имеется онконастороженность что значит
Онконастороженность
Ни для кого не секрет, что за последние года значительно увеличилась распространенность онкологических заболеваний, как среди взрослого населения, так и среди.
Клетки доброкачественных опухолей практически идентичны по функциям и строению с нормальными клетками организма, отличия есть, но они минимальны. Клетки злокачественных опухолей значительно отличаются от клеток организма, эти клетки всегда имеют различную форму и выглядят несколько безобразно
Когда необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие онкологии?
Кожа: появление пятен, высыпаний, узелков или уплотнений, красного воспалительного ободка вокруг.
Голова и шея: появления незаживающих язв и трещин на слизистых оболочках, образование уплотнений узлов, продолжительные боли в горле, увеличение лимфоузлов, длительная осиплость голоса.
Лёгкие: длительный кашель, изменение характера кашля, появление кровянистой мокроты при кашле, боль во время кашля, чувство давления в области грудной клетки, частые пневмонии.
Молочная железа: появление уплотнения, чрезмерной чувствительности, асимметрия сосков, появление язвочек на соске, появление высыпаний, кровянистые выделения из соска и увеличение подмышечных лимфоузлов.
Лимфатические узлы: увеличение размеров, повышение температуры тела без причины, слабость, выраженное похудение, ночная потливость.
Пищевод и желудок: отсутствие аппетита, трудности во время глотания, частые боли в области живота, рвота с примесью крови, дегтеобразный чёрный стол, резко выраженное похудение.
Кишечник: изменения характера и частоты стула, понос, который чередуется с запорами, черный стул, появление обильной слизи в кале, боли в области живота.
Мочевыделительная система: появление крови в моче, частые боли в области поясницы, частые мочеиспускания при обычном потреблении воды.
Половые органы у женщин: изменения менструальных выделений, кровотечения в межменстуральном периода или после сексуального контакта.
Половые органы мужчины: затруднение мочеиспускания, появление уплотнений узелков, боли внизу живота, появление любых выделений из уретры.
Несмотря на различную локализацию все онкологические заболевания имеют общие симптомы: выраженная слабость, быстрая утомляемость, резкое похудение, отсутствие аппетита.
Для каждого заболевания существуют свои специфические методы диагностики. Например для рака молочной железы используется инструментальный метод – маммография. В профилактических целях её необходимо проводить всем женщинам после 40 лет. Для ранней диагностики рака шейки матки используется цитологическое исследование мазка цервикального канала и анализ на вирус папилломы человека. Для выявления рака простаты у мужчин можно определять простатический специфический антиген (ПСА), для выявления новообразований в желудочно-кишечном тракте определяют скрытую кровь в кале, кроме того важное значение имеет выявление Helicobacter pylori, которая выявляется с помощью уреазного дыхательного теста.
Важно упомянуть об одном из широко распространенных заблуждений: «Для выявления онкологии в организме можно определить онкомаркеры в крови». Большинство онкомаркеров не является основанием для постановки диагноза, данные вещества определяются с целью оценки эффективности терапии при уже выставленную диагнозе или с целью отслеживание патологических процессов при высоком подозрении на онкозаболевание.
В связи с этим так важно вовремя проходить диспансеризацию!
Губкинская центральная районная больница
Многие люди намеренно игнорируют все публикации, касающиеся онкологических заболеваний. Некоторые избегают обсуждения этой темы, опасаясь «сглазить» себя. Рак, опухоль, новообразование, канцер, бластома…. Как не назови, звучит пугающе и страшно для большинства людей. Но следует знать чего и почему нужно бояться, как можно предупредить или своевременно опознать болезнь. Некоторые из новообразований могут быть доброкачественными, и они практически не опасны для жизни.
Опухоль ( другие названия: новообразование, неоплазма, бластома) — это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся независимым ростом, разнообразием и необычностью клеток.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.
Если в доброкачественной опухоли имеется сочетание клеток разных тканей, то названия звучат соответствующим образом: фибромиома, фиброаденома, фибролипома и т.д.
— рак (карцинома) — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Если клетки высокодифференцированные (менее злокачественные), название уточняют по виду ткани: фолликулярный рак, плоскоклеточный ороговевающий рак, аденокарцинома и т.д. Если опухоль имеет низкодифференцированные клетки, то клетки называют по их форме: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.д.
Кровь — это не эпителиальная ткань, а один из видов соединительной ткани. Поэтому говорить «рак крови» неверно. Правильные названия: лейкоз (лейкемия, гемобластоз), это опухоль из кроветворной ткани, которая развивается во всей кровеносной системе. Лейкозы бывают острыми и хроническими. Если же опухоль из кроветворной ткани локализуется только в определенной части организма, она называется лимфомой.
Чем ниже дифференцировка клеток, тем быстрее растет опухоль и тем раньше она дает метастазы.
— саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани, за исключением крови и кроветворной ткани. Например, липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани, а липосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани. Аналогично: миома и миосаркома и т.д.
Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Клетки доброкачественной опухоли похожи по структуре и функции на клетки нормальных тканей организма. Отличия от здоровых клеток минимальны, хотя они есть, а клетки злокачественных опухолей значительно отличаются по строению и функции от нормальных. Клетки злокачественной опухоли всегда выглядят уродливо и разнообразно.
Доброкачественная опухоль медленно увеличивается и раздвигает окружающие ткани и органы. Злокачественная опухоль растет быстро и при этом пронизывает окружающие ткани, прорастая в кровеносные сосуды и нервы. Действия и вид опухоли на вскрытии похожи на клешни рака, отсюда и произошло название «рак». Итак, доброкачественные опухоли при своем росте раздвигают здоровые ткани, а злокачественные – прорастают сквозь них.
Рецидив опухоли – повторное развитие опухоли в той же области тела после ее полного удаления или уничтожения. Рецидивируют только злокачественные опухоли и те доброкачественные опухоли, у которых есть «ножка» (основание). Даже если хирург полностью удалил злокачественную опухоль, в области операции остаются отдельные опухолевые клетки, способные дать повторный рост новообразования. Если же опухоль была удалена не полностью, ее повторный рост не считается рецидивом. Это проявление прогрессирование патологического процесса.
Опухолевыми заболеваниями человек страдает с древнейших времен. Первые описания опухолей датируются временами Гиппократа. При раскопках гробниц Древнего Египта у останков мумий обнаружены новообразования костей.
Наряду с этим человек пытался найти способы лечения новообразований (в том числе и хирургические), что находит отражение в медицинских трудах ученых Древнего Египта, Китая, Индии и др. Переломными моментами в изучении вопроса о возникновении и росте опухолей стали изобретение микроскопа и развитие патологической анатомии. Особенно значимыми явились работы Вирхова по клеточной патологии во второй половине XIX в. Чрезвычайно важными для развития онкологии были экспериментальные исследования на животных.
Когда следует обратиться к врачу?
Ниже представлены симптомы опухолей, при появлении которых следует немедленно обратиться к онкологу. Многие из признаков не являются типичными только для опухоли, они возникают и при других заболеваниях. Однако при наличии их надо всегда обращаться к врачу для установления точного диагноза и проведения соответствующего лечения.
Кожа: уплотнения, узелки, пятна или иные высыпания (следует обращать внимание на внешний вид и окраску пятен, локализацию, при которой они могут подвергаться постоянным механическим раздражениям, солнечному облучению), а также появление покрасневшего воспаленного ободка вокруг пятен.
Голова и шея: незаживающие трещины или язвочки на слизистых оболочках, уплотнения, узлы, кровоточивость, охриплость голоса или затруднение глотания, продолжительные боли в горле, увеличение лимфоузлов или появление опухоли на шее.
Легкие: постоянный длительный кашель или изменение его характера, отхаркивание кровянистой мокроты, боли, давление в грудной клетке, дыхательная недостаточность, повторяющиеся воспаления легких.
Молочные железы: появление уплотнения, чрезмерная чувствительность, боль в области соска, асимметрия сосков, втяжение или изъязвление соска, появление высыпаний на соске или вокруг него, кровянистые выделения из соска, увеличение подмышечных лимфоузлов.
Пищевод, желудок: отсутствие аппетита, затруднение глотания, повторяющиеся признаки несварения в желудке, упорные боли в эпигастрии, рвота с кровью либо дегтеобразный стул черного цвета, похудение.
Толстый кишечник: изменение характера и частоты стула, поносы, чередующиеся с запорами, черный дегтеобразный стул, кровотечения из заднего прохода, примесь слизи в кале, боли внизу живота, полипоз или язвы толстого кишечника.
Мочевыделительная система: кровь в моче, боли в области поясницы, частое мочеиспускание, приступы почечной колики.
Половые органы у женщин: количественные изменения менструальных выделений, кровотечения в межменструальном периоде или после сексуальных контактов (контактные кровотечения), бели, незаживающие трещины и язвочки в области половых органов. Факторами риска развития опухолей являются частые роды и выкидыши (или аборты), применение оральных контрацептивов, гормональное лечение.
Половые органы у мужчин: затрудненное мочеиспускание, появление пальпируемого новообразования в области головки, ствола полового члена, мошонки, асимметрия мошонки, боли внизу живота, появление гнойных или слизистых выделений из уретры, увеличение лимфатических узлов в паховой области, отеки ног на стороне поражения.
Лимфатические узлы: безболезненное увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела (или субфебрилитет) без выясненной причины, слабость, похудение; ночные поты, кожный зуд, склонность к кровотечениям из слизистых оболочек.
Некоторые общие симптомы одинаковы для рака любой локализации. К ним относятся слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующая потеря, массы тела, плохой аппетит, невозможность выполнения привычной работы, субфебрильная температура. С этими жалобами больные впервые обращаются к врачу.
Современные методы диагностики опухолей
Какие методы используются для диагностики опухолей?
В современной медицине диагностика опухолей основана на микроскопическом исследовании (определений характера строения клеток и тканей опухоли) и соотношений полученных данных с клиническими признаками.
Кроме гистологического исследования материала (определения вида ткани) в онкологии широко применяется цитологическое исследование, основанное на изучении клеточных элементов, которые получены путем приготовления мазков. Мазки берут:
— из шейки матки (предраковые состояния и рак шейки матки);
— мокроты (рак легкого);
— осадка жидкости из плевральной полости (рак плевры и легких);
— осадка мочи (рак мочевого пузыря);
— пунктатов из тканей и органов.
Получение материала для цитодиагностики с помощью аспирации через тонкую иглу просто в исполнении и практически нетравматично, позволяет быстро получить результаты. Такая методика дает возможность выполнять пункцию в доступных местах (молочная железа, щитовидная железа, слюнные железы, половые органы, мягкие ткани, лимфоузлы). Современные диагностические технологии позволяют установить наличие изменений в органах и тканях, когда еще не определяются изменения при пальпации (например, выявление изменений в молочной железе на УЗИ или при маммографии).
Рутинные радиологические методы в сочетании с высокоспециализированными занимают особое место в диагностике опухолей. Радиологическая диагностика играет основную роль в исследованиях грудной клетки, пищевода, мочевыделительной системы и костей.
Развитие современной техники дало возможность применить новые методы диагностики опухолей: УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-ядерный резонанс, — каждый из которых позволяет выявить достаточно малые (несколько миллиметров) патологические изменения. Под контролем этих методов можно провести пункционную аспирацию тонкой иглой, подвергнув затем материал гистологическому и цитологическому исследованию. Распознать можно вид опухоли, как первичной, так и метастатической.
В ранней диагностике опухолей молочной железы применяется маммография (различные методики), особенно у женщин, у которых нет клинических проявлений заболевания, но они относятся к группе высокого риска (например, мать, сестры или тетя имели рак груди, а также после лечения рака груди в одной железе).
Эндоскопические исследования основаны на осмотре органов с помощью волоконной оптики, а также возможности взять мазок или кусочек ткани для дальнейшего микроскопического изучения. С помощью современных фиброгастроскопов можно сделать снимок исследуемого органа, а также проводить малые хирургические вмешательства амбулаторно (удаление полипов, камней из желчных путей и т.д.).
Другие исследования — гематологические, биохимические, изотопные — проводятся по индивидуальным показаниям.
Причины заболевания раком.
Истинная причина возникновения злокачественных опухолей не установлена, однако есть факторы, действительно увеличивающие его риск. К ним относятся:
— Особенности организма отдельных людей, а именно генетические особенности, наличие приобретенных и наследственных заболеваний, нарушения гормонального фона. Все эти факторы могут способствовать развитию рака. Как правило, они связаны с врожденными и индивидуальными особенностями организма каждого человека, поэтому необходимости профилактики онкологических заболеваний в данном случае возникает только после их обнаружения.
— Возраст. Чаще раком болеют люди в возрасте 40-75 лет. Начиная с 30-35 до 75 лет показатели заболеваемости возрастают в каждой возрастной группе примерно в два раза по сравнению с предыдущей.
— Доказанными причинами считаются курение, употребление алкоголя, жареные, острые и копченые продукты, источники радиоактивного излучения, канцерогенные вещества, климатические особенности, национальные традиции питания и быта.
Узнав о страшном диагнозе «онкология», каждый современный человек понимает, что в такой ситуации ему помогут только профессионалы, опытные и знающие врачи.
Разработка новейших методик лечения онкологических болезней в последние годы привела к достаточно ощутимым положительным результатам в лечении онкологических заболеваний различной этиологии.
Но почему бы нам не позаботиться о том, чтобы предупредить болезнь, вспомнить о таком понятии, как профилактика заболевания.
Под профилактикой рака подразумевается система комплексной профилактики злокачественных новообразований, включающая первичную (доклиническую), вторичную (клиническую), а также третичную (противорецидивную) профилактику рака.
Не стоит ожидать, когда болезнь проявит себя, ряд рекомендаций по профилактике заболеваний помогут вам избежать недуга.
Основными простыми действиями по профилактике рака являются:
— регулярная физическая активность и предупреждение ожирения;
— уменьшение потребления алкогольных напитков;
— ограничение в потреблении копченой и острой пищи;
Шесть основных принципов противораковой диеты
Вторичная профилактика включает обнаружение и борьбу с предраковыми заболеваниями, выявление, профилактику и лечение рака ранних стадий.
К мероприятиям вторичной профилактики относятся: мазки на онкоцитологию (рак шейки матки), профилактические осмотры, выявление групп риска, маммография (рак молочной железы), профилактическое КТ легких у курильщиков, тест на ПСА (рак простаты).
Не стоит халатно относиться к профилактическим осмотрам, которые зачастую помогают выявить предраковые заболевания. Это особенно касается рака матки, молочной железы и кожи.
Третичная профилактика рака отвечает за предотвращение повторного возникновения опухоли (рецидив) и появления метастазов у излеченных больных.
Информация о раке и его профилактике помогут Вам применить эти знания и защититься от рака. Индивидуальная профилактика рака каждого человека состоит в знании и соблюдении практических рекомендаций с целью снижения онкологического риска.
Общие принципы лечения онкологических больных
В настоящее время для лечения онкологических больных применяются следующие методы: хирургический, лучевой, химиотерапевтический, моноклональные антитела,
биотерапия.
Они могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации двух или трех методов лечения. Комбинация этих методов может быть самой разнообразной: хирургический и лучевой методы; лучевой, хирургический и химиотерапевтический, и др.
По современным представлениям, наиболее перспективными для большинства локализаций злокачественных опухолей являются комбинированные и комплексные методы лечения. Под комбинированным методом следует понимать использование двух различных по характеру воздействий, направленных на местно-регионарные очаги.
Врач всегда стремился победить болезнь, но теперь его уверенность в своих возможностях сделать это значительно окрепла, и поэтому он может выбирать среди большего количества методик, пробовать разные средства воздействия на опухоль и видеть широкие возможности для излечения недуга. Поэтому Вам необходимо прислушаться к рекомендациям Вашего доктора и обсудить с ним возможности и перспективы лечения.
Рак – это особый недуг. Страх смерти автоматически переносят на эту болезнь. Онкология уносит меньше жизней, чем инсульты, инфаркты и другие сердечно-сосудистые заболевания, но боятся его больше. Он отождествляется с обреченностью, а ведь это просто диагноз, но никак не приговор.
Губкинский Центр медицинской профилактики
Имеется онконастороженность что значит
Рано выявленная опухоль – это реальный шанс для полного выздоровления. Онконастороженность необходима всегда: врачу при обследовании пациента надо оценивать симптомы и результаты диагностики с точки зрения возможного наличия злокачественного новообразования.
В подавляющем большинстве случаев люди, обращающиеся к доктору с жалобами на заболевание, даже не задумываются о возможном наличии злокачественной опухоли. Онконастороженность – это готовность увидеть в каждом из симптомов болезни указание на возникший или прогрессирующий рак.
Если пациент может не замечать серьезную проблему, то врач обязан увидеть первые знаки опасной болезни.
Именно в этом суть клинического мышления опытного доктора – специалист оценит жалобы, задаст наводящие вопросы по симптомам, направит на необходимые исследования и поставит точный диагноз.
Стандартный алгоритм диагностики рака
Стандартный процесс обнаружения злокачественного новообразования состоит из 3 этапов:
Для ранней диагностики любой карциномы наиболее важен 1 этап – именно в момент первичного обращения пациента к врачу необходимо заметить любые, даже самые незначительные, признаки онкопатологии. Лучше сделать лишнее диагностическое исследование и выполнить дополнительные анализы, чем пропустить предраковое состояние или опухоль на 1 стадии развития.
Основания подозревать наличие опухоли
Вовремя выявить рак получается далеко не всегда. Онконастороженность помогает в диагностике, но не гарантирует своевременное обнаружение опухоли. Для подозрения на наличия злокачественного новообразования существуют следующие основания:
Именно неочевидные подозрения являются причиной несвоевременной диагностики – пациент может долго и безуспешно лечиться от бронхита или пневмонии на фоне прогрессирующего рака легких (около 30% пациентов с легочной опухолью в первые недели и месяцы заболевания получают противовоспалительную и антибактериальную терапию вместо использования специального противоопухолевого лечения).
Симптомы общей интоксикации
Проще обнаружить наружные и видимые формы рака. Сложнее диагностика онкопатологии внутренних органов. Но в любом случае нужна онконастороженность, особенно если у больного человека имеются следующие жалобы:
Симптомы общей интоксикации могут появляться при многих неопухолевых хронических болезнях внутренних органов, но при обнаружении неявных признаков рака надо в первую очередь исключить онкологию, и только после этого заниматься лечением заболевания. Онконастороженность – это предвзятое отношение к любой болезни и к любым жалобам: в каждом конкретном случае врач будет выбирать такую лечебно-диагностическую тактику, чтобы не пропустить предраковое состояние и начальные формы раковой опухоли.
«Онконастороженность – это не параноидальная боязнь болезни»
В 21 веке меняются отношения между человеком и онкозаболеваниями. Суеверия уступают место знаниям, и из неуловимого убийцы рак превращается в опасного, но уже достаточно уязвимого противника. И дальше, по оценкам специалистов, заболеваемость (выявляемость) будет расти, а смертность падать. Главное, знать противника в лицо и уметь опередить болезнь, вовремя и грамотно выставляя перед ней барьеры.
О таких профилактических «барьерах» рассказывает научный сотрудник отдела неонатологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, врач клинической лабораторной диагностики лаборатории LabQuest, член «Федерация лабораторной медицины» Владимир Мухин.
Барьер №1. Предупрежден, значит вооружен
Далеко не каждая злокачественная опухоль смертельно опасна, но относиться к любой из них следует очень серьезно. В основе онкологического заболевания лежит нарушение регуляции тканевого роста. Наши клетки растут, делятся и заменяют старые, поврежденные. В организме у каждого человека образуются злокачественные клетки, которые чаще всего гибнут под воздействием нашей естественной защиты – противоопухолевого иммунитета. Но иногда происходит сбой, который и приводит к серьезным последствиям. При этом онкология может развиваться как очень быстро, так и на протяжении многих лет.
Рак – многофакторное заболевание. Выделяют две основные группы причин развития болезни: генетическая предрасположенность и факторы внешней среды. Онкозаболеваний достаточно много, их клинические проявления и патологические процессы очень разные, и не существует универсальной формулы, позволяющей догадаться о наличии злокачественных образований по внешним симптомам или отдельным анализам. Существуют лишь общие признаки, в целом говорящие о том, что вы не совсем здоровы, а значит нужно обследоваться.
Сегодня медицина продвинулась далеко вперед в вопросах диагностики, блокады, лечения онкозаболеваний. Самое главное – вовремя найти «проблемный» участок и перейти к активным действиям. Лабораторные тесты в комплексе с другими видами диагностики сегодня способны выявить онкозаболевания на самых ранних этапах, а также предупредить о предрасположенности к патологиям и существующих рисках задолго до возможного заболевания. Вопрос лишь в желании каждого лично контролировать свое здоровье.
Барьер №2. Скрининг
Лучший способ избежать рака – профилактика и онконастороженность.Онконастороженность – это не параноидальная боязнь болезни, а профилактические мероприятия, которые рекомендуется регулярно проходить каждому человеку для раннего выявления онкопатологий. По данным представителей Агентства изучения рака ВОЗ, среди наиболее распространенных разновидностей онкологии на планете лидируют опухоли легкого. У мужчин также часто фиксируется рак простаты, у женщин – молочной железы и яичников. Достаточно распространены у тех и других онкологические заболевания печени, желудка и кишечника.
К действенным скрининговым лабораторным исследованиям относится определение простатического специфического антигена в крови у мужчин (для выявления рака простаты), скрытой крови в кале (для выявления новообразований в кишечнике и желудке). В отношении рака желудка упор делается на выявление провоцирующей его бактерии Helicobacter pylori. Вызывающая гастрит и язву желудка бактерия – это еще и один из широко распространенных канцерогенов. Выявить наличие Helicobacter pylori можно с помощью простого неинвазивного исследования – уреазного дыхательного теста.
Барьер №3. Диагностическая профилактика – реальная и ложная
Все лабораторные скрининговые тесты, как впрочем, и инструментальные, не являются определяющими. Даже более детальное обследование не всегда подтверждает наличие заболевания. Но если у вас присутствуют признаки, указывающие на возможное заболевание, то это повод для более тщательного обследования. Суть скрининга как раз и заключается в том, чтобы отсеять здоровых людей от тех, кого нужно дополнительно обследовать. Например, при обнаружении Helicobacter pylori для подтверждения диагноза необходимо выполнить гастроскопию и другие уточняющие исследования.
При этом следует избегать заблуждений.Сегодня в вопросах профилактики рака достаточно популярна тема онкомаркеров. У многих вызывает доверие само название этих тестов. Однако большинство онкомаркеров не являются основанием для постановки диагноза «рак». Их прямое назначение – отслеживание патологических процессов при высоком подозрении на онкозаболевание, либо мониторинг эффективности терапии при уже подтвержденном диагнозе.
Другое серьезное заблуждение касается исследований легких: многие думают, что вовремя выявить новообразования в легких позволяет флюорография, но это не так. Флюорография эффективно исключительно для профилактики туберкулеза. В отношении рака легкого методом скрининга является низкодозная компьютерная томография. Это тоже инструментальный метод исследования, основанный на рентгенологических подходах, но проводится на ином оборудовании.
Барьер №4. Не забывать о генетике
У людей, в семье которых были больные раком, риск развития онкологических заболеваний выше. Поэтому им нужно проявлять особую онконастороженность. На выявление риска предрасположенности к онкологическим патологиям направлены современные генетические исследования. Это высокотехнологичные тесты, которые достаточно сделать раз в жизни. И желательно пораньше. С возрастом число спонтанных мутаций может накапливаться, поэтому шанс развития онкозаболеваний повышается. После 60-70 лет индивидуальный генетический риск уже перекрывается возрастным.
Среди самых распространенных значимых исследований – тест на определение мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, ответственных за многократный рост риска онкологических патологий груди и яичников у женщин (подобный тому, который был выявлен у голливудской актрисы Анджелины Джоли). Носителями «поломанных» генов являются 5-10% пациентов (вне зависимости от их пола) с раком поджелудочной железы и мужчин, больных раком простаты.
Начните с себя!
Люди, которые столкнулись с онкологическими заболеваниями, признаются, что по-настоящему ценить жизнь начали только при возникновении серьезных проблем со здоровьем. При этом все остальное сразу же теряет смысл, отходит на второй план. Но можно взять под контроль свое здоровье и здоровье своих близких, не откладывая на завтра. И не обязательно ждать для этого какого-либо повода. Нужно лишь изменить приоритеты и научиться уделять себе немного времени – поход к врачу и скрининговая диагностика, как правило, не занимают много времени. Потратьте пару часов или даже целый день на обследование и общение со специалистами – именно такие визиты позволяют чувствовать себя в безопасности, а нередко и спасают жизни.