защемило спину под лопаткой тяжело дышать что делать
Боль справа под лопаткой
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам. Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Сентября 2021 года
Дата проверки: 15 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли под правой лопаткой со стороны спины
Боль справа под лопаткой сзади со спины может указывать на самые разные патологические состояния, к которым относятся:
Характеристика боли
Боли под правой лопаткой со стороны спины могут иметь разный характер.
Ноющая боль справа свидетельствует о заболеваниях позвоночника, лопатки, мышц и других структур опорно-двигательного аппарата. Похожие болевые ощущения сопровождают патологии брюшной полости, спинного мозга, грудной клетки.
Острая боль сигнализирует о корешковом синдроме, опухолях, растяжениях мышц и др.
Если возникла резкая боль в правой лопатке со спины, то причины могут быть связаны с межреберной невралгией, болезнями бронхолегочной системы.
Жгучие ощущения указывают на опоясывающий лишай. Жжением, покалыванием сопровождается ущемление корешков спинного мозга.
Когда болит спина с правой стороны ниже лопатки, врач может заподозрить хроническую патологию, например, спондилоартрит, грыжу и др.
Первая помощь при боли спины справа под лопаткой
Если болит спина справа под лопаткой при этом невозможно вздохнуть, сделать свободное движение, неприятные ощущения отдают в руку, бок – то единственным правильным решением окажется обращение за профессиональной помощью. Облегчить состояние на время можно, если:
Указанные мероприятия носят временный характер. С их помощью невозможно избавиться, например, от покалывания или тубой боли навсегда. Только врач знает, как это сделать грамотно.
Немедленная помощь понадобится, если боли в спине под правой лопаткой сопровождаются тошнотой, повышением температуры, снижением аппетита и др. Вероятно, что признаки указывают на холецистит, панкреатит и др. В подобном случае нельзя употреблять препараты из группы НПВС. Они, уменьшают неприятные проявления, смазывают клиническую картину и отсрочивают обращение к врачу.
К какому врачу обратиться
Когда колет сильно сзади под правой лопаткой со спины, какой врач поможет? Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата занимается ортопед, нервной системы – невролог, непосредственно позвоночного столба – вертебролог. Если имеются подозрения на патологии со стороны внутренних органов необходимо проконсультироваться с терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом.
Боль, возникающая в позвоночном столбе в области между лопаток: из-за чего возникает и как вылечить?
Большое число людей независимо от пола, возраста или профессии мучает позвоночная боль между лопаток, возникающая периодами либо бывающая регулярной. Такое состояние – признак патологического процесса, который необходимо лечить.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Если пациент ощущает боль в межлопаточной зоне спины, то ему необходимо обследоваться, чтобы выяснить причины, которые вызвали это болевое проявление. При бездействии исход болезни станет необратимым, поздние лечебные меры тоже не дадут заметного результата.
Типы межлопаточных позвоночных болей
боли в спине в области между лопаток делятся на острые и хронические. Для острой боли заметно ярко выраженное жжение, оно становится сильнее при вдохе или телодвижениях. Хроническая боль возникает как результат некоторого числа приступов острой боли. Она интенсивна все время, снижает качество жизни больного.
Когда межлопаточная боль возникает по анатомическим причинам, то болят мышцы, связки и сухожилия. Также наблюдаются напряженность и чувство тяжести в межлопаточной области либо в позвоночнике возникает ощущение наличия груза. Такое болевое проявление легко убрать легкой разминкой либо массажем.
Когда болевое ощущение идет из надкостницы, сухожилий либо нервных окончаний, то больной чувствует между лопаток давление либо ломоту, которые распространяются на весь позвоночник и не покидают пациента после смены позы. А еще ощущаются онемение и мурашки, боль чувствуется и там, где находится сердце.
Причины возникновения боли
Причины болей между лопаток, таковы:
Каковы патологии?
Межлопаточные боли не являются самостоятельным патологическим процессом, а свидетельствуют об изменениях в организме:
Лечебные меры
Для устранения мышечной боли можно попытаться изменить позу либо выполнить специальные упражнения (сделать вращения плечами, сводить и разводить лопатки), применить аппликатор Кузнецова, выполнить массаж.
Боли в связках и сухожилиях появляются в результате травмирования. Чтобы их убрать, можно применить месячный курс пятиминутной гимнастики с мячом (кататься по мячу спиной следует 2 раза в сутки).
Для избавления пациента от этого недуга применяют разные медикаменты. Болевые ощущения устраняют противовоспалительными препаратами (Вольтареном, Диклофенаком, Ортофеном), которые следует использовать в течении 3 или 4 дней. Мажут большое место противовоспалительными мазями либо гелями (Фастумгель, Диклонак, гидрокортизоновая либо индометациновая мазь). Потом лечебные меры продолжают курсом натирания кожи межу лопаток Меновазином, Звездочкой либо Эфкамоном. Этот курс используют 14 дней, затем больную область тела нужно обрабатывать мазью, которая улучшает снабжение данной области кровью (Никофлекс).
Когда такое лечение не предоставит положительного результата, то необходимо проконсультироваться с доктором. Опытный врач сможет подобрать подходящие терапевтические меры либо при необходимости назначить нестероидные лекарства с противовоспалительным действием, которые способны справиться с таким видом позвоночной боли (Кетонал либо Мовалис).
Защемило нерв: что делать?
Многие пациенты приходят к врачу и говорят: «Доктор, мне кажется, у меня защемлен нерв». Что именно это означает? Что такое «защемленный нерв»? Вызывает ли защемленный нерв боль в спине? Действительно ли существует такой диагноз? На самом деле и да, и нет. Чтобы углубиться в эту тему, нам нужно сначала начать с очень простых терминов и краткого урока анатомии.
Что такое нервы?
Нервная система человека делится на две части. Это центральная нервная система, или ЦНС, и периферическая нервная система, или ПНС. ЦНС состоит из головного и спинного мозга, которые разветвляются в спинномозговые нервы, контролирующие остальные части тела. Когда эти спинномозговые нервы выходят из позвоночника, начинается ПНС. Тысячи нервов существуют в человеческом теле, они есть практически в каждой его части; все эти нервы являются частью ПНС.
Анатомически седалищный нерв проходит вниз по ноге и может вызывать боль в ней. До появления современных технологий, когда у людей возникали боли в ногах или ягодицах, связанные с нервными окончаниями, предполагалось, что это было вызвано сжатием или повреждением седалищного нерва. Термин «ишиас» родился на основе вышеупомянутой концепции.
Что известно на сегодня
С появлением современных технологий, в частности, МРТ, мы теперь знаем, что это неверно. Хотя седалищный нерв на самом деле может вызывать боль в ногах и сжиматься или «защемляться» грушевидной мышцей в области, называемой «седалищной ямкой» (состояние, называемое синдромом грушевидной мышцы), это происходит очень редко. Ишиас в более чем 95% случаев на самом деле не имеет ничего общего с проблемой седалищного нерва или сдавлением, иначе говоря, «защемлением».
Гораздо более частой причиной боли в руке или ноге, связанной с нервом, является сдавление спинномозгового нерва. Это состояние называется «радикулопатией». В большинстве случаев, защемление поясничного спинномозгового нерва вызывает боль в ягодицах и ногах, а защемление шейного спинномозгового нерва вызывает боль в плече и руке.
Как идентифицируются защемленные нервы?
В дополнение к анализу симптомов пациента и физическому обследованию, могут быть предприняты и другие меры. Визуализирующие исследования, такие как: рентген или компьютерная томография обеспечивают хорошую детализацию реальной костной анатомии человеческого тела, но очень плохую визуализацию мягких тканей и нервов.
Лучшим тестом для визуализации спинномозговых нервов является МРТ, и это считается «золотым стандартом» визуализационного исследования, которое предпочитают врачи. МРТ выполняется с помощью магнитов, и это может мешать работе некоторых медицинских устройств, например, кардиостимуляторов. Если невозможно провести МРТ, часто требуется компьютерная томография, обычно проводится в сочетании с инъекцией красителя в позвоночный канал для визуализации спинномозговых нервов. Эта процедура инъекции красителя называется «миелограммой».
В некоторых случаях, процедура, называемая электродиагностическим исследованием, или ЭМГ, может помочь врачам идентифицировать пораженный нерв. Это неврологический тест, включающий электрические разряды и маленькие иглы, которые вводятся в различные мышцы и которые могут предоставить информацию о фактической функции различных нервов в руке или ноге, где расположены симптомы. Этот тест также может определить, ответственны ли нервы (за исключением спинномозговых нервов) за симптомы, проявляющиеся в руках или ногах.
Часто обсуждается вопрос: могут ли поясничные спинномозговые нервы вызывать боль в спине. Обычно считается, что они могут это делать, но обычно только сбоку от средней линии, справа или слева от позвоночника. Область, называемая крестцовой бороздой, часто бывает болезненной при сдавливании спинномозговых нервов. Однако при сильном сдавливании и воспалении спинномозговых нервов обычно ожидается, что симптомы распространятся дистально, вниз по руке или ноге, снабжаемой соответствующим пораженным нервом. Это называется «дерматомным паттерном».
Защемление спинномозговых нервов может развиваться внезапно или формируется постепенно. Внезапное сжатие обычно происходит при острой проблеме суставов, которая называется «грыжа межпозвоночного диска».
Более постепенное сжатие обычно происходит с течением времени из-за костных изменений, которые развиваются по мере старения тканей и развития костного разрастания и костных шпор. Если наблюдается сужение позвоночника в местах расположения нервов, это называется «стенозом». Если центральная часть позвоночного канала стенозирована или сужена, это называется центральным стенозом, и если боковая часть позвоночника сужена, где спинномозговые нервы пытаются выйти с боков, это называется стенозом фораминального канала или боковым стенозом. Постепенно развивающаяся хроническая боль и функциональное снижение, вызванное защемлением спинномозговых нервов из-за костного стеноза, обычно считается хирургическим диагнозом.
Как это лечат?
Защемление спинномозговых нервов в результате внезапной (или острой) грыжи мягкого диска часто можно лечить без хирургического вмешательства, избегая действий, вызывающих боль: соответствующей физиотерапии, пероральных препаратов и часто с селективной блокадой нервных корешков или эпидуральными инъекциями стероидов в области раздражения и воспаления.
Поскольку человеческое тело, как правило, легко приспосабливается к изменениям, происходящим в процессе старения, часто сжатие или сдавливание спинномозговых нервов выявляется случайно и вообще не вызывает никаких симптомов. Постепенное развитие компрессии в течение жизни является естественным. Важно понимать, что если сдавленный нерв не вызывает таких симптомов, как сильная боль, слабость или онемение, приводящие к длительным функциональным изменениям, то никакого лечения не требуется.
Чрезвычайно редко пациенту без симптомов требуется какое-либо агрессивное вмешательство, например, операция на позвоночнике. Если у вас есть симптомы, которые, как вы подозреваете, могут быть вызваны защемлением спинномозгового нерва, обратитесь к специалисту по позвоночнику, чтобы он решил – как вас лечить.
Способы терапии
Во многих случаях простые шаги могут помочь в лечении ваших симптомов:
Но некоторым людям требуется более сложное лечение или операция. Во время хирургической процедуры, называемой дискэктомией, хирург удаляет весь или часть диска, который давит на нервный корешок. Наряду с этой процедурой, хирургу может потребоваться удалить части некоторых позвонков или соединить позвонки вместе.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить защемление нерва?
Сохранение физической формы может снизить риск защемления нерва. Правильная осанка на работе и в свободное время, например, если нужно поднимать тяжелые предметы, также может помочь предотвратить это состояние. Если вы подолгу сидите на работе, подумайте о том, чтобы регулярно вставать и гулять. Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и правильное питание, также может снизить риск защемления нерва.
Что делать, если защемило лопатку и трудно дышать
Признаки защемления нервов в разных частях тела сложно спутать с другими симптомами. Появляется острая боль, которая не дает даже вздохнуть. Но из-за особенностей положения этой области рядом с легкими и сердцем пациенты часто путают простое защемление с началом сердечного приступа или тяжелыми заболеваниями легких. Чтобы отличать защемление нерва в области лопатка от других патологий, нужно разобраться со спецификой его появления и причинами.
Физиологические причины защемления под лопаткой
Нередко неприятные ощущения вызываются причинами, никак не связанными с заболеваниями или острыми состояниями:
Справиться с такими причинами намного проще, чем избавиться от патологий, которые могут вызывать ущемление нервных окончаний. В этом случае потребуется долгое и сложное лечение.
Патологии, которые могут стать причиной симптома
У взрослых людей заклинить лопатку на спине может ввиду следующих факторов:
Спровоцировать симптом могут аутоиммунные реакции организма, а также сбои в работе эндокринной системы.
Патологические причины ущемления нервов в большинстве случаев связаны с проявлением регулярной симптоматики, которая сопровождается дополнительными признаками. Непатологические боли возникают внезапно и проходят быстро – от нескольких часов до нескольких дней.
Особенности симптомов при ущемлении
Понять, что боль в области левой или правой лопатки вызвана сдавливанием нерва, можно по особенностям развивающейся симптоматики. Нервы людей отличаются по типу и не всегда одинаково реагируют на сдавливание. При повреждении чувствительного окончания боль возникает мгновенно и приводит к нарушению двигательных функций. Если же повредился вегетативный нерв, симптомы наступают через некоторое время. В последнем случае болезненность очень сильная, повреждает даже систему сосудов и органов.
Также к признакам относят:
Боль под лопаткой может появиться не только в том случае, если защемление произошло в этой зоне. Нередко туда иррадиируют ущемления нервов между позвонками шейного или грудного отдела.
Методы диагностики
Патологии лопаточной области нередко связаны с заболеваниями внутренних органов, и для их дифференциальной диагностики нужно воспользоваться следующими методами:
Дополнительно сдают кровь на анализы, благодаря чему можно определить состояние нервов, узнать степень их ущемления.
Тактика лечения
Очень часто, как только происходит ущемление, пациенту становится тяжело передвигаться. Ему нужно оказать первую помощь при сильной боли:
После консультации с доктором и приема первых медикаментов, назначенных врачом скорой помощи, нужно записаться на обследование. После врач назначит тактику терапии.
Лечение препаратами
Терапия медикаментами необходима, даже если защемило лопатку из-за патологий сердца. Такое бывает гораздо реже, поэтому чаще актуально использование обезболивающих и противовоспалительных средств.
Для восстановления организма могут потребоваться поливитаминные комплексы. Нередко назначают группу B.
Народная медицина в лечении защемления
Народные средства применяются в качестве дополнительных при лечении ущемления. Их используют после острого периода для реабилитации, так как применять народные рецепты нужно очень долго:
Также народные рецепты подходят для приема внутрь, но только после консультации с врачом. Наиболее популярный – настой пижмы, купить который можно в аптеке или приготовить самостоятельно, залив 200 г растения 1 л кипятка. Пьют по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
Ношение ортопедических корсетов
Медицинский аксессуар подходит в том случае, если ущемление происходит из-за артрита, пережимания позвонков и других аналогичных нарушений. Для фиксации грудного или поясничного отдела используются специальные грудопоясничные аксессуары. Также могут использоваться крестцовые корсеты, специальные аксессуары для беременных, снимающие нагрузку с поясницы и лопаток.
Профилактика ущемления лопатки
Чтобы не сталкиваться с таким неприятным ощущением, необходимо регулярно заботиться о своем здоровье и помнить следующие правила:
При наличии лишнего веса нужно постараться нормализовать его, изменив рацион и добавив физические нагрузки.
Защемить лопатку может в любом возрасте. Если это происходит однократно, беспокоиться не следует. Если же симптом появляется часто и доставляет сильный дискомфорт, требуется диагностика у врача.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. Она возникает на фоне поражения нервов, проходящих между ребрами, или мышечных спазмов. Состояние требует незамедлительного обращения к специалисту. Он поможет не только устранить болевые ощущения, но и исключить иные причины их появления, например, инфаркт миокарда.
Общая информация
В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.
Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.
Формы
Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:
Имеется также классификация невралгии в зависимости от:
Причины
В список основных причин межреберной невралгии входит:
Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.
Симптомы
Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:
Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.
Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.
Отличия от инфаркта миокарда
Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:
Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.
Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.
Диагностика
Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:
При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.
Лечение
Межреберная невралгия требует комплексного и нередко длительного лечения, включающего в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и т.п.
Медикаментозная терапия
В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:
При необходимости дополнительно могут быть назначены:
Физиотерапия и лечебная физкультура
Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:
Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.
Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.
Другие методы лечения
Поскольку очень часто причиной межреберной невралгии является патология позвоночника и спинного мозга, в качестве дополнительных методов воздействия очень часто используются:
Как и все лечебные процедуры, эти методики используются только в условиях клиники и проводятся специалистами с медицинским образованием и соответствующим сертификатом.
Осложнения
Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:
Кроме того, осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.
Профилактика
Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:
Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:
Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.
Преимущества клиники
В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.
Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.
Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.