Гиперчувствительность к неомицину что это
НЕОМИЦИН (NEOMYCIN) ОПИСАНИЕ
Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Представляет собой смесь неомицинов A, B и C, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Обладает активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Малоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.
Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.
При приеме внутрь оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.
Фармакокинетика
Показания активного вещества НЕОМИЦИН
Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к неомицину возбудителями; профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в глазной хирургии.
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ, вызванные чувствительными к неомицину возбудителями, в т.ч. энтериты, устойчивые к терапии другими антибиотиками. Подготовка к операциям на ЖКТ с целью частичной «стерилизации» кишечника.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A04.9 | Бактериальная кишечная инфекция неуточненная |
A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L08.8 | Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие.
Со стороны органа слуха: ототоксическое действие.
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь, особенно в высоких дозах, возможны тошнота, рвота, диарея. При длительном применении неомицин может вызывать синдром мальабсорбции со стеатореей и диареей.
Со стороны периферической нервной системы: может вызывать нервно-мышечную блокаду и остановку дыхания.
Реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: при длительном применении (особенно внутрь) возможно развитие суперинфекции.
Местные реакции: кожный зуд, сыпь.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение антибиотиков группы аминогликозидов (в т.ч. неомицина) при беременности может привести к повреждению VIII пары черепно-мозговых нервов у плода.
Антибиотики группы аминогликозидов (в т.ч. неомицин) в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов неомицина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм неомицина.
Особые указания
С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, нервно-мышечных заболеваниях и нарушении слуха.
При наружном применении у пациентов с обширными повреждениями кожи, а также местном применении у пациентов с перфорацией барабанной перепонки, возможна потеря слуха.
При длительном местном или наружном применении (в т.ч. для орошения ожоговых поверхностей или серозных полостей) повышается риск развития токсических эффектов, сенсибилизации кожи и перекрестной сенсибилизации с другими аминогликозидами.
При появлении в период лечения шума в ушах, аллергических реакций, белка в моче неомицин следует отменить.
Неомицин
Фармакологическое действие
Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, является комплексом антибиотиков (неомицин A, неомицин B, неомицин C), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Фармакокинетика
При приёме внутрь всасывается плохо (3 %) и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. Неомицин, применяемый на неповреждённую поверхность кожи действует местно и практически не всасывается в кровь. При применении на повреждённой кожи неомицин может всасываться в кровь и вызывать системное действие.
После приёма внутрь максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 30–90 минут. Связывание с белками плазмы до 10 %. Плохо проникает в центральную нервную систему, кости, мышцы, жировую ткань, в грудное молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер. Не подвергается биотрансформации. Период полувыведения (T½) — 2–4 часа. Всосавшийся неомицин выводится почками, невсосавшийся — с фекалиями. При нарушении функции почек возможна кумуляция в сыворотке крови. При внутримышечном введении всасывается быстро и полностью.
Поскольку при приёме внутрь неомицин практически не всасывается, его использовали при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (например энтерит, энтероколит, дизентерия), для предоперационной подготовки при операциях на пищеварительном тракте (с целью частичной санации кишечника).
При печёночной коме возможно длительное угнетение кишечной флоры при приёме 1 г неомицина каждые 6–8 часов, что наряду с ограничением приёма белка способствует уменьшению интоксикации аммиаком.
Неомицин подавляет реабсорбцию холестерина и желчных кислот, вызывает умеренное снижение уровня ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию), не действует на уровень триглицеридов.
В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз (например конъюнктивита) — закапывание в конъюнктивальный мешок раствора неомицина (33 мг/мл).
Показания
Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к неомицину возбудителями (в том числе фурункулёз, контагиозное импетиго); пиодермия, инфицированная экзема, инфицированная язва, инфицированные раны, инфицированные ожоги и отморожения I и II степени.; профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в глазной хирургии.
Для приёма внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные чувствительными к неомицину возбудителями, в том числе энтериты, устойчивые к терапии другими антибиотиками. Подготовка к операциям на желудочно-кишечном тракте с целью частичной «стерилизации» кишечника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к неомицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, нарушение целостности кожи, обширная площадь поражения, мокнутие в месте нанесения, трофические язвы; одновременное применение с другими ото- и нефротоксическими препаратами; детский возраст.
С осторожностью
При необходимости применения на больших участках кожи (риск ототоксичности, особенно у детей, людей пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек) — поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, миастения, синдром паркинсонизма, ботулизм, дегидратация, почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения неомицина при беременности не проведено.
Применение неомицина у беременных женщин возможно по «жизненным» показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения неомицина в период грудного вскармливания не проведено.
Данных об экскреции неомицина в грудное молоко нет. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён. Другие аминогликозиды выводятся в материнское молоке. Неомицин выводился в коровье молоко после внутримышечной инъекции.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
Для наружного и местного применения — режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и лекарственной формы.
Наружно. Перед каждым применением, баллон несколько раз энергично встряхнуть. Поражённые участки орошают аэрозолем в течение 3 секунд, держа баллон в вертикальном положении на расстоянии около 15–20 см от поверхности кожи. Процедуру проводят 1–3 раза в день через одинаковые промежутки времени. Обычно препарат применяется 7–10 дней.
Для приёма внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза — 1 г; для детей 6–12 лет — разовая доза 250–500 мг. Частота приёма и схема лечения определяются индивидуально.
Для лечения урологических заболеваний максимальная длительность лечения — 10 дней.
Максимальные дозы: при местном применении и при урологических заболеваниях — 1 г/сут.
Побочные действия
Аллергические реакции
Контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отёчность, раздражение кожи). При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.
Со стороны органов кроветворения
Анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы
Нейротоксическое действие (подёргивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки), редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость), головная боль, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы
Нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.
Со стороны органов чувств
Ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (атаксия, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Снижение или повышение артериального давления.
Аллергические реакции
Кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отёк, эозинофилия.
Лабораторные показатели
Гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия.
Прочие
Гипертермия, развитие суперинфекции, похудание.
Передозировка
Симптомы
Снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение
Взрослым внутривенно вводят антихолинэстеразные средства (прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10 % 5–10 мл, кальция глюконат 10 % 5–10 мл). Перед введением прозерина предварительно внутривенно вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 минуты вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл 0,05 % раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжёлых случаях угнетения дыхания необходима искусственная вентиляция лёгких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
Взаимодействие
Снижает эффект хенодезоксихолевой кислоты (увеличение выделения холестерина желчью).
Уменьшает всасывание сердечных гликозидов, фторурацила, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов A, B12, что приводит к ослаблению их терапевтического действия (может потребоваться коррекция режима их дозирования).
Усиливает эффект варфарина (снижает продукцию витамина K кишечной флорой).
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, виомицином и другими ото- и нефротоксичными антибиотиками (повышается риск развития токсических осложнений).
Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, ото- и нефротоксические препараты увеличивают риск возникновения токсических эффектов.
Применение с капреомицином или дугими аминогликозидами, полимиксинами, ингаляционными общими анестетиками (в том числе галогенизированными углеводородами), с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов при переливании больших количеств консервированной крови увеличивает риск развития ото-, нефротоксического действия и блокады нервно-мышечной передачи.
Особые указания
В настоящее время неомицин из-за высокой токсичности (нейро-, нефро- и ототоксичность) имеет ограниченное применение. Кратность и способ местного применения зависят от лекарственной формы и количественного содержания в ней неомицина.
Следует избегать длительного применения неомицина из-за риска развития сенсибилизации кожи и повышенной перекрёстной чувствительности к другим аминогликозидам.
Описание препарата НЕОМИЦИН (NEOMYCIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Аэрозоль для наружного применения в виде белой или почти белой однородной суспензии.
1 г | |
неомицина сульфат в пересчете на неомицин | 11.72 мг |
активность 1000 МЕ/мг |
Вспомогательные вещества: сорбитана триолеат, лецитин, изопропилмиристат, пропеллент (пропан/бутан/изобутан).
Состав пропеллента: пропан не менее 23%, н-бутан не боле 5%, изобутан не менее 71.5%
Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Представляет собой смесь неомицинов A, B и C, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Обладает активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Малоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.
Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.
При приеме внутрь оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.
Фармакокинетика
Показания к применению
Режим дозирования
Побочные действия
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение антибиотиков группы аминогликозидов (в т.ч. неомицина) при беременности может привести к повреждению VIII пары черепно-мозговых нервов у плода.
Антибиотики группы аминогликозидов (в т.ч. неомицин) в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Медотводы от прививок
Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».
Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.
По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.
Что такое медотвод?
Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.
Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».
Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.
Временные противопоказания к проведению вакцинации:
Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.
Список противопоказаний к вакцинации
Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:
наличие температуры выше 40 °C,
поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)
2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)
иммунодефицитное состояние (первичное)
вес ребенка при рождении менее 2000 г
келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы
прогрессирующие заболевания нервной системы,
афебрильные судороги в анамнезе
5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды
анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
6. Вакцина против вирусного гепатита В
аллергическая реакция на пекарские дрожжи
7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М
постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют
К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.
Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.
Помните, что вакцинация для детей необходима!
Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.
P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.
Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.
Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:
Для вакцины «ЭпиВакКорона» дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.
Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.
Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.
Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.
Банеоцин в Челябинске
Инструкция по применению
Немного фактов
Бактерицидный препарат, с выраженным синергическим эффектом. Является комплексным средством для нейтрализации бактерий, за счет двух активных компонентов антибиотиков. Оба вещества усиливают эффект и продолжительность действия друг друга. Банеоцин разрушает болезнетворные микроорганизмы грамположительной и грамотрицательной этиологии.
Фармакологические свойства
Лекарство активно по отношению к ряду грамположительных микроорганизмов, включая:
Максимальная активность, по отношению к грамотрицательным структурам, проявляется в таких группах:
Банеоцин не используют для лечения грибковых инфекций, нейтрализации Nocardia и Pseudomonas, различных вирусных форм. В отличие от других комплексных средств, препарат не приводит к общей и направленной сенсибилизации пациента. Уровень чувствительности остается прежним и не влияет на тканевую переносимость действующего вещества. Часть компонентов лекарства охлаждают кожу, способствуют естественному потоотделению. Больной ощущает, только, приятное охлаждающее воздействие лекарства.
Состав и форма выпуска
Банеоцин продается в двух формах. Это медицинский порошок для внешнего использования (поставляется в контейнерах по 10 г в каждом)и мазь в металлических тубах, по 20 мг в каждой.
Действующее вещество: бацитрацина цинка, 250 МЕ на г мази; неомицина сульфат, 5000 МЕ на г мази.
Вспомогательные компоненты: белый парафин, ланолин на безводной основе.
Комплектация: лекарство в пластмассовом контейнере, или тубе с герметично завинчивающейся крышкой, картонная упаковка, инструкция по применению.
Показания к применению
Средство используют для лечения и профилактики бактериальной инфекции различной этиологии. Бацитрацин оказывает мощный бактерицидный эффект по отношению к термическим и солнечным ожогам, открытым ранам.
Пациентам, страдающим вторичным бактериальным инфицированием, после возникновения Herpeszoster и Herpessimplex, в тяжелой форме, назначают Банеоцин, в форме порошка, в комплексе с антисептиками. Подобная терапия актуальна при лечении ветряной оспы.
Особенности препарата в дерматологии
Мазь назначают для устранения очагов инфекции на коже и слизистых оболочки, в том числе, контагиозных (заразных патологий):
Банеоцин устраняет первичную и вторичную инфекцию в открытых ранах различного происхождения. Действующее вещество устраняется нежелательные последствия косметических операций, включая пересадку кожи, эстетические проколы.
В экстренных случаях, при рассечении или разрыве кожи во время родов или полостной операции, мазь обеззараживает проблемную зону, частично, ускоряет процесс заживление. Данная особенность широко используется для реабилитации больных, прошедших лапаротомию.
В период лактации, допускается использования Банеоцина, для профилактики воспалительных процессов в молочных проток. Используется перед дренированием молочной железы.
Особенности препарата в ЛОР практике
Лекарство нейтрализует инфекцию при хроническом или остром рините, снимает воспаление в носовой пазухе, сосцевидном отростке. В педиатрии, мазь закладывается в пупок для лечения и профилактики пупочных гнойных инфекций.
Банеоцин предотвращает воспаление и отечность, характерную для пеленочного дерматита.
Побочные эффекты
Совместное использование бацитроцина и неомицина вызывает стандартные побочные реакции, сопровождающие дерматологические заболевания. Это покраснение в области нанесения мази или порошка, излишняя сухость эпидермиса, высыпания, резкий зуд. Аллергическая реакция напоминает симптоматику экземы контактного происхождения.
Осложнения после данного лекарства, проявляются в следующих формах:
Бесконтрольная или неправильная дозировка, элементарное несоблюдение предписаний врача и рекомендаций, которые содержит инструкция, провоцирует спонтанное усиление вышеперечисленных эффектов.
Иммунные отклонения
Банеоцин, в редких случаях, вызывает аллергию, при регулярном использовании неомицина и подобных антибиотиков аминогликозидного происхождения. В 50% исследованных случаев возникала перекрестная аллергия. Причина осложнения до конца не установлена.
Кожные патологии
Побочные эффекты, в виде аллергической реакции со стороны эпидермиса и подкожной клетчатки, проявляются очень редко. В медицинской практике известны случаи контактного дерматита, легкой и средней степени тяжести. Частота и продолжительность побочных реакций не установлена.
Банеоцин может стать причиной фотосенсебилизации пациента. Допускается фото токсикация организма, за счет воздействия прямых солнечных лучей.
Нарушения ЦНС
Пациенты жалуются на скованность движений, слабую мышечную боль. Возможна частичная, кратковременная блока вестибулярного нерва, нервно-мышечные поражения.
Противопоказания
Лекарство не назначают пациентам со следующими патологиями:
При длительной терапии, наблюдается выраженная гиперчувствительность к обоим действующим компонентом. Подобная реакция чревата существенными поражениями кожи и подкожного слоя.
Лекарство запрещено наносить на стенки поврежденного слухового прохода (перфорация барабанной перепонки).
Назначение пациентам со сложными диагнозами
Лекарство назначают с особой осторожностью, строго, по рекомендации лечащего врача, пациентам со следующими патологиями:
Подобные меры предосторожности соблюдается при выявлении аллергической реакции на аминогликозиды, особенно, в анамнезе пациента.
Способ и особенности применения
До назначения Банеоцина проводят тест на состояние микрофлоры ЖКТ пациента. Определяется чувствительность организма к активным компонентам препарата.
Суточная концентрация активных компонентов: 1 грамм.
Дозировка при повторном курсе лечения: рассчитывается, исходя из максимально допустимого количества. Уменьшается в 2 раза.
Особенности лечения пациентов с ожогами: порошок назначают один раз в день, при масштабных поражения кожи (от 20% от общей площади тела).
Профилактика мастита
Банеоцин используют в качестве монотерапии для лечения и устранения последствий мастита. Допускается частичная обработка молочных желез в период грудного кормления. После нанесения лекарства, грудь и соски тщательно протирают очищенной, желательно, кипяченой водой. Остатки средства удаляются стерильными ватными тампонами.
Беременность
Активные компоненты проникают через гематоплацентарный барьер, накапливается в грудном молоке. Использование лекарства допускается, только, после очной консультации лечащего врача, узкого специалиста. Неомицин быстрее проходит через плацентарный барьер, по сравнению с бацитрацином.
Препарат не назначают на 1-3 триместре беременности. Использование высокой дозировки аминогликозидов повышает риск внутриутробной деформации слухового аппарата ребенка.
Терапия пациентов с тяжелыми функциональными расстройствами
Больные, с диагнозом, почечная и печеночная недостаточность, любой степени тяжести, проходят аудиометрический тест, до и после назначения препарата, особенно, высоких дозировок.
Лечение обширных дерматологических патологий и отитов, данным лекарством, усложняется за счет повышенной чувствительности к другим бактерицидным и противовоспалительным средствам. В их число входит неомицин, как отдельный препарат.
Особые указания
Во время комплексной, моно терапии соблюдают такие меры предосторожности:
Мазь и порошок назначается детям и подросткам до 18 лет, с особой осторожностью. Необходим анализ соотношений риск-польза. Фактических данных, о безопасности мази для младенцев, детей от 2 лет, не обнаружено. Лекарство используют, только, после очной консультации лечащего врача и педиатра.
Взаимодействие с другими лекарствами
Назначая Банеоцин, учитываются следующие последствия лекарственных сочетаний:
Препарат и его метаболиты попадают в системный кровоток пациента, что усиливает побочные эффекты активных компонентов и других лекарственных средств.
Передозировка
Симптоматика схожа с вышеперечисленными побочными реакциями. Это нефротоксические и ототоксические осложнения. Последние, характерны для пациентов с выраженной язвенной болезнью, трофическими образованиями.
Передозировка нейтрализуется, только, симптоматической терапией.
Условия хранения
Лекарство относится к веществам списка «Б». Перед использованием, ознакомьтесь с аннотацией по применению.