Высокое нижнее давление что может быть
Повышенное нижнее давление
Уровень артериального давления напрямую указывает на общее состояние организма – функции нервной, сердечнососудистой, эндокринной и почечной систем. При повышении показателей тонометра, особенно если они фиксируются регулярно, любой человек начинает беспокоиться о своем здоровье.
Обычно оба показателя, верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) подскакивают одновременно. Но бывает и так, что прибор фиксирует только высокое нижнее давление, а верхнее остается в пределах нормы либо повышается незначительно. Что означают такие цифры на тонометре, какой диагноз может выставить доктор и как бороться с проблемой – рассказано дальше.
Что означают цифры на тонометре
Систолическое давление у человека фиксируется в момент напряжения левого желудочка сердца, когда кровь выводится оттуда в полость аорты, оно показывает уровень кровяного напора, влияющего на стенки капилляров по всему организму. В норме показатели верхнего давления составляют от 100 до 140 мм ртутного столба.
Диастолическое артериальное давление, наоборот, измеряется в момент возврата крови из сосудов в сердце, когда орган расслаблен. Его нормальные пределы составляют 60-90 мм рт.ст. Когда давление поднимается сразу на верхнем и нижнем значении, а фиксируется этот факт регулярно, пациенту ставят диагноз артериальная гипертония или гипертензия. Но в случаях, когда скачет лишь нижний показатель, речь идет об изолированной диастолической гипертензии, которую необходимо лечить.
Чем опасно повышение диастолы
Изолированное повышенное нижнее давление при нормальном верхнем – повод посетить врача-кардиолога и пройти обследование для выявления причин патологического состояния. Дело в том, что постоянное повышение отметок диастолы опасно своими последствиями. Если фиксируется увеличение обоих показателей тонометра, значит, сердце испытывает нагрузку вследствие определенных причин и вынуждено перекачивать большее количество крови для самостоятельной стабилизации состояния.
Скачок только диастолического давления свидетельствует о том, что в организме есть нарушения со стороны капилляров, ведь оно измеряется в момент возвращения крови из сосудов к сердцу. Система перенапрягается, капилляры утрачивают тонус и эластичность, становятся менее проницаемыми, из-за чего возрастает риск развития инфаркта и инсульта. При работе системе на износ органы недополучают порции кислорода и питательных веществ, оказывается негативное влияние на сосуды, они повреждаются.
Атеросклероз – это заболевание, проявляющееся ухудшением эластичности капилляров, отложением на поверхности стенок бляшек с последующей закупоркой просветов. Дисфункции почек же провоцируются недостаточной выработкой ренина – вещества, участвующего в поддержании уровня АД (артериального давления) в нормальных пределах.
Именно поэтому изолированное регулярное повышение диастолических показателей означает рост риска развития атеросклероза, почечных патологий, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и кровоизлияний. При постоянной фиксации высоких отметок нижнего давления следует обратиться к врачу и начать лечение.
Причины патологического состояния
Необходимо рассмотреть причины, почему повышается нижнее давление и какие факторы влияют на возникновение негативных изменений в организме. Любые скачки уровня АД свидетельствуют об общих нарушениях, которые находятся на начальной стадии и могут никак себя не проявлять, поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту.
Врачи выделяют следующие причины повышенного нижнего давления:
Повысилось диастолическое давление. Что это значит и на какие проблемы в организме указывает? Во-первых, на патологии почечной системы, при которых нарушается процесс выведения лишней жидкости и солей, во-вторых на нарушения функций эндокринной системы, когда уровень натрия в тканях растет. Также диастолическое давление может быть повышено у людей с тучным весом, ведущих неправильный малоподвижный образ жизни и употребляющих множество соленой, жареной, копченой пищи.
У здоровых людей при регулярных физических нагрузках нижние показатели тонометра также могут повышаться. Но это состояние не считается патологическим и проходит самостоятельно. При натренированной сердечной мышце у организма нет нужды перекачивать большой объем крови для стабилизации АД, поэтому диастола зачастую повышена у спортсменов-легкоатлетов.
Характерные симптомы и диагностика
Гипертония, в том числе и изолированная, проявляется комплексом характерных симптомов. В момент повышения давления человек ощущает слабость и головокружение, кровь приливает к лицу, из-за чего кожа становится красной. Также пациент жалуется на одышку, шум в ушах и мелькание темных пятен перед глазами.
Боль локализуется не только в висках и затылке, но также в области лопаток и грудной клетки. На фоне приступа у больного учащается ритм сокращений сердца, выступает холодный пот, возникают проблемы с дыханием, отекают конечности. Сбивать повышенное давление можно медикаментами, прописанными врачом, поскольку состояние острого криза грозит опасными последствиями – инсультом и инфарктом.
Что делать, если нижнее давление часто повышается? Обратиться к специалисту и пройти комплекс диагностических процедур. Основные из них – ЭКГ и УЗИ сердца, также зачастую врачи рекомендуют сделать допплерографию капилляров головного мозга. Почему иногда высокое диастолическое давление обнаруживается только при плановых осмотрах у докторов?
Патология на ранних стадиях протекает незаметно, особенно если ее развитие обусловлено сопутствующими заболеваниями (печени, почек, эндокринной системы). Чтобы начать лечение изолированной диастолической гипертензии, необходимо выявить причину данного состояния и попытаться свести к минимуму провоцирующие факторы. Также больному показана симптоматическая терапия для купирования скачков уровня АД в период устранения основной патологии.
Как стабилизировать повышенные показатели диастолы
Медикаментозная терапия рекомендуется пациентам с регулярными скачками давления и риском развития гипертонического криза. Лечение включает следующие группы лекарственных средств:
Комплексное лечение гипертонии включает также соблюдение диеты. Ограничить потребление поваренной соли нужно до 4 гр. в сутки, иначе возрастает риск отеков и спазмов капилляров. Отдать предпочтение нужно растительной пище, исключить жареные и копченые блюда с большим количеством животных жиров.
Продукты, которые помогают стабилизировать давление:
Следует отказаться от сдобы, выпечки, газировки и напитков с содержанием кофеина – это крепкий чай, кофе, энергетики. В день нужно выпивать 1,5 литра чистой воды для выведения лишнего холестерина, очищения сосудов и облегчения работы сердечной мышцы. Некоторые люди не могут самостоятельно подобрать диету, для чего посещают диетолога. Специалист изучает результаты ЭКГ, анамнез пациента и подбирает индивидуальный план питания для стабилизации показателей давления.
Как дополнительный способ терапии используются народные средства для нормализации нижнего давления:
Седативные средства из аптеки или домашнего приготовления являются лишь одним из пунктов, которые рекомендует врач, для того чтобы сбить нижнее давление. Заболевание требует комплексного подхода в лечении, а применение только расслабляющих и успокаивающих средств возможно при однократных скачках АД после перенесенных эмоциональных перегрузок.
В качестве профилактических мер, направленных на предотвращение повышения диастолического давления, врачи выделяют снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, правильное питание и своевременные обследования. Также важно ограждать себя от стрессов и чрезмерных эмоциональных перегрузок, ведь сбои в работе нервной системы провоцируют проблемы с сердцем и сосудами.
6 причин повышения артериального давления
Повышение артериального давления иначе можно назвать артериальной гипертензией.
Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.
Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.
Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.
Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.
Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.
Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.
ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ
Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
Систолическое давление (верхнее)
Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.
Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое давление (нижнее или сердечное)
Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.
Пульсовое давление
Это разность между систолическим и диастолическим АД.
Итак причины повышения артериального давления:
1 причина повышения давления
Почечные артериальные гипертензии.
Возникают при врожденных или приобретенных заболеваниях почек (аномалии развития, гломерулонефрит, пиелонефрит и др.).
Любые причины, вызывающие нарушения внутрипочечного кровотока, например сужение почечных артерий, заболевания почек приводят к нарушению питания почек, и в ответ они выделяют в кровь большое количество вещества, которое называется- ренин.
В результате выброса ренина происходят следующие процессы:
Все это приводит к увеличению нагрузки на сердце,так как увеличивает его работу и соответственно к повышению АД.
ЕСТЕСТВЕННЫЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ АД
В результате первоначальное повышение артериального давления, вызванное ухудшением кровоснабжения почек и выбросом ренина, сменяется его нормализацией.
2 причина повышения давления
Артериальные гипертензии эндокринного происхождения
Выявляются главным образом при следующих заболеваниях:
Феохромоцитома.
Так называется опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества адреналина и подобных ему веществ. Это приводит к повышению АД. Концентрация адреналина у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.
При данном заболевании будут чаще резкие подъемы АД с развитием гипертонических кризов.
Первичный альдостеронизм (синдром Конна).
Это ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
Приводят к повышению в крови уровня гормонов- глюкокортикоидов, эти гормоны влияют на сердце и сосуды, увеличивая их тонус и интенсивность работы сердца. Результатом этих гемодинамических эффектов является повышение артериального давления.
Гипертиреоз.
Возникает при повышенной функции щитовидной железы, в результате чего повышается уровень веществ под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в крови.
Эти гормоны вызывают спазм сосудов и учащение сердцебиения.
3 причина повышения давления
Артериальная гипертензия, возникающая в результате структурных изменений в сердце или крупных сосудах
Чаще развивается систолическая гипертензия с увеличением пульсового давления (это разница между систолическим и диастолическим давлением то есть давление будет, например – 200/80).
Коарктация аорты – врожденное сужение определенного участка самого крупного сосуда, отходящего от сердца- грудной аорты, создающее два режима кровообращения: высокое давление верхней половины туловища и снижение давления в нижней половине.
У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
4 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с поражением нервной системы.
Развиваются при опухолях, ушибах и сотрясениях головного мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, ухудшении кровоснабжения головного мозга, вызванной сужением просвета шейных (сонных, позвоночных) артерий за счет образования в их просвете бляшек или их сдавления за счет остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
В этом случае давление повышается из-за изменения тонуса высших нервных центров мозга, отвечающих за его регуляцию.
5 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с приемом лекарственных препаратов.
Многие лекарственные препараты, имеют побочные эффекты в виде повышения артериального давления.
Следует прежде всего обратить внимание на различные гормональные препараты например анаболические или глюкокортикоидные, широко применяемые медицине.
6 причина повышения давления
Гипертоническая болезнь или первичная артериальная гипертензия –
это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
Распространенным названием первичной артериальной гипертензии или гипертонической болезни является термин «эссенциальная гипертония», что означает неясность ее происхождения. На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий.
Причина гипертонической болезни. Первостепенное значение в возникновении гипертензии имеет длительное психоэмоциональное перенапряжение. Об этом свидетельствуют частые случаи развития первичной гипертензии у лиц, переживших Ленинградскую блокаду, а также у людей «стрессовых» профессий. Особую роль играют отрицательные эмоции.
В отличие от представителей животного мира современный цивилизованный человек часто не имеет возможности «погасить» свое эмоциональное возбуждение двигательной активностью. Это способствует длительному сохранению в коре головного мозга очага застойного возбуждения и развитию артериальной гипертензии. На этом основании гипертоническую болезнь назвали болезнью неотреагированных эмоций.
Гипертоническая болезнь – это «болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы». Так писал академик А.А. Богомолец, подчеркивая тем самым предрасполагающую роль возраста в ее происхождении.
Однако нередко первичная гипертензия развивается и в молодом возрасте. Важно при этом отметить, что до 40 лет мужчины болеют чаще, чем женщины, а после 40 лет соотношение приобретает противоположный характер.
Важная роль в этиологии первичной гипертензии отводится наследственности.
Считается, что длительное потребление более 5 г соли в день способствует развитию гипертензии только у лиц, имеющих наследственное предрасположение к ней. Так что избыточное потребление соли это, скорее фактор риска развития ГБ.
Механизм развития гипертонической болезни.
Несмотря на то, что эссенциальная и вторичная артериальные гипертензии (см.выше) существенно различаются по причинам возникновения, механизмы их развития имеют много общего. «нервное перенапряжение при гипертонической болезни реализуется в расстройстве питания определенных мозговых структур, управляющих артериальным давлением».
Так, было установлено, что ухудшение кровоснабжения головного мозга, вызванное у кролика путем перевязки артерий, кровоснабжающих головной мозг, способствует возникновению стойкого повышения артериального давления.
У высокоорганизованных животных (собаки, обезьяны) удалось вызвать стойкую гипертензию путем вызывания у них голода и страха. В этом случае гипертензия явилась следствием невроза.
В этой ситуации происходит мощный и регулярный выброс таких веществ как адреналина и норадреналина из надпочечников в кровоток, приводящих в возбуждение центры головного мозга.
РЕЗЮМЕ
По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.
Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий
Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).
В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.
На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.
Высокое нижнее артериальное давление
Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.
Описание патологии
Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии.
Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.
Таблица уровней давления
| Категории | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
|---|---|---|
| Оптимальное АД | Менее 120 | Менее 80 |
| Нормальное АД | 120-129 | 80-84 |
| Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
| АГ – I степени | 140-159 | 90-99 |
| АГ – II степени | 160-179 | 100-109 |
| АГ – III степени | Более 180 | Более 110 |
| Изолированная систолическая артериальная гипертония | 140 и более | 90 и менее |
Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.
При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.
Причины
Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.
Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:

Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.
Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.
Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.
Осложнения
Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.
Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:
При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.
При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:
Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:
Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.
Лечение
При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.

Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.
При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).
Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:
Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.
Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.




