иммуноглобулин 900 что значит
Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19
С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.
Антитела: иммунный ответ
Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».
Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.
Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.
Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.
Потом они «стареют»?
Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.
Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.
Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?
Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.
Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.
То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?
Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.
Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?
От чего зависит количество антител в организме?
Лучше не болеть
Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?
Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.
Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.
А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?
Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.
Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?
Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.
Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?
Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.
То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?
Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.
Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.
Дышите глубже
Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…
Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.
Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.
Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?
Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Иммуноглобулин 900 что значит
Google поиск
Главное меню
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод исследования: ИЭХЛ.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Взятие крови для анализа Иммуноглобулин E (Ig E) общий выполняют все пункты БРайт-Био.
Определение содержания общего Ig E в сыворотке крови используют для диагностики атопических аллергических заболеваний.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.
Время полужизни иммуноглобулина класса Е (Ig E) – 3 дня в сыворотке крови, и 14 дней – на мембранах тучных клеток и базофилов. С иммуноглобулинами Е тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Они обладают способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочек, тучных клетках и базофилах, поэтому в свободном виде Ig E присутствует в плазме крови в малых количествах. Помимо участия в аллергических реакциях 1 типа, Ig E принимает также участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрестного связывания между Ig E и антигеном гельминтов.
Повышенный уровень Ig E у детей с аллергией и гиперчувствительностью к большому количеству аллергенов выявляется чаще, чем у детей с гиперчувствительностью к малому количеству аллергенов, равно как и у детей, у которых органы-мишени не вовлечены в аллергический процесс. Частота обнаружения повышенного уровня Ig E у больных детей с гиперчувствительностью к пищевым и пыльцевым аллергенам выше, чем у детей с гиперчувствительностью к домашней пыли и плесени.
У взрослых определение уровня Ig E имеет меньшее диагностическое значение, чем у детей. Повышенный уровень Ig E выявляется только у 60% больных, страдающих атопической бронхиальной астмой. Наиболее высокие значения Ig E в крови отмечаются при гиперчувствительности к большому числу аллергенов в комбинации с астмой, дерматитом и ринитом. При гиперчувствительности к одному аллергену уровень общего Ig E может быть в пределах нормы.
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез сопровождается значительным повышением уровня Ig E в крови. Его концентрация повышена почти у каждого больного с аллергическим аспергиллезом в период легочной инфильтрации.
Нормальный уровень Ig E у больных с активным заболеванием легких позволяет исключить диагноз аспергиллеза.
При оценке результатов определения общего Ig E следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с атопическими заболеваниями уровень этого иммуноглобулина может быть в пределах нормы.
При постановке диагноза аллергии недостаточна констатация повышения общего Ig E в крови. Для поиска причинного аллергена необходимо выявлять специфические антитела класса Ig E против него.
С начала 2011 года лаборатория БРайт-Био определяет аллергенспецифические Ig E в сыворотке крови к различным аллергенам, сгруппированным в панели.
БРайт-Био прилагает усилия к расширению перечня Аллергологических панелей.
Обнаружение аллергенспецифического Ig E (к какому-либо аллергену или антигену) еще не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику. Окончательное заключение и интерпретация результатов должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического Ig E в сыворотке крови не исключает возможности участия в патогенезе заболевания Ig E-зависимого механизма, так как местный синтез Ig E и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфического Ig E в кровотоке (например, при аллергическом рините).
Иммуноглобулин G — показатели, норма. Когда сдают анализы на антитела IgG
Иммунная система человека — это сложный механизм, который природа создала для увеличения процента выживаемости. При соприкосновении с различными инфекционными агентами (бактериями, вирусами) организм начинает вырабатывать к ним антитела — белки, именуемые иммуноглобулинами. Анализ на их наличие важен для диагностики аллергии, анемии, наличия паразитов и других заболеваний. Существует несколько классов иммуноглобулинов — A, M, G, E, D, но сегодня мы поговорим об одном — G или IgG.
Иммуноглобулины класса IgG
Иммуноглобулины — это особые белки, которые принимают участие в иммунном ответе организма. Они образуют связи с «врагами» — бактериями, вирусами, грибками, токсинами, опухолевыми клетками, запуская процесс их уничтожения. Можно сказать, что антитела — это эволюционное ноу-хау всех позвоночных животных. В сутки организм человека продуцирует 2–3 грамма различных антител, а в течение всей жизни может синтезировать огромное разнообразие уникальных вариантов их разновидностей. Именно благодаря способности продуцировать иммуноглобулины организм человека может подбирать собственное специфическое антитело к любому опасному агенту, который ему встречается.
Иммуноглобулины G составляют примерно 75% от всех сывороточных и около 20% от общего белка кровяной сыворотки. Продуцируют их В-лимфоциты. IgG — основные антитела, вырабатываемые при повторном контакте с антигеном. Это значит, что сначала на появление в организме чужеродных клеток вырабатываются иммуноглобулины класса М и лишь через 5 дней — G. Затем количество IgG начинает постепенно повышаться (несколько недель от начала инфекционного процесса), после чего снижается до нормы. Именно иммуноглобулины G обеспечивают стойкий, а иногда и пожизненный, иммунитет против некоторых заболеваний, в частности, ветряной оспы, краснухи, кори.
Есть несколько подклассов иммуноглобулинов G — 1, 2, 3, 4. Понижение отдельных из них может говорить о рецидивирующей инфекции. При этом дефицит может быть и не обнаружен вследствие нахождения общего уровня в пределах референсных значений. Недостаток суммарного иммуноглобулина G может быть как изолированным, так и сочетаться с уровнем других классов. Часто дефицит IgG сочетается с нехваткой иммуноглобулина А.
Первичный (врожденный) дефицит иммуноглобулина G встречается крайне редко, чаще это вторичная недостаточность, которая обусловлена разными факторами, истощающим гуморальный иммунитет.
В настоящее время фармакология готова предложить препараты специфических иммуноглобулинов для борьбы с различными видами микроорганизмов. Но даже если такого средства нет, его достаточно просто создать. Это и есть ключевое преимущество иммуноглобулинов — в короткие сроки можно получить специфические антитела. Иммуноглобулиновая терапия является незаменимой в условиях возникновения новых штаммов инфекций, например, во время эпидемий гриппа при отсутствии вакцины. Поэтому она играет очень важную роль в условиях пандемии ковид-19.
Функция иммуноглобулина IgG
Иммуноглобулины G деактивируют вирусные и бактериальные токсины, запускают реакции, связывающие комплемент и фагоцитоз. Благодаря своей небольшой молекулярной массе они быстро и легко попадают во внеклеточное пространство, где и осуществляют функцию защиты. Иммуноглобулины G способны проникать через плацентарный барьер и попадать из крови матери в кровь плода.
Антитела — это часть гуморального иммунного ответа, действуют они очень специфично, поскольку всегда направлены против определенного антигена. Их цель — участие в иммунных реакциях. Иммуноглобулины образуют иммунные комплексы с молекулами антигена, активизируют систему комплемента и вызывают воспалительные реакции. Это направлено на нейтрализацию раздражителя и его безопасное удаление из организма.
У каждого класса антител свои структурные свойства, поэтому они выполняют специализированные функции. В частности, иммуноглобулин G способен:
IgG при беременности
Иммуноглобулины — это естественный компонент плазмы крови. Они могут переходить через плацентарный барьер. На поверхности трофобласта есть рецепторы к IgG, они объединяются и переводят иммуноглобулины из крови матери непосредственно в кровь плода. Таким образом, этот механизм становится пассивной защитой ребенка от инфекций. У плода еще не сформирована иммунная система, поэтому на первый план выходят материнские антитела. Когда антител матери не хватает, врачи назначают внутривенное введение иммуноглобулинов класса G.
Показания к анализу на IgG
Показания к проведению анализа на иммуноглобулин G:
Норма для иммуноглобулина G
Норма иммуноглобулина G для новорожденных детей составляет 3,97–17,65 г/л. Такой показатель связан с тем, что организм ребенка, который только появился на свет, все еще использует антитела, полученные от матери.
В первый год жизни ребенка у него налаживается продуцирование собственных антител. В этом возрасте у мальчиков нормой иммуноглобулина считается 3,97–17,65 г/л, а у девочек — 3,91–17,37 г/л. Норма до двух лет: для мальчиков — 4,75–12,1 г/л, для девочек — 4,88–12,26 г/л.
Затем количество иммуноглобулинов в крови достигает того же уровня, что и у взрослых. Для мальчиков и мужчин нормой является 5,4–18-22 г/л, для девочек и женщин — 5,52–16,31 г/л.
Что может повлиять на иммуноглобулины G?
Важно знать, что при интенсивных мышечных нагрузках, а также психологических стрессах, уровень иммуноглобулинов G может физиологически повышаться. Кроме того, увеличивать уровень может иммунизация в последние 6 месяцев или прием лекарственных препаратов.
Средства, повышающие концентрацию иммуноглобулинов G:
Снизить уровень иммуноглобулинов G могут:
IgG повышен
Повышение уровня иммуноглобулина G свидетельствует о том, что организме человека начинается острый или хронический инфекционный процесс. Повышаться иммуноглобулины могут в следующих случаях:
Пониженный IgG
Поскольку иммуноглобулины G способны проникать через плацентарный барьер, зачастую у беременной женщины падает их уровень, в результате чего возникают инфекционные процессы.
Также уровень IgG может понижаться в следующих случаях:
Низкий иммуноглобулин у новорожденных детей в первый год жизни является физиологическим и считается нормой.
Подготовка к исследованию
Для анализа на иммуноглобулин берут кровь из вены. Забор производится с утра, до приема пищи (на голодный желудок). Если же процедура сдачи крови назначена на другое время, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов.
За сутки до сдачи анализа следует отменить спортивные занятия и прочие виды интенсивных физических нагрузок. Также следует исключить употребление алкогольной продукции. За 3 часа до сдачи анализа нужно прекратить курить, а последние полчаса необходимо провести в спокойной обстановке.
Важно! Некоторые лекарственные препараты могут изменять уровень иммуноглобулинов в крови, поэтому обо всех принимаемых средствах нужно известить врача.
Также следует сообщить врачу о следующих моментах:
Анализ на иммуноглобулины позволяет обнаружить патологический процесс в организме, а, следовательно, вовремя принять необходимые меры. Анализ на иммуноглобулины — это распространенная процедура, которая назначается с целью выяснения и оценки работы иммунной системы. Эта информация крайне важна при диагностике и лечении острых и хронических инфекций, аллергии, онкологических и аутоиммунных патологий, иммунодефицита.
Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.
Иммуноглобулины класса Е.
Immunoglobulin E, IgE, total (serum).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Иммуноглобулины сыворотки человека (Ig, антитела) – это гамма-глобулины, производимые бета-лимфоцитами. Их основная функция – распознавание и уничтожение антигенов. Иммуноглобулины состоят из 2 тяжёлых (Н) и 2 лёгких (L) цепей, связанных дисульфидными мостиками. В зависимости от строения Н-цепей они подразделяются на классы: G, M, A, D и E.
Иммуноглобулины класса Е (реагины) участвуют в развитии атопических аллергических реакций (бронхиальной астмы, ринита, крапивницы, атопического дерматита и др.). Они способны быстро присоединяться к поверхности тучных клеток и базофилов кожи и слизистых оболочек. Поэтому повторный контакт реагиновых IgE с антигеном (аллергеном) происходит на поверхности этих клеток, что приводит к высвобождению из них вазоактивных веществ (гистамина, серотонина, гепарина и др.) и развитию клинических проявлений реакции гиперчувствительности 1-го типа.
У 75 % детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями, уровень IgE повышен. Среди здоровых детей повышенный уровень общего IgE связан с 10-кратным увеличением риска развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с детьми, у которых уровень общего IgE в крови в пределах нормы. Тест на общие IgE в плазме крови используется в качестве скрининга для выявления аллергии, однако для поиска причинного аллергена необходимо выявление специфических к нему IgE.
Кроме того, IgE играют существенную роль в формировании антипаразитарного иммунитета к аскаридам, токсоплазмам, нематодам, эхинококкам, трихинеллам и другим паразитам, что обусловлено способностью IgE взаимодействовать с антигенами гельминтов. Поэтому повышение содержания в плазме крови общего IgE может свидетельствовать о наличии паразитарной инвазии.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения
Причины повышения уровня суммарных IgE
Причины снижения уровня суммарных IgE
Кто назначает исследование?
Аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, гематолог, педиатр, ревматолог.
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Иммуноглобулин IgE общий (венозная кровь) в Москве
Определение концентрации IgE в крови для выявления аллергии с помощью метода ИФА.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Иммуноглобулин IgE общий?
Подробное описание исследования
Иммуноглобулин E (IgE) — это один из 5 классов иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgD, IgA, IgE) в организме человека. В отсутствие патологии IgE определяется в кровотоке в очень низких концентрациях, примерно в 300 раз ниже, чем у IgG. Он не только имеет уникальную химическую структуру, но и участвует в ряде физиологических функций, таких как защита от паразитарных инфекций и даже от ядовитых веществ. Кроме того, IgE играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний и атопического дерматита.
Повторная встреча с веществом, провоцирующим аллергию, приводит к поглощению его иммунными клетками, с которыми соединяется IgE. Чтобы IgE мог выполнять свои функции, необходимо его соединение с клетками, такими как эозинофилы, базофилы и некоторые другие.
Реакция протекает достаточно быстро, и симптомы аллергии способны развиваться всего через несколько минут после встречи с аллергеном, поэтому ее относят к гиперчувствительности I, или немедленного типа. Присоединение IgE к указанным клеткам приводит к каскаду реакций, способствующих в итоге выделению гранул гистамина — вещества, которое провоцирует расширение сосудов, сокращение гладкой мускулатуры дыхательных путей, что является причиной симптомов аллергии.
У человека может наблюдаться широкий спектр клинических проявлений: заложенность носа, насморк, чихание, сухой кашель, слезотечение и жжение в глазах, если аллерген находится в воздухе. Тошнота или рвота, диарея при попадании его в пищеварительный тракт. Высыпания по типу крапивницы в случае попадания на кожу.
Оценка суммарного количества IgE служит ценным диагностическим маркером аллергии как у ребенка, так и у взрослого. При этом заболевании уровень данных антител в крови повышен.
К другим причинам увеличения циркуляции данных иммуноглобулинов в крови относят паразитарные инфекции, некоторые иммунодефициты, однако они встречаются достаточно редко.