что спрашивает дерматолог на приеме

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки

При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:

Гонорея

Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.

Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.

Сифилис

Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).

Педикулез

Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.

Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:

Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.

Чесотка

Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.

Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:

Неинфекционные патологии

Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.

Источник

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Сходу на этот вопрос вряд ли ответит человек, ранее не посещавший этого специалиста.

Между тем, дерматовенерология является в наше время весьма востребованной специальностью.

Учитывая распространенность как кожных, так и венерических заболеваний.

О том, что делает врач дерматовенеролог?

С какими симптомами стоит к дерматовенерологу обращаться?

Что делать, если ты не прошел дерматовенеролога на медкомиссии?

мы обсудим сегодня.

Врач дерматовенеролог занимается диагностикой и лечением заболеваний:

О том как проходит прием
дерматовенеролога в Москве
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Деятельность дерматовенеролога заключается также в экстренной медикаментозной профилактике ЗППП.

Санитарно-просветительной работе среди лиц, зараженных опасными заболеваниями.

Болезни, входящие в компетенцию врача дерматовенеролога, можно условно разделить на группы:

Как выглядит прием дерматовенеролога?

В настоящее время консультация дерматовенеролога является обязательной, входящей в ежегодные медицинские комиссии на производствах и обследования для санитарных книжек.

Что делать, если человек «не прошел» дерматовенеролога

Конечно, следует обратиться к врачу для более подробной диагностики и последующего лечения.

А вопрос о том, будет ли допущен человек до трудовой деятельности, всегда решается индивидуально.

Исходя из характера профессионального труда и опасности выявленного заболевания.

Какие симптомы должны стать поводом для обращения к дерматовенерологу?

При необходимости приема дерматовенеролога, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Дерматология

Дерматология — это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением болезней кожи. Также в центре внимания дисциплины волосы, ногти, слизистые оболочки. В терапевтическом плане наука тесно связана с эндокринологией, венерологией, ревматологией, аллергологией, онкологией, неврологией. В хирургическом — с пластической хирургией.

История дерматологии уходит вглубь веков. В древних китайских трактатах встречаются описания симптомов и рецептов лечения проказы, чесотки, алопеции, угревой сыпи и других заболеваний. Ряд кожных болезней описан в трудах Гиппократа, Цельса, Авиценны.

В наши дни дерматология — одна из самых бурно развивающихся отраслей медицины. Ученые методично разрабатывают новые способы сохранения здоровья кожи, волос и ногтей.

К какому именно дерматологу обратиться

В рамках дерматологии есть узкие специальности. А именно:

Профессию врача-дерматолога и врача-косметолога часто ставят в один ряд. К дерматологу можно записаться, в том числе, и в косметологических целях. Врач предоставит максимально точную характеристику состояния кожи, определит ее тип: сухая, жирная, комбинированная, чувствительная. Благодаря этому вы сможете правильно подобрать косметику, добиться лучших результатов в уходе, сохранении молодости и красоты.

Однако в большинстве случаев принята такая градация: дерматолог занимается патологиями, косметолог — здоровой кожей. В случае подозрений на наличие тех или иных кожных заболеваний, стоит обращаться к дерматологу. Врач-дерматолог доверят только лабораторным анализам, возможности для диагностики у косметолога ограничены (как правило, оценка состояния кожи проводится более поверхностно, аппаратными методами).

В каких случаях нужно обратиться к дерматологу

Вопреки распространенному мнению, что посещение врача необходимо, когда существует явная проблема, посещение дерматолога также может быть профилактическим. Особенно важным элементом профилактики является регулярный осмотр и проверка состояния родинок, особенно в местах, где их сложно проверить самостоятельно (например, на спине, ягодицах). Во время визита специалист оценит, безвредны ли изменения на коже. Если он заметит развитие патологий, то назначит детальную диагностику.

Также стоит записаться на прием к дерматологу, если у вас есть такие проблемы, как:

Если отклонения затрагивают область половых органов, оба половых партнера должны посетить венеролога-дерматолога, даже если жалобы у одного. Только в этом случае лечение будет эффективным.

На что обратить внимание при выборе дерматолога

Опыт и репутация врача — ключевые параметры при выборе специалиста. Среди обвинений в адрес некомпетентных врачей чаще всего упоминаются:

Кроме того, будьте осторожны с выбором косметолога, убедитесь в том, что у специалиста есть соответствующая квалификация и опыт. Не доверяйте салонам-однодневкам, лучше сделать выбор в пользу косметологии в медицинской клинике. Нередки случаи, когда после омолаживающих процедур косметолога-эстетиста (специалист без медицинского образования) человек вынужден обращаться в кабинет дерматолога для лечения ошибок псевдопрофессионала. Настоящий косметолог — врач, способный выполнить первичную диагностику кожи.

В нашей Клинике перечисленные явления абсолютно недопустимы. В рядах наших сотрудников опытные специалисты (дерматовенерологи и дерматокосметологи), которых отличает профессионализм и чуткость по отношению к пациентам. Вы можете рассчитывать на комплексную диагностику и детальный сбор анамнеза. Предусмотрены все необходимые условия для проведения точных лабораторных исследований. Совокупность этих факторов обеспечит быстрое выздоровление.

Как подготовиться к приему

Специальной сложной подготовки перед визитом к дерматологу не требуется. Однако есть несколько важных правил. А именно:

С собой необходимо взять медицинскую карту с результатами общих клинических анализов (если они есть). Важно вспомнить как можно больше деталей о проблеме, которая вас тревожит (когда появилось недомогание, в каких случаях наблюдаются обострения и периоды ремиссии и т.д.).

Как проходит первый прием и диагностика

Прием начинается с беседы, в ходе которой врач слушает жалобы пациента и задает вопросы, чтобы получить всю необходимую информацию. Следующий этап — физикальный осмотр. Дерматолог осматривает кожу, волосы, ногти для оценки возможных причин нарушений. Однако он всегда имеет в виду, что источником тревожных признаков не обязательно должны быть дерматологические болезни. Нередки случаи, когда дефекты кожи служат симптомами внутренних заболеваний и аномалий (гипотиреоз, гормональные изменения, рак, венерические заболевания и т.д.).

Обычно осмотр включает в себя такие исследования, как:

В ходе обследования врач может использовать дерматоскоп — устройство со встроенной лампой, которое увеличивает поле зрения по принципу лупы. Это позволяет внимательно рассмотреть пораженную область. Чтобы определить степень протяженности кожной сыпи, осмотр может проводиться в темном помещении под косыми лучами света (трансиллюминация).

Иногда врач может сделать заключение уже на этом этапе, однако в большинстве случаев потребуется дополнительная диагностика. Для этого может проводиться забор материала — соскоб кожи и ногтей. Манипуляция абсолютно безопасна и безболезненна.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Лечение дерматологических заболеваний зависит от формы заболевания. Иногда необходимы пероральные лекарства, иногда лекарства местного действия, часто в форме мазей, гелей, кремов, лосьонов, шампуней. Дерматолог может назначить антибиотики (от сифилиса, гонореи или угревой сыпи) или противовирусные препараты (от герпеса). В случае аллергии ограничивается контакт с аллергеном, при ожогах применяются мази и кремы местного действия, в случае микозов используются лекарства местного действия или пероральное лечение (в запущенных случаях).

Иногда необходимы такие терапевтические процедуры, как лазерное удаление родинок, электрокоагуляция, криохирургия, светотерапия, удаление шрамов с помощью дермабразии и т.д. План лечения зависит от типа проблемы и подбирается на индивидуальной основе.

Методы дополнительной диагностики

В основе диагностики, как правило, лежат лабораторные анализы. Иногда необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, микробиологический посев, взять гормональные пробы, провести анализ кала и мочи. Нередко назначаются тесты на аллергию, в числе применяемых методик ПЦР, серологическое исследование крови и другие.

Если в ходе исследований выяснится, что проблема прямо или косвенно связана с нарушениями в работе внутренних органов и систем, врач-дерматолог выпишет направления к соответстветствующим специалистам. Например, к эндокринологу, онкологу, аллергологу и т.д.

Какие болезни лечит дерматолог

В сфере компетенции врача-дерматолога широкий перечень заболеваний. В их числе:

Помните, что чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. Не стоит затягивать с визитом к врачу, чтобы не допустить тяжелых форм болезней.

3 часто задаваемых вопроса

Как отличить меланому от родинки?

Меланома — это злокачественное новообразование, возникающее из меланоцитарных (пигментированных) клеток. Чтобы отличить меланому от родинки, необходимо оценить поражение по следующим клиническим признакам:

При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Как правило, основным методом диагностики меланомы является дерматоскопия, заключающаяся в наблюдении за очагом поражения под специальным увеличением.

Как избавиться от акне?

Основа активного лечения акне — уменьшение выработки кожного сала, увеличение скорости обновления клеток, уменьшение воспаления и борьба с бактериальными инфекциями. Выбор лекарства будет зависеть от возраста пациента и типа имеющихся прыщей. Сделать назначение заочно нельзя, вам необходима очная консультация с врачом.

Псориаз и экзема заразны?

Нет. Эти заболевания неинфекционного характера и обусловлены внутренними и генетическими факторами. Ни половым, ни контактным, ни бытовым путем заразиться такими заболеваниями невозможно.

Хлоазма довольно распространенное заболевание, которое встречается почти исключительно у женщин детородного возраста. Обычно это связано с воздействием солнечных лучей на кожу, приемом гормональных контрацептивов и гормональными изменениями во время беременности.

В случае контактной аллергии она обычно проявляется локально. В случае ингаляционной и пищевой аллергии, симптомы имеют тенденцию распространяться по всему телу.

Болезнь проявляется в виде боли, жара, припухлости и болезненности большей площади кожи, чаще всего конечностей (хотя также может поражать лицо). Характерным признаком заболевания является темно-красный, даже пурпурный цвет кожи. Симптомы могут сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом.

Первые симптомы розацеа очень незаметны: может наблюдаться незначительное покраснение на лице, которое часто появляется при изменении температуры, стрессе или даже после употребления острой пищи или теплого чая. Чаще всего покраснения появляются возле носа, на щеках и на лбу. Также поражения можно наблюдать в области шеи, декольте, за ушами и на веках.

При генитальном герпесе пузыри с серозным содержимым довольно быстро превращаются в эрозии, при этом могут наблюдаться озноб, жар, головные боли. Генитальный герпес очень опасен при беременности: в случае передачи вируса от матери ребенку в 1 или 2 триместре, возникает угроза выкидыша или серьезные пороки развития.

У пациентов с экземой первоначально развивается отек и покраснение кожи. По мере прогрессирования заболевания проявляется отшелушивание. Кроме того, на коже могут появляться комочки и пузырьки с жидкостью. Поражения сопровождаются неприятным зудом, кожа становится сухой и легко повреждается.

В числе первых симптомов появление небольших белых пятен размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, количество которых обычно невелико. Пораженные участки имеют резкие границы, а окружающая кожа часто обесцвечивается.

Со временем количество связанных с витилиго поражений увеличивается, и они сливаются, образуя более крупные пятна на тыльной стороне рук и ног, в области гениталий, подмышках, на сосках, лице и шее. Иногда сопутствующим симптомом становится обесцвечивание волос. 40% пациентов с витилиго имеют дефекты пигментации сетчатки (обычно бессимптомные), а у 15% наступает глухота.

Болезнь проявляется в виде единичных или множественных гнойных полостей (пустул), в центре которых находится волос. Они могут зудеть или быть болезненными. После вскрывания появляются язвы, если волосяной фолликул был глубоко поражен, остаются рубцы.

На ранних стадиях поражения наблюдаются отдельные неровные образования и поражения диаметром от 1 до 2 см. Отшелушивание эпидермиса в пределах первичного налета, удаление характерных чешуек изменяет внешний вид больной кожи, которая становится блестящей и гладкой. Кожа чувствительна, и ее трение может вызывать повреждение кровеносных сосудов и появление кровоточащих капель.

Хроническое инфекционное заболевание, которое провоцируется бледной трепонемой. Характеризуется системным поражением кожи, слизистых, нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. Обострения патологии чередуется с периодами ремиссий.

1. Появление безболезненной язвы — твердого шанкра.

2. Заживление раны через несколько недель и появление буро-красных пятен. Боли и зуда нет, но может повышаться температура.

3. В запущенных случаях на коже появляются бугорки, которые после себя оставляют рубцы.

Сифилис — опасное заболевание, без соответствующего лечения происходят необратимые поражения важных органов и систем организма.

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Инкубационный период 4–14 дней, но при хорошем иммунитете первые признаки могут появиться через 4–8 недель после заражения. Признаки у женщин и мужчин различны.

Микозы — большая группа заболеваний, которую объединяет одна причина. Это патогенные грибки, паразитирующие на коже, ногтях, слизистых и прочих тканях человека. Несмотря на распространенность заболевания далеко не все люди могут вовремя его обнаружить и обратиться к специалисту. Врачи обычно сталкиваются с запущенными формами микозов.

Это наросты на коже или слизистых, вызванные активацией вируса папилломы человека. Образования доброкачественные, но существует некоторый риск малигнизации. Папилломы широко распространены, и имеют рецидивирующее хроническое течение.

Агрессивное злокачественное образование, которое вызывается перерождением других кожных наростов. Опасность патологии в том, что клетки опухоли быстро растут, а сама меланома маскируется под обычную родинку. Риск перерождения увеличивается при множественных доброкачественных образованиях.

Редкая патология, которая характеризуется воспалительным процессом тканей кистей и стоп. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Некоторые формы опасны тем, что приводят к летальному исходу.

Признаки зависят от формы заболевания, общими симптомами являются ослабление иммунитета и плохое заживление ран.

Симптомы в зависимости от разновидности:

1. Энтеропатический — покраснение и отек тканей, пузырьковая сыпь, корки, шелушения, выпадение ресниц и волос, конъюнктивит, светобоязнь.

2. Пустулезный — на коже появляются пузырьки с гнойным содержимым, конечность теряет функциональность, плохо сгибаются пальцы, отекают, болят, присутствует зуд и жжение.

3. Атрофический — бурые пятна на фоне истонченной кожи, постепенно утолщающиеся и трансформирующиеся в дерматоклероз.

Покраснение кожи на определенных участках, которое провоцируется расширением сосудистой сетки, а также усиленным поступлением крови в мелкие сосуды. Вызвать патологию могут и инфекционные возбудители — паразиты, вирусы, бактерии.

Острый воспалительный доброкачественный дерматоз, который проявляется высыпаниями и шелушением папул. Встречается в разных возрастных группах, но чаще всего диагностируется у пациентов 10-35 лет. У пожилых людей и младенцев практически не выявляется.

1. Одиночное крупное овальное пятно розового или красного цвета. Диаметр 2-5 см, границы четкие. Пятно покрыто в центре тонкими чешуйками, по периферии — более крупными. Типичное расположение — туловище, шея, конечности.

2. Мелкие высыпания от 0,5 до 2 см продолговатой формы, которые располагаются по линиям натяжения кожи. Локализация — грудь и спина. Высыпания внешне напоминают ветки дерева.

3. Зуд — необязательный симптом.

Это воспалительный процесс в апокриновых железах, которые расположены в зоне подмышек, паха, мошонки, больших половых губ, сосков, вокруг заднего прохода и в околопупочной области. В редких случаях диагностируется гидраденит волосистой части головы. Патология относится к гнойным поражениям кожи или пиодермии.

Источник

Как проходит осмотр у дерматовенеролога

Как проходит осмотр у дерматовенеролога

Осмотр у дерматовенеролога

Дерматологией является отрасль медицины, исследующая кожные заболевания, которые переводятся половым путем. Отыскать опытного дерматовенеролога в Одинцово — задача не из простых. Так как врач должен быть профессионалом как в дерматологии, так и венерологии и отчетливо осознавать взаимосвязь между данными дисциплинами. Дерматовенеролог обязан понимать, что от него требуется не только проверка состояния кожи и истолкование анализов, но назначения лечения, которое не будет конфликтовать с приемом других препаратов.

Дерматовенеролог: как проводится осмотр

Осмотр дерматовенеролога в медицинском центре Одинцово включает в себя несколько манипуляций, позволяющих с предельной точностью назначить диагноз и сделать определения по дальнейшему лечению.

Осмотр включает в себя:

Какие и как следует сдавать анализы

Медицинская книжка

Зачастую женщинам требуется прохождение врача-дерматовенеролога, чтобы устроиться на работу. Такой осмотр также можно пройти в нашем центре и специалисты впишут в санитарную книжку свои заключения. Осмотр включает в себя исследование крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и взятие мазка. Если врачом вдруг будет обнаружено заболевание, он посоветует обратиться к участковому гинекологу. Также осматриваются живот и ладони, чтобы определить не поражены ли они чесоточными клещами и, если будет необходимость, то пациента направят в кабинет клинической лаборатории.

Куда следует обращаться, чтобы пройти осмотр у дерматовенеролога?

Если вы заинтересованы прохождением у такого специалиста, то наш центр «Бэби плюс», который расположен в поселке ВНИИССОК (район Одинцовский, ЖК «Гусарская баллада»), предоставит исчерпывающую информацию. Приемы ведутся опытными врачами, профессионализм которых подтверждается дипломами ведущих мед. учреждений. Вы можете быть уверены, что, обратившись к нам, вы получите правильное лечение и полное сохранение врачебной тайны.

Источник

Консультация дерматолога

Многие люди напрасно стесняются обращаться к дерматовенерологу: ложный стыд часто стоит здоровья и красоты. В нашей клинике работают опытные и внимательные дерматологи с многолетним стажем. Они помогут вовремя выявить и победить опасную болезнь, поскольку симптомы зачастую схожи и требуют грамотного подхода. Платный дерматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней кожи, волос, ногтей:

В каких случаях нужен прием дерматолога

Все знают, но не всегда следуют рекомендации: раннее обращение к специалисту укоряет процесс выздоровления. Поэтому если вы заметили у себя следующие симптомы, немедленно посетите специалиста.

Методы лечения заболеваний на приеме дерматовенеролога

Так как возбудителем большинства этих болезней являются микроорганизмы, основной метод лечения – это назначение курса антибиотиков. Препарат, дозировку и длительность приема подбирает врач с учетом ваших индивидуальных особенностей. На протяжении всего лечения вам нужно будет сдавать контрольные анализы.

Кроме того, наши врачи активно используют различные методы фито-, физио- и криотерапии. В сочетании с антибактериальными, противоаллергическими и противовирусными препаратами они дают прекрасные результаты. Врачи-дерматовенерологи ведут приём на Плетешковском переулке, д.12, м. Бауманская, ЦАО, г. Москва. Если вы стесняетесь обращаться в клинику или по каким-то причинам не можете приехать самостоятельно, дерматовенеролог может выехать к вам на дом.

Наиболее популярные вопросы к дерматовенерологу

Как подготовиться к приему дерматолога?

Ответ: Сначала врач поговорит с вами и выяснит, что вас беспокоит. Он спросит, сколько у вас половых партнеров, предохраняетесь ли вы, есть ли хронические заболевания. Затем он осмотрит ваши кожные покровы и гениталии. Во время осмотра врач возьмет материал для анализа на инфекции, поэтому важно правильно подготовиться.

Можно ли перед приемом врача ходить в баню или принимать ванну?

Ответ: Баня и горячая ванна могут усилить воспаление или смыть материал для анализов. Лучше всего накануне принять легкий душ без использования антибактериального мыла или геля.

Нужно ли сообщать врачу о лекарствах, которые вы принимаете?

Ответ: Да. Прием антибиотиков и некоторых других препаратов может существенно повлиять на результаты анализов. Кроме того, симптомы, которые вас беспокоят, могут оказаться побочным эффектом лекарства, выписанного другим врачом.

Какие методы диагностики использует врач?

Можно ли лечиться самостоятельно?

Ответ: Самолечение народными средствами и лекарствами, выписанными вашей подруге или соседке, может причинить серьезный вред здоровью.

Во-первых, вы не знаете, какая у вас инфекция, что стало причиной заболевания. Во-вторых, у вас может возникнуть сильная аллергическая реакция. Самолечение может только усугубить болезнь и привести к серьезным осложнениям.

Что будет, если проигнорировать симптомы?

Ответ: Так как большинство болезней сначала протекают скрыто, то появление симптомов означает переход заболевания в более тяжелую или хроническую форму. Если вы вовремя не пройти консультацию дерматолога, последствия могут быть самыми печальными: бесплодие, импотенция, поражение нервной системы и внутренних органов.

Источник