зачем тыкают в зуб иголкой
Апекслокатор: назначение и применение прибора
Пломбирование зуба является достаточно распространенной процедурой, которая применяется в стоматологии. Она требует прочистки корневых каналов. Они имеют достаточно сложное строение, поэтому пациентам перед пломбированием обычно назначается рентген. Данное исследование, как показывает практика, не всегда может дать достоверный результат. Это может привести к печальным последствиям. Некачественно прочищенные корневые каналы могут привести к развитию различных стоматологических заболеваний, потере зуба. Данная проблема являлась актуальной на протяжении многих лет. Сегодня все изменилось. Специалисты начали использовать специальный прибор апексолатор. С его помощью можно быстро определить точную длину каналов, тщательно исследовать их строение. Данное устройство не вызывает сложностей в применении, позволяет найти расположение верхушки корня, определить клиническое состояние пульпы, толщину дентина. Он не вызывает болезненных ощущений у пациента во время обследования. К тому же прибор не облучает организм (в отличие от рентгена), является абсолютно безопасным. Он широко используется для лечения зубов.
Важные моменты
Апекслокатор появился на рынке сравнительно недавно, но уже успел завоевать уважение опытных стоматологов. Он позволяет проводить точную диагностику, поставить пациенту пломбу, даже если он страдает кариесом последней степени. С помощью данного прибора можно определить наличие перфораций, трещин в проблемной зоне. Его можно использовать в любой среде (при наличии крови в ротовой полости и так далее).
Во время диагностики с помощью апекслокатора необходимо учитывать некоторые важные моменты:
Не стоит забывать о том, что на достоверность результатом могут повлиять металлические коронки, расположенные в непосредственной близости к проблемному зубу. К тому же повлиять на результат исследования может мобильный телефон или планшет. Перед процедурой данные гаджеты необходимо отключить или оставить в другой комнате. Пациенты, которые используют кардиостимулятор, должны перед процедурой сообщить об этом стоматологу. Поскольку апекслокатор может повлиять на работу данного прибора, что негативным образом скажется на состоянии здоровья человека.
Что еще нужно знать?
Принцип работы апекслокатора достаточно прост. Он предполагает использование двух электродов, один из них фиксируется на губе пациента, второй в файле. Устройство вводится в канал, медленно продвигается по нему. На монитор выводятся достоверные данные. При этом стоматолог может получить графическую модель корня зуба. Прибор позволяет определить зону апикальной конструкции, большое отверстие, выход инструмента за апекс. С его помощью вычисляется точная длина рабочего канала в диапазоне от 0,5 м.
Изображение выводится с увеличением, что является очень важным для диагностики. Это позволяет в точности определить расположение файла относительно верхушки отверстий. Передвижение устройства сопровождается звуковым сигналом, он нарастает по мере приближения к апексу. Все это позволяет с максимальной точностью определить глубину канала, который нуждается в прочистке. Не стоит забывать о том, что первое измерение является наиболее достоверным. При диагностике сложных систем данные могут быть недостоверными, поэтому требуется несколько циклов измерений.
На точность результатов могут повлиять и другие параметры. Клинический опыт использования апекслокатора показал, что снижение достоверности измерений связано с применением файлов, которые эксплуатировались на протяжении длительного периода времени. Не стоит забывать о том, что значительные циклы стерилизации прибора также могут негативным образом повлиять на его точность.
Апекслокатор является незаменимым прибором в современной стоматологии. Его применение не вызывает у пациентов неприятных ощущений. Диагностика не занимает много времени, всего за несколько минут можно получить достоверную картинку того, что происходит в корневом канале. Данный прибор широко используется при лечении и протезировании зубов. Он отличается достаточно простой конструкцией, редко выходит из строя, производится многими известными компаниями, которые специализируются на изготовлении медицинского оборудования. Апекслокатор широко применяется специалистами нашей стоматологической клиники.
Сломан инструмент в зубе. Это опасно?
Доброго дня. Большинству из нас лечат зубы, удаляют нерв и пломбируют каналы.
И относительно часто в этих каналах ломается инструмент (всякие иголки, которыми доктор чистит каналы). Почему ломается?
Потому что сложная анатомия каналов, чрезмерное усилие, усталость инструмента, если им работают дольше чем положено и пр. Одним словом такое бывает.
Лечение каналов труд очень кропотливый и аналогичен работе Левши в рассказе про стальную блоху.
Молодые врачи часто пугаются, если у них ломается инструмент в канале и делают большую ошибку — скрывают это от пациента, боясь скандала. Так нельзя делать. Пациент рано или поздно узнает об этом и будет вспоминать доктора «лихом».
О любой проблеме надо сразу рассказывать пациенту. Честный, открытый диалог всегда вызывает уважение, в отличие от трусливого замалчивания.
Но опасно ли это для зуба? Для организма? Какие последствия того что сломан инструмент?
Есть два принципиальных момента, когда был сломан инструмент?
В начале работы в инфицированных каналах закупорив доступ к кончику зуба и в конце работы в чистых каналах вместе с пломбировочным материалом? От этого зависит и тактика.
Если в начале, то каналы качественно пролечить никак не удастся и если так оставить, неизбежно будет периодонтит «киста».
В этом случае необходимо этот отломок доставать. Это бывает очень непросто и не каждый доктор сможет это сделать. Решение — отправить на эту задачу к врачу специалисту эндодонтисту, который занимается только лечением каналов. Он вытащит инструмент и доктор спокойно закончит работу.
Во втором случае можно не заморачиваться и оставить фрагмент инструмента в толще пломбировочного материала и предупредить пациента об этом, наблюдая за зубом на регулярных контрольных визитах.
Такая вот стоматологическая математика)
В TopSmile мы профессионально занимаемся эндодонтическим лечением с микроскопом и можем удалить любой сломанный инструмент в канале.
Прочитайте больше полезных статей добавленных недавно:
Почему болят все зубы сразу и что делать?
Сильно болит зуб. С этой неприятной ситуацией каждому из нас приходилось сталкиваться не раз и не два. Многие постоянные пациенты стоматологической клиники уже самостоятельно дифференцируют болезненность при кариесе от боли при пульпите.
При самопроизвольно возникшем, интенсивном, усиливающемся ночью болевом синдроме они уже наутро поспешат к стоматологу, а при боли, возникающей от внешних раздражителей и свидетельствующей о развитии глубокого кариеса, позволят себе на пару дней отложить лечение. А что же делать, когда болят все зубы сразу? Для начала давайте разберемся, за счет чего мы вообще ощущаем зубную боль.
Как работает механизм болевой чувствительности зубов?
Подведенные к каждому зубу и к десневой ткани нервы входят в состав одного из сегментов периферической нервной системы, а именно лицевого. На каждую челюсть приходится одно нервное сплетение, образованное множеством нервных окончаний, отходящих от каждого из зубов. Сильно упрощая схему иннервации зубов, можно сказать, что все они в конечном итоге соединены с ветвями лицевого тройничного нерва.
И если в любом месте по ходу иннервации возникнет воспаление, боль, сигнализирующая об этом, может ощущаться во всех тканях, пронизанных нервными окончаниями из этого сплетения. Поэтому нередко пациенты, нуждающиеся в лечении кариеса нескольких зубов, приходят к врачу с жалобой на болезненность всего зубного ряда. Распространяющаяся по всем нервам сплетения боль не позволяет четко указать место ее локализации.
Отчего болят челюсти и все зубы?
Помимо кариеса, существует еще целый ряд сугубо стоматологических причин.
Общий дискомфорт испытывает и пациент ортодонта, которому несколько часов назад установили брекеты. Но о появлении неприятных ощущений его обязательно предупреждают заранее.
А если причина не в зубах?
Какой бы характер не носила боль, которую вы принимаете за зубную, самолечением заниматься не стоит. Поспешите на консультацию к стоматологу, чтобы провести диагностику и выяснить причину болезненности. До визита в клинику можно принять обезболивающее, но запрещается прикладывать к больному месту тепло или холод, чтобы не усугубить ситуацию.
Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?
У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.
Этиология заболевания
Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.
Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).
Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.
Клиническая картина
Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:
при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;
при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;
если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.
Диагностика и лечебные меры
Однако все эти меры могут быть недоступны больному при неудачном стечении обстоятельств, поэтому нужно быть готовым к самостоятельному устранению боли вплоть до обращения к стоматологу. В первую очередь, нужно обеспечить максимальный покой и чистоту в области дискомфорта, для чего надо будет аккуратно почистить зуб от вероятных остатков пищи, а в остальное время отказаться от пищи и напитков, особенно горячих и холодных. Далее, можно прополоскать полость рта слегка теплым содовым раствором и принять сильнодействующий анальгетик:
на основе ибупрофена – Нурофен, МИГ, Фаспик;
на основе кетопрофена – Кетанов, Кеторол, Кеторолак;
Привычные парацетамол или анальгин могут оказаться слишком слабыми при зубной боли, однако они заметно дешевле и доступнее перечисленных препаратов. Нужно помнить о том, что спиртные напитки, вопреки заблуждениям, не являются обезболивающими средствами, а их комбинирование с лекарствами может усугубить состояние больного.
Что касается народных средств, доступных в условиях удаленности от стоматологических кабинетов, целители советуют прикладывать к больному зубу корешки подорожника, предварительно хорошо промытые в воде. Другое средство – мелко нашинкованный и завернутый в марлевую ткань чеснок, который надо на время прижать к запястью со стороны больного зуба, чтобы его впитавшиеся транскутанно анальгезирующие вещества по нервным каналам повлияли на пульповую ткань.
Пульсирующая боль зуба
У Вас пульсирующая боль зуба, требуется диагностика и лечение? Запишитесь на бесплатный осмотр к нашим специалистам по телефону 8(499)404-31-55
Вы знали, что боль никогда не возникает на пустом месте? Особенно, когда речь идет о пульсирующей боли в зубе. У нее всегда есть симптомы, которые указывают на скорое ухудшение ситуации.
Когда пульсирует зуб, это означает, что воспалительный процесс зашел достаточно далеко, и простой прием обезболивающих препаратов уже не поможет.
Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.
Пульсирующая боль зуба: характер, причины и лечение
В человеческом организме все взаимосвязано, и боль никогда не появляется просто так. Если начинает болеть какой-то орган, это означает, что в нем уже начались процессы, когда необходимо вмешательство доктора. Никакую боль, даже самую легкую, нельзя терпеть и надеяться, что «все само пройдет». Зубная боль в данном случае – не исключение, а если она к тому же сопровождается пульсациями, то это сигнал о серьезном воспалительном процессе в теле зуба или десны.
Важно: Чаще всего боль появляется ближе к ночи, или при принятии больным горизонтального положения.
Характер и интенсивность приступов пульсирующей боли могут быть различными, в зависимости от источника ее возникновения. Нередко она сопровождается повышением температуры до 39 градусов. Изучив все показатели боли, врач стоматолог определяет причины заболевания и принимает меры по его устранению.
Виды основных зубных болезней
Как мы уже выяснили, боль в зубе сопровождается пульсациями различной интенсивности при уже текущем воспалительном процессе. В каких случаях и при каких заболеваниях зубов может начаться воспаление?
Стоматолог тщательно изучает все симптомы, периодичность приступов и их силу, чтобы диагностировать одно из характерных заболеваний:
Чем характерны данные заболевания, а также каковы причины их возникновения? Чтобы понять это, стоит рассмотреть каждое из них подробнее.
Симптомы, причины, действия врача
Опухание десны, болезненные пульсирующие ощущения в зубе являются сигналом о том, что воспалительный процесс уже запущен. Каждому патологическому процессу, связанному с зубами, характерны определенные признаки.
Кариес
Возникновение пульсирующих приступов характерно для средней и прогрессирующей стадий развития кариеса. При этом под действием внешних раздражителей возникают сильные боли кратковременного характера. Это бывает при употреблении горячей или холодной пищи, а также кислых и сладких продуктов.
Основная причина возникновения кариеса – активный рост бактерий, колонии которых живут на зубной поверхности. Они приводят к разрушению зубной эмали и проникновению инфекции в тело зуба. Благоприятной средой для их размножения служит зубной налет, образующийся из-за несоблюдения гигиены и неправильного ухода за полостью рта.
Острый пульпит
Заболевание, связанное с поражением мягких тканей зуба, или пульпы. Что такое пульпа? Это ткань, пронизанная сеткой нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов.
Ошибочно думать, что повреждение мягкой пульпы может возникнуть вследствие развития кариеса. Даже внешне целый зуб может быть поражен инфекцией, проникающей через корневой канал.
При попадании болезнетворных бактерий в зубные каналы наблюдается ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся продолжительными приступами боли с кратковременными «просветлениями».
В самом начале заболевания боль ноющего характера, острые приступы возникают преимущественно при термическом дискомфорте – употреблении горячей или холодной пищи и напитков. При восстановлении нормальной температуры в полости рта острые приступы прекращаются, и остается боль ноющего характера.
В активной стадии пульпита ноющая боль сменяется острыми пульсирующими приступами, которые невозможно перенести без анальгетиков.
Как и при кариесе, пульсация чаще всего начинается при принятии больным лежачего положения во время ночного или дневного отдыха.
При диагностировании пульпита врач принимает решение о вскрытии пульпарной камеры – это позволяет определить степень поражения пульпы и при остром воспалении принять решение о ее удалении. Затем необходимо сделать очистку корневых каналов и заложить в них противовоспалительных антимикробных препаратов. Спустя несколько дней, при отсутствии признаков продолжающейся инфекции, производится герметизация каналов корня и устанавливается постоянная пломба.
Важно: Если пульпит не лечить своевременно, или произведена некачественная очистка зубных каналов, это может привести к нагноению зубного корня.
Острый периодонтит
Этот вид зубных заболеваний хорошо известен тем, кто испытал его на себе. Воспаление костных тканей – периодонта – сопровождается образованием кисты или абсцесса на верхушке корня зуба. Течение болезни в зависимости от степени поражения характеризуется различными симптомами.
При остром периодонтите:
Часто острый периодонтит развивается при несвоевременном лечении, когда болезнь принимает хронический характер. К появлению первых признаков, таких как:
следует отнестись со всей серьезностью. Длительное бессимптомное (при отсутствии острой боли) течение болезни часто перерастает в острую стадию, когда спасти пораженный зуб практически невозможно.
Для обнаружения абсцесса стоматолог направляет пациента на рентгеновское обследование.
Причиной периодонтита может быть проникшая в костную ткань инфекция, чему способствует отсутствие должного лечения при пульпитах, некачественно запломбированные каналы или инфекция зуба, закрытого коронкой.
Не исключено травматическое происхождение периодонтита, например, в результате удара при падении или в драке. Нельзя перекусывать зубами твердые предметы – это приводит к хроническому травматизму корня зуба и образованию гранулемы на его поверхности.
Периодонтит может возникнуть при аллергии на отдельные лекарственные препараты, а также в случаях проникновения в ткани периодонта сильнодействующих препаратов мышьяка и фенола при некачественном лечении воспаления зубного нерва.
Важно: Периодонтит опасен возможностью возникновения осложнений, таких как появление абсцессов и флегмон, развития гайморита, остеомиелита челюсти и других опасных заболеваний.
Для больных с периодонтитом единственным условием восстановления хорошего самочувствия и сохранения зуба является вовремя оказанная помощь стоматолога.
Помимо перечисленных основных заболеваний, существует еще ряд воспалений, сопровождающихся пульсирующими болями.