Вольтарен мазь или диклофенак мазь что лучше
Вольтарен или Диклофенак: что лучше (обзор препаратов, инструкция по применению, отзывы)
Препаратами первого выбора в терапии болезней опорно-двигательного аппарата становятся нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Диклофенак, а также его импортный аналог Вольтарен. Несмотря на одинаковую концентрацию активного ингредиента, их лечебная эффективность может значительно разниться. Иногда желание сэкономить негативно сказывается на сроках лечения остеохондроза или артрита.
Многие пациенты задают врачам вопрос о том, что лучше использовать — Диклофенак или Вольтарен. При выборе вертебрологи отдают предпочтение импортному нестероидному противовоспалительному средству. Вольтарен в процессе изготовления проходит многоступенчатую очистку, определяющую его низкую токсичность.
Вольтарен и диклофенак — что эффективней?
В состав Диклофенака и Вольтарена входит одно и то же производное фенилуксусной кислоты — натрия диклофенак. Для этого химического соединения характерна выраженная противовоспалительная и анальгетическая активность. Применение препаратов позволяет снижать выраженность болевого синдрома и купировать распространение отека. У них практически одинаковое фармакологическое действие и спектр использования:
Но стоимость препарата отечественного производства ниже в 3-4, а иногда и в 5 раз.
Не стоит подозревать в корысти врача или провизора, предлагающего более дорогое средство. Определенная часть пациентов не почувствует разницы, выздоровеет в оговоренные инструкцией сроки. Но организм некоторых людей отреагирует на применение Диклофенака выраженной аллергической реакцией. А вот прием Вольтарена пройдет без каких-либо негативных проявлений. Все дело в качестве используемых при изготовлении препаратов субстанций вспомогательных и активных ингредиентов.
Правила выбора лекарственной формы
Практически все врачи предпочитают назначать пациентам инъекции Вольтарен, а не уколы Диклофенак. Препараты имеют одинаковую концентрацию, расфасованы в ампулы того же объема, не разнятся кратностью использования. Но вот после парентерального введения Диклофенака в форме уколов чаще проявляются побочные реакции. Он агрессивнее воздействует на внутренние органы:
Эти негативные проявления характерны и для Вольтарена, но они происходят значительно реже. При выборе таблеток врачи также рекомендуют пациентам зарубежный препарат. Но именно на этой лекарственной форме можно сэкономить и приобрести отечественный аналог. Таблетки, с обычным или пролонгированным действием, покрыты кишечнорастворимыми оболочками. Активный ингредиент высвобождается из них в кишечнике постепенно, небольшими порциями. Поэтому повреждения слизистой не наблюдается.
Единственный минус Диклофенака — состав оболочки. У некоторых пациентом развивается аллергическая реакция на компоненты, используемые для ее формирования.
Также нет разницы в ректальных суппозиториях. И Диклофенак, и Вольтарен оказывают одинаковое терапевтическое воздействие:
А вот эффективность мазей и гелей у импортного препарата выше. Значительно быстрее проявляется лечебное действие и продолжается более длительное время. Реже возникают побочные реакции, меньшее количество активного ингредиента проникает в системный кровоток.
В последнее время у зарубежного лекарственного средства появился достойный российский аналог — Диклофенак гель 5% с эфирным маслом лаванды.
Отличия
Вольтарен — торговое наименование препарата, который выпускается швейцарским производителем. При его изготовлении используются определенные технологические процессы и качественные сырьевые продукты. В результате получаются медикаменты, обладающие интенсивным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Благодаря качественной очистке активных и вспомогательных компонентов они имеют меньшее количество противопоказаний.
Диклофенак — международное наименование лекарственных средств, действующим веществом которых является натрия диклофенак. Производством препаратов занимаются многие зарубежные и отечественные фармацевтические фабрики. Они используют субстанции разной степени очистки, отличающиеся концентрацией химических соединений. Поэтому после приема таблеток от одного производителя боли в спине исчезают через 20 минут, а от другого — спустя полчаса.
От этих ингредиентов зависит скорость абсорбции основного вещества и его проникновения в источник воспаления и болевых ощущений. Даже отечественные препараты разняться терапевтической эффективностью.
Нередко покупатель в аптеке требует мазь или таблетки от определенно производителя — Акос, Зеленая Дубрава или Биохимик. А вот чем отличаются уколы Вольтарена от инъекций Диклофенака:
Многие пациенты уверены, что препараты отличаются между собой только стоимостью. Действительно, в цену импортного лекарственного средства закладываются предстоящие расходы. Это перевозки, пошлины, клинические испытания, контроль каждой партии медикаментов, затраты на рекламу. Но некоторые потребители готовы переплачивать, так как им помогает именно Вольтарен.
Описание препаратов
Выбирая, что лучше — Вольтарен эмульгель или гель Диклофенак, следует учитывать длительность их применения. Импортный аналог больше подходит для продолжительного терапевтического курса. При посещении аптеки следует предъявить провизору бланк с записью врача и приобрести выбранные им средства.
Таблетки выпускаются производителями в различных дозировках. Люди, страдающие патологиями опорно-двигательной системы, должны прислушиваться к мнению лечащего вертебролога или ортопеда. У него накоплен опыт терапии таких заболеваний, он лучше разбирается в эффективности препаратов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия натрия диклофенака, как и всех нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), базируется на блокировании циклооксигеназы. Фермент стимулирует выработку арахидоновой кислоты, а затем и простагландинов с брадикининами. Эти медиаторы ответственны за появление:
Активный ингредиент препаратов препятствует агрегации тромбоцитов и миграции лейкоцитов в поврежденные ткани. Это объясняет способность НПВС устранять даже выраженную отечность в области больного сустава.
Восстановление микроциркуляции в поврежденных капиллярах помогает избавиться даже от застарелых гематом.
В системный кровоток абсорбируется почти 100% диклофенака из инъекций и таблеток, а из геля или мази только 6%. Его большая концентрация накапливается в синовиальной жидкости и околосуставных мягких тканях. Соединение фенилуксусной кислоты метаболизируется клетками печени в процессе глюкуронизации. Биологически активные и неактивные метаболиты выводятся из организма человека с каловыми массами и мочой.
Состав и форма выпуска
Отечественные и зарубежные производители выпускают Вольтарен и Диклофенак в одних и тех же лекарственных формах. Не отличаются и дозировки препаратов местного и системного воздействия. В терапевтическую линейку НПВС входят:
В офтальмологической практике применяются также 0,1% глазные капли с противовоспалительным действием. Швейцарский производитель выпускает Вольтарен в виде трансдермального пластыря и спрея для быстрого обезболивания. Вторичная упаковка всех лекарственных форм — картонная коробка, к которой прилагается подробная аннотация.
Решить, что лучше — свечи Вольтарен или суппозитории Диклофенак, поможет изучение их состава. При формировании импортного и отечественного препаратов использовались полусинтетические глицериды и цетиловый спирт. Поэтому между их терапевтическим действием нет никакой принципиальной разницы.
В качестве абсорбентов, стабилизаторов, консервантов в инъекционные растворы добавляются различные химические соединения. Это натрий пиросернистокислый, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, гидроокись натрия. Вспомогательными ингредиентами средств для локального нанесения являются вазелин, пропиленгликоль, нипагин, троламин.
Инструкция по применению
Если нет чувствительности к ингредиентам, то не имеет значения, что лучше — мазь Диклофенак или крем Вольтарен. Это актуально и в отношении других лекарственных форм нестероидных противовоспалительных средств.
Пациентам с хроническими заболеваниями рекомендованы препараты пролонгированного действия. Достаточно принять одну таблетку, чтобы обеспечить обезболивающий эффект на весь день. Медленное, постепенное высвобождение активного ингредиента меньше повреждает слизистую желудка.
Показания и противопоказания
Лечение препаратами Вольтарен и Диклофенак показано пациентами с болями различной локализации. Таблетки используются при миалгиях, артралгиях, невралгиях. Нестероидные противовоспалительные средства быстро справляются с болевым синдромом при кариесе, пульпите, дисменорее.
НПВС назначаются пациентам на этапе реабилитации после проведения хирургической операции или вывихов, ушибов, растяжений.
Их применение категорически запрещено пациентам, имеющим язвы, нарушения кроветворения, острые заболевания почек. Вольтарен и Диклофенак не используются в терапии беременных и кормящих ребенка грудью женщин. Исключение — мази и гели, разрешенные к применению в 1 и 2 триместрах. В терапевтические схемы детей до 6 лет препараты включаются только по жизненным показателям.
Побочные эффекты
Для Вольтарена характерна быстрая трансдермальная и трансэпидермальная абсорбция, равномерное распределение в тканях. Российский аналог также хорошо проникает в воспалительные очаги и оказывает обезболивающие действие.
Применение местных и системных препаратов может стать причиной аллергической реакции. Она проявляется в покраснении и отечности кожи, зуде, мелких высыпаниях.
Способ применения и дозы
Таблетки, гели, ректальные суппозитории не используются дольше 7-10 дней из-за риска развития побочных эффектов. Вопрос о длительном терапевтическом курсе решает только врач. В этом случае на протяжении всего лечения контролируется состояние крови пациента.
Врач также должен вопрос о том, что эффективнее — инъекции Вольтарен или Диклофенак. В любом случае их вводят один раз в сутки в дозе 0,075 мг на протяжении 2 дней.
Для лечения остеохондроза и других суставных патологий наружные средства наносятся на область воспаления 2-3 раза в день. Суппозитории вставляются в прямую кишку после акта дефекации 1-3 раза в течение суток.
Отзывы
Спасаюсь от своего артрита только гелем Вольтарен. Покупал и наш аналог — мазь Диклофенак с низкой ценой. Но он снимает боли хуже импортного препарата. Да и расходуется быстрее, так как приходится наносить его чаще.
Я нередко мучаюсь от шейного остеохондроза. Доктор выписал Вольтарен, но решила сэкономить и купила мазь Диклофенак. Помогает даже после однократного нанесения, легко впитывается, не раздражает кожу.
Лучшие нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.
Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.
Действие НПВП
Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.
НПВП часто используются для обезболивания при:
дегенеративных изменениях в органах и тканях.
Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.
Популярные противовоспалительные препараты
Ибупрофен
Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.
Выпускается в таблетированной форме.
Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30
Ибупрофен таб 0.2 х 50
Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10
Ибупрофен таб 0.2 х 20
Диклофенак
Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.
Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)
Диклофенак амп 25мг/3мл х 10
Диклофенак амп 25мг/3мл х 5
Долгит
Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.
Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.
Долгит гель 5% 100мг
Вольтарен Эмульгель
Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.
Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.
Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.
Выпускается в форме геля в тюбиках.
Вольтарен Эмульгель 1% 100мг
Нурофен Экспресс Форте
Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.
Нурофен Экспресс Форте 400мг №20
Мелоксикам
Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.
Мелоксикам таб 7,5мг х 20
Мелоксикам-Прана таб 15мг №20
Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20
Амелотекс
Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.
Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.
Лекарственная форма выпуска – гель.
Амелотекс гель 1% 30г
Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.
Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.
Долобене гель
В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.
Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.
Форма выпуска — гель в тюбиках.
Нимесил
Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.
Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.
Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30
Нимесулид
Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.
Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.
Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20
Нимесулид-лект таб 100мг №40
Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30
Кетонал Дуо
Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.
После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.
Кетонал Дуо капсулы 150г №30
Кетопрофен
Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.
Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.
Кетопрофен гель 2,5% 40г
Мовалис
Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.
Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.
Мовалис раствор 15мг №3
Ревмарт
Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.
Форма выпуска лекарства — таблетки.
Ревмарт таб 15мг х 10
Ревмарт таб 15мг х 20
Ревмарт таб 7,5мг х 20
Парацетамол
Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.
Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.
Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.
Парацетамол таб 0.5 х 20
Велдексал
Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.
Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.
Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10
Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5
Кетопровел
Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.
Кетопровел таб 100мг х 20
Кеторолак
Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.
Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.
Назначается для симптоматической терапии.
Кеторолак таб 10мг х 20
Кеторолак амп 30мг 1мл №10
Апонил
Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.
Апонил таб 100мг х 20
Ацеклофенак
Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.
Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20
Ацетилсалициловая кислота
Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.
Назначается взрослым и детям от 15 лет.
Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20
Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R
Диклоген
Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.
Диклоген амп 25мг/3мл х 5
Как выбрать и принимать НПВП?
Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:
Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.
Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.
Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.
Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.
Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.
Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.
Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.