зачем сдавать мочу и кал
Подготовка к исследованию кала
Общий анализ (копрограмма)
Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.
Порядок сбора кала:
Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).
Дисбактериоз, кишечная группа
Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
Правила сбора
Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.
Простейшие и яйца гельминтов
Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.
Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.
Правила сбора
Бактериология
Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
Правила сбора
ПЦР-исследования
Правила сбора
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!
Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Правила сбора
На углеводы
Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.
На скрытую кровь
— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);
— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);
— мясо и мясные изделия;
— рыбу и рыбные изделия;
— все зеленые овощи и фрукты;
— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).
Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.
Порядок сбора
Лабораторная диагностика: основные виды анализов
Лабораторные анализы дают точную информацию о состоянии здоровья. Их используют для постановки диагноза или его уточнения, для контроля над ходом лечения. Количество тестов очень велико, они могут проводиться для любого биологического материала. Это может быть кровь, моча, кал, выделения, частицы тканей, мазки, соскобы и пр.
Виды анализов крови
Клинический. Определяет основные параметры: количество эритроцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина, лейкоцитарную формулу, СОЭ. Всего может быть больше 25 показателей. Способ сдачи: из вены или из пальца (расшифровка результатов изменяется в зависимости от этого). Позволяет выявлять признаки воспаления, аллергической реакции, инфекционного поражения, истощения и т.п. Это — базовый тест, который может использоваться для постановки диагноза, оценки состояния пациента, динамики при лечении заболевания.
Биохимический. Оценивает содержание в крови билирубина, белков, аминокислот, глюкозы, других элементов, некоторых гормонов. Список показателей может меняться в зависимости от задач исследования. Тест используется для диагностики заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ, ОПД и т.п. Кровь для биохимического анализа берут из вены.
Другие виды тестов:
Виды анализов мочи
Такие тесты используются для диагностики состояния мочеполовой системы. Чаще всего достаточно клинического анализа мочи, который оценивает цвет, прозрачность, запах, кислотность, присутствие белка, осадка. В наркологии может проводиться тест на употребление психотропных или наркотических препаратов, алкоголя в последние 2-5 суток. При подозрении на бактериальное поражение выполняется посев. В диагностике сахарного диабета и отдельных заболеваний почек исследуют весь объем мочи за 24 часа.
Виды анализов кала
Такие исследования очень информативны и позволяют выявлять:
Распространены следующие виды тестов:
Другие виды исследований
Гистология
Биоматериал — полученный с помощью биопсии фрагмент эпителия внутренних органов (образец ткани). Его изучают под микроскопом для выявления злокачественных новообразований, опухолевых клеток, следов кровоизлияний, метастазирования, воспалений.
Цитология
Оценивает показатели клеточного строения мокроты, мочи, полученных при пункции жидкостей, соскобов и т.п. Чаще всего используется при диагностике онкологических заболеваний.
Бактериоскопия
Иммунофлуоресцентные анализы
Оценивают содержание антигенов в собранном биоматериале, позволяют судить о перенесенных или имеющихся заболеваниях. Могут использоваться для выявления злокачественных опухолей на ранней стадии.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР — молекулярная диагностика, которая показывает следы или минимальную концентрацию возбудителей инфекционных заболеваний, генетических болезней. Чувствительность в отношении большинства вирусов и инфекций — до 100%.
Результаты анализов и постановка диагноза
Нормальные показатели для каждого из тестов могут меняться в зависимости от возраста, состояния здоровья пациента, перенесенных заболеваний, других факторов. Поэтому сам по себе результат лабораторного анализа не может расцениваться как диагноз. Он обязательно требует консультации врача. Так, при обследованиях для пожилых пациентов нормальное значение меняется для большинства лабораторных параметров. Специалисты медцентра «Панацея» оценивают их, учитывая индивидуальный прогноз. Такой же подход используется при реабилитации после перенесенных травм, заболеваний, рецидивов и обострений, алкогольной зависимости. Это дает точную информацию о состоянии пациента, позволяет назначать безопасную и эффективную терапию, добиваться хороших результатов лечения.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Зачем нужны анализы и о чем они расскажут
Врачи рекомендуют всем взрослым людям, даже здоровым, сдавать анализы хотя бы раз в год. А пациентам, имеющим хронические заболевания, не менее двух раз в год. Зачем это нужно? Приходя на плановый осмотр, пациенты зачастую недоумевают, когда врач дает направления на анализы, даже если это обычные анализы мочи и крови. Для обычного пациента цифры в результатах мало что значат – главное, чтоб в пределах норм. А для лечащего врача результат самого обычного общего анализа – это целая история.
Зачем нужны лабораторные исследования
Многие серьезные болезни могут возникать даже у внешне здорового человека. При этом на начальных уровнях болезней нет практически никаких симптомов. Давление чуть повысилось или анемия усилилась. Разве это повод обратиться к врачу и провести кучу исследований? Конечно да. Если сдавать общие анализы периодически и систематически, можно предупредить и вовремя выявить ряд серьезных заболеваний и отклонений от нормы. Какие анализы нужно сдавать регулярно и что эти результаты могу рассказать лечащему врачу о вашем здоровье? Давайте разберемся.
Клетки крови, путешествуя по венам, капилляром и артериям, несут огромное количество информации о состоянии здоровья организма. Клинические исследования крови и мочи могут рассказать врачам, в каком состоянии находится организм пациента (в том числе на клеточном и молекулярном уровнях). Биохимический состав крови остается всегда неизменным. А каждое отклонение от норм – повод провести дополнительные обследования пациента. Поэтому непонятные на первый взгляд цифры в результатах – это открытая книга для медицинского специалиста.
Самые современные аппараты и приборы не способны дать ту информацию, что может предоставить медикам одна капля крови или мочи. С каждым новым результатом дополняется общая картина здоровья конкретного пациента, и обновляются способы лечения. Это помогает избежать многих осложнений и дополнительных заболеваний.
О чем расскажет кровь
Клинический (общий) анализ
С детства каждый человек не раз сдавал кровь на анализ, который также называют общим. О чем он рассказывает? О наличие анемии, воспалений, аллергических реакциях, разных инфекций. Еще он может выявить присутствие некоторых видов онкологических. А также показывает скорость, с которой кровь сворачивается. А это одна из важнейших функций организма. Повышенные показатели свертываемости указывают на воспалительный процесс и возможное наличие новообразований в организме. Обычно анализ делается в течение 1-2 дней, при необходимости может проводиться за пару часов.
Биохимический анализ
А этот лабораторный анализ поможет выявить большинство заболеваний пациента. Лечащий врач по результату биохимии крови видит в каком состоянии находится обмен веществ пациента, правильно ли функционируют органы, достаточно ли человек питается (наличие микроэлементов и витаминов). Биохимия крови к тому же показывает наличие заболевания до появления первых симптомов, выявит стадию болезни и покажет, насколько эффективно применяемое лечение. Результаты клинического исследования биохимического состава крови обычно готовы через 1-2 дня.
Анализ на гормоны
В человеческом организме все гормоны взаимосвязаны и могут многое рассказать о здоровье. Гормоны в организме человека вырабатывают разные железы. Качественные показатели гормонов позволяют узнать отклонения от норм работы тех или иных органов и желез внутренней секреции. В каждом конкретном случае лечащий врач решает, какие анализы и на какие гормоны сдавать.
Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на диагностику и анализы. В нашей лаборатории возможно сдать все виды анализов в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.
Анализы крови на гепатиты
Анализ на СПИД/ВИЧ
Анализ крови на ВИЧ обнаруживает особые антитела. Существует два вида анализов на ВИЧ. По методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) анализ лучше всего сдавать через две-три недели после возможного заражения, метод иммуноферментный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через полтора-три месяца после возможного заражения. Анализы на ВИЧ зачастую проводят анонимно по просьбе пациента.
Анализ на венерические заболевания
Болезни богини любви, передающиеся половым путем, обязательно требуют сдачи анализов. Чтобы выявить возбудителя и правильно назначить лечение. Они также по желанию клиента проводятся анонимно.
О чем расскажут анализы мочи
Чтобы узнать, как работают почки пациента, и нет ли серьезных заболеваний этих органов, врачи зачастую назначают сдать анализы мочи. Существуют:
• общий анализ,
• анализ по методу Нечипоренко,
• анализ по методу Зимницкого.
Общий (клинический) анализ мочи
Этот анализ покажет, как работают почки пациента, его мочевой пузырь, поджелудочная железа, печень, как затрагивает работу других органов и покажет возможные нарушения выделительной системы организма. Клинический анализ мочи укажет, есть ли воспаления в организме пациента и многое другое. Срочный анализ делается в течение получаса.
Анализ по методу Нечипоренко
Если лечащий врач видит по общему анализу отклонения, то назначает анализ по Нечипоренко. По этому методу можно узнать о наличии лейкоцитов в моче (воспалительных процессов в организме), подсчитать количество эритроцитов и цилиндров. Срочный анализ по Нечипоренко назначают при внеплановой госпитализации больного.
Анализ по методу Зимницкого
Это исследование помогает лечащему врачу узнать о состоянии почек пациента. В частности, пациент копит мочу в течение суток, а специалисты лаборатории исследуют полученный материал на количественные и качественные показатели, плотность и консистенцию, цвет. Метод Зимницкого помогает выявить такие заболевания как пиелонефрит, гломерулонефрит, токсикоз, сахарный диабет, почечная недостаточность, прочие болезни.
Когда сдавать анализы?
Все анализы доктора советуют сдавать утром, обязательно натощак, придерживаясь с вечера щадящей диеты. Это позволит получить объективные результаты.
Как часто нужно сдавать анализы?
Медики советуют проходить профилактические осмотры и делать общие анализы крови и мочи не реже раза в год. Людям с хроническими заболеваниями следует сдавать анализа два раза в год или по назначению лечащего врача. Исследования на ВИЧ и венерические заболевания можно проводить анонимно хоть каждый месяц. Имея в семье случаи заболевания сахарным диабетом, раз в год-два можно сдавать и этот анализ. В случае генетической предрасположенности к онкологии, раз в два года рекомендуется делать тесты на онкомаркеры.
Что показывает копрограмма
Копрограмма – комплексный анализ каловых масс, которые позволяет оценить работу пищеварительной системы в целом, и функциональность каждого органа в отдельности. Чтобы результаты исследования были точными, необходимо придерживаться определённых правил по подготовке, сбору и хранению материала.
Что такое копрограмма?
Копрограмма – метод лабораторного исследования кала, который назначают для выявления патологий пищеварительной системы. Специалист проводит макро и микроскопический, химический, физический анализ испражнений, после чего делает подробное описание состава фекалий.
Что показывает общий анализ кала:
Сделать копрограмму кала можно в обычной поликлинике бесплатно, но чтобы получить более точный и развёрнутый результат, лучше обратиться в частные лаборатории, средняя цена – 370–420 руб.
Показания к сдаче копрограммы
Анализ кала нужно сдавать в рамках ежегодно профилактического осмотра, чтобы вовремя распознать проблемы с пищеварительным трактом, начать лечение.
Когда назначают копрологию:
Как правильно сдавать кал
Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо выполнить несколько простых условий.
Правила подготовки к копрограмме:
Как собрать кал
Забор кала у взрослого и ребёнка лучше проводить утром, сразу после утреннего туалета, постараться максимально быстро доставить его в лабораторию. Собирать материал нужно из разных частей фекалий, складывать их в стерильную тару, или специальные одноразовые пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Опорожнение должно быть естественным, применять слабительные препараты, а тем более делать клизмы запрещено.
У грудничков не рекомендуют собирать каловые массы с памперса, лучше использовать одноразовую пелёнку или медицинскую клеёнку при жидком стуле у ребёнка.
Ребёнку постарше нужно подготовить горшок, предварительно его следует вымыть хозяйственным мылом или содой.
Важно! При сборе материала нужно следить, чтобы в испражнениях не было мочи.
Сколько кала нужно?
Для проведения анализа нужно принести в лабораторию 15–20 г материала, что примерно равняется 1 ч. л. – этого количества вполне хватит, чтобы выявить все основные показатели.
Можно ли анализ кала собрать вечером?
Лучше использовать для анализа утреннюю порцию каловых масс, но если нет уверенности в том, что дефекация произойдёт после пробуждения, можно собрать материал вечером, хранить его следует в холодильнике не более 10–12 часов, ёмкость должна быть герметично закрытой.
Сколько делается анализ кала
По времени копрограмма занимает 1–3 дня, в некоторых частных клиниках предусмотрен срочный анализ – расшифровку делают за несколько часов. В срочном порядке диагностику проводят в стационаре при тяжёлом состоянии пациента, если требуется экстренное оперативное вмешательство.
Расшифровка результатов копрологического исследования
Когда результаты будут готовы, человек получит бланк, в котором будут указаны нормальные показатели и результаты, полученные при исследовании материала. За расшифровкой лучше обратиться к врачу, поскольку даже отклонение от нормы нескольких показателей не всегда свидетельствует о наличии патологий.
В норме фекалии у взрослого должны быть однородного коричневого цвета, плотные с характерным запахом. В испражнениях здорового человека отсутствуют посторонние примеси, остатки пиши, простейшие и яйца паразитов. Присутствие в кале непереваренной клетчатки свидетельствует о низкой кислотности желудочного сока, присутствие крови, гноя – о серьёзных патологиях ЖКТ.
Таблица расшифровки копрологии
| Показатель | Норма | О чём свидетельствуют отклонения |
| Цвет | Коричневый | · светлый – патологические процессы в печени, жёлчных протоках, поджелудочной железе; |
· чёрный – кровотечения, новообразования в верхних отделах тракта, язвенный колит;
· красноватый оттенок – кровотечения в нижних отделах ЖКТ.
· жидкий – воспалительные процессы;
· в виде шариков – запор;
· лентовидный – спазмы сфинктера, патологии сигмовидной и прямой кишки
· 8–8,5 – сбои в работе тонкой кишки и желудка;
· pH 5,5–6,7 – нарушение процесса всасывания жирных кислот;
Не только колоноскопия: о чём расскажет анализ кала?
Анализ кала назначают реже, чем другие виды анализов. Однако в некоторых случаях без него не обойтись. О том, почему этот анализ важен и как правильно к нему подготовиться, рассказывает врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Смоленск Юлия Николаевна Оковитая.
— Юлия Николаевна, какие виды анализа кала существуют?
— Все исследования делятся на две категории: общеклинические и биохимические. К общеклиническим относятся копрограмма, анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глистов), соскоб на энтеробиоз. Востребованное биохимическое исследование – анализ кала на скрытую кровь.
— На какие параметры обращают внимание при анализе?
— Копрограмма – комплексное исследование. В начале оценивают органолептические показатели: цвет, форму, консистенцию. Это уже даёт немало информации. Так, чёрный дегтеобразный стул (мелена) указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Так называемый ахоличный стул (светлой окраски) характерен для пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы.
Затем оценивают тканевый состав. Наличие в кале мышечных волокон (креаторея) говорит об ускоренном прохождении пищи через желудочно-кишечный тракт. Стеаторея (наличие жира) свидетельствует о заболеваниях поджелудочной железы или печени. Амилорея (избыточное содержание крахмала) также может появляться при ферментопатиях, нарушении работы поджелудочной железы.
Большое количество клеток кишечного эпителия, макрофаги, эритроциты, лейкоциты в кале – симптом воспаления стенки кишечника. Наличие кристаллов Шарко-Лейдена заставляет заподозрить глистные инвазии.
Для диагностики паразитарных заболеваний кал проверяют на наличие гельминтов и простейших. Тест на скрытую кровь позволяет обнаружить кровотечения, заподозрить наличие кист, опухолей.
— Какие виды анализа кала можно заменить другими исследованиями?
— Анализ на яйца глистов вполне можно заменить анализом крови. Анализ крови даже более достоверен: он позволяет обнаружить гельминтоз в любой период, в том числе и до того, как яйца паразитов попадают в кал.
— Что достовернее при анализе на бактерии хеликобактер пилори: анализ кала, быстрый уреазный тест или определение титра антител в крови?
— Эффективнее всего гистологическое исследование фрагмента слизистой оболочки желудка, полученного при гастроскопии. Если оно по каким-либо причинам невозможно, лучше сочетать уреазный тест с другими методами.
Боитесь проходить гастроскопию? Возможно, преодолеть страх вам поможет наша статья: «Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – без страха!»
— При каких симптомах назначают то или иное исследование?
— Копрограмму назначают при признаках нарушения пищеварения: болях в животе, расстройствах стула, спазмах, тошноте, метеоризме. Анализ кала важен при гастроэнтерите. Проводить анализ на скрытую кровь людям после сорока лет желательно регулярно, чтобы исключить онкологические заболевания толстого кишечника.
На сегодняшний день «золотым стандартом» в выявлении патологии толстого кишечника» является фиброколоноскопия. Подробнее об этом методе исследования читайте в нашей статье
— Есть ли противопоказания к сбору анализа кала?
— Противопоказаний как таковых нет. Но есть ситуации, при которых анализ кала не назначают, так как он окажется бесполезен. Нет смысла сдавать анализ женщинам во время менструации. Также его не назначают людям, принимающим лекарственные препараты, меняющие окраску стула: препараты бария, железа и т. д. Если анализ необходим, то по согласованию с доктором, назначившим препарат, приём надо прекратить за два-три дня до сбора диагностического материала.
— В чём заключается правильная подготовка к сдаче анализа кала?
Необходимо сообщить назначившему анализ врачу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Те, которые могут окрашивать стул, по возможности отменяют за два-три дня до анализа. Пожалуйста, не прекращайте приём, не посоветовавшись с врачом. Также за два-три дня перед анализом кала следует соблюдать определённую диету: в частности, исключить пищу, меняющую окраску кала – свёклу, чернику, чёрную смородину, черёмуху, еду с пищевыми красителями.
Перед анализом нельзя принимать слабительные средства, использовать клизмы и ректальные свечи.
Оптимальный объём диагностического материала – две дозировочные ложечки из специального контейнера. Но если предстоит анализ кала на гельминтозы, на бактериологический посев, нужно взять материал из пяти-шести разных точек.
Важно использовать специальный стерильный контейнер. Контакт с другими ёмкостями делает диагностический материал менее информативным.
Помните, что от момента сбора материала для анализа до доставки его в лабораторию должно пройти не более пяти часов.
Беседовала Дарья Ушкова