зачем нужны брекеты ребенку
Брекеты ребёнку: когда, зачем и нужно ли вообще. Актуальные вопросы ортодонту
Неправильный прикус, к сожалению, это не только эстетические проблемы. Нарушение прикуса ведет к проблемам с дикцией, повреждениям десен, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, неправильный прикус провоцирует возникновение ЛОР-заболеваний и других.
Рассказывает Шишмарева А.С., доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии УГМУ, врач-ортодонт высшей категории.
— В каком возрасте можно ставить брекеты детям? Нужно ли ждать, когда прорежутся все постоянные зубы?
— Все зависит от клинической ситуации и возраста ребёнка. Если говорить о раннем ортодонтичеком лечении, которое направлено на создание условий для прорезывания постоянных зубов, профилактики и лечения задержки прорезывания постоянных зубов, а также создание условий для гармоничного роста челюстей, то частичную брекет-систему фиксируют в возрасте 8-9 лет (фиксируются замки на 6-е зубы и 4 брекета на резцы), чаще всего на одну челюсть.
Важным аспектом является индивидуальная гигиена полости рта у ребенка, а также осознанное желание и понимание необходимости ортодонтического лечения.
— А портятся ли зубы от брекетов?
— Сама конструкция брекета для зубов безопасна. Для предупреждения развития кариозных процессов перед фиксацией брекетов врач очищает зубы от налёта и обрабатывает их специальным гелем. Однако важно понимать, что брекеты являются дополнительным пунктом для задержки налёта и остатков пищи, и в случае неудовлетворительной гигиены полости рта это может привести к ослаблению эмали зубов вокруг брекета и развитию кариозных процессов.
— Как ребенок привыкает к ношению ортодонтичекого аппарата?
— Дети достаточно хорошо адаптируются к ношению ортодонтических аппаратов. Адаптация обычно занимает несколько дней. В первые сутки ношения аппарата может повыситься слюноотделение, затруднится произношение звуков. Чтение вслух помогает с этим справиться. Очень важна мотивация родителей: важно донести до ребёнка необходимость ношения аппарата и заинтересовать его в соблюдении режима ношения, ведь от этого напрямую зависит результат лечения.
— Надо ли лечить молочные зубы, ведь они все равно выпадут. Последствия раннего удаления временных зубов.
— Лечить временные зубы необходимо. С момента прорезывания временных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой период, в процессе которого происходит формирование зубочелюстного комплекса и челюстно-лицевой области в целом.
Важно также не запускать разрушение зубов, ведь кариозный процесс может привести к осложнениям, таким как пульпит и периодонтит, которые, в свою очередь, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями у ребёнка, могут нарушить формирование и развитие постоянных зубов.
— Когда лучше первый раз сводить ребенка к ортодонту, и когда начинать исправлять прикус?
— На профилактический осмотр к врачу-ортодонту ребёнка лучше привести в 4 года. В этом возрасте у детей сформирован временный прикус, к тому же они уже адаптированы к стоматологическому креслу и легче идут на контакт.
Если все благополучно, то следующий визит к ортодонту следует запланировать по достижении 6-7 лет, в момент прорезывания постоянных резцов. Ортодонт направит ребёнка на панорамный рентгеновский снимок для того, чтобы посмотреть все ли зачатки постоянных зубов есть, нет ли сверхкомплектных зубов и всем ли зубам хватает места.
Важно следовать всем рекомендациям ортодонта и в случае необходимости ортодонтическое лечение следует начинать немедленно. В ряде случаев это поможет не только исправить ситуацию в полости рта, но и избежать серьезных осложнений.
Также на вопросы родителей отвечает доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии, заведующая ортодонтическим отделением СК УГМУ Сайпеева М.М.
— Гарантирует ли высокая стоимость лечения высокое качество и наоборот. Как выбрать ортодонта?
Однако, на мой взгляд, не только он имеет значение. В первую очередь нужно смотреть на профессионализм и квалификацию врача. И, конечно, на личную симпатию, ведь работа с ортодонтии продолжается не один год.
— Что такое элайнеры и ретейнеры? Исправление зубов с помощью капп или брекетов – что лучше?
Для планирования лечения на элайнерах используются современные цифровые технологии. Перемещение зубов планируется на цифровых моделях, полученных методом сканирования. Для исправления прикуса пациенту изготавливается серия капп, где каждая каппа исправляет положение зуба на четверть миллиметра и до 2 градусов. В среднем ношение капп одного этапа продолжается 2 недели. Пациент самостоятельно меняет каппы, посещая врача ортодонта в среднем раз в 1-2 месяца. Каппы-элайнеры являются достойной альтернативой лечения на брекет-системе.
Ретейнеры необходимы для закрепления результата ортодонтического лечения до тех пор, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.
— Может ли с ростом челюсти исправиться прикус без вмешательства специалиста-ортодонта?
— Неправильный прикус сам по себе не исправится, в дальнейшем с возрастом он может лишь ухудшиться. Каждый клинический случай индивидуален, степень ухудшения, виды дальнейших осложнений у всех разные. Для более точного ответа в каждой конкретной ситуации необходима консультация врача-стоматолога ортодонта.
— Есть ли бесплатное ортодонтическое лечение?
— Бесплатного лечения в нашей стране нет. Есть лечение в рамках ОМС, в этом случае ваше лечение оплачивает государство. Ортодонтическое лечение в рамках системы ОМС возможно.
Подобнее о его объёме и спектре предоставляемых услуг можно узнать в стоматологической поликлинике по месту жительства.
Благодарим за сотрудничество ГАУЗ СО «Городской центр медицинской профилактики»
«У взрослых часто проблема решается быстрее, чем у детей»: ортодонт отвечает на 15 вопросов о брекетах
Брекеты далеко не всегда предназначены исключительно для эстетики, часто они необходимы по медицинским показаниям. При исправлении прикуса иногда меняется и форма лица. Итоговый результат зависит не только от профессионализма доктора, но и от самого пациента. Хотите знать больше о брекетах? Врач-ортодонт Елена Хомич ответила на 15 самых распространенных вопросов.
1. Из чего делают брекеты?
— Брекет-системы бывают двух типов: металлические и эстетические.
Металлические чуть более прочные. Поэтому их мы стараемся ставить подросткам, которые, несмотря на все предупреждения, грызут сухарики и чипсы, тем самым увеличивая вероятность деформации брекетов.
Эстетические могут быть пластиковыми, сапфировыми и керамическими. Они, как правило, белые или полупрозрачные. Их обычно желают поставить люди постарше, которым важно, как они выглядят, и которые готовы к правильному питанию и гигиене.
2. Какие виды брекетов существуют?
— Есть внутренние (лингвальные) и вестибулярные (наружные) брекеты. Последние также различаются по типу движения на самолигирующие (безлигатурные) и лигатурные (брекеты со специальными резиночками).
Какие из них требуются конкретному пациенту, должен определять врач. Это зависит от степени запущенности проблемы, от возможности пациента часто навещать специалиста и так далее.
Конечно, люди не хотят, чтобы брекеты были видны. Часто просят именно внутренние брекеты. Но на самом деле у этой системы много минусов. Во-первых, цена выше, во-вторых, большая вероятность травматизации языка, нет плотного контакта между зубами, из-за чего тяжело жевать. Да еще и носить придется такие брекеты, скорее всего, дольше. Врачи их не любят из-за массы неудобств. Но если клиент очень хочет и медицинские показания позволяют, мы идем на уступки.
3. Как долго придется носить брекеты?
Сроки индивидуальны. Минимально — около года, крайне редко меньше. Максимально — 2-2,5 или даже 3 года при очень сложных видах прикуса.
4. В каких случаях берекеты — это не просто средство для красоты, но и необходимость?
— Есть особые медицинские показания, такие, как глубокий травмирующий прикус, когда нижние зубы стучат по небу, провоцируя образование ран и расшатывание верхних и нижних зубов. Или неправильный прикус, при котором идет несовпадение зубов, тогда при жевании эмаль стирается, страдает височно-нижнечелюстной сустав, желудок, развиваются головные боли, появляется напряжение в шее и так далее. Поэтому если врач говорит, что вам действительно необходимы брекеты, очень советую прислушаться к его словам.
5. Говорят, при исправлении прикуса может изменяться форма лица, и не всегда это красиво. Так ли это?
— Неправильный прикус, кривые зубы и любые изменения челюстей сами по себе, конечно, меняют форму лица, и обычно выглядит это неестественно и некрасиво. При исправлении проблемы с помощью брекетов в некоторых случаях лицо меняется снова. Но это всегда положительные изменения.
Сейчас мы стали делать фотографии пациентов в фас и профиль до лечения и после. Люди всегда сильно удивляются не только красивой улыбке, но и более правильным чертам и признаются, что в принципе стали красивее.
6. Есть ли противопоказания к установке брекетов?
— Да, конечно. Это, например:
Часто люди боятся повреждения эмали, но я не считаю это противопоказанием. У европейцев в принципе эмаль, скажем так, слабенькая, и это не значит, что не стоит исправлять проблемы. При правильном уходе и регулярном посещении врача (в некоторых случаях с дополнительными профилактическими процедурами) все будет замечательно.
7. Правда ли, что перед установкой, скорее всего, придется удалить несколько зубов и залечить все дырки?
— Тут тоже все зависит от показаний. Если челюсть маленькая, а зубы крупные, конечно, без удаления не обойтись. Кроме того, стоит учитывать формирование зубов мудрости, которые очень часто становятся причиной повторной установки брекетов, так как из-за их прорезывания снова происходит искривление зубного ряда.
Сегодня стоматологи стараются заранее определять ситуации, при которых зубы мудрости способны негативно повлиять на будущий результат. Для этого рентгенологические исследования делаются уже в 12-14 лет, и доктора нередко настаивают на удалении восьмерок в зачаточном состоянии, прямо из десны. Дело в том, что в это время у зубов мудрости еще не сформированы корни, и их намного проще достать. Но, к сожалению, пациенты боятся этой процедуры. Пока она непривычна.
Кстати, все чаще встречаются пациенты, у которых нет зубов мудрости вовсе, даже в зачаточном состоянии. То есть, судя по всему, эволюция ведет к полному исчезновению этих рудиментов. Вполне возможно, что лет через 200 проблема отпадет сама собой.
И, да, перед установкой брекетов пациента направляют к стоматологу-терапевту для санации: замена устаревших пломб, лечение кариеса, профгигиена. Последняя процедура проводится и далее раз в три-четыре месяца уже во время ортодонтического лечения.
8. В каком возрасте лучше носить брекеты, и правда ли, что у взрослых процесс выравнивания проходит труднее?
— Не совсем. Чисто теоретически, так как до 18 лет челюстная кость еще неокостеневшая, вроде бы у подростка все должно проходить легче. Но на самом деле, если морально тинейджер не готов к сотрудничеству с ортодонтом, дело идет намного медленнее, чем у взрослых. Ведь мальчишки и девчонки не всегда берегут брекеты, едят все подряд, плохо ухаживают за зубами, не следуют советам ортодонта, то есть сами тормозят процесс.
А вот многие мужчины и женщины благодаря тому, что стараются делать все правильно, добиваются цели намного быстрее, чем изначально планировалось.
Устанавливать брекеты можно с момента прорезывания всех постоянных зубов. Это, как правило, 12-13 лет. Но без желания пациента сотрудничать и помогать ортодонту лучше даже и не начинать.
9. Больно ли носить брекеты?
— Это индивидуальный вопрос. Все зависит, во-первых, от порога болевой чувствительности, а во-вторых, от темперамента, ведь все наши страхи и чувствительность зарождаются в голове.
У холериков обычно после каждого планового посещения ортодонта зубы болят долго и без обезболивающих никак не обойтись. Флегматиков редко что-то сильно беспокоит. Иногда они даже звонят и спрашивают, а почему зубы не болят-то? Может, что-то не так? Но этих двух групп людей не так много. Чаще приходят сангвиники. Их боль беспокоит пару дней после посещения врача, а потом они живут обычной жизнью.
10. Какие гигиенические правила придется соблюдать?
— Чистить зубы 2-3 раза в день и делать это дольше, чем раньше. Помимо обычной щетки, необходимо использовать специальные ершики, монопучковые щетки, желательно ирригатор (приспособление для орошения полости рта, своеобразный душ для зубов) и зубные нити. Тогда кариозного процесса бояться не стоит.
В принципе, можно пользоваться самыми обычными пастами, но если требуется особенный уход, рекомендую пациентам обращать внимание на пасты с приставкой «орто-» в названии. В них просто-напросто больше фтора и кальция.
11. Что нельзя будет есть?
— Твердые продукты (особенно чипсы, семечки, сухарики), а также вязкую пищу (ириски, жвачки и желатинки). Во всех остальных случаях столовые приборы вам в помощь! Шашлык, отбивные, яблоки можно порезать на маленькие удобные кусочки, морковку и другие овощи — потереть на терке, сушки и печенья — размочить в чае или молоке. Если трудно жевать, но очень чего-то хочется, почему бы не сделать вкусный смузи в блендере! Не стоит себя ограничивать.
12. Как часто придется навещать стоматолога?
— Смотря какая у пациента брекет-система.
Стандарт посещения при лигатурных или лингвальных брекетах — один раз в месяц, при самолигирующих — раз в 8-10 недель. Однако специалист в зависимости от ситуации может назначить более частые или редкие приемы.
13. Остаются ли на зубах следы после ношения брекетов? Придется ли зубы отбеливать?
— Если пациент на протяжении всего лечения плохо чистил зубы и вокруг брекетов образовывался налет, грязь, оставались частички пищи, то, конечно, пятна на эмали неизбежны. Если же он тщательно соблюдал все правила гигиены, проблем не будет. Но чаще всего люди настроены на максимальный результат, поэтому все равно делают отбеливание, чтобы подчеркнуть красивую улыбку.
14. Как долго зубы будут находиться в идеальном положении? Нужны ли дополнительные процедуры для поддержания «идеала»?
— Это просто боль всех ортодонтов, потому что после снятия брекетов пациенты покидают кабинет и не то что не заходят, а даже имя своего врача забывают. Все это очень неправильно. Ношение брекетов — только первый, активный этап, затем обязательно должен следовать закрепляющий, пассивный период.
Методы существуют разные. Можно закреплять на внутренней стороне челюсти несъемные ретейнеры (специальная леска). Можно пользоваться съемными капами или пластинками, которые удерживают зубы в новом положении. Пациент носит их лишь часть дня и ночью. Можно совместить эти две методики. Наилучший вариант подбирает врач.
15. Как долго придется показываться ортодонту?
— Обычно в течение полутора-двух лет. И только потом, когда специалист даст разрешение, можно год отдохнуть от стоматологического кресла, но заглянуть по окончании этого срока все равно нужно. Если вы сами не будете следить за собой, никто не будет. Старайтесь по возможности больше внимания уделять своим зубкам.
Зачем нужны брекеты и как уговорить ребенка их носить?
Различные нарушения прикуса встречаются у большей части людей – более у 80 % пациентов ортодонты выделяют наличие той или иной аномалии окклюзии. Это не только эстетический дефект, неправильный прикус может стать причиной довольно серьезных функциональных нарушений в организме человека.
Чтобы это предотвратить, необходимо своевременно обратиться к специалисту и устранить дефект. Лучше всего сделать это в период, когда зубо-челюстная система еще не сформировалась полностью: в это время зубы хорошо поддаются коррекции.
Брекеты – одно из самых эффективных средств лечения нарушений прикуса у детей и подростков.
В каком возрасте можно использовать брекеты?
Перед установкой брекетов в первую очерель необходимо убедиться, что корневая система полностью сформирована. В противном случае, корни зубов, подвергшиеся излишней нагрузке, постепенно рассасываются, что грозит полной потерей зубов.
Обычно формирование корней заканчивается к 13 годам, но чтобы точно это определить ребенку делают рентгенографию зубного ряда.
Так же проверяется наличие вторых моляров, если они еще не прорезались, то установка брекетов не рекомендована.
Таким образом, оптимальный возраст для установки брекетов у детей определяется в каждом случае индивидуально и в среднем составляет от 13 до 16 лет.
Какие брекеты лучше выбрать для детей?
Современная ортодонтия предлагает широкий выбор брекет-систем для детей и подросков.
Материал изготовления брекетов не влияет на конечный результат. Чаще всего, детям назначают металлические системы. В некоторых случаях необходимо использование самолигирующихся брекетов – в них дуга фиксируется особым образом.
Если ребенок сильно стесняется, лучше отдать предпочтение незаметным материалам – керамике или сапфиру. Если маленький Пациент любит находиться в центре внимания, ему подойдут необычные брекеты – с разноцветными резиночками, в форме цветов и другие.
Как убедить ребенка в необходимости носить брекеты?
Бывает нелегко убедить ребенка в том, что ему нужно носить брекет-систему. Дети часто стесняются ортодонтических конструкций, опасаются насмешек со стороны сверстников и чувствуют себя некомфортно.
Для того, чтобы смотивировать ребенка на лечение нарушения прикуса можно предпринять следующие меры:
Как правильно носить брекеты?
Необходимо понимать, что ношение брекет-системы требует строгого соблюдения правил личной гигиены. Если ребенок склонен пропускать чистку зубов, первое время придется следить за ним, ведь брекеты нуждаются в особой процедуре очистки не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.
Чтобы не повредить брекеты, ребенку придется исключить из рациона слишком твердую и вязкую пищу: конфеты, орехи, леденцы, жевательные резинки.
После того, как ребенок согласится на ношение брекет-системы Вам останется лишь выбрать ее вид вместе с ортодонтом и набраться терпения для лечения, результатом которого станет здоровая и красивая улыбка Вашего чада.
Со скольких лет можно ставить брекеты детям?
Искривленные зубы, неправильный прикус отрицательно влияют не только на здоровье зубов и окружающих тканей, но и самооценку ребенка, уверенность в себе, отношения со сверстниками. Поэтому родители обращаются к врачу-ортодонту с вопросом — со скольки лет можно ставить брекеты ребенку. Ответим в этой статье.
В этой статье
Что такое неправильный прикус и почему он возникает?
У человека две челюсти — верхняя и нижняя. Смыкание зубов двух челюстей называется прикусом. Если это смыкание ровное, прикус считается правильным, если зубы одного ряда при смыкании заходят за зубы второго ряда, говорят о неправильном прикусе. Лечением подобных стоматологических нарушений занимаются стоматологи-ортодонты.
Неправильный прикус зачастую формируется в детском возрасте и может быть обусловлен разными причинами.
Одной из распространенных причин является родовая травма, следствием которой становятся патологии неврологической системы и опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения ведут к неправильному развитию челюстей.
Если ребенок часто сутулится, деформируется не только позвоночник, но и положение челюсти.
Если зуб по какой-то причине выпал или был удален раньше положенного времени, другие зубы стремятся занять освободившееся место, появляется привычка грызть твердые предметы, нарушенный тонус жевательной мускулатуры.
Также причиной неправильного прикуса может быть короткая уздечка языка, недостаток в рационе витаминов и минеральных веществ. Прикус формируется неправильно и у тех детей, которые часто болеют ОРВИ, у которых нарушено нормальное носовое дыхание. Они вынуждены держать рот приоткрытым, что ведет к аномальному развитию прикуса.
Зачем ставят брекеты детям?
Один из самых популярных и эффективных способов исправить прикус — поставить брекет-систему. Что это такое?
Брекет-системой называют ортодонтическую конструкцию, которая состоит из металлической дуги и небольших пластинок, которые крепятся к каждому зубу.
Принцип действия брекетов базируется на памяти формы. Когда брекет-систему крепят к искривленным зубам, она пытается вернуть себе первоначальное положение. В результате давит на зубы и смещает их в правильном направлении. Рассчитать положение каждого брекета на зубе таким образом, чтобы они выравнивались при смещении, — задача врача.
Брекеты ставят детям, как правило, на несколько лет. Конструкция является несъемной, поэтому очень важно при ношении брекет-систем тщательно заботиться о гигиене зубов и полости рта.
Брекет-системы могут отличаться материалами, строением и другими характеристиками. По расположению они бывают наружными (расположены с внешней стороны зубов) и внутренними.
Наружные брекеты обычно стоят дешевле и легко устанавливаются. Современные модели делают из прозрачных материалов, поэтому они практически незаметны на зубах.
Лингвальные, или внутренние системы крепятся на внутренней стороне зубов. Их не видно со стороны, поэтому такие брекеты подойдут подростку, который стесняется носить на зубах какие-то конструкции. Родителям важно знать, что внутренние брекеты стоят дороже внешних. В некоторых случаях могут появиться небольшие проблемы с дикцией, которые обычно быстро проходят по мере привыкания.
Почему важно исправлять аномальный прикус?
Некоторые родители не хотят ставить детям брекеты, даже если зубы сильно искривлены и смыкаются неправильно. Они считают, что кривые зубы не влияют на здоровье ребенка, а значит, не стоит вмешиваться в естественные процессы организма.
Стоматологи не разделяют эту позицию. Они убеждены, что неправильный прикус нужно корректировать, потому что он ведет к целому ряду проблем:
Неважно, в каком возрасте Вы заметили у ребенка аномалию прикуса. Надо сразу записаться на консультацию к врачу-ортодонту. Даже если брекеты ставить ребенку еще рано, специалист может рекомендовать ношение ортодонтической пластинки или другие способы коррекции прикуса. Кроме того, на любом этапе важно регулярное наблюдение стоматолога-ортодонта.
С какого возраста ставят брекеты ребенку?
У стоматологов нет единого взгляда на этот вопрос. Одни ортодонты уверены, что с 7-8 лет уже можно начинать коррекцию прикуса брекет-системой. Главное, чтобы у ребенка к этому возрасту уже полностью прорезались вторые моляры, зубы имели достаточную длину для крепления брекета и эмаль имела хорошую прочность.
Другие ортодонты раньше 13 лет категорически не ставят зубные брекеты.
Так когда все-таки ставить систему брекетов ребенку? Большинство специалистов сходится во мнении, что ближе к подростковому возрасту. При этом важно учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, количество искривленных зубов, степень нарушения прикуса, прочность эмали и множество других факторов.
Когда ребенку брекеты ставят слишком рано, есть риск повреждения зубной эмали, рассасывания корней и даже потери постоянных зубов. Поэтому на вопрос, в каком возрасте лучше ставить брекет-систему, большинство врачей отвечает — в 13-14 лет. После установки можно носить брекеты до 18 лет. Этот возрастной период считается самым оптимальным для коррекции прикуса. С одной стороны, зубы податливы и легко поддаются выравниванию. С другой, зубная эмаль достаточно крепкая, чтобы выдержать серьезную нагрузку ортодонтического аппарата.
Как лечат нарушения прикуса в более раннем возрасте?
Если ребенок еще не достиг подросткового возраста и врач не рекомендует брекеты, проводится ортодонтическое лечение другими способами.
Например, в 6-10 лет детям могут назначить ношение съемных пластинок, эластичных кап, а также лечебно-профилактические мероприятия, которые положительно влияют на прикус. В это время при необходимости проводится хирургическая пластика уздечки языка, ребенку назначают комплекс упражнений, нормализующих мышцы щек, языка, губ. Чтобы скорректировать направление роста зубов при прорезывании, ортодонт может порекомендовать специальный массаж.
При грамотном проведении подобных манипуляций в полости рта формируются оптимальные условия для правильного роста зубов, естественной коррекции прикуса. В большинстве случаев такие процедуры служат подготовительным этапом для продолжения лечения в подростковом возрасте, когда ставят брекеты. Рано начатое ортодонтическое лечение позволяет сократить сроки ношения брекет-систем и объем медицинского вмешательства.
До какого возраста ставят брекет-системы взрослым?
Если до совершеннолетия не была проведена коррекция прикуса, потом исправить нарушения будет сложнее. Но современные стоматологические технологии позволяют исправлять прикус даже во взрослом возрасте.
Специфика ношения брекетов у взрослых заключается в том, что зубной ряд не такой податливый, и для изменения положения зубов надо больше времени. Кроме того, взрослым брекеты могут причинять дискомфорт, а для их установки может потребоваться удаление одного или нескольких зубов.
Понимая сложности коррекции прикуса у взрослых, многие родители стараются исправить проблему в детском возрасте.
Разновидности брекетов
Современная стоматология предлагает огромный выбор брекет-систем из разных материалов:
Заключение
Оптимальный возраст для установки брекет-системы конкретному пациенту определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей. Большинство врачей-ортодонтов считает, что ставить брекеты нужно подросткам в возрасте 13-14 лет и носить до совершеннолетия.