что случится если вена лопнет
Почему лопаются вены на ногах
Вены нижних конечностей обеспечивают бесперебойный отток крови, участвуют в регуляции кровяного давления, по ним транспортируются гормоны, ферменты аминокислоты и другие органические вещества. Сосудистая система ног наиболее уязвима, поскольку удалена от сердца, но при этом испытывает постоянную физическую нагрузку. Нарушение кровотока, истощение сосудов приводит к их растяжению и разрыву.
Телеангиоэктазии – расширение и разрыв мелких сосудов (капилляров, венул и артериол) выражается чаще всего только во внешних косметических дефектах. Если лопнула вена на ноге, это сопровождается болезненностью и кровоизлиянием. В тяжелых случаях перфорация сосудистой стенки сопровождается сильным кровотечением, с необходимостью экстренной врачебной помощи.
Отличия сосудов
Не следует путать венозные и артериальные сосуды. В организме эти эластичные трубочки выполняют различные функции, отличаются по строению, расположению и количеству. Лопнуть на ноге может вена, а не артерия, и вот почему:
При разрыве артерии кровь выбрасывается фонтаном – это состояние является опасным для жизни. Венозное кровотечение характеризуется равномерным вытеканием меньшего объема крови в подкожную клетчатку (внутреннее) или за пределы организма (внешнее).
Коротко о структуре венозных стенок
Венозная система нижних конечностей – это поверхностные и глубокие сосуды, соединенные сетью перфорантных протоков. Стенки вен состоят из трех слоев, каждый из которых наделен определенными функциональными обязанностями:
При дисфункции стенок, вследствие их истощения или крайнего натяжения вены рвутся.
Причины разрыва вен
Ключевой причиной, по которой лопаются вены на ногах, является варикозная болезнь. Деформация сосудистых стенок возникает вследствие разрушения клапанов. Кровь начинает перемещаться не только вверх (к сердцу), но и вниз. Это создает избыточное давление на стенки.
Вены перестают справляться с нагрузкой, расширяются, удлиняются, изгибаются, принимая извилистые формы. Нарушается трофика (процесс клеточного питания) и иннервация (снабжение нервами) нижних конечностей. Различают три стадии заболевания:
Риск разрушения вены существует с первой стадии и в дальнейшем только увеличивается. При наличии варикоза триггерами к деструкции сосудов выступают:
Возрастное снижение эластичности сосудов связано с общей изношенностью (старением) организма. Развитие внутреннего венозного кровотечения может быть спровоцировано приемом медикаментов, влияющих на процессы коагуляции (свертываемости крови), нарушением периферического кровообращения.
В области щиколотки перфорация может возникать на фоне постоянного ношения узкой сдавливающей обуви. Открытое (внешнее) венозное кровотечение возникает по причине механического повреждения ног (глубокие раны, укусы животных, открытые переломы и т.п.), с нарушением целостности кожного покрова.
Признаки перфорации
Основной и видимый наглядно признак лопнувшей вены на ноге с кровоизлиянием в подкожный слой – появление гематомы (скопление в подкожно-жировой клетчатке жидкой, загустевшей или свернувшейся крови). По размеру и цвету образовавшегося синяка можно судить о масштабах внутреннего повреждения.
Скопление крови в месте разрыва вены формирует отек. Образуется припухлость тканей, при надавливании на которую ощущается болезненность. При трещинах вен или перфорации венул и капилляров выраженные соматические симптомы отсутствуют. Более значительные повреждения сопровождаются:
Обильное внутреннее кровоизлияние может вызвать кратковременное обморочное состояние (синкопе). Наружное венозное кровотечение с повреждением кожного покрова характеризуется медленным истечением крови, имеющей специфический темно-вишневый цвет, болью, сильной тошнотой (может присоединяться рвота), выраженной бледностью кожных покровов. Человек ощущает холод в пострадавшей конечности, озноб по всему телу. От болевого шока возможна потеря сознания (у особо впечатлительных и от вида крови).
Лечение внутреннего венозного кровоизлияния
Первичная терапия разрывов легкой и средней степени тяжести заключается в охлаждении участка ноги. Под воздействием холода сосуды сужаются, и кровотечение останавливается. В аптеках реализуются специальные гипотермические пакеты для оказания первой помощи при ушибах и внутренних кровоизлияниях.
В домашних условиях для оказания первой помощи подойдет лед, завернутый в хлопчатобумажную ткань или любой замороженный продукт из морозильной камеры, обернутый тканью. После наложения компресса конечность необходимо поместить на подушку или валик, чтобы обеспечить кровоток в нужном направлении.
В дальнейшем, синяк, появившийся от лопнувшей вены, лечат с помощью препаратов для наружного применения, обладающих противовоспалительным, кроворазжижающим, противоотечным, ангиопротекторным действием. Примеры гелей и мазей:
При масштабной гематоме необходимо наложить сдавливающую повязку ниже поврежденного участка, провести идентичные манипуляции по охлаждению поврежденного участка и обратиться за врачебной помощью. При обширном внутреннем кровотечении и усложненных гематомах практикуется:
Процедуру вскрытия проводят под действием местных анестетиков.
Первая помощь при открытой травме
Что делать, если повреждена вена и ткани, и кровь непрерывно вытекает наружу? Прежде всего, следует вызвать «Скорую». Обширное венозное кровотечение без своевременного медицинского вмешательства угрожает потерей большого объема крови и закупоркой кровяного сосуда пузырьками воздуха (воздушная эмболия).
До приезда бригады пострадавшему нужно оказать экстренную помощь. Прежде всего, следует определить поврежденный участок и попытаться остановить кровотечение. Для этого использовать жгут (при отсутствии заменить ремнем, поясом и т.п.) и перевязочный материал (медицинские спецпакеты, марлю и бинт, любую чистую материю).
Использование жгута обязательно при артериальном кровотечении. При повреждении вены применять жгут целесообразно, когда кровь не останавливается после наложения повязки.
Сосудистая хирургия нижних конечностей
После оказания первой помощи при лопнувшей вене следующим этапом должна стать хирургическая операция. Целью вмешательства является удаление поврежденной части сосуда. В зависимости от масштаба перфорации и общего состояния сосудов могут быть использованы различные методы сосудистой хирургии:
Новейшим методом, применяемым во флебологии, является радиочастотная абляция – спайка венозных стенок под воздействием радиоволнового излучения.
Медикаментозное лечение
После перфорации вены пациенту назначается ряд препаратов необходимых для восстановления и поддержания нормального кровотока, устранения сформировавшихся кровяных сгустков, повышения тонуса сосудистых стенок, предупреждения и ликвидации воспалительного процесса:
Профилактика
Варикозные изменения вен нижних конечностей необходимо начинать лечить с первых проявлений. Чтобы не допустить перехода заболевания в декомпенсированную стадию, разрыва вен, возникновения перемежающейся хромоты, необходимо использовать превентивные меры:
При наличии проблем с венами нужно регулярно проходить обследование у врача-флеболога.
Итоги
Перфорация вены на ноге чаще всего является следствием варикозной болезни. Стенки сосудов теряют эластичность, разрушаются венозные клапаны, отвечающие за обратный кровоток. Это приводит к растяжению и разрыву вен. При лопнувшей вене кровь вытекает в подкожный слой, образуется гематома. Ее размер зависит от масштаба повреждения сосуда.
С незначительными синяками можно справиться в домашних условиях, используя холодный компресс и мази. Открытое венозное кровотечение возникает при разрыве сосуда и одновременном нарушении целостности тканей кожного покрова. Человеку необходимо оказать первую помощь, вызвать «Скорую» или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Из-за варикоза стенки вен становятся тонкими и уязвимыми, а ещё они постоянно испытывают чрезмерную нагрузку — давление крови, которая скапливается в больном сосуде, потому что не может нормально двигаться вверх, к сердцу.
В этот момент усиленная нагрузка на ноги, ушиб, резкий рывок мышц (растяжение), если вы поскользнулись и т.п. — могут привести к разрыву вены.
Если разорвалась очень мелкая вена (капилляр), то вы увидите небольшой синяк. Неприятно на вид, но для жизни не опасно. Но частое появление синячков —это следствие нарастающией хрупкости сосудов, знак прогрессирующего варикоза. Задумайтесь!
А вот если синяк большой, тянется по длине вены, то это признак разрыва большого сосуда. Сама гематома может быть безболезненной, и вы не сразу узнаете о случившемся. Проявлением внутреннего кровотечения могут быть постоянный отёк, падение давления, слабость, бледность, боль при ходьбе. Что делать? Срочно к хирургу! Он определит, насколько опасна ситуация: нужна ли вам госпитализация или можно обойтись консервативным лечением.
Самый, пожалуй, пугающий вариант разрыва сосуда — разрыв с наружным кровотечением (разрыв вены или варикозного узла у поверхности кожи). К счастью, его можно сразу заметить, но часто он сопровождается обморочными явлениями, спутанностью сознания.
Разрыв вены с наружным кровотечением может случиться в любой момент. Если вы одни на улице, вдали от аптек и больниц, сразу вызывайте бригаду скорой помощи. Не старайтесь никуда дойти самостоятельно! До приезда врачей вы можете предпринять следующие действия (самостоятельно или с помощью других людей):
Записаться на приём хирурга-флеболога в клинику лазерной хирургии «Варикоза нет» вы можете по телефону 8 (342) 254-02-01 или онлайн.
Травматические повреждения кровеносных сосудов
Повреждения крупных сосудов (артерий и вен) обычно имеют самые тяжелые и опасные последствия. Такие ситуации всегда требуют неотложной медицинской помощи.
Получить подобную травму можно при открытых и закрытых переломах, а также всевозможных ранениях, особенно огнестрельных. Артерии и вены являются очень эластичными, поэтому травмировать их иным способом очень сложно.
Классификация травм сосудов
Самая простая типология предусматривает две разновидности травм сосудов: первая связана с частичным повреждением артерии или вены, где формируется своеобразное «окно», откуда стремительно начинает вытекать венозная или артериальная кровь. Во втором случае имеет место тотальное повреждение, когда происходит полный разрыв вены или артерии. Оно чревато наиболее сильными кровотечениями.
Чем опасны травмы крупных сосудов?
Когда одновременно повреждаются крупная артерия и вена, может появиться такое тяжелое осложнение, как артериовенозный свищ. Он, в свою очередь, становится причиной появления ложной артериовенозной аневризмы. Её основная опасность заключается в том, что она часто воспаляется с образованием гноя. Последствия вскрытия подобных флегмон весьма тяжелые. Иногда ранения сосудов диагностируются только после появления таких аневризм.
Артериовенозные свищи обнаруживают достаточно часто, но самый опасный из них – это свищ в районе шеи. Он может стать причиной сердечной недостаточности. Если свищ вовремя не распознать, может развиться гангрена.
Клиническая картина и диагностика повреждений кровеносных сосудов
Безусловно, что один из первых симптомов травматического повреждения кровеносных сосудов – это возникновение характерного кровотечения, однако его можно увидеть только при открытых ранениях. Любое кровотечение интенсивного характера должно насторожить специалиста.
Кроме этого, следует обратить внимание на кожные покровы на некотором отдалении от раны: их бледность также может свидетельствовать о повреждении крупных сосудов.
Самым однозначным признаком, который свидетельствует о магистральном повреждении артерий и вен, является гангрена конечности.
Точный диагноз ставится после вазографического рентгеноконтрастного исследования. Информативными могут оказаться капилляроскопия и термография. Помогают в диагностике анализы крови, а также такой неинвазивный метод исследования, как допплерография.
Медицинская помощь при травмах сосудов
В любом случае на область повреждения накладывается жгут, чтобы пережать травмированный сосуд. На противоположные стороны от раны накладывается шина. Рану можно закрыть с помощью наложения тампона и давящей повязки.
Далее пациента необходимо как можно быстрее доставить в больницу. В стационаре после диагностических процедур пострадавшему оказывают срочную помощь: сшивают сосуды, дают антибактериальные препараты для предупреждения инфицирования. Если начался серьезный некроз, поврежденную конечность ампутируют.
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.
ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.
Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.
Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
Симптомы
Признаки и симптомы ТГВ:
Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.
Когда обратиться к врачу
Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.
При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:
Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.
Причины
Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.
Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск развития ТГВ, которые включают:
Осложнения
Осложнения ТГВ могут включать:
Профилактика
Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают следующее:
Кровотечение из варикозных вен
Знакома ситуация? Вы приходите к врачу, показываете свои варикозно расширенные вены на ногах, задаете кучу вопросов, получаете рекомендации по лечению и откладываете проблему в долгий ящик. Естественно если по данным ультразвукового обследования вены не работают — флеболог предлагает вам оперативное лечение. Но оперироваться вы не спешите, авось и так сойдет. Многие пациенты, столкнувшиеся с варикозом, вообще не спешат обращаться к врачу с данной проблемой. Одно из самых опасных осложнений варикоза, которое мы рассмотрим в данной статье, это кровотечение из варикозных узлов на ногах.
Причины варикозного кровотечения
Не секрет, что при варикозной болезни стенка вены сильно истончается, из-за её растяжения. Выражается внешне это как выступающие над поверхностью кожи синеватые варикозные узлы. При отсутствии правильного лечения и не соблюдения рекомендаций врача стенки вен истончаются настолько, что даже при незначительном травматическом повреждении может случиться довольно сильное кровотечение. Из-за потери крови человек может умереть так и не дождавшись врача скорой помощи. Самая проблемная зона где наиболее часто возникают кровотечения — это узловатые вены на лодыжках и голенях.
Факторы возникновения кровотечений:
Клиническая картина
Травматическое
В следствие повреждении кожи ног в месте варикозно расширенных узлов. Даже маленький порез в месте узла может быть источником обильного кровотечения. Для снижения венозного давления необходимо принять горизонтальное положение. Нужно помнить, что стоя кровь остановить невозможно.
Спонтанное
Внезапный (спонтанный) без видимой причины разрыв венозных стенок. В подавляющем большинстве случаев в зону риска входят пациенты с запущенным варикозом, с ярко выраженным рисунком выступающих вен, особенно в стадии трофических язв.
Подкожное
Название говорит само за себя. Разрыв венозного сосуда без повреждения кожных покровов. Бывает так же спонтанное и травматическое. В зависимости от величины поврежденного сосуда — интенсивное и необильное. Внешне выглядит как гематома (синяк). Если больной знает, что ушибов не было, но в области варикозных вен стали появляться синяки — стоит немедленно обратиться к врачу.
Наружное
Всегда сопровождается нарушением целостности как варикозных вен, так и собственно кожи над ними. Как правило эти кровотечения всегда обильные.
Характерной особенностью кровотечений из варикозно расширенных вен на ногах является отсутствие болей.
В чем кроется опасность?
Из-за отсутствия болевых ощущений человек не замечает момент возникшего кровотечения. При обнаружении крови на теле в нас просыпается инстинкт самосохранения, в кровь выбрасывается адреналин — из-за чего повышается давление, учащается пульс — все это приводит к еще большему выделению крови из поврежденного сосуда, в следствии развивается шок, приводящий к обмороку и смертельному исходу. Таким больным как можно скорее нужно оказать первую помощь еще до приезда скорой.
Первая помощь при кровотечении из варикозно расширенных вен нижних конечностей
При обнаружении кровотечений из варикозных вен необходимо:
Период восстановления после кровопотери
В течение нескольких дней после эпизода кровотечения, нельзя принимать препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо-Асс и др.). Нужно контролировать свое артериальное давление. Недопустимы резкие подъемы с кровати (нужно подниматься не спеша, сначала присесть на кровати, затем попробовать встать, держась за спинку). В ближайшие дни исключить прием горячих ванн, посещение бани, сауны, массажного кабинета, поднятие тяжестей.
Несколько слов о профилактике
Глупо знать о проблеме и ничего не делать, чтоб её решить. Зачем ждать, когда появится кровотечение из тех сосудов, которые уже никогда не будут работать как прежде. Если на ваших ногах такие вены присутствуют — не нужно ждать, а нужно идти к врачу решать проблему — методов много, от склеротерапии до удаления через маленькие проколы (минифлебэктомии). При жалобах на отеки ног, ночные судороги, появлении сосудистых звездочек на боковой поверхности стоп и голенях, при тяжести в икроножных мышцах — необходимо сразу обратиться к флебологу. Современная медицина шагает семимильными шагами в области флебологии, в течении последних 2−3-х лет, и предлагает массу лекарств и средств для избавления от варикоза на ранних стадиях.
Чтоб избежать кровотечений из варикозных вен прежде всего необходимо ограничить физические нагрузки, соблюдать диету, носить компрессионный трикотаж. Если все-таки случилось кровотечение из варикозных вен, необходимо срочно вызвать «скорую», сохранять спокойствие, прижать кровоточащий сосуд кулаком, по возможности наложить повязку.
Жить на «пороховой бочке» и соблюдать все рекомендации сможет не каждый. Во всем мире врачи и пациенты отдают предпочтение современным методам лечения варикоза — лазерному лечению или склеротерапии (склеиванию).
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет