллельно начинает работать мультидисциплинарная команда, которая определяет, что делать с пациентом, и делает это очень быстро. Первые 3-4 часа у нас есть для того, чтобы растворить эмбол: выполнить тромболизис.

— А если прошло больше времени?

— Тогда необходимо экстренное удаление тромба – тромбоэкстракция. Это очень эффективная методика, если выполняется, когда от момента сосудистой катастрофы прошло не более 6-8 часов. Такие операции делают высококлассные специалисты-рентгенхирурги с использованием специальной техники.

— Сейчас в городе созданы отделения неврологии второго уровня – для тех, у кого случился инсульт, но они поздно обратились к врачу и так называемое «терапевтическое окно» для них оказалось уже закрытым – их лечат консервативно. Поэтому таких пациентов «скорая помощь» в сосудистый центр не везет.

— Это неправильно. Мозг гибнет в течение 150-170 часов. Но самая большая гибель наступает в первые часы, а мы должны по сути бороться за каждую клеточку. Поэтому чем раньше начинается лечение, тем больше клеток сохранится, а значит, тем более дееспособным будет человек. Важно, чтобы пациента везли в сосудистый центр в любой ситуации, даже если инсульт произошел три дня назад. Там его должны полноценно обследовать, и принимать решение соответствующее этому периоду развития болезни.

— Но во многих из них по истечении восьми часов с момента катастрофы усилия по спасению прекращаются.

— Чтобы этого не происходило, мы с момента открытия центра дополнили его очень важной специализированной службой – сосудистой нейрохирургии. С первых же часов мы оцениваем уже обследованного пациента и сразу же при невозможности выполнения тромболизиса и тромбоэкстракции думаем о том, как восстановить кровоснабжение хирургическим путем – удалить атеросклеротическую бляшку с помощью открытой сосудистой реваскуляризации. Она позволяет предупредить повторные эпизоды вылета эмбола. Эта операция требуется не только поздно обратившимся за помощью, но и тем, кого «Скорая» доставила в течение так называемого «золотого часа»: у многих пациентов – гигантские атеросклеротические бляшки, которые ни растворить (тромболизис), ни удалить с применением тромбоэкстракции нельзя. Их, кроме как с помощью открытой операции, удалить невозможно.

Открытая сосудистая реваскуляризация выполняется в период от суток с момента сосудистой катастрофы и до двух недель (даже до месяца). Такой срок объясняется тем, что у многих пациентов есть серьезные сопутствующие заболевания (тяжелая гипертензия, ишемия миокрада, патологии мочевыводящих путей…), и они тоже могут стать причиной смерти. Для успешного оперативного лечения мы должны подготовить пациента к операции. Поэтому параллельно с лечением сопутствующей патологии проводится консервативная терапия сосудистого поражения, которая замедляет увеличение очага ишемии. То есть повлиять на те клетки, что умерли, мы не можем, но мы сохраняем с помощью лекарств нервные клетки, расположенные рядом с очагом поражения – в зоне риска. После операции лечение продолжается на фоне восстановленного кровоснабжения: с полноценным кровотоком оно идет быстрее и полноценнее. У пациентов восстанавливаются функции органов вплоть до того, что с полностью восстановленным неврологическим статусом они могут возвращаться к труду. Эти виды хирургических вмешательств также очень сложны – они выполняются сосудистыми хирургами высокой квалификации с использованием микрохирургической техники.

— В каких сосудистых центрах Петербурга выполняется реваскуляризация?

— В нашей больнице, НИИ скорой помощи им. Джанелидзе, есть опыт выполнения этих операций в городской больнице № 3, Александровской больнице. В Петербурге есть возможности для успешного применения таких операций благодаря тому, что в отличие от других регионов России, мы ввели сосудистые отделения в состав региональных сосудистых центров. И наши сосудистые хирурги не ждут, когда пациента выпишут из неврологического отделения центра и госпитализируют в отделение хирургии сосудов – эффективность плановых операций во много раз ниже, чем срочных. Сосудистые хирурги в центре работают в составе мультидисциплинарной бригады и выполняют их так быстро, как это возможно.

— Правда ли, что у женщин инсульт протекает более тяжело, и потеря функций у них более стойкая?

— Это может быть правдой, но мы должны помнить, что это тяжелое и опасное заболевание для всех, независимо от пола. То, что у женщин при ишемии гибнет больше ткани и более длительный процесс восстановления, может объясняться тем, что у мужчин мозг более адаптирован к ишемии. Потому что чаще всего атеросклеротические бляшки образуются у мужчин.
Кроме того, женщин чаще поражает инсульт, возникающий по редкой причине — врожденной дисплазии сосудов (извитость, углообразование, удлиненность и другие формы деформации сосуда, питающего головной мозг). В уголках и складках таких деформированных сосудов могут формироваться тромбы, которые тоже могут стать причиной инсульта. Чаще всего такие патологические деформации наблюдаются именно у женщин, потому что их сосуды особенно подвержены изменениям, особенно в период фертильности. Если есть склонность к гипертонической болезни, то эти деформации развиваются чаще.

Вообще, инсульт инсульту — рознь, потому что его причины могут быть разные, и это важно для выбора тактики лечения. Например, в отличие от наиболее распространенного ангиоэмбологенного инсульта, при котором эмболы образуются в сосудах, встречаются кардиоэмбологенные — у пациентов, перенесших инфаркт, на внутренней поверхности левого желудочка в зоне инфаркта могут формироваться тромбы и отрываться. Особенно часто это происходит, когда есть еще и нарушения ритма сердечной деятельности. Это тоже ишемический инсульт, но причина его – в проблемах с сердцем.

У молодых инсульты чаще всего обусловлены приемом гормональных препаратов, БАДов для наращивания мышц или чрезмерными физическими нагрузками. От нагрузок чаще страдают велосипедисты, лыжники, сноубордисты, боксеры, борцы, например, при резком движении или запрокидывании головы возникает непомерная нагрузка на сонную артерию и возникает диссекция интимы – спонтанные микроразрывы целостной внутренней оболочки сосуда. На них формируется тромб, который и является впоследствии причиной инсульта у молодых. Сложность и тяжесть ситуации в том, что их мозг совсем не адаптирован к ишемии.

— Как предотвратить возникновение инсульта?

— В среднем в Петербурге от 20 до 25 тысяч инсультов год – ишемических и геморрагических. С ишемическим инсультом к нам попадают в основном пациенты в возрасте старше 55-60 лет с большими распадающимися бляшками, стенозирующими сосуды. И эти люди ни разу в жизни не выполняли диагностику, позволяющую заранее выявить стеноз.
В идеале каждый человек старше 50 лет должен хотя бы раз в два года обращаться к специалисту УЗИ и исследовать сосуды, питающие головной мозг. И если обнаруживается атеросклеротическая бляшка с тенденцией к увеличению со скоростью около 2 мм, а то и больше, в год, следует проконсультироваться либо с сосудистым хирургом, либо с неврологом. При степени стеноза сонной артерии (уменьшении ее внутреннего диаметра) более, чем на 50%, необходимо наблюдение с участием врача.
Геморрагический инсульт предупредить тоже можно постоянным контролем и адекватным лечением повышенного артериального давления, это предупреждает разрывы внутримозговых сосудов, хоть и не 100-процентно.

Источник

Геморрагический инсульт: реабилитация и лечение

Геморрагический инсульт — тяжелое, инвалидизирующее состояние. Его распространенность — 10-20 случаев на 100 000 населения. Чаще этот вид инсульта случается у мужчин, но больше женщин от него умирают. Летальность геморрагического инсульта очень высока: внутримозговое кровоизлияние приводит к смерти 35-50% пациентов в первые 30 суток после приступа.

Когда кризисное состояние минует, борьба пациента и родственников продолжается, ведь тяжелые нарушения мозгового кровообращения всегда имеют последствия. Однако, успешная реабилитация после геморрагического инсульта возможна, как и возвращение пострадавшего к нормальной жизни.

Наш центр предлагает медицинскую программу реабилитации после инсульта. Узнайте подробности по ссылке

Как возникает геморрагический инсульт

Какие бывают гематомы при геморрагическом инсульте

Врачи также делят гематомы по объему излившейся крови:

Симптомы геморрагического инсульта

При геморрагическом инсульте головного мозга симптомы возникают внезапно, обычно днем на фоне интенсивной физической нагрузки. Доминируют общемозговые симптомы, а очаговые возникают не всегда.

Отличие геморрагического инсульта от ишемического

Причины геморрагического инсульта

Профилактика геморрагического инсульта

Сроки восстановления после геморрагического инсульта

Реабилитация после геморрагического инсульта делится на несколько временных стадий:

После этого специалисты выделяют период остаточных явлений, который наступает спустя 12 месяцев после случившегося.

Наилучшие результаты реабилитация дает в первый год после приступа, поэтому восстановление после геморрагического инсульта ни в коем случае нельзя откладывать. Хороших результатов вможно добиться при соблюдении следующий принципов:

Реабилитация после инсульта

8500 рублей/сутки

Задачи реабилитации

Точки восстановления после геморрагического инсульта

Типы реабилитации после геморрагического инсульта

Медикаментозное восстановление

Двигательное восстановление

Реабилитация двигательной функции также начинается уже на этапе стационарного лечения, после оказания первичной медицинской помощи. Конечности передвигают, чтобы улучшить в них кровообращение. Это помогает снизить тонус, предотвратить застойные явления и пневмонии. Положение конечностей пациента могут корректировать с помощью лонгеты или специальных грузов. Лежачих принято переворачивать каждые 2 часа, чтобы у них не появлялись пролежни.

Уже в первые дни после приступа можно заниматься пассивной гимнастикой, при которой родственник или медработник помогает человеку плавно двигать конечностями. Такие процедуры рекомендуются только, если пациент не испытывает болевых ощущений в процессе. Далее по мере улучшения состояния пациенту разрешается сначала сидеть в постели, а затем пробовать вставать. Перед тем, как начинать ходить, человек тренируется менять упор с ноги на ногу, возвращая ощущение своего положения в пространстве. Затем пациент учится передвигаться с помощью различных опор, ходунков, тростей.

Техники восстановления движения

Большую роль в реабилитации двигательной функции играет лечебная физкультура: для пациента разрабатывают упражнения на различные группы мышц, рекомендуются занятия на специальных тренажерах, применение устройств для снижения тонуса.

Очень полезен лечебный массаж. На первом этапе применяется поглаживание конечностей с повышенным тонусом, растирание мышц с пониженным. Для улучшения эффекта перед сеансом можно использовать теплую грелку. Массаж может иметь продолжительность от 5 до 20 минут, в зависимости от состояния пациента.

Среди методик физиотерапии хорошо себя зарекомендовали кислородные ванны, электрофорез сосудов шеи, электростимуляция ослабленных мышц.

Восстановление речи

Работу над возвращением речи пациента можно начать даже если после приступа прошло больше года. Говорить с пациентами после инсульта нужно медленно, четко произнося слова, не торопить с ответом, задавать вопросы, предполагающие односложные ответы.

Рекомендуется работа с логопедом, который поможет восстановить функциональность лицевых и ротовых мышц, могут быть полезны занятия перед зеркалом. Постепенно по мере наступления улучшений можно усложнять задания, стимулировать человека к построению более сложных фраз.

Восстановление дыхания, глотания

После поступления пациента в стационар его обычно кормят с помощью зонда, затем ему чаще всего приходится осваивать навык самостоятельного питания заново. Для упрощения реабилитации нужно правильно готовить пищу для пострадавшего от инсульта. Еда должна быть теплой, не слишком твердой или мягкой консистенции. Важно выбирать ароматные блюда, они способствуют продуцированию слюны.

Нельзя торопить пациентов во время прием пищи, обычно еда занимает у них не менее получаса. Важно помогать им держать посуду или ложку, мотивировать их. Сила глотательных мышц восстанавливается при регулярном повторении процесса питания.

Психологическое восстановление

Многие пациенты после геморрагического инсульта сталкиваются с депрессией, нарушениями когнитивных функций. Мышление помогает восстановить лекарственная терапия, курсы ноотропов и нейрометаболических препаратов.

Для корректировки психологического состояния рекомендуется работа с психологом. Хорошо себя зарекомендовали сеансы групповой и индивидуальной психотерапии. Огромное значение имеет поддержка родственников и друзей пациента, которая способна вернуть человеку уверенность в собственной востребованности и силе духа.

Куликова Анна Александровна, невролог

Источник

Лечение и реабилитация после инсульта

Инсульт — это патологическое состояние, сопровождающееся острым нарушением кровообращения головного мозга. В течение этого процесса нейроны голодают и погибают, происходит закупорка или разрыв сосудов мозга. Недостаток кислорода вследствие инсульта приводит к смерти клеток и нарушению речи, памяти, двигательных функций.

По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт является причиной смерти более 6 миллионов человек во всем мире. Это наиболее распространенная причина неврологических расстройств, ведущих, в том числе, к инвалидизации и нетрудоспособности населения. Особенно риск развития этого заболевания возрастает по достижении 55 лет. Однако, в последние годы инсульт перестал быть диагнозом для пожилых людей. Нередко он поражает и молодых людей, не достигших 30-летнего возраста, и даже детей.

Наш центр предлагает медицинскую программу реабилитации после инсульта. Узнайте подробности по ссылке

Инсульт может поразить любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Развитие аневризмы, появление тромба и другие факторы риска сложно контролировать, однако значительный процент патологий развивается на фоне:

Но даже если исключить данные факторы, никто не застрахован от развития данного заболевания. И если оно случилось, важно как можно скорее оказать первую помощь пострадавшему, вызвать скорую помощь. А после того, как самый опасный период пройдет, обязательно приступить к реабилитации после инсульта, которая поможет восстановить утраченные функции и вернуться к обычной жизни.

Виды инсультов

Также инсульт можно типизировать по:

Факторы риска и симптомы инсульта

Факторами риска являются различные заболевания, а также клинические и поведенческие характеристики. Основными можно назвать:

Основные симптомы инсульта:

Последствия инсульта

В результате инсульта возникает полный или частичный паралич. Также у пациентов наблюдаются нарушения речи, проблемы с координацией движений, потеря мышечной массы. И именно с этими последствиями необходимо бороться в процессе реабилитации после инсульта. Для восстановления человека необходимо обращаться за помощью к профессионалам в специализированные медицинские центры. В домашних условиях, особенно в тяжелой стадии инсульта, реабилитацию проводить бессмысленно и опасно. Можно потерять драгоценное время на спасение жизни человека и ее полноценности.

В центрах для каждого пациента разрабатывается программа, которая помогает вернуться к привычному образу жизни, справиться с последствиями болезни с помощью комплексных упражнений. В комплекс восстановления, как правило, входят медицинские, психологические, педагогические мероприятия, а также эрготерапия, медикаментозная, речевая терапии, физиотерапия, массаж, диета и пр.

Важно, что реабилитация после инсульта должна проводится именно комплексно: разными специалистами одновременно!

Этапы восстановления

Различают 3 основных этапа терапии после перенесенного инсульта:

Очень часто в результате потери жизненных функций человек погружается в негативные мысли, у него появляется апатия, депрессия. Психологи и психотерапевты помогают вернуть волю к жизни, желание лечиться. Это крайне важно для восстановления после инсульта! Человек должен сам хотеть победить недуг!

На позднем восстановительном периоде пациенту крайне необходима поддержка родственников, их терпение и забота. От их участия и помощи в восстановлении в домашних условиях зависит комфорт пациента, скорость его адаптации к новым реалиям жизни и его вера в себя.

Источник