зуб болит что делать мудрости болит что делать в домашних условиях
Что делать, если болит зуб мудрости?
Зуб мудрости – 8 зуб в ряду (восьмерка) или 3 моляр, период его прорезывания 17-25 лет. Это крупный моляр, чаще со сложной корневой системой. Особенности его развития и роста в большинстве случаев становятся причиной различных стоматологических проблем. Хотя по строению восьмерка характеризуется как обычный моляр, его жевательная функция практически отсутствует. Если болит зуб мудрости, сохраняют его редко. Восьмерка рано разрушается, зачастую прорезывается уже с кариозным поражением, растет под наклоном или в горизонтальном положении.
Как понять, что болит зуб мудрости?
Восьмерки прорезываются намного позже всех остальных зубов в ряду, когда зубочелюстной аппарат полностью сформировался, а для новичка просто не достаточно места. Из-за плотности десны и костной ткани, прорезывание происходит довольно болезненно, сопровождаясь воспалением десны, повреждением соседних единиц. Боль при росте зуба мудрости достаточно специфична:
Почему может болеть зуб мудрости
Также причиной того, что начал болеть зуб мудрости являются различные стоматологические патологии – пульпит, периодонтит (острый, хронический), болезни пародонта. Удаление восьмерки не всегда оправдано, этот вопрос врач решает индивидуально, в зависимости от клинической картины. Сначала проводится комплексная диагностика, врач определяет расположение корней, оценивает состояние челюстной кости, десны вокруг восьмерки, всего зубочелюстного аппарата.
Показания к удалению
Когда рекомендуют сохранить восьмерку
Когда нужна помощь врача?
Если болит восьмерка, нужно немедленно обратиться к стоматологу. Консультация специалиста также нужна при боли неопределенной этиологии – сдавливающей, разливающейся на всю челюсть, возникающей при жевании, открывании рта. После осмотра и диагностики врач решит, что делать с моляром дальше. Если рост зуба мудрости сопровождается отеком, покраснением десны, острой болью, врач назначит противовоспалительную терапию.
При затрудненном прорезывании из-за десневого капюшона, будет проведена операция по его иссечению, назначена медикаментозная терапия.
Возможные последствия и осложнения
Из-за прогрессирующего воспаления могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до разрушения челюстной кости. Ни о каком самолечении или народных методах даже речи быть не может. Мази, полоскания, бесконтрольный прием лекарств лишь усугубят ситуацию. Они могут временно облегчить состояние, но не устранят причину боли.
Методы удаления зубов мудрости
Тактика вмешательства зависит от расположения 3 моляра, степени выхода на поверхность десны, количества корней, их спутанности, положения соседних зубов. Удаление восьмерок на верхней челюсти проходит легче, чем на нижней. Это связано со структурой челюстной ткани – верхнечелюстная кость более рыхлая, воздухоносная, нижнечелюстная более массивная, плотная. Кроме того, у нижнечелюстных восьмерок обычно более спутанные и развитые корни.
Соответственно клинической картине, удаление бывает простым и сложным. Простое выполняется как любое другое удаление – моляр раскачивается щипцами и извлекается из лунки. Сложная техника включает:
Швы снимают на 5-7 день после вмешательства (может использоваться саморассасывающийся шовный материал). Операция проводится под местной анестезией, возможно удаление под седацией (в медикаментозном сне).
Лечение зуба мудрости при беременности имеет свои нюансы. Обычно, врач ограничивается консервативной терапией, направленной на устранение боли, воспаления. Удаление по возможности выполняют после родов. Операцию проводят по строгим показаниям, если воспаление приняло гнойный характер, угрожает здоровью матери и ребенка. Для анестезии используют специальные препараты, безопасные для плода.
Восстановление после операции
Само по себе удаление восьмерки безболезненно, поскольку проводится под анестезией. Но из-за травмирования десны, костной лунки, после прекращения действия анестетика, несколько дней болит восьмерка, вернее, околозубные ткани. Болезненные ощущения после простого удаления обычно проходят уже на 2-3 день, после сложного – могут сохраняться около недели. На 2-3 день нарастает отек, который через 2 дня спадает, боль стихает. После вмешательства врач дает рекомендации относительно ухода, питания, образа жизни, назначает лекарственную терапию – антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные средства.
Чем можно снять боль
Если сильно болит десна у зуба мудрости, облегчит состояние таблетка Ибупрофена, Нимесулида или другого обезболивающего из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Хорошо помогают аппликации с анестетиком местного действия, полоскания раствором Мирамистина, Хлоргексидина. Обезболивающий гель Холисал успокоит раздраженную десну, снимет отечность. В домашних условиях унять на время зубную боль, уменьшить воспаление, помогут отвары лекарственных трав (шалфея, коры дуба, календулы, ромашки), полоскание раствором соды (1 ч.л. соды на стакан теплой воды).
Болит зуб «мудрости», что делать?
По статистике, именно зубы мудрости чаще всего вызывают проблемы.
Прорезавшиеся «восьмерки» быстро поражаются кариесом, а иногда вообще остаются в костной ткани и в большинстве случаев доставляют дискомфорт. Так что же делать с зубом мудрости, когда он болит, не давая покоя днем и ночью?
Что известно о зубах «мудрости»?
Свое название они получили потому, что начинают прорезываться в период от 18 до 30 лет. Ученые считают их рудиментарным органом, который не несет никакой функциональной нагрузки при пережевывании пищи годам. Поэтому в настоящее время у некоторых людей «восьмерки» и вовсе не вырастают.
Их медицинское название – третьи моляры.
Эти зубы первоначально были предназначены для пережевывания грубой пищи. Это обуславливает их специфическую структуру (большую корневую основу, ширину) и прочность.
Но это же является основной первопричиной болезненных процессов при росте, ведь чем больше площадь верхней кромки, тем труднее разорвать мягкие ткани и пройти сквозь них. Более того, костная ткань уже сформирована, поэтому «восьмеркам» нужно буквально проламывать свой путь, что и приводит к образованию отека, нагноения, опухоли и других неприятных последствий.
Обычно дискомфорт причиняют лежачие «восьмерки», которые растут в челюсти горизонтально. Им не хватает места, чтобы прорезаться, и они давят на соседние зубы. В результате смещается весь зубной ряд. Более того, лежачие «восьмерки» сильно травмируют десны, что приводит к хроническим воспалениям.
Признаки прорезывания зубов мудрости
Наличие и характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Бывают случаи, когда человек и вовсе не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений при прорезывании: значит, «восьмерка» растет правильно и не мешает соседним зубам. Но все же необходимо посетить стоматолога, поскольку формирование патологии может проходить в скрытой форме.
Какие бывают зубы мудрости
Для «восьмерок», у которых есть трудности с прорезыванием, в стоматологии существуют специальные термины —«дистопированные» и «ретенированные».
Дистопированными называют те зубы, которые из-за недостатка места в челюсти вырастают неправильно. Обычно они смещаются в сторону языка, щеки или расположены под углом. Ретенированными называют непрорезавшиеся зубы, которые полностью остались в кости. Возможно еще состояние полуретенции, когда зуб показался, но прорезаться полностью так и не смог.
Почему болит зуб мудрости и воспаляется десна
Чаще всего болевые ощущения появляются из-за затруднённого прорезывания по нескольким причинам.
Что делать если болит зуб мудрости?
Первое и самое главное правило- это записаться на прием к врачу! Только врач сможет оценить степень серьезности ситуации. После осмотра вам выполнят рентгеновский снимок и предложат варианты решения проблемы.
Если зуб прорезывается и болит десна что делать?
Если эта боль периодическая и скорее доставляет дискомфорт, то можно массировать десну, обрабатывать местно антисептиками и обезболивающими гелями (они будут упомянуты ниже). Как правило этого достаточно чтобы убрать дискомфорт до визита к врачу.
Но иногда образуется десневой капюшон- десна отекает воспаляется и боль становиться значительнее. Что делать в домашних условиях:
Важно, не пренебрегайте гигиеной, осторожно щеткой и ирригатором старайтесь тщательно очищать поверхности соседних зубов. Чем больше будет скапливаться налета (т.е.питательной среды для микроорганизмов), тем больше будет воспаление.
Лечение при воспалении зуба мудрости
Между жевательной поверхностью зуба и капюшоном создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий и десна воспаляется. При небольшом воспалении в качестве первой помощи можно полоскать полость рта антисептиком и накладывать повязки с противовоспалительным гелем. Сочетать эти меры необходимо с приёмом противовоспалительных и обезболивающих препаратов, но под контролем врача.
При значительном воспалении наблюдаются такие симптомы, как выделение гноя, сильный отёк десны и щеки, боль при глотании, повышение температуры. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу во избежании развития осложнений. Лечение проводит стоматолог-хирург. Оно заключается в иссечении (надрезе) капюшона под местной анестезией и медикаментозной обработки окружающих тканей. В результате нагноение проходит. После назначаются также антисептические полоскания и противовоспалительные гели, возможно назначение антибактериальной терапии.
Однако, чаще всего зубы «мудрости» удаляют, ведь ученые уже определились, что это рудимент, который нам не помогает пережевывать пищу, а гораздо чаще создает проблемы.
Удаление зуба «мудрости»
Это очень распространенная процедура.
Чаще всего операция проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией. Возможно проведение удаления под кислородной седацией закисю азота, чтобы уменьшить тревожность или в условиях медикаментозного сна.
Перед процедурой удаления проводится тщательная диагностика, а при необходимости назначается антибактериальная терапия.
Само по себе удаление безболезненно, так как проводится с использованием обезболивающих препаратов. Но в процессе травмируются мягкие ткани, поэтому после удаления зуба мудрости и прекращения действия анестезии у пациента присутствуют болевые ощущения. Спустя несколько дней отёк окончательно спадает, а боль утихает.
Этому способствует и назначение противомикробных препаратов. После удаления врач даёт рекомендации по питанию, образу жизни и гигиене на несколько недель. Соблюдение всех врачебных рекомендаций помогут избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Если болит зуб мудрости при беременности или во время грудного вскармливания, что делать?
К стоматологу следует обратиться при первых неприятных ощущениях.
В домашних условиях, дожидаясь визита к врачу можно прибегнуть к безопасным местным мероприятиям:
Остальные медикаментозные средства назначит врач после консультации и осмотра.
В большинстве случаев удается решить проблему щадящими терапевтическими методами и избежать срочного удаления зуба мудрости при беременности.
Если есть возможность, хирургическую процедуру переносят на более позднее время. Ее проведение нежелательно из-за возможных побочных явлений (стресса, повышения температуры, болезненной реабилитации).
Но стоматолог всегда ориентируется на состояние зубов в конкретном случае. Он постарается спасти зуб и по возможности отложить хирургическую процедуру. Однако, в случае сильного воспаления, наример при гнойном воспалительном процессе, удаление будет проводиться экстренно, так как подобное способствует распространению инфекции по всему организму.
Источник инфекции создает риски гораздо выше, чем при использовании медикаментов во время удаления. Поэтому очень важно решить проблему, чтобы избежать осложнений для мамы и ее малыша.
При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное.
Кроме того, больной зуб вызывает стресс, изматывает физически, а это может плохо отразиться на качестве и количестве молока.
Если болит зуб мудрости во время грудного вскармливания первым делом необходимо посетить врача-стоматолога.
Как и при беременности необходимость экстракции определяет только врач после тщательной диагностики. Рентгенологические исследования во время грудного вскармливания можно смело выполнять.
Если возможно перенести дату операции, то экстирпацию проводят ближе к завершению грудного вскармливания, так как после процедуры могут понадобиться препараты, которые способны проникать в материнское молоко. Однако, если ситуация серьезная и требует экстренного вмешательства врач примет решение об удалении.
Процедура для женщины в период лактации ничем не отличается от той, которую выполняют для обычных пациентов.
Для местной анестезии используют препараты, разрешенные при беременности и лактации. Они не содержат токсичных компонентов, которые могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Вопрос кормления ребенка нужно согласовать с врачом. Местные анестетики практически не попадают в кровь, а в материнское молоко компоненты проникают в минимальном количестве.
Если доктор не выписал других препаратов, то кормить ребенка можно уже через несколько часов. А вот если необходима антибиотикотерапия после сложного удаления, то грудное вскармливание придется отменить на несколько дней.
Наркоз применяется только в крайних случаях, если делают сложную и длительную экстракцию. При необходимости общего обезболивания ребенка временно переводят на искусственное питание. В этот период мать должна регулярно сцеживать молоко, чтобы его воспроизводство продолжалось.
Меры профилактики
Изменить атипичное расположение 8-ок фактически невозможно. Но можно предотвратить болезненность, которая возникает при прорезывании, путем планового удаления. В таком случае, можно избежать неожиданных болевых ощущений, да и как правило заживление при отсутствии воспаления протекает лучше и быстрее.
Особое внимание следует уделить комплексному обследованию на этапе планирования пополнения в семье.
Ориентируясь на рентгеновские снимки, врач сможет подсказать, как поведет себя зуб мудрости во время беременности. При выявлении неблагоприятных факторов лишние восьмерки проще удалить заранее.
Так как во время беременности зубы быстрее разрушаются, нужно еще при вынашивании ребенка проводить полноценную гигиену полости рта и проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Рекомендации врачей чтобы зубы были здоровы очень просты и всем известны, нужно только их выполнять:
Наиболее эффективный способ избежать неприятности — контроль состояния ротовой полости и выполнение этих простых и эффективных рекомендаций.
Будьте здоровы.
Болит зуб мудрости: причины и лечение
Многие пациенты не понаслышке знают, какие проблемы могут принести зубы мудрости. Зачастую их появление сопровождается сильными болями и отеком десны, а в некоторых случаях повышается температура и становится больно глотать. Хуже всего, что прорезывание может длиться не только месяцами, но и годами, причиняя человеку значительный дискомфорт. Что делать в таком случае: можно ли вылечить больной зуб или его нужно обязательно удалять – подробно ответим на все актуальны вопросы пациентов.
Содержание
Пастьян Андрей Альбертович
Опыт работы — 20 лет
Белов Сергей Валерьевич
Опыт работы — 3 года
Почему беспокоит зуб мудрости
Стоматологи эти зубы называют “восьмерками” или третьими молярами. При прорезывании они могут болеть по следующим причинам:
Нехватка места
В процессе эволюции происходит постепенное уменьшение нижней челюсти. По этой причине третьему моляру, появляющимся самым последним, не хватает места. Кроме этого, если зачаток “восьмерки” расположен неправильно, то он сам становится виновником нарушения развития челюстей. В итоге моляры растут неправильно: кпереди, вовнутрь и кзади (признаки дистопии).
Перикоронит
Легкое или умеренное воспаление десен, возникающее в результате реакции слизистой на процесс прорезывания. По статистике, постоянные рецидивы этого заболевания приводят к удалению моляра в 25–30% наблюдаемых случаев.
Кариес
Кариес образуется в процессе деминерализации (разрушения) эмали под воздействием кислот, вырабатываемых кариесогенными бактериями, находящимися в зубном налете. Это стоматологическое заболевание возникает в результате недостаточного очищения зубов. Причем болезнь в 15% случаев приводит к удалению “восьмерки”.
Пульпит
Так в стоматологии называют воспаление тканей пульпы (в народе называемое нервом). В этом случае болезнь возникает вследствие невылеченного вовремя кариеса. Для спасения такого зуба врачи не только восстанавливают разрушенную эмаль и дентин, но и лечат каналы.
Периодонтит
Это патологическое изменение за пределами зуба. Заболевание чаще всего становится следующей стадией после воспаления сосудисто-нервного пучка при пульпите. Главный его симптом – “чувство выросшего зуба”. В этом случае, чтобы вылечить периодонтит, требуется не только пломба и эндодонтическая обработка каналов, но и устранение очага инфекции за верхушками корней с помощью введения специальных лечебных препаратов.
Симптомы
Зубы мудрости получили запоминающееся название вследствие своего позднего прорезывания, которое наступает примерно в 20–21 год. Появляясь самыми последними, им часто не хватает места в челюсти. По этой причине, когда они режутся, пациент может испытывать следующие неприятные симптомы:
В некоторых случаях зуб может не приносить беспокойств человеку, появляясь в полости рта без описанных выше неприятных ощущений. Это случается довольно редко. И вместе с тем даже при бессимптомном прорезывании, стоматологи рекомендуют проходить регулярный осмотр в клинике, чтобы диагностировать кариозное разрушение в начальной стадии. Третьи моляры недостаточно очищаются щеткой из-за их труднодоступного положения. В итоге жевательная поверхность разрушается, а при наличии средней и глубокой кариозной полости они заболевают.
Что делать, если болят зубы мудрости: удалять или лечить
Тактика стоматолога может быть разной и определяется только после осмотра и рентгенологического исследования.
Что делать, если болит зуб мудрости
Последнее обновление: 10.11.2021
ППоследние, восьмые зубы, достались нам от наших предков. Дело в том, что им приходилось питаться очень грубой пищей, которая сложно пережевывалась, поэтому еще две пары зубов были им просто необходимы. Сегодня же зубы мудрости у современного человека практически не участвуют в процессе пережевывания продуктов питания, поэтому и столь острой необходимости в них нет. Зато доставить неприятные ощущения они способны.
Мало того, что они появляются поздно, так и еще этот процесс зачастую сопровождается:
Почему болит зуб мудрости и десна возле него?
Итак, как определить, грозит ли новый зуб проблемами со здоровьем? И что делать, если вы почувствовали, что у вас опухла десна возле зуба мудрости?
Очень часто зуб мудрости начинает расти под небольшим наклоном, в результате чего десна образует над ним своеобразный «капюшон». Форма этого «капюшона» сама по себе способствует тому, чтобы в нём оседали частицы пищи, а это создает благоприятную среду для роста и размножения и почти неизбежно ведет к возникновению инфекции. Также нужно быть осторожным с клиновидным зубом.
Если у вас наметилась припухлость на участке роста зуба мудрости, и вы предчувствуете начало воспаления, первое, о чем следует помнить: тёплые полоскания, обматывание шарфом и прогревание неизбежно ухудшат ситуацию. К сожалению, заблуждение на этот счёт и сегодня остается весьма распространенным. Тёплая среда способствует увеличению объема воспаления. А вот холодный компресс, напротив, поможет снизить болевые ощущения.
Чем лечить воспаление зуба мудрости?
Простой рецепт полоскания, которое вы можете сделать в домашних условиях: несколько капель йода и чайная ложка пищевой соды, разведенные в стакане воды комнатной температуры.
Что еще делать, если болит зуб мудрости? Во-первых, нужно оценить, выделяется ли гной из-под капюшона десны. Если гнойный процесс пока не начался, то можно попробовать антисептические полоскания или аппликации. Использовать эти средства следует после чистки зубов утром и вечером, или днем, но зубы перед этим почистить, все же, желательно. Стоматологи советуют вначале хорошенько прополоскать рот аптечным антисептиком, затем тщательно высушить полость рта марлевым тампоном и нанести на воспаленную поверхность десневого капюшона гель. Главное правило: после этого не следует есть хотя бы пару часов.
Эффективным средством снятия воспаления станет «АСЕПТА АКТИВ», единственный ополаскиватель с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» для применения при воспалительных заболеваниях пародонта. Это средство быстро обезболивает ткани, а также снимает воспаление и зуд в деснах.
Рекомендуем не затягивать с обращением к стоматологу для профессионального осмотра и лечения.
Мнение экспертов
После использования исследуемых ополаскивателей для полости рта в течение одного месяца состояние пародонта у пробандов значительно улучшалось, за счет уменьшения явлений воспаления, отечности и гиперемии.
Кроме того, в ходе клинических исследований, пробанды отмечали общее улучшение состояния полости рта, которое заключалось в устранении напряжения, зуда и жжения в дёснах.
Объективно десны стали более плотными, исчезли отечность, кровоточивость, напряжение мягких тканей.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых
А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.
Статья «Лечение и особенности гигиены при пародонтите легкой и средней степени тяжести»
С.Б. Улитовский зав. кафедрой ПФС, профессор, д.м.н., А.А. Леонтьев доцент кафедры ПФС, к.м.н.
ПСПбГМУ им. И.П. Павлова
Болит зуб. Что делать?
Если человек дома, следует немедленно почистить зубы и больше не принимать пищи до похода к стоматологу утром. Попавшая на больной зуб еда, может снова вызвать сильную боль.
Теперь перейдем к конкретным методам. Первым делом следует прополоскать ротовую полость теплым раствором пищевой соды. Чтобы произвести дезинфекцию, в этот раствор добавьте каплю йода. Не убирайте далеко йод, специалисты рекомендуют нарисовать им сеточку на щеке в той области, где болит зуб. Если Вы еще не подумали об обезболивающем препарате, а зуб сильно болит, то следует найти такую таблетку. Это может быть анальгин, темпалгин, аспирин, ибупрофен или то, которое вы обычно используете в таком случае. Прикладывать аспирин прямо к больному зубу строго запрещено, иначе такие действия способны вызвать ожог. А теперь, оказав себе первую помощь, попробуйте уснуть, а утром бегите к стоматологу. Спать на щеке со стороны больного зуба не советуют, чтобы эта область не распухла.
Болит зуб, что делать
Какие еще способы существуют, чтобы унять зубную боль? Знаете ли Вы, что обычная водка может снять зубную боль, но пить ее не стоит. Следует ее немного подержать во рту на больном зубе, и боль пройдет.
Сегодня мы говорили о полоскании содой, а еще можно прополоскать зуб, который болит, соленой водой. Итак, приготовьте стакан теплой воды, добавьте в него 1 столовую ложку соли и хорошенько размешайте, чтобы соль растворилась.
Когда зуб заболел прямо в дороге, а под рукой ничего подходящего нет, остается один выход. Сильно прижмите указательным пальцем ямку между губами и носом. Данная точка позволяет снять зубную боль. До сих пор очень болит зуб? Собственную силу нельзя недооценивать, наши руки помогают снять зубную боль и другим методом. Ладонь одной руки поместите на лоб, а второй держитесь за больное место. В самом начале боль должна усилиться, а затем утихнуть и закончиться вовсе.
Когда болит зуб на природе, что делать? Отыщите подорожник. Возьмите его корешок, хорошенько отмойте и приложите к зубу. Боль должна пройти через пол часа.
Через 30 минут зубная боль стихает еще от чайного листа. Обычную сухую заварку положите в рот (небольшое количество), смочите ее слюной и подвиньте языком к зубу, который болит.
Класть кусок сала между щекой и больным зубом — тоже весьма известное народное средство, когда болит зуб. Наверняка, Вы когда-нибудь слышали о таком интересном методе в своей семье.
Когда человек видит кариес на том зубе, который болит в данный момент, хорошим средством, снимающим боль является мумие. Небольшой кусочек мумие следует положить в кариозную полость.
Что делать, когда болит зуб мудрости
Зубы мудрости — это жевательные зубы, которые располагаются в самом конце зубного ряда. А вырастают они гораздо позже, чем все остальные зубы человека. Обычно их рост происходит к 20 годам, бывает позже, а некоторые люди так и не дождутся их появления. в время роста зуба мудрости, человек вполне может испытывать неприятные ощущения, а иногда и боль. Если болит зуб мудрости, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Терпеть такую боль нельзя, тем более что она может являться симптомом какого-либо заболевания.
Что делать, если болит зуб мудрости? Обратимся все к тем же полосканиям. Но теперь их основу будет составлять настойка календулы. Добавьте 1 ч л настойки к 100 мл теплой воды. Полоскание следует делать сразу после приема пищи.
Желаем Вам здоровья! Помните,что грамм профилактики заменяет фунт лечения!
Запишитесь к нам на консультацию по т.567-422 и мы Вам обязательно поможем!