зачем так долго пропадаешь
Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое апатия
Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.
Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.
Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.
В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.
Симптомы апатии
Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:
Тест на апатию
Ответьте на следующие вопросы:
Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.
Причины апатии
Психологические причины
Психические заболевания
Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:
Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
Среди подобных проблем:
Неврологические заболевания
Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:
Как избавиться от апатии
При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).
Как помочь человеку с апатией
Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.
Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.
Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.
Я забыл спросить
Почему так часто пропадаешь?
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Ну почему ты меня не замечаешь?
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Да потому, все кончается на у-у
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Не дала мне даже номер
Детка, детка я расстроен
Я тусуюсь на районе, а ты дома
До сих пор мы с тобою не знакомы
Ее губы-губы, словно сладкий мармелад
Она любит-любит самый горький шоколад
Детка — тутти-фрутти, соблазнительный наряд
Все пускают слюни на твой сочный зад (зад)
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Ну почему ты меня не замечаешь?
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Да потому, все кончается на у-у
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Ну и где тебя носит?
Я искал везде
Моя мобила не вывозит
Але, ты где?
Ты такая простая
Но, увы, не со мной
Я прошу тебя, зая
Постой
Ее губы-губы, словно сладкий мармелад
Она любит-любит самый горький шоколад
Детка — тутти-фрутти, соблазнительный наряд
Все пускают слюни на твой сочный зад (зад)
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Ну почему ты меня не замечаешь?
Ну почему ты так часто пропадаешь?
Да потому, все кончается на у-у
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Почему? По-по-почему?
Что ответить на вопрос: «Почему так часто пропадаешь»?
-Я рядом, любимая. Ты ресничками-то своими наклеенными чаще хлопай.
-Я пропал один только раз и навсегда. Когда впервые увидел тебя.
-Потому что я должен семью обеспечивать. Это тебя всегда на диване с телефоном можно найти, а я должен крутиться.
-Так денюжек же нету долг тебе отдать. Вот и пропадаю, когда тебя вижу.
-Моя траектория засекречена, мои отпечатки пальцев и мой портрет слишком хорошо известны в некоторых кругах. Короче, я в бегах.
-Потому что я в носках.
-Нефиг перегружать сервера.
-Грешна, батюшка. Чревоугодничаю часто.
-Вся в делах. Вся в заботах, мой господин.
-Это у меня профессиональное. В ГИБДД 10 лет отпахал.
-А ты глазами пользовался?
-Даю тебе время подумать, нужна ли следующая встреча.
-Партайгеноссе Борман, я русский шпион.
-У меня появился муж. Так что встречаться теперь сможем только у тебя.
-Не будь занудой. Ты же меня сам туда посылал.
На БВ этот вопрос будет очень кстати, особенно летом.
И можно не заморачиваться с поиском ответа с юмором, потому что, к сожалению, с заработком тут всё печально и серьёзно, поэтому авторы и пропадают.
Если же вы поняли, что от вас ждут ответа с юмором, можете сказать, что часто летаете в будущее или что инопланетяне на свой корабль вас часто забирают для экспериментов.
-Ццц.Меня разыскивает Интерпол.
Популярный мем «Почему так часто пропадаешь?» может ввести в ступор человека, не знакомого с этой шуткой. Он может начать отвечать на него на полном серьёзе, а окружающие будут просто потешаться над ним.
Ответить на вопрос «Почему так часто пропадаешь»? надо, конечно, с юмором, если ты понимаешь, что это прикол, но не скатываясь до пошлостей той самой программы «Что было дальше», откуда, собственно, мем и ушёл в народ:
*у меня в квартире чёрная дыра,
*а сколько раз ты меня искал,
*телефон потерял, восстанавливал номера,
*с девчонками тусуюсь,
*в разведку хожу и др.
Если честно, то этот вопрос многие задают. Конечно, на этот вопрос можно ответить на полном серьезе и указать истинную причину. Например, сказать, что часто за границей бываешь или часто в командировки ездишь.
Но мне кажется, что на такой вопрос лучше отвечать в шуточной форме. Например:
Стоит сказать, что есть еще такой мем. более подробно про него можно прочитать в этом вопросе на проекте Большой Вопрос.
Вначале нужно определиться насколько серьёзно задан вопрос.
Если серьёзно, то лучше ответить по делу, то есть назвать причину, или место где пропадал пользователь.
Ну а вообще можно ответить, «не там искал», «я поменяла место своей дислокации», «искала себя» и всё в этом роде.
Потому что попадаю..
Во всевозможные ситуации..
Потому что нет мотивации..
Потому что нет веры и надежды..
Потому что всё не будет как прежде..
И ещё, ты знаешь, скажу не тая..
Прости, я не люблю тебя..
Примерно так, немного трагично и загадочно. Но ведь можно, по моему мнению иногда и побыть загадочным.
Сейчас сентябрь 2020.
На мой взгляд, на данный вопрос вообще не стоит отвечать (если речь идёт о многим известном шутливом варианте данного выражения), а просто слегка улыбнуться и немного отсмеяться 🙂 В случае серьёзности этого вопроса стоит ответить по существу.
На вопрос: «Почему так часто пропадаешь»?, можно ответить следующими фразами:
Это не первый вопрос на эту тему и это скорее всего закроют как дубль. Но поскольку мне лень искать коммерческие вопросы, а хочется писать что попало то отвечу.
За вопрос 1 балл получаете, а за ответ 7. Количество голосований ограничено. Например что лучше поставить 30 по 1 или 30 по 7? Думаю понятно все без объяснений. Лично я когда ставлю кому-то плюс сразу добавляю этот ответ в избранное, чтобы знали что я плюсанул. И смотрю если автор вопроса сам на него ответил то ставлю плюс его ответу, после того как сам ответил на вопрос. Тогда можно и в избранное не добавлять. И так ясно что я плюс поставил. Если нет ответа автора тогда просто плюсую любой его ответ и в избранное его.
Ну так в общем, не как правило но часто так делаю. В основном я отвечаю на вопросы тех авторов, которые и у меня отвечают. А таких можно пересчитать на пальцах одной руки. Поэтому обычно я ставлю плюс на его ответ у себя, а он на мой ответ у него. Обычно и у него (нее) премиум аккаунт и у меня также, поэтому плюсы не ограничены и по этому поводу я не переживаю.
Откуда мем: «Почему так часто пропадаешь»?
Откуда пошел мем: «Почему так часто пропадаешь»? Сейчас разве что включив утюг, не услышишь этот, в общем-то, нейтральный вопрос.
Авторство фразы за лет пять было уже почти забыто, но любители мемов уже разыскали первоисточник и определили, что реанимировать подзабытый мем-вопросик только благодаря своей особенной и очень выразительной интонации сумел Рустам Рептилоид.
И простая эта фраза стала мемом дважды. Смех, как известно, валюта конвертируемая. Как только находится что-то, его вызывающее, сразу же появляются и любители обыгрывать его на разные голоса. Фраза сейчас звучит в разных ситуациях, не всегда смешно, но каждый раз перед тем, как ответить на неё, люди делают паузу и ненадолго застывают.
Совершенно обычные простые слова, но в интернете так, да и в жизни: никогда не знаешь, что станет мемом, или новой крылатой фразой. Слова эти можно сказать как человеку, который частенько исчезает из вашей жизни, так и в случае если связь плохая. Именно в таком контексте ее произнес кабардинский ведущий. Но сказал он это так смешно, что она запомнилась и стала мемом, было это в 2015 году.
Видела я этот выпуск с Настей Ивлеевой. Кстати, он получился не слишком интересным. Настя уж больно выделывалась перед комиками, всячески демонстрировала свою пятую точку да и история от Насти была скажем так не «вау».
По-моему, Рептилоид от нечего делать задал этот вопрос Насте. Блогерша сначала даже не поняла в чем дело.
Сам мем появился значительно раньше, еще в 2015 году, когда один из кабардинских ведущих в эфире сказал «Почему так часто пропадаешь», но вот популярность он набрал после выхода шоу «Что было дальше».
Так с легкой руки Рустама мем обрел свою вторую жизнь, сейчас многие повторяют эту фразу.
9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией
Как отличить временную хандру от опасной болезни.
Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.
Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.
Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.
1 Подавленное настроение длится дольше двух недель
Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.
Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.
Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение
Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.
Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление
С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.
Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.
При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины
Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.
Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.
5 Не хочется жить
Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?
Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
6 Мучают проблемы со сном
Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.
При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.
О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.
Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.
7 Регулярно болит сердце, голова, живот
У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».
Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.
Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:
Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.
Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.
Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).
Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.
Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
8 Снижается или исчезает интерес к сексу
Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.
9 Не хочется есть, или невозможно насытиться
В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.
Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.
«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.
Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?
Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.
Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.
Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.
Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?
Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.