Гиперкератоз плоского эпителия в мазке что это
Лейкоплакия шейки матки
Поверхность нашего тела, каждого органа и полости выстилает эпителий — слой клеток, защищающий ткани организма от внешнего воздействия. Эпителий кожи, отслужив свой срок, отмирает, собирается в ороговевшие чешуйки и отпадает.
При этом эпителий, выстилающий слизистую оболочку внутренних органов, таким свойством обладать не должен. Однако иногда, по необъяснимым пока причинам, он начинает образовывать ороговевший слой. Новообразование вмешивается в работу органа, причиняет неудобство, а самое опасное — в 20% случаев на месте аномального разрастания образуется злокачественная опухоль.
Ороговевший слой плоского эпителия, расположенный в нетипичном для него месте, называют лейкоплакией. Шейка матки — одна из наиболее распространенных локализаций этой патологии.
Причины появления лейкоплакии шейки матки
Среди множества причин, которые могут запустить развитие патологического процесса, можно выделить три главные группы:
Также возникновению лейкоплакии способствуют системные заболевания. Например, аутоиммунные или эндокринные патологии (в частности, сахарный диабет).
Симптомы лейкоплакии шейки матки
Лейкоплакия не болит, а доставляет лишь некоторые неудобства. Симптомы и признаки лейкоплакии шейки матки, как правило, не выражены. Женщины не связывают появление обильных и неприятно пахнущих белей, кровянистых выделений после полового акта с возможной лейкоплакией. Более того, большинство даже не догадывается о существовании такого заболевания. Чаще всего лейкоплакию шейки матки врач выявляет случайно, при очередном гинекологическом осмотре.
По своему строению заболевание может быть:
Симптомы, указывающие на перерождение лейкоплакии в рак
Простая лейкоплакия шейки матки в запущенных случаях может перерождаться онкологическую опухоль. О начале процесса свидетельствуют:
Эти симптомы женщина не может обнаружить самостоятельно. Поэтому важно регулярно проходить осмотры у опытного врача.
Диагностика
Лейкоплакия шейки матки хорошо видна при обычном осмотре в гинекологическом кресле. Разросшиеся клетки плоского эпителия представляют собой белые, отчетливо различимые пятна.
Задача врача — определить вид и размеры поражения шейки матки. А также оценить возможность их перерождения в раковую опухоль.
Для этого пациентке нужно будет дать следующие анализы:
Кроме того, гинеколог проведет кольпоскопическое обследование шейки матки, а врач УЗИ изучит строение и форму органов малого таза и возможные очаги воспалительного процесса.
Лечение лейкоплакии шейки матки
В 99% лейкоплакия полностью излечивается. Если в дальнейшем женщина устранит все факторы риска — заболевание никогда не вернется. Но когда внимание к собственному здоровью недостаточно, лейкоплакия может дать рецидив. По статистике, в 15% случаев, она перерождается в злокачественную опухоль.
Простую лейкоплакию лечит врач-гинеколог, при этом его цель — устранить фоновые заболевания и ликвидировать патологическое разрастание шеечного эпителия.
Если при обследовании выявлены атипичные клетки, лечение проведет гинеколог-онколог. Ему необходимо полностью устранить очаги заболевания.
Для лекарственной терапии применяют:
А вот применять народные средства, масла и самодельные примочки опасно. Они могут усилить кератоз, это спровоцирует появление атипичных клеток.
В случае, если лейкоплакию нужно удалить хирургически, врач будет выбирать из следующих методов:
После того, как закончится лечение простой лейкоплакии шейки матки, а также более сложных форм, пациентка каждые полгода должна проходить кольпоскопию, сдавать мазок на онкоцитологию и инфекцию, которая спровоцировала патологию. Если на протяжении двух лет заболевание не возобновилось, женщина считается излечившейся.
Как протекает беременность при лейкоплакии
Лейкоплакия никак не препятствует наступлению беременности. Наличие утолщенных клеток шейки матки также ничем не может повредить развитию плода. А вот организм матери во время беременности подвергается серьезной опасности — изменения гормонального фона могут повлечь перерождение лейкоплакии в злокачественную опухоль.
Поэтому прежде чем планировать беременность, важно вылечить заболевание.
Если оно было обнаружено во время вынашивания ребенка, лечение будет начато после родов. Лейкоплакия не мешает естественному родовому процессу. И только в редких случаях особенно интенсивного разрастания рогового слоя будет проведено кесарево сечение.
Профилактика лейкоплакии
Лейкоплакия шейки матки является опасной патологией. Ее лечение — продолжительный и сложный процесс. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и обезопасить себя от появления патологии:
Что такое лейкоплакия шейки матки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Игнатенко Т. А., гинеколога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лейкоплакия шейки матки — это утолщение и ороговение плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.
Термин «лейкоплакия» (в переводе с греческого — «белая бляшка») был предложен Швиммером в 1887 году для описания белесоватых участков слизистых оболочек щёк, которые расценивались как предраковые изменения. В отечественной литературе и клинической практике термин остаётся общепринятым до настоящего времени. За рубежом же предпочителен термин «дискератоз». [2]
Очаг лейкоплакии может располагаться на слизистой оболочке нижней губы, угла рта, дна полости рта, щёк, в аногенитальной области, на вульве, клиторе, во влагалище, на шейке матки, реже — в области головки полового члена, в окружности заднепроходного отверстия. [11]
Согласно статистике, частота лейкоплакии шейки матки составляет всего 0.7 на 100 000 случаев гинекологической заболеваемости, среди заболеваний шейки матки — 5.2%. [11]
Лейкоплакия шейки матки наиболее часто встречается в возрастной группе 17-39 лет. [9]
В большинстве стран Европы и США, где проводится организованный скрининг рака шейки матки, лейкоплакия шейки матки не попадает в активный поиск, пока цитологические мазки не выявят начальные степени дисплазии (предрака) шейки матки. В нашей стране тактика наблюдения и ведения лейкоплакии шейки матки более активная.
Причины развития лейкоплакии шейки матки делят на:
Под нарушением гормонального фона чаще подразумевают хроническое отсутствие овуляции, что приводит к дисбалансу эстрогена и прогестерона в организме с преобладанием первого. Относительно повышенные концентрации эстрогена, в свою очередь, действуют на органы-мишени (молочные железы, тело и шейка матки), приводя к гиперпластическим процессам (бесконтрольному увеличению числа клеток). [4] Часто у пациенток с лейкоплакией шейки матки диагностируют повышение уровня пролактина. Иммунные нарушения зачастую проявляются воспалительными процессами матки и ее придатков (вагиниты, сальпингоофориты, цервициты). [9] Отечественным исследованием выявлено повышение концентрации секреторного иммуноглобулина А (SIgA) у пациенток с такими фоновыми заболеваниями шейки матки, как эктопия цилиндрического эпителия и лейкоплакия шейки матки. [8]
Под химическими и травматическими воздействиями зачастую подразумевают интенсивное и неадекватное лечение по поводу «псевдоэрозии» шейки матки: приблизительно трети пациенток с лейкоплакией ранее проводилась диатермокоагуляция и другие деструктивные вмешательства на шейке матки. Немаловажным фактором развития лейкоплакии шейки матки является опущение и выпадение матки/шейки матки, которое сопровождается неизбежным нарушением влагалищной флоры и, при выраженных степенях, постоянным контрактом шейки матки с внешней средой. [5]
Симптомы лейкоплакии шейки матки
Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Лишь около трети пациенток предъявляют жалобы на обильные бели и контактные кровяные выделения (после полового акта, использования тампонов, гинекологических осмотров).
Симптомы перерождения лейкоплакии в рак
Патогенез лейкоплакии шейки матки
Механизм развития лейкоплакии в точности не выяснен. Считается, что под влиянием причинных факторов включаются механизмы ороговения в норме неороговевающего многослойного плоского эпителия шейки матки. На поверхности шейки матки формируются роговые чешуйки, клетки с деформированным ядром и внутриклеточными компонентами. [2]
Классификация и стадии развития лейкоплакии шейки матки
Согласно классификации Я.Б. Бохмана (1976), лейкоплакия, наряду с псевдоэрозией, эктропионом, полипом, эндометриозом шейки матки, цервицитами, истинной эрозией шейки матки, входит в группу фоновых заболеваний шейки матки, при которых не обнаруживается клеток с атипичными признаками, но длительное существование которых может послужить фактором риска развития предрака.
За рубежом лейкоплакию шейки матки с клеточным атипизмом относят к группе предраковой патологии шейки матки — ЦИН (цервикальной интраэпителиальной неоплазии, или дисплазии, шейки матки). [2]
Осложнения лейкоплакии шейки матки
Чем опасна лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия может распространяться с шейки матки на своды влагалища. Злокачественное перерождение клеток лейкоплакии наблюдается у 31,6% больных по данным отечественных авторов, 4,9-9% — по зарубежным данным. [11]
Диагностика лейкоплакии шейки матки
Комплексное обследование при лейкоплакии включает:
Кольпоскопия
При кольпоскопии устанавливается тип зоны трансформации (переходной зоны стыка двух видов покровного эпителия шейки матки — многослойного плоского и цилиндрического), место расположения лейкоплакии.
Влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) покрыта многослойным плоским эпителием. В канале шейки матки (цервикальном канале, эндоцервиксе) — цилиндрический эпителий. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название зоны трансформации. Эта область имеет большое клиническое значение, поскольку именно в ней возникает более 80% случаев дисплазии и рака шейки матки.
Зона трансформации 1 типа — переходная зона видна полностью. Это самый оптимальный и прогностически «благоприятный» вариант кольпоскопического заключения.
Зона трансформации 2 типа — переходная зона частично скрыта в канале шейки матки. Адекватно оценить такую картину сложно, так как наиболее измененные участки могут быть не видны и пропущены.
Зона трансформации 3 типа — переходная зона находится глубоко в канале шейки матки и оценить её кольпоскопически невозможно. Кольпоскопия в этом случае считается неинформативной, поскольку глубина залегания патологического очага остается неизвестной.
Цитологическое и гистологическое исследование
Сложность диагностики лейкоплакии при помощи простого цитологического соскоба с шейки матки заключается в невозможности оценки полноценного клеточного состава, так как из-за плотных роговых чешуек на поверхности многослойного плоского эпителия шейки матки в соскоб могут не попасть клетки из глубоких слоев. Таким образом может быть пропущена предраковая трансформация или даже рак шейки матки. [3] Именно поэтому основным методом диагностики лейкоплакии шейки матки является исследование ткани шейки матки, полученной при обязательно прицельной биопсии на фоне кольпоскопии. Зона трансформации 2 и 3 типа, определенные при кольпоскопии, могут послужить поводом для проведения не только биопсии, но и выскабливания слизистой канала шейки матки. Более щадящий метод оценки состояния слизистой канала шейки матки возможен при помощи микрокольпогистероскопии (офисная гистероскопия). Преимущество метода заключается в возможности нетравматичного прохождения канала шейки матки (цервикального канала) под визуальным контролем без анестезии. В процессе процедуры можно провести прицельную биопсию. При гистологическом исследовании лейкоплакия характеризуется терминами: кератоз, паракератоз, акантоз.
Бактериологическое исследование
Включает анализ влагалищного мазка и бактериальных посевов на флору и половые инфекции. Исследования важны тем, что при наличии воспаления шейки матки результаты цитологического и гистологического анализов могут быть искажены.
Анализ на ВПЧ
Исследование ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска в соскобе с шейки матки и цервикального канала
В настоящее время изучают влияние вирусной инфекции на развитие лейкоплакии. Некоторые авторы считают, что процессы ороговения можно рассматривать как косвенный маркер папилломавирусной инфекции. Лейкоплакия, существующая вне инфицирования ВПЧ, зачастую не озлокачествляется. При сочетании с вирусом вероятность озлокачествления есть, но серьезных подтверждений этому факту пока нет. [12] [13]
Иммунограмма
Контроль уровня гормонов
Лечение лейкоплакии шейки матки
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение при лейкоплакии включает:
В нашей стране лейкоплакию обычно подвергают деструкции — разрушению патологической ткани. Это обосновано, так как со временем лейкоплакия может трансформироваться, пациентка может заразиться ВПЧ и произойдёт перерождение ткани, что потребует новых биопсий и лишних визитов к врачу.
Хирургическое лечение
Наиболее часто применяемыми методами лечения лейкоплакии шейки матки являются:
Подготовка к операции включает:
Как проходят гинекологические операции
Манипуляции производят в первой половине менструального цикла (4-7 день от начала менструации). Для более точного определения патологической ткани процедура контролируется проведением кольпоскопии, а шейку матки обрабатывают раствором Люголя. Полное заживление и возвращение пациентки к привычной жизни (возможность половой жизни, использования вагинальных тампонов, посещение бассейна и прочее) зачастую ожидается через 28-40 дней после проведения процедуры. Коррекция гормональных нарушений и адекватная гормонотерапия, по некоторым данным, позволяет ускорить сроки заживления послеоперационной раны и снизить частоту повторного возникновения доброкачественных заболеваний шейки матки. [10]
При сочетании лейкоплакии с деформацией и гипертрофией шейки матки целесообразно проведение реконструктивно-пластических операций (пластика шейки матки) с целью восстановления анатомии цервикального канала. [14] [15]
Современные зарубежные исследователи расценивают лейкоплакию как доброкачественный физиологический процесс и в большинстве ситуаций рекомендуют профилактическое наблюдение.
Криодеструкция
Химическая коагуляция
Химическими коагулянтами, например Солковагином, лейкоплакию лечили в 90-х годах ХХ века. Эффективность лечения простой лейкоплакии шейки матки у молодых нерожавших женщин составляла около 70 %. Сейчас этот метод не применяют.
Антибиотикотерапия
Физиотерапия
Физиопроцедуры после операций на шейке матки, в том числе и при лейкоплакии, не проводятся.
Народные способы лечения
Беременность и лейкоплакия
При обнаружении лейкоплакии шейки матки у беременных обязательно лечат урогенитальную инфекцию, бактериальный вагиноз и восстанавливают микробиоценоз влагалища.
Реабилитация
Сразу после процедуры пациентку могут беспокоить тянущие боли внизу живота, однако они быстро проходят. Выделения чаще всего светлые слизистые или водянистые, редко с прожилками крови.
Кровянистые выделения после операции возникают редко. Но если они появились, беспокоят дольше 5–10 дней и/или менструации становятся обильнее и выделяются кровяные сгустки, то следует немедленно обратиться к врачу.
Также должна насторожить температуры тела свыше 37,5 °C, сильные боли внизу живота и гноевидные выделения из половых путей с резким неприятным запахом.
После операции в течение месяца рекомендуется:
Через две недели после операции врач проводит гинекологический осмотр, чтобы удостовериться, что пациентка восстанавливается. Слизистая полностью приходит в норму за 4–6 недель.
Наблюдение после лечения
Частота посещения доктора зависит от формы заболевания, эффективности лечения и наличия факторов риска, которые могут осложнить выздоровление: курение, ВИЧ-инфекция, заболевания, передаваемые половым путём, носительство онкогенных типов ВПЧ и т. п.
Диета
После лечения лейкоплакии следует придерживаться принципов правильного питания, специфическая диета не требуется.
Прогноз. Профилактика
При лейкоплакии шейки матки прогноз, как правило, благоприятный.
Принципы профилактики развития лейкоплакии шейки матки включают:
Гиперкератоз шейки матки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие врачи данную патологию считают предраковым состоянием шейки матки. Лейкоплакия или гиперкератоз шейки матки – это два названия одного и того же заболевания, представляющего собой отвердение эпителия органа.
Код по МКБ-10
Код по МКБ-10
Причины гиперкератоза шейки матки
Сегодня медики готовы выделить несколько источников, которые способны привести к рассматриваемой в этой статье патологии. Причины гиперкератоза шейки матки могут быть такими:
Но стоит помнить, что сам механизм и прямая взаимосвязь с перечисленными выше причинами до конца, на сегодняшний день, так и не установлена. Но если у женщины присутствует хотя бы один из данных факторов, ее необходимо быть более внимательной к своему здоровью, фиксируя появление новой симптоматики. Обращение на прием к акушеру – гинекологу обязательно.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Патогенез
Чтобы наиболее эффективно лечить то или иное заболевание, необходимо знать не только причину, его вызвавшую, но и патогенез развития болезни. В данном случае патология прогрессирует на фоне слабовыраженного хронического воспалительного процесса. Постоянное раздражение слизистой и вызывает те негативные изменения, которые и приводят к болезни. Особенно высока вероятность трансформации в злокачественные структуры, если наблюдается неравномерность цветового окраса пораженного участка.
Симптомы гиперкератоза шейки матки
На раннем этапе заболевания женщина может даже не догадываться о наличии у нее данного поражения, так как болезнь первично ничем себя не проявляет. Выявить ее в данный период может только специалист при очередном гинекологическом осмотре. Симптомы гиперкератоза шейки матки видятся доктору как белые бляшки на эктоцервиксе.
Если данные признаки не так явны, пациентку направляют на кольпоскопию, после которой акушер – гинеколог и даст заключение. Однако порой одного этого метода обследования бывает мало и тогда возникает необходимость более масштабного обследования пациентки.
В ряде случаев представительница слабой половины человечества может ощутить повышенное отхождение из влагалища белей. Преимущественно это полупрозрачная жидкость, имеющая не очень приятный запах.
После проведения полового акта женщина может наблюдать небольших объемов кровяные выделения.
Первые признаки
Как уже было отмечено выше, гиперкератоз шейки матки, не имеет для своей хозяйки ярко выраженной симптоматики. Но первые признаки, которые должны ее все же насторожить и заставить посетить своего гинеколога – это увеличение объемов белей, которые выходят из влагалища и присущий им неприятный запах.
[8], [9], [10]
Незначительный гиперкератоз шейки матки
Особенно необходимо быть на страже тем женщинам, которые находятся в предменопаузном или предклимактерическом периоде. Более редки случаи поражения слизистой у молодых женщин.
Очаговый гиперкератоз шейки матки
Истинный очаговый гиперкератоз шейки матки – это серьезный дефицит женских и существенное преобладание других, включая и мужских, половых гормонов. При этом название данной патологии объясняется четкими границами патологических очагов. Эти очаги представляют собой плоские белесые пятнышки, имеющие слегка матовый отлив. Такой вид нарушения эпителиального слоя еще называют псевдо эрозией.
Паракератоз – одна из разновидностей данного заболевания встречается единично. Основной причиной его проявления может стать травма, особенно опасно травмирование половых органов женщины в период родовспоможения, преимущественно, если дальнейшее заживление проходило без мониторинга специалиста. В данной ситуации организм уменьшает выработку кератогиалина, который отвечает за параметры эластичности слизистой. Визуально это воспринимается как очаг выжженной и потрескавшейся пустыни.
Но самым опасным, в плане перерождения, онкологи считают дискератоз. При данном виде нарушений клетки эпителиального слоя начинают хаотично и с повышенной скоростью делиться, что и приводит к появлению и разрастанию новообразований.
Этот вид очаговый гиперкератоз шейки матки визуально похож на цветную капусту, растущую на слизистой. При проведении ряда исследований (включая гистологию), медики находят зернистую внутреннюю структуру данных наростов, сверху покрытых несколько чрезмерным внешним слоем. В силу того, что нарушен процесс отшелушивания ороговевших клеток, они начинают формировать слой за слоем и в запущенном случае данные конгломераты достигают уже внушительных размеров. Окончательно определиться с диагнозом можно лишь после всестороннего обследования пациентки.
Гиперкератоз шейки матки при беременности
С момента, когда женщина под сердцем начинает носить плод и до момента его рождения, любая мамочка очень переживает о своем здоровье, боясь навредить своему малышу.
Поэтому если женщине был поставлен при беременности гиперкератоз шейки матки она, что естественно, впадает в панику.
Но ответить на вопрос, опасно или нет, это заболевание, может только квалифицированный специалист после проведения пакета всего необходимого обследования. При незначительных нарушениях роженице беспокоиться не следует. Такая патология не повлияет на ход беременности и родовспоможение. И только после появления малыша на свет лечащий врач займется женской проблемой.
Но если заболевание представляет собой более тяжелую форму патологии, то принять решение по дальнейшим мерам ее купирования может только доктор.
Последствия
Если патология распознана на ранних сроках и приняты адекватные для такого заболевания меры, то последствия ее проявления минимальны и практически не повлияют на качество жизни женщины и ее желания еще зачать, выносить и родить малыша, выполнив свой долг перед природой.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Осложнения
Если заболевание было распознано на более поздних сроках, возможны осложнения. И одно из наиболее опасных – это перерождение здоровых эпителиальных клеток в раковые новообразования. При этом в основном процесс их деления ускоряется и происходит абсолютно хаотично.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Диагностика гиперкератоза шейки матки
Подозрение о наличии патологии может закрасться у специалиста в период очередного посещения женщиной врача – гинеколога. Диагностика гиперкератоза шейки матки проводится по определенным правилам.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Анализы
Первое, что назначается больной с подозрением на рассматриваемую в данной статье болезнь – это анализы, проводимые в лабораторных условиях.
А так же в обязательном порядке женщина сдает:
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Инструментальная диагностика
Сегодня тяжело представить современную медицину без помощи диагностической медицинской аппаратуры. Инструментальная диагностика заняла прочное место в вопросе правильной и быстрой постановки диагноза. Интересующее нас заболевание может быть распознано рядом медицинских методик. Наиболее востребованным являются:
Дифференциальная диагностика
После того как пациентка прошла все необходимые обследования, лечащим врачом проводится дифференциальная диагностика. Она представляет собой анализ всех результатов лабораторных и инструментальных исследований, визуальный осмотр и анамнез пациентки. На основе этого отсекаются заболевания, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями.
Данный анализ позволяет более правильно диагностировать заболевание, а так же определить на какой стадии разрушения она находится. Только получив всю клиническую картину патологии можно говорить о назначении эффективного лечения, а так же профилактических мероприятиях, способных поддерживать состояние организма больного в рамках ремиссии.
[37], [38], [39], [40], [41]
К кому обратиться?
Лечение гиперкератоза шейки матки
После того как обследование проведено и диагноз поставлен, лечение гиперкератоза шейки матки зависит от определения тяжести патологии. В большинстве случаев – это оперативное хирургическое лечение пациентки. После проведения подобной терапии в большинстве случаев пациентки впоследствии имеют благоприятный прогноз.
Выбор наиболее эффективной методики лечения доктором основывается на ряде факторов:
Если пациентка еще не вышла за рамки репродуктивных способностей, и не снимает вопроса в дальнейшем иметь детей, то к ней применяются более щадящие методы воздействия:
Кроме этого, такой женщине, в зависимости от причины возникновения патологии необходимо пройти иммуностимулирующую, гормональную, противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию.
Если же в ходе исследования были выявлены признаки озлокачествления, методы лечения гиперкератоза шейки матки меняются кардинально. После симптоматийной терапии больной назначается оперативное иссечение патологического участка.
Лекарства
В зависимости от источника, спровоцировавшего рассматриваемое заболевание, в протокол лечения пациентки могут быть назначены лекарства противовоспалительного, противогрибкового, антибактериального, противовирусного или иммуностимулирующего действия. Если женщина прошла операцию, то назначаются и антибиотики.
Например, при незначительном уровне патологии женщине могут быть назначены вагинальные свечи, имеющие антибактериальные, противопротозойные и противогрибковые характеристики – нео – пенотран, а так же его аналоги: метромикон-нео, метрогил, вагилак, эпиген, лабилак, микожинакс, кетоконазол, нимесин, ихтиол и другие.
Метромикон-нео используют дважды в сутки: утром и вечером (непосредственно перед сном). Вводится один вагинальный суппозиторий. Продолжительность лечебного курса назначается доктором и может колебаться от одной до двух недель.
При этом свечу, в положении лежа и согнув ноги в коленях, необходимо глубоко ввести во влагалище. Чтобы не занести «заразу», перед проведением процедуры, руки необходимо санировать или воспользоваться специальным одноразовым напальчником.
К противопоказаниям введения метромикон-нео относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, а так же наличие в анамнезе женщины тяжелого нарушения в работе печени, сбой гемопоэза, проблемы с периферической нервной системы и ЦНС, первый триместр беременности.
В роли противовоспалительных препаратов могут быть назначены: мелокс, орувель, адвил, дексалгин, нкрофен, кнторол, кетонал, брустан, мениндол, аркрксиан, раптен рапид, напроксен, долак и многие другие. Более приемлемыми являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
Фармакологический препарат мелокс рекомендуется принимать совместно с пищей в суточной дозировке от 7,5 до 15 мг.
При этом лечащий врач должен не забывать, что если пациент имеет проблемы с почками, то вводимая доза должна быть минимальной.
Мелокс не разрешен к приему в случае повышенной индивидуальной непереносимости одного или более составляющих препарата, а так же при наличии в анамнезе женщины язвенного обострения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперкалиемии, бронхиальной астмы, внутреннего кишечного кровотечения, тяжелой дисфункции печени, а так же период вынашивания малыша и кормления его грудным молоком.
Возможно назначение противовирусных лекарственных средств: провирсан, видекс, герпесин, ретровир, тамифлю, арвирон, зерит, вирасепт, рибалег, лирасепт, цикловир и другие.
Рибалег желательно принимать совместно с пищей. В данном случае переносимость лекарственного средства будет высокой.
Стартовая дозировка рассчитывается по формуле 15 мг на килограмм веса пациентки, что обычно попадает в пределы от 0,8 до 1,2 суточных грамм, разнесенных на два дневных приема. Продолжительность лекарственного курса может быть определена только лечащим доктором на основе показателей эффективности лечения.
К противопоказаниям введения рибалега относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к фосфатовым соединениям, а так же наличие в анамнезе женщины хронической почечной и печеночной дисфункции, хронической сердечной недостаточности, тяжелой анемии, различных аутоиммунных заболеваний, период беременности и лактации.
В роли антибактериальных лекарств можно использовать: лоракарбеф, цефалоспорины, бензилпенициллин, меропенем, имипенем, ампициллин, нафциллин, метронидазол, амоксициллин, рифампицин, тикарциллин, пиперациллин и другие.
Дозировка лекарства метронидазол устанавливается только лечащим врачом в зависимости от присутствующей патогенной флоры. Это могут быть 0,5 г, вводимые очень медленно капельно. Максимально допустимая суточная дозировка составляет не более 4 г препарата.
К противопоказаниям рассматриваемого лекарственного средства относят склонность к эпилептическим приступам и другие расстройства центральной нервной системы, первый триместр беременности, печеночную недостаточность, период кормления новорожденного и повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.
Больным не следует забывать, что самолечение не допустимо, протокол терапии должен назначать только квалифицированный специалист, сообразно конкретной клинической картины.
Народное лечение гиперкератоза шейки матки
Следует сразу же отметить, что любое лечение, будь то традиционные и нетрадиционные методы терапии, должно проходить только под мониторингом и с согласия лечащего врача. Как показывает практика, народное лечение рассматриваемого заболевания может принести положительного результата, но только как вспомогательный метод купирования проблемы.
Как показывает практика – это могут быть лечебные тампоны, спринцевание лекарственными настоями и отварами, аппликации на зону промежностей.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Лечение травами
Как уже было отмечено, лечение травами может принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы избавления от бактериального, инфекционного или воспалительного поражения зоны органов малого таза. Здесь мы можем предложить несколько таких рецептов:
И таких лекарственных рецептов великое множество не стоит лишь назначать такое лечение себе самостоятельно. В лучшем случае можно лишь упустить время, а в худшем – дождаться осложнений.
Гомеопатия
На сегодняшний день гомеопатия становится все более популярной, особенно у тех людей, которые следят за своим здоровьем.
В нашем случае предложить конкретное лечение достаточно тяжело, ведь слишком много причин, способных вызвать данное заболевание. Поэтому наиболее правильным будет обратиться за консультацией к врачу – гомеопату, который на основе результатов анализов и выявленной причины патологии подберет наиболее подходящий в данном контексте гомиопатический препарат.
Например, при воспалительном характере источника болезни, больной может быть назначен гинекохель, принимаемый преимущественно по десять капель, предварительно растворенных в 30 мл кипяченой воды. Данная процедура проводится трижды в день. Продолжительность лечебной терапии от двух до трех недель. Прием проводится под мониторингом доктора.
К противопоказаниям введения гинекохеля относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к укусам насекомых и продуктам пчеловодства, а так же наличие в анамнезе заболевания щитовидной железы и возраст пациентки до 18 лет.
Оперативное лечение
Современная классическая медицина снабжена рядом методик, позволяющих проводить оперативное лечение многих патологических нарушений в организме человека. Если исходить из рассматриваемой в данной статье патологии, то медики способны для купирования проблемы предложить:
Если же диагностикой было распознано хотя бы единичное число мутированных клеток, то концепция лечения кардинально меняется. Женщине может быть предложена более радикальная операция.