Геропротекторы это что такое в медицине
Владимир Анисимов: «Лекарство от старости. Какие вещества позволят нам жить дольше»
Статья из газеты: АиФ Здоровье №4 28/01/2016
Хорошо было бы выпить «живой воды» или съесть «молодильных яблок», на крайний случай принять какие-нибудь таблетки и надолго остаться молодым. Не стареть. Скажете, сказка?
На самом деле «таблетки от старости» уже изобретены, и недалёк тот день, когда врачи будут их нам назначать.
Против диабета и не только
В 70?х годах прошлого века наши учёные выдвинули идею, что препараты из группы бигуанидов, которые прописывают больным диабетом, могут продлевать жизнь. Были проведены исследования на лабораторных крысах, и оказалось, что у лекарства есть ещё один эффект – оно тормозит развитие опухолей.
Спустя четверть века сотрудники НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова установили, что препарат из этой группы метформин увеличивает продолжительность жизни мышей и тормозит развитие у них рака молочной железы. В это же время американские и английские учёные объявили результаты своих исследований. Они проанализировали состояние здоровья и продолжительность жизни 70 тысяч пациентов с диабетом, которые принимали метформин. Риск развития рака у них был ниже на 35–40% по сравнению с теми, кто этот препарат не принимал, а жили они на 15% дольше.
Недавно американские учёные объявили о планах исследовать, как метформин влияет на пожилых людей без диабета, но с другими болезнями: атеросклерозом, раком… Наблюдение будет идти над 3 тысячами добровольцев старше 70 лет в 15 медицинских центрах. Но метформин уже признан Американским управлением по контролю за лекарственными препаратами (аналог нашего Фармкомитета) геропротектором. И в США уже назначается как лекарство, отодвигающее старение.
Кто на очереди?
Еще одно вещество – мелатонин – можно назвать геропротектором. Его открыли в 1958 году. Это гормон, который вырабатывается в нашем организме ночью, в тёмное время, и является регулятором сна и биоритмов. В 70?х годах прошлого века наши учёные установили, что мелатонин, введённый в виде препарата крысам и мышам, продлевает им жизнь.
Как средство, предупреждающее старение, мелатонин уже назначается в США. В России его, так же как и метформин, уже применяют в лечении онкологических заболеваний. А использование мелатонина как геропротектора, отодвигающего старение, – дело ближайшего будущего.
Питерские учёные испытывают сейчас ещё ряд препаратов, которые могут продлить нам жизнь. Среди них – аспирин в малых дозах, ресвератрол – полифенол, который содержится в виноградных косточках и красном вине… Такие же исследования идут и в США и других странах. Люди теперь живут дольше, и надо продлить их работоспособный период, а старость отодвинуть на самый край жизни.
Геропротекторы: как замедлить старение
Это довольно обширный список отдельных веществ и препаратов, которые замедляют процессы старения изнутри, укрепляя иммунитет, повышая стрессоустойчивость и снижая риск возникновения заболеваний, которые принято называть возрастными.
Как работают геропротекторы и в каких случаях применяются? Разберемся в блоге школы Anti-Age Expert.
Что такое геропротекторы
Подобных широкомасштабных исследований с участием людей пока не проводилось. Однако продлевающие молодость вещества активно изучаются, и на сегодняшний день известно более 250 геропротекторов.
Группы геропротекторов
Они могут быть созданы искусственным путем или иметь натуральное происхождение (витамины, гормоны, минералы):
Антиоксиданты. Это вещества, нейтрализующие токсичное действие свободных радикалов, которые образуются в организме в процессе жизнедеятельности.
Адаптогены. Способствуют большей устойчивости организма к воздействию негативных внешних факторов (стрессы, радиация, несбалансированное питание).
Регуляторы метаболизма. Они восстанавливают обменные процессы, укрепляют здоровье в целом и профилактируют серьезные заболевания, в том числе, онкологические.
Это далеко не все группы геропротекторов. Отметим, что их разные виды обладают превентивным (профилактическим) действием. И поэтому подходят как молодым, так и зрелым людям.
Антиоксиданты
В процессе дыхания, пищеварения, мышечных усилий и других процессов жизнедеятельности выделяются свободные радикалы, окисляющие другие молекулы.
И когда собственные антиоксидантные силы организма не справляются с нейтрализацией свободных радикалов, речь идет об окислительном (оксидативном) стрессе, который токсичен для всего организма. Эксперты считают, что этот процесс не только преждевременно истощает жизненные резервы, но и становится основной причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний, катаракты и иммунодепрессивных состояний.
Для того, чтобы предотвратить разрушительные последствия оксидативного стресса, нужны дополнительные источники антиоксидантов. Ведь избыток свободных радикалов повреждает стенки клеток, белков и даже ДНК.
Антиоксиданты, производимые организмом человека:
ферменты супероксиддисмутазы (SOD);
альфа-липоевая кислота и т.д.
Антиоксиданты, поступающие извне:
микроэлементы (цинк, селен, медь, марганец);
полифенолы, в том числе, флавоноиды;
Некоторые антиоксиданты, вырабатываемые организмом, не могут быть максимально эффективными, если в рационе, например, не хватает микроэлементов (магний, марганец, цинк и т.д.).
Кроме того, существуют синтетические антиоксиданты (например, коэнзим Q10), которые необходимы для восполнения их запасов в организме. Прием антиоксидантов позволяет “обезвредить” свободные радикалы и укрепить внутренние ресурсы человека. Например, во время химио- и лучевой терапии.
Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Регуляторы метаболизма
Метаболическими процессами в организме управляют половые гормоны, гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также гормон роста, мелатонин и другие. Кроме того, за обменные процессы в отдельных органах отвечают пептидные биорегуляторы.
Вот некоторые из этой группы геропротекторов:
Гормон роста. Как показали результаты исследований, его введение пациентам 60-80 лет позволяло сократить у них жировую прослойку и быстрее нарастить мышечную массу во время тренировок. Однако у длительного использования гормона роста могут быть серьезные побочные эффекты.
Метформин и другие бигуаниды, понижающие уровень сахара в крови. Эффективны при патологических нарушениях метаболизма, устраняют иммунодепрессию, вызванную сбоями в процессах обмена веществ.
Разумеется, безопасное применение регуляторов метаболизма и других геропротекторов возможно только под присмотром врача.
Регуляторы сигнальных путей
Сенолитики
Кроме того, выделяя токсичные соединения, они повышают риск развития различных патологий и нарушают деятельность всех систем организма.
К каким врачам обращаться за помощью
Врачи классической школы, как правило, не используют понятие “геропротекторы”. Тем временем, на фармацевтическом рынке появилось огромное количество препаратов и добавок, обещающих вторую молодость и абсолютное здоровье.
Однако назначать препараты с геропротекторным действием должны только врачи-геронтологи и доктора anti-age медицины, специализирующиеся на возрастных изменениях организма. Схему лечения они составят лишь после тщательного обследования. И, учитывая особенности конкретного пациента, подберут безопасные и эффективные дозировки препаратов.
Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей
Краткие выводы
Одни из них синтезированы искусственно, другие имеют естественное происхождение.
Те из них, чья эффективность доказана, можно применять в разном возрасте для профилактики некоторых заболеваний.
Подбирать подходящие для конкретного пациента геропротекторы должен только врач. Самолечение недопустимо.
Список использованной литературы
Рамис, MR. и др. (2015) «Ограничение калорийности, ресвератрол и мелатонин: роль SIRT1 и последствия для старения и связанных с ним заболеваний», «Механизмы старения и развития».
Дуан В. (2013) «Сиртуины: от регуляции метаболизма до старения мозга», Frontiers of Aging Neuroscience.
Shraddha D. Rege, Thangiah Geetha, Gerald D. Griffin, Tom L. Broderick, and Jeganathan Ramesh Babu. «Neuroprotective effects of resveratrol in Alzheimer disease pathology.» 2014.
Smoliga JM, Baur JA, Hausenblas HA. «Resveratrol and health–a comprehensive review of human clinical trials.»
Холливелл, Б. (2007). Биохимия окислительного стресса. Труды Биохимического Общества.
Геропротекторы это что такое в медицине
 | |
| | ТОМ 3, СТ. 40 (стр. 275-277) // Декабрь, 2002 г. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ (ГЕРОПРОТЕКТОРЫ) «Успехи геронтологии», 2000г., выпуск 4 НИИ онкологии им.проф.Н.Н.Петрова Минздрава РФ, АНТИОКСИДАНТЫ Супероксиддисмутаза | |
Фундаментальные исследования ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА
При старении существенно изменяется митохондриальная энергетика, в частности, уменьшается окисление янтарной кислоты, на что указывают и данные о снижении при старении в тканях активности сукцинатдегидрогеназы [24,30]. Воздействия, активирующие систему образования и использования янтарной кислоты, обладащей антиоксидантыми свойствами, могут особенно эффективно повышать функциональные возможности организма [24,30]. Скармливание янтарнокислого натрия крысам с 20-месячного возраста в течение 1,5 лет (300 мг/кг курсами по 10 дней с 1-месячными перерывами) приводило к увеличению средней (на 6,2 %, p
Хорошо известно снижение мышечной массы тела и увеличение накопления жира с возрастом. В определенной мере это обусловлено возрастным снижением продукции гормона роста, заметное уже после 3-й декады жизни [140]. Снижение секреции гормона роста сопровождается снижением уровня продуцируемого печенью инсулин-подобного ростового фактора IGF-I. Показано, что пересадка крысам опухоли гипофиза GH3, продуцирующей гормон роста, замедляет у них старение тимуса [88]. Эти наблюдения послужили основанием для предположения, что возрастные изменения в организме в значительной мере обусловлены снижением продукции гормона роста, возмещение которой назначением экзогенного гормона роста будет замедлять процесс старения. Рекомбинатный гормон роста человека вводили в течение 6 месяцев группе пациентов в возрасте от 61 до 81 года (0,03 мг/кг 3 раза в неделю внутримышечно). Уровень IGF-I в крови у них составлял в среднем 350 ед/л по сравнению с 500-1500 ед/л у здоровых молодых людей. После курса такой терапии было отмечено повышение уровня IGF-I в крови, увеличение мышечной массы и уменьшение отложений жира в теле [140]. Кратковременное введение старым мужчинам рекомбинантного гормона роста в дозе 0,1 мг/кг в день сопровождалось увеличением окисления жиров, задержкой азота и увеличением синтеза белка. Ежедневные физические упражнения в течение 15 недель весьма эффективно увеличивали мышечную силу у пожилых мужчин, тогда как дополнительные введения в этот же период гормона роста не улучшали существенно результатов, достигаемых одними тренировками [152]. Заместительная терапия гормоном роста положительным образом влияла на метаболизм костной ткани [71]. Однако имеются наблюдения, что применение гормона роста может ускорять метаболизм в костях и сопровождаться развитием синдрома карпального туннеля и гинекомастией [80].
Введение мышам Balb/c гормона роста (30 мкг/мышь 2 раза в неделю), начатое в 17-месячном возрасте и продолженное в течение 13 недель, уменьшало смертность животных в течение периода инъекций с 67% в контроле до 7% в подопытной группе, увеличивало продукцию интерлейкинов 1 и 2, а также фактора некроза опухолей, уменьшало продукцию иммуноглобулинов IgG [89]. Однако в этой работе не сообщается о патоморфологическом исследовании животных.
Несмотря на энтузиазм специалистов, применяющих гормон роста в клинической практике, следует с большой осторожностью подходить к его использованию.Известно, что гипофизэктомия замедляет некоторые проявления старения, особенно в соединительной ткани, и при заместительной терапии кортизоном существенно увеличивает продолжительность жизни животных [64]. Длительное введение крысам гормона роста приводило к существенному увеличению частоты развития у них новообразований [106]. В ряде опытов с трансгенными животными, экспрессирующими гены, определяющими гиперпродукцию гормона роста человека или животных, убедительно показано укорочение продолжительности их жизни и высокую частоту развития новообразований [42,148,162].
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Неонатальное введение самцам крыс тироксина индуцирует у них после достижения половой зрелости умеренно выраженный гипотиреоз, что сопровождается увеличением средней продолжительности жизни на 4 мес. У самок этот эффект был менее выражен [115]. Авторы не сообщают о частоте спонтанных опухолей у контрольных и подопытных животных. Однако, учитывая, что у получавших тироксин крыс снижался уровень тиреоидных гормонов и повышался пролактин в крови, можно предполагать возможное повышение частоты опухолей некоторых локализаций, прежде всего молочной железы.
V.N. Anisimov
MEANS OF THE PREVENTION OF PREMATURE AGING (GEROPROTECTORS)
N.N. Petrov Research Institute of Oncology, Pesochny-2, St.Petersburg,189646, Russia. E-mail: aging@mail.ru
Геропротекторы это что такое в медицине
 | |
| | ТОМ 3, СТ. 40 (стр. 275-277) // Декабрь, 2002 г. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ (ГЕРОПРОТЕКТОРЫ) «Успехи геронтологии», 2000г., выпуск 4 НИИ онкологии им.проф.Н.Н.Петрова Минздрава РФ, АНТИОКСИДАНТЫ Супероксиддисмутаза | |
Фундаментальные исследования ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА
При старении существенно изменяется митохондриальная энергетика, в частности, уменьшается окисление янтарной кислоты, на что указывают и данные о снижении при старении в тканях активности сукцинатдегидрогеназы [24,30]. Воздействия, активирующие систему образования и использования янтарной кислоты, обладащей антиоксидантыми свойствами, могут особенно эффективно повышать функциональные возможности организма [24,30]. Скармливание янтарнокислого натрия крысам с 20-месячного возраста в течение 1,5 лет (300 мг/кг курсами по 10 дней с 1-месячными перерывами) приводило к увеличению средней (на 6,2 %, p
Хорошо известно снижение мышечной массы тела и увеличение накопления жира с возрастом. В определенной мере это обусловлено возрастным снижением продукции гормона роста, заметное уже после 3-й декады жизни [140]. Снижение секреции гормона роста сопровождается снижением уровня продуцируемого печенью инсулин-подобного ростового фактора IGF-I. Показано, что пересадка крысам опухоли гипофиза GH3, продуцирующей гормон роста, замедляет у них старение тимуса [88]. Эти наблюдения послужили основанием для предположения, что возрастные изменения в организме в значительной мере обусловлены снижением продукции гормона роста, возмещение которой назначением экзогенного гормона роста будет замедлять процесс старения. Рекомбинатный гормон роста человека вводили в течение 6 месяцев группе пациентов в возрасте от 61 до 81 года (0,03 мг/кг 3 раза в неделю внутримышечно). Уровень IGF-I в крови у них составлял в среднем 350 ед/л по сравнению с 500-1500 ед/л у здоровых молодых людей. После курса такой терапии было отмечено повышение уровня IGF-I в крови, увеличение мышечной массы и уменьшение отложений жира в теле [140]. Кратковременное введение старым мужчинам рекомбинантного гормона роста в дозе 0,1 мг/кг в день сопровождалось увеличением окисления жиров, задержкой азота и увеличением синтеза белка. Ежедневные физические упражнения в течение 15 недель весьма эффективно увеличивали мышечную силу у пожилых мужчин, тогда как дополнительные введения в этот же период гормона роста не улучшали существенно результатов, достигаемых одними тренировками [152]. Заместительная терапия гормоном роста положительным образом влияла на метаболизм костной ткани [71]. Однако имеются наблюдения, что применение гормона роста может ускорять метаболизм в костях и сопровождаться развитием синдрома карпального туннеля и гинекомастией [80].
Введение мышам Balb/c гормона роста (30 мкг/мышь 2 раза в неделю), начатое в 17-месячном возрасте и продолженное в течение 13 недель, уменьшало смертность животных в течение периода инъекций с 67% в контроле до 7% в подопытной группе, увеличивало продукцию интерлейкинов 1 и 2, а также фактора некроза опухолей, уменьшало продукцию иммуноглобулинов IgG [89]. Однако в этой работе не сообщается о патоморфологическом исследовании животных.
Несмотря на энтузиазм специалистов, применяющих гормон роста в клинической практике, следует с большой осторожностью подходить к его использованию.Известно, что гипофизэктомия замедляет некоторые проявления старения, особенно в соединительной ткани, и при заместительной терапии кортизоном существенно увеличивает продолжительность жизни животных [64]. Длительное введение крысам гормона роста приводило к существенному увеличению частоты развития у них новообразований [106]. В ряде опытов с трансгенными животными, экспрессирующими гены, определяющими гиперпродукцию гормона роста человека или животных, убедительно показано укорочение продолжительности их жизни и высокую частоту развития новообразований [42,148,162].
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Неонатальное введение самцам крыс тироксина индуцирует у них после достижения половой зрелости умеренно выраженный гипотиреоз, что сопровождается увеличением средней продолжительности жизни на 4 мес. У самок этот эффект был менее выражен [115]. Авторы не сообщают о частоте спонтанных опухолей у контрольных и подопытных животных. Однако, учитывая, что у получавших тироксин крыс снижался уровень тиреоидных гормонов и повышался пролактин в крови, можно предполагать возможное повышение частоты опухолей некоторых локализаций, прежде всего молочной железы.
V.N. Anisimov
MEANS OF THE PREVENTION OF PREMATURE AGING (GEROPROTECTORS)
N.N. Petrov Research Institute of Oncology, Pesochny-2, St.Petersburg,189646, Russia. E-mail: aging@mail.ru