Гиперметропия средней степени что это такое у детей
Причины и лечение дальнозоркости у детей
Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.
В этой статье
Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы.
В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.
Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?
Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см.
Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.
Существует три степени дальнозоркости:
В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.
При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.
Дальнозоркость у детей: причины и лечение
Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:
Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.
Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.
Симптомы дальнозоркости детей
Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.
При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.
Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.
Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми. Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.
Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.
Лечение дальнозоркости у детей
Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением. Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости. Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.
Лечение дальнозоркости в 1-3 года
На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:
Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.
Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов, которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.
Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет
Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.
Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.
Профилактика дальнозоркости у детей
Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.
Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:
Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.
Что такое гиперметропия?
Дальнозоркость – это аномалия зрения, а именно рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять лучи. При этой аномалии фокусировка лучей происходит не на сетчатке, а позади нее.
Хотя об аномалии можно говорить только применительно к возрастной норме. Дело в том, что ребенок изначально рождается дальнозорким. Зрение новорожденного составляет +3-4 диоптрии. По мере того, как с возрастом растут и формируются глаза, дальнозоркость уменьшается (в 3-4 года она составляет уже +1-1,5 диоптрии), и к 7 годам обычно ребенок приходит к эмметропии, то есть к нормальному стопроцентному зрению.
Однако, к сожалению, это происходит не всегда. Из-за врожденных нарушений в развитии глазного яблока, хрусталика или роговицы дальнозоркость у ребенка может выходить за пределы возрастной нормы. Заболевание также может развиться в результате травмы или офтальмологического заболевания. Всего ему подвержено около 6% детей в возрасте до 15 лет. У детей гиперметропия часто сопровождается астигматизмом (неровной формой роговицы или хрусталика, из-за чего зрение становится нечетким) или амблиопией (так называемым «ленивым глазом», когда мозг обрабатывает изображение только с одного глаза, как правило, с того, которым человек видит лучше).
Иногда эта патология передается по наследству.
Как определить гиперметропию у ребенка?
Существует распространенное мнение, что при дальнозоркости человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, и плохо – предметы, расположенные вблизи. Однако это не совсем так.
Офтальмологи выделают три степени гиперметропии:
При высокой степени человек может плохо видеть и предметы, расположенные вдали, и предметы, расположенные вблизи него. Поэтому неспециалисту трудно бывает отличить его от миопии (близорукости).
Если школьник может уже сформулировать, что именно доставляет ему дискомфорт (нечетко видит, болит голова, трудно читать), то самостоятельно определить гиперметропию у дошкольника 3-4 лет, который еще не может толком объяснить, что не так, практически невозможно. Поэтому рекомендации для родителей сводятся всего к нескольким несложным пунктам:
Когда нужно проходить осмотр у окулиста?
Плановый осмотр у детского офтальмолога необходим в возрасте 1 месяца, 1 года, 3 лет и 6 лет, перед школой (далее – после 10-летнего возраста, в старшем школьном возрасте – ежегодно). Любой хороший детский окулист с помощью специальной аппаратуры оценить рефракцию и диагностировать проблему, если она действительно существует.
У ребенка дальнозоркость – что теперь делать?
За очень редкими исключениями (в основном, связанными с сопутствующими заболеваниями) операция на глаза ребенку с гиперметропией не показана, и еще более редко такие операции выполняются у детей младше 10 лет. Консервативное же лечение предполагает:
Гиперметропия у детей
Гиперметропией, или дальнозоркостью, называют нарушение зрения, при котором изображения предметов, находящихся вдали, фокусируются за сетчаткой. Такой патологией страдает около четверти населения Земли. При этом ошибочно полагать, что люди, имеющие дальнозоркость, всегда хорошо видят предметы, расположенные на расстоянии. Зачастую их зрение является нечетким независимо от того, как далеко находится объект. Такое состояние может возникнуть в любом возрасте и часто наблюдается у детей.
Дальнозоркость и строение глаз
Уменьшенный размер глазного яблока может стать одной из причин гиперметропии. Практически все младенцы — дальнозоркие. Средняя степень гиперметропии у детей составляет около 3 диоптрий. Это связано с тем, что у ребенка размер глазного яблока меньше. У взрослого человека данный показатель равен 24 мм и отличается у всех людей с нормальным зрением всего несколькими долями миллиметра. Однако если размер глаза меньше нормы, это может стать причиной дальнозоркости. Выделяют такое понятие, как внутренняя ось глаза. Она проходит от переднего полюса на внутренней поверхности роговицы до точки на сетчатке, соответствующей заднему полюсу глазного яблока. Размер внутренней оси в среднем составляет 21,5 мм. Если она относительно короткая, то лучи света после преломления собираются в фокусе позади сетчатки. В этом случае ребенок видит вдаль лучше, чем вблизи, то есть его зрение характеризуется дальнозоркостью. По мере возрастного развития гиперметропия глаза у детей должна исчезать сама. Однако у некоторых детей с рождения имеется высокая степень дальнозоркости. По мере развития зрительного аппарата количество диоптрий в данном случае не снижается, поэтому такого ребенка важно регулярно показывать окулисту. Врач может спрогнозировать тенденцию улучшения рефракции глаза. Первый осмотр у окулиста должен быть пройден ребенком в 6-месячном возрасте, второй – когда ему исполнится год.
Другие причины гиперметропии у детей
Помимо особенностей формирования органов зрения, развитие дальнозоркости у ребенка может быть обусловлено следующими причинами:
Как распознать гиперметропию у ребенка?
Во многих случаях гиперметропия долгое время никак себя не проявляет и может быть обнаружена только при посещении окулиста. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами. Из симптомов, которые должны насторожить родителей, можно отметить следующие.
Степени гиперметропии у детей
Выделяют три степени дальнозоркости:
Профилактика дальнозоркости
Любые, даже незначительные жалобы на зрительный дискомфорт нельзя оставлять без внимания. Своевременная диагностика дальнозоркости существенно увеличивает шансы на полное восстановление зрения. Поэтому регулярно приводите ребенка на осмотр к окулисту и соблюдайте все рекомендации врача. Пусть Ваш малыш всегда видит жизнь на 100 %!
Лечение дальнозоркости у детей
Для того чтобы понять, какие витамины для зрения лучше выбрать именно Вам, обратитесь за консультацией к опытному офтальмологу.
Дальнозоркость у детей. Подробные ответы на актуальные вопросы
Существует расхожий стереотип, что дальнозоркость – болезнь пожилых. Поэтому у многих родителей, после планового осмотра ребенка офтальмологом, возникает вопрос: «Что значит дальнозоркость у детей»? Сразу ответим, что у пожилых людей не дальнозоркость, а пресбиопия – возрастное изменение оптических свойств глаза. А вот про дальнозоркость у детей расскажем в деталях.
Что такое дальнозоркость? Дальнозоркость, или гиперметропия, – это нарушение рефракции (фокусировки), при котором световые лучи собираются не на сетчатке глаза, как должно быть в норме, а за ней. Это нарушение зависит от особенностей строения глаз. У всех людей они разные, как и уши, носы, подбородки. У кого-то нос курносый, а у кого-то оптическая система глаза «дальнозоркая». При дальнозоркости предметы, расположенные вблизи, видны хуже, чем удаленные. Увы, это не означает, что дальнозоркий человек обладает острым дальним зрением. Различают три степени дальнозоркости. При слабой степени (до 3-х диоптрий) недостатки рефракции компенсируются способностью глаз к аккомодации, т.е. приспосабливаются четко видеть предметы за счет напряжения аккомодационной мышцы. При средней степени дальнозоркости (до 5 диоптрий) человек плохо видит вблизи и не очень хорошо вдали. А при сильной гиперметропии (свыше 5 диоптрий) плохо видно и вблизи, и вдали.
Что будет, если дальнозоркость не корректировать? Последствия могут быть разными. Это может быть и прогрессирующее ухудшение зрения, и развитие таких осложнений как амблиопия и косоглазие. Амблиопия, или «ленивый глаз» появляется от того, что сетчатка глаза не получает необходимое количество информации, клетки сетчатки не развиваются без достаточной нагрузки, что становится причиной ослабления глаз. Косоглазие возникает при сильной гиперметропии всилу того, что ребенок вынужден напрягать глаза слишком сильно, чтобы увидеть предметы вблизи. При этом глазодвигательные мышцы не выдерживают нагрузки и глаза съезжают к носу.
Откуда берется дальнозоркость у детей до года? Это так называемая физиологическая дальнозоркость, имеющаяся у большинства новорожденных. Связана она с небольшим размером глазного яблока. Такая гиперметропия невелика, до +3 диоптрий, и по мере роста и развития глаз она постепенно уменьшается (примерно на 0,5 диоптрий в год). Степень гиперметропии определяется на осмотре у офтальмолога в 6 месяцев. Далее необходимо отслеживать динамику ее изменения на ежегодных осмотрах. Если же осмотр показал дальнозоркость более +3 диоптрий, речь идет уже не о физиологической, а о настоящей гиперметропии, требующей коррекции.
Откуда берется дальнозоркость у детей до 6 лет? Небольшая степень дальнозоркости, до +1 диоптрии, может являться нормой до 6-8 лет. При соблюдении норм гигиены зрения она со временем придет в норму. Причиной же истинной гиперметропии является наследственность. Если один или оба из родителей носят очки или контактные линзы, значит глаза ребенка требуют повышенного внимания и контроля. Очень важно отслеживать динамику развития дальнозоркости в дошкольном возрасте и начать своевременную коррекцию. С началом учебы в школе и многократно увеличивается нагрузка на глаза. В результате небольшая дальнозоркость рискует быстро перерасти в близорукость, а гиперметропия средней и сильной степени вызвать дискомфорт, жалобы ребенка, нежелание читать и писать.
Как определить дальнозоркость у ребенка? Самостоятельно выявить гиперметропию сложно. Ведь у ребенка нет другого опыта: его зрение с рождения развивается с недостаточной фокусировкой, и как бывает по-другому он просто не знает. Соответственно, он не может осознавать проблемы со зрением и жаловаться на них. Поэтому очень важно проходить ежегодные проверки у офтальмолога. Тем не менее есть некоторые особенности поведения ребенка, которые могут стать подсказкой родителям:
— в 3-4 года ребенок не любит собирать мозаику, пазлы, лего, а также рисовать, рассматривать картинки – т.е. заниматься деятельностью, связанной со зрительной нагрузкой на близком расстоянии. Ему это не нравится, потому что он плохо видит!
— в 7-9 лет капризное поведение, плохой сон, головные боли, проблемы с учебой. Постоянная большая нагрузка на глаза на близком расстоянии вызывает дискомфорт как физический, так и психологический. Ребенок не видит, не справляется, не успешен и т.д.
Лечится ли дальнозоркость? Как не лечится курносость носа, оттопыренность ушей, так не лечится и дальнозоркость: ведь это особенность зрения, вызванная свойствами оптики глаза. В крайних случаях, как и с ушами и носами, можно прибегнуть к хирургической операции. Но в большинстве случаев глазам необходима коррекция. Т.е. нужно сделать так, чтобы лучи света попадали на сетчатку глаза, а не за нее. Тогда и зрение будет четким, и глаза не будут испытывать напряжение, и гиперметропия не будет усиливаться. Для этого есть простое средство: очки. Очки при средней и сильной степени гиперметропии назначаются для постоянного ношения. Назначение очков при слабой гиперметропии зависит от ее динамики и риска ухудшения зрения. Очки могут быть назначены ребенку уже с 6-ти месяцев от рождения. Дети старшего возраста, способные самостоятельно следить за гигиеной глаз, могут пользоваться контактными линзами (примерно с 11 лет).
При наличии нарушений зрения, вызванных гиперметропией, таких как амблиопия, косоглазие, астенопия сначала проводится работа по их исправлению. Для лечения применяются очки, заклейки (окклюзии), специальная гимнастика для глаз и аппаратное лечение.
Как часто нужна консультация детского офтальмолога? Зрение ребенка стремительно развивается с момента его появления на свет. В 3 месяца проводится первая обязательная проверка. На осмотре в 6 месяцев офтальмолог уже определяет наличие дальнозоркости. Следующая проверка проводится в 1 год, и далее раз в год или раз в полгода, в зависимости от результатов обследования. На стандартном осмотре офтальмолог исследует глазное дно, проверяет остроту зрения у говорящих детей, наличие нарушений рефракции.
Если вы желаете владеть полной информацией о состоянии зрения своего ребенка, приглашаем на осмотр детского специалиста в Офтальмологическую клинику Светланы Богачевой. В течение часового осмотра, помимо стандартного набора, проводится аппаратное измерение оптики глаза (авторефрактометрия), измерение внутриглазного давления, биомикроскопия (осмотр тканей и структур глаза). При необходимости проводятся дополнительные исследования зрительных функций. Детский офтальмолог подробно расскажет о результате исследования, о том, что нужно делать для сохранения или исправления зрения ребенка. В Клинике есть также аппараты для лечения зрения и Оптика, где можно подобрать удобные и красивые очки.
Если диагноз «дальнозоркость» для вас и вашего ребенка новость, офтальмолог и консультант по подбору очков подскажут вам, как жить с очками. Жить так, чтобы было комфортно. Чтобы ребенок в очках мог полноценно развиваться, учиться, заниматься спортом, носиться с друзьями и читать книги. Мог видеть мир во всей его полноте.
Дальнозоркость у детей
Дальнозоркость, или гиперметропия – нарушение зрения, при котором световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются не на сетчатке, а на плоскости за ней. Из-за этого окружающий мир воспринимается нечетко.
Принято считать, что человек с гиперметропией хорошо видит предметы, которые находятся вдалеке от него, но при этом нечетко воспринимает все, что расположено поблизости. Однако при высокой степени гиперметропии люди могут испытывать трудности при рассматривании предметов как вдали, так и вблизи. Это сказывается на качестве жизни ребенка, его образовании и самочувствии. Чтобы вовремя выявить нарушение, регулярно посещайте детского офтальмолога.
Почему у детей возникает дальнозоркость
Длина глаза взрослого человека равна примерно 24 мм. Одна из основных причин гиперметропии – несоответствие длины глазного яблока возрастной норме. Также это нарушение остроты зрения может быть связано со слабой преломляющей силой оптических сред – роговицы и/или хрусталика.
Практически все младенцы рождаются дальнозоркими. Считается, что в норме длина глазного яблока новорожденного составляет 16-17 мм Это объясняется тем, что глаза, как и другие органы тела, развиваются и приходят в норму постепенно. Примерно к 6-7 годам гиперметропия должна исчезнуть. В этом случае специалисты говорят о естественной дальнозоркости, которая аномалией не является. Совсем другое дело, если с возрастом ситуация не меняется к лучшему.
До 6-7 лет гиперметропия может быть вариантом нормы, в этом случае лечение не нужно
Есть и другие причины, вызывающие гиперметропию. Это могут быть:
Степени детской дальнозоркости
Выделяют три степени гиперметропии:
Если у ребенка гиперметропия слабой степени, ярко выраженных симптомов может и не быть: ему приходится напрягать глаза, чтобы воспринимать окружающий мир с достаточной четкостью, однако нередко ребенок не воспринимает это как серьезную проблему. Впрочем, в некоторых случаях он может жаловаться на быструю утомляемость и головную боль.
У маленьких детей дальнозоркость может быть вариантом нормы. Однако если к 6-7 годам такая гиперметропия не исчезла, ее необходимо корректировать.
При средней гиперметропии, которая чаще всего возникает у детей старше 8 лет, ребенок старается отдалить от глаз рассматриваемый предмет или книгу, для чтения и игр ему требуется более яркое освещение, он часто испытывает болезненные ощущения в глазах, боли в области надбровных дуг и переносицы, повышенную зрительную утомляемость.
Высокая степень гиперметропии обычно предполагает серьезное снижение остроты зрения и вблизи, и вдаль. Ребенок постоянно чувствует себя усталым, у него возникает ощущение песка в глазах, он испытывает частые и сильные головные боли.
Также стоит иметь в виду, что для каждого глаза может быть своя степень дальнозоркости.
Признаки дальнозоркости у детей
Определить у ребенка гиперметропию может только специалист. Но именно родители могут первыми обратить внимание на то, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Ситуация осложняется тем, что маленькие дети не могут объяснить, что именно они чувствуют, и часто воспринимают дефект как норму.
Кроме того, на ранних стадиях развития гиперметропия компенсируется собственными ресурсами организма, из-за чего непрофессионалу может казаться, что со зрением все в порядке.
Также симптомы дальнозоркости зависят от степени гиперметропии у ребенка. Чаще всего это:
У маленьких детей с дальнозоркостью возникают сложности с концентрацией. Из-за этого они становятся раздражительными, капризными и замкнутыми.
Для школьника с гиперметропией особенно характерны повышенная усталость и головные боли, что влечет за собой проблемы с усвоением материала и успеваемостью. Это связано с резким увеличением зрительной нагрузки.
Ребенок с дальнозоркостью испытывает повышенную утомляемость во время чтения
Многие из перечисленных симптомов также могут свидетельствовать как об иных нарушениях зрения, так и о заболеваниях, не связанных с глазами. Поэтому последнее слово всегда за специалистом, способным поставить точный диагноз.
Детям, как и взрослым, рекомендуется посещать офтальмолога хотя бы один раз в год в профилактических целях, даже если жалоб на зрение нет.
Естественная дальнозоркость малышей также должна контролироваться офтальмологом. Если нарушение зрения не проходит, проблема со временем может перейти в более серьезную стадию: от слабой степени – к средней, от средней – к высокой.
Также дальнозоркость может стать причиной таких нарушений зрения, как:
Диагностика дальнозоркости у детей
Во время диагностики происходит медикаментозное расширение зрачка и расслабление ресничной мышцы. После этого офтальмолог проводит обследование с помощью специального аппарата, позволяющего определить гиперметропию и степень ее развития.
В домашних условиях, без профессионального оборудования и соответствующих навыков, диагностировать дальнозоркость не получится.
Профилактика дальнозоркости у детей
Специалисты рекомендуют комплекс мер, который является эффективным при профилактике многих нарушений зрения, в том числе дальнозоркости. Это:
Дальнозоркость нуждается в постоянном контроле со стороны врача
Лечение и коррекция дальнозоркости у ребенка
Как правило, в детском возрасте операции на глазах проводятся лишь в исключительных случаях. При детской дальнозоркости для коррекции зрения используют как очки, так и контактные линзы. Маленьким детям со слабой степенью гиперметропии обычно не требуются ни коррекция, ни лечение.
Специалисты рекомендуют большое внимание уделять сбалансированному питанию: пища, богатая витаминами и микроэлементами, полезными для зрительных органов, способствует тому, что глаза со временем приходят в норму.
В более старшем возрасте и при средней или высокой степени гиперметропии может использоваться аппаратное воздействие. Это различные физиотерапевтические методы, например электростимуляция, ультразвуковая терапия. Они нацелены на то, чтобы: