зачем лечить молочные зубы если они все равно выпадут
Молочные зубки: лечить или удалить?
Эмаль молочных зубов тонкая и нежная. Поэтому первые зубки подвержены кариесу. Зачастую разрушение зубов происходит раньше, чем ребенок начинает есть сладости: буквально через некоторое время после прорезывания. Если же в первые годы удалось избежать кариеса, то в возрасте 3–5 лет риск увеличивается: дети в этом возрасте уже пробуют шоколад и другие десерты, а чистят зубы не всегда тщательно. Вместе с тем молочные зубы не рекомендуют удалять раньше времени. Как и зачем их лечить и как принять решение о том, какой способ лечения подойдет?
Молочные зубки служат несколько лет, но их важно сохранять
Для чего нужны молочные зубы?
Не только для жевания, хотя это самая очевидная их функция. Еще они участвуют в формировании лицевого скелета, обеспечивают правильный рост и развитие челюстной кости. Вопреки распространенному мнению, у молочных зубов есть корни. Они тоньше и короче, чем у постоянных, но тем не менее выполняют важную функцию: удерживают зубы в кости челюсти и «передают» на нее усилие при жевании. Постепенно по мере роста ребенка его рацион должен расширяться и включать больше твердой пищи (мяса, овощей, фруктов). Тогда челюстной аппарат будет развиваться правильно и выполнять свою прямую функцию – пережевывания. Если же молочные зубы удалены слишком рано, задолго до прорезывания постоянных, процесс жевания, а вместе с ним и формирования прикуса, нарушается.
Именно поэтому раннее удаление молочных зубов может привести к таким последствиям, как сужение (недостаточное развитие) челюсти и формирование скученности уже постоянных зубов.
Лечить кариес или удалять зуб?
Здесь рекомендации детских стоматологов сходятся: зубы нужно лечить, хотя это часто сопряжено с неудобствами. Правда, сейчас гораздо проще уговорить ребенка спокойно пройти лечение, чем это было раньше, когда качественная стоматология была недоступна. В современной клинике в кабинете детского стоматолога важна спокойная и дружелюбная атмосфера. Врач сначала покажет инструменты, объяснит, что будет делать, установит с ребенком контакт. А препараты для обезболивания помогут провести лечение так, чтобы от него не осталось негативных впечатлений.
Лечить зубы – не страшно! Особенно если не доводить до боли
Лучше всего лечить кариес на ранних стадиях. Тогда можно обойтись вообще без сверления – достаточно будет зачистить поверхность зуба и нанести реминерализирующий состав. Небольшие участки кариеса также можно обработать с помощью специального аппарата, который воздействует лазерным лучом.
Но даже если в зубе уже образовалась большая кариозная полость, все равно рекомендуется устанавливать пломбу. В некоторых случаях для сохранения зуба ставят даже коронки, которые прослужат до того момента, как зуб выпадет естественным образом. Все это оправданно для того, чтобы сохранить функционал зуба, что крайне важно для формирования правильного постоянного прикуса у ребенка.
Для сохранения зубов могут установить коронки
Не лечить вообще – это не выход
Насколько быстро небольшое углубление разовьется до полного поражения зуба? Это неизвестно – момент начала боли может застать где угодно, например на отдыхе, и тогда придется экстренно проходить лечение в незнакомых условиях. Любое поражение зуба чревато не только ощущением боли, но и распространением инфекции. А так как ткани молочных зубов намного менее прочные, чем постоянных, этот процесс может быть быстрым. Поэтому откладывать лечение начавшегося кариеса очень нежелательно.
Профилактика лучше лечения
Как и в случае со взрослыми, у детей проще сохранить здоровье зубов, чем устанавливать пломбы. Эта задача ложится на родителей.
Прежде всего, нужно чистить зубы с того момента, как они прорезываются. Для малышей есть мягкие силиконовые щетки, которые используют без пасты. Для детей от 2 лет – детские щетки и пасты. Есть также электрические звуковые щетки, которые вносят в рутинный процесс элемент игры: в специальном приложении ставят ежедневные «баллы», выдают «награду» за хорошую чистку зубов в течение 30 дней подряд и переводят на новый уровень. Нужно только выбрать щетку, подходящую для ребенка по возрасту, – чтобы щетина не была слишком жесткой.
Также не стоит забывать о плановых приемах. Если на первых приемах у врача ребенку не будут лечить зубы, а только осмотрят, он запомнит, что в посещении стоматолога нет ничего страшного. При необходимости лечения будет проще идти к знакомому доктору.
Можно ли еще как-то предотвратить развитие кариеса? Есть несколько профилактических процедур – реминерализация, фторирование эмали, герметизация фиссур (углублений жевательных зубов). В каком случае стоит проводить их, посоветует врач.
Когда настает время прорезывания постоянных зубов, корни молочных постепенно рассасываются – поэтому и удаляются легко и безболезненно. Лучше всего сделать так, чтобы первые зубки прослужили весь положенный срок, тогда риск проблем с постоянными зубами будет меньше.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Надо ли лечить молочные зубы
Нередко приходится слышать от родителей, что лечить молочные зубы необязательно. Ведь они сами собой выпадут. Но это распространенное мнение является ошибочным. Молочные зубы, конечно же, выпадут в свое время, но их болезни могут принести много страданий детям, а также повредить здоровью будущих постоянных зубов — вплоть до нарушения прикуса. Давайте разберемся, надо ли лечить молочные зубы, в каких случаях и как это делать.
Лечить или удалять молочные зубы
Прежде чем говорить о том, как лечат молочные зубы, необходимо отметить их особенности, отличающие их от постоянных. Прежде всего, молочные зубы имеют более тонкую эмаль, поэтому они очень уязвимы к кариесу и другим воздействиям. Кроме того, вопреки расхожему заблуждению, молочные зубы имеют также и корни, хотя они меньше и тоньше, чем корни постоянных зубов.
В связи с этим возникает вопрос: лечат ли молочные зубы у детей, или их можно удалить при возникновении проблем — ведь спустя некоторое время на их месте появятся постоянные. Здесь важно понимать, что между самопроизвольным выпадением молочного зуба и появлением постоянного чаще всего проходит очень небольшой промежуток времени. Фактически, молочный зуб выпадает в тот момент, когда уже готов развиваться постоянный. Но если удалить молочный зуб раньше положенного ему срока, на челюсти ребенка появится пустая лунка, которая многие недели и даже месяцы может оставаться без зуба. В этой ситуации соседние зубы начнут смещаться в сторону лунки, что увеличит промежутки между ними и создаст препятствия для роста постоянного зуба. Он может начать болеть, вырастет искривленным, формирование прикуса будет происходить неправильно — и ребенку, для того чтобы избежать серьезных проблем и вернуть красивую улыбку придется выдержать множество стоматологических процедур и даже, вероятно, носить брекеты. Поэтому современные стоматологи стараются всеми силами сохранить молочные зубы до их естественного выпадения — применяя разные методы вплоть до установки коронок.
Кроме того, задумываясь, зачем лечить молочные зубы, мы не должны забывать о главной функции зубов — жевательной. Если мы будем просто удалять больные молочные зубы у ребенка, то чем он будет жевать? В этом случае придется делать ребенку протез, поскольку до вылезания постоянных зубов на месте удаленных молочных может пройти много времени.
Нужно ли лечить кариес молочных зубов
Из-за тонкой эмали молочные зубы очень подвержены кариесу. На самой ранней стадии кариес даже не требует сверления и пломбирования — можно обойтись полировкой зуба и нанесением специальной минерализующей пасты. Но если момент упущен и образовалась дырка, то лечение будет более серьезным. Но в любом случае родители, которые сомневаются, стоит ли лечить кариес молочных зубов, должны помнить, что на нежных молочных зубах с тонкой эмалью кариес развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых. Поэтому сильная зубная боль может настигнуть ребенка внезапно в самой неподходящей ситуации — на даче у бабушки, в зарубежной поездке. Придется срочно искать подходящую клинику, возможно, тратить немалые деньги и рисковать здоровьем ребенка, потому что при некачественном удалении зуба в лунке могут остаться части корней, которые будут мешать прорезыванию постоянного зуба.
Кариес молочных зубов у детей лечат еще и потому, что он может стать источником инфекции, привести к периодонтиту, повредить находящиеся рядом уже постоянные зубы. Как и у взрослых, кариес у детей надо лечить обязательно, причем своевременно и как можно раньше, чтобы сохранить зуб и не повредить нормальному развитию челюсти и прикуса у ребенка.
Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах
Пульпит — это воспаление пульпы, т.е. нерва и окружающих его мягких тканей. Иногда почему-то считают, что у детей пульпит не возникает. Но в молочных зубах тоже присутствуют нервы и они точно так же могут воспалиться. Причинами являются:
Пульпит у детей встречается нечасто, но все же встречается. Поэтому лечить его надо обязательно. В противном случае он может стать хроническим и не только приведет к слишком ранней потере зуба, но и может передать воспаление новому зарождающемуся постоянному зубу.
Пульпит в молочных зубах сейчас лечат тремя способами:
Гораздо чаще врачи предлагают просто удалить молочный зуб, пораженный пульпитом. Это и проще и дешевле, но, к сожалению, здесь есть вероятность смещения соседних зубов (если постоянный зуб прорежется нескоро), что может привести к формированию неправильного прикуса. Чтобы избежать такой ситуации, лучше всего не доводить ситуацию до развития пульпита, а лечить кариес как можно раньше.
Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)
Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.
Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.
Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.
Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.
В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?
Лечить молочные зубы необходимо в любом возрасте. В первые годы, когда прорезываются молочные зубы, дети часто ограничены в сладком и кариес у них развивается нечасто. В возрасте 3-5 лет ситуация усложняется в силу того, что сладости становятся более доступны, а чистка зубов часто проводится нерегулярно и без должного старания.
Примерно в 5-6 лет молочные зубы начинают сменяться постоянными. Обычно этот процесс завершается к 14 годам, хотя нередко встречаются отклонения в ту или иную сторону. Родителям нет смысла ждать какого-то определенного времени, чтобы начать серьезно заниматься зубами ребенка и водить его к стоматологу. Как мы уже говорили, заболевания молочных зубов могут привести к их несвоевременной потере и даже нанести ущерб будущим постоянным зубам. Разрушенные и преждевременно потерянные молочные зубы могут спровоцировать проблемы с дикцией, помешать ребенку нормально пережевывать пищу и вызвать проблемы с пищеварением.
Поэтому с самого начала важно приучать детей к регулярной гигиене ротовой полости, ограничивать их неуемную любовь к сладостям и периодически водить на профилактический прием к стоматологу. Для того, чтобы дети не боялись зубного врача, важно выбрать хорошую клинику, в которой принимают именно детские стоматологи, с опытом лечения молочных зубов и внимательным отношением к маленьким пациентам. Если ребенок будет знать, что посещение стоматолога совсем не обязательно означает что будут сверлить зубы, то будет с большим спокойствием принимать эти регулярные визиты, а его улыбка всегда будет безупречной.
Зачем лечить молочные зубы у детей если они и так выпадут?
Очень часто детским стоматологам от родителей приходится слышать возражения типа «Зачем лечить молочные зубы? Они же скоро выпадут!»
Зачем, вообще, нужны молочные зубы?
Молочные зубы выполняют ряд важных функций:
Зачем лечить молочные зубы, они же так и так выпадут?
ПРИЧИНА №1: Распространение кариозной инфекции на соседние зубы.
Постоянное воздействие инфекции на десну и окружающие зуб ткани приводит к воспалению дёсен и развитию гингивита. Воспаление дёсен причиняет массу неудобств. Прикосновения к дёснам становятся болезнеными и вызывают кровоточивость, что, в свою очередь, серьёзно затрудняет чистку зубов, ухудшая ситуацию с гигиеной в полости рта. Дети попросту отказываются чистить зубы, усугубляя течение гингивита.
ПРИЧИНА №2: Боль.
Не лечённый кариес со временем обязательно осложнится воспалением или даже гибелью нерва зуба. Зуб начинает болеть, причиняя массу дискомфорта ребёнку и его родителям. Больной зуб затрудняет приём пищи, а иногда делает его просто невозможным, так как больными зубами жевать не только сложно, но и очень больно.
Боль, в свою очередь, формирует страх и ребёнок не позволяет прикоснуться к больному зубу. Уговорить ребёнка на лечение больного зуба бывает очень трудно, а, иногда невозможно. По этой причине приходится проводить лечение молочных зубов у детей под наркозом.
ПРИЧИНА №3: Снижение иммунитета ребёнка.
ПРИЧИНА №4: Нарушение питания.
Зубы участвуют в пережёвывании жёсткой пищи и формировании пищевого комка. Хорошо пережёванная и смоченная слюной пища хорошо переваривается и более полно усваивается организмом. От того, что попадёт в желудок после еды зависит общее самочувствие и здоровье ребёнка. Если у ребёнка болят зубки, то ребёнок не сможет хорошо пережевать пищу, сформировав пищевой комок. Плюс ко всему, в состав такого пищевого комка попадёт большое количество патогенных бактерий и продуктов их жизнедеятельности (токсинов) из поражённых кариесом зубов. Попав в желудок эти бактерии и продукты их жизнедеятельности могут вызывать развитие таких заболеваний ЖКТ, как гастрит, гастро-дуоденит, язва желудка или даже привести к развитию дизбактериоза. Постоянное употребление в пищу бактериальных токсинов существенно ослабляет иммунитет человека. Появляется риск развития приобретённого порока сердца за счёт сенсибилизации организма антигенами бактериальных клеток.
ПРИЧИНА №5: Повреждение зачатков постоянных зубов.
В костной ткани под молочным зубом располагается зачаток постоянного зуба. Распространение инфекции по корневому каналу молочного зуба приводит к развитию в периапекальных тканях вблизи от зачатка постоянного зуба очага хронической инфекции. Продукты жизнедеятельности бактерий (токсины, эндотоксины), проникая в окружающие ткани, оказывают негативное воздействие на зачаток постоянного зуба, следствием чего является нарушение его развития и минерализации. Часто такие зубы прорезываются с дефектами эмали: от обычных меловидных пятем, до глубоких дефектов, «рытвин» в пределах эмали и дентина, требующих сложного и длительного лечения. В редких случаях происходит гибель зачатка постоянного зуба. В такой ситуации может проводится протезирование для закрытия дефекта и чтобы позади стоящий постоянный зуб не сместился и не наклонился кпереди, что могло бы затруднить протезирование в более старшем возрасте.
А, может, лучше удалить больной молочный зуб?
Если до прорезывания постоянного зуба остаётся не более одного года, то его удаление не приведёт к смещению соседних зубов.
Нужно ли лечить молочные зубы и как их лечат?
Все заботливые родители хотят, чтобы у их ребёнка была здоровая красивая улыбка, но часто вопрос состояния полости рта остро встаёт уже в более старшем возрасте после смены зубов на коренные. Основные причины откладывания лечения — мнение, что молочные зубы лечить не обязательно, и боязнь привить ребёнку страх перед стоматологом с раннего детства.
На самом деле, лечить молочные зубы стоит обязательно, чтобы предотвратить у ребёнка проблемы со здоровьем полости рта в будущем. Своевременная профилактика всегда лучше комплексного лечения запущенного кариеса и других возможных воспалительных процессов! Разберёмся подробнее, зачем нужно лечить молочные зубы, больно ли это и в чём особенности процесса у детей.
Почему стоит лечить молочные зубы
Детская эмаль недостаточно крепкая и минерализованная, поэтому очень подвержена воспалительным и разрушительным процессам. Недостаточно тщательная гигиена полости рта может привести к заболеваниям полости рта, которые быстро развиваются и приводят к неприятным последствиям. Это негативно сказывается на постоянных зубах в будущем. Безобидный, на первый взгляд, кариес может спровоцировать возникновение более сложных заболеваний в виде периодонтита и кисты, вызвать воспаление десневой ткани и вести к общему ухудшению самочувствия из-за снижения иммунитета.
Ещё одна, не всегда очевидная, причина, по которой стоит лечить молочные зубы – влияние их состояния на прикус ребёнка в будущем. В чём взаимосвязь? Всё просто. Часто кариес развивается очень быстро и стремительно достигает стадии, на которой спасти зуб невозможно. В таком случае зубная единица подлежит удалению. Если молочный зубик удаляется, а зачаток коренного ещё не сформировался, этот участок пустует до естественного прорезывания постоянного зуба. При этом соседние от удалённой единицы зубы постепенно начинают сдвигаться, компенсируя образовавшееся расстояние. Соответственно, когда постоянная единица начинает прорезываться, ей не хватает места, и она сдвигает ряд. Чтобы такой ситуации не возникало, важно своевременно лечить молочные, чтобы сохранить их до естественной смены на постоянные.
Как лечат молочные зубы? Рассказываем особенности процедуры.
Как лечат молочные зубы
Посещать детского стоматолога с ребёнком рекомендуется с появления первого зуба. Не обязательно ждать, когда появится видимый кариес, регулярные осмотры и профилактика помогут минимизировать риск воспаления. Посещение клиники всегда начинается со знакомства с доктором и адаптации в игровой форме, чтобы малыш привык и комфортно себя ощущал в новой обстановке.
О том, как лечить кариес молочных зубов, врач принимает решение после осмотра и выявления степени течения воспалительного процесса. На стадии белого пятна лечение проходит без сверления: с помощи полировки и укрепления эмали специальным составом. Поверхностный кариес чаще всего устраняется без укола — обезболивание осуществляется специальным гелем. При глубоком кариесе удаление поражённых участков аккуратно выполняется после обезболивания уколом.
В запущенных случаях может потребоваться удаление. Но позиция врачей — максимально стараться сохранить родные зубки. Поэтому они сделают всё возможное, чтобы исправить ситуацию консервативным лечением.
Больно ли лечить молочные зубы
Почему раньше молочные зубы не лечили? В большинстве случаев из-за сформировавшихся в обществе мифах о стоматологах. И до сих пор некоторые родители откладывают поход к детскому стоматологу, так как боятся, что ребёнок будет испытывать болезненные ощущения и страх. Такие эмоции могут негативно сказаться в будущем на отношении к врачам.
Стоит отметить, что современная стоматология сильно поменялась за последние годы и лечить зубы стало совем не больно. Успешно используются обезболивающие гели и пасты, которые исключают неприятные ощущения при поверхностном лечении или при обезболивающем уколе, когда требуется более серьёзное лечение. Детские врачи-стоматологи имеют навыки психолога, поэтому могут расположить маленького пациента к себе, снизить степень напряжения и страха в непривычном для ребёнка месте. Лечить молочные зубы нужно и это не больно, поэтому не откладывайте этот момент!
Каждый ребёнок — личность, каждая ситуация уникальна. Поэтому точные рекомендации по уходу за полостью рта и необходимому лечению врач-стоматолог сможет дать после осмотра. Обращайтесь к детским стоматологам-терапевтам лечебно-исследовательского центра «МКС Стоматология» в Екатеринбурге. Мы найдём подход к вашему малышу и при необходимости проведём эффективное лечение. Всегда рады помочь!
Зачем лечить молочные зубы?
Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:
Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.
Все ли меняются молочные зубы?
У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.
Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.
Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.
Есть ли корни у молочных зубов?
Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.
Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:
Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам
Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.
«Акульи зубы»
В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.
Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.
Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.
Гематома при прорезывании зубов
Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.
Фото: Гематома при прорезывании зубов
Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.