зачем нам нужны локти
Растяжение связок локтевого сустава симптомы и лечение в Москве
Растяжение связок локтевого сустава симптомы и лечение в Москве
Среди прочих видов увечий, которые повреждают связки, эта травма встречается реже всего. Тем не менее относить растяжение в локте к чисто спортивным повреждениям нельзя. Получить повреждение локтевого сустава можно и в быту, и при сильном падении.
Специфической является условная классификация травмы локтевого отдела. Так, повреждение сустава (его соединений) может проявляться снаружи и внутри. При этом травму делят на 3 вида: 
Во всех случаях выраженным симптомом растяжения становится болевой эффект. В случае с локтевым набором связок он проявляется остро. Отличается только зона локализация болей: с внутренней стороны чуть повыше сустава при повреждении во время бросков, в локтевом углублении изнутри, если это локоть гольфиста, или с наружной стороны при травме внешнего надмыщелка.
Кроме боли, для растяжения характерна припухлость пораженных связок, подкожные кровоизлияния, скованность движений. Болевой эффект дает о себе знать при движении, может найти отражение в кисти, плече, часто ощущается при разминании пальцев.
Задачи травматолога-диагноста
Распознавание растяжения не сопровождается трудностями. Хотя диагностические манипуляции с локтевым отделом (пострадавшим суставом) могут повторяться с целью контроля и корректировки терапии связок.
Ключевая задача диагноста – отличить растяжение от патологий со смежными признаками. К последним относятся воспаления в суставе, невралгия в локтевом отделе, механические повреждения не связок, но костей.
Для верификации поражений обычно проводят:
В отдельных случаях при подозрении разрыва или крупного надрыва связок могут рекомендовать МРТ/КТ. Лечат такие виды растяжения оперативно, но они встречаются в локтевом отделе редко.
Чем лечить травму локтя?
Чаще терапия сводится к практике оказания первой помощи суставу, связкам и последующей восстановительной практике. В рамках первого пункта терапевтического плана нужно:
Со 2-го дня после растяжения холод надо сменить на тепло (грелка, компрессы, мази). При этом локтевой отдел фиксируется ближе к телу на перевязи. Отдельно компрессией «пережимаются» (но не передавливаются) связки. Перевязь нужно носить до недели, компрессию – до 2-х недель.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев. Если допустить смежное воспаление (миозит), период выздоровления затянется. Методы физиотерапии и акватерапии помогут ускорить терапию и предупредят так называемый эффект привычного растяжения (связанного со слабыми связками).
Локти выдают возраст: как правильно ухаживать за проблемной зоной
Ухаживая за своим телом, мы порой забываем про некоторые важные места. Одно из таких — кожа на локтях.
Марина Шестова
Локти видны всем, кроме своей хозяйки, которая может долгое время игнорировать состояние кожи на этих участках, пока однажды не поймет, что некрасивые локти выдают ее возраст и отсутствие внимания к ним.
Если вам важен эстетический вид вашей кожи, то уход за локтями просто необходим. Без ухода и питания с возрастом кожа на этих участках становится очень грубой, обвисшей, приобретает либо желтый, либо серый, либо бело-мучнистый оттенок. До наступления жары, пока руки скрыты рукавами, про локти забывают. Это неправильно, ведь в осенне-зимний период из-за резких перепадов температур и пересушенного воздуха в помещении локти могут стать сухими. Заботиться о коже нужно регулярно и круглый год.
Причины проблемы
В зоне риска в первую очередь находятся люди, которые вообще не ухаживают за локтями. Во-вторых, кожа на локтях страдает у офисных работников, или тех, кто работает за столом, часто опираясь на локти. Постоянное трение приводит к увеличению эпидермиса на этих местах происходит огрубение кожи, как на пятках. Кожа локтей часто теряет вид и у кормящих мам, которые при кормлении ложатся на кровать, опираясь на локоть, создавая все то же трение. Причинами излишней сухости кожи может стать нехватка в организме витаминов А, Е и D, несбалансированное питание или нарушение гормонального фона.
Сухая кожа на локтях: причины и меры профилактики
Сухость кожи локтей куда опаснее, чем кажется на первый взгляд. Рассказываем о причинах и профилактике для сухой кожи.
Кожа на локтях очень чувствительна и шелушится гораздо чаще, чем на других участках тела. Такое явление вполне может быть вызвано генетической предрасположенностью. Однако обычно повышенную сухость вызывают следующие причины:
Кроме перечисленных факторов, сухость кожи может свидетельствовать о более серьезных нарушениях в работе организма. Как правило, они идут в совокупности с другими очевидными сбоями. Верным признаком того, что сухая кожа рук — результат заболевания, трещины на коже и болевые ощущения в локтевой зоне. В таких случаях обратиться к врачу надо обязательно, так как «простая» сухость кожи может указывать на непростые заболевания:
Профилактика сухости кожи на локтях
Чтобы предупредить высушивание кожи локтей, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
Скраб, компресс и ванночка против сухости локтей
Сделать кожу локтей гладкой и нежной поможет скраб из кофейной гущи и меда. Смешайте ингредиенты и круговыми движениями массируйте кожу для удаления омертвевших клеток кожи. Смыв скраб, нанесите на кожу питательный крем.
Еще более доступный вариант — сметанно-масляный компресс. Смешайте сметану и подсолнечное масло в равных пропорциях. Поместите смесь на марлю и приложите к локтям. Укутайте компресс теплой тканью на 10-20 минут.
Почувствовать себя Клеопатрой можно с помощью молочных ванночек для смягчения кожи. Для этого слегка подогрейте молоко и погрузите в него локоть на 20 минут. Промокните влажную кожу салфеткой и повторите процедуру на другой руке.
Коже на локтях зачастую не уделяют должного внимания. Но если за ней регулярно ухаживать, следить за своим здоровьем и соблюдать профилактические меры, она всегда будет привлекательной и мягкой на ощупь.
Что такое бурсит локтевого сустава?
Бурсит может быть:[1]
Причины бурсита
Бурсит локтевого сустава может возникнуть по ряду причин:[2]
— при выполнении повторяющихся монотонных механических действий, которые характерны для озеленителей, дальнобойщиков, инженеров-механиков, при сантехнических и кровельных работах, а также письме и у лиц, деятельность которых связана с делопроизводством;
— у спортсменов, чьи нагрузки включают повторяющиеся движения, такие как метание или сгибание локтя (бейсболисты, гимнасты, тяжелоатлеты), или падение (футболисты и хоккеисты);
— среди больных хронической легочной патологией, которые часто опираются локтями на твердую поверхность для облегчения вдоха;
— у пациентов на гемодиализе (положение руки при проведении процедуры может способствовать длительному давлению на сустав).
Симптомы бурсита
Клиника бурсита включает следующие проявления:
Хронический бурсит может длиться несколько месяцев и часто рецидивировать. Приступы боли и ограничения движений длятся от нескольких дней до нескольких недель. Если имеет место длительное ограничение подвижности в суставе может развиться атрофия мышц локтевой группы.[3]
При наличии отека или признаках воспаления локтевой бурсы говорят о поверхностном бурсите. Глубокий бурсит проявляется необъяснимой болью, усиливающейся при движении.[3]
Диагностика локтевого бурсита
Методы диагностики бурсита включают:
К какому врачу обратиться?
Лечение у хирурга-ортопеда потребуется, если вместе с бурситом имеет место суставная трещина, нужно иссечение сумки сустава или дренаж при септическом воспалении.[6]
Показания к госпитализации в стационар:[1]
Основные методы лечения
В остром периоде (2-5 дней) применяют холод на заднюю поверхность локтя по 15-20 минут несколько раз в день.[6]
Антибиотикотерапия применяется в случае септического бурсита.[1] При подозрении на бактериальную инфекцию вначале назначают антибиотики, эффективные против золотистого стафилококка. Последующий выбор препарата определяется результатами посева. Инфицированный бурсит иногда требует дренирования или внутрисуставного введения антибактериальных препаратов.[3]
Кортикостероиды нельзя вводить при подозрении на инфицирование.[6]
При выполнении оперативного лечения бурсита и назначении обездвиживания локтевого сустава в течение 10-14 дней существует дополнительная рекомендация по проведению суставной механотерапии.[1]
Осложнения, прогноз и профилактика
Последствия бурсита локтевого сустава в большинстве случаев не приводят к серьезным ограничениям подвижности. При отсутствии инфекции бурсит хорошо поддается лечению за 1-2 аспирации (с инъекцией кортикостероидов или без) в сочетании с дополнительной системной противовоспалительной терапией таблетками НПВП.[6]
Однако, у некоторых пациентов может возникнуть рецидив, при котором даже относительно небольшой отек вызывает новое скопление экссудата в локтевом суставе.[6]
Профилактика повторных рецидивов бурсита включает:[6]
Жидкость в локтевом суставе
Жидкость в локтевом суставе необходима для нормального движения локтя. Однако при увеличении или уменьшении ее количества возникают «сбои» в работе локтя. Симптом сопровождается скованностью, болевыми ощущениями. В ряде случаев наблюдается повышение температуры, общая слабость, характерное пощелкивание. При первых признаках скопления жидкости в суставах необходимо обращаться к врачу. Симптом зачастую сигнализирует о болезнях, как правило, приводят к безвозвратным изменениям.
Понятие и строение локтевого сустава
Локтевой сустав (ЛС) представляет собой подвижное сочленение плечевой кости с лучевой и предплечьем. Соединение относится к сложным: крупный сустав сформирован из трех поменьше, заключенных в единую капсулу. Выделяют:
Все три сустава окружает единая околосуставная сумка и синовиальная оболочка. В последней располагается густая масса – синовиальная жидкость. По составу она идентична плазме крови. Главным компонентом является гиалурон.
К специфическим патологиям, приводящим к накоплению синовиальной жидкости, относят:
Патологии могут быть как самостоятельным явлением, так и следствием иных болезней, негативно влияющих на состояние синовиальной сумки и ЛС в целом. В рамках данной статьи подробно рассмотрены заболевания, связанные со скоплением жидкости в полости локтевого сустава.
Причины
Появление после травм
Синовит и бурсит локтевого сустава обычно связаны с травматическим влиянием на сам сустав или сухожилия. К разрыву околосуставной сумки приводят ушибы, растяжения, вывихи. В результате кровь и серозная жидкость попадают в полость. Интенсивный синтез синовиальной массы влечет развитие отека. Острое состояние приводит к сильной боли. При отсутствии лечения, повторной травматизации болезнь приобретает хронический характер. Бурсит может развиться не только после ушиба локтя или растяжения связок. ЛС травмируют:
Риск развития бурсита после травмы у лиц со слабым иммунитетом существенно выше.
После операции
Эндопротезирование любого сустава может привести к воспалительному процессу. Грамотная подготовка к операции, следование программе реабилитации существенно сокращают вероятность осложнений. Однако даже после профессионального хирургического вмешательства вероятно появление боли, отечности, ограничение подвижности. В некоторых случаях обнаруживаются поражения суставной сумки в результате инфекционного проникновения, аллергической реакции, слабой свертываемости крови.
Из-за патологий
Развитие бурсита бывает сопряжен с течением других болезней. Наиболее часто состояние развивается по следующим причинам:
Это лишь часть заболеваний, вызывающих скопление жидкости в локтевом суставе. Оценить состояние и назначить лечение может только врач.
Нарушение обмена веществ
Жидкость в локтевом суставе может скапливается из-за задержки солей в организме. Нарушение обмена веществ в области локтя может быть связано с:
Симптомы
Состояние может вызывать:
Тяжелая форма бурсита сопровождается появление свищей и гнойного артрита. Если припухлость возникает быстро, в течение одного-двух дней, а боль выражена явно, то речь идет об остром типе. При плавном нарастании болевых ощущений и отечности предполагают хронический вид.
Диагностика
В 100%-ах случаев необходима комплексная диагностика, которая позволит установить причины развития и степень тяжести. Выделяют следующие диагностические методики:
Современные методы диагностики позволяют в течение 2-3 дней поставить точный диагноз, перейти к терапии и минимизировать последствия скопления в локте жидкости.
Лечение
Терапия любых суставных патологий проводится в течение длительного времени. Методы лечения подбираются в зависимости от основного диагноза. Для облегчения состояния пациента необходимо снять симптомы. Лечение локтевого сустава подразумевает применение инструментальных методик, фармакотерапии, физиопроцедур.
Откачка жидкости
Показан при ограниченном движении рукой, сильном отеке. Метод позволяет избавиться от излишней жидкости в течение 30 минут. Лечащим врачом проводится дезинфекция кожи и введение шприца в полость для последующей откачки выпота. Требуется дальнейшее наблюдение, при необходимости – назначения противовоспалительных препаратов. Относится к симптоматической терапии. Без лечения первопричины скопление жидкости возникнет вновь в 85% случаев.
Лекарственные препараты
Лечение бурсита локтевого сустава подразумевает прием целого ряда препаратов.
Таблица 1. Лекарства при бурсите верхних конечностей
Группа
Подробнее
При затяжном и остром бурсите помогают не только снять боль, но и купировать воспаление. Оказывают жаропонижающее действие. Негативно сказываются на ЖКТ
Стероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Позволяют замедлить прогрессирование деструктивного процесса в локте
Стимулируют синтез коллагена, ускоряя восстановление хрящевой ткани
Показаны при скоплении, основной причиной которого является инфекция
Предназначены для снятия боли, но не имеют лечебного действия
Указанные препараты можно использовать только по назначению врача. Все они подбираются под виды заболевания. При неправильном приеме способны вызвать ухудшение и осложнения.
Физиопроцедуры
Для терапии посттравматического синдрома, облегчения состояния при аутоиммунных состояниях и синовитах/бурситах иной этиологии рекомендованы физиопроцедуры. Речь идет о:
Указанные способы можно использовать единовременно по назначению врача.
Народные средства
Процедуры в домашних условиях без согласования со специалистом способны нанести непоправимый вред. После падения или обнаружения признаков патологии стоит тут же обратиться к врачу.
Комплексный подход в нашей клинике
Доктора нашей клинике эффективно лечат скопление жидкости, связанной с дебютом различных заболеваний. Мы руководствуемся комплексным подходом, всегда применяя несколько различных терапевтических способов. К ним относятся:
Пациенту также назначаются необходимые диагностические мероприятия. Все лечение строится индивидуально, исходя из результатов обследования.
Суставы, Методы лечения
Дата публикации: 18.03.2020
Дата обновления: 24.03.2020