обучение на психиатра сколько лет

Обучение на психиатра: где и сколько учиться, какие предметы нужно сдавать?

Психические заболевания достаточно распространены, особенно в наше неспокойное время, столь располагающее к стрессу. Занимается лечением подобных недугов такая отрасль медицины, как психиатрия. Профессия психиатр – интересная, но непростая, поэтому получить ее можно только в высшем учебном заведении.

Кто такой психиатр: что нужно знать о профессии?

Психиатрия – это отрасль медицинской науки, занимающаяся изучением причин появления и симптоматики различных психических заболеваний, а также разработкой методов их лечения. Врачей, работающих в этом направлении, называют психиатрами.

Не следует путать психиатра и психотерапевта. Первый работает с людьми, у которых уже сформировался психический недуг и он представляет серьезную опасность для их здоровья. Второй работает или с полностью здоровыми людьми, имеющими психологические проблемы, или с людьми, имеющими незначительные психические отклонения. Различается и методика лечения пациентов.

Слово «психиатрия» произошло от греческого слова «психо», которое в переводе означает «душа». И это не случайно: раньше считали, что психические заболевания вызваны расстройством этой мистической субстанции. Впервые термин «психиатрия» начал использовать немецкий врач Кристиан Рейль в начале XIX века.

Поскольку патологическая зависимость от алкоголя или наркотиков считается психическим заболеванием, людей, которые от нее страдают, тоже лечит врач-психиатр. Кроме того, психиатров задействуют для тестирования призывников перед службой в армии, а также для проведения психологической диагностики граждан, желающих поступить на службу в различные правоохранительные органы.

Задачи и обязанности

Вот какие обязанности выполняет врач этой специализации:

Работа и зарплата

Заработная плата психиатра зависит, прежде всего, от места, где он работает. В Москве она составляет от 45 000 до 60 000 рублей, что довольно мало для столицы. В Санкт-Петербурге ее размер примерно такой же. В других регионах эти врачи получают от 25 000 до 45 000 рублей, что вполне неплохо для провинции.

У психиатра неплохие перспективы карьерного роста. Он может происходить по трем условным направлениям:

Первое подразумевает занятие вышестоящей должности в государственном медицинском учреждении. Это может быть должность заведующего отделением в психиатрической больнице, заместителя главного врача больницы или поликлиники или даже ставка главного врача. При этом врач должен не только хорошо знать все, что связано с лечением больных, но и обладать знаниями, необходимыми для координации хозяйственной деятельности медучреждения. Так, ему понадобятся вникнуть в основы экономики и юриспруденции, аудит и бухучет. Кроме того, для руководства медперсоналом необходимы управленческие навыки и организаторские способности.

Второй путь развития – научный. Он подразумевает ведение преподавательской деятельности в высшем учебном заведении, получение ученой степени и последующий переход на должность руководителя одной из научных кафедр ВУЗа.

Наконец, третий вариант роста – частный. В таком случае врач или открывает свою собственную частную практику, или устраивается работать в частную клинику. Фактически при работе в частном медучреждении специалист остается на должности того же уровня, однако его доход увеличивается, так как в среднем заработок врачей, трудящихся в частном секторе, выше, чем у тех, кто работает на государство.

В Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах найти работу психиатру не составит труда. Связано это с тем, что заработная плата специалистов этой категории для Москвы невелика. А вот в провинции трудоустроиться по специальности будет сложно: психиатры, да и вообще врачи, там не очень востребованы. Это вызвано тем, что в медучреждениях отсутствует «текучка» кадров, поскольку по провинциальным меркам их сотрудники имеют довольно неплохой доход.

Плюсы и минусы профессии

Вот плюсы профессии:

Как стать психиатром?

Какие навыки нужны?

Вот какие навыки потребуются представителю профессии.

Какое образование необходимо, и куда можно поступать?

Врачей-психиатров готовят только в высших учебных заведениях. В ССУЗах их подготовка не проводится. Также существуют специальные курсы по психиатрии, но с нуля обучиться профессии на них не получится. Они подойдут только тем, кто уже имеет профильное медицинское образование, для расширения своих познаний в профессии и повышения квалификации.

Какие предметы нужно сдавать на психиатра?

При поступлении в ВУЗ на ЕГЭ потребуется сдать следующие предметы:

Проходной балл по ним каждый ВУЗ устанавливает самостоятельно, поэтому он везде разный.

Сколько лет учиться на психиатра после 9 и 11 класса?

Поскольку в средних специальных учебных заведениях не обучают психиатров, подготовка после девятого класса невозможна. А после одиннадцатого в ВУЗе она займет шесть лет.

Возможно ли дистанционное обучение?

Дистанционное обучение на психиатра возможно только на заочном отделении ВУЗа. Получить специальность, пройдя специализированные онлайн-курсы, не получится.

Где учиться на психиатра?

ВУЗы и академии

Вот пять московских институтов и университетов, которые готовят врачей-психиатров.

А вот список образовательных организаций, где можно выучиться на психиатра в Санкт-Петербурге.

Все перечисленные ВУЗы государственные и финансируются из бюджета, поэтому в них можно учиться бесплатно. Однако следует помнить, что количество бюджетных мест ограничено, и если абитуриент не успел поступить на одно из них, за обучение придется платить.

Колледжи и техникумы

В средних специальных учебных заведениях подготовка психиатров не проводится.

Курсы и тренинги

Вот несколько столичных курсов, которые позволяют людям, уже имеющим профильное медицинское образование по специальности «Психиатрия», повысить свой профессиональный уровень.

Ниже приведен список аналогичных курсов, проводящихся в Санкт-Петербурге.

Таким образом, психиатр – интересная и ответственная профессия, получить которую можно только в ВУЗе. Однако следует помнить о нюансах, которые с ней связаны. Так, она требует высокой стрессоустойчивости, не очень высоко оплачивается, а в регионах ее представителю зачастую сложно найти работу по специальности.

Источник

Психиатрия для психологов

Целью программы является повышение профессионального уровня, приобретение новых базовых теоретических и профессиональных навыков профессионального уровня психологов, в соответствии с квалификационными требованиями по специальности «Психология» (высшее, среднее образование), получение дополнительных компетенций на основе профессиональной части ФГОС высшего профессионального образования по специальности по специальности 37.03.01 “Психология” (Приказ Минобрнауки России от 07.08.2014 №946), по специальности 37.05.01 “Клиническая психология”.

Задачи программы: Обеспечить клиническую подготовку психолога, клинического психолога, приобрести специальные теоретические знания и практические навыки в области психиатрии.

Задачей теоретического раздела является изучение таких разделов как: общая психиатрия, основы психотерапии и психофармакотерапии.

Задачей практического раздела является углубленное изучение методов психиатрического обследования, диагностики и выбора методов лечения (психотерапия, лекарственная терапия и другие) и овладение практическими навыками выявления психической патологии и мотивации больного на обращение к врачу-психиатру.

Согласно квалификационным требованиям к должности «Психолог», в процессе реализации данной программы слушатель приобретает или совершенствует свои трудовые функции.

Источник

Как стать психиатром: с чего начать, где учиться, плюсы и минусы профессии

Содержание:

Если говорить об определении, то «психиатр» – это выпускник медицинского вуза, который закончил ординатуру по направлению «Психиатрия». Это область медицины о профилактике, диагностике и лечении болезней психики.

Специализация в области психического здоровья – это поэтапный процесс. Подробнее о получении профессии расскажем в статье.

Задачи и обязанности

К задачам психиатра относятся:

Работа и зарплата

По данным hh.ru, психиатр в Москве и МО получает от 50 до 250 тысяч рублей. В регионах – от 45 до 225 тысяч рублей. Зарплата зависит от категории врача, региональных надбавок, клиники. На уровень дохода влияет качество образования и самообразования, количество дополнительных курсов. Профессионал, который регулярно занимается повышением квалификации и владеет последними методиками, зарабатывает больше коллег.

На работу психиатров принимают государственные учреждения и аккредитованные частные клиники. В обязанности входит прием в кабинете, ведение пациентов в стационаре. Если врач специализируется еще и на наркологии, то возможна работа с выездами на дом.
Плюсы и минусы профессии

К плюсам работы психиатра относятся:

Отрицательные аспекты работы:

Как стать психиатром

Необходимо поступить на факультет «Лечебное дело» или «Педиатрия». Срок обучения составляет шесть лет. После этого следует учиться год в ординатуре на направлении «Психиатрия». После ординатуры врач получает аккредитацию и приступает к работе.

Периодическая аккредитация проходит каждые пять лет. Что она дает:

Без своевременной аккредитации сотрудник не может продолжать работать. Это система непрерывного медицинского и фармацевтического образования, которая действует в России с 2016 года.
Какие навыки нужны

Для специальности нужно терпение. Пациенты психиатра специфичны в общении. Это морально сложная работа. Нужно иметь сострадание, чтобы исходить из пользы для больного, даже если он плюется, матерится или дерется.

Значение имеет готовность человека учиться семь лет, а потом выйти на работу и учиться уже всю жизнь.

Какое образование необходимо и куда можно поступать

Чтобы стать психиатром, необходимо высшее медицинское образование по направлению подготовки «Лечебное дело» или «Педиатрия» со специализацией «Психиатрия».

Какие предметы нужно сдавать на психиатра

Чтобы поступить на психиатра, нужно поступить в медицинский вуз. Учитываются баллы ЕГЭ по химии, биологии, русскому языку. Минимум для поступления по каждому предмету в 2021 году – 45 баллов.

Абитуриентов, которые не сдавали ЕГЭ, принимают на основании внутренних вступительных экзаменов. Этот пункт есть не во всех учебных заведениях, но вузы практикуют собственные экзамены.
Сколько лет учиться на психиатра после 9-го и 11-го класса

После 11-го класса срок обучения составит семь лет. После девятого класса абитуриенты поступают в колледж на специальность «Сестринское дело». После окончания работают медбратом или медсестрой в психиатрической клинике.
Возможно ли дистанционное обучение

Нет, но возможно дистанционное повышение квалификации, профессиональная переподготовка. Образовательные организации имеют лицензии и помогают в дополнительном образовании на законных основаниях. Например, «Академия профессиональных стандартов» обучает по 105 специальностям, использует дистанционные образовательные технологии. По окончании курса слушатель получает документ установленного образца.

Где учиться на психиатра

Есть несколько путей пойти в психиатрию – стать врачом через медицинский вуз и ординатуру.

Вузы и академии

Каждая медицинская академия, институт или университет предлагают ординатуру. Студент получает диплом «Лечебное дело» или «Педиатрия» и продолжает обучение по выбранному направлению.

До 2016 года специалисты поступали в интернатуру, сейчас это понятие в России упразднено.

Колледжи и техникумы

Обучение в колледже займет четыре года. После получения специальности «Медицинская сестра» получают аккредитацию. В психиатрии медсестра может работать в процедурном кабинете, на психиатрическом участке, палатной (постовой) медсестрой психиатрического стационара.

Курсы для врача или медсестры – это повышение квалификации на основе имеющегося диплома.

Месячным курсом не освоить медицинскую профессию. Дистанционно и на очных курсах медики повышают квалификацию и осваивают последние стандарты. Новое появляется постоянно: в схемах лечения, диагностике, методах оказания неотложной помощи.

Источник

Обучение на врача — психиатра

Некоторые выпускники, которые выбрали профессию врача, хотят в будущем построить карьеру в области психиатрии. Они изучают все преимущества и недостатки данной профессии и ищут подходящие учебные заведения.

Кто такой психиатр

Психиатры — профессионалы с высшим медицинским образованием. Они работают с различными типами душевных расстройств и консультируют работников других специальностей. Они часто сталкиваются с этическими и психологическими проблемами, с сопротивлением больных и их близких. В подобных случаях важно сохранять хладнокровность и терпение, оставаться профессионалами и контролировать свои эмоции.

Качества, необходимые хорошему работнику:

Эта профессия имеет свои особенности и со временем накладывает отпечаток на личность врачей. Не все могут справиться с высоким уровнем нагрузки. В эту область не стоит идти тем, кто:

Зарплата психиатров в больших городах РФ составляет 50−70 тыс. рублей в месяц. В Москве и в Санкт-Петербурге заработок составляет 80−100 тыс. в зависимости от места работы, а в регионах — 40−70 тыс. рублей в месяц.

Основные обязанности

К обязанностям врача в данной отрасли относятся:

Врачи работают с больными в разных состояниях, иногда их работа связана с риском для здоровья и жизни. Часто они сотрудничают с работниками других специальностей: с терапевтами и неврологами, с инфекционистами и хирургами.

4 основных групп больных, с которыми чаще всего сталкиваются врачи во время приемы:

Плюсы и минусы профессии

К преимуществам работы относятся:

К недостаткам данной профессии относятся:

Где учиться

Чтобы стать психиатрами, абитуриентам нужно получить полное школьное образование, а потом подать документы в медицинский университет на факультет «Лечебное дело». Учеба на данном направлении длится почти 6 лет на очной форме, после чего выпускникам вручают дипломы об окончании, и они становятся специалистами широкого профиля. Дистанционного обучения на профессию врача не предусмотрено.

Для получения узкой специальности выпускникам нужно окончить медицинский вуз и подать документы в профильную ординатуру на направление «Психиатрия».

Во время учебы ординаторы посещают лекции и семинары, а также работают в стационарах и клиниках под руководством опытных врачей, набираются опыта и оттачивают свои навыки. Срок обучения в ординатуре составляет 2 года на дневном отделении, после чего специалисты получают дипломы врачей — психиатров и могут начать строить карьеру в этой отрасли.

Каждые 4−5 лет врачи обязаны проходить переподготовку и подтверждать свою лицензию на ведение медицинской практики.

Что нужно для поступления

Для поступления в университете нужно сдать следующие предметы:

Абитуриентов принимают по итогам ЕГЭ или внутренних испытаний вуза. Те, кто набрал много баллов, могут подать документы на бюджетную основу.

Для поступления студентам нужно принести:

Для поступления в ординатуру нужно принести:

Это очень интересная, но психологически сложная профессия. Врачи каждый день сталкиваются с различными заболеваниями. Эта специальность требует сил и усердной учебы, будущие студенты должны осознавать серьезность принятого ими при поступлении решения.

Адрес поступления:

Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)

Телефон: 8 (800) 100 00 11

График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.

Источник

12 важных вопросов психиатру Кириллу Сычеву

Что стоит знать о психических расстройствах

Поговорили с Кириллом Сычевым — практикующим психиатром и психотерапевтом.

Вы узнаете, как ставят диагнозы в психиатрии, можно ли лечить психические расстройства без лекарств и как понять, что пора менять психиатра.

Что вы узнаете

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какие психические расстройства встречаются чаще всего?

На первом месте тревожные расстройства — это различные фобии, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство.

На втором месте депрессивное расстройство. На третье место я бы поставил биполярное аффективное расстройство. Оно часто встречается, кроме того, сейчас переломный момент: очень многим людям, которые раньше наблюдались с диагнозом «шизофрения», его заменили на «биполярное аффективное расстройство». Это связано с проблемами диагностики, существующими у нас в стране.

Настоящая шизофрения встречается не так часто — меньше чем у 1% населения. При этом тяжелый психоз с галлюцинациями и бредовыми мыслями может быть не только при шизофрении, но и при биполярном расстройстве, иногда и при депрессии — практически при всех психических заболеваниях, кроме тревожных расстройств.

Прирост случаев конкретных психических болезней может быть связан с разными факторами. Иногда случается какой-то инфоповод — например, кто-то очень известный рассказывает про свое заболевание. На этом фоне может увеличиться количество людей, которые обращаются с подобными симптомами. Может создаться ложное ощущение, что этого заболевания стало больше.

Такие ситуации — это в любом случае хорошо. Лучше, если человек зря сходит к врачу и ему скажут, что все в порядке, чем будет годами бороться с симптомами самостоятельно, боясь обратиться к психиатру.

Каковы факторы риска психических расстройств, отчего они возникают?

Факторы риска психических заболеваний — ВОЗPDF, 800 КБ

Также есть личностные характеристики, которые могут влиять на развитие психического заболевания. Например, когда человек склонен погружаться в грусть, воспринимает мир в черно-белом цвете, слишком серьезно относится к своим провалам и так далее.

Кроме того, существует наследственная предрасположенность. Насколько она сильная, зависит от конкретной болезни.

Как сделать ремонт и не сойти с ума

Растет ли риск заболеть психическим расстройством с возрастом?

Скорее, наоборот: человек, который до пожилого возраста не заболел психическим расстройством, уже вряд ли заболеет, если не брать в расчет деменцию.

Например, та же шизофрения в первую очередь — болезнь молодых, она не появляется впервые в пожилом возрасте. С депрессией человек, скорее всего, в первый раз столкнется в возрасте от 20 до 30 лет, часто она впервые появляется у женщин после родов. Биполярное аффективное расстройство вероятнее проявится еще в детстве или в подростковом возрасте.

Другое дело, что часто человек долгое время самостоятельно справляется с симптомами, а в пожилом возрасте психические расстройства могут протекать тяжелее. Например, человек с тревожным расстройством после 60 лет будет страдать от него сильнее — сил бороться с ним без помощи уже может не быть. Тогда он впервые окажется на приеме у психиатра в позднем возрасте, хотя, скорее всего, заболел раньше.

Еще бывает так: случился психоз, переждали, прошел, через несколько лет случился снова, но уже тяжелее — и вот к какому-то возрасту человек оказался в больнице. Может создаться впечатление, что он поздно заболел шизофренией, но на самом деле болел давно, просто никто не замечал, не хотел замечать или скрывали.

Когда нужно обратиться к психиатру?

Первое, от чего нужно отталкиваться, — сколько времени в день человек тратит на переживание симптомов расстройства. Например, если 30—40% времени человек находится в навязчивых тревожных мыслях либо ему все время грустно, это мешает ему жить — точно стоит сходить.

Второй вариант — когда состояние человека резко меняется. Например, обычно спокойный человек, домосед, вдруг проснулся с утра с приливом сил и желанием уехать в кругосветное путешествие. Или, наоборот, человек постоянно путешествовал, много общался, но вдруг стал все время проводить дома, резко потерял интерес к старым увлечениям.

И, естественно, если у человека появились суицидальные намерения или даже мысли в духе « лучше бы меня не было, хорошо бы мне умереть» — обязательно нужно обратиться.

Конечно, психиатрия сильно стигматизирована. Наверное, было бы лучше, если бы человек мог обратиться к психологу, а потом тот уже отправлял по необходимости к психиатру. Однако у нас большой разброс качества психологической помощи. То есть не всегда психолог достаточно компетентен, чтобы разобраться в ситуации и понять, что человеку нужна психиатрическая помощь.

Может ли психиатр неправильно поставить диагноз?

Ошибки в психиатрии возникают в большинстве случаев из-за того, что нет других методов диагностики, кроме общения с врачом.

В психиатрии при постановке диагноза руководствуются критериями Международной классификации болезней. Диагнозы ставят на основании ретроспективного анализа анамнеза, то есть оценки врачом истории болезни по рассказу человека или его близких.

Нет неврологических тестов, как, например, в неврологии, обследований вроде МРТ и анализов, способных достоверно показать психические заболевания. Есть только опросники, которые повышают точность постановки диагноза, но не дают стопроцентной гарантии. Кроме того, все опросники разработаны под конкретные заболевания — врачу все равно сначала надо понять, что именно искать.

Самая большая сложность — отличить одно заболевание от другого, например, депрессивное расстройство от биполярного аффективного. Врачу важно разобраться в диагнозе: если это обычная классическая депрессия, нужно назначить антидепрессанты, а если биполярное расстройство, от них может стать хуже — начнется мания. Или другой пример — пограничное расстройство личности. Оно тоже похоже на биполярное аффективное расстройство, но его невозможно скорректировать лекарствами, нужна психотерапия.

Может ли психиатр поставить диагноз онлайн?

С точки зрения медицины нет разницы между очной консультацией психиатра и онлайн-консультацией. Главное, чтобы у врача была возможность с человеком подробно поговорить.

Если брать юридические аспекты, то онлайн-консультация не будет считаться полноценной медицинской консультацией. Это всего лишь мнение врача, а не прием с постановкой диагноза и выпиской рецептов.

Есть ли сейчас в психиатрии проблема гипо- или гипердиагностики психических расстройств?

В России есть гипердиагностика шизофрении — у нас всегда было намного больше случаев этого заболевания, чем в других странах. Есть интересное российское исследование, где изучали точность постановки диагноза на выборке пациентов. В итоге более чем в 35% случаев правильнее было поставить диагноз «биполярное аффективное расстройство», а не «шизофрения».

Типичные врачебные ошибки в дифференциальной диагностике эндогенных психозовPDF, 114 КБ

Справедливости ради, за рубежом тоже есть проблема гипердиагностики шизофрении: не все хотят разбираться, почему у человека возник психоз, написать «шизофрения» проще всего.

Еще существует тревожно-депрессивное расстройство — такой диагноз есть в Международной классификации болезней. Его ставят многие обычные врачи, которым надо установить предварительный диагноз, чтобы отправить человека к психиатру, потому что они не должны разбираться, какой вариант у него тревожного расстройства или есть ли депрессия.

В итоге тревожно-депрессивное расстройство стало одним из самых популярных тревожных расстройств. Однако на самом деле такое состояние встречается редко.

Можно ли лечить психические расстройства без лекарств?

Психические расстройства иногда можно лечить без медикаментов. Например, при большой части тревожных расстройств. Некоторые люди удивляются, когда я говорю, что фобия — психиатрическое расстройство, потому что в большинстве случаев она лечится только психотерапией.

Правда, надо иметь в виду, что фобии чаще всего бывают на фоне повышенной тревожности, а повышенную тревожность иногда не снять без лекарств.

Легкую степень депрессии также стоит лечить с помощью психотерапии. При средней степени лечение выбирают с учетом симптомов, в зависимости от суицидального риска и особенностей человека — хочет он заниматься психотерапией или нет. Если суицидальный риск низкий, можно попробовать только терапию. А вот тяжелая степень депрессии — показание к медикаментозному лечению.

Биполярное аффективное расстройство и расстройства шизофренического спектра требуют медикаментозного лечения в 99% случаев. Расстройства личности — наоборот: здесь нужна психотерапия, а лекарства используют лишь иногда для снятия отдельных симптомов.

Что такое расстройства личности — Американская психиатрическая ассоциация

Если начать пить лекарства, их потом придется принимать всю жизнь?

Сколько придется принимать препараты, зависит от заболевания. Так, при депрессивном расстройстве в большинстве случаев достижима ремиссия, которая позволяет отказаться от лекарств с минимальным риском заболеть снова. Однако надо понимать, что препараты все равно придется принимать долго — от года.

Что такое депрессия — Американская ассоциация психиатрии

В случае тревожных расстройств о пожизненном приеме таблеток речь не идет — такие расстройства хорошо лечатся. В течение года можно пройти курс психотерапии или лечения медикаментами и почувствовать себя хорошо.

Тревожные расстройства — Национальный институт ментального здоровья

Психоз — Национальная служба здравоохранения Великобритании

При тяжелых расстройствах, которые проявляются с психозами, например шизофрении, часто нужен пожизненный прием лекарств. А при биполярном аффективном расстройстве все зависит от ситуации: препараты принимают длительно, в редких случаях их можно отменить.

Многое зависит от конкретных препаратов, их нельзя объединять в одну группу.

Антидепрессанты — практически самые безопасные препараты, причем не только среди психиатрических, но и вообще среди всех лекарств. Их могут назначать пожизненно. Они не вызывают зависимости, а риск побочных эффектов невысок.

Антидепрессанты — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Нейролептики. Здесь есть препараты первого поколения — они вызывают много побочных эффектов, которые часто выглядят тяжело. Например, у человека нарушаются движения: он не может разомкнуть челюсть, чтобы поесть, дрожат руки или голова. Однако такие препараты лучше всего снимают психозы — если у человека острый психоз, именно их вводят в первую очередь.

Также существуют нейролептики второго поколения, у них уже нет большого количества побочных эффектов. От них может быть сонливость, снижение либидо, ухудшение настроения, но если правильно подобрать дозу, этого можно избежать.

При длительном приеме такие препараты иногда вызывают увеличение веса и нарушение работы поджелудочной железы, но тут та же ситуация: если грамотно подобрать, то можно принимать пожизненно.

Нормотимики — препараты, которые используют для лечения биполярного аффективного расстройства. Они также не вызывают зависимости и предназначены для длительного приема.

Нормотимики могут быть токсичными, их не рекомендуют при беременности и кормлении грудью. Тут тоже многое зависит от грамотного подбора дозировки: можно избежать побочных эффектов и добиться того, чтобы человек легко переносил лечение.

Нельзя говорить, что какие-то препараты лучше или хуже, их все используют для лечения разных психических расстройств.

В каких случаях нужна госпитализация в психиатрический стационар?

Существует мнение, что во многих случаях обязательно нужно, чтобы человек лег в стационар, без этого он не выздоровеет. Но это миф.

Правильный психиатр просто так в стационар старается не отправлять. Есть данные, что при амбулаторном лечении пациенты начинают чувствовать себя лучше гораздо раньше. В стационаре качество жизни ухудшается, это сказывается на самочувствии.

В стационар нужно ложиться в таких случаях:

Психическое здоровье — Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи ВеликобританииPDF, 1,06 МБ

Обычные психические расстройства, включая шизофрению вне психоза и биполярное аффективное расстройство, лучше лечить амбулаторно.

Как пациенту оценить компетентность психиатра, когда лучше обратиться к другому врачу?

На мой взгляд, есть три основополагающих момента, о которых стоит беспокоиться.

Врач не ставит точный диагноз. Психиатр должен поставить диагноз, а не говорить «у вас тревожность», или «у вас депрессия», или «у вас что-то еще». Нет таких диагнозов, как тревожность или депрессия, это состояния, которые могут быть при разных расстройствах. Такие термины можно употреблять в обычной беседе, чтобы упростить разговор, но так нельзя ставить диагноз.

Врач назначает странные лекарства. Конечно, пациент не всегда может оценить назначения адекватно, но если врач прописывает неработающие лекарства, например ноотропы, стоит задуматься.

Врач не отвечает на вопросы. Психиатр должен ответить на любые вопросы пациента. Хорошо, если он подробно и понятно все рассказывает. Плохо, если говорит: «Я врач, я знаю лучше». Первое, о чем должен беспокоиться хороший психиатр, — это понимает ли пациент, зачем ему нужны таблетки, будет ли он их принимать.

Во всех зарубежных учебниках подробно разбирают, как убедить пациентов правильно пить лекарства нужное время. Большая проблема психиатрии даже не в том, что мы не умеем лечить многие болезни, а в том, что пациенты самостоятельно отказываются от лечения, потому что не понимают, зачем оно и как работает.

Другой пример: если человек беспокоится о своем весе, то бросит пить таблетки, которые влияют на массу тела. Врачу обязательно нужно пообщаться с пациентом, чтобы понять, какие препараты подойдут, что может ему помешать лечиться.

Кроме этого, ни в коем случае не должно быть никакого осуждения со стороны врача и быстрых консультаций с постановкой диагноза за десять минут.

Запомнить

У меня очень редкая фамилия и несколько узкопрофильных родственников-врачей, известных на весь спб. Как я могу быть уверен, что отправившись к психиатру и признавшись в попытке суицида, моя семья об этом не узнает? Стоит ли ради этого поехать в другой город? Спасибо

user5, а врачебную тайну разве отменили? В некоторых больницах Вас даже на учёт не будут ставить и информация о Вашем пребывании там никому не будет доступна. В Москве точно такие есть.

user5, сходите в доктор сан. напишите там любую фамилию в договоре, у них так можно

Как поступать с повальной верой российских врачей, неврологов и психиатров, в ноотропы?
Получал от нескольких подряд назначения фенибута, пантогама и мексидола. На мои возражения о том, что они без доказанной эффективности, встречал различные варианты реакций:
— не читайте интернет, там фигню пишут, я врач, лучше знаю
— моя двадцатилетняя практика показывает, что они работают, пациенты чувствуют разницу.
— все медицинские исследования покупаются, научная и практическая медицина это две совершенно разные вещи. Нет исследований — значит их не купили.
— это российский препарат, зачем ему зарубежные исследования?
— исследования есть, все доказано! (Ссылается на сомнительные, нигде на серьезных ресурсах не опубликованные «исследования«, в которых препарат тестируют на какое-то очень узкое и не имеющее отношение к моему кейсу воздействие. А то и просто на «безопасность«)
Это все в платных клиниках нормального уровня. КДЦ Медси, Medswiss.

Вступать с врачами в медицинские споры прям в кабинете — дело гиблое. Бесконечно бегать искать правильного специалиста — ни денег ни терпения не напасешься.
За все время мне попалось только 2 терапевта (обычных, не психо), удивленных назначением ноотропов и использовавших слово «фуфломицин».

Источник