зачем мазать грудь йодом
Как с помощью йода можно увеличить грудь
Как увеличить грудь с помощью йода, хочет узнать все большее количество представительниц слабого пола. Метод дешевый, сравнительно простой, но довольно опасный. Как увеличить грудь йодом, можно проконсультироваться у врача, так как при использовании этого средства есть определенные противопоказания. Все зависит от природных данных девушки, так как редко какой даме удается физическими упражнениями или другими методами увеличить объем молочной железы без изменения остальных пропорций тела.
Как применяется медикамент при этом методе
Увеличение груди йодом происходит из-за усиления кровообращения (по крайней мере теоретически) в области бюста при нанесении на кожный покров спиртового раствора йода. Многие дамы делают это в домашних условиях, так как сама процедура довольно проста: на грудные железы наносится йодная сетка. Можно ли увеличить грудь при помощи йода? Официальная медицина не признает эффективности использования этого вещества для увеличения бюста, но и не может отрицать фактов успешного использования этого лекарства. Народная медицина утверждает, что увеличение груди при помощи йода вполне возможно, но надо придерживаться определенных правил. Размер бюста может увеличиваться, как правило, на 1-2 номера. Это происходит не из-за изменения размеров грудных желез, а при увеличении объемов мышц на грудной клетке.
Йод для увеличения груди можно купить в любой аптеке. Он продается в виде спиртового раствора, которым и надо проводить процедуру.
Как наносить сетку?
Способ, который увеличивает грудь при помощи йода, очень простой, но все надо делать аккуратно и точно. Технология его осуществления следующая:
Те дамы, которые пробовали эту методику, утверждают, что можно увеличить грудь за срок от 30 до 90 дней на 1 размер. Первые результаты при регулярном выполнении сеансов лечения появляются через 3-4 недели, но у большинства девушек эффект от применения такого способа проявляется через 2-3 месяца.
Надо следить, чтобы препарат случайно не попал на соски, так как это может вызвать довольно болезненный ожог. Женщины должны понимать, что дело не в том, как увеличить бюст, а в правильном применении рекомендуемой процедуры. Многие девушки, желая ускорить процесс, увеличивают применяемую дозу лекарства, а затем оказываются в больнице из-за сильного ожога. Нельзя покрывать веществом молочные железы сплошным слоем, это может привести к негативным последствиям. Поэтому делается сеточка или спираль.
Противопоказания для проведения этой процедуры
Увеличение груди с помощью йода происходит постепенно. Поэтому сеанс нанесения вещества на кожу выполняется 1 раз за 24 часа. Так как это вещество является лекарственным препаратом, то у него есть и противопоказания.
Если во время нанесения сетки представительница слабого пола почувствует жар, повышение температуры тела, то надо в срочном порядке прекратить сеанс. Чтобы избежать появления ожогов на коже, запрещено делать пересечение йодных линий. Последующий слой наносится не поверх предыдущего, а немного в стороне. Для этого надо отступить хотя бы 5 мм от места проведения предыдущей линии.
Запрещается применять йод для увеличения бюста тем девушкам, которые предрасположены к развитию раковой опухоли на молочной железе. Поэтому любая дама, которая хочет использовать описываемую методику увеличения молочных желез, должна провериться у маммолога на отсутствие ракового или злокачественного новообразования.
Если девушка живет в области, где в организме у людей ощущается нехватка йода, то ей лучше не использовать описанную процедуру, так как вещество будет впитываться в кожный покров просто из-за нехватки его в организме.
При слишком частом применении сетка может послужить причиной ожога кожи, болезни грудины, недугов щитовидной железы. Во многих случаях возникает передозировка, появляется такое заболевание, как йодизм. Этот недуг может проявиться и при индивидуальной непереносимости лекарства. Во время этой болезни происходит поражение дыхательных каналов, а это приводит к возникновению кашля. Раздражение переходит на глаза, что резко ухудшает зрение. На теле больного развиваются раны и болезненные угри, похожие на симптомы, проявляющиеся при рожистом поражении кожного покрова.
Запрещается применять любые процедуры с указанным медикаментом беременным женщинам, так как это может привести к очень серьезным негативным результатам из-за гормональной перестройки организма будущей мамы.
Врачи рекомендуют сетку наносить в область декольте только при простудных недугах, на короткий срок.
Использование препарата может послужить началом ракового заболевания у некоторых представительниц слабого пола. Тогда они вместо увеличения груди могут остаться без молочных желез. В самых простых случаях они могут получить сильные ожоги кожного покрова или пересушат зону декольте. А это приведет к появлению дискомфорта из-за ухудшения внешнего вида женщины.
Заключение по теме
Не надо искать в предложенном способе увеличения груди какого-то универсального средства. Некоторым девушкам действительно удается увеличить бюст на 1-2 размера, но большинству такие методы не помогают. Последствия неправильного применения спиртовой настойки указанного выше вещества могут быть непредсказуемыми, а во многих случаях — непоправимыми.
Как увеличить грудь при помощи йода?
Объемный и красивый бюст привлекает повышенное внимание мужчин и не остается не замеченным женщинами. Большая грудь придает визуальной стройности фигуре, линии тела становятся более изогнутыми и привлекательными. На фигуре с объёмными формами любая одежда смотрится более привлекательно.
Размер груди напрямую зависит от строения тела и генетических особенностей, в том числе и от комплекции фигуры. На внешний вид оказывает влияние и общее состояние организма, здоровья кожи и молодости.
Особенности анатомии и строения женской груди
Женские молочные железы состоят из 20 долей, образующих грудную капсулу, при помощи соединяющих тканей и мышечной поддержки. Именно эта капсула несет ответственность за начальную форму и природную упругость груди. Соотношение подкожной жировой ткани влияет на объем груди, но количество тканей молочных желез не должно преобладать над объёмом жировой.
Способы увеличения груди
Почему грудь увеличивается от йода?
Увеличение груди йодом — особенности процедуры
Это один из самых эффективных методов для самостоятельного увеличения груди и очень простой в использовании. Нужно взять ватную палочку и в области бюста нарисовать тонкие линии, при этом нельзя допускать пересечения полосок. Категорически запрещено наносить йод на область сосков, иначе есть риск получить серьёзный ожог. Дело в том, что в этой зоне очень нежная и чувствительная кожа.
Следовательно, если хотя бы один раз в сутки наносить йод, можно за сравнительно короткий промежуток времени добиться увеличения груди. Необходимо учитывать вероятность получения кожного ожога, именно поэтому, чтобы ускорить эффект, нельзя превышать допустимую дозировку, так как пользы от этого не будет.
Девушки, испытавшие на себе этот способ, утверждают, что видимые результаты появляются уже примерно через месяц. Данный метод помогает увеличить грудь на один размер, но далеко не всегда такие манипуляции дают одинаковый результат. В некоторых случаях требуется наносить йод намного дольше.
Противопоказания при увеличении груди йодом
Другие способы увеличения груди
Массаж для увеличения груди
Массаж способствует повышению протока крови к области груди. После душа полезно сделать легкий массаж груди против и по часовой стрелке, дополнительно используйте масла либо крема для тела.
Контрастный душ
Утром и вечером рекомендуется в область декольте направлять потоки прохладной воды. В результате происходит усиление притока крови к этой зоне, повышается упругость и тонус кожи груди. В результате бюст не только постепенно приобретает объем, но и возвращает подтянутые и привлекательные формы.
Контрастный душ приносит пользу для всего организма и состояния здоровья, тонизируется кожа и предотвращается начало преждевременного старения.
Польза сауны для увеличения груди
Если хотя бы раз в неделю посещать сауну или баню, можно вернуть объем и привлекательные формы груди. Также это прекрасная профилактика различных простудных заболеваний. Полезно во время процедуры делать легкий массаж области груди, дополнительно используя натуральный мед.
Спорт для увеличения груди
Пользу приносит регулярное выполнение простых упражнений, направленных на проработку мышц спины и груди. Именно благодаря тренировке мышц груди, она возвращает подтянутую форму, визуально увеличивается объем, возвращается тонус и упругость.
Пользу приносит простое упражнение — берётся обруч или резиновый мяч и сжимается между ладонями напротив груди. Можно выполнять неограниченное количество повторов, проводить такие тренировки рекомендуется 2–3 раза в неделю.
Хорошо развитые мышцы спины позволяют сохранить ровную осанку, благодаря чему визуально улучшается и внешний вид груди. Для тренировки мышц спины рекомендуется выполнять отжимания, заниматься плаванием, делать упражнения с гантелями, заниматься на орбитреке или велосипеде.
Правильное питание
На состояние всего организма оказывает положительное влияние ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного питания и сбалансированного рациона. В результате происходит улучшение процесса обмена веществ, предотвращается начало преждевременного старения кожи, в том числе и в области груди. Не менее важное значение для внешнего вида и объема груди имеет именно состояние кожи в районе бюста.
Для увеличения груди рекомендуется немного набрать в весе, так как бюст имеет жировую прослойку, поэтому увеличивается по всей фигуре. В данном случае масса тела должна увеличиться не меньше, чем на 5 кг.
Для увеличения груди можно использовать не только йод, но и дополнительно обратить внимание на специальные крема, в состав которых входят эстрогены, которые помогут добиться желаемого результата. Также рекомендуется использовать и увлажняющие витаминизированные средства, разработанные специально для ухода за кожей груди. Такие средства полностью безопасны для здоровья и помогают увеличить бюст без хирургического вмешательства.
Также вам могут быть интересны упражнения для подтянутой и красивой груди, которые можно делать в комплексе с другими процедурами:
Йодная сетка для увеличения груди
Последнее время просторы интернета кишат большим количеством статей на тему народной медицины и «бабушкиных методов», а также их роли в решении тех или иных медицинских проблем. Среди них немало статей, посвященных домыслам и мифам о всевозможных методах увеличения груди.
Одним из таких методов является использование йодной сетки.
Что это миф или реальность? Давайте разберемся.
Многие девушки уверены, что именно йод помогал их бабушкам быстро привести бюст в надлежащий вид. На самом деле, данный метод не имеет под собой реальной основы.
Да, он достаточно простой и относительно безвредный, не требует специальной подготовки и больших затрат, в отличие от дорогостоящих таблеток, которые вызывают серьезные побочные эффекты
Способ применения этого метода достаточно прост: на молочных железах с помощью ватных палочек рисуется сетка. Область сосков при этом затрагивать нельзя. Линии должны быть тонкие, расстояние между ними достаточным, чтобы не получить ожог и избежать пагубного воздействия йода на кожу молочных желез.
Повторять процедуру нанесения следует регулярно. Для увеличения эффекта йодную сетку следует дополнить массажем или физическими упражнениями.
Суть метода заключается в том, что йодная сетка способствует увеличению притока крови к молочным железам, что приводит к увеличению размеров груди.
На самом деле прилив крови к бюсту не имеет отношения к росту тканей и не сможет повлиять на размер груди. С той же силой прилив крови смогут обеспечить физические упражнения или посещение сауны.
Некоторым женщинам все же удается добиться небольшого эффекта увеличения груди. Но этот эффект очень кратковременный.
Использующие данный метод женщины говорят, что эффект становится заметен уже через месяц регулярного выполнения процедуры.
После окончания воздействия йодной сетки, кровь отливает и грудь снова возвращается к прежним размерам.
Данный метод с не получил признания ни в медицине, ни в косметологии, и считается исключительно «бабушкиным»
Полезна ли йодная сетка?
Если по отношению к увеличению груди йодная сетка является совершенно бесполезной процедурой, то для людей, которые проживают в районах с недостаточностью йода в почве и воде, такая йодная сетка будет очень даже полезной. Всасываясь в кровь
Также йодная сетка хорошо себя показала при простуде или гриппе. Согревая грудную клетку – она действует не хуже перцового пластыря или горчичника.
Побочные эффекты при использовании метода.
Но так ли безобиден данный метод увеличения груди?
По мнению специалистов-маммологов, йодную сетку не следует использовать в качестве средства для увеличения груди. Постоянно повышая температуру молочных желез, можно спровоцировать развитие опухоли, в том числе и злокачественной.
Кроме этого, частое прогревание молочных желез может привести к ожогу тканей и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.
На вопрос «можно ли с помощью йода увеличить грудь» врачи отвечают отрицательно.
Несмотря на то, что йод действительно стимулирует приток крови к коже, но на увеличение и рост груди он никакого влияния не оказывает.
Опасность заключается в том, что, видя, как организм принимает йодную сеточку, фанатки йодной стимуляции могут мазать грудь несколько раз в день, забывая о безопасности.
Очень часто результатами подобной практики являются аллергические реакции, проблемы с щитовидной железой, либо сильные ожоги.
Но,несмотря на такие очевидные выводы и возможные осложнения, многие женщины продолжают верить в волшебство йода, изнуряя свою кожу нанесением ежедневных сеточек.
Реальные методы улучшения внешнего вида груди
Большой ажиотаж вокруг йодного метода увеличения груди, к сожалению, не может гарантировать эффективного и долговременного результата. На сегодняшний день единственным и действенным способом увеличить грудь является пластическая операция.
Соколов Александр Анатольевич
Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва
Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).
Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отме
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире (А. Г. Егорова, 1998; В. И. Кулаков и соавт., 2003). Мастопатия возникает у 30–70 % женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях частота ее возрастает до 70 — 98 % (А. В. Антонова и соавт., 1996).
В пременопаузе встречается у 20 % женщин. После наступления менопаузы новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении болезни.
В настоящее время известно, что злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3–5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований молочных желез и в 30 % случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации. Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.
Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. При этом риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86 %, при умеренной пролиферации — 2,34 %, при резко выраженной пролиферации — 31,4 % (С. С. Чистяков и соавт., 2003).
Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходит под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез ФКМ до настоящего времени окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет. Важная роль в патогенезе ФКМ отведена относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижения экспрессии рецепторов эстрогенов и уменьшения локального уровня активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы.
Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.
В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в эпителии молочных желез в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.
Наиболее частой причиной развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, гиперпролактинемия, сахарный диабет, нарушение липидного обмена и т. д.
Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания; сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации. Часто ФКМ развивается в период менархе или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы.
В 30–40-летнем возрасте чаще всего выявляются множественные мелкие кисты с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно. Единичные большие кисты наиболее характерны для больных в возрасте 35 лет и старше (А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин, 2003).
ФКМ встречаются и у женщин с регулярным двухфазным менструальным циклом (Л. М. Бурдина, Н. Т. Наумкина, 2000).
Диффузная ФКМ может быть:
Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их пальпации, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.
Исследование молочных желез репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок (С. С. Чистяков и соавт., 2003).
При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращая внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине. Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.
УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких (до 2–3 мм в диаметре), при этом без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями УЗИ является ведущим. В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии.
Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях, — в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Так, при раке молочной железы она достигает 95 %, причем этот метод позволяет диагностировать непальпируемые (менее 1 см в диаметре) опухоли. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.
Несмотря на всеми признанную связь заболеваний молочных желез и гениталий в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Сравнение изменений молочных желез при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий показало, что частота патологических изменений в молочных железах при миоме матки достигает 90 %, узловые формы мастопатии чаще имеют место при сочетании миомы матки с аденомиозом (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2003). На основании указанных данных и того факта, что у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез более половины страдают миомой матки, аденомиозом и гиперплазией эндометрия, авторы относят женщин с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения болезней молочной железы.
При воспалительных заболеваниях женских половых органов частота доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой, узловые формы у них не были выявлены.
Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития ФКМ, но могут сопутствовать гормональным нарушениям.
Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями выявил у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, треть женщин имела смешанную форму ФКМ. Узловая форма мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия.
Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинают с проведения пункции с тонкоигольной аспирацией. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования, производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.
В зависимости от результатов обследования проводятся лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.
Важное значение в лечении и профилактике заболеваний молочных желез придается диете: характер питания может оказать влияние на метаболизм стероидов. Повышенное количество жиров и мясных продуктов сопровождается снижением уровня андрогенов и повышением содержания эстрогенов в плазме крови. Кроме того, придается особое значение достаточному содержанию витаминов в пищевом рационе, а также грубоволокнистой клетчатке, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.
За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез.
В. И. Кулаков и соавторы (2003) при лечении больных с различными формами мастопатии, сопровождающимися мастальгией, применяли вобэнзим и фитотерапию. Эффективность лечения мастальгии через 3 мес составила 65 %.
Много исследований посвящены вопросам лечения этой патологии, но проблема остается актуальной и в настоящее время (Л. Н. Сидоренко, 1991; Т. Т. Тагиева, 2000).
Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией применяются различные группы препаратов: анальгетики, бромкриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения. Эффективность этих средств различается. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона.
С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые (депо-провера) и имплантируемые (норплант) прогестагены (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998; Р. А. Манушарова и соавт., 1994). К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона — ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон — энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата депо-провера, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки, в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них (Р. А. Манушарова и соавт.,1993). К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с ФКМ с момента выявления заболевания и до показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, состоящую в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов.
В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о его положительном действии на диффузные гиперпластичесие процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной активности, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы. В связи с этим применение гестагенов оказывается эффективным у 70 % женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах. Изучение влияния норпланта (Р. А. Манушарова и соавт., 2001) на состояние молочных желез у 37 женщин с диффузной формой ФКМ показало уменьшение или прекращение болевых ощущений и чувства напряжения в молочных железах. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним. Несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань молочных желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным действием норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде аменореи и межменструальных кровянистых выделений. Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее (в течение 1 — 2 циклов) приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов.
В настоящее время для лечения ФКМ применяются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного прогестерона, полностью лишен андрогенных и анаболических эффектов, безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием.
Утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и вагинального применения. В отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.
Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с 14-го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3–6 циклов.
Комбинированные оральные контрацептивы назначаются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.
Даназол назначается по 200 мг в течение 3 мес.
Агонисты ГнРГ (диферелин, золадекс, бусерелин) вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами ГнРГ проводится с 1990 г.
Первый курс лечения обычно назначается в течение 3 мес. Лечение агонистами ГнРГ способствуют торможению овуляции и функции яичников, способствует развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.
При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты назначаются во вторую фазу цикла (с 14– 16-го дня цикла) до начала менструации.
Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, которые обладают противовоспалительным болеутоляющим, иммуномодулирующим эффектом. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.
Одним из наиболее эффективных средств лечения мастопатии является комбинированный гомеопатический препарат — мастодинон, представляющий собой 15 % спиртовый раствор с вытяжками из лекарственных трав цикламена, чилибухи ириса, тигровой лилии. Препарат выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Назначается мастодинон по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 мес. Продолжительность лечения не ограничена
Мастодинон за счет дофаминергического эффекта приводит к снижению повышенного уровня пролактина, что способствует сужению протоков,снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительно-тканного компонента. Препарат в значительной степени уменьшает кровенаполнение и отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию изменений тканей молочных желез.
При лечении диффузных форм мастопатии широкое распространение получил препарат кламин, который является растительным адаптогеном, обладающим антиоксидантной, иммунокорригирующей, гепатопротективной активностью, оказывает энтеросорбирующий и легкий слабительный эффект. Одной из важнейших характеристик кламина является наличие в его составе йода (1 таблетка содержит 50 мкг йода), который в районах с йодным дефицитом полностью покрывает его недостаток.
Высоким антиоксидантным, иммуностимулирующим эффектом обладает препарат фитолон, представляющий собой спиртовый раствор липидной фракции бурых водорослей. Действующим началом являются медные производные хлорофилла, микроэлементы. Препарат назначается внутрь в виде капель или наружно. Совместно с комплексом трав оказывает хорошее рассасывающее действие.
При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной ФКМ с миомой матки, гиперплазией эндометрия, аденомиозом к проводимой терапии необходимо дополнительно подключить чистые гестагены (утрожестан, дюфастон).
Под нашим наблюдением находились 139 женщин, которые жаловались на ноющие боли, ощущение распирания и тяжести в молочных железах, усиливающиеся в предменструальные дни, иногда начиная со второй половины менструального цикла. Возраст пациенток колебался от 18 до 44 лет. Всем пациенткам проводили осмотр, пальпацию молочных желез, при этом обращали внимание на состояние кожи, соска, форму и размер молочных желез, наличие или отсутствие выделений из сосков. При наличии выделений из сосков проводилось цитологическое исследование отделяемого.
Всем женщинам проводили УЗИ молочных желез, а при наличии узлов — УЗИ и бесконтрастную маммографию, по показаниям проводилась пункция образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала. Путем УЗИ молочных желез диагноз диффузной формы ФКМ был подтвержден в 136 наблюдениях.
Менструальный цикл был нарушен по типу олигоменореи у 84 женщин, у 7 из наблюдавшихся пациенток отмечалась полименорея, а у 37 больных цикл внешне был сохранен, но по тестам функциональной диагностики была выявлена ановуляция. У 11 женщин менструальный цикл не был нарушен, но у них были ярко выражены симптомы предменструального синдрома, которые наблюдались в каждом менструальном цикле и сказывались на качестве жизни пациентки.
У 29 больных мастопатия сочеталась с гиперпластическими процессами в матке (миома матки, гиперплазия эндометрия), у 17 — с аденомиозом, у 27 больных наряду с мастопатией имелись воспалительные заболевания гениталий, у 9 женщин выявлена патология щитовидной железы. У обследованных часто наблюдалась экстрагенитальная патология, а 11 ближайших родственников имели доброкачественные и злокачественные заболевания гениталий и молочных желез.
По результатам обследования проводили лечение гинекологической патологии, мастопатии и других сопутствующих заболеваний. Для лечения мастопатии у 89 больных применяли прожестожель, гель, 1 % — натуральный микронизированный растительного происхождения прогестерон местного действия. Назначался препарат в дозе 2,5 г геля на поверхность каждой молочной железы 1 — 2 раза в день, в том числе во время менструации. Препарат не влияет на уровень прогестерона в плазме крови и оказывает только местное действие. Применение прожестожеля продолжали от 3 до 4 мес. При необходимости больным назначали курс поддерживающей терапии: витаминами Е, В, С, А, РР. Кроме того, назначали седативные средства (настойка валерианы, мелиссану, пустырник) и адаптогены (элеутерококк, женьшень).
У 50 женщин лечение мастопатии проводили мастодиноном, который назначали по 1 таблетке 2 раза в день двумя курсами, по 3 мес каждый, с интервалом между курсами в 1 мес. Основным активным компонентом препарата мастодинон является экстракт Agnus castus (прутняк), который действует на допаминовые Д2-рецепторы гипоталамуса и снижает секрецию пролактина. Снижение секреции пролактина приводит к регрессу патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром. Циклическая секреция гонадотропных гормонов при нормальных уровнях пролактина восстанавливает вторую фазу менструального цикла. Одновременно ликвидируется дисбаланс между уровнем эстрадиола и прогестерона, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.
УЗИ проводили через 6–12 мес после начала лечения. Положительной динамикой считали уменьшение диаметра протоков, количества и диаметра кист, а также их исчезновение.
После проведенного лечения (в течение 4–6 мес) у всех 139 женщин уже через 1 мес отмечалась положительная динамика, что выражалось в уменьшении и/или прекращении болевых ощущений, чувства напряжения в молочных железах.
При контрольном УЗИ через 6–12 мес после окончания лечения отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовалось как регресс гиперплазированного процесса в молочных железах. У 19 женщин с диффузной формой ФКМ и у 3 с фиброаденомой при обьективном осмотре и УЗИ изменений в состоянии молочных желез не выявлено, однако все пациентки отмечали улучшение состояния (исчезли болезненность, чувство напряжения и распирания в молочных железах).
Побочные эффекты при применении препаратов мастодинона и прожестожеля не отмечены ни в одном наблюдении.
Применение указанных препаратов патогенетически обосновано.
Для лечения мастопатии не существует алгоритма лечения. Консервативное лечение показано всем пациенткам с диффузной формой мастопатии.
Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор
Э. И. Черкезова, кандидат медицинских наук