защемило нерв в пояснице отдает в ногу что делать какие уколы
Воспаление седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва или ишиас – это раздражение в области спины, поясницы, ног или ягодиц. Проявляется дискомфорт в качестве резкой и ноющей боли. Чаще всего воспаление беспокоит людей старше 30 лет. На боль в спине жалуется четверть населения мира, из которых 20% – случаи воспаления седалищного нерва.
Сам нерв – один из самых крупных в человеческом организме. Именно он имеет повышенную чувствительность и воспаляется чаще остальных. Причина проста – седалищный нерв отвечает за подвижность нижних конечностей, то есть за ходьбу, бег, присед и другие движения, совершаемые ежедневно.
Воспаление седалищного нерва – дело серьезное, требующее немедленного лечения. Нерв берет начало в зоне малого таза и простирается на территорию большинства отделов нижней части тела. Он охватывает область от поясничного отдела до ступни, а это половина человеческого организма.
Причины воспаления седалищного нерва
Специалисты выделяют ряд причин появления воспалительного процесса:
Симптомы воспаления седалищного нерва
Сказывается воспаление не только на внешних органах, но и на внутренних. Нарушается работа мочеполовой и пищеварительной систем. Например, может происходить непроизвольное мочеиспускание. У мужчин такая травма приводит к снижению либидо.
Если игнорировать симптомы воспаления, то они могут со временем исчезнуть. Однако они быстро вернутся и усилятся при отсутствии лечения.
Лечение при воспалении седалищного нерва
При первых болезненных ощущениях стоит немедленно обратиться к невропатологу. Иначе боль будет только усиливаться и повлечет осложнения. В больнице специалист первым делом купирует очаг воспаления обезболивающими. После врач приступит к устранению причины появления недуга. Для диагностики заболевания специалист осмотрит поврежденный участок тела. После пациента отправляют на физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, электрофорез или УВЧ.
Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, заболевшему показано антибактериальное и противовирусное лечение зоны поражения. При ишиасе, который был вызван появлением грыжи, доктора прибегают к хирургическому вмешательству с помощью микродискэктомии.
Также для устранения причины воспаления невропатолог может отправить вас и к другим специалистам, например, гинекологу, онкологу или урологу. Все зависит от самой причины появления недуга, в том числе и срок выздоровления. Однако во всех случаях пациенту показан полный покой до исчезновения острых болей.
Особенности симптомов и лечения воспаления седалищного нерва
Недуг не является обособленным заболеванием. Он считается симптомом серьезных проблем в пояснице или крестцовом отделе.
Обычно признаки воспаления не проходят бесследно и вызывают сильную боль у человека. Заболевание может протекать медленно либо наоборот очень быстро развиваться. Во втором случае симптомы недуга стремительно нарастают за несколько часов. При первых их проявлениях лучше незамедлительно обратиться к специалисту.
Для постановки очага заболевания необходима диагностика. Она включает в себя несколько процедур:
В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансной томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании. В клинике установлен МРТ аппарат Siemens Magnetom Essenza, закрытого типа, мощностью 1,5 Тесла производства 2019 года.
Цена процедуры от 3 200 рублей, точную стоимость МРТ можно узнать по телефону +7 (391) 202-95-54. Для удобства вы можете воспользоваться онлайн-записью на нашем сайте.
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Защемило нерв в пояснице отдает в ногу что делать какие уколы
Выраженная боль в области спины может указывать на нарушения функциональности опорно-двигательной системы, защемлении нерва и прочее. В терапию довольно часто включают уколы, которые при подборе правильного лечения могут оперативно убрать боль в спине и пояснице, существенно облегчить состояние больного.
В этой статье собраны оптимальные инъекции, распределенные по группам и медицинским показаниям. Если вы желаете узнать, какие бывают уколы от боли в спине и пояснице, то список лучших уколов представлен в этом материале.
Как подбираются медикаменты?
Боли в спине могут фиксироваться в любом возрасте у всех клинических групп пациентов. Обычно это не бывает независимой патологией. Как правило, болевой синдром является сопутствующим признаком отдельных нарушений организма.
Уколы при болях в спине и пояснице назначает врач после сбора полных сведений для анамнеза. После установления имеющихся болезней можно назначить лечение, которое поможет пресечь боль, убрать воспаление, снять отеки и активизировать восстановление. Какие уколы при болях в спине и пояснице, могут облегчить состояние больного?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Чаще всего уколы НПВС используют для снятия боли в области позвоночника, потому что они предельно быстро оказывают влияние на очаг воспаления, убирая невыносимую боль, скованность, отеки, жар.
Нестероидные противовоспалительные препараты выписывают при следующих патологиях:
Терапия НПВС носит внешний характер, при этом анальгезирующие уколы от боли в спине имеют ряд противопоказаний. Для снижения побочных эффектов рекомендуется использовать современные НПВС – ингибиторы ЦОГ-2.
Кеторол
Это лекарственное средство довольно популярно в качестве уколов при болях в спине и пояснице. Основной его компонент – кеторолак, который является сильным противовоспалительным нестероидным веществом.
Не стоит применять этот медикамент при гиперчувствительности к кеторолаку, а также в период ожидания ребенка, грудной лактации и детям до 16 лет.
Кетопрофен
Лекарство, основа которого кеторолак трометамол. Кетопрофен осуществляет сильный эффект обезболивающего анальгетика. Для избегания проявления побочных действий следует строго соблюдать показанную в аннотации дозировку.
Ксефокам
Главное составляющее вещество в этом медикаменте – лорноксикам. Купирует боль в пояснице и спине с большим количеством побочных явлений. Применять следует только по назначению врача.
Тексамен
В составе этого обезболивающего средства – теноксикам с дополнительными компонентами. Уколы не рекомендуется применять пациентам с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями печени и ЖКТ.
Диклофенак
Так называемая «золотая середина» среди подобных препаратов с болеутоляющей активностью. За один укол можно устранить неприятные ощущения в спине и пояснице, связанные с сокращением мышц и их перенапряжением. Тем не менее имеет довольно много противопоказаний. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость, болезни ЖКТ, сердечные патологии и др.
Мелоксикам
В состав этого средства входит мовалис. Лекарство последнего поколения, а значит, имеет минимальные побочные действия. Считается, что это хорошие уколы от боли в спине и пояснице. Он хорошо переносится и имеет довольно длительный эффект воздействия.
Дексалгин
Основное составляющее вещество этого препарата – декскетопрофен. Снимает боль в спине и пояснице при защемлении нерва и разных болезнях опорно-двигательной системы. Курс уколов не более 5 суток.
Миорелаксанты
Довольно часто боли в спине образуются как последствия мышечных спазмов. Обычно бывают двух разных видов по этиологии:
Инъекции миорелаксантов назначаются для усиления эффекта НПВС и стероидных лекарств. Уколы следует проводить, полностью соблюдая дозировку и правила введения.
Мидокалм
Расслабляет мышцы позвоночника, блокирует нервные окончания и снимает боль в спине и пояснице. Содержит в своём составе действующее вещество – толперизон, которое обеспечивает местноанестезирующее действие. Может вызывать аллергию у пациентов, имеющих непереносимость лидокаина.
Атаракс
Данный препарат является производным пиперазина. Внутримышечные уколы расслабляют позвоночную и гладкую мускулатуру спины с умеренным влиянием на ЖКТ.
Противопоказания − беременность, гиперчувствительностью к компонентам, аритмия и почечная недостаточность.
Баклофен (Баклосан)
Главный лечебный компонент – баклофен, помогающий понизить возбудимость чувствительных нервных окончаний и импульсов, купируя боль в пояснице и спине. Содержит противопоказания для больных с болезнью Паркинсона, мышечных судорогах, эпилепсии и непереносимости составляющих.
Гидроксизин
Действующее вещество – гидроксизин. Уколы помогают снять мышечный тонус в пояснице, боли невротического характера в спине. По воздействию схож на Атаракс, т. к. производный пиперазина. Осторожно необходимо принимать больным с почечной недостаточностью.
Тизанидин
В составе основное вещество – тизанидин. Снижает обостренный тонус мышц скелета, убирает спазмы в спине, понижает сопротивляемость мышц при инертных движениях, увеличивает мощность свободных сокращений. Может оказывать побочные явления при повышенных дозах.
Сирдалуд
Производный от тизанидина. Снимает различные мышечные тонусы, боли в пояснице и спине разной этиологии, оказывая анальгезирующий эффект.
Стероидные препараты
Гормональные препараты создают яркий противовоспалительный эффект, но при этом обладают большим количеством побочных реакций. Стероидные уколы при боли в спине и пояснице прописывают при следующих заболеваниях:
Флостерон
В своём составе содержит глюкокортикостероид. Уколы используются преимущественно при тяжёлых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда нестероидные лекарства не оказывают эффекта. Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести болезни и реакции пациента на лечение.
Дипроспан
Сильнодействующее вещество в составе бетаметазон – стероидный гормон широкого действия. Имеет большой ряд побочных явлений, о которых должен предупредить лечащий врач. Негативно сказывается на работе надпочечников. Может вызвать привыкание при частом применении.
Гидрокортизон
Внутривенные уколы прописываются при болях в спине любого характера, в частности ревматической и межпозвоночной грыжи. Дозировку должен обозначать врач, индивидуально, сопоставив состояние здоровья больного с противопоказаниями.
Преднизолон
Лекарственный препарат из группы глюкокортикостероидов. Назначается при болях в спине и пояснице, заболеваниях позвоночного столба различного характера. Имеет довольно большой ряд побочных действий. Дозировка назначается доктором по предписанию.
Кеналог
Содержит в своём составе триамцинолона ацетонид. Применяется в виде уколов при различных артрозах, снимая воспаление и боль в спине. Имеет побочные действия.
Хондропротекторы
Медикаменты этой группы прописываются для быстрейшего восстановления соединительной ткани, для регенерации структуры позвоночника и сокращения воспаления в спине.
Хондроитина сульфат
Активное вещество в виде хондроитина направляется на устранение разрушений костной и хрящевой тканей. Во время курса уколов проходят воспаления и болевые ощущения в пояснице, нормализуется подвижность суставов.
Алфлутоп
Уколы делаются внутримышечно, купируя боль в спине и пояснице. Входит в список лучших хондропротекторов. Он регенерирует хрящи, борется с межпозвоночной грыжей.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в организме
Какие уколы делают при болях в пояснице? Как правило, используются сосудистые уколы для поясницы и спины, улучшающие микроциркуляцию, оздоровляя кровоток и обмен веществ в костных и хрящевых тканях. Их прописывают в дополнение к анальгетикам.
Витаминные комплексы
В современной медицине витамины группы В являются важным компонентом для устранения болей в спине и пояснице. Витамины укрепляют истощённый организм, усиливают иммунитет, питают ткани костей и межпозвонкового пространства.
Это следующие препараты:
Комбилипен с чем колоть в комплексе при болях в пояснице? Вводить наравне с НПВН, миореклаксантами и кортикостероидами.
Эпидуральная блокада
Это медикаментозный способ обезболивания в спине, а также другой неврологической симптоматики. Помогает избавиться от боли в случае ущемления спинномозговых нервов за очень короткий срок. Ставятся уколы лекарственного средства в болевой очаг, в том числе эпидурально.
Уколы тройчатки
Для устранения болевого синдрома в спине используют укол тройчатки, функциональными средствами которого являются димедрол, анальгин и папаверин. Лекарства смешивают в одной дозе и колют внутримышечно. Укол убирает довольно эффективно сильную боль в пояснице, как от заболеваний опорно-двигательной системы, так и от посттравматического синдрома.
Обезболивающие пластыри
Пластыри имеют отношение к местным лекарственным снадобьям. В отличие от кремов, у пластыря имеется плотный носитель, прикрепляющийся к кожной поверхности спины и поясницы, что позволяет фиксировать действующее вещество на коже и проникать в подкожную клетчатку, мышцы и нервные окончания. Наиболее популярные пластыри способные произвести обезболивающий эффект, к примеру, перцовый и версатис (с лидокаидом).
Обезболивающие таблетки
Таблетки при незначительной боли назначаются с целью снятия симптоматики заболевания. Как правило, это анальгезирующие препараты:
Применяются они при лёгкой боли в спине и пояснице. Употребляются 3 раза в сутки.
Комбинированные обезболивающие препараты
После прохождения курса уколов от болей в спине и пояснице больному могут назначить другие формы медикаментов – мази, таблетки, свечи. Эти препараты будут оказывать поддерживающий эффект и предупреждать развитие возможных осложнений.
Борьба с болями в спине – это процесс долговременный и сложный. Обезболивающие уколы дают хороший и стойкий результат, но применять их следует только под наблюдением врача.
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу
Боли в спине являются довольно распространенным явлением, что во многом связано с особенностями современного образа жизни, незначительным уровнем подвижности и т. д. Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как боли в пояснице, которые отдают в ногу и ягодицу. Подобное, называемое в медицине люмбоишиалгией, существенно снижает качество жизни и мешает выполнять как профессиональные, так и бытовые обязанности, и при этом может выступать признаком различных заболеваний. Поэтому важно найти истинную причину возникновения болевых ощущений и пройти комплексное лечение, в чем каждому больному готов помочь мануальный терапевт, вертебролог, реабилитолог и невролог.
Причины появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу
Существует довольно большое количество заболеваний, которые способны проявляться болями в пояснице, отдающими в левую или правую ногу и ягодицу. Главным образом, они связаны с возникновением нарушений в позвоночнике, при которых может страдать и спинной мозг, а также нарушаться кровообращение.
Боли в пояснице отдают в ногу и ягодицу, когда поражаются крестцовое и поясничное нервное сплетение. Это типично для:
Нередко боли в пояснице, ноге и ягодице впервые появляются во время беременности, что связано с изменением гормонального фона, а также смещением центра тяжести. Подобное тяжело переносится позвоночником, а если в нем уже имеются патологические изменения, это приводит к их быстрому прогрессированию и развитию болевого синдрома. В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.
Самостоятельно установить причину возникновения болей в пояснице, ягодице, бедре невозможно. Ведь в отдельных случаях подобной симптоматикой сопровождаются и патологии внутренних органов. К примеру, даже глубокие геморроидальные узлы могут провоцировать возникновение тупых болей в пояснице, которые будут отдавать в ногу и ягодицу. Поэтому при возникновении дискомфорта в спине с иррадиацией в ягодицу, бедро, голень и т. д. следует сразу же записываться к врачу. В нашей клинике разработан комплексный подход к решению данной проблемы – опытные мануальные терапевты, неврологи, реабилитологи, эндокринологи проведут обследование и назначат необходимое лечение. Необходимо понимать, что лечение позвоночника – это работа целой команды специалистов.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии и грыжи
Чаще всего болит поясница и отдает в ягодицу и ногу у людей, чья работа связана с длительным сидением или наоборот высокими физическими нагрузками, в частности, работников офисов, строителей, грузчиков, монтажников. Поскольку в течения дня во всех этих случаях создается высокая нагрузка на мышцы поясницы, это приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков, которое осуществляется по диффузному типу, т. е. диски не имеют собственных кровеносных сосудов. В результате они разрушаются и в них начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, т. е. развивается остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нередко первым симптомом становится возникновение болей разной интенсивности в пояснице, которые впоследствии при прогрессировании заболевания начинают отдавать в ногу и ягодицу. Это может сопровождаться возникновением ощущения онемения и слабости в мышцах ног со стороны поражения. Если на этом этапе не начать комплексное лечение заболевания, остеохондроз со временем приведет к образованию протрузии, а затем и грыжи межпозвоночного диска.
Это обусловлено тем, что волокна фиброзного кольца теряют эластичность и постепенно разрушаются. В результате диск выпячивается, но его наружная оболочка еще сохраняет целостность, т. е. формируется протрузия. В последующем происходит дальнейшее разрушение волокон фиброзного кольца и в конечном итоге его разрыв. Пульпозное ядро (внутреннее содержимое диска) получает возможность выйти за его пределы и попасть в позвоночный канал. Это приводит к компрессии многочисленных нервов, нервных корешков и спинного мозга, расположенных внутри позвоночного канала.
Также возможно снижение качества кровоснабжения спинного мозга. Если межпозвонковая грыжа сдавит спинной мозг, это может спровоцировать возникновение плексопатии, пареза, паралича ног.
Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, аменорея, дисменорея, тромбофлебит и т.д.
Тем не менее хотя дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника и являются самой распространенной причиной появления болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, но не единственной.
Спондилолистез
Спондилолистезом называют патологический процесс в позвоночнике, при котором происходит «соскальзывание» тел позвонков относительно друг друга. В результате они смещаются с анатомически правильного положения в разной степени и могут приводить к компрессии не только кровеносных сосудов, нервов, но и спинного мозга, что чревато возникновением не только парестезий (нарушений чувствительности), но и паралича.
Ишиас и синдром грушевидной мышцы
Ишиасом называют защемление седалищного нерва, который начинается в области так называемого конского хвоста и проходит через грушевидную мышцу. Он может сдавливаться деформированным межпозвоночным диском, рубцовой тканью, смещенными позвонками, спазмированными мышцами и т. д. Это приводит к развитию воспалительного процесса, для которого типична острая, простреливающая боль, распространяющаяся по ягодице, задней части бедра вплоть до подколенной ямки.
При синдроме грушевидной мышцы возникают аналогичные ощущения, но при этой туннельной патологии наблюдается резкое усиление болевых ощущений при попытке отвести прямую ногу в сторону из положения стоя. Это опасное нарушение, поскольку оно чревато частичной или полной атрофией нерва при отсутствии грамотного, полноценного лечения.
Искривление позвоночника
Искривления позвоночника – распространенная патология, чаще всего впервые возникающая в детском возрасте. Наиболее часто встречается сколиоз, т. е. деформация позвоночного столба в боковой плоскости, но провоцировать появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу может и усугубление поясничного лордоза, т. е. усиление естественного изгиба позвоночника в поясничном отделе. В обоих случаях высока вероятность ущемления нервов, а также развития остеохондроза со всеми вытекающими из этого последствиями. Поэтому возникают боли в пояснице, которые со временем склонны только усиливаться.
Образование опухолей в пояснично-крестцовом отделе
Злокачественные опухоли позвоночника – достаточно редкое явление, тем не менее их образование в тканях в области поясничного отдела, в том числе метастаз опухолей других органов, чревато возникновением острых болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу. Чаще встречаются доброкачественные опухоли позвоночника, в частности гемангиомы – сосудистые образования. Поскольку они способны не только самостоятельно приводить к компрессии тканей и нервов, но и разрушать позвонки, провоцировать воспалительный процесс и другие изменения, их рост часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в области поясницы.
Диагностика причин люмбоишиалгии
Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу. Специалисты нашего центра используют комплексный подход к диагностике и лечению, поэтому смогут быстро поставить правильный диагноз. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет составить полное представление о состоянии больного, обнаружить признаки неврологического дефицита и оценить степень поражения.
С целью установки точной причины возникновения болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей, межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:
Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии нервных структур.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Если в ходе проведенных обследований нарушения в состоянии позвоночника не обнаружены, пациента направляют на консультацию к проктологу, гинекологу или урологу, поскольку боль в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу может сопутствовать проктиту, парапроктиту, простатиту, аднекситу, опущению матки, аденоме предстательной железы и другим подобным заболеваниям.
Что делать при боли в пояснице, отдающей в ногу и ягодицу
В первую очередь при возникновении боли в пояснице, ягодице, бедре следует обеспечить полный покой. Постепенно боль должна утихнуть за счет расслабления мышц. Также стоит обязательно записаться на прием к мануальному терапевту – неврологу, но до осмотра специалиста важно не принимать никаких лекарственных средств, так как обезболивающие препараты смажут клиническую картину и затруднят диагностику заболевания.
Важно не заниматься самолечением при возникновении болевых ощущений и не надеяться на мази, кремы или гели, содержащие диклофенак натрия и другие НПВС, так как они не оказывают практически никакого лечебного действия, а лишь притупляют симптомы заболевания.
Лечение болей в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу
После определения причины появления болей для каждого пациента индивидуально разрабатывается тактика лечения. Изначально больным назначается комплексная консервативная терапия. Хотя иногда у пациентов обнаруживаются сильно запущенные заболевания, справиться с которыми можно только хирургическим путем.
Консервативное лечение болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, разрабатывается с учетом обнаруженных патологических изменений. Поэтому в каждом отдельном случае оно будет иметь собственные отличительные черты. Основными компонентами лечения становятся:
Также мануальный терапевт обязательно порекомендует внести определенные коррективы в образ жизни, так как малая физическая активность, наличие лишнего веса и несбалансированное питание играют против больного. Поэтому желательно принять меры для нормализации массы тела и больше двигаться, что особенно актуально по отношению к представителям «сидячих» профессий. При этом поднятие тяжестей и изнурительные тренировки в спортзале стоит оставить в прошлом.
При лечении патологий позвоночника важно правильно питаться, чтобы организм получал с пищей все необходимые ему вещества. Это обеспечит улучшение течения процессов восстановления и регенерации тканей, а также приведет к общему улучшению самочувствия.
В отдельных случаях пациентам предлагается приобрести специальный ортопедический корсет. Он поможет разгрузить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночник, что будет способствовать снижению выраженности болевого синдрома. Но размер, степень жесткости подобных изделий подбираются для каждого человека индивидуально на основании поставленного диагноза. В нашем центре вы сможете подобрать и приобрести корсет, который подходит именно вам.
Медикаментозная терапия
Всем больным назначается целый комплекс лекарственных средств, которые помогут улучшить самочувствие и будут воздействовать на причину возникновения болей. Их перечень, а также способ введения тоже подбираются индивидуально, при этом во внимание принимается не только диагноз, но и имеющиеся сопутствующие заболевания, поскольку определенные препараты нельзя принимать при наличии патологий органов желудочно-кишечного тракта и т. д.
Таким образом, основой медикаментозного лечения заболеваний позвоночника, спровоцировавших появление болей в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу, являются:
При очень сильных болях, которые не удается купировать анальгетиками, НПВС, могут выполняться блокады. Они представляют собой медицинскую процедуру, в ходе которой раствор анестетика с кортикостероидом вводится непосредственно в область прохождения сдавленного нерва. Благодаря этому удается быстро устранить даже очень сильную боль, но процедура имеет противопоказания и может проводиться только квалифицированными медицинскими работника, досконально владеющими техникой постановки блокад, в условиях медицинского учреждения. При выполнении блокады существует риск повреждения нерва, особенно при введении раствора лекарственных средств специалистом без соответствующей подготовки, что чревато тяжелыми осложнениями.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – один из самых эффективных методов борьбы с болями в области поясницы, в том числе склонных отдавать в ногу и ягодицу. С ее помощью удается добиться существенного улучшения самочувствия, причем не временного, а постоянного. У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. Использование приемов манипуляции, мобилизации, постизометрической релаксации, а также авторской методики Гриценко дает возможность эффективно воздействовать на причины появления болей и восстанавливать нормальную анатомию позвоночника, что благотворно сказывается на состоянии всего организма.
Мануальная терапия и лечебный массаж – не одно и то же. Мануальная терапия подразумевает воздействие на позвоночник и обладает значительно более широким спектром терапевтических возможностей, в то время как лечебный массаж позволяет только улучшить кровообращение в мягких тканях и повлиять на тонус мышц.
Благодаря мануальной терапии удается:
Это далеко не полный спектр возможностей мануальной терапии, так как метод подразумевает глубокую проработку позвоночника. Это оказывает комплексный оздоровительный эффект на организм и вызывает прогрессивное улучшение самочувствия. Уменьшение интенсивности болей наблюдается уже после первого сеанса, а затем состояние улучшается все больше. В конечном итоге больные отмечают не только устранение болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицу, но и заметное повышение иммунитета.
Длительность мануальной терапии и периодичность проведения сеансов для каждого пациента подбирается индивидуально.
Физиотерапия
Физиопроцедуры используются для получения противовоспалительного, обезболивающего, спазмолитического эффекта, улучшения микроциркуляции и потенцирования других методов лечения. Как правило, пациентам назначаются курсы, состоящие из 8—15 сеансов, проводимых с разной периодичностью. Это может быть:
При борьбе с болями в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу нельзя пренебрегать возможностями лечебной физкультуры. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается отдельно. При этом учитываются поставленный диагноз, возраст больного, уровень его физической подготовки, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Это позволяет врачу-реабилитологу подобрать оптимальный уровень нагрузки и наиболее эффективные и безопасные упражнения, которые принесут максимум пользы.
Чтобы пациент смог досконально освоить технику выполнения каждого упражнения, первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста. При необходимости он сможет скорректировать нагрузку и заменить упражнения более простыми для выполнения. Только после 100% освоения всех упражнений допускается продолжить занятия в домашних условиях. Но важно заниматься ЛФК ежедневно, избегая при этом спешки и совершения резких движений. Только в таком случае лечебная физкультура принесет пользу, укрепит мышцы поясницы и ног, а также поможет улучшить кровообращение и питание тканей в области поражения.
Таким образом, халатно относиться к болям в пояснице, отдающим в ногу и ягодицу нельзя. Это может спровоцировать возникновение необратимых изменений вплоть до паралича и инвалидизации, устранить которые не всегда возможно даже хирургическим путем. Поэтому рекомендуем обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков дискомфорта.