зачем на скальпеле засечки
Конструкция скальпелей и ее особенности
Можно выделить несколько различных видов конструкций, которые различаются по типу соединения составных частей данных инструментов.
При изготовлении лезвий выбирается материал, который должен соответствовать требованиям эксплуатации и назначения изделий. Этот показатель определяет процентное соотношение компонентов необходимого материала. Поэтому при выборе хирургических ножей важно учитывать сферу их применения.
Основным материалом для изготовления скальпелей является медицинская нержавеющая сталь, но есть отличие в материале для одноразовых и многоразовых скальпелей.
Часто скальпели являются одноразовым инструментом, но в некоторых случаях их используют в течение некоторого времени при условии соблюдения норм стерилизации инструментов.
Для одноразовых вариантов используется хромистая закаленная сталь для холодной штамповки, так как этот вид скальпелей не требует высоких показателей коррозионной стойкости. Для многоразовых скальпелей принято использовать материалы с более сложным легированием – добавлением дополнительных примесей, или более высокой концентрацией хрома.
Так, в офтальмологической хирургии используются некоторые виды многоразовых ножей для операций, что связано со сложностью их изготовления и достаточно высокой стоимостью. При изготовлении офтальмологических скальпелей чаще всего применяются лейкосапфиры и литые сплавы с добавлением керамики и густого алмазного напыления.
Если скальпель состоит из нескольких частей, то в стандартной комплектации они будут следующими:
В зависимости от номеров лезвий для скальпелей существует два вида ручек разных размеров:
Наиболее распространенными номерами лезвий являются следующие:
На рисунке наглядно представлены данные типы лезвий для медицинских скальпелей.
Есть ряд стандартных требований, знание которых будут полезны при выборе медицинского скальпеля:
Среди производителей медицинских скальпелей часто выделяют следующие компании:
Компании имеют широкий ассортимент подобных медицинских инструментов, модели которых отличаются по своим рабочим характеристикам — форме, размеру, сферам медицинского использования, а также материалам. Их продукция проходит проверку соответствия действующим стандартам качества.
Есть и другие зарубежные и отечественные производители, чьи хирургические скальпели зачастую не уступают продукции перечисленных фирм.
Скальпель. Виды и устройство. Назначение и особенности
Устройство
В классическом исполнении скальпель является цельным, то есть изготовленным из единого куска инструментальной стали. Главными составляющими частями скальпеля является лезвие и рукоять. Переход инструмента между ними называется шейка.
На лезвии скальпеля можно выделить 3 основные составляющие:
Острие или кончик скальпеля также частично имеет заточку. Эта часть лезвия применяется для прокола. Она легче всего погружается в мягкие ткани. При использовании скальпеля не для хирургических целей, на острие чаще всего припадает большая доля нагрузки, поэтому оно изнашивается быстрее всего.
Противоположная часть лезвия от режущей кромки называется обушок. В обоюдоострых скальпелях он отсутствует. Обушок может использоваться как упор для пальца при необходимости контролируемого сильного нажатия на инструмент во время выполнения реза.
Все более популярными становятся конструкции скальпелей со сменными лезвиями. Они представляют собой отдельную ручку, в которую вставляются отдельные лезвия. В медицине и ветеринарии такие инструменты являются одноразовыми. Лезвия находятся в стерильной упаковке. Они распечатываются непосредственно перед использованием и устанавливаются на ручку. В других направлениях они меняются по мере затупления режущей кромки.
Цельные металлические скальпели, а также лезвия, изготавливаются из высококачественной инструментальной стали. Ее свойства и характеристики отличаются в зависимости от того, какое назначение имеет инструмент. Для медицинских скальпелей применяется хирургическая сталь. Она не ржавеет, и не дает окисей при контакте с различными жидкостями. В скальпелях технического использования может применяться обычная инструментальная сталь. При контакте с водой она ржавеет. Это в большей мере относится к бюджетным сменным лезвиям.
Функциональные виды хирургических скальпелей
Форма и размер скальпелей могут быть ориентированы для решения конкретных узких задач.
В целом медицинские ножи можно разделить на следующие виды:
Остроконечные отличаются тонким заостренным носиком. Такая форма позволяет применять инструмент для выполнения узких глубоких надрезов по мягким тканям. Острие может располагаться по центру или иметь смещение в сторону режущей кромки. Остроконечный скальпель также часто используется при тонкой резьбе, работе с выделенной кожей и т.д.
Брюшные отличаются наличием закругленного носика. За счет этого при выполнении надреза они не углубляются, а идут по поверхности. Такой инструмент больше рассекает, чем углубляется. Он оставляет длинный неглубокий разрез. Брюшные скальпели чаще всего используются при выполнении операций на брюшной полости, за что и получили такое название.
Полостные отличаются наличием длинной ручки. Само лезвие имеет овальную форму. Острие как таковое в нем отсутствует. За счет этого подобным инструментом сложно сделать разрез для углубления. Он применяется для выполнения резов в полостях, к примеру, при удалении патологий. За счет отсутствия выпирающего острого носика им нельзя случайно зацепить окружающие ткани и оставить на них глубокие порезы.
Микрохирургический скальпель отличается миниатюрностью лезвия. Он может иметь различную форму и угол расположения острия. Такие инструменты предназначены для выполнения тонких миниатюрных рассечений, к примеру, офтальмологами, стоматологами и т.д. Также с их помощью выполняются операции по соединении сухожилий, сосудов.
Перечисленные виды скальпелей могут оснащаться различными вариациями формы и размера лезвий под выполнение конкретных задач. Они могут быть скругленными, вогнутыми, выгнутыми и т.д. Существуют отдельные виды скальпелей, разработанные и используемые специально только для рассечения лишь одной отдельной патологии, мышцы или сосуда в труднодоступных местах.
Номера скальпелей
Скальпель каждого размера и формы имеет свой номер. Это позволяет их различать. Нумерация лезвия идет от меньшего к большему. Так, к примеру, номера 10, 15, 20, 21, 22 применяются для оперирования брюшной полости. Изделия 11, 23, 24 имеют острый край. Различие по номерам позволяет подбирать под лезвия держатель. Так для диапазона лезвий 10-15 применяется ручка номер 3, а от 16 – номер 4.
Технические скальпели
Удобство медицинских скальпелей для решения технических задач побудило производителей рабочего инструмента разработать линейку ножей бытового назначения. Если хирургические представлены составными и цельными, то технические только разборными со съемными лезвиями. Этот ассортимент представлен широким набором ножей разного размера и формы.
Система крепления лезвий технического скальпеля обычно является более надежной, так как такой инструмент предусматривает использование с сильным прижимом. Конечно, встречается и некачественный инструмент, у которого фиксация реализована хуже, чем у медицинского скальпеля, используемого с легким нажимом. В защиту хирургического можно сказать, что в тех режимах, где он применяется, между ручкой и лезвием отсутствует люфт.
При покупке технического скальпеля нужно учитывать, что он может иметь совместимость только с отдельными видами лезвий. Последние могут предусматривать разное крепление. Зачастую каждый производитель использует свой размер. Так лезвия от скальпеля одного бренда скорей всего не подойдут для другого, за редким исключением.
Большие наборы технических скальпелей
Наиболее универсальным вариантом для выполнения широкого спектра работ является покупка большого набора скальпелей. Тот может включать в себя пару десятков вариаций лезвий и несколько типов ручек разной длины и толщины. Преимущества наборов очевидны. Можно для каждого вида работ подбирать наиболее удобный инструмент.
Средние наборы скальпелей
Достаточно востребованными являются наборы технических скальпелей на 10-15 предметов. У них имеется несколько вариантов ручек и около десятка популярных форм лезвий. Последние более распространенные, поэтому по мере расходования их легче купить в магазине и заменить.
В таких наборах обычно имеется обычная, утолщенная и тонкая рукоятка. Последней можно пользоваться как шариковой ручкой при вырезании тонких деталей из картона, кожи.
Обычный технический скальпель
Наибольшей популярностью пользуются обычные технические скальпели. Они имеют среднюю толщину и длину ручки, за счет чего отличаются универсальностью. В них можно устанавливать различные типы лезвий, выпускаемых тем же производителем.
Недостаток покупки одного скальпеля в отсутствии кейса для хранения, которым комплектуются наборы. Это усложняет хранение инструмента. Лезвия приходится складывать отдельно, от чего они часто не оказываются под рукой в нужный момент. Лучше не покупать скальпель просто в блистере без футляра, так как отсутствие последнего приводит к тому, что острие скальпеля может наносить различные повреждения, царапать поверхности при переноске.
В продаже присутствуют двусторонние скальпели. Они имеют разный тип креплений на каждой стороне. За счет этого в них можно зажимать лезвия разной ширины.
Одноразовые скальпели
В продаже встречаются одноразовые скальпели с пластиковой рукояткой. Они не предусматривают возможности замены лезвия. Это недорогой инструмент, который после потери режущих качеств подлежит замене. Он имеет такую же конструкцию, что и медицинский одноразовый скальпель, только не является стерильным. Одноразовый инструмент можно пару раз править, восстанавливая его рабочие качества.
aakalmikov
aakalmikovAI Интелектович
1.
У стального скальпеля режущая кромка скальпеля пилообразная и, в большей степени повреждает ткани, производя микроразрывы рассекаемых лезвием волокон тканей.
Кромка лезвия из стали
2.
В последние десятилетия ученые поняли, какое неоднозначное влияние оказывает на организм человека сам материал, из которого изготавливается хирургический инструмент. Учеными доказано, что организм совершенно по-разному реагирует на материалы с различным химическим составом. Достоверно известно, что на все виды сплавов из различных металлов, в т.ч. и на те, из которых сегодня производится до 90% хирургических инструментов на мировом рынке, организм человека реагирует бурной реакцией неприятия. Эта реакция в науке именуется биологической несовместимостью такого материала с тканями человеческого организма.
Биосовместимость, что это такое? При любой хирургической операции скальпель рассекает ткани, сосуды, лимфатические пути, и его лезвие вступает в прямой контакт с кровью, лимфой и тканевой жидкостью. При этом организм сразу же начинает реагировать на такое вторжение ответной реакцией. Она заключается в выработке организмом специальных клеток, ответственных за образование соединительно-тканных волокон, которые формируют послеоперационный рубец.
Учеными доказано: степень выраженности ответной реакции напрямую зависит от вида материала, из которого сделан хирургический инструмент.
Есть материалы, степень выраженности ответной реакции на которые очень высокая. Человеческий организм, как биологический объект, относится к этому материалу как к чужеродному, не совместимому с ним и защищается, запуская механизм образования большого количества рубцово-измененных волокон. Такие материалы называются биологически несовместимыми. К ним относятся все виды сплавов различных марок стали и других металлов.
Другая группа материалов имеет минимальную степень выраженности ответной реакции, с которой организм реагирует на них. При этом организм отвечает выработкой умеренного количества рубцово-измененных волокон. Такие материалы относятся к группе биологически совместимых. К ним относятся различные виды керамики, сапфир, алмаз, абсидиан.
Сегодня же производятся скальпели со сменными лезвиями. А вместо металла на режущей кромке используют стекло, кремний и даже луч лазера.
Впрочем, есть и минусы. Во-первых, скальпель инструмент специализированный. Он только режет. Колоть им можно только теоретически и с большим риском самому остаться без пальцев. Толстую одежду им не пропорешь. А «медицинская» сталь, из которой делают хирургические инструменты, не только очень твердая, но и очень хрупкая (что, собственно, и является обратной стороной твердости). Если скальпель неосторожно уронить на твердый пол, то он может просто расколоться. Почти как стекло. Так что этот профессиональный инструмент лучше оставить профессионалам.
О скальпировании процессора вымачиванием
Убедительная просьба. Не трогайте камни если точно не знаете что делаете.
Собственно сам пост:
Распространено всего несколько методов снятия крышки:
1) сдвиг тисками/делидером;
3) подрезание герметика лезвием/скальпелем;
4) вымачивание в ацетоне/бензине/растворителе с последующим подрезанием герметика пластиком, ну, или сдвигом с уже гораздо меньшим усилием.
Про вымачивание на тот момент было меньше всего информации, и, так сказать, в научных целях я применил именно его.
1) отрезал днище от 2л бутылки колы, налил туда бензин и ацетон 50 на 50. Можно что-то одно, но так же нам неинтересно))) Туда же отмокать отправлен проц. Остаток бутылки порезал на линеечки.
2) ждем от 5 минут и без лишних усилий подрезаем пластиковой линеечкой из бутылки герметик между крышкой и текстолитом процессора.
В моем случае бутылка оказалась слишком толстой для скайлейка, хотя в первом моем эксперименте на селероне из предыдущих поколений Сore линеечка из такой же бутылки залетала со свистом. В виду позднего времени проц остался отмокать в ацетоно-бензиновой ванне еще сутки, скажу сразу, что без всяких последствий для него. На следующий день после работы была куплена бумага шлифовальная 3 рубля за лист А3 (шкурки под рукой не было). Немного подточил линеечку, вогнал ее с угла и срезал весь герметик аккуратными движениями вперед назад.
3) Далее герметик снимается пластиковой картой, главное без фанатизма. Для удобства проц еще немного искупался, герметик набух и отходил без усилий.
Далее проц и крышка тщательно протираются и обезжириваются. Само скальпирование на этом все.
Гелид был намазан просто для проверки того, как проц пережил купание. Эксперимент оказался удачным, но я то затеял его именно ради жидкого металла. За 2 дня ситуация с доступностью не изменилась, но я все равно не собирался платить +-1к за термоинтерфейс. Хотелось сделать что-то менее распространенное и менее затратное, т.е. провести свой собственный эксперимент. Теоретические знания из школьного курса физики подсказывали, что после кристаллизации жм должен проводить тепло лучше, чем жидком состоянии.
Далее кулер был установлен как положено: с пастой и затягиванием крепления. Оказалось мои опасения были напрасными, фольга отлично прихватила/заполнила все пустоты между чипом и крышкой, не хуже заводского припоя.
Далее на кулер (ih-4700) повешен второй вентиль ty-140, и при 1000об/мин отыграны еще 10С! в линксе. Есть подозрение, что тахометр через разветвитель привирает и вместо 1000 оборотов мог дать все 1100. Все равно лишних 10С это очень хорошо и позволило добавить немного напряжения и +1 шаг к разгону процессора, получив всего 56С в линксе, т.е. опять-таки расплавления не происходит.
Про делидеры в курсе, эксперимент проводился ради эксперимента.
Текст и фотки частично взяты из моих ранних постов на форуме. Придумал вымачивание не я. Понятно, что с возвращением Интел припоя под крышку интерес к теме поостыл, но все же старичков похоже еще скальпируют.
Приглашаю к обсуждению достоинств и недостатков метода в комментариях или в профильной теме. Особенно интересуют примеры неудачного скальпирования)))
Распространение смертельно опасных заболеваний, передаваемых через кровь, натолкнуло на использование в медицине такого одноразового режущего инструмента, как скальпель.
Этот инструмент пришел на смену ланцету и в настоящее время используется во всех медицинских учреждениях мира.
С его помощью проводят множество сложнейших операций, поэтому и предъявляют повышенные требования.
Назначение и описание
Он представляет собой небольшое лезвие с рукояткой.
Для исключения инфицирования не только больного, но и медицинских работников, контактирующих с кровью, скальпели выпускают в одноразовом исполнении.
Скальпель в сеть аптек поступает в блистерной упаковке, при этом лезвие защищено чаще всего фольгой.
Стерильность этих одноразовых ножей обеспечивает обработка гамма-излучением.
В коробке скальпелей 500 штук, 50 маленьких упаковок по 10 штук. Складывают ножи острым концом в одну сторону. Срок годности – от 3 до 5 лет.
Материалы для изготовления хирургических ножей одноразового использования
Так как хирургические ножи – скальпели – требуются для вмешательств разного рода, их выпускают разных размеров и видов.
Состоят ножи из режущей части, называемой лезвием, и рукоятки. Для изготовления лезвий используют карбоновую высокоуглеродистую или медицинскую нержавеющую сталь.
Рукоятку выполняют из пластика (чаще всего это полистирол), с выступами и углублениями в целях предотвращения выскальзывания из руки хирурга при надавливании для разреза нужных размеров.
На рукоятку нанесена линейка, что дает возможность выполнить необходимые измерения в процессе операции.
Виды скальпелей, их применение
По размерам лезвий скальпели различают по номерам – от №10 до №25.
В зависимости от вида оперативного вмешательства различают также скальпели по форме лезвия:
Есть возможность применять одноразово только лезвия, при этом рукоятка скальпеля может использоваться многократно; в этом случае приобретаются сменные одноразовые лезвия.
Специальное сопряжение лезвия с рукояткой устроено так, чтобы случайное разъединение этих частей исключалось. Место перехода называют шейкой – она упрочнена, чтобы врач мог при выполнении разреза надавливать на скальпель, фиксируя палец на лезвии.
Области применения одноразовых хирургических ножей настолько обширны, что перечислить все будет затруднительно. К ним относятся хирургические вмешательства на внутренних органах желудочно-кишечного тракта, в гинекологии, урологии, онкологии и других направлениях медицины, кроме особых – микрохирургии глаз, ампутации конечностей, операций на мозге, пластической хирургии, стоматологии и др., где используются другие инструменты.
Основные производители
Особенно востребованы как одноразовые скальпели, так и сменные лезвия, производимые фирмой TROGE MEDICAL (Германия). Отличает их прежде всего качество, а также срок годности – 5 лет, что возможно благодаря использованию высококачественных материалов и отличной обработке.
Не менее популярны другие производители одноразовых хирургических ножей: Medica Project Ltd (Великобритания), DIMEDA INSTRUMENTE GMBH (Германия), BEROMED GMBH HOSPITAL PRODUCTS (Германия).
Пользуется спросом также режущий инструментарий от «Тумботино» (Медико-инструментальный завод, ОАО (РОССИЯ).
Цена одного инструмента составляет около 10 рублей за штуку. Купить их можно в магазинах медтехники или в аптеках.
Класс опасности хирургических ножей после использования, их утилизация
После использования режущий хирургический инструмент, в том числе и скальпели одноразового употребления, подлежат утилизации.
На лезвиях скальпелей содержится кровь и другие биологические жидкости, которые при контакте с незащищенными кожными покровами людей могут представлять угрозу заражения инфекционными или другими серьезными заболеваниями и стать очагом их распространения.
По международной классификации такие инструменты относятся по опасности к классу Б.
Медработники обязаны складывать отходы с опасностью класса Б в герметичные, желтого цвета пакеты для медицинских отходов. На пакетах должны быть соответствующие надписи, исключающие ошибку. Пакеты должны быть специальными, непрокалываемыми.
Подобные отходы достаточно обеззаразить одним из способов:
После обеззараживания отходы уже не представляют опасности заражения, поэтому пластиковые части скальпелей отправляют к бытовому мусору, а металлические можно сдать в утильсырье, на переплавку.
Одноразовые скальпели – чрезвычайно удобный, не представляющий опасности ни пациенту, ни врачу инструмент. Благодаря технологии изготовления лезвие имеет необходимую остроту и гладкость поверхности. Маркировка ножей хирургических одноразовых позволяет приобрести именно тот из инструментов, который нужен в конкретном случае.