зачем нужно компрессионное белье при операции

Компрессионные чулки для операций: зачем нужны и от каких опасностей уберегают

Любая операция является риском для здоровья из-за вмешательства в работу организма. Но даже при условии ее успешного проведения опасность все равно не уходит. Образование тромба и внезапная закупорка им сосуда угрожают жизни.
Но даже при условии ее успешного проведения опасность все равно не уходит.
Образование тромба и внезапная закупорка им сосуда угрожают жизни.
В нашем материале расскажем о госпитальном трикотаже — компрессионных чулках для операций. А также о том, почему это изделие предотвращает вероятность образования тромба.

Что происходит с венами после операции

В первые дни после операции пациент большую часть времени лежит. Малая подвижность приводит к снижению скорости кровотока и, как следствие, к повышению вязкости крови. Возникает вероятность образования тромба в мышечных синусах голени.

Примерно на вторые-четвертые сутки после операции состояние пациента улучшается, он начинает вставать с кровати и понемногу ходить. Благодаря движению давление в сосудах повышается, циркуляция крови усиливается. Если тромб успел образоваться, появляется опасность, что он оторвется и начнёт свое движение вверх, по направлению к сердцу и легочной артерии. Внезапная закупорка тромбом ствола сосуда легочной артерии может привести к летальному исходу. Дополнительная опасность – варикоз, который может образоваться из-за малой подвижности пациента.

Как госпитальный трикотаж поможет защитить жизнь и здоровье

Компрессионные чулки для операций, или госпитальный трикотаж, создают физиологически распределенное давление на ноге: в области лодыжки давление максимальное и уменьшается по направлению к бедру. Госпитальные чулки сужают просвет вены, что помогает работе клапанов. В итоге, поддерживается нормальная скорость кровотока, кровь не застаивается в сосудах. Пропадает риск образования тромба.

Источник

Госпитальный трикотаж

Госпитальный трикотаж — это разновидность компрессионного трикотажа, используемого для предотвращения развития ВТЭО (венозных тромбоэмболических осложнений) во время хирургического вмешательства на нижних конечностях, родов (в том числе через кесарево сечение), а также последующего реабилитационного периода при условии предписания пациенту строгого постельного режима.

Принцип действия госпитального трикотажа

Госпитальный трикотаж (называемый также противоэмболическим или антиэмболическим) обеспечивает лежачему больному градуированную (то есть, физиологически распределенную) компрессию, которая максимальна в зоне голеностопного сустава и равномерно уменьшается по направлению к области паха.

Компрессия подобного рода необходима тем пациентам, у которых естественное кровообращение нижних конечностей нарушено хирургической операцией, родовыми перегрузками, продолжительной неподвижностью при горизонтальном положении тела (то есть, лёжа), и т. д. Оказывая давление на поверхность конечности, госпитальный трикотаж сужает венозный просвет и восстанавливает сосудистый тонус. Это позволяет добиться нормальной микроциркуляции, предотвратить или уменьшить отёчность, а также существенно снизить риск таких ВТЭО, как тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз нижней полой вены, острый флеботромбоз нижних конечностей, варикозное расширение вен нижних конечностей, развитие лимфедемы и т. д.

Кому показан противоэмболический трикотаж

Использование госпитального трикотажа рекомендовано при следующих состояниях:

Важно: ношение антиэмболического белья допускается только по предписанию лечащего врача, после оценки ним общего состояния больного. Самостоятельное использование госпитального трикотажа, в порядке самолечения, настоятельно не рекомендовано.

Виды госпитального трикотажа

Всё антиэмболическое бельё классифицируется по двум основным признакам: тип изделия и класс компрессии.

Тип изделия

Существует три основных типа госпитального трикотажа:

Моночулок компрессионный на одну ногу фото 5

Отдельным пунктом можно упомянуть эластичные бинты, к которым по-прежнему прибегают некоторые пациенты для защиты ножных вен, но это сомнительный выбор, поскольку бинты не могут обеспечить правильной градуированной компрессии, да и держаться на ноге они гораздо хуже гольф или чулок.

Класс компрессии

Госпитальный трикотаж бывает трёх классов компрессии, измеряемой в мм рт. ст.:

Антиэмболическое бельё класса A (15-18 мм рт. ст.) не выпускается из-за недостаточного уровня компрессии.

3 главных заблуждения о госпитальном трикотаже

Любая медицинская тема рано или поздно обрастает «мифами», которые подменяют достоверную информацию домыслами. Появились такие «мифы» и вокруг госпитального трикотажа.

Миф №1: неправильная классификация

Довольно часто пациенты, прослушав или не поняв того, что им говорил врач, начинают искать «специальное» противоэмболическое бельё под свой диагноз. Так, например, многие беременные женщины пытаются найти компрессионные чулки для родов или даже компрессионные чулки для кесарева сечения. Те, кто готовится к хирургическому лечению ног, ищут компрессионные чулки для операции, а родственники тяжелобольных пациентов нередко хотят купить компрессионные чулки для лежачих больных.

На самом деле подобной «узкой» классификации не существует, как не существует и белья с каким-то особенным классом компрессии «для операции» или «для родов». Есть просто госпитальный трикотаж, особенности которого призваны защитить вены ног пациента или беременной женщины от различных осложнений на весь период лечения или родов.

Миф №2: на ночь антиэмболическое бельё нужно снимать, чтобы ноги отдохнули

Этого делать ни в коем случае не следует, ведь госпитальный трикотаж как раз и предназначен обеспечивать постоянную защиту лежачим больным с травмированными, прооперированными или длительно ограниченными в подвижности конечностями. Носить такое бельё нужно столько, сколько будет продолжаться предписанный врачом постельный период — и без всякой «самодеятельности».

Миф №3: госпитальный трикотаж можно заменить обычным компрессионным

Нет, нельзя потому, что эти два вида компрессионного белья между собой не идентичны. Во-первых, особенности давления, осуществляемого госпитальным трикотажем, рассчитаны именно на лежачего неподвижного больного. Простые компрессионные чулки, если попробовать использовать их вместо госпитальных, не только не защитят пациента от ВТЭО, но даже не принесут желаемого облегчения. Скорее наоборот — от продолжительного лежания в обычном компрессионном белье возможно возникновение болей и онемения в ногах из-за оттока крови и нарастающих нарушений кровообращения.

Госпитальный трикотаж с открытым мысом фото 8

А во-вторых, антиэмболическое бельё обладает рядом специальных свойств, предназначенных конкретно для стационарных больных:

Как выбрать трикотаж нужного размера

Универсальных советов о том, как подобрать противоэмболический трикотаж нужного размера нет, да и быть не может потому, что каждый производитель компрессионного белья разрабатывает свою размерную сетку, предполагающую особенную систему обмера конечности, отличающуюся от других производителей.

То есть, говоря другими словами, чтобы подобрать госпитальные чулки или гольфы «по ноге» лучше всего детально изучить таблицу размеров от производителя, произвести необходимые измерения и точно узнать свой размер. В большинстве случаев могут потребоваться следующие мерки:

Рекомендации по уходу

Противоэмболические изделия лучше всего стерилизовать, но, во-первых, не у каждого человека имеется такая возможность, а во-вторых, не все марки госпитального трикотажа рассчитаны на стерилизацию.

Рекомендации по обычному уходу за антиэмболическим бельём можно прочесть на упаковке изделия, где всегда указывается какой режим стирки показан для данной конкретной марки трикотажа, а какой запрещён.

И кое-что напоследок

Некоторые пациенты игнорируют рекомендации врача использовать госпитальный трикотаж для предотвращения венозных тромбоэмболических осложнений, полагая, что «авось обойдётся» и что тратиться на «бесполезное шмотьё» не нужно.

Действительно, в некоторых случаях никакие осложнения не наступают, однако, если говорить языком сухих цифр медицинской статистики, тромбоэмболия (закупорка тромбом) лёгочной артерии упорно держится в тройке самых распространённых причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Это значит, что экономия на защите от ВТЭО может стоить пациенту его единственной жизни — а такая «игра» точно не стоит «свеч».

Источник

Зачем нужна компрессионная одежда

Содержание:

Существует множество разновидностей компрессионной одежды. Она имеет различное предназначение, место локализации на теле. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы применение компрессионной одежды не вызвало негативной реакции организма. Он расскажет, зачем нужно компрессионное белье.

Что такое компрессионная одежда

Компрессионная одежда – гольфы, чулки, колготки, рукава и другие изделия, которые необходимы для поддержания и сжатия отдельных частей тела. Она может быть использована во время различных заболеваний, послеоперационного восстановления, при долгих путешествиях, для спортивных тренировок. Рекомендуется выбирать белье из трикотажа, оно обладает высокой эластичностью. В нем тело не потеет.

Такое белье имеет множество преимуществ для состояния здоровья человека, зачем нужна компрессионная одежда:

предотвращение отечности в различных частях тела;

устранение скованности мышц;

уменьшение нагрузки на сердце во время тренировок;

сокращение периода послеоперационного восстановления;

улучшение местного кровотока в области применения, благодаря чему к тканям поступает больше кислорода и питательных веществ, это ускоряет метаболизм и регенерацию тканей;

поддержка мышечной и костной ткани;

предотвращение негативных последствий во время операции;

устранение сыпи и трения на теле, уменьшение жесткости мышц, что необходимо для спортсменов.

Компрессионную одежду применяют в различных областях медицины, а также подбирают для улучшения качества спортивных тренировок и предотвращения негативных последствий после них.

Разновидности компрессионной одежды

В медицинской практике наиболее часто используют гольфы, чулки, рукава и колготки. Чтобы узнать, зачем носить компрессионное белье, насколько сильно стягивать тело, консультируются с лечащим врачом.

Чулки

Используют прочный и эластичный материал для изготовления чулок. Они должны плотно облегать ноги, сдавливая мышцы. Благодаря этому действию облегчается движение крови по сосудам. Если продолжительно использовать изделие, облегчается движение крови от конечностей к сердцу.

Источник

Компрессионные чулки для операции

При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).

К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.

Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.

Принцип действия госпитальных чулок

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

О выборе чулок: классы компрессии

Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.

Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.

Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции

Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.

Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.

В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.

Необходимость или рекомендация?

Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.

Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений. Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?

Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.

Источник

Компрессионные чулки для операций

Компрессионные чулки для операций – госпитальный или антиэмболический трикотаж – жизненно необходимая вещь во время и после хирургических вмешательств.

Почему это так, как выбрать и как носить такой трикотаж рассказываем в нашей статье.

Что такое госпитальный трикотаж и почему он нужен

Госпитальный трикотаж – это изделие, которое создает правильное – распределенное – сжатие на ноге, называемое компрессией. Такой трикотаж создан для профилактики тромбообразования в венах нижних конечностей.

Компрессионный трикотаж сужает диаметр вен, и кровь с достаточной скоростью бежит по сосудам и не густеет. При усиленной циркуляции крови нормализуется ее отток из вен нижних конечностей, поэтому снижается риск образования тромба в венах.

В каких ситуациях носить госпитальный трикотаж

Антиэмболический трикотаж рекомендуется во время и после оперативного вмешательства, в том числе, родов, для нахождения в реанимации и при длительном постельном режиме.

Все перечисленные показания объединяет факт неподвижности человека, что замедляет скорость кровотока.

На оперативное вмешательство организм реагирует повышением вязкости крови. Этот факт, при условии лежачего, то есть неподвижного, положения, повышает вероятность образования тромба в мышечных синусах голени, так как густой крови сложно двигаться по сосудам.

Что касается родов, то за несколько недель до рождения ребенка организм будущей мамы начинает готовиться к родам и так же повышает вязкость крови. Так тело подстраховывается от лишних кровопотерь во время родового процесса. А при малой подвижности мамы в первые дни после родов кровь густеет ещё больше. Это приводит к риску образования тромба. В результате может возникнуть угроза жизни в виде тромбоза или ТЭЛА.

Когда нужно надеть госпитальный трикотаж и сколько его носить

Госпитальный трикотаж надевается в день операции и снимается после выписки из стационара. Режим ношения такого трикотажа – круглосуточный. Госпитальный трикотаж ночью не снимается. И в то же время точный срок и режим ношения изделия определит лечащий врач.

Во время операции и двое суток после нее пациент будет больше лежать и вести малоподвижный образ жизни. Именно в такое время риск образования тромба в венах самый высокий.

На третий-четвертый день пациент чувствует себя лучше и начинает двигаться. Скорость кровотока растет, и, если тромб успел образоваться, возрастает и риск того, что он оторвется и начнет движение вверх, по направлению к сердцу и легочной артерии. К сожалению, невозможно почувствовать формирование тромба и его движение. Поэтому внезапная закупорка тромбом ствола крупных ветвей или мелких разветвлений легочной артерии – угроза для жизни.

Для профилактики будет уместным не снимать чулки в течение первой недели после выписки из больницы. Потому что малоподвижный образ жизни в первое время после операции, вероятно, все еще будет сохраняться.

Родившим женщинам рекомендуется продолжать носить трикотаж еще в течение трех-пяти дней после выписки из роддома. В это время риск возникновения тромбоэмболии снижается до минимума, так как пациент начинает все больше самостоятельно ходить, двигаться, соответственно, кровообращение приходить в нормальное состояние.

Как выбрать госпитальный трикотаж

Госпитальный трикотаж лучше всего приобретать в специализированных салонах и интернет-магазинах. В сети «Ортикс» представлены бренды, много лет занимающиеся производством компрессионного трикотажа. Эти фирмы дают гарантию на компрессионные свойства изделия, которая, в зависимости от бренда, составляет от десяти дней до месяца.

Качественный госпитальный трикотаж обладает следующими преимуществами, которые облегчают постоянное нахождение в нем пациента:

специальная технология вязки создает пористую структуру трикотажа — в чулках нежарко за счёт оптимального воздухообмена;

в ткани присутствуют ионы серебра — они обладают антимикробным эффектом и поэтому препятствуют появлению неприятного запаха.

Например, такие преимущества есть в госпитальном трикотаже фирмы medi.

Источник