Что будет если подмешать парацетамол в алкоголь
Что будет если подмешать парацетамол в алкоголь
Судя по опытам с животными и сообщениям о конкретных клинических случаях, алкоголики более чувствительны к поражению печени при передозировке парацетамола (ацетаминофена).
При хроническом алкоголизме истощение запасов глутатиона, вероятно, представляет большую опасность, чем повышенная метаболическая активность самого лекарства. Гепатотоксичность и острый почечный канальцевый некроз у таких пациентов наблюдались после приема доз ацетаминофена 4— 6 г/сут в течение 3—4 сут, если, конечно, точны анамнестические данные.
Большинство сообщений об индуцированной этим лекарством почечной дисфункции у алкоголиков относится к приему явно избыточных доз (5—8 г/сут) в течение нескольких недель. Такая экспозиция чревата летальным исходом и может потребовать пересадки печени.
В таблице ниже приведены клинические признаки, позволяющие отличить ацетаминофеновую гепатотоксичность от алкогольного гепатита. Высокий сывороточный уровень аспартаттрансаминазы (более 1000 МЕ/л, или более 10 000 ЕД/л) у алкоголиков при отрицательной пробе на антитела к вирусному гепатиту должен наводить на мысль об отравлении ацетаминофеном.
Протромбиновое время, превышающее 20—25 с, для алкогольного гепатита не характерно. Алкоголики могут принимать чрезмерные дозы лекарства в течение 24—48 ч просто потому, что перестают думать о своем здоровье или плохо осознают происходящее.
У них также повышен риск развития токсического гепатита после приема терапевтических доз парацетамола (ацетаминофена). Образ жизни алкоголика предрасполагает к неполноценному питанию, что способствует истощению запасов глутатиона.
Алкоголику следует знать об опасности парацетамола (ацетаминофена), если он не собирается бросать злоупотребление спиртным. Вероятно, наибольшему риску подвергаются алкоголики и просто любители выпить, принимающие это лекарство в терапевтических дозах без суицидальных целей.
Продолжительность долговременного потребления спиртного, обусловливающая нарушение метаболизма парацетамола (ацетаминофена), неизвестна. У любого пациента с передозировкой этого лекарства врач должен собрать как можно более точный алкогольный анамнез. Летальность при этом синдроме близка к 20 %, а его распространенность, по-видимому, увеличивается. Возможно, в 1993 г. это была самая частая «одиночная» причина острой печеночной недостаточности в США.
Лабораторные показатели, позволяющие отличить ацетаминофеновую гепатотоксичность у хронических алкоголиков
от поражения печени при пероральном приеме парацетамола (ацетаминофена) с суицидальной целью и от алкогольного гепатита,
при поступлении больного в отделение неотложной помощи 
Схема метаболизации ацетаминофена в печени и последствия голодания и потребления алкоголя.
Парацетамол (ацетаминофен) метаболизируется несколькими главными и второстепенными путями (цифры в кружочках).
Путь 1 — это превращение в ацетаминофеновый глюкуронид, катализируемое глюкуронозилтрансферазой.
Парацетамол (ацетаминофен) конъюгирует с глюкуронидом, который предоставляется уридин(дифосфо)ацетилглюкозамином (УДФГА). Этот глюкуронид образуется из глюкозо-1-фосфата (Г1Ф), а последний — либо из гликогена, либо из глюкозо-6-фосфата (Г6Ф). При катаболическом обмене веществ (голодании) печеночные метаболические пути ориентированы на глюконеогенез (пунктирные линии), сокращающий количество предшественников глюкозы, доступных для глюкуронидирования.
Путь 2 соответствует сульфатированию и зависит от фосфоаденилилсульфата (ФАФС) и печеночных запасов серы.
Путь 3 — второстепенный, дающий лишь небольшую долю метаболитов ацетаминофена. Путь 4 ведет к оксидазной системе со смешанной функцией, включающей в себя цитохром Р450, главным образом его фракцию 2E1[CYPIIE1]. Этот фермент образует высокореактивное производное ацетаминофена N-ацетил-р-бензохинонимин (АБХИ).
Количество исходного лекарства, метаболизирующегося таким способом, может увеличиваться (серые стрелки) в результате индукции CYPIIE1 недавним приемом алкоголя или голоданием, а также при ослаблении глюкуронидирования. Путь 5 соответствует главному пути детоксикации АБХИ. Это производное конъюгирует с глутатионом и выводится из организма, пока запасы глутатиона и серы в печени не уменьшатся ниже критического уровня. Путь 6 показывает судьбу неконъюгированного АБХИ.
Он связывается с жизненно важными молекулами внутри клеток печени и в конечном итоге приводит к интоксикации и гибели последних. Недавнее потребление алкоголя индуцирует ферменты главным образом четвертого пути, а голодание подавляет метаболизацию по первому и, возможно, четвертому путям, увеличивает активность ферментов четвертого пути и снижает доступность предшественников для детоксикации АБХИ по пятому, в результате направляя больше ацетаминофена по пути 6.
УДФ — уридинфосфат; УДФГ — УДФ-глюкоза.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Парацетамол от похмелья – вред или польза?
Злоупотребление алкоголем приводит к возникновению похмелья и неприятной симптоматики, связанной с ним. Особенно тяжело переносится головная боль. Чтобы избавиться от этого симптома, используют различные лекарственные средства, одним из которых является парацетамол. Лекарство устраняет головную боль, именно поэтому его часто применяют. Но следует выяснить, можно ли парацетамол с похмелья и как он действует на организм.
Действие препарата
Парацетамол от головной боли с похмелья употреблять не советуют. Несмотря на то, что беспокоящие симптомы устраняются, влияние препарата нельзя считать полезным. При его усвоении в организме образуется формальдегид, оказывающий нейротоксическое действие.
Похмелье возникает из-за активного распада продуктов алкоголя, в ходе которого формируется ацетальдегид. Это вещество является отравляющим. Его влияние и провоцирует неблагоприятные симптомы. Они сохраняются, пока ацетальдегид не будет выведен.
Применение парацетамола не способствует выведению ацетальдегида, а дополняет его действие другим отравляющим веществом. Из организма они оба устраняются через печень. Соответственно, приём лекарства увеличивает нагрузку на этот орган. В связи с этим процесс очищения организма от отравляющих веществ затягивается. Поэтому головная боль проходит, а потом возобновляется. Она будет сохраняться до тех пор, пока не будут нейтрализованы вредные вещества. Приём еще одной порции лекарства увеличивает их количество и отодвигает время возвращения организма в нормальное состояние.
Поэтому принимать парацетамол от похмелья следует осторожно. Он может облегчить боль, но при употреблении слишком большой дозы способен навредить печени, почкам и нервной системе. Положительным аспектом препарата является отсутствие губительного воздействия на ЖКТ. Это делает его более безопасным, чем аспирин, который тоже часто используют от головной боли.
Как принимать
Если отсутствуют иные варианты, такой метод борьбы с головной болью допускается. При соблюдении определенных условий можно пить парацетамол с похмелья, не опасаясь усугубить свое самочувствие. Они заключаются в следующем:
Многие считают парацетамол эффективным средством против похмелья, но это неверно. Препарат оказывает обезболивающее воздействие, что ненадолго улучшает самочувствие. Но процесс его усвоения приводит к образованию токсического вещества, которое увеличивает нагрузку на организм. Поэтому использовать такой метод борьбы с неприятной симптоматикой нежелательно, а следует обратиться за помощью к врачам нашей наркологической клиники.
Почему нельзя совмещать алкоголь и парацетамол?
Читайте в статье:
Парацетамол — популярное лекарство. Препарат прописывают при головной боли и при температуре. Он, наверняка, есть в каждой аптечке и в каждом доме. Может быть опасен особенно при совместном употреблении с алкоголем или при похмелье.
Описание парацетамола
Парацетамол и лекарства, в составе которых находится это вещество, используют при болях, а также при повышенной температуре тела. Лекарство разрешено для приема в любом возрасте. Его выписывают в пилюлях, сиропах и ректальных свечах.
Парацетамол входит в состав следующих препаратов: Цефекон Д, Тайленол, Антигриппин, Ифимол, Панадол, Эффералган. Перед приемом лекарства непременно прочитайте инструкцию и выясните, есть ли в составе парацетамол.
Лекарства, содержащие парацетамол, могут вызвать побочные реакции. Поэтому необходимо придерживаться аннотации и назначений врача. Лекарство очень быстро попадает в кровь и разносится по организму. Терапевтическое действие наступает уже через 90 минут. Полувыведение вещества занимает около 4 часов. Порядка 40 минут уходит на то, чтобы концентрация лекарства в организме достигла своего максимума. Лекарство со спиртным принимать запрещено.
Опасность употребления парацетамола при похмелье
Парацетамол способен снижать температуру тела при лихорадке, вирусной и инфекционной патологии. Его часто используют при болевом синдроме в мышцах, суставах. Лекарственный препарат оказывает гепатотоксическое действие на организм. Поэтому совместное использование Парацетамола и спиртного может привести к летальному исходу.
Часто с похмелья болит голова. Парацетамол, скорее всего, имеется в аптечке каждого дома и человек может принять лекарство, чтобы избавиться от мучительной головной боли. Продукты распада алкоголя на следующее утро еще находятся в организме и, соответственно, возрастает нагрузка на печень. Этанол оказывает большую нагрузку на орган, негативно влияя на уровень глутатиона в крови, который важен для эффективного выведения токсинов из организма. Совместное употребление спирта и парацетамола приводит к развитию тяжелых патологий внутренних органов.
Последствия для здоровья при приеме парацетамола с алкоголем
Итак, мы разобрались в том, что при похмелье употребление парацетамола не рекомендуется. Можно ли выпить лекарство во время праздника? Категорически — нет. Принимать Парацетамол совместно с алкоголем нельзя, так как это приведет к интоксикации организма.
Симптомы которые проявляются спустя несколько часов после приема, относящиеся к признакам отравления:
Желтый оттенок кожи и белков глаз свидетельствует о нарушении работы печени. Удушье и затрудненное дыхание — первый признак печеночной комы. В случае проявления у человека подобных симптомов нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Пока неотложка добирается до вас, промойте больному желудок слабым раствором марганцовки. Для этого дайте выпить человеку большое количество воды смешанной с марганцем и надавите ему на корень языка. Продолжайте такие действия до тех пор, пока у человека не начнет выходить только вода. Приехав на место, врачи проведут осмотр и оценку общего состояния человека, сделают необходимые манипуляции и определят больного в стационар.
Через сколько после алкоголя можно принимать парацетамол
Многие интересуются спустя какое время после приема Парацетамола можно выпить алкогольный напиток. Согласно рекомендации в интернете, смешивать вещества допустимо спустя 4 часа после приема лекарства. Но, если хотите сохранить здоровье, то воздержитесь от употребления хотя бы на сутки. Эта рекомендация касается всех препаратов, содержащих парацетамол.
Лекарства должен назначать врач, который всегда правильно подберет дозировку и оградит от неверных шагов, приводящих к развитию патологических процессов.
Возникает закономерный вопрос: что делать людям, страдающим алкогольной зависимостью? Им противопоказан парацетамол? Ответ на вопрос остается на усмотрение лечащего врача. Самостоятельное назначение лекарств может привести к проблемам со здоровьем.
Если близкий человек страдает от алкогольной зависимости, обратитесь в центр помощи «АлкоЗдрав» по телефону 8-800-775-32-63 и пройдите комплексное лечение зависимости.
Опасное сочетание: лекарство и алкоголь
Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.
В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!
Какие лекарства несовместимы с алкоголем?
Антибиотики
Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.
Парацетамол
В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
Препараты для понижения давления
При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.
Успокоительные и снотворные средства
Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки.
Препараты для понижения уровня холестерина
Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень.
Антигистаминные средства
Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.
Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?
Сорбенты
Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.
Ферменты
Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!
Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем
Поделиться:
О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.
Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.
1. Парацетамол
Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).
2. Противоаллергические и противопростудные средства
Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.
Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия
Читайте также: Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.
4. Противокашлевые средства
Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.
5. Антибиотики
Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:
При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа
Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.
7. Препараты, снижающие артериальное давление
Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.
8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови
Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.
9. Антидепрессанты
Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.
10. Седативные
Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).