Что будет если покормить ребенка после флюорографии
Часто задаваемые вопросы о COVID-19 и кормлении грудью
Дорогие беременные, роженицы и родильницы! Специалисты Всемирной организации здравоохранения дали ответы на часто задаваемые вопросы о новой короновирусной инфекции и кормлении грудью. Мы понимаем, что эти ответы не истина в последней инстанции, но прислушаться с ним рекомендуем.
Может ли COVID-19 передаваться при кормлении грудью?
Вирус COVID-19 в грудном молоке не обнаруживается. На данный момент фактов заражения COVID-19 через грудное молоко или при грудном вскармливании не установлено. Для отказа от грудного вскармливания или его прекращения нет никаких оснований.
Следует ли кормить грудью женщинам, проживающим в неблагополучных по COVID-19 районах?
Да. В любых социально-экономических условиях грудное вскармливание повышает показатели выживаемости и приносит долгосрочную пользу для здоровья и развития новорожденных и грудных детей. Грудное вскармливание также положительно отражается на здоровье матери.
Рекомендуется ли, как и прежде, после родов практиковать контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком и налаживать грудное вскармливание, даже если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция?
Да. Продолжительный контакт «кожа к коже» непосредственно после родов, включая выхаживание «по методу кенгуру», нормализует температуру тела новорожденного и ассоциируется с более высокими показателями выживаемости новорожденных. Помещение новорожденного в непосредственной близости с матерью также способствует раннему налаживанию грудного вскармливания, что также снижает неонатальную смертность.
Многочисленные положительные эффекты контакта «кожа к коже» и грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск передачи COVID-19 и развития болезни.
Могут ли женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией кормить грудью?
Да. Женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией могут кормить грудью, если они того хотят. В этом случае им рекомендуется:
Медицинские маски важно менять сразу, как только они отсыревают, и немедленно выбрасывать их. Прикасаться к передней части маски и повторно использовать маску нельзя.
Если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, но нет медицинской маски, может ли она кормить грудью?
Да. Грудное вскармливание бесспорно способствует снижению смертности у новорожденных и детей грудного возраста и имеет множество положительных и долгосрочных эффектов для здоровья и развития головного мозга ребенка.
Матерям с симптомами COVID-19 рекомендуется носить медицинскую маску, но даже если это невозможно, грудное вскармливание следует продолжать. В таком случае матери необходимо соблюдать другие правила профилактики инфекций, такие как мытье рук, дезинфекция поверхностей, а также прикрывание рта и носа при чихании или кашле одноразовым платком.
Эффективность или безопасность масок не медицинского назначения (например, самодельных масок из ткани или других материалов) пока не изучена. На данный момент рекомендаций за или против использования этих масок сделать невозможно.
У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, и я чувствую себя слишком плохо, чтобы кормить грудью. Что мне следует делать?
Если по причине COVID-19 или других осложнений вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить ребенка грудью, вам должны оказать помощь по организации безопасного, удобного и приемлемого для вас способа обеспечения вашего ребенка грудным молоком. Для этого можно:
Если для сцеживания молока или использования донорского молока нет возможности, можно рассмотреть вариант привлечения кормилицы (другой женщины, кормящей ребенка грудью) или кормления ребенка искусственными молочными смесями, при наличии возможности правильного их приготовления, соблюдения гигиены и экономической доступности такого питания.
Я болела с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией и не могла кормить грудью. Когда я могу возобновить кормление грудью?
Вы можете возобновить грудное вскармливание, как только вы будете чувствовать себя достаточно хорошо. Определенного интервала времени, в течение которого матери с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией следует воздерживаться от грудного вскармливания, не существует. В настоящее время нет данных о влиянии кормления грудью на клиническое течение COVID-19 у матери. Медицинские работники или консультанты по грудному вскармливанию должны помочь вам в возобновлении кормления грудью.
У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?
Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.
Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.
Профилактика туберкулеза (Памятка по выявлению и диагностики туберкулезной инфекции у детей)
Профилактика туберкулеза начинается до рождения малыша. Женщина еще на этапе планирования беременности должна пройти флюорографию. Также флюорографию необходимо пройти всем людям, постоянно находящимся беременной.
Продолжается профилактика в родильном доме. Здоровым новорожденным в соответствии с национальным календарем профилактических прививок вводят вакцину против туберкулеза на 3 сутки после рождения. Вакцина предохраняет детей раннего возраста от туберкулезного менингита, развитие которого у невакцинированных приводит к летальному исходу. Повторно дети, имеющие отрицательную пробу Манту, вакцинируются в 7 и 14 лет.
Детям, вакцинированным против туберкулеза, необходимо делать туберкулиновые пробы (проба Манту) 1 раз в год начиная с 12 месяцев. Проба Манту проводится 2 раза в год детям: не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза; детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом; детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию; ВИЧ-инфицированным детям.
Подросткам в возрасте от 15 до 18 лет проводится ежегодная туберкулинодиагностика (проба Манту) и периодические (флюорографические) осмотры (1 раз в год). Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, онкогематологическими заболеваниями, с ювенильным ревматоидным артритом, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводится 2 раза в год профилактический медицинский осмотр с целью выявления туберкулеза (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование). Подросткам, состоящим на диспансерном учете в наркологических, психиатрических учреждениях, а также ВИЧ-инфицированным, флюорографическое обследование проводится 2 раза в год.
В соответствие с санитарными правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» с целью своевременного выявления туберкулеза взрослые должны не реже одного раза в год проходить флюорографию. По эпидемиологическим показаниям профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов; подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения; лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных; лица без определенного места жительства.
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.
Следует помнить, что туберкулез – проблема, решение которой зависит не только от медицинских работников, специалистов разных служб, учреждений, но в огромной степени от осознанного гигиенического поведения каждого человека. Чтобы уберечь себя от заражения туберкулезом, необходимо:
— отказаться от вредных привычек, которые снижают сопротивляемость организма;
— следить за чистотой и порядком в помещении и за его пределами;
— не допускать захламления и скопления пыли;
— ежедневно производить уборку квартиры и мебели влажным способом;
— как можно чаще проветривать помещение;
— не чистить в комнате одежду и обувь;
— всегда мыть руки перед едой;
— соблюдать режим питания;
— не покупать мясо, молоко на стихийных рынках;
— в пищу употреблять только кипяченое молоко;
— соблюдать режим труда и отдыха;
— закаливать свой организм;
— заниматься физкультурой и спортом;
— чаще бывать на свежем воздухе;
— бороться со стрессом;
— регулярно проходить флюорографическое обследование (не реже 1 раза в год).
В связи с ежегодной регистрацией обращений граждан по вопросам выявления и диагностики туберкулезной инфекции у детей, отказа родителей/законных представителей от проведения туберкулиндиагностики детям специалистами ГБУЗ Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер» в соответствии с Клиническими рекомендациями «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (утвержденны Российским обществом фтизиатров 7 марта 2017г.) разработана памятка по выявлению и диагностики туберкулезной инфекции у детей.
Ознакомиться с памяткой можно здесь.
Что нужно знать о профилактических прививках и флюорографическом обследовании
Профилактические прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок, являются обязательными для каждого человека (вирусный гепатит В, дифтерия, корь, краснуха, столбняк, грипп).
Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, а также определенным категориям граждан, выполняющим работы, связанные с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, перечень которых утвержден постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825.
Отсутствие прививок в рамках национального календаря прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям влечет отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-Ф3 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В соответствии с п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» руководителями организаций ежегодно представляются в поликлинику по месту нахождения организации списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности. В списки работающих медицинским работником вносятся уточненные сведения о прививках, в том числе на вновь поступивших, на основании представленных ими документов о профилактических прививках.
Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 мая 2005 года № 402 утверждена форма личной медицинской книжки для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, в которой в разделе IV должны быть сделаны отметки о профилактических прививках.
Проверить наличие профилактических прививок при устройстве на работу, направить на иммунизацию при необходимости, должен врач, дающий заключение о допуске к работе или участковый врач.
При приеме на работу сотрудников, работодатель также должен проверить наличие у них профилактических прививок.
Это необходимо медицинской организации, обслуживающей Ваше предприятие, для включения в годовой план профилактических прививок лиц, подлежащих прививкам.
В целях раннего выявления туберкулеза у взрослого населения проводится флюорографическое обследование. Работники отдельных профессий согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», проходят флюорографическое или рентгенологическое обследование органов грудной клетки 1 раз в год.
Согласно ст.4.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» руководители предприятий, организаций по запросу обслуживающей медицинской организации представляют информацию, необходимую для организации и проведения профилактических обследований сотрудников в целях раннего выявления туберкулеза. Данные о прохождении сотрудниками организации флюорографического обследования на туберкулез вносятся в раздел VI личной медицинской книжки.
В соответствии с разделом VII СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров, в том числе флюорографического обследования. Работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, а также при наличии медицинских противопоказаний, не допускаются руководителем юридического лица и индивидуальным предпринимателем к исполнению ими трудовых обязанностей.
Ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших медицинский осмотр, возлагается на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки.
Флюорография при грудном вскармливании
Можно ли делать флюорографию при ГВ? Влияет ли облучение на молоко? Когда кормить ребенка после флюорографии?
Пожалуй, каждому человеку известно о том, что проведение флюорографии небезопасно для организма, особенно если доза облучения высокая. Однако же данная процедура является обязательной для ежегодного прохождения в целях профилактики.
Познакомьтесь – флюорография!
Флюорографией называют скрининговый метод рентгенологической диагностики человека. Эта процедура проводится для того, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевания легких, в том числе и тех, что протекают скрыто, без симптомов и не причиняют дискомфорта человеку. Сюда можно отнести такие болезни, как:
Своевременное прохождение флюорографии необходимо для того, чтобы при обнаружении заболевания на ранней стадии можно было бы улучшить прогноз лечения. Поэтому даже в период лактации женщине порой жизненно необходимо пройти данный диагностический этап.
Флюорография при грудном вскармливании: когда и как?
Как правило, прохождение флюорографии кормящей маме назначат в следующих случаях:
В период лактации женщины задаются вопросом об альтернативе обследования. Действительно, есть ли другой метод диагностики или флюорографии не избежать? Да, существует частичная замена этой процедуры – УЗИ. Однако же его назначают очень редко, ведь ультразвуковое исследование не дает полной развернутой картины состояния легких, если доктор подозревает у женщины пневмонию или туберкулез.
В наши дни врачи рекомендуют выбирать современные методы исследования — цифровую флюорографию. При такой диагностике лучевая нагрузка небольшая. При этом доктор получает ясную картину состояния органов, имея возможность поставить максимально точный диагноз и назначить наилучшее лечение.
Как влияет излучение на организм человека
Ни для кого не секрет, что ежегодное прохождение флюорографии вызывает массу споров в обществе. Флюорография в том формате, в котором существует на сегодняшний день в России, не совсем безопасна для организма человека. Но технологии не стоят на месте и сейчас существует два метода прохождения этой процедуры:
Для сравнения, при первом варианте пациент получает облучение в размере 0,5 мЗв. При втором – 0,05 мЗв. При этом, согласно медицинским правилам, допустимая доза облучения не должна превышать значений 1 мЗв в год. Это говорит о том, что дважды в год проходить флюорографию безвредно.
Что будет, если пренебречь данными рекомендациями и проходить флюорографию чаще? В таком случае организм получит ударную дозу облучения, что очень часто приводит к таким последствиям, как:
Предосторожность: снизить воздействие облучения 
Чтобы избежать нежелательных последствий от флюорографии, в первую очередь рекомендуется проходить обследование на современном оборудовании. Новые аппараты облучают в меньшей дозе, так как оборудованию требуется гораздо меньше времени на совершение процедуры, нежели предыдущим версиям аппарата.
Во время лактации кормящей маме можно порекомендовать после прохождения флюорографии в течение нескольких дней употреблять продукты питания, способствующие выводу радиации из организма. Просо выберите из списка те, что вам разрешены:
Внимательно отнеситесь к продуктам, задерживающим радиацию в организме:
Помимо продуктов питания вывести из организма облучение может голодание. Поскольку из-за недостатка питательных веществ организм начинает активизировать внутренние резервы. За счет этого клетки и ткани избавляются от поврежденных структур и обновляют организм. Но в период лактации к такому методу нужно отнестись крайне осторожно и под наблюдением врача.
Влияние флюорографии на лактацию и качество молока. Когда снова приступить к кормлению?
Некоторые женщины, кто полагает, что прохождение флюорографии не актуально и бесполезно, глубоко заблуждаются. Вы только подумайте, ведь ваш малыш с молоком получает не только питательные вещества, но и вероятные инфекции из организма мамы.
Флюорография в период лактации является допустимой процедурой. Многие совершенно напрасно убеждены в негативном воздействии данной диагностики на молочные железы женщины и содержащееся молоко в них. На сегодняшний день врачи накопили внушительный опыт проведения флюорографии кормящим мамам и в один голос заявляют, что от данной процедуры молоко не портится и не получает облучение. Проведение флюорографии полностью безопасно для мамы и ребенка, получающего грудное питание.
Приступить к кормлению ребенка допустимо сразу после процедуры. Нет необходимости сцеживать молоко до или после флюорографии. Наука не смогла обнаружить негативное влияние на молоко кормящей мамы из-за прохождения такой диагностики.
Блуза для беременных и кормящих Тревиоло терракот
Состав: 90% вискоза, 7%шерсть, 3% лайкра
Длина изделия: 66 см.
Страна производитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ❌
Блуза для беременных и кормящих Тревиоло фиолет
Состав: 90% вискоза, 7%шерсть, 3% лайкра
Длина изделия: 66 см.
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ❌
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Боди с длинным рукавом Amelli КЛ.110.004.0.232.055 Котик, желтый
Застёжки — кнопки.
Состав: 100% хлопок (футер)
Страна изготовитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Брюки для беременных классические Фелиция, черный
Стильные брюки для будущей мамы с высокой эластичной вставкой, спереди.
Пояс: трикотажная вставка на живот, регулируемая резинкой с пуговкой сверху.
Карманы: боковые, сзади имитация кармана.
Длина по внутреннему шву: 76 см. Ширина низа брючин: 12 см.
Состав: вискоза 60%, полиэстер 35%, эластан 5%
Страна производитель: Россия
Таблица размеров внизу страницы
Водолазка для кормящих мам Фортеза ирис
Теплая водолазка Фортеза — отличная базовая модель для гардероба кормящей мамочки. Вискозная ткань с небольшим содержанием шерсти делает водолазку утепленной и очень уютной. Удобный секрет для кормления — под планкой.
Состав: 90% вискоза, 7%шерсть, 3% лайкра
Длина изделия: 62 см.
Страна производитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ❌
Водолазка для кормящих мам Фортеза розовый
Теплая водолазка Фортеза — отличная базовая модель для гардероба кормящей мамочки. Вискозная ткань с небольшим содержанием шерсти делает водолазку утепленной и очень уютной. Удобный секрет для кормления — под планкой.
Состав: 90% вискоза, 7%шерсть, 3% лайкра
Длина изделия: 62 см.
Страна производитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ❌
Водолазка для кормящих мам Фортеза черный
Теплая водолазка Фортеза — отличная базовая модель для гардероба кормящей мамочки. Вискозная ткань с небольшим содержанием шерсти делает водолазку утепленной и очень уютной. Удобный секрет для кормления — под планкой.
Состав: 90% вискоза, 7%шерсть, 3% лайкра
Длина изделия: 62 см.
Страна производитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ❌
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Джинсы для беременных Стайл-070, темно-синий
Модные джинсы для беременных из денима, спереди — эластичная вставка из трикотажа в рубчик, спинка — из основного материала. Карманы: 2 накладных кармана сзади, имитация боковых карманов.
Длина по внутреннему шву: 78 см. Ширина низа брючин: 12 см.
Состав: 70% Хлопок / 28% Полиэстер / 2% Эластан
Страна производитель: Россия
Таблица размеров внизу страницы.
👗Примерка перед покупкой
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Джинсы для беременных, прямые Стайл-080, деним
Модные джинсы для беременных из денима, спереди — эластичная вставка из трикотажа.
Пояс: высокая трикотажная вставка на живот. Длина по внутреннему шву: 76 см.
Карманы: 2 внутренних кармана сбоку, 2 накладных кармана сзади
Состав: 70% Хлопок / 30% Полиэстер
Страна производитель: Россия
Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Комбинезон демисезонный 116801 розовый/серый
Размер 62.
Верх: курточная ткань, подкладка 100% хлопок. Утеплитель: синтепон
От проймы до проймы: 30 см., длина по спинке 55 см. (длина без капюшона)
Страна изготовитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы
НАЛИЧИЕ В МАГАЗИНЕ:
ул. Стародеревенская д.34 к.1 ✅
Комбинезон на синтепоне велюр, Кошачий оркестр, голубой
Комбинезон с капюшоном из велюра с плотным, низким ворсом, подкладка из хлопкового трикотажа.. Такой комбинезон подойдет как верхняя одежда на весенне-осенний период, так и как поддева на прохладное время года. В нем вашему малышу будет очень комфортно и тепло.
Рассчитан на температуру от +10° до +20°, а так же в качестве комбинезона-поддевы на зимний и осенний период.
Страна изготовитель: Россия
*Таблица размеров внизу страницы