зачем капать альбуцид в нос
Опыт применения комбинированных препаратов при лечении ринитов и синуситов у детей
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых и особенно хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух является нарушение механизма мукоцилиарного транспорта. Это чаще всего связано с отеком слизистой оболочки, избыточным образованием и повышением вязкости носового секрета, что влечет за собой расстройство дренажной, дыхательной, секреторной и обонятельной функций. Наиболее распространенный метод лечения синуситов — пероральное или внутримышечное назначение антибиотиков. Так как поступление антибиотика из кровяного русла в очаг воспаления ограничено, лечение синуситов должно носить комплексный характер.
В первую очередь это должно касаться улучшения вентиляции, а также дренажа околоносовых пазух и носоглотки.
До настоящего времени врачи-оториноларингологи не всегда практикуют назначение включенных в схему терапии больных синуситами адекватных мукорегулирующих препаратов, которые, разжижая густой вязкий секрет и улучшая мукоцилиарный клиренс, способствуют удалению секрета из пазух. Среди препаратов, воздействующих на мукоцилиарную активность, ранее использовались средства, стимулирующие разжижение ринобронхиального секрета, или так называемые муколитики, которые изменяют вязкость секрета, воздействуя на его физико-химические свойства. Речь идет о ферментах (трипсине, химотрипсине и т. д.), которые из-за наличия побочных эффектов в настоящее время не применяются.
Муколитическим действием обладают также препараты, снижающие поверхностное натяжение, т. е. воздействующие на гель-фазу отделяемого и разжижающие как мокроту, так и носоглоточный секрет. К этой группе относится флуимуцил (N-ацетилцистеин), действие которого связано со способностью свободной сульфгидрильной группы N-ацетилцистеина расщеплять межмолекулярные дисульфидные связи агрегатов гликопротеинов слизи, оказывая сильное разжижающее действие и уменьшая вязкость в отношении любого вида секрета: гнойного, слизисто-гнойного, слизистого. Особенность флуимуцила состоит в том, что помимо прямого муколитического действия N-ацетилцистеин обладает мощными антиоксидантными свойствами и способен обеспечить защиту органов дыхания от цитотоксического воздействия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды, табачного дыма.
В группе муколитиков большой интерес представляют комбинированные препараты, а именно ринофлуимуцил, в состав которого кроме N-ацетилцистеина, разжижающего секрет, входит симпатомиметик — туаминогептана сульфат, обладающий мягким сосудосуживающим действием и не вызывающий излишней сухости слизистой оболочки. После разрыва дисульфидных мостиков слизь и мокрота теряют вязкость, начинают впитывать в себя воду и мягко удаляются при сморкании, чихании, кашле. Показаниями к применению ринофлуимуцила являются:
Оценка эффективности препарата производилась в группе из 55 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет; ринофлуимуцил впрыскивали по одной дозе в каждую половину носа 3-4 раза в день, курс составил 6-7 дней. Состояние детей оценивали по их субъективным ощущениям до и после применения препарата, а также объективным критериям (уменьшение гиперемии и застойных явлений в слизистой оболочке, улучшение носового дыхания, уменьшение слизи, изменение ее реологических свойств).
Уже после 6-8 ингаляций ринофлуимуцила была отмечена положительная динамика.
Результат применения препарата оценивался следующим образом: 70% больных — отлично; 20% — хорошо; 10% — удовлетворительно.
|
Рисунок. Сравнительные результаты лечения флуимуцилом-антибиотиком ИТ и традиционными методами |
Побочных явлений от применения препарата не отмечено. Достоинство ринофлуимуцила в том, что он воздействует на поверхность слизистой оболочки и, разжижая слизь, уменьшает ее вязкость и способствует продуктивному физиологическому акту очищения полости носа.
Следующий препарат, на который следует обратить внимание, — это флуимуцил-антибиотик ИТ, соединяющий в одной лекарственной форме два компонента: N-ацетилцистеин и тиамфеникола глицинат (тиамфеникол — препарат из группы хлорамфениколов). Спектр антимикробной активности препарата представлен в табл. 1 (Клиническая фармакология антибактериальных препаратов/Под ред. Ю. Б. Белоусова, 1988).
Препарат обладает сочетанным антибактериальным и муколитическим действием и рекомендуется для лечения заболеваний органов дыхания, вызванных бактериальной инфекцией и сопровождающихся образованием густого вязкого секрета. Антимикробная активность тиамфеникола обусловлена его вмешательством в синтез бактериальных белков. Последние исследования показали, что сочетание тиамфеникола и N-ацетилцистеина позволяет препарату сохранять неконъюгированную форму и достигать очага воспаления в концентрациях, достаточных для создания бактерицидного эффекта. Препарат проявляет муколитическую активность в отношении любого вида секрета — слизистого, слизисто-гнойного, гнойного. Флуимуцил-антибиотик ИТ облегчает отделение мокроты и носовой слизи. Препарат эффективен при введении в околоносовые пазухи.
Мы располагаем данными лечения препаратом флуимуцил-антибиотик ИТ у 37 детей, из них у 17 был диагностирован острый гайморит, у 10 — обострение хронического гайморита и у 10 — обострение хронического гнойного гаймороэтмоидита. Контрольная группа пациентов лечилась традиционным методом без применения флуимуцила-антибиотика. Сравнительные данные представлены на рисунке.
Препарат использовался для промывания околоносовых пазух после пункций или после оперативного вмешательства, в том числе после эндоназального вскрытия клеток решетчатого лабиринта. Хорошие результаты были получены уже после 2-3 промываний: улучшилось носовое дыхание, сократился отек слизистой оболочки полости носа, уменьшилось количество секрета, исчез его гнойный характер. Показания и способы применения препарата представлены в табл. 2.
Эффективность флуимуцила-антибиотика ИТ определяется не только антибактериальным воздействием, но и способностью обеспечивать быстрое и полное удаление экссудата, что в свою очередь усиливает антибактериальный эффект.
Литература
Обратите внимание!
Флуимуцил-антибиотик ИТ обладает следующими фармакологическими и терапевтическими свойствами:
Альбуцид в нос: можно ли капать
Общая характеристика Альбуцида
На сегодняшний день название препарата является устаревшим, чаще всего он присутствует на аптечных полках под наименованием Сульфацил натрия. Действующим компонентом глазных капель является одноименное вещество. Оно входит в группу сульфаниламидов – соединений с противомикробным действием против множества патогенных микроорганизмов. Это свойство вводит в заблуждение многих людей, поэтому бытует мнение, что Альбуцид является антибиотиком.
На самом деле это не так. Антибиотические средства имеют природное или полусинтетическое происхождение. Сульфацил натрия (сульфацетамид) – полностью искусственное вещество, полученное синтезированием.
Помимо этого, механизм его действия абсолютно иной. Если антибиотики вызывают гибель возбудителей, то он, как и все сульфациламиды, подавляет инфекцию другим способом. Встраивается в структуру организма возбудителя, после чего вызывает в ней изменения, при которых бактерия теряет возможность производить себе подобных.
Если говорить точнее, то вещество, содержащееся в Альбуциде, после проникновения в микроорганизм подавляет дигидроптреоатсинтетазу, в результате чего прекращается образование тетрагидрофолиевой кислоты, без которой невозможно производство пуринов и пиримидинов – строительного материала любого живого организма.
Чувствительность к сульфацетамиду проявляют грамотрицательные и грамположительные бактерии, патогенные кокки, хламидии и актиномицеты.
Сфера применения сульфацила натрия
Вещество применяется в производстве различных лекарств: капель для глаз, мазей для наружного применения, растворе для инъекций.
Альбуцид в виде глазных капель производится с содержанием 100 или 200 мг сульфацетамида в 1 мл раствора.
Применение вещества в качестве офтальмологического средства обусловлено свойствами сульфанила натрия: он легко и быстро растворяется во влажной среде органа зрения, распределяется по всему пространству и оказывает противомикробное действие.
Показаниями для применения в офтальмологии являются болезни, спровоцированные патогенными возбудителями: гнойные поражения роговицы, блефариты. Альбуцид является достаточно безвредным средством, поэтому его разрешено применять с первых дней жизни. Капли назначаются для терапии гонорейных патологий у новорожденных и взрослых, применяются для профилактики бленнореи у младенцев сразу после родов.
Мази для наружного применения также назначаются при патологиях, сопровождающихся гнойными процессами, в том числе при язвах роговицы, гонорейных и хламидийных болезнях глаз.
Уколы показаны при воспалении легких, гнойном трахеобронхите, инфекционных болезнях мочевыводящих путей.
Применение при насморке
Возможно, что противомикробная активность лекарства и послужила причиной активного применения глазных капель Альбуцид в нос детям. Опыт применения лекарства от насморка практикуется уже несколько десятилетий и до сих пор считается действенным.
Основным показанием для назначения препарата является бактериальное происхождение насморка. Поэтому в основном педиатры прописывают Альбуцид при зеленых соплях, затрудненном дыхании, когда у малыша имеется заложенность носа.
Препарат считается бесполезным, если насморк имеет аллергическое происхождение: в этом случае выделения из носа прозрачные, легко льющиеся. Также капли не помогут при насморке, который спровоцировало прорезывание зубов. Поэтому если врач решил, что только Альбуцид поможет при насморке, то лучше сначала удостовериться, что его спровоцировала бактериальная инфекция. В противном случае будет упущено время для действительно эффективного лечения с помощью других медикаментов.
Препарат закапывают после предварительного очищения носовых проходов с помощью солевого раствора. Для этого обычно используется стандартная схема разведения: 1 столовая ложка на 1 л кипяченой воды.
Рекомендуется вводить по 1-2 капли Альбуцида в нос ребенку (врач должен назначить сколько капать конкретно). Кратность процедур – 3-4 раза в дневное время. Продолжительность такой терапии тоже определяется индивидуально, но в среднем она проводится на протяжении 7 дней. По истечении этого времени педиатр должен проанализировать ответную реакцию организма малыша и принять решение о дальнейшем прекращении терапии или применении иных медикаментов для носа. Превышать дозировку или вводить капли в нос чаще, чем назначил доктор, тоже не следует, так как препарат быстро стекает по носовым проходам и затем проходит в систему кровообращения.
Лечение насморка при аденоидах
Насморк при воспалении носоглоточных миндалин – типичное явление у детей. причиной обильных выделений из носа является высокая активность иммунных клеток в органе в ответ на воспалительный процесс. Вырабатываемая клетками слизь является защитным механизмом от инфекции.
Одной из мер лечения является применение Альбуцида при аденоидах или гайморите. Препарат вводят в нос новорожденному или грудничку в дозировке, рекомендованной доктором. Причем лекарство лучше вводить в разбавленном виде. Для этого соединяют равные части глазных каплей и воды (1:1). В среднем, рекомендуется вводить в нос новорожденному или грудничку по 1-2 капли в каждый носовой ход. Облегчать дыхание таким образом можно 3-4 раза в день.
Побочным эффектом может быть жжение в носу. Поэтому если ребенок плачет, активно показывая свое недовольство, то об этом надо проинформировать доктора, назначившего лечение.
Можно ли капать Альбуцид при насморке: мнение Комаровского
Сегодня врачи обладают более глубокими знаниями о причинах тех или иных заболеваний, лучше понимают действие лекарств и методиках терапии, чем их предшественники. Поэтому неудивительно, что многие привычные способы лечения, которые применялись десятилетиями, сейчас пересматриваются и подчас подвергаются критике.
Не стало исключением и назначение глазных каплей от зеленых соплей. Популярный детский врач, пользующийся авторитетом у многих мам, относится к такому лечению резко отрицательно. Комаровский не видит причин назначения глазного препарата для лечения насморка, считая, что такую практику можно классифицировать как имитацию лечения.
На самом деле использовать Альбуцид бессмысленно, тем более, что такой способ терапии не упоминается в инструкции по применению. То есть, будь этот изобретенный метод действительно эффективным, возможно, ученые и авторы препарата нашли бы доказательства его пользы и упомянули об этом в сопроводительном руководстве, внесли в справочную литературу. Но пока этого не происходит.
На сегодняшний день пока нет единого мнения, полезен или нет Альбуцид от зеленых соплей у ребенка. Пока одни медики высмеивают «дедовский» метод, другие продолжают назначать препарат. Поэтому родителям маленьких детей можно лишь порекомендовать более внимательно выслушать соображения с двух сторон и после этого принять решение к кому примкнуть.
Что закапать ребёнку в нос?
Каждый родитель сталкивается с насморком у ребенка каждый год по 5-6 раз минимум. А всё потому, что у детей особое строение верхних дыхательных путей (носовая полость, ротоглотка — ротовая часть глотки и носоглотка — носовая часть глотки).
Особенности верхних дыхательных путей у детей:
У новорожденного ребенка может быть физиологический насморк. Это проявление адаптации слизистой носа к антигенам, которые есть в воздухе. Специально такой насморк лечить не нужно.
Бывают ситуации, когда заложенность носа и насморк появляются на фоне полного здоровья малыша. Это может быть защитной реакцией на сухой воздух в помещении, поэтому вырабатывается защитная слизь. Лечить специально тоже не нужно. Для облегчения состояния рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, проветривать помещение, накрывать батареи мокрым полотенцем и раз в день протирать горизонтальные поверхности и пол (особенно зимой, когда работает отопление). Эти мероприятия являются профилактикой насморка у людей любого возраста.
Какой бывает насморк при инфекции?
Насморк инфекционной природы бывает бактериальным и вирусным.
Бактериальный насморк имеет несколько вариантов течения:
В таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту (педиатр, ЛОР), который определит причину насморка (вирусы или бактерии) и назначит необходимое лечение.
Вирусный насморк (при вирусной инфекции) начинается с появления прозрачных выделений. Через несколько дней выделения становятся жёлтыми, иногда зелёными и густыми. К седьмому дню болезни слизь снова становится прозрачной и потом вовсе проходит. Это нормальный процесс.
Поэтому очень важно понимать, что наличие зелёных, жёлтых или прозрачных выделений не отвечает на вопрос «вирусный или бактериальный насморк?».
Ни тот, ни другой не лечатся «сложными каплями» любого состава, антибиотиками или антибактериальными каплями для носа, каплями с феронами и оксолиновой мазью. Почему? Потому что капли в нос с феронами и оксолиновая мазь являются лекарствами с недоказанной эффективностью; антибактериальные капли могут вызвать аллергическую реакцию.
Принципы лечения насморка
Для детей раннего возраста лучше использовать отсосы (их сейчас очень много на рынке). Детей старше 3-х лет можно научить самостоятельно высмаркиваться: закрыть рот, закрыть одну ноздрю и дуть в нос, затем поменять ноздрю.
Ниже несложные правила использования капель, солевых растворов и спреев.
Правила пользования солевыми растворами (стандартные)
Как капать капли в нос детям до года?
Как использовать спреи или аэрозоли в нос у детей старше 1 года?
Когда именно нужно использовать сосудосуживающие капли?
Сосудосуживающие препараты детям до года обязательно использовать только в виде капель, ввиду их анатомо-физиологической особенности. Для детей более старшего возраста — спреи и аэрозоли.
Также эти лекарства назначаются на срок не более пяти дней, так как при более длительном применении спазм сосудов может быть и во внутренних органах. А это может привести к осложнениям: головные боли, боли в животе, нарушение пищеварения и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Альбуцид-DF® (20%)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Капли глазные 20 %, 30 % 5 мл, 10 мл, 15 мл
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество — натрия сульфацетамид – 0,2 г, 0,3 г
вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, раствор кислоты хлороводородной 1 М, вода для инъекций
Описание
Бесцветная или слегка желтоватого цвета прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Сульфонамиды.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном применении Сmax сульфаниламидов в роговице (около
3мг/мл), влаге передней камеры (около 0,5 мг/мл) и радужке (около 0,1 мг/мл) достигается за первые 30 минут после аппликации. Некоторое количество (менее 0,5 мг/мл) сохраняется в тканях глазного яблока в течение 3-4 часов. При повреждении эпителия роговицы пенетрация сульфаниламидов усиливается.
Фармакодинамика
Альбуцид-DF®- сульфаниламидный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает бактериостатическим эффектом, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp, Vibrio cholera, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp, Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii. Механизм действия препарата обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований. Вследствие этого нарушается синтез нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) бактериальных клеток и тормозится их размножение.
Показания к применению
— гнойные язвы роговицы
— профилактика и лечение гонорейных заболеваний глаз у новорожденных и взрослых
— профилактика бленнореи новорожденных
— профилактика гнойных осложнений после травм и операций на глазах
Способ применения и дозы
Для лечения и профилактики инфекционных заболеваний глаз:
— взрослым в глаза закапывают Альбуцид-DF® 30 % раствор по 1-2 капли 2- 3 раза в сутки, после исчезновения острого гнойно-воспалительного процесса закапывают по 1-2 капли 3 раза в день
— детям от 1 года применяют Альбуцид-DF® 20 % раствор по 1-2 капли 4-5 раз в сутки, после исчезновения острого гнойно-воспалительного процесса закапывают по 1-2 капли 3 раза в день
Курс лечения 5-7 дней.
Для профилактики бленнореи у новорожденных в каждый глаз непосредственно после рождения закапывают по 2 капли 20 % раствора препарата, а потом по 2 капли через 2 часа.
Побочные действия
— покраснение, резь, слезотечение
— местные аллергические реакции
Противопоказания
— повышенная чувствительность к натрию сульфацетамиду и вспомогательным веществам препарата
Лекарственные взаимодействия
Альбуцид-DF® нельзя применять с новокаином, дикаином, анестезином из-за снижения бактериостатического эффекта.
Дифенин, ПАСК, салицилаты усиливают токсичность Альбуцид-DF®; при применении с антикоагулянтами непрямого действия повышается специфическая активность последних. Альбуцид-DF® при местном применении несовместим с солями серебра.
Особые указания
Необходимо следить за тем, чтобы при закапывании кончик флакона-капельницы не контактировал с другими предметами или поверхностями. После закапывания флакон-капельницу плотно закрыть колпачком!
В случае появления раздражения тканей назначают растворы меньшей концентрации.
Пациенты с повышенной чувствительностью к фуросемиду, тиазидовым диуретикам (гидрохлортиазиду), производным сульфонилмочевины (глибенкламиду), ингибиторам карбоангидразы (диакарбу) могут иметь повышенную чувствительность к Альбуцид-DF®.
Беременность и период лактации
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и младенца.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами препарат применять с осторожностью, учитывая побочные действия.
Передозировка
Данных о передозировке препаратом нет.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл, 10 мл или 15 мл препарата в пластиковые флаконы-капельницы, укупоренные колпачками с контролем первого вскрытия. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 15 0С до 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ТОО «DOSFARM», Казахстан, 050034, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3, тел.: (727) 253-03-88
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «DOSFARM», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия
Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.
Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.
Симптомы аллергического насморка
Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:
Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.
Симптомы простудного насморка
Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :
1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.
2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.
3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.
При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.
Как отличить аллергический насморк от простудного
Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:
Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.
Как лечить простуду
В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :
Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.
Как лечить аллергию
Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :
Для облегчения симптомов применяют:
Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.
Профилактика аллергии и простуды
Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :
Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:
При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.
Заключение
Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.
1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.