зачем нужна поголовная вакцинация правительству
О важности вакцинации против коронавирусной инфекции (COVID-19)
В Саратовской области первый случай заболевания коронавирусной инфекцией (COVID-19) зарегистрирован в марте 2020 года. Количество инфицированных в Саратовской области и в Российской Федерации в целом по-прежнему очень велико, как и уровень ежедневного прироста.
На 11 февраля 2021 года общее количество заболевших коронавирусом в Саратовской области составляет 45 600 человек, умерло 586 человек (1,29%). На объектах органов внутренних дел Саратовской области выявлено более 900 случаев заболевших коронавирусом, умерло 7 человек.
Самое эффективное средство защиты против инфекционных болезней, известных современной медицине – это вакцинация, создающая искусственный иммунитет к инфекционным болезням.
Разработка вакцины против коронавирусной инфекции COVID-19 стала критически важной задачей для системы здравоохранения в 2020 году в связи с пандемией этого заболевания.
Суть вакцинации заключается в том, чтобы доставить в организм ослабленную, частичную или попросту убитую версию инфекции. Это помогает вступить в «тренировочный бой», практически без риска потерпеть поражение – но в то же время выработать необходимые навыки защиты.
В настоящее время в Российской Федерации для вакцинации населения широко используются 2 вакцины:
— «Гам-КОВИД-Вак» (более известная под торговой маркой «Спутник V»), разработанная Российским национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи. Зарегистрирована 11 августа 2020 года Минздравом РФ как первая в мире вакцина от коронавируса;
— «ЭпиВакКорона», разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора. Была зарегистрирована Минздравом РФ в октябре 2020 года.
Принцип действия вакцин одинаковый. Они обе способствуют выработке у человека иммунитета к COVID-19. Вакцина начинает стимулировать у человека различные цепи иммунного ответа, воздействуя на Т-лимфоциты и В-лимфоциты, а также цитокины. Это три основных компонента, которые отвечают за формирование иммунитета. B-лимфоциты, в свою очередь, стимулируют у человека формирование иммуноглобулина против коронавирусной инфекции и вырабатывают его примерно в течение месяца. При встрече с вирусом, антитела его подавляют, и человек не заболевает либо переносит заболевание в легкой форме.
Следует отметить, что Минздрав РФ разместил на своем сайте стандартную операционную процедуру при применении вакцины «Гам-КОВИД-Вак». В документе указано, что при подготовке к вакцинации обследование на наличие антител к коронавирусу не является обязательным.
Противопоказаниями к применению вакцины являются:
гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или лекарства, содержащего аналогичные компоненты; тяжелые аллергические реакции в анамнезе; острые инфекционные и неинфекционные заболевания. При наличии их симптомов вакцинация должна быть отложена до выздоровления или, если заболевание хроническое, до ремиссии; нельзя вакцинировать беременных и лиц, которым еще не исполнилось 18 лет. Также из-за отсутствия полной информации о возможных побочных эффектах вакцинация может представлять опасность для тех, кто страдает от аутоиммунных и онкологических заболеваний.
Согласно письму Департамента по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России, а также Приказу Минздрава РФ от 21.03.2014 N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» к категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, относятся сотрудники правоохранительных органов.
Добровольно-принудительно: что говорят эксперты о вакцинации от COVID-19
На этой неделе еще два региона ЦЧ — Белгородская и Орловская области — решили ввести обязательную вакцинацию для ряда категорий граждан. Так, по решению оперативного штаба Орловской области начиная с 18 октября вакцинацию должны пройти 80% сотрудников предприятий, учреждений и организаций, работающих в сферах здравоохранения, образования, культуры, общественного питания, транспорта, ЖКХ и энергетики, сферы услуг, а также госслужащие и работники физкультурно-оздоровительных комплексов, почты, банков. До 15 ноября необходимо получить первую дозу вакцины, а до 7 декабря получить второй компонент.
В Белгородской области обязательной вакцинации подлежат граждане в возрасте 60 лет и старше, работники сферы услуг, МФЦ, организаций транспорта и энергетики, полицейские, а также пограничники, таможенники, вахтовики и волонтеры. Первый компонент они должны получить до 15 ноября, второй — до 15 декабря. Нововведение не распространяется на работников медицинских и образовательных учреждений.
В Воронежской области с 19 октября обязательную вакцинацию ввели и для работников непрерывных и опасных производств. В список вошли 18 предприятий, в числе которых АО «Концерн «Созвездие», ПАО «Воронежское авиастроительное объединение», ООО «Сименс Энергетика Трансформаторы», АО «Воронежсинтезкаучук» и другие.
В Тамбовской области до начала ноября должны полностью привиться 100% подлежащих обязательной вакцинации. В конце июня в регионе обязали привить не менее 60% работников некоторых категорий.
Власти Курской области также увеличили охват по вакцинации отдельных категорий граждан с 60% до 80%. До начала зимы должны привиться от ковида «не менее» 80% населения в Липецкой области.
Эксперты считают, что в вопросе вакцинации от COVID-19 необходимо соблюдать баланс между общественным и индивидуальным интересом. Адвокат сервиса «Найти-юриста.рф» Григорий Глазунов говорит, что государство должно заботиться о здоровье граждан и именно с этой целью была введена обязательная вакцинация для определенных категорий. Но с другой стороны, вакцинация — это медицинское вмешательство, которое должно происходить исключительно с согласия человека.
«Конечно, никто не будет насильно «ловить» и делать прививки гражданам, относящихся к определенным категориям. Но ряд существенных ограничений государство все-таки может уже применить. Речь идет об отстранении от работы без выплаты заработной платы. По данному поводу уже имеется мнение Конституционного суда РФ, которое, к слову сказать, обязательно для всех судов в России. Конституционный суд (определение КС от 21.11.2013 № 1867-О) указывает, что отстранение граждан от работы из-за отсутствия прививок обусловлено необходимостью обеспечить, в том числе здоровье и безопасность других людей, и не может рассматриваться как нарушение конституционных прав», — подчеркнул юрист.
По его словам, судебная практика подтверждает тот факт, что судебная система полностью стала на сторону законодателей в вопросе законности обязательной вакцинации для определенных категорий работников. Таким образом, в настоящее время работнику законно можно отказаться от обязательной прививки только по медицинским показаниям. При этом нежелание или убеждения в счет не принимаются.
«Я считаю, что в случае действительной угрозы для населения страны государство имеет право пойти на радикальные меры, вводя обязательную вакцинацию для определенных категорий граждан. Но это процедура должна быть прозрачной. Перед населением полностью необходимо раскрыть научное обоснование таких мер, чтобы большинство людей сами поняли такую необходимость и шли делать прививки не из страха, а по собственному решению, взвесив все «за» и «против». Здесь также очень важна последовательность в действиях государственных органов и выработка единой методики борьбы с инфекцией», — заключил эксперт.
Говоря о нарушении гражданских прав, адвокат сервиса «Найти-юриста.рф» Виталий Сенчищев отметил, что сегодня россияне уже частично в них ущемлены. «Конституция РФ устанавливает, что ограничение прав и свобод допускается федеральным законом, — говорит эксперт. — Так, согласно конституции каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. При этом в федеральном законе об иммунопрофилактике инфекционных болезней сказано, что отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работу или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями».
Данная мера неконституционна, поскольку полностью умаляет указанные выше конституционные права, а отстранение от работы и потерю заработной платы можно расценивать как дополнительное наказание, поясняет Виталий Сенчищев. «Данная мера применима только к видам работ, включенных в перечень, утвержденным в постановлении правительства РФ от 15.07.1999 № 825, а не ко всем подряд. Вводимые ограничения должны носить временный характер и применяться, пока в лучшую сторону не изменится эпидемиологическая обстановка в стране», — резюмировал адвокат.
Накануне с 30 октября по 7 ноября по всей России были объявлены нерабочие дни с сохранением зарплаты.
Подписывайтесь на РБК Черноземье в соцсетях «ВКонтакте», Facebook, Instagram, YouTube и мессенджере Telegram.
Вакцинация от коронавируса: противопоказания, риски, советы
Вакцинация от коронавируса — процесс, который вызывает много вопросов. Неудивительно, что многие люди пытаются выяснить, зачем делать прививку от коронавируса, есть ли для этого противопоказания и как к ней подготовиться.
Если антитела уже есть в крови
Думая, делать ли прививку от коронавируса, учтите мнение врачей. На данный момент они утверждают, что при наличии антител в крови вакцина не строго обязательна. Но и противопоказаний к ее проведению нет, лишней она не будет. А сделать тест на антитела вы можете в нашей клинике.
Опираться на какие-то конкретные показатели в данном случае бессмысленно, так как разные лаборатории используют разные тесты — просто смотрите на то, определила ли ваша лаборатория результат как положительный.
Опасность прививки: важная информация и развеивание мифов
Многие спрашивают о том, чем опасна вакцинация от коронавируса. Важно понимать, что прямой опасности для здорового организма нет, не зря на разработку лекарств потрачено столько сил и времени.
Но то, делать ли прививку от коронавируса, во многом зависит от каждого конкретного организма. Например, врачи настоятельно советуют подумать в следующих случаях:
Иными словами, если вы собираетесь сделать вакцину, отталкивайтесь от своего состояния. При острых и хронических заболеваниях, просто при плохом самочувствии и ослабленном организме обязательна консультация лечащего врача.
Плюсы и эффективность вакцинации от коронавируса
Решая, делать ли прививку от коронавируса, многие люди отталкиваются от сведений о ее эффективности. Важно подчеркнуть, что вакцина не убережет от дальнейшего заражения. Человек может заразиться вирусом и может заражать окружающих. Другое дело, что многократно снижаются риски развития тяжелых состояний, что тоже очень важно, когда речь идет о жизни и здоровье. Так что не стопроцентная защита от заражений не должна смущать.
Чем опасна вакцинация от коронавируса
На данный момент прививка не опасна для относительно здоровых людей. Риски повышаются лишь в том случае, если она делается неправильно (при тяжелых болезнях, обострениях) или человек сам не знает о том, что у него есть серьезное заболевание. Если вы решаетесь на процедуру, но давно не проходили медицинское обследование, рекомендуется пройти стандартную диспансеризацию — сдать анализы, проверить сердце, посетить основных врачей. И уже на основании полученных результатов можно сделать выбор.
Мнение о том, делать ли сейчас прививку от коронавируса, точно не одно — вакцинация всегда вызывает массу вопросов. Есть люди, которые не доверяют медицине или ищут во всем заговор. Но сейчас нет причин верить во все это. Если вы хотите снизить риски осложнений (особенно если для них есть предпосылки), то проверьте здоровье — и можете обращаться за прививкой в специализированные учреждения.
Голикова подтвердила Путину курс на обязательную вакцинацию россиян
Привить еще 22 миллиона
Вице-премьер Татьяна Голикова на совещании у Владимира Путина фактически подтвердила, что российские власти взяли курс на обязательную вакцинацию населения. «Все граждане, которые на сегодня не имеют медотвода от вакцинации, должны ее пройти», — заявила она. Отдельного решения на федеральном уровне, по всей видимости, принято не будет, но власти уже знают, что добиться увеличения темпов вакцинации можно через ограничения для непривитых, которые вводятся в регионах. Поскольку в ближайший месяц, по словам Голиковой, нужно привить еще 22 млн человек, можно ожидать, что давление на них будет усиливаться.
Татьяна Голикова сообщила, что в России установлена минимальная планка достижения коллективного иммунитета — 80%, считая переболевших, привившихся и ревакцинированных. Многие эксперты, по ее словам, говорят, что для реальной защиты уровень должен быть еще выше — 90–95%, но таких задач оперштаб пока не ставит, очевидно, понимая их нереализуемость. На сегодняшний день коллективный иммунитет в среднем по стране не дотягивает даже до 50%. И чтобы выйти на плановый показатель, нужно в ближайший месяц привить 22 млн человек и ревакцинировать 9 млн, тяжело вздохнув, сказала Голикова. «Если это сделано не будет, мы потеряем темп и придется снова идти на круг ревакцинации, потому что показатели коллективного иммунитета изменяться не будут», — заявила она. Вице-премьер подчеркнула, что в сложившейся ситуации «все граждане РФ, которые не имеют медотводов, должны пройти вакцинацию».
Для того чтобы добиться ожидаемого властями коллективного иммунитета, в стране еженедельно необходимо прививать 5,5 млн человек. Между тем, по словам главы Минздрава Михаила Мурашко, за период федеральных нерабочих дней, продолжавшихся с 30 октября по 7 ноября, прививки поставили 3,7 млн человек. Это значит, что губернаторы с подачи оперштаба продолжат принимать (и расширять) побудительные и ограничительные меры, вынуждающие граждан приходить на прививочные пункты. Несколько субъектов (Татарстан, Камчатка, Хабаровский край) уже заявили о распространении системы QR-кодов на общественный транспорт, ряд регионов, в том числе Санкт-Петербург, ввели обязательную вакцинацию для лиц старше 60 лет и студентов. Татьяна Голикова дала понять, что на федеральном уровне таких решений официально принято не будет: пенсионеров продолжат всеми возможными способами убеждать в «правильности приверженности вакцинации». Планируется задействовать «индивидуальный подход». Пока доля вакцинированных среди россиян старше 60 лет составляет 44,7%. Однако именно эта возрастная группа, по словам вице-премьера, болеет наиболее тяжело и обеспечивает основной прирост смертности, которая уже несколько недель бьет рекорд за рекордом. Воспользовавшись случаем, Голикова публично попросила Путина использовать свое влияние на губернаторов, чтобы они, услышав про признаки стабилизации, не смягчали антиковидную политику. «Нужно дать дополнительное указание регионам о необходимости соблюдения всех мер», — подчеркнула она.
Что касается ситуации с ценами на еду, то, судя по выступлению главы Минсельхоза Дмитрия Патрушева, ничего хорошего россиянам ждать не приходится: свинина дорожает из-за чумы, курятина из-за неблагоприятной эпизоотии, картошка из-за сокращения площадей в личных подсобных хозяйствах и плохой погоды. Только говядины произвели на 1,5% больше, но она тоже дорожает, видимо, за компанию. Бороться с повышением цен, которые уже превысили все разумные пределы, чиновники традиционно предлагают с помощью регулирования пошлин и тарифов. На экспортные товары они могут быть увеличены, на то, что импортируется, — снижены или обнулены. В частности, Минсельхоз предлагает ввести беспошлинную квоту на ввоз замороженной свинины до 100 тыс. тонн, говядины — до 200 тыс. тонн. Вместе с тем Патрушев предупредил, что слишком жесткое закручивание гаек может привести к потере производителей: в частности, дальнейшее сдерживание цен на сахар, по его словам, заставит аграриев переориентироваться с сахарной свеклы на более рентабельные культуры.
«Говорят, что все привитые умрут»: академик РАН Зверев — о вакцинах, клеточной памяти и мутациях
Руслан Давлетшин
В России завершился период нерабочих дней, объявленный в связи с ростом заболеваемости коронавирусом. Большая часть ограничений в Москве и регионах была отменена, однако говорить о том, что эпидемия закончилась, пока рано, считают врачи. О том, как сделать борьбу с вирусом успешной и насколько поможет в этом деле масштабная вакцинация, в интервью «Вечерней Москве» рассказал микробиолог, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, академик РАН Виталий Зверев.
Виталий Васильевич Зверев является одним из ведущих специалистов в области молекулярной биологии и вирусологии. Под его руководством были внедрены и разработаны 19 диагностических и противовирусных препаратов. Он — автор национальной программы борьбы против ВИЧ-инфекции.
«Вирус приспосабливается»
— Виталий Васильевич, как думаете, когда мы победим COVID-19?
— Неправильно говорить, что мы победим этот вирус. Коронавирус — это инфекция, которая пришла к нам навсегда. Мы никогда от нее не избавимся, это невозможно. Мы сможем ее только поставить под контроль. В идеале это будет как с гриппом: прививка и сезонное течение, если ничего не изменится. Но дело в том, что сейчас все используют вакцины, основанные на одном и том же: на поверхностном белке коронавируса. И новые варианты инфекции появляются не просто так. Мы давим вирус, и он приспосабливается, меняется, чтобы не попасть под вакцину.
А разные виды вакцин дают разный иммунный ответ. Есть, например, живая вакцина от кори. Когда организм реагирует не на один белок. Тем более не на один его фрагмент, а на вирус целиком. Иммунитет из-за этого вырабатывается полноценный. У некоторых «убитых» вакцин такой же эффект. АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина — прим. «ВМ»), например. Но она дает защиту лет на 7–8. Очень мало вакцин, которые дают иммунитет на всю жизнь к заболеванию. А все вакцины от коронавируса сделаны на S-белке. И почему надо делать прививку через каждые полгода? Потому что организм реагирует на один фрагмент вируса, из-за чего не образуется клеточная память, как при заболевании. В результате каждые шесть месяцев надо стимулировать образование антител.
— Нет. Клеточную память не убьете, но про отдаленные последствия никто не знает. Поэтому пока три раза прививаться векторной аденовирусной вакциной, активно используемой в России, нельзя. Вы ведь одновременно прививаетесь и от коронавируса, и от аденовируса 26-го типа. Ко второй инфекции как раз образуется полноценный иммунитет. Это цельный вирус, в котором только один белок коронавируса. И когда вы второй раз делаете прививку, вы можете подстегнуть иммунитет. Но в третий раз иммунная система может на прививку отреагировать как на что-то чужое.
Поэтому, если вы хотите делать ревакцинацию, а прививались «Спутником», нужно другую вакцину ставить: «ЭпивакВакКорона», «КовиВак». Вообще, нужно признать все вакцины. Но при этом я не считаю, что зарубежные препараты лучше.
Обновленные сертификаты о прививке от COVID-19: основные изменения и сроки действия QR-кодов
— Как нам переживать сезонные волны пандемии, не прибегая к ограничениям?
— Они не сезонные, они поведенческие. Прошлогоднюю декабрьско-январскую вспышку коронавируса в Англии связывали с появлением нового варианта вируса. Стали разбираться — ничего подобного. Новый вариант ни при чем. А дело оказалось в рождественских праздниках и проблемах Brexit. Суда не ходили, поезда не ходили, везде был дефицит товаров, а толпы людей находились в магазинах, никто ничего не соблюдал. В результате — вспышка заболеваемости. Потом Рождество прошло, новый вариант остался, а вспышка ушла.
Дело в том, что возникают новые варианты в тех странах, где интенсивно проводят вакцинацию: в Индии, Бразилии, Великобритании. Там очень сильно прививали людей. И здесь есть ошибки в проведении вакцинации. Прививать людей надо не повально, а организованно. Если бы в начале выработали нормальное количество вакцины, а потом бы начали прививать по контингентам, то не было бы тех же антивакцинальных настроений.
— Надо ли обвинять противников вакцинации в введении ограничений, в росте числа заболевших? Насколько значима их позиция?
— Мне кажется, их позиция не очень значима. Я бы не сказал, что они играют большую роль. Проблема противников вакцинации не российская. Она существует во всем мире и была актуальна еще до пандемии коронавируса. Здесь важно то, как мы себя ведем — те, кто говорит о вакцинации, и кто ей занимается.
Убивает и влияет на генетику: иммунолог опроверг мифы о вакцине от COVID-19
«Вакцины должны помогать от всех вариантов коронавируса»
— Некоторые специалисты говорят, что вакцинированный может чувствовать себя в безопасности только в том случае, если вокруг него все привьются. Какой смысл тогда делать прививку?
— Ни одна из существующих вакцин от коронавируса не обладает 100-процентной эффективностью. Их эффективность в лучшем случае составляет процентов 70. Кроме того, придумали волны пандемии. Потому что при гриппе всегда две волны: осенью и перед весной. И при гриппе привитые люди не умирают от гриппа. Человек может заболеть, но никогда не умрет. Но бывает, что прививка не работает. Она эффективна процентов на 80. Оставшиеся 20 процентов людей болеют легко. Здесь считается то же самое: те, кто привился, болеют легко. Однако пока это не доказано.
— Как изменился COVID-19 за два года? Мутации существенно отличаются друг от друга?
— Нет. Вакцины, по идее, должны помогать против всех вариантов. Другое дело, меняется участок связывания с рецептором. А этот рецептор вовсе не для вируса. Он существует для очень важного фермента клеточного, который участвует в нормализации давления. Это очень важный, серьезный рецептор. Сейчас сродство вируса с рецептором ближе. Он может быстрее распространяться, более эффективно действовать, нужна меньшая доза заражения для развития заболевания. Но, на мой взгляд, если делать вакцину, ее неправильно делать, ориентируясь на этот участок. Во-первых, под давлением вакцин вирус меняется. Во-вторых, если вы делаете вакцину и у вас образуются антитела на тот участок вируса, который связан с рецептором, то тогда эти же антитела могут взаимодействовать и с этим самым человеческим белком, ангиотензинпревращающим ферментом и блокировать его.