описание терапевтического отделения стационара для практики

Описание терапевтического отделения стационара для практики

Главное меню

Терапевтическое отделение

Терапевтическое отделение * окружной больницы расположено в отдельном корпусе одноэтажного здания и рассчитано на 40 коек.

Заведующий отделением: врач-терапевт 1 категории ***. Ст.медсестра отделения – ***.

В отделении имеется ординаторская, комната отдыха дежурного врача, процедурная для выполнения стерильных манипуляций, процедурная для желудочного и дуоденального зондирования, смотровая, палата интенсивной терапии, кабинет для ЭКГ-исследований, комната гигиены, бытовая комната.

Палаты в отделении профилируются (гастроэнтерологические, пульмонологические, кардиологические, неврологические). Палаты кардиологического и пульмонологического профилей обеспечены централизованной подачей кислорода.

Большой удельный вес больных среди общей патологии составляют больные кардиологического профиля: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда и др.

Специально выделены в отделении койки неврологического профиля, где проходят лечение больные с инсультами (после лечения в отделении анестезиологии и реанимации) и последствиями инсультов, невралгиями, остеохондрозом, мигренями и др.

Немалый процент больных составляют больные сахарным диабетом и бронхолегочными заболеваниями.

Диагностического и физиотерапевтического оборудования в отделении нет ( кроме ЭКГ аппарата и монитора), все диагностические исследования и физиолечение больным проводится в отделении функциональной диагностики и физиотерапевтическом отделении на территории поликлиники.

Содержание выполняемой работы

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 6;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–5;

· Выполнено инъекций подкожных –2,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Участие в плевральной пункции у больного

Антонова Ф.Т., 1951г.р., ДЗ: Экссудативный плеврит справа.

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –17;

· Ингаляции кислорода, в/в и в/м инъекции по назначению врача больному Кудимову К.Г. с ДЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия.

Итого всего процедур – 73.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–2;

· Выполнено инъекций подкожных –4,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12;

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –19;

Б-я Окишева М.В., 1981г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Степаненко Л.А.,1936г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 65.

· Прием и сдача дежурства

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 8;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–8;

· Выполнено инъекций подкожных –1,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –16;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Постановка банок– 1;

· Постановка клизм- 2;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;

· Подготовка больных к УЗИ обследованию – 2;

· Подготовка больного к эндоскопии – 1;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

· Транспортировка больного с ИВЛ – 1.

Б-й Киселев Я.Д., 1963г.р., ДЗ: Ишемический инсульт.

Участвовал в оказании первой медицинской помощи при развившейся острой сердечной недостаточности и отеке легких – искусственное дыхание, в/венные инфузии препаратов, введение кислорода с пеногасителем. Транспортировка больного в отделение анестезиологии и реанимации.

Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.

Участвовал в проведении желудочного и дуоденального зондирования.

Итого всего процедур – 132.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –2;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–31;

· Выполнено инъекций подкожных –0,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Уход за тяжелобольными – 1;

· Транспортировка больного – 1;

· Постановка банок– 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14;

· Оформил санбюллетень на тему « Профилактика инфаркта миокарда».

Б-я Шулепова Т.В.,1979г.р., ДЗ: Аллергическая реакция на укус насекомого. Отек Квинке.

Участвовал в проведении неотложной помощи: наложение жгута выше места укуса, в/м и в/венное введение лекарственных средств.

Б-й Смолянинов Н.Г., 1972г.р., ДЗ: Острая правосторонняя пневмония.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 91.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) –5;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;

· Выполнено инъекций подкожных –3,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –11;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –12;

· Участие в переливании крови – 1;

· Подготовка больного к эндоскопическому методу обследования (Б-й Марченко С.Б., 1978г.р., ДЗ: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Обострение.) – 1;

· Взятие мазка из зева и носа на бак.носительство у больного Смирнова Р.Н.,1985г.р., ДЗ: Инфекционно-аллергический полиартрит.

Итого за день проведено процедур –52.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;

· Выполнено инъекций подкожных –2,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –13;

· Постановка клизм- 1;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –8;

· Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования

Б-й Богданов В.Д., 1963г.р., ДЗ: Гипертоническая болезнь II ст. Криз.

Учавствовал в проведении ЭКГ-обследования, выполнял в/ мышечные и в/венные иньекции.

Б-й Толмачев Р.А.,1949г.р., ДЗ: Хр.персистирующий гепатит.

Готовил больного к УЗИ-обследованию, выполнял в/венные капельные инфузии лекарственных средств.

Итого выполнено за день процедур – 52.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 7;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–1;

· Выполнено инъекций подкожных –5,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –10;

· Участие в переливании крови у больного

Скопинова В.Т., 1967г.р., ДЗ: Постгеморрагическая анемия.

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –13;

· Б-й Пономарев Л.Д., 1960г.р., ДЗ: Бронхиальная астма. Участвовал в проведении ингаляции кислорода больному, выполнял в/в кап инфузию препаратов.

Итого всего процедур – 59.

· Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3;

· Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–3;

· Выполнено инъекций подкожных –0,

· Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –3;

· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –7;

Б-й Алексеенко В.Н.,1950 г.р., ДЗ: Острый инфаркт миокарда. Переведен из отделения анестезиологии и и реанимации. Проводил ингаляцию кислорода, в/венные и в/м иньекции по назначению леч.врача.

Б-й Пойда С.Ю., 1972 г.р., ДЗ: Сахарный диабет.

Принимал участие в обследовании больного.

Итого всего процедур – 32.

Источник

Изучение деятельности терапевтического отделения ГБУЗ «Лямбирская ЦРБ»

Исследование качественных и количественных показателей деятельности терапевтического отделения ГБУЗ «Лямбирская ЦРБ». Характеристика особенностей лечения и обслуживания больных с терапевтической патологией. Анализ сведений о госпитальной летальности.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБУЗ «Лямбирская ЦРБ» является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированную врачебную помощь населению района, а так же организационно-методическим центром по вопросам охраны здоровья сельского населения.

Предметом деятельности Лямбирской центральной районной больницы является:

— обеспечение в необходимом объеме высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению района;

— организационное и оперативное медицинское руководство, контроль за деятельностью всех учреждений здравоохранения района;

— планирование, финансирование и организация снабжения ЦРБ и поликлиники;

— разработка и осуществление мероприятий по планомерному развитию сети медицинских учреждений района;

— разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и улучшению состояния здоровья подростков;

— своевременное и широкое внедрение в практику работы всех ЛПУ района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;

— разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров и другого персонала учреждений здравоохранения района.

В Лямбирской ЦРБ функционирует стационар круглосуточного пребывания на 101 койку в составе хирургического, терапевтического, детского, инфекционного, гинекологического, родильного отделений, палаты интенсивной терапии; поликлиника на 280 посещений в смену, дневной стационар при поликлинике на 34 койки, 17 фельдшерско-акушерских пунктов.

Осуществляется круглосуточное медицинское обслуживание и плановая медицинская помощь сельскому населению.

Численность населения Лямбирского района имеет тенденцию к снижению, что связано с естественной убылью населения, неблагоприятными социально-экономическими.

Общая численность населения ( в абсолютных цифрах)

В том числе численность взрослого населения

Численность трудоспособного населения

Численность работающих составила

Общая смертность населения остается высокой и в расчете на 1000 населения составила:

Обеспеченность терапевтическими койками на 10000 населения составила:

В штате отделения выделено 2 врачебные ставки, 7 среднего медицинского персонала, 7 младшего медицинского персонала. Занято 2 врачебные ставки, 7 среднего медицинского персонала, 7 младшего медицинского персонала.

— плановую госпитализацию шесть дней в неделю по направлениям из поликлиники;

— экстренную круглосуточную госпитализацию.

В отделении получают лечение больные кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, пульмонологическими, ревматологическими, онкологическими, паразитологическими и другими заболеваниями.

Больные с тяжелой соматической патологией госпитализируются в палату интенсивной терапии, где выделен круглосуточный сестринский пост. Особое внимание уделяется качеству, своевременности и адекватности лечения, восстановлению трудоспособности, активности, возвращению больных к обычному образу жизни. Я, как заведующая отделением, осуществляю руководство работой медицинского персонала, диагностической, лечебно-профилактической и административно-хозяйственной работой отделения. Осматриваю поступивших больных, больных, находящихся в тяжелом состоянии, ежедневно курирую больных. Еженедельно провожу обходы больных совместно с ординаторами и старшей медицинской сестрой, консультирую больных других отделений, палаты интенсивной терапии. Участвую в работе клинико-экспертной комиссии, консилиумов, комиссии по определению целесообразности назначения, состояния хранения, учета и расходования наркотических и психотропных средств, комиссии по профилактике ВИЧ- инфекции. Регулярно провожу анализ работы отделения, при котором выявляются причины необоснованно длительного пребывания пациентов в стационаре, поиски путей более эффективного и быстрого исцеления.

В отделении проводится работа по улучшению микроклимата, способствующего нормальной работе.

Благодаря воспитательной работе, проводимой администрацией больницы, значительно повысилась культура и качество обслуживания пациентов, улучшился санитарный режим в стационаре, повысилось чувство ответственности не только за свою работу, но и за работу своих коллег.

ОСНОВНЫЕ КАЧЕСТВЕННЫЕ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗ «Лямбирская ЦРБ» за 2009-2011гг

Источник

Отчет по практике в терапевтическом отделении больницы

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 12 Октября 2014 в 23:14, отчет по практике

Краткое описание

Конкретные задачи производственной практики.
1. Ознакомление с организацией работы терапевтического отделения:
— устройство и оборудование терапевтического отделения
— правила техники безопасности.
— меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией вирусным гепатитом.
— санитарный режим отделения.
— лечебно-охранительный режим отделения.
— организация питания больных, принципы лечебного питания.
2. Изучение организации работы и функциональных обязанностей палатных медицинских сестер специализированных терапевтических отделений.
3. Овладение основными видами деятельности палатной медицинской сестры.
4. Изучение организации работы и функциональных обязанностей сестры процедурного кабинета.
5. Овладение основными видами деятельности процедурной сестры.

Вложенные файлы: 1 файл

Tsel_praktiki.docx

практических навыков, полученных при прохождении курса общего ухода в течение учебного года.

1.1.Ознакомление с организацией работы терапевтического отделения:

— устройство и оборудование терапевтического отделения

— правила техники безопасности.

— меры профилактики заражения ВИЧ- инфекцией вирусным гепатитом.

— санитарный режим отделения.

5. Овладение основными видами деятельности процедурной сестры.

Методические рекомендации по проведению практики.

1. Производственная практика в терапевтическом отделении продолжается в течение двух недель. Студенты выполняют работу помощника палатной медицинской сестры и медицинской сестры процедурного кабинета.

2. Студенты должны ежедневно вести дневники для учета проводимой работы. Записывается объем работы, проделанной за день, описываются методики проводимых мероприятий и техника медицинских манипуляций. Дневник ежедневно заверяется подпиcью медсестры, непосредственным руководителем практики.

3. В последний день практики старшая медицинская сестра отделения, пишет в дневник студентов характеристику, где оценивает их работу и практические навыки, приобретенные во время практики.

4. По окончании практики, согласно расписанию, студенты сдают экзамен, который принимается комиссионно всеми руководителями практики.

Перечень практических навыков, которые необходимо освоить в процессе прохождения производственной практики.

5. Уход за волосами, ушами.

6. Закапывание капель в глаза и промывание глаз. Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой.

7. Уход за кожей. Ежедневный туалет.

8. Обработка полости рта тяжелобольным.

9. Подмывание больных.

10. Подача судна, мочеприемника, их дезинфекция.

11.Профилактика и лечение пролежней. Применение резинового круга.

12.Уход за больными с недержанием мочи и кала.

13.Наблюдение за внешним видом и состоянием больного.

14.Определение пульса на лучевой артерии, его характеристика, графическая запись.

15.Подсчет дыхательных движений, графическая запись. Помощь при одышке.

16.Наблюдение за больными при кашле. Первая помощь. Сбор мокроты.

17 Кормление тяжелобольных.

18.Контроль за посещением больных и передачей им продуктов.

19.Транспортировка тяжелых больных.

20.Правила хранения лекарств.

21.Раскладывание, раздача лекарств для внутреннего употребления.

22.Раздача лекарств по индивидуальной схеме.

23. Проведение втирания, растирания, смазывания кожи лекарственными средствами.

24.Расчет и разведение антибиотиков.

26.Подкожные, внутримышечные инъекции, оказание помощи при возникновении осложнений после инъекций.

27. Заполнение системы для внутривенного капельного введения лекарственных веществ.

28. Внутривенные инъекции.

29. Обработка, стерилизация игл, шприцев.

30. Пользование карманным ингалятором.

31. Введение капель в глаза, ухо, нос.

32. Постановка горчичников.

33. Постановка местного согревающего компресса.

34. Постановка холодного компресса.

35. Приготовление и подача грелки больному.

36. Применение и подача пузыря со льдом больному.

37. Проведение оксигенотерапии различными способами. Техника безопасности при оксигенотерапии.

38. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером

39. Постановка очистительной клизмы.

40. Постановка сифонной клизмы.

41. Постановка масляной и гипертонической клизм.

42. Постановка лекарственной клизмы.

43. Введение газоотводной трубки.

44. Подготовка больного для рентгенографии желудка, кишечника.

45. Подготовка больного к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, ФГС, колоноскопии, ректороманоскопии.

46. Проведение пробы по Зимницкому.

47. Измерение температуры тела и регистрация результатов.

48. Антропометрические измерения.

49. Проведение осмотра полости рта.

50. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.

51. Измерение артериального давления.

52. Регистрация результатов измерения артериального давления и пульса.

53. Сбор мокроты для лабораторного исследования.

54. Выполнение физиотерапевтических процедур.

55. Проведение спирометрии.

56. Снятие электрокардиограммы.

57. Первая доврачебная помощь при рвоте. Собирание рвотных масс.

58. Наложение резинового жгута на плечо.

59. Проведение промывания желудка толстым зондом.

60. Зондирование желудка тонким зондом. Проведение фракционного исследования желудочного сока.

61. Проведение дуоденального зондирования.

62. Первая доврачебная помощь при носовом кровотечении, кровохарканье и легочном кровотечении.

63. Оказание первой доврачебной помощи при желудочных, кишечных кровотечениях.

64. Первая доврачебная помощь при болях в сердце.

65. Уход за лихорадящими больными.

66. Помощь при отравлениях.

67. Проведение искусственной вентиляции легких.

68. Проведение непрямого массажа сердца

69. Уход за умирающими больными.

70. Констатация смерти и обращение с трупом.

ФИО дежурной медсестры

1.3.1 Оснащение рабочего места.

1.3.3 Функциональные обязанности.

1.3.4 Распорядок дня для больных.

1.4 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.4 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.5 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.4 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.5 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.2 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.2 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.2 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.1.1 Оснащение рабочего места.

1.1.3 Функциональные обязанности.

1.2 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.2 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.4 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

ФИО дежурной медсестры

1.4 Выполненная работа.

Роспись дежурной медсестры

Сводный отчет о проделанной работе.

Смена нательного и постельного белья

Проведение санитарной обработки больных(стрижка волос, ногтей, гигиеническая ванна).

Туалет больных (обработка кожи, мытье головы).

Обработка полости рта тяжелобольным.

Обработка шприцов после

Сбор мочи, кала, мокроты для лабораторного исследования.

Подготовка больного для рентгенографии желудка и кишечника.

Сестринская оценка состояния пациента

Кормление тяжелых болных.

Участие в раздаче лекарств.

Присутствие при заборе крови на исследования

Приготовление дезинфицирующих растворов.

Заполнение и подача грелки больному

Уход за кожей и профилактика пролежней

Присутствие при сборе системы для внутривенных вливаний

Участие в заполнении порционников

Применение суден при уходе за тяжелобольными

Перечень вопросов для студентов II курса

к экзамену по производственной практике

Источник

Терапевтическое отделение больницы

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Января 2014 в 16:27, реферат

Краткое описание

Содержание

I)Введение
II)Основная часть:
Устройство и оборудование терапевтического отделения
Внутренний распорядок терапевтического отделения
Лечебно-охранительный и санитарно-гигиенический режимы
Обязанности медицинской сестры отделения
Обязанности младшей медицинской сестры
Организация работы поста медицинской сестры
Санитарно-эпидемиологический режим терапевтического отделения
III)Заключение
IV)Выводы
V)Список использованной литературы

Вложенные файлы: 1 файл

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования (2).docx

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет»

Минздрава России ГБОУ ВПО СибГМУ

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Терапевтическое отделение больницы

Студент 1 курса Л.Ф

Проверил: доцент кафедры

V)Список использованной литературы

Больные терапевтического профиля подлежат госпитализации в терапевтическое отделение стационара. Лечебные отделения могут быть двух видов – общетерапевтическими и, как правило в многопрофильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, гематологическими и др. Работа терапевтического отделения обеспечивается следующим медицинским составом.

• Старшая медицинская сестра.

• Медицинские сестры отделения (палатные медицинские сестры).

• Процедурная медицинская сестра.

• Младшие медицинские сестры.

1)Устройство и оборудование терапевтическог о отделения

От профиля и категории больницы зависит количество коек терапевтического отделения (25, 60, 80 и т.д.). Устройство терапевтического отделения предусматривает следующие лечебные и служебные помещения.

2)Внутренний распорядок терапевтического отделения

С правилами внутреннего распорядка стационара поступающих больных и их родственников знакомят ещё в приёмном отделении больницы. Они должны быть ознакомлены с основными позициями больничного режима: часами подъёма, сна, дневного отдыха («тихого часа»), приёма пищи, временем обхода врачей и осуществления лечебно-диагностических процедур, посещения больных родственниками, а также со списком продуктов, разрешённых и запрещённых для передачи больным.

3)Лечебно-охранительный и сани тарно-гигиенический режимы

Медицинский персонал должен обеспечить контроль и выполнение в стационаре лечебно-охранительного и санитарно-гигиенического режимов. Создание и обеспечение лечебно-охранительного режима входит в обязанности всего медицинского персонала. Он включает в себя следующие элементы. Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.

Необходимо требовать от больных соблюдения распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить больного раньше установленного времени, необходимо вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 10 ч вечера были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах. Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных. В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность. В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень).

4)Обязанности медицинской сестры отделения

Рабочее место медицинской сестры отделения (т.е. палатной медицинской сестры) – сестринский пост и оно должно быть оборудовано соответственно обязанностям медицинской сестры.

Обязанности палатной медицинской сестры следующие.

5) Обязанности младшей медицинской сестры

Младшая медицинская сестра с целью создания благоприятных условий в палате строит свою работу в зависимости от распорядка дня.

К подъему больных, т.е. к 7 ч утра, младшая медсестра должна быть в отделении с инвентарём для утреннего туалета больных и уборки помещения. Она включает свет в палатах. Пока палатная медицинская сестра измеряет температуру тела, младшая медсестра проветривает помещения, открывает окна, фрамуги. Ослабленным больным младшая медсестра подаёт таз и воду для умывания, тяжелобольных умывает сама. Она выносит плевательницы, судна, перестилает посте-ли, некоторым больным подаёт подкладные судна и мочеприёмники. До завтрака она же контролирует сбор мочи или кала для лабораторных исследований. Младшая медсестра подмывает тяжелобольных, страдающих недержанием мочи или кала. После этого она готовит всё необходимое для уборки помещения. Перед завтраком больных младшая медсестра переодевается и тщательно моет руки. Во время завтрака она помогает палатной медсестре кормить больных. После завтрака младшая медсестра приступает к уборке палат. К обходу врача в палате должно быть чисто. После обеда младшая медицинская сестра проводит влажное подметание с дезинфицирующим раствором и проветривание. В зависимости от сезона во время дневного сна желательно оставлять открытыми фрамуги или форточки. Младшая медсестра должна следить, чтобы в это время (во время «тихого часа») было тихо: запрещены все виды уборки, громкие разговоры, хождение, хлопанье дверями, телефонные разговоры пациентов.

6)Организация работы поста медицинской сестры

Круг обязанностей палатной медицинской сестры широк и зависит в том числе от категории и профиля того стационара, где она работает. Медицинская сестра несёт непосредственную ответственность за выполнение врачебных назначений, соблюдение лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, правильное оформление и ведение медицинской документации, соблюдение больными и их посетителями правил внутреннего распорядка больницы. В соответствии с этим работа сестринского поста должна быть чётко организована в жёстких временных рамках (табл. 1).

Табл.1. Примерный план работы поста медицинской сестры терапевтического отделения

Медицинская сестра будит больных, включает свет в палатах и отделении, проводит термометрию

Оформление медицинской документации – листа учёта больных (сводки движения больных), требования на питание больных (порционника), журнала назначений постовой медицинской сестры (инструментальные и лабораторные исследования, консультации специалистов и пр.)

Мероприятия по уходу за больными, проветривание палат, направление биологического материала больных на анализы

Конференция («планёрка», «пятиминутка») заведующего отделением и старшей медицинской сестры с врачами и медицинскими сестрами

Сдача медицинской сестрой дежурства дневной смене

Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)

Раздача завтрака вместе с младшим медицинским звеном, кормление тяжелобольных

Участие во врачебном обходе (по возможности)

Выполнение врачебных назначений (подготовка и сопровождение больных для лечебно- диагностических процедур, уход за тяжелобольными и др.)

Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)

Раздача обеда вместе с младшим медицинским звеном, кормление тяжелобольных

«Тихий час» у больных; контроль за состоянием тяжелобольных и соблюдением лечебно-охранительного режима в отделении

Передача медицинской сестрой поста ночной смене

Термометрия, проветривание палат

Посещение больных родственниками; контроль за посещением больных родственниками и соответствием приносимых ими продуктов лечебному режиму отделения

Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)

Раздача ужина вместе с младшим медицинским персоналом, кормление тяжелобольных

Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)

Мероприятия по уходу за больными (вечерний туалет у тяжелобольных, смена постели, обработка полости рта и пр.)

Обход отделения, контроль за состоянием больных, при необходимости – оказание экстренной доврачебной помощи и вызов дежурного врача

Источник