Что будет если человек упадет с высоты
Способы самоубийства языком выписок из истории болезни
Прыжок с 3 этажа
Гр-ин М. 26 лет поступил в стационар с диагнозом «Сочетанная травма», умер через 22 дня. Травму получил более 1 часа назад, прыгнул с высоты 3 этажа.
При наружном исследовании – труп мужчины правильного телосложения, удовлетворительного питания, длиной тела 193 см, доставлен на вскрытие без одежды. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь во всех отделах. Глаза закрыты, роговицы влажные, прозрачные. Зрачки округлой формы, диаметром по 0,5 см. Отверстия носа, рта и наружные слуховые проходы чисты и свободны. Рот закрыт. Красная кайма губ синюшно-сероватая, мягкая. На правой переднебоковой поверхности средней трети шеи располагается округлой формы ранка, диаметром 0,2 см, с темно-красными подсохшими краями (след укола медицинской иглой). Аналогичного вида ранка располагается в правой подключичной области. На передней поверхности нижней трети шеи, горизонтально располагается линейный хирургический разрез, длиной 3,0 см, с ровными краям и закругленными концами, проникающий в просвет трахеи (трахеостома). На передней поверхности грудной клетки справа, на уровне 2-го межреберья по среднеключичной линии, горизонтально располагается линейный хирургический разрез, длиной 1,5 см, из которого выстоит дренажная трубка. На правой боковой поверхности грудной клетки, на уровне 7-го межреберья по средней подмышечной линии, горизонтально располагается линейный хирургический разрез, длиной 1,5 см, из которого выстоит дренажная трубка. Наружные половые органы сформированы и развиты правильно, без язв, рубцов и выделений. Задний проход сомкнут, кожа вокруг него чистая.
На вскрытии была обнаружена сочетанная травма головы и груди, гнойно-некротический трахеобронхит пневмония, гнойный плеврит.
Отравление
Гр-ка К. 26 лет поступила в стационар с диагнозом «Отравление [Удалено по требованию Роскомнадзора] препаратами», умерла через 6,5 суток. За 17-18 часов до поступления выпила неизвестное количество лекарственных препаратов.
При наружном исследовании – труп женщины правильного телосложения, пониженного питания, длиной тела 155 см, доставлен на вскрытие без одежды. Кожные покровы на большем протяжении бледные, холодные на ощупь во всех отделах, в области туловища кожные покровы с розоватым оттенком и с множественными мелкоточечными и мелкопятнистыми, местами сливающимися между собой, синюшно-красными кровоизлияниями. Глаза закрыты, роговицы влажные, прозрачные. Зрачки округлой формы, диаметром по 0,4 см. Отверстия рта, носа и наружные слуховые проходы чисты и свободны. Рот закрыт. Красная кайма губ сероватая, мягкая. На передней поверхности нижней трети шеи, по срединной линии вертикально располагается линейный хирургический разрез, длиной 3,0 см, с ровными краями и заостренными концами, проникающий в просвет трахеи (трахеостома). Молочные железы полушаровидные, без очаговых уплотнений, соски обособлены, выделений из них нет. На передней брюшной стенке, тотчас выше пупка, вертикально располагается линейный хирургический разрез, длиной 1,0 см, из которого выстоит дренажная трубка. Девственная плева мясистая, средней высоты. Слизистая оболочка влагалища синюшно-розоватая, тусклая, без наложений и кровоизлияний. На наружной поверхности левой пяточной области и на внутренней поверхности правой стопы располагается по одному участку, диаметром 4,0 см и 4,5 см, лишенных эпидермиса. Поверхность их слегка западает, тусклая, буровато-коричневатого цвета (пролежни). В правой подключичной области располагается округлой формы ранка, диаметром 0,2 см, с темно-красными подсохшими краями (след укола медицинской иглой). Аналогичного вида ранки располагаются на передних поверхностях верхних третей обоих бедер. Кожные покровы в окружности ранок, на ширину до 4,0 см, с синюшным оттенком.
На вскрытии была обнаружена двусторонняя пневмония.
Прыжок с 9 этажа
Гр-ин Ш. 40 лет, поступил в стационар с диагнозом «Сочетанная травма», выписан через 53 дня.
Травму получил при падении с 9-го этажа. При поступлении в стационар жалобы на боль в левой половине грудной клетки, в левом лучезапястном суставе, отсутствие движений и чувствительности в ногах. Состояние средней тяжести. Под местной анестезией выполнена ручная репозиция отломков левой лучезапястной области, наложена гипсовая повязка. При обследовании выявлен компрессионный перелом грудного позвонка с сужением позвоночного канала. Была выполнена операция на позвоночнике с удалением межпозвоночного диска и фиксацией позвоночного столба титановой системой. После операции больной на ИВЛ. Состояние больного осложнилось развитием кровотечения из эрозии слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Развился свищ в области операционной раны, который был ушит. Больной был выписан с улучшением общего состояния, но с отсутствием движений и чувствительности в ногах, без шанса к их восстановлению – на всю оставшуюся жизнь остался инвалидом, ноги никогда работать не будут.
Отравление
Гр-ин К. 32 лет, поступил в стационар с диагнозом «Отравление смесью [Удалено по требованию Роскомнадзора] препаратов», выписан через 82 дня.
За 4 часа до поступления с суицидальной целью принял [Удалено по требованию Роскомнадзора] препаратов. При поступлении: в сознании, заторможен, адинамичен. В приемном отделении промыт желудок через зонд. Проводилась дезинтоксикационная терапия. Состояние больного осложнилось развитием двусторонней пневмонии, что потребовало наложения трахеостомы, перевода на ИВЛ. Из-за длительного нахождения в лежачем положении образовались массивные пролежни в области голеней, пяток и крестца. После лечения состояние больного улучшилось. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии. Сохранились обширные рубцы на месте заживших пролежней. Психический статус полностью не восстановился – сохранились нарушения памяти и умственных способностей.
Выстрел в голову
Гр-ин Н. 47 лет, поступил в стационар с диагнозом «Травма черепа и головного мозга левой лобно-височно-теменной области», выписан через 65 суток.
С суицидальной целью нанес черепно-мозновую травму. При поступлении больной в коме, начата ИВЛ, установлен желудочный зонд, Катетеризирован мочевой пузырь. Выполнена трепанация черепа, удалена пуля, внутримозговая гематома и очаг размозжения головного мозга. После операции больной в коме, на ИВЛ. В последующие сутки состояние больного с положительной динамикой, пришел в сознание. В связи с поражением вещества головного мозга сохранялись отсутствие движений правых руки и ноги. Больной был выписан с отсутствием движений и чувствительности в правых руке и ноге. На всю оставшуюся жизнь остался инвалидом.
Прыжок с 11 этажа
Гр-ин А. 25 лет поступил в стационар с диагнозом «Осложненный компрессионно-оскольчатый перелом 7-го шейного позвонка», умер через 78 суток. Доставлен в стационар бригадой скорой медицинской помощи, обнаружен на улице около подъезда. Травму получил за 2 часа до поступления, прыгнул с высоты 11 этажа.
При наружном исследовании – труп мужчины правильного телосложения, пониженного питания, длиной тела 170 см, доставлен на вскрытие без одежды. Кожные покровы бледные, с розоватым оттенком, холодные на ощупь во всех отделах. Глаза закрыты, роговицы прозрачные. Зрачки округлой формы, диаметром по 0,5 см. Отверстия носа, рта и наружные слуховые проходы чисты и свободны. Рот закрыт. Красная кайма губ темно-красная, слегка подсохшая. На передней поверхности нижней трети шеи, располагается округлой формы дефект кожи, диаметром 1,5 см, с закругленными краями, проникающий в просвет трахеи (трахеостома). На правой и левой боковых поверхностях шеи располагается по одной округлой формы ранке, диаметром 0,2 см, с темно-красными подсохшими краями (следы уколов медицинской иглой). В лобковой области располагается округлой формы дефект мягких тканей, диаметром 1,0 см, с закругленными буровато-красного цвета краями, проникающий в полость мочевого пузыря. Наружные половые органы сформированы и развиты правильно, без язв, рубцов и выделений. Задний проход сомкнут, кожа вокруг него чистая. В области крестца располагается дефект мягких тканей округлой формы диаметром 14,0 см, глубиной до 3,0 см, края дефекта утолщены, грязного серовато-синюшного цвета. Дном дефекта являются: в центральных отделах – крестец (кость), по периферии – тусклые грязного серо-красного цвета мышцы, с наложениями серо-зеленоватого фибрина (пролежень). Аналогичного вида пролежни располагаются в области обеих ягодиц диаметром 8,0 см и 10,0 см, и в пяточных областях диаметром 3,0 см и 4,0 см.
На вскрытии был обнаружен оскольчатый перелом тела 7-го шейного позвонка с разрывами межпозвонковых дисков и сдавлением вещества спинного мозга на этом уровне, гнойный трахеобронхит, отек легких.
Отравление
Гр-ка П. 24 лет, поступила в стационар с диагнозом «Отравление [Удалено по требованию Роскомнадзора], выписана через 76 суток.
Содержание:
Акрофобия представляет собой психическое расстройство, которое проявляется в навязчивом страхе перед высотой. Это довольно распространенное заболевание среди людей, доставляющее им массу неудобств на протяжении всей жизни. К примеру, человек из-за наличия иррационального страха может полностью прекратить пользоваться лифтом в многоэтажных домах, выходить на балкон, а также избегать эскалаторов и высоких лестниц. Если своевременно не начать лечение, то акрофобия очень часто может стать причиной частичной социальной изоляции индивида, вынужденного постоянно испытывать сильнейший стресс и эмоциональные переживания из-за собственной фобии.
Причины акрофобии
Боязнь высоты является абсолютно естественной реакцией организма, возникшей в ходе эволюционного развития человека. Но существуют целый ряд причин возникновения патологических отклонений, которые можно разделить на две условные группы. К первой группе относятся психологические причины боязни высоты. Повышенная впечатлительность зачастую приводит к чрезмерной фиксации на каком-то эпизоде, связанном со страхом упасть с высоты. Современная психология многократно доказала, что человек, слишком остро и ярко реагирующий на любые события, постепенно начинает зацикливаться на своих неприятных ощущениях. В результате у него развивается фобия, проявляющаяся в виде сильнейшего страха, который необратимо обостряется в определенных ситуациях, не поддающихся какому-то логическому объяснению.
Ко второй группе причин появления патологической боязни высоты относятся физиологические факторы, напрямую связанные с деятельностью различных систем внутренних органов. Чаще всего фобию можно наблюдать у людей с нарушениями работы вестибулярного аппарата, отвечающего за ориентацию тела в пространстве. Дело в том, что дисбаланс вестибулярного аппарата приводит к появления сильного головокружения, даже если человек оказывается на небольшой высоте. Кроме того, беспричинный страх может возникнуть в результате сильного стресса или пережитой психологической травмы. Последствия такой травмы приводят к тому, что человека начинает преследовать постоянное чувство страха. Он чувствует неуверенность в своих силах, поэтому самостоятельно не может преодолеть боязнь высоты.
Симптомы акрофобии
Возникновение страха высоты чаще всего сопровождается следующими симптомами:
головокружением. Многие пациенты, страдающие данной фобией, говорят о том, что даже на небольшой высоте они начинают ощущать сильное головокружение. Предобморочное состояние может сопровождать страх поскользнуться или не удержаться на ногах. Пребывая в таком состоянии, человек начинает судорожно хвататься за окружающие предметы, чтобы не упасть;
учащенным сердцебиением. Страх высоты довольно часто сопровождается сильным сердцебиением. По словам пациентов, при приближении к высоте они чувствуют, как сердце сильно стучит и колотится в груди. У некоторых людей болевые ощущения в области сердца вызывают неприятное чувство стеснения в области груди;
появлением сильной одышки. Затрудненное дыхание мгновенно сказывается на состоянии человека, оказавшегося на относительно небольшой высоте. Из-за того, что вдохнуть полной грудью становится невозможно, возникает крайне неприятное ощущение нехватки воздуха, и страх быстро перерастает в настоящую панику;
повышенной потливостью. Страх приводит к мобилизации всех органов за счёт возбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы. Именно поэтому существенно усиливается потоотделение, которое по сути является мгновенной реакцией человеческого тела на эмоциональные раздражители;
сухостью во рту. Низкая степень слюноотделения вызывает ощущение легкого привкуса металла у корня языка и приводит к нарушениям естественных процессов речи, глотания и жевания. В результате человек теряет возможность попросить помощи и связно объяснить окружающим, что с ним происходит в данный момент;
тремором рук и ног. Эмоциональное перенапряжение и сильное волнение зачастую сопровождается дрожанием конечностей. Попытки лечить тремор медикаментозными средствами дают лишь кратковременный эффект, так как они не устраняют настоящую причину, а лишь на небольшое время убирают дрожание отдельных частей тела.
Акрофобия у детей
Чаще всего акрофобия возникает у детей, переживших сильный стресс из-за неудачного падения с высоты. Например, ребенок может упасть с лестницы или кровати. Негативный опыт прочно закрепляется в подсознании, вызывая в дальнейшем непреодолимый страх даже в тех ситуациях, когда нет никаких серьезных оснований для паники. При этом человек может не связывать боязнь высоты со своими детскими переживаниями, так как с возрастом он совершенно забыл о событии, произошедшем много лет назад. Впрочем, нередки случаи, когда фобия у детей возникает из-за чрезмерной заботы и опеки родителей. Чтобы оградить ребенка от риска падения, отец или мать начинают запугивать малыша. Запугивание приводит к тяжелейшим травмам психики, так как в детском сознании возникают чудовищные образы, вызывающий настолько стойкий страх высоты, что в дальнейшем его можно будет преодолеть только с помощью опытного врача.
Для профилактики акрофобии у детей помогают следующие мероприятия:
занятия спортивными упражнениями, которые развивают и тренируют вестибулярный аппарат. Это может быть катание на самокате или велосипеде, лазанье по спортивной лестнице или прыжки на батуте, которые учат ребенка держать равновесие и улучшать координацию движений;
не стоит внушать боязнь, а лишь спокойно и деликатно объяснять, какие места не подходят для игр. Родители должны трезво оценивать и различать, когда высота представляет реальную опасность, а в каких случаях – нет. Особенно это касается ситуаций, когда ребенок любит карабкаться по деревьям или турникам.
Лечение акрофобии
Психотерапевтический Центр ДАР проводит профессиональное лечение заболеваний, связанных с боязнью высоты. Для лечения мы используем проверенные методики, позволяющие в кратчайшие сроки и с высокой точностью установить истинную причину, которая вызывала у пациента появление опасного недуга. После обнаружения причин проводится нескольких этапов психологической реабилитации. Их целью является адресация подсознанию новой модели мышления и функциональных стереотипов поведения, которые помогут полностью преодолеть боязнь и собственные страхи. Благодаря этому наши пациенты получают возможность овладеть наиболее эффективными способами управления своими эмоциями. Они получают знание, как правильно вести себя в ситуациях, когда по каким-то причинам придется подниматься на высоту, перестают бояться высоты, так как их не тревожат негативные мысли, тревожные ощущения и пугающие образы.
Особенности лечения в центре ДАР:
индивидуальный подход к каждому пациенту. Каждый человек, обратившийся к нам за помощью, может рассчитывать на внимательное отношение и высокий уровень обслуживания. После обследования наши психотерапевты подбирают оптимальный курс полной или частичной коррекции, позволяющий полностью преодолеть боязнь, которая закрепилась в подсознании пациента;
высокий уровень подготовки врачебного персонала. Мы очень внимательно подходим к вопросам отбора специалистов. Именно поэтому в нашем центре работают только лучшие специалисты, обладающие большим опытом и прекрасно разбирающиеся во всех аспектах психологической помощи;
комплексный подход к решению психологических проблем. Анализируя индивидуальные особенности заболевания, мы работаем не только с пациентом, но и с его родственниками. Это делается для того, чтобы родные знали, как правильно поддержать человека в период реабилитации, и могли быстро вернуть его к нормальной жизни.
Для того чтобы записаться на прием к врачу или получить дополнительную информацию о сроках и стоимости лечения, необходимо связаться с нашими специалистами, позвонив по телефону (495) 725-04-07.
Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л
Как защититься от падения с высоты
Падения с высоты — частая причина производственных травм и смертей. Планирование защиты от падения может помочь устранить опасности или контролировать риски, связанные с работой вблизи проемов или на высоте.
Падения являются одной из наиболее распространенных причин серьезных травм и смертей, связанных с работой. Работодатели должны оборудовать рабочее место таким образом, чтобы предотвратить падение работников с верхних платформ, приподнятых рабочих мест или в отверстия в полу и стенах.
Организация безопасных условий труда, обучение и предоставление информации – вот основные меры, которые можно предпринять для обеспечения защиты от падения с высоты.
Что можно сделать, чтобы уменьшить количество падений?
Работа на высоте — это любая работа, при которой человек может упасть с большого расстояния и получить травму. Это событие может включать, например, падение со стремянки, с крыши или через неохраняемую дыру в земле или полу. Защита от падения также может потребоваться при работе над резервуаром с открытым верхом, бункером, бункером или ванной.
Работодатели должны оборудовать рабочее место таким образом, чтобы предотвратить падение работников с верхних платформ, приподнятых рабочих мест или в отверстия в полу и стенах. Защита от падения должна обеспечиваться при работе над опасным оборудованием и механизмами, независимо от расстояния падения. Чтобы предотвратить травмирование работников при падении, работодатели должны обеспечить защиту от падения:
Разработайте план защиты от падений с высоты, привлекая к участию тех людей, которые имеют непосредственный опыт работы, и чья работа будет затронута больше всего, и получите информацию от руководителей и работников, чья работа связана с опасностями падения.
Физика падений: почему опаснее упасть с третьего, а не с четвертого этажа
МОСКВА, 10 ноя — РИА Новости, Ольга Коленцова. Траектория падающего человека, длина полета и место приземления зависят от множества условий. Судмедэксперты по характеру травмы могут определить обстоятельства падения. Информация о том, как человеческое тело ведет себя в полете, может помочь не только раскрыть преступление, но и уменьшить тяжесть травм.
Падения могут быть «активными» и «пассивными». В первом случае человеку придает ускорение некая посторонняя сила (например, его толкнули) или же он сам (совершив прыжок или оттолкнувшись от подоконника). «Пассивное падение» происходит без дополнительного ускорения — к примеру, при срыве с крыши.
И в том, и в другом случае в процессе полета тело может изменить положение, а также отклониться от перпендикуляра, связывающего точку, откуда началось падение, и место приземления. Это происходит за счет взаимного перемещения частей тела, имеющих разную массу и объем, а также из-за вращения туловища вокруг центра тяжести или точки соударения с препятствиями. Этот фактор зависит от телосложения — роста, веса, индивидуальных особенностей, а также от стартового положения, высоты падения, траектории, наличия ускоряющей силы и точки ее приложения.
Врач объяснил, почему некоторые люди выживают после падения с высоты
Всем известны случаи, когда человек упал с высоты собственного роста и погиб, а другой выпрыгнул из окна высотки и отделался легким испугом. Почему так происходит и какова вероятность выжить после падения с высоты, рассказал МедПорталу травматолог-ортопед, член-корреспондент РАН Николай Ярыгин.
На этой неделе в Москве произошел инцидент, который кажется настоящим чудом: девочка-подросток выбросилась с 13 этажа и осталась жива, приземлившись на крышу автомобиля. Она получила серьезные травмы, но ее жизни ничего не угрожает. По словам Николая Ярыгина, в подобных историях чудес не бывает, есть лишь совокупность факторов, которые смягчили травмы.
В целом же счастливое спасение юной москвички — это скорее исключение из правил. Кататравмы относятся к числу самых тяжелых, и после падения с большой высоты пострадавший в лучшем случае останется инвалидом. Шансы на выживание выше у детей, поскольку они просто легче. Если ребенок упал на крону дерева или в кустарник, у него может быть меньше повреждений.
Случаи, когда человек падает с незначительной высоты, в том числе собственного роста и погибает, с медицинской точки зрения также объясняются довольно просто, говорит Николай Ярыгин. Как правило, самым фатальным становится падение головой назад на твердую поверхность, из-за чего происходит перелом основания черепа.