прохождение практики в хирургическом отделении процедурного кабинета

25.07.202203.08.2022 admin 0 Comments

Практика в отделении хирургического профиля

Манипуляции в процедурном кабинете

1. Обработка рук перед манипуляцией

2. Дезинфекция шприцев, игл, ПСО, подготовка к стерилизации и стерилизация в сухожаровом шкафу инструментов, шприцев, игл

3. Облачение в стерильную одежду и накрытие стерильного стола

4. Выполнение п/к, в/м инъекций, венопункция и в/в введение лекарственных средств, забор крови на биохимический анализ

5. Сбор системы для в/в капельного вливание лекарственных средств

6. Проведение инфузионной терапии в периферическую вену

7. Разведение антибиотиков

8. Оформление документации процедурного кабинета

9. Доставка материала в лабораторию

10. Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови

11. Определение группы крови и Rh-фактора

12. Проведение проб на совместимость

13. Участие в гемотрансфузии

14. Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью

15. Приготовление дезинфицирующих растворов

16. Текущая, заключительная и генеральная уборка процедурного кабинета

Манипуляции в перевязочном кабинете

1. Обработка рук перед манипуляциями

2. Изготовление перевязочного материала

3. Подготовка перевязочного материала и белья к стерилизации

4. Укладка бикса. Контроль качества стерилизации.

5. Дезинфекция инструментария

6. Накрытие стерильного стола и подготовка его к работе

7. Наложение и снятие повязок:

· колосовидная на плечевой сустав,

8. Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе

9. Выполнение туалета раны, ПХО раны

11. Введение СА, ПСС по Безредке, КОКАВ

12. Приготовление и наложение гипсовых лонгет и повязок

13. Приготовление шины Беллера

14. Составление набора инструментов для ПХО

15. Текущая, заключительная и генеральная уборка перевязочного кабинета.

Манипуляции на посту

1. Ведение сестринской истории болезни и карты сестринского процесса

2. Прием и сдача дежурств

3. Оформление постовой документации

4. Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирургический стационар

5. Раздача лекарственных препаратов

6. Осуществление мероприятий личной гигиены пациента

7. Питание пациентов (кормление тяжелобольных)

8. Кормление пациента через зонд, гастростому

9. Подготовка пациентов к R-логическим методам исследования

10. Подготовка пациентов к эндоскопическим исследованиям

11. Подготовка пациента к УЗИ

12. Подготовка пациента к операции

13. Бритье операционного поля

14. Проведение клизм

15. Промывание желудка

16. Проведение премедикации по назначению врача

17. Приготовление постели послеоперационному пациенту

18. Транспортировка пациента в операционную и из операционной

19. Профилактика послеоперационных осложнений

20. Осуществление обработки пролежней

21. Оказание неотложной помощи при кровотечениях

22. Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами

23. Наложение давящей повязки

24. Применение пузыря со льдом для остановки кровотечения

Манипуляции в операционном блоке

1. Подготовка перевязочного и шовного материала

2. Укладка в бикс. Стерилизация

3. Стерилизация инструментария

4. Укладывание пациента на операционном столе

5. Обработка рук перед операцией

6. Надевание стерильной операционной одежды

7. Подача стерильных материалов и инструментов врачу

8. Перекладывание пациента на каталку

9. Текущая, заключительная и генеральная уборка операционной

Практика в поликлинике

Манипуляции в поликлинике

1. Оформление документации

2. Выписка направлений на амбулаторное обследование, консультации специалистов

3. Оформление экстренного извещения

4. Выписка рецептов

5. Обработка рук перед манипуляциями

6. Ускоренный способ обработки рук

7. Изготовление перевязочного материала

8. Подготовка перевязочного материала и белья к стерилизации

9. Укладка бикса. Контроль качества стерилизации.

10. Дезинфекция инструментария

11. Накрытие стерильного стола и подготовка его к работе

12. Подача инструментов врачу

13. Наложение и снятие повязок:

· пращевидная на нос, подбородок

· колосовидная на плечевой сустав,

· 8-образная на голеностопный сустав,

14. Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе

15. Выполнение туалета раны, ПХО раны

16. Подача стерильных материалов и инструментов врачу

17. Оказание помощи при ожоге

18. Снятие кожных швов

19. Приготовление и наложение гипсовых лонгет и повязок

20. Снятие гипсовых повязок

21. Введение СА, ПСС по Безредке, КОКАВ

22. Текущая, заключительная и генеральная уборка перевязочного кабинета

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Источник

Отчет по практике в процедурном кабинете

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 18 Января 2012 в 08:11, отчет по практике

Описание

Противотуберкулёзный диспансер города Ханты-Мансийска являлся организационно-методическим центром по раннему выявлению и профилактике туберкулеза среди населения округа, проводит работу по диагностике и лечению больных туберкулезом. Противотуберкулёзный диспансер города Ханты-Мансийска осуществляет наблюдение за больными до полного клинического излечения, наблюдение за больными с остаточными изменениями в легких.

Содержание

I.Введение
1.1.Сведения об авторе отчета.
1.2.Описание ЛПУ.
1.3. Основные нормативные акты, регламентирующие работу специалиста.
II. Основная часть аттестационная отчета – личная работа медицинского работника за год работы
2.1. Описание рабочего места: оборудование, документация, обеспечение информацией и оборудованием на случай экстренной ситуации.
2.2. Функционально-должностные обязанности.
2.3. Распорядок рабочего дня.
2.4. Общие знания и умения, перечень манипуляций, их число. Осложнения при выполнении манипуляций.
III. Лечебно-охранительный режим отделения.
3.1. Профилактика ВБИ.
3.2. Меры собственной безопасности при работе с больными.
3.3. Принципы медицинской этики и деонтологии.
3.4. Гигиеническое воспитание и обучение населения.
3.5. Участие во внутрибольничных конференциях, семинарах.
3.6. Наставническая деятельность.
IV. Заключение.

Работа состоит из 1 файл

городицкая2.docx

Документация процедурного кабинета:

В процедурном кабинете находятся инструкции по ориентировочным обоснованным действиям в случаях экстренной ситуации, для медсестры составлены с учетом всех необходимых мер для оказания доврачебной помощи при:

Противоспидная укладка укомплектована согласно Приказу Департамента здравоохранения автономного округа ХМАО-Югры № 236 от 08.06.2009года. В случае возникновения аварийной ситуации, повлекшей за собой контакт с биологической жидкостью, всё регистрируется в аварийном журнале (журнал пронумерован, прошнурован, поставлена печать учреждения и подписана руководителем), который хранится на посту, заполняются акты о случае аварийной ситуации в 3-х экземплярах и подписывается дежурным врачом и м/с в одной смене. О каждом случае сообщается в СПИД-центр, пишется объяснительная, производится забор крови у м/с или врача, имевших контакт с биологической жидкостью после аварийной ситуации, а также кровь пациента, но с его согласия. Далее производится противовирусная терапия. Противовирусный препарат назначается в течении 1-3 часов после травмы, в зависимости от типа контакта и вида инфицированного материала. При своевременном начатом лечении риск заражения снижается на 80%. При получении травмы от ВИЧ-инфицированного пациента – провести профилактическую противовирусную терапию по назначению врача СПИД – центра, в течении одного месяца. Находиться в течении одного года на диспансерном учете. Анализы сдаются один раз в квартал.

Состав противоспидной укладки:

Противовирусный препарат (тимазид) – 1 упаковка.

Инструкция поэтапной помощи при аварийной ситуации (выписка из соответствующего приказа) также имеется в укладке:

В любом из перечисленных случаев аварийных ситуаций, меры должны быть приняты незамедлительно, так как любая биологическая жидкость, тем более кровь, является потенциально опасной (ВИЧ- инфекция, гепатиты, другие опасные инфекции).

Акты аварийных ситуаций находятся на посту.

Журнал аварийных ситуаций:

№ п/п

Ф.И.О пострадавшего

возраст

Дата аварии, травмы

Обстоя тельства травмы

Ф.И.О. больного, его адрес, № истории болезни.

Объём оказанной помощи пострадавшему

ФИО руководителя, которого проинформировали о травме

Журнал хранится 5 лет.

2.2. Функционально-должностные обязанности

Основной задачей медсестры процедурного кабинета является квалифицированное выполнение врачебных назначений, направленных на излечение поступивших больных.

а) определении группы крови и резус-фактора,

б) переливании крови,

в) пунктировании грудной клетки,

г) проведении аллергических проб,

д) проведении манипуляции при тяжелом состоянии больного,

е) спинномозговой пункции,

з) дренировании плевральной полости,

и) постановке подключичного катетера.

2.3. Распорядок рабочего дня

Кварцевание – 7.30 – 8.00

Забор крови – 8.00 – 8.30

Процедуры – 9.00 – 11.00

Кварцевание – 11.00 – 11.30

Каждый понедельник генеральная уборка – 12.00 – 14.00

Проведение генеральной уборки в процедурном кабинете

5.Совместно с санитаркой сдвигаю мебель на середину кабинета.

6. Санитарка орошает с гидропульта потолок, стены, отопительные батареи, окна, двери,пол.

7.Протираю дезинфицирующим раствором манипуляционный столик, шкафы, холодильник для медикаментов, кушетку, стулья.

6. После орошения выходим, и помещение закрываем на время экспозиции согласно инструкции.

Источник

ПРАКТИКА В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ

Студент должен знать:

– Квалификационную характеристику медсестры процедурного кабинета.

– Оснащение и документацию процедурного кабинета.

– Виды шприцов и игл, емкости шприцов и размеры игл.

– Анатомические области и технику проведения инъекции.

– Особенности введения лекарственных средств.

– Возможные постинъекционные осложнения.

– Технику взятия крови, с помощью вакуумной систем.

– Технику постановки периферического венозного катетера.

– Этапы обработки медицинского инструментария: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Виды контроля качества предстерилизационной очистки и стерилизации.

– ЦСО: цели, задачи и принципы работы.

– Принципы соблюдения инфекционной безопасности.

Студент должен уметь:

– Обработать руки до и после манипуляции.

– Использовать защитную одежду (халат, костюм, маску, фартук, очки и щитки, перчатки и т.д.) в практической деятельности.

– Соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями.

– Обработать руки и слизистые при возможном контакте с биологическими жидкостями.

– Осуществить дезинфекцию и утилизацию использованного одноразового медицинского инструментария.

– Осуществить сбор и хранения медицинских отходов различных классов опасности. Проведение дезинфекции емкостей для медицинских отходов в процедурном кабинете.

– Осуществить предстерилизационную очистку предметов медицинского назначения. Готовить моющие растворы.

– Осуществить контроль качества предстерилизационной очистки.

– Определить цену деления шприца.

– Подготовить одноразовый шприц к применению.

– Приготовить лекарственное средство для инъекции.

– Набрать лекарственное средство из ампулы и флакона.

– Информировать пациента о предстоящей инъекции.

– Накрыть стерильный лоток (малый столик) для проведение инъекций.

– Осуществить внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции.

– Заполнить систему для капельного вливания.

– Осуществить постановки периферического венозного катетера и уход за ним.

– Осуществить взятия крови, с помощью вакуумной систем.

– Осуществлять контроль за состоянием пациента при введении лекарственных средств.

– Использовать различные виды стерильных упаковок.

ВИДЫ РАБОТ С УЧЕТОМ УРОВНЯ УСВОЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ОПЫТА

№ п/п	Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем (виды работ)	Уровни усвоения
Навыки	Опыт
МДК 04.01. /05.01./07.01. Теория и практика сестринского дела.
I	Раздел 1. Общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. Соблюдение принципов профессиональной этики. Консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода.	+
II	Раздел 2. Осуществление ухода за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. Осуществление сестринского процесса. Владение основами гигиенического питания.	+
2.1	Информировать пациента о предстоящей инъекции. Получить его согласие.	+
МДК 04.02./05.02./07.02. Безопасная среда для пациента и персонала.
III	Раздел 3. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение производственной санитарии и личной гигиены на рабочем месте.	+
3.1	Обработка рук до и после манипуляции.	+
3.2	Использование защитной одежду (халат, костюм, маску, фартук, очки и щитки, перчатки и т.д.) в практической деятельности.	+
3.3	Осуществление мероприятий при возможном контакте с биологическими жидкостями.	+
3.4	Осуществление дезинфекции и утилизации использованного одноразового медицинского инструментария.	+
3.5	Осуществление сбора и хранения медицинских отходов различных классов опасности в процедурном кабинете.	+
3.6	Проведение дезинфекции емкостей для медицинских отходов в процедурном кабинете.	+
3.7	Осуществление предстерилизационной очистки предметов медицинского назначения.	+
3.8	Осуществление контроля качества предстерилизационной очистки.	+
IV	Раздел 4. Обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и персонала. Участие в санитарно-просветительской работе среди населения.	+
4.1	Осуществление контроля за состоянием пациента при (и после) введении лекарственных средств.	+
МДК 04.03./05.03./07.03. Технология оказания медицинских услуг.
I	Раздел 5. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий. Оформление документации. Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.	+
5.1	Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.	+
5.2	Определение цены деления шприца.	+
5.3	Накрытие стерильного лотка (малого стола) для проведение инъекций.	+
5.4	Подготовка одноразовых шприцев и систем к применению.	+
5.5	Приготовление лекарственных средство для инъекции.	+
5.6	Набор лекарственных средств из ампулы и флакона.	+
5.7	Осуществление внутрикожной инъекции.	+
5.8	Осуществление подкожной инъекции.	+
5.9	Осуществление внутримышечной инъекции.	+
5.10	Осуществление внутривенной инъекции.	+
5.11	Заполнение системы и внутривенно-капельное вливание.	+
5.12	Постановка периферического венозного катетера и уход за ним.	+
5.13	Забор крови из вены и с помощью вакуумной систем.	+
5.14	Использование различных видов стерильных упаковок.	+
5.15	Осуществление контроля за состоянием пациента при введении лекарственных средств.	+
5.16	Оценка функционального состояния пациента после введения лекарственных средств.	+

Контроль работы студентов и отчетность

На методического руководителя от учебного заведения и руководителей практики —представителей лечебно—профилактических учреждений (организаций) возлагается обязанность по контролю выполнения программы производственной практики и графика работы студентов.

В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка лечебно—профилактического учреждения (организации) и строго соблюдать технику безопасности, санитарно—противоэпидемический и санитарно—гигиенический режим.

Во время работы студенты должны:

– заполнить перечень компетенций по освоению модуля (приложение 1);

– вести дневник практики (приложение 2);

– заполнить (вести) карту сестринского наблюдения (приложение 3).

Контроль над ведением данной документации осуществляют руководители практики. Работа студентов оценивается ежедневно, и ее результаты заносятся в дневник практики.

Это позволит обеспечить текущий контроль и управление овладением профессиональной деятельностью.

По окончании каждого цикла руководитель практики составляет характеристику (приложение 4), отражающую результаты работы студентов и освоение общими и профессиональными компетенциями в данном подразделении ЛПУ.

Итоговая оценка за практику складывается из оценки за практику, дневник, характеристику и оценки за дифференцированный зачет по освоению профессионального модуля.

ДНЕВНИК

(для получения первичного профессионального опыта)

(раздел или наименование практики)

студента (ки) ___________________________ курса ________ группы _______________

(фамилия, имя, отчество)

Непосредственный

руководитель практики ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Общий руководитель

практики _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Методический руководитель

Практики – преподаватель

колледжа _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

Дата начала и окончания практики

Наименование раздела или вида практики

Количество рабочих дней и часов

Место проведения

Примечание

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ? Если вы все еще «неправильно» связаны с матерью, вы избегаете отделения и независимого взрослого существования.

Что делать, если нет взаимности? А теперь спустимся с небес на землю. Приземлились? Продолжаем разговор.

Система охраняемых территорий в США Изучение особо охраняемых природных территорий(ООПТ) США представляет особый интерес по многим причинам.

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА МЫ ССОРИМСЯ Не понимая различий, существующих между мужчинами и женщинами, очень легко довести дело до ссоры.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник

Дневник производственной практики

«Помощник процедурной медицинской сестры»

Студента _________Маликовой Малики Эдильевны________________

_3 курса __306___ группы ___________лечебного ________факультета

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Время прохождения практики:

Место прохождения практики:

ЛПУ__ГБУ РД «Ногайская ЦРБ»_____________________________________

Заведующий отделением__Зарманбетов А.Д.__________ (подпись, Ф.И.О.)

Куратор практики (для студентов, проходящих практику на базах РНИМУ)

_________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.)

Содержание работы: (примерное описание работы в течение дня)

Присутствовала на утренней конференции, где докладывалось о состоянии больных в отделении, подготовке пациентов к оперативным вмешательствам, инструментальным методам обследования. Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной (2). Проводила внутримышечные инъекции спазмолитических средств (5), внутривенные инъекции (7). Осуществляла забор крови из вены для биохимического анализа. Участвовала в сборе системы для внутривенных капельных инфузий (8), проводила внутривенную капельную инфузию лекарственных средств пациенту Н., 59 лет с язвенной болезнью желудка (1). Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациента К, 45 лет. (2). Осуществляла снятие послеоперационных швов на передней брюшной стенке у пациента Д, 58 лет (1). Подготовила медицинские отходы к утилизации (2).

Подпись старшей медсестры _____________________________________