Врач реабилитолог кто это и что лечит
Профессия: реабилитолог. Особенности, требования
Реабилитолог – врач, занимающийся восстановительной терапией. Реабилитация нужна людям после травм, тяжелых заболеваний, а также лицам, имеющим патологические нарушения работы разных систем организма, врожденные или приобретенные ограничения здоровья. Чтобы работать врачом-реабилитологом, необходимо иметь соответствующее образование. В 2018 году был разработан и утвержден профессиональный стандарт для специалистов по медицинской реабилитации.
Чем занимается врач-реабилитолог?
Он консультирует и диагностирует пациентов, оценивает их состояние и резервы организма, выявляет степень нарушения функций тех или иных систем, составляет и корректирует план восстановления. Также специалист оценивает факторы риска при реабилитации и факторы, влияющие на успех проведения восстановительной терапии. Он координирует работу узких специалистов, помогающих пациенту, составляет план медикаментозного лечения, психологической помощи, санаторно-курортного лечения и всех методик, которые могут быть использованы для улучшения состояния человека. А также направляет пациента на обследования и (при необходимости) в специализированные отделения стационара.
Врачи-реабилитологи работают в поликлиниках, стационарах, амбулаториях, в санаторно-курортных учреждениях. Они сотрудничают с работниками немедицинских учреждений, осуществляющих социальную адаптацию как часть общей реабилитации пациентов, имеющих ограничения здоровья.
В чем состоит работа специалистов по реабилитации?
Врач реабилитационной медицины занимается комплексной терапией. Он назначает те или иные медицинские манипуляции и оценивает их эффективность. Это означает, что медицинский работник должен быть специалистом широкого профиля, владеть знаниями о физиотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуре, логопедии, психологии и прочих узких направлениях реабилитации.
Реабилитолог работает со сложными пациентами – с людьми после инсультов, тяжелых заболеваний, сложных травм, имеющими заболевания, влекущие серьезные ограничения здоровья. Это означает, что для такой работы нужен определенный склад характера, выдержка, терпение, аккуратность, коммуникабельность, доброжелательность.
Кто может быть реабилитологом?
В приказе Минтруда No 572н, определяющем профстандарт, перечислены специальности реабилитологов:
Первые две специальности предполагают занятие восстановительной медициной в широком смысле. Остальные – узкие, означающие применение того или иного вида терапии для восстановления лиц, имеющих заболевания или определенные состояния.
Чтобы работать реабилитологом, нужно иметь высшее образование по «Лечебному делу» или «Педиатрии», пройти ординатуру по «Физической и реабилитационной медицине». Также им могут стать, закончив курсы переподготовки по профилю «Физическая и реабилитационная медицина», медики с высшим образованием и пройденной ординатурой по различным специальностям (их полный список приведён в Приказе No 572н).
Для работы необходимо иметь сертификат или свидетельство об аккредитации. Чтобы получить такое свидетельство, необходимо сдать аккредитационный экзамен.
Врач реабилитолог: чем занимается, чем полезен пожилым людям?
При упоминании слова «реабилитация» многие ассоциируют его с восстановлением состояния человека после операций или травм. А выражение «реабилитация пожилых людей» вызывает у многих недоумение, мол какая может быть восстановительная терапия, если время возвратить невозможно. Но такое мнение ошибочно. В современной реабилитологии довольно масштабным направлением считается реабилитация людей преклонного возраста.
Реабилитолог: специфика профессии
Профессия реабилитолога является не менее ответственной и сложной, чем другие направления в области медицины. Грамотные и своевременно оказанные меры способны восстановить полноценное функционирование организма, возвратить пожилым людям хорошее самочувствие, и таким образом улучшить качество их жизни.
Врач-реабилитолог – это специалист, оказывающий одновременно психологическую и медицинскую помощь людям, которым трудно со своими душевными или физическими проблемами справиться самостоятельно.
При восстановительной терапии пациентов реабилитолог соблюдает такие качества, как моральная устойчивость, умение убеждать и слушать, порядочность, сочувствие, терпение, чуткость и уважение. Для пожилого человека реабилитолог выступает не только в качестве врача, но в первую очередь он выполняет роль наставника.
Реабилитация пожилых людей: виды и цели
В психологической помощи нуждаются многие старики. Вызвана такая необходимость разными причинами. Специалисты различают несколько видов реабилитации пожилых людей:
Минимальной задачей врача-реабилитолога является восстановление у пациента возможности самообслуживания, что позволяет ему быть независимым от других. Наряду с этим реабилитация преследует и другие цели:
Процесс реабилитации пожилого человека занимает длительное время и требует от пациента силы воли, веры и терпения. Реабилитолог с большой ответственностью относится к таким пациентам, и в первую очередь руководствуется их эмоциональным и физическим состоянием. В работе с пожилыми людьми врач проявляет доброжелательность, настойчивость и терпение, что позволяет достигать отменных результатов.
Настоящие чудеса способна творить современная медицина. Разработанные для людей преклонного возраста реабилитационные программы могут существенно улучшить самочувствие и возвратить им радость жизни.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящие Правила являются официальным документом и определяют порядок обработки и защиты информации о физических лицах, пользующихся услугами интернет-сайта del-com.ru (далее — Сайт). 1.2. Целью настоящих Правил является обеспечение надлежащей защиты информации о пользователях, в том числе их персональных данных, от несанкционированного доступа и разглашения. 1.3. Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях Сайта, регулируются настоящими Правилами и действующим законодательством Российской Федерации. 1.4. Действующая редакция Правил, являющихся публичным документом, доступна любому пользователю сети Интернет при переходе по ссылке http://милосердие-нн.рф. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящие Правила. При внесении изменений в Правила Администрация Сайта уведомляет об этом пользователей путем размещения новой редакции Правил на Сайте по постоянному адресу не позднее, чем за 10 дней до вступления в силу соответствующих изменений. Предыдущие редакции Правил хранятся в архиве документации Администрации Сайта. 1.5. Используя Сайт, включая оформление заказов или оставления каких-либо заявок, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности. Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает согласие сайту на обработку своих персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. 1.6. В случае несогласия Пользователя с условиями настоящей Политики Конфиденциальности использование Сайта должно быть немедленно прекращено.
2. УСЛОВИЯ ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ
2.1. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. 2.2. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.
3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ
3.1. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.
4. СОСТАВ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
4.1. Персональные данные Пользователей Персональные данные Пользователей не являются общедоступными, и включают в себя: 4.1.1. предоставляемые Пользователями и минимально необходимые для использования Сайта: имя, номер мобильного телефона, адрес электронной почты, адрес доставки заказываемой продукции. 4.2. Иная информация о Пользователях, обрабатываемая Администрацией Сайта: Администрация Сайта обрабатывает также иную информацию о Пользователях, которая включает в себя: 4.2.1. стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IР-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем). 4.2.2. информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies). 4.3. Особые персональные данные Пользователей. 4.3.1. Особые персональные данные Пользователей включают в себя необходимые сведения для совершения он-лайн платежей на Сайте с помощью банковских карт.
5. ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
5.1. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а) законности целей и способов обработки персональных данных; б) добросовестности; в) соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г) соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные. 5.1.1. Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. 5.1.2. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта. 5.1.3. Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации. Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов (органов местного самоуправления) осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. 5.1.4. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. 4.3. настоящей Политики конфиденциальности. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Деятельность ChronoPay соответствует требованиям закона «О персональных данных». Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay.
6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
6.1. Пользователи вправе: 6.1.1. На основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его персональных данных. 6.1.2. Отозвать согласие на обработку и хранение персональных данных путем направления письменного заявления через форму обратной связи. 6.2. Сайт является официальным ресурсом и главной функцией Сайта является предоставление достоверной информации о продукции компании del-com.ru. Данные предоставленные Пользователями не видны другим Пользователям.
7. МЕРЫ ПО ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
7.1. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.
8. ОБРАЩЕНИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
8.1. Пользователи вправе направлять Администрации Сайта свои запросы, в том числе запросы относительно использования их персональных данных в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации. 8.2. Администрация Сайта обязуется рассмотреть и направить ответ на поступивший запрос пользователя в течение 10 дней с момента поступления обращения. 8.3. Вся корреспонденция, полученная Администрацией Сайта от Пользователей, относится к информации ограниченного доступа и не разглашается без письменного согласия Пользователя. Персональные данные и иная информация о Пользователе, направившем запрос, не могут быть без специального согласия Пользователя использованы иначе, как для ответа по теме полученного запроса или в случаях, прямо предусмотренных законодательством.
Реабилитолог
Какие заболевания лечит реабилитолог и при каких симптомах к нему обращаться.
Специалист из области реабилитологии – это клиницист, который оказывает не только медицинскую, но и психологическую помощь тем пациентам, которые утратили способность самостоятельно справляться со своим тяжёлым состоянием как душевным, так и физическим.
Реабилитологию можно отнести к трём отраслям: медицине; педагогике; психологии. Помимо этого, такая отрасль имеет большое количество направленностей, среди которых: медицинская; спортивная; социальная; послеродовая; детская и др. Помимо этого, реабилитологов делят на несколько групп — практиков и теоретиков.
Реабилитологи-теоретики занимаются разработкой различных восстановительных методик, обобщая богатый опыт врачей, специалистов из области психологии и других сфер медицины. Реабилитологи-практики воплощают теории в реальности.
НЕОБХОДИМЫЕ НАВЫКИ И СПЕЦИФИКА
Для того чтобы клиницист мог считаться опытным реабилитологом, он должен обладать следующими качествами: грамотно разбираться в физиологии человеческого организма; всегда быть в курсе последних методик оздоровления и активно использовать их на практике; выявлять интерес к новшествам в области своей профессиональной деятельности; составлять авторские программы реабилитации и предлагать новые методики решения проблем; иметь знания в сфере психологии и педагогики; владеть навыками массажа и составления курса ЛФК; уметь правильно поставить диагноз тому или иному пациенту. Среди личностных качеств, которыми должен обладать такой врач, выделяют: умение слушать и убеждать, но в то же время не давить на пациента; терпение и чуткость; сочувствие и порядочность. Помимо этого, специалист-реабилитолог должен иметь такие черты, как моральная устойчивость и душевная зрелость. Это обуславливается тем, что такому клиницисту нужно быть для больного не только врачом, но и выступать в качестве наставника. Сферы деятельности, в которых подобные специалисты могут воплощать в жизнь свои навыки: образовательные и медицинские учреждения; органы социальной защиты; спортивные интернаты; дома для пожилых людей и другие государственные структуры.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
В некоторых случаях человек даже не подозревает о том, что нежелательные эффекты после перенесённого недуга не пройдут самостоятельно. Самыми распространёнными ситуациями, требующими помощи реабилитолога, являются: перенесённый недуг, который дал тяжёлые осложнения; нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата; ограниченные возможности в передвижении или другие нарушения, мешающие нормальной физической деятельности; диагностирование болезней со стороны нервной системы; нарушение процессов дыхания; наличие у человека любой стадии ожирения; патологии кожного покрова; широкий спектр травм, например, ушибы, вывихи и растяжения, связанные со спортом или профессиональной деятельностью.
КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ
Врач-реабилитолог не сможет составить эффективную тактику терапии без осуществления специальных мер, которые подразумевают предварительное прохождение лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий. К аппаратным обследованиям стоит отнести: рентгенографию; КТ и МРТ; миелограмму; радиоизотопное сканирование; люмбальную пункцию; диагностическую блокаду фасеточных суставов; дискографию. Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ крови и урины. Это даст возможность выявить наличие в организме того или иного патологического процесса, проконтролировать функционирование внутренних органов и систем, оценить эффективность терапевтических мероприятий, а также подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.
КАКИЕ ПАТОЛОГИИ ЛЕЧИТ ВРАЧ
Реабилитолог не занимается терапией недугов в привычном понимании такого понятия – это делают те, кто занимается первичным приёмом пациентов. В подавляющем большинстве случаев пациенты попадают к такому специалисту с диагнозом на руках или уже имеющимися последствиями какого-либо заболевания, а также после операции или осуществления консервативной терапии. Именно эти факторы определяют то, какие болезни устраняет реабилитолог. Однако окончательно выздороветь пациенту помогает именно этот клиницист. Это объясняется тем, что ключевой целью любого восстановительного курса является избавление больного от вынужденных ограничений некоторых возможностей и максимально полное восстановление утраченных функций. В зависимости от тяжести перенесённого ранее недуга, курс реабилитации приобретёт чётко обозначенную направленность, например: кардиологическую; ортопедическую; нейрохирургическую; неврологическую.
КАК ПРОХОДИТ ПРИЁМ
На первичный приём к врачу-реабилитологу пациенты попадают уже после завершения основной схемы терапии. Прежде всего, клиницист должен: ознакомиться с амбулаторной картой пациента; собрать анамнез жизни; осуществить тщательный физикальный осмотр; провести детальный опрос. Полученная информация даст возможность клиницисту оценить функциональные возможности пациента и их соответствие новому течению жизни, которое может поменяться после проведения операбельной терапии. Для адаптации в быту специалист составляет план оборудования жилого помещения пациента специальными приспособлениями, но только в случае, если человек потерял свободу передвижения. Сюда также стоит отнести выполнение инструктажей для членов семьи. Если пациент не утратил свои двигательные способности, клиницист назначает: программу упражнений лечебной физкультуры; физиотерапевтические процедуры; курс лечебного массажа. Основываясь на навыках и талантах больного, реабилитолог может предложить варианты трудоустройства или частичной занятости. Совместными усилиями с психологом врач приводит в норму настроение, укрепляет волевые качества и обеспечивает позитивные эмоции от курса реабилитации.
Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов
Что лечит врач травматолог-ортопед?
Врач – травматолог-ортопед занимается лечением заболеваний опорно-двигательной системы костей, суставов, мышц, сухожилий, верхних и нижних конечностей. На латыни «орто» означает прямой, то есть ортопед – это врач, который возвращает или придает правильное положение отдельным частям тела. К деформации скелета могут привести воспалительные процессы, наследственные заболевания, травмы, патологии обмена. При врожденной патологии дети рождаются уже с измененными пропорциями тела. Некоторые болезни проявляются не сразу, а по мере роста ребенка. Он отстает от сверстников в росте, искривляются конечности.
Лечение у ортопеда важно не только для придания внешних правильных форм, но и для обеспечения нормальной работы внутренних органов. От положения спины зависит здоровье всех органов грудной и брюшной полостей – сердца, желудка, почек, легких. Деформация одного сустава ноги может привести к деструктивным процессам во всем организме, неравномерной нагрузке на позвоночник и его искривлению.
Когда необходимо обратиться к врачу-ортопеду
Если беспокоят боли в области суставов, в спине, шее, конечностях, появились проблемы с движением, рекомендуется записаться на прием травматолога-ортопеда. Любые заболевания лечатся лучше в самом начале. В запущенных случаях нередко необходима операция, тогда как в первые дни после появления симптомов можно полностью устранить влияние негативного фактора.
Иногда нет выраженных деформаций и боли, просто человек быстрее устает при ходьбе, подъеме по лестнице, чувствует дискомфорт. Такие симптомы не нужно игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начале серьезного заболевания.
Ортопедия и травматолгия имеет внутреннее разделение на более узкие специальности:
Осмотр врача-ортопеда нужен для постановки диагноза и прохождения лечения. При необходимости доктор направит пациента к более узкому специалисту.
В развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата нередко играют роль наследственный фактор, нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы, гормональные сбои. Поэтому работа ортопеда тесно связана с другими специалистами – эндокринологом, терапевтом, ревматологом.
Что лечит травматолог-ортопед
Болезни, которые лечит врач-ортопед:
Лучше поддаются лечению свежие повреждения, чем последствия перенесенных ранее травм. Часто люди не обращаются после ушиба, падения. Ждут, пока симптомы пройдут сами. Не диагностированными остаются трещины, растяжение связок, повреждения хряща. Спустя длительное время боль и неудобства так и не проходят полностью. Кость может неправильно срастись, а места разрывов в мышцах и связках заживают с образованием грубых рубцов, мешающих движению. Повреждение хрящей приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам в суставе. Лечение потом всегда более длительное, сопряжено с большими расходами. Поэтому записаться на осмотр к ортопеду рекомендуют, как только появились первые симптомы болезни.
Как проходит прием у ортопеда
Врач травматолог-ортопед беседует с пациентом, выясняет жалобы: как долго беспокоят, после чего возникли, есть ли подобные проблемы у близких родственников. Чаще всего больные обращаются с болью, нарушением подвижности какой-либо части тела, изменением правильной анатомической формы, нескольких суставов, всей конечности. Бывают жалобы на усталость в спине, ноге, руке после нагрузки. Если не восстановить правильное анатомическое соотношение всех структур, симптомы будут нарастать.
При осмотре врач травматолог-ортопед обращает внимание на форму спины, симметричность расположения плечевого пояса, изгибы позвоночника. Суставы обследуют в покое и определяют объем движения в них. При патологии возможны припухлость, покраснение в области сочленения костей, хруст, заклинивание, гипермобильность или уменьшение подвижности в суставе. Проверяют рефлексы. Оценивают походку пациента.
Обследование врач-ортопед дополняет клиническими (общий анализ крови) и аппаратными методами диагностики. Проводят рентген, КТ для оценки состояния твердых тканей (кости, хрящи), УЗИ, МРТ для определения патологии мягких тканей (мышцы, сухожилия, синовиальная оболочка, суставная капсула). Иногда возникает необходимость применить инвазивные методы – пункцию сустава, артроскопию, взять материал для гистологического и цитологического исследования при подозрении на онкологию.
После постановки диагноза приступают к лечению:
Прием ортопеда в клинике
При записи на прием пациенты выбирают удобные дату и время, отмечают, это консультация, первичный осмотр или повторный прием врача травматолога-ортопеда с лечебной целью. Врач-ортопед кооперирует работу с другими специалистами, для диагностики использует современное оборудование, оказывает услуги по медикаментозному, хирургическому и ортопедическому лечению.
Каждому больному назначают комплексную терапию, которая приводит к восстановлению нормального положения и функции поврежденной части тела. Установка протеза вместо отсутствующей части конечности позволит лучше приспособиться пострадавшему человеку к жизни.
Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ
В Центре реализована передовая система поэтапного лечения и реабилитации неврологических больных, основанная на успешном сочетании инноваций и классической школы восстановительной медицины. Сотрудниками отделения разработана методология оценки индивидуального реабилитационного потенциала путем анализа функциональной реорганизации коры больших полушарий (функциональная МРТ, ТМС-картирование и другие подходы), с последующим подбором адресного комплекса восстановительных процедур и мероприятий. 
Получен уникальный опыт разработки (совместно с Институтом медико-биологических проблем и другими партнерами)инновационных реабилитационных комплексов, основанных на использовании компьютерных и авиакосмических технологий. Предложены и апробированы оригинальные протоколы нейромодуляции, направленные на рекрутирование имеющихся резервных возможностей головного мозга. Разработан оригинальный комплекс реабилитационных мероприятий при нейрогенных расстройствах глотания.
НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
Основным направлением лечебной работы является реабилитация больных со следующими заболеваниями нервной системы:
На базе отделения функционирует группа специалистов по системе навигационной транскраниальной магнитной стимуляции мозга.
Научные исследования проводятся совместно с:
ВНИМАНИЕ!
Проводится набор пациентов с умеренными и выраженными гемипарезами после инсульта (ОНМК) разной давности (с сохранением функции самостоятельной ходьбы – с или без опоры)!
Нейрореабилитация проводится в амбулаторных и стационарных условиях пациентам, находящимся на обследовании и лечении в ФГБНУ НЦН. Рассматриваются пациенты с любыми заболевания центральной и периферической нервной системы (см.перечень выше).
В настоящее время идет набор на следующие исследования:
Порядок направления больных на реабилитацию: