что собирать в больницу взрослому при коронавирусе

Составлен полный список вещей на случай экстренной госпитализации: документы не главное

Нужно иметь «тревожный чемоданчик» и «медицинскую папку»

Сеть обошло видео, на котором женщина, оказавшаяся в инфекционной больнице с коронавирусной пневмонией, бьется в истерике от того, в какие жуткие, по её мнению, условия она попала.

Рваная постель, одноразовая пластиковая посуда, которую используют многократно, подоконник вместо тумбочки.

Что делать, чтобы не оказаться в такой ситуации врасплох? Надо заранее собрать «тревожный чемоданчик».

Не тогда, когда к вам уже едет скорая с подозрением на COVID-19, а в здравом уме, твёрдой памяти и с температурой 36.6.

Какие же предметы взять с собой в больницу, а какие там и даром не нужны?

Никто не знает, в какой стационар положат и в каких условиях там придётся пребывать, поэтому побеспокоиться надо обо всем.

Например, спецкор «МК», пишущий эти строки, отправляясь в инфекционку, захватила с собой на нервах только рулон туалетной бумаги и домашние тапочки.

Детский фотограф из Краснодара Наталья Хорошко, научившаяся питаться в месяц на 1000 рублей, о чем писал «МК», на основе собственного жизненного опыта и советов бывалых составила свой список самого необходимого.

Практические рекомендации Наташи, кое где я разбавлю своими дополнениями и комментариями.

— Что следует положить в первую очередь, а чем можно и поступиться?

— Мыло, туалетную бумагу, зубную щетку и пасту, предметы личной гигиены, влажные, спиртовые и простые салфетки, прокладки, расческу, небольшое полотенце, хоз.мыло.

— Белье. Несколько смен трусов, пара футболок, носки тонкие и толстые, теплые. Обязательно ТЕПЛЫЕ носки.

Особенно с подозрением на пневмонию. Даже две пары можно. У меня еще высокие х/б гольфы.

— Тапочки. Желательно пластиковые. Их гораздо легче мыть и дезинфицировать.

— ТЕПЛУЮ одежду. Даже если кажется, что уже тепло, в больницах зачастую сквозняки. А отопление у нас, к примеру, уже отключили. В бетонной коробке под тонким одеяльцем вы замерзнете в первую же ночь. Этого допустить нельзя. Я выбрала теплые домашние брюки и флиску с капюшоном. Легкое, мягкое, теплое. В холодных регионах я бы еще и шапку и снуд положила.

Спецкор “МК»: «Когда у меня в больнице дико среди ночи разболелась голова (вероятно, уже от недостатка кислорода), медсестры сказали, что у них никаких лекарств, кроме антивирусных и антибиотиков, нет. Так как я находилась гораздо в лучшем положении, чем многие в нашем отделении, то пришлось подождать около часа, прежде чем пришли и сделали обезболивающий укол. Любые таблетки от головной боли, возьми я их заранее из дома, сняли бы спазм гораздо быстрее».

— Кипятильник и кружка к нему. Небьющаяся. Можно маленький термос или термокружку. Чай в пакетиках, сахар в баночке с плотной крышкой, ещё ромашку в пакетиках и валерьянку в таблетках.

Я бы добавила в этот список варенье, мед, кофе, сухой шиповник, лимон (витамин С). Пить хочется очень. Нам санитарки каждое утро приносили чайник с кипяченой водой, вечером от него ничего не оставалось».

— Копии выписок из медкарты, если есть, ваши диагнозы из других поликлиник могут оказаться недоступны. Даже если нет принтера, можно сфотографировать выписки на телефон, закачать в облако, отправить к себе на почту. Можно попросить распечатать соседей по подъезду и забрать бесконтактно.

Если нет выписок, на всякий случай запишите на отдельном листочке группу крови, резус, рабочее давление. Аллергены, диагнозы и назначения, которые сочтете важными. Список принимаемых лекарств, антибиоткиков за последние полгода.

Позвоните и оставьте сообщение знакомым. Возможно, среди них есть медики, и можно будет узнавать что-то неформально, так как в «красной зоне» врачам будет явно не до вас.

— Деньги. Берите кредитку, если есть, и в отдельном кармашке сколько-то налика. Все, что может продаваться внутри больнички, стоит немалых денег. Так что кредитка может выручить.

— Зарядку на телефон/планшет/электронную книжку. Аккумулятор, в старых больницах на палату может быть всего 1-2 розетки, придётся вставать в очередь. Иначе будете неделями созерцать унылые стены, а это никому на пользу не идет. Неплохо бы иметь удлинитель на несколько розеток (пилот).

— Моток тонкой веревки и прищепки. Бывалые говорят, что в инфекционке можно и не дождаться передачи «снаружи». и лучше иметь возможность что-то постирать самостоятельно.

Спецкор «МК»: Нам в палату клали казенную туалетную бумагу (раз в неделю) и жидкое мыло (1 раз за три).

Итак, все перечисленное легко умещается в обычный городской рюкзак или сумку. Но учтите, что обычную сумку брать нельзя.

Складываем все в толстые пластиковые пакеты, типа как из супермаркета.

Всю верхнюю одежду, обувь с вас при поступлении, скорее всего, опечатают и заберут на склад.

Спецкор «МК»: «Родственники с визитом доедут не всегда, так как вас могут отправить, как в нашем случае, в стационар за 100 км от дома, и никто в ситуации цифровых пропусков просто не доберётся. Поэтому, если честно, в плане быта рассчитывать стоит только на самих себя. ».

Источник

Что взять в больницу при экстренной госпитализации с COVID-19?

Никто не застра­хо­ван от гос­пи­та­ли­за­ции при зара­же­нии коро­на­ви­ру­сом. Рас­тёт не толь­ко коли­че­ство забо­лев­ших, но и уро­вень тре­вож­но­сти по это­му и мно­гим дру­гим вопро­сам, свя­зан­ным с виру­сом SARS-CoV‑2. Спе­ци­а­ли­сты МЧС реко­мен­ду­ют дер­жать гото­вой сум­ку с базо­вым набо­ром необ­хо­ди­мых вещей для гос­пи­та­ли­за­ции. Одна­ко оста­ёт­ся непо­нят­ным, какие имен­но вещи мож­но брать с собой в ста­ци­о­нар. Разу­ме­ет­ся, в каж­дом реги­оне и даже в каж­дом лечеб­ном учре­жде­нии пра­ви­ла будут несколь­ко раз­нить­ся. И всё же основ­ной спи­сок вещей при гос­пи­та­ли­за­ции с зара­же­ни­ем коро­на­ви­ру­сом оста­ёт­ся абсо­лют­но таким же, как при любой дру­гой гос­пи­та­ли­за­ции (лишь с неболь­ши­ми особенностями).

Этот спи­сок было бы удоб­но рас­пе­ча­тать и хра­нить свер­ху “тре­вож­но­го чемо­дан­чи­ка”, что­бы в экс­трен­ном слу­чае ниче­го не забыть вложить.

Коре­не­вич Олег Сер­ге­е­вич, врач гос­пи­та­ля, пере­обо­ру­до­ван­но­го для боль­ных с COVID-19:

“Вещи брать обя­за­тель­но уже на эта­пе, когда чело­ве­ка с подо­зре­ни­ем на коро­на­ви­рус везут на диа­гно­сти­че­скую КТ лег­ких, пото­му что в слу­чае выяв­ле­ния забо­ле­ва­ния или всех при­зна­ках, боль­но­му не дадут воз­мож­но­сти вер­нуть­ся домой и собрать­ся. При­дёт­ся всё пере­да­вать род­ным. Пер­вым пунк­том надо обя­за­тель­но брать все лекар­ства (мази, таб­лет­ки, кап­ли) от сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний. В ста­ци­о­на­рах есть дале­ко не всё. Вещей надо брать на 14 дней пре­бы­ва­ния, не забы­вать про сред­ства лич­ной гиги­е­ны, конеч­но же. Теле­фо­ны у паци­ен­тов не отби­ра­ют­ся, раз­ре­ша­ют для свя­зи с родственниками.

Паци­ен­там с COVID-19 необ­хо­ди­мо пить мно­го жид­ко­сти, как при любом инфек­ци­он­ном забо­ле­ва­нии. У неко­то­рых паци­ен­тов коро­на­ви­рус сопро­вож­да­ет­ся диа­ре­ей, рво­той, плюс само лече­ние про­во­ци­ру­ет тош­но­ту и рво­ту. Поэто­му если есть воз­мож­ность, я бы реко­мен­до­вал взять двух­лит­ро­вую ёмкость (бутыл­ку), что­бы выпи­вать нор­му жид­ко­сти. Это очень важ­но для выздоровления!”

Пере­чень необ­хо­ди­мых вещей мож­но раз­де­лить на несколь­ко групп.

1. Документы, деньги и средства связи

К доку­мен­там, удо­сто­ве­ря­ю­щим лич­ность, луч­ше при­ло­жить копии, что­бы сокра­тить вре­мя вашей при­ём­ки в ЛПУ

2. Препараты для вашего здоровья

Если вы име­е­те хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния и посто­ян­но при­ни­ма­е­те пре­па­ра­ты для их тера­пии, необ­хо­ди­мо запи­сать на отдель­ном листе их спи­сок (а так­же спи­сок самих забо­ле­ва­ний), дози­ров­ку, часто­ту при­ё­ма. Напри­мер, анти­ги­пер­тен­зив­ные, саха­рос­ни­жа­ю­щие, гипо­ли­пи­де­ми­че­ские, про­ти­во­аст­ма­ти­че­ские сред­ства и т.д. Это поз­во­лит вра­чу сокра­тить вре­мя на рас­спро­сы, а так­же помо­жет подо­брать для вас вер­ную схе­му лече­ния с учё­том лекар­ствен­ных взаимодействий.

Так­же необ­хо­ди­мо запа­стись сво­и­ми меди­ка­мен­та­ми в доста­точ­ном коли­че­стве на 3–4 неде­ли и хра­нить запа­сы в “тре­вож­ном” чемоданчике.

Посколь­ку лече­ние ослож­не­ний вирус­ных инфек­ций чаще все­го про­во­дит­ся анти­био­ти­ка­ми, полез­но будет иметь с собой био­пре­па­ра­ты для нор­ма­ли­за­ции мик­ро­фло­ры, а так­же сред­ство для про­фи­лак­ти­ки кан­ди­до­за, осо­бен­но людям к это­му склонным.

3. Одежда

Необ­хо­ди­мо про­ду­мать этот момент осо­бен­но, т.к. в спеш­ке мож­но что-то не поло­жить, а посе­ще­ние близ­ки­ми и пере­да­чи могут быть затруд­не­ны. Одеж­да долж­на быть сво­бод­ной и удоб­ной, не стес­ня­ю­щей дыха­ние. Тапоч­ки необ­хо­ди­мы такие, что­бы не жал­ко было выки­нуть либо что­бы мож­но было обра­бо­тать кипячением.

4. Гигиена

5. Питание

Прак­ти­че­ски во всех ЛПУ нуж­на своя круж­ка, лож­ка, а так­же тарел­ка. Для вновь посту­па­ю­щих паци­ен­тов не преду­смот­рен обед, поэто­му луч­ше поло­жить в сум­ку шоко­лад, пече­нье и чай.

Из опы­та про­хо­див­ших лече­ние коро­на­ви­рус­ной инфек­ции в ста­ци­о­на­ре, если есть про­бле­мы со сном, то полез­ны­ми могут ока­зать­ся беру­ши, т.к. сре­ди силь­но каш­ля­ю­щих людей слож­но уснуть. Запре­ще­ны кипя­тиль­ни­ки, пар­фюм, алко­голь и колю­ще-режу­щие предметы.

Этот спи­сок помо­жет собрать необ­хо­ди­мое и сни­зить сте­пень вол­не­ния, свя­зан­но­го с экс­трен­ной гос­пи­та­ли­за­ци­ей при коронавирусе.

Источник

Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19

Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.

Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.

На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.

Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.

1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?

Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.

Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:

! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.

2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?

По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.

3. Когда звонить в «скорую»?

Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.

При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:

4. Что должны сделать прибывшие медики?

По правилам осмотр пациента включает:

5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?

В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).

Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:

Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).

Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.

6. Когда и как сдается анализ крови?

Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.

Как определяется степень тяжести COVID-19

! Легкое течение

— частота дыхания > 22/мин

— одышка при физических нагрузках

— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)

— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л

! Тяжелое течение

— частота дыхания > 30/мин

— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)

— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)

— снижение уровня сознания, ажитация.

7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.

8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.

В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.

Источник

Врач дал совет, как подготовиться к госпитализации при симптомах COVID-19

У меня (моих родственников) выявили коронавирус. Как лечиться? У тебя ж наверняка есть тайный секрет!

Увы, у меня нет секрета. Коронавирусная инфекция по-прежнему не имеет специфического лечения. Надежды, возложенные на делагил/плаквенил, калетру и т.д., не оправдались. Показанием к госпитализации является не сам факт заболевания, а тяжесть его течения. Если вам становится физически очень плохо, нарастает одышка, тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Если самочувствие позволяет, можно сидеть дома.

Чем лечат в больнице?

Горстью достаточно бессмысленных таблеток, антикоагулянтами (препаратами для разжижения крови) и кислородом. Если ингаляция кислорода не помогает, переводят на искусственную вентиляцию легких. В этом случае прогноз очень плохой (смертность около 80%).

Можно ли приехать в больницу самому, а не вызывать скорую?

Не нужно этого делать. Фонд ОМС отказывается оплачивать самотёк. Да, это неправильно, но пока правила игры такие. Вызывайте скорую. Не создавайте лишних проблем.

У меня отрицательный тест на COVID, а на КТ двусторонняя пневмония.

Чувствительность тестов на COVID крайне невелика (и очень зависит от правильности взятия мазка, а правильно его никто не берет). Чувствительность КТ во много раз выше. То есть уже в приемном увидев типичную картину, мы на 99,9% уверены в диагнозе. Данные мазков имеют статистическое (эпидемиологическое) значение, но совершенно не нужны для определения тактики лечения.

Я волнуюсь, вдруг у меня это. где я могу обследоваться?

Не надо. Сидите дома и волнуйтесь тихонечко. Любой очный контакт с медициной сейчас опасен инфицированием. Визит в поликлинику, в КТ-центр, вызов скорой подвергает вас риску заражения. Даже если у вас это. лечить всё равно нечем (см пункт 1).

А вдруг у меня не ковидная пневмония, а обычная, а меня привезут в COVID-госпиталь. Я же заражусь.

Да, это так. Мы стараемся на уровне сортировки минимизировать эти риски, но, действительно, пневмонию в нынешних условиях в обычный стационар не повезут. Впрочем, частота такой ошибки менее 1%, обычные внебольничные пневмонии сейчас очень редки (отличить их можно по КТ).

Сейчас много говорят о пользе антикоагулянтов при COVID. Может быть надо принимать их профилактически?

Не нужно. Антикоагулянты не предупреждают и не лечат саму инфекцию. Они позволяют разомкнуть цепочку патологических процессов, отвечающих за развитие осложнений.

Как подготовиться к госпитализации, если заболел?

Работа врачей с больными COVID-пневмонией имеет много отличий от нашей обычной практики:

* трудность общения с пациентом (возраст и тяжесть состояния пациента, наличие средств защиты у врача)

* привлечение к работе непрофильных врачей

У меня появилась большая просьба ко всем, кто в группе риска (а практика показывает, что не застрахован никто):

1) Если у вас есть хронические заболевания, заранее выпишите на ОДНУ страницу список своих диагнозов (по выпискам) и список регулярно принимаемых препаратов с дозами. Это очень поможет врачам в отделении, в частности, позволит просчитать риск лекарственных взаимодействий.

2) Заранее подготовьте все [регулярно принимаемые] лекарства с запасом на 3-4 недели для того, чтобы взять из с собой в стационар.

Источник

Восстановление легких после коронавируса

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

Процент поражения легочной ткани

Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.

Источник