зачем пить антибиотики после имплантации зубов
Препараты после имплантации зубов
Зубная имплантация становится все более востребованной стоматологической технологией в России. Однако наряду с неоспоримыми достоинствами она несет в себе и риск отторжения искусственного корня. Осложнения после имплантации могут возникать по разным причинам: из-за обширности операционной раны, врачебных ошибок, неправильного ухода за имплантом пациента и пр. Чтобы избежать их и свести риск отторжения импланта к минимуму, пациентам в постимплантационный период назначаются препараты различного фармакологического действия.
Препараты после имплантации зубов
Особенности процесса вживления зубных имплантатов решающим образом сказываются на их функциональности и сроке службы. Основная задача в этот период – избежать осложнений, могущих привести к отторжению искусственного корня. Препараты после имплантации зубов назначаются с целью снизить риск этих осложнений, а также максимально избавить пациента от дискомфорта, которым может сопровождаться эксплуатация восстановленных зубов.
Риски постимплантационного периода
Интеграция зубного имплантата – сложный биохимический процесс, в котором участвует множество систем и клеток. Наращивание костной ткани идет со стороны окружающей имплант костной ткани. «Живая» кость как бы тянется своими клетками к искусственному корню и, достигнув его поверхности, прикрепляется к нему. Если в это время имплант начинает двигаться, образовавшиеся связи разрываются, и приживление начинается сначала.
Большую опасность для интеграции представляют находящиеся в ротовой полости патогенные микроорганизмы. Они проникают через швы операционные раны и место контакта слизистой десны с шейкой импланта, и возбуждают инфекцию. Последствием этого может стать пара- или периимплантит.
Справка. Параимплантит — это воспалительный процесс в зоне шейки импланта. При периимплантите деструктивный процесс распространяется на всю поверхность искусственного корня, вызывая некроз и потерю окружающей имплант костной ткани. При отсутствии своевременного лечения периимплантит приводит к самому опасному осложнению – отторжению титанового стержня.
Основными факторами риска для остеоинтеграции являются:
Цель назначения антибиотиков
Антибиотики назначаются для предотвращения осложнений во время постимплантационного периода. Их задача:
В каких случаях назначается курс антибиотиков?
Основанием для антибиотикотерапии является постимплантационная клиническая картина. Учитывается также анамнез (наличие противопоказаний к тем или иным антибиотикам) и общее состояние здоровья пациента. О необходимости назначения антибиотиков говорят следующие факторы.
Основные антибиотики, назначаемые после имплантации
Аугментин. Активные компоненты – амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Благодаря клавулановой кислоте эффективен против резистентных микроорганизмов.
Метронидазол. Один из наиболее часто применяемых препаратов при заболеваниях ротовой полости. В стоматологии используются как системные формы (таблетки), и так и местные – в виде крема или геля, наносящегося на операционную рану и место воспаления.
Цифран СТ. Действующий компонент – ципрофлоксацин гидрохлорида. Применяется при инфекциях в ротовой полости, поражении костей и мягких тканей.
Линкомицин. Активное вещество – линкомицина гидрохлорид. Хорошо проникает в кость, является эффективным средством для лечения периостита и остеомиелита. Успешно справляется с гнойными воспалениями полости рта.
Амоксиклав. В качестве активных компонентов содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Препарат мало подвержен разрушению ферментами бактерий, что делает его эффективным для лечения многих болезней, в том числе и инфекций ротовой полости.
Флемоксин (Флемоксин Солютаб). Действующий компонент – амоксициллин, обладающий широким спектром действия в отношении инфекций любой локализации, в том числе и в ротовой полости. Применяется в частности для снятия риска септического эндокардита после экстирпации зубов.
В большинстве случаев препараты назначаются перорально, но возможно совмещение системных и местных форм. Короткий курс (3-7 дней) считается оптимальным. При отягощающих факторах приём может продлеваться до 2-х недель. Первые результаты лечения проявляются обычно через 3-4 дня.
Как правило, прием лекарств начинается сразу после операции, но иногда для усиления эффекта и профилактического действия – за 1-2 дня до имплантации.
Препараты не антибактериального действия
Кроме антибиотиков в зависимости от клинической ситуации могут быть назначены и средства другого фармакологического действия:
После операций в ротовой полости, особенно при наличии заболеваний пародонта, показано применение ополаскивателей в виде растворов, содержащих хлоргексидин, листерин, сангвинарин. Они не только оказывают обеззараживающее и противовоспалительное действие, но и препятствуют отложению зубного камня. В частности, после имплантации рекомендуется ополаскивать рот средством «Корсодил», содержащим хлоргексидин, касторовое масло и биглюконат.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Антибиотики после имплантации зубов: зачем, когда, какие
Имплантация обладает бесспорными преимуществами перед другими видами протезирования — нет необходимости в обработке здоровых зубов, как при установке мостов, нет постоянного дискомфорта и риска, что съемный протез выпадет.
Однако, это все-таки оперативное вмешательство. Поэтому требуется тщательно подготовиться, соблюдать правила во время самой операции и ничего не пропустить в послеоперационном периоде. Антибиотики назначают, чтобы избежать осложнений — риска отторжения имплантов и воспаления тканей вокруг них.
Нужно ли пить антибиотики после имплантации: «за» и «против»
Сами стоматологи расходятся во мнениях. Одни утверждают, что имплант — инородное тело, а в тканях при самой тщательной подготовке после их травматизации развивается местное воспаление. И, чтобы предупредить осложнения, нужно всегда назначать антибиотики.
Другие придерживаются мнения, что антибиотики — серьезные препараты, с множеством побочных эффектов, и их необоснованное применение больше вредит, чем приносит пользу.
Наше мнение таково — о необходимости в дополнительных препаратах в каждом конкретном случае решает оперирующий врач-имплантолог.
Здесь мы приводим самые частые ситуации, когда антибиотики необходимы и когда они не используются:
Тем не менее, пациент ни в коем случае без консультации с врачом не должен сам назначать, отменять и менять дозировку препарата.
Какие антибиотики назначают после имплантации: правильный выбор
Обычно врачи останавливаются на антибиотиках широкого спектра действия после проведенной имплантации. Это — полусинтетические пенициллины, в чистом виде, либо в комбинации с клавулановой кислотой, или выбирают медикаменты цефалоспоринового ряда первого, второго, либо третьего поколения. Их начинают принимать в день операции, либо за сутки до нее. Курс подбирают индивидуально — 5, 8, 10 или даже 14 дней. Все зависит от конкретной ситуации. Цель — не допустить развития инфекционных осложнений и назначить антибиотики для профилактики воспаления тканей вокруг импланта, чтобы предотвратить его отторжение и увеличивает шансы на полную приживляемость.
Правила приема антибиотиков:
Если вам, помимо антибиотиков при имплантации назначили другие препараты, точно следуйте указаниям по их приему.
Как предупреждают осложнения имплантации у нас, в «Имплант Сити»:
Имплантация — серьезное вмешательство. Профилактика осложнений требует взвешенного подхода и полной информации о состоянии здоровья, грамотного выбора антибиотиков после установки имплантов и длительности курса.
Не отказывайтесь от красивой улыбки. Мы со всем справимся. Вместе.
Антибиотики при имплантации
Вживление дентальных имплантатов позволяет восстановить зубной ряд даже в случае полной адентии. Но при этом существует риск их отторжения. Этому причиной может быть воспалительный процесс в результате проникновения бактериальных патогенов. Чтобы этого не произошло, практикующие специалисты в периоде реабилитации назначают антибактериальные средства.
Чем является имплантация для организма?
Прежде всего, методика вживления искусственного корня из титана предполагает совершение разреза десневой ткани. Это является стрессом для организма, и поэтому запускаются процессы по регенерации тканей. В течение первой недели место после оперативного вмешательства имеет отечный вид и сопровождается болезненностью. Чтобы в дальнейшем негативная симптоматика пошла на убыль, и не возник воспалительный процесс, происходит назначение антибактериального курса.
Антибактериальные препараты позволяют справиться со следующими задачами:
Насколько важно применять антибактериальные средства
По поводу приема антибиотиков среди практикующих специалистов ведутся оживленные дискуссии. По утверждению одних, антибактериальные препараты нужно назначать за один день до процедуры вживления ортопедического изделия. Это поможет минимизировать риск возможных осложнений.
Вторая группа специалистов считает, что проводимая процедура предполагает использование минимального разреза, и организм самостоятельно восстановит целостность тканей без применения антибактериальных средств.
На основе этого применение антибиотиков будет уместным, если операбельная терапия по установке импланта была длительной и сложной. А также если у пациента после операции отмечается сильная болезненность и отечность тканей десны.
Основные показания к назначению антибактериального курса
Антибактериальные средства назначаются в следующих ситуациях:
Какие антибиотики назначают?
После вживления дентальной конструкции желательно применять антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Это обусловлено тем, что они имеют минимальное количество побочных проявлений. Но также могут назначаться и медикаментозные средства других фармакологических групп.
Чаще всего назначают:
Антибиотики при имплантации
Имплантация зубов – операция достаточно сложная как для пациента, так и для врача. К сожалению, сегодня все чаще пациенты сталкиваются с такой проблемой, как периимплантит или воспаление тканей вокруг установленного импланта. Во многом это заболевание связано с тем, что непосредственно в лунку вместе с имплантом попадают бактерии. Развиться такой патологический процесс может как непосредственно после вживления конструкции, так и через несколько лет после установки. Но именно первые месяцы после операции считаются наиболее критичными.
Антибиотики при имплантации могут назначаться как до, так и после установки имплантов – зависит от клинической картины. Их применение позволяет значительно снизить риск развития воспалительных процессов и уменьшить вероятность осложнений после имплантации, в числе которых – отторжение установленных конструкций.
На операции по установке имплантов приобретение новой улыбки не заканчивается. Чтобы период реабилитации прошел как можно более успешно, без воспаления тканей, и имплантат благополучно прижился, врачи обязательно назначают прием лекарственных средств, в числе которых – антибактериальные препараты.
Когда нужны антибиотики при имплантации зубов?
Современные исследования доказывают, что одна из причин развития периимплантита 1 – нарушение микрофлоры полости рта. То есть «плохих» бактерий становится много по сравнению с полезными – это анаэробные палочки, стрептококки и другие кокки. Кроме того, играет большую роль непрофессиональная установка имплантов, либо выбор неправильных конструкций. К примеру, врач при установке может допустить соприкосновение имплантов, которые находятся в стерильной упаковке, с губами или языком пациента, то есть со слюной, где обитает множество болезнетворных бактерий.
Если речь идет об этапе приживления, то при недостаточной гигиене полости рта со стороны пациента, при наличии общих проблем с организмом (особенно вирусные и бактериальные инфекции полости рта или носа, в том числе в хроническом компенсированном виде) также велик риск развития воспалительных процессов.
Показания к антибиотикотерапии:
Эффективность антибиотиков при имплантации зубов
На практике доказано, что пациенты, которые не принимают антибиотики ни на одном из этапов имплантации, находятся в «высокой» группе риска развития воспалительных процессов полости рта. И даже у пациентов, в полости рта которых поддерживается «нормальный» баланс микрофлоры, есть риск возникновения осложнений после операции, ведь на благоприятный исход влияет буквально каждая мелочь: состояние здоровья и всей полости рта, профессионализм и добросовестность лечащего врача, модель используемого импланта.
«Мы обязательно назначаем пациентам не только антибиотики, но также обезболивающие и антигистаминные препараты. Они принимаются в комплексе для снятия отеков, уменьшения воспаления, более быстрой реабилитации организма в целом. Мы очень часто проводим комплексное восстановление зубов на фоне воспалительных процессов тканей пародонта, поэтому антибиотикотерапия находится в числе обязательных процедур после имплантации зубов».
Двусоставные импланты для отсроченной нагрузки протезом, как правило, имеют пористое покрытие. С одной стороны, оно обеспечивает лучшую остеоинтеграцию конструкции в костной ткани. С другой стороны, именно шероховатая внешняя поверхность является местом скопления бактерий, которые приводят к развитию периимплантита. В большинстве ситуаций это актуально уже после приживления имплантов, поскольку со временем костная ткань немного проседает (это физиологичный процесс, который считается нормой) и верхушка импланта оголяется. Но в первые месяцы после установки на имплантах также могут скапливаться бактерии. Например, если конструкция находится немного над десной (при неправильной установке или некорректном выборе модели), а также в случае отсутствия герметичности соединения «имплант-абатмент».
Низкий риск развития воспалений тканей пародонта на фоне приема антибиотиков возникает в следующих случаях:
Правила приема препаратов
Каждому пациенту назначается определенный антибактериальный препарат в зависимости от исходной клинической картины – до операции, только после, либо и до и после.
Мы намеренно не приводим список антибактериальных препаратов, которые могут быть назначены после имплантации зубов, поскольку существует практика, когда пациенты самостоятельно назначают себе лечение, руководствуясь рекомендациями не лечащего врача, а исключительно публикациями в сети интернет.
Важно помнить о том, что существуют определенные схемы приема препаратов, которых нужно строго придерживаться. Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:
При необходимости в клинике «Smile-at-Once» назначаются анализы на микрофлору полости рта (особенно в сложных клинических случаях, при наличии острого пародонтита или пародонтоза). Это позволяет подобрать препарат, который наиболее эффективно справится с определенным типом болезнетворных бактерий.
В любом случае профилактическая поддержка лечебными препаратами просто необходима, особенно если пациент заботится о своем здоровье и хочет получить красивую улыбку на долгие годы.
1 По данным исследований, результаты которых размещены на официальном сайте Международного фонда имплантологов (IF).
2 Согласно исследованиями «НИИ aнтимикробной xимиотерапии» Смоленской медицинской академии.
Нужно ли принимать антибиотики при имплантации зубов
Имплантация признана одним из самых эффективных и современных способов восстановления целостности зубного ряда. Это серьёзная стоматологическая операция, которая требует тщательной подготовки и соблюдения всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде.
Антибиотики при имплантации зубов назначаются для исключения осложнений — возникновения воспалительных процессов в тканях вокруг импланта и отторжения конструкции. Основная задача медикаментозных препаратов — предотвращение роста патогенных микроорганизмов в прооперированной области. При этом важно помнить, что их применение возможно только по назначению лечащего врача.
Нужно ли пить антибиотики после имплантации зуба?
Имплантация, как и любое оперативное вмешательство, сопровождается травмами тканей. В ходе процедуры производится надрез десны, формируется отверстие в кости и устанавливается имплант.
Подавляющее большинство врачей-имплантологов рекомендуют приём антибактериальных препаратов после установки импланта, поскольку это предупреждает развитие осложнений. Но практика показывает, что антибиотики нужны не всегда, поскольку осложнения, связанные с проникновением инфекции, встречаются нечасто. Если операция была несложной, ткани были травмированы минимально, а операция по костной пластике не проводилась, то антибактериальное лекарство может и не понадобиться. В любом случае, их назначение будет зависеть от общего состояния здоровья и особенностей клинической ситуации, поэтому в каждой конкретной ситуации решение принимает врач.
Для чего нужны антибиотики после имплантации зубов? Их может назначить врач до или после вживления импланта. Препараты назначаются для снижения риска инфицирования и отторжения импланта, а также для ускорения процесса восстановления тканей челюсти и организма.
Показания к применению антибактериальных препаратов
В некоторых сложных случаях назначение антибактериальных медикаментов необходимо в обязательном порядке: если в ходе операции возникли осложнения, либо она долго длилась. Также приём лекарства необходим в послеоперационном периоде, если в полости рта появилось развитие абсцесса. Часто антибиотики прописываются в тех случаях, когда через время после стоматологической операции у пациента повышается температура или наблюдается ухудшение общего самочувствия.
Какие антибиотики назначаются после имплантации зубов
Обычно при имплантации (классической и одномоментной) назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего стоматологи останавливают выбор на препаратах пенициллинового или цефалоспориного ряда. Эти лекарства редко вызывают побочные действия и эффективны в борьбе с патогенной флорой, а цефалоспорины отлично борются с гнойными инфекциями.
Препараты, как правило, начинают принимать за пару дней до операции, чтобы в день хирургического вмешательства в крови была достаточная концентрация лекарства. Особенно важно это при планировании сложных операций и при наличии хронических заболеваний.
Длительность приёма составляет не менее 5-7 дней, в некоторых случаях лечащий врач может увеличить его до 10-14. Какие антибиотики принимать пациенту после имплантации зубов, а также продолжительность курса и необходимая дозировка назначается специалистом в зависимости от клинической ситуации и состояния здоровья пациента.
Правила приёма антибиотиков
Помимо всех вышеперечисленных рекомендаций, на время приёма антибактериальных препаратов необходимо правильно питаться, исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Всё это повысит эффективность действия лекарственных препаратов в восстановительном периоде.
Возможные побочные реакции при приёме антибиотиков
Опытный врач всегда подбирает препарат, который наиболее эффективен в борьбе с патогенными организмами, и при этом не приносит дискомфорта. У любого антибактериального препарата имеется список побочных действий. К наиболее распространённым относятся: аллергия, тошнота, боли в желудке, бессонница, снижение аппетита. Даже при грамотном подходе врача не исключены индивидуальные реакции организма на препарат. Поэтому при появлении любых негативных реакция, необходимо записаться к врачу для обсуждения целесообразности замены препарата.
Обязательно следуйте рекомендациям врача по приёму антибиотика, поскольку нарушение правил может привести к следующим осложнениям:
Давно известно, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но полезные бактерии в организме, поэтому при их приёме следует придерживаться нескольких простых правил:
Все эти мероприятия служат отличной профилактикой, позволяют поддержать микрофлору кишечника, повышают уровень полезных бактерий и стабилизируют работу ЖКТ.
Обязательно следуйте всем рекомендациям лечащего врача и принимайте лекарственные препараты в назначенной дозировке. Это снизит риск осложнений после имплантации и поможет быстрее восстановиться организму!