зачем нужен цирк с коронавирусом
Опасное сальто: как будут выживать шапито и чем ответит Росгосцирк
«Цирк приехал!» Этот радостный клич редко услышишь в мегаполисах, зато в других городах и селениях нашей необъятной родины он до известного времени звучал довольно часто. Для многих наших соотечественников передвижные шапито — единственная возможность приобщиться к великому цирковому искусству. Зимой они отдыхают, в марте–апреле открываются. Этой весной не работает ни один — карантин. Удивительно, но на фоне охватившего частный бизнес уныния директора частных цирков смотрят в будущее с оптимизмом, хотя и осознают все риски. «Известия» выяснили причины жизнестойкости этой культурной отрасли.
Кормежка за госсчет
Цирк изначально был частным, преимущественно семейным мероприятием, но в Советском Союзе его поставили на мощные государственные рельсы. Потом эту модель скопировал Китай, и теперь Россия с Поднебесной — единственные страны, где государство содержит цирк. В кризис это даже хорошо: например, крупнейший в мире частник Cirque du Soleil уже распустил своих 4579 сотрудников в бессрочные отпуска.
Шоу «Тотем» Cirque du Soleil в Мюнхене, февраль 2020 года
— Компания приобрела нам билеты и отправила домой в Россию, — сообщила «Известиям» воздушная гимнастка Сабрина Шатирова. — Нам выплатили единоразовую материальную помощь. Сейчас сидим дома, ждем, что будет дальше.
Артисты, работающие в системе Росгосцирка, рассказали «Известиям» в ведомстве, тоже ушли в отпуска. Но — в оплачиваемые, как при привычном режиме работы. Есть понятие «репетиционный простой» — когда репетиции идут, но номера еще нет. В мае, если вынужденный простой продлится, у артистов все равно останется базовая зарплата в 12 тыс. рублей. Зверей, если сотрудники цирка работают с животными, кормят за госсчет. В апреле их суточное содержание обойдется в 366 тыс. рублей, а сохранение в рабочем состоянии инфраструктуры цирков и гостиниц — в 1 млн 606 тыс. рублей, уточнили в ведомстве.
Всего в России 38 стационарных цирков в системе Росгосцирка и около 200 передвижных — преимущественно частных. Среди них тоже есть стационарные. Например, знаменитый цирк Юрия Никулина на Цветном бульваре с оборотом, сопоставимым с крупными госцирками. Но большинство частников разъездные. В основе таких трупп — семейный бизнес плюс нанятые по контракту независимые артисты. Как правило, работают передвижные цирки в шапито — по-цирковому, в палатке. Зимой отдыхают — холодно да и передвигаться тяжело.
Представление цирка Юрия Никулина
— Цирк шапито — это палатка, вагончики, персонал, — пояснил «Известиям» Роман Коробко, директор цирка Романа Коробко. — Владельцы 30% частных цирков имеют еще и своих животных. Остальные нанимают дрессировщиков по контракту на сезон.
Цирк уехал
Сезон у цирка Романа Коробко должен был начаться в мае, с этого же момента исчислялись бы и контракты артистов. А вот Евгений Ким, владелец цирка «Золотой дракон», успел начать работать до карантина. Кризис застал его в Улан-Удэ. Не будь пандемии, предприятие, скорее всего, вышло бы на привычные цифры. По словам Евгения Кима, на постоянной основе у него работают 30 человек и порядка 10–15 в активный сезон на договорах. Зарплаты с надбавками и суточными составляют от 30 до 150 тыс. рублей, средний оборот за месяц — 6–8 млн рублей.
Сейчас у цирка только расходы, существенная часть которых — прокорм животных. В «Золотом драконе» их 50 — обезьяны, ламы, пони, лошади. На еду уходит 250–300 тыс. рублей в зависимости от сезона.
Владелец цирка «Фантастик» Геннадий Пекулин, вставший со своим персоналом в Павловском Посаде, кормит трех медведей, пять собак, трех верблюдов и лошадь. Обезьяны, к счастью, приехать не успели — артисты, работавшие с ними номер, пережидают карантин дома.
По словам директоров, животные — самые незащищенные существа в цирке. И содержать их в порядке — святая обязанность. Говорят, что сами есть не будут, но зверей накормят, потому что каждого с детства выкармливали с ложечки, из пипеточки. А не кормить своих ребятишек — грех.
Другое дело люди. С ними в частных цирках — которые, по сути дела, большие семьи — всегда можно договориться, даже в случаях жестких мер типа неоплачиваемых отпусков.
— Вынужден буду попросить людей написать заявление без содержания, — признался Евгений Ким. — Работаю с ними много лет, и они прекрасно понимают, что пришло время, когда придется завязать пояса, немножко похудеть, поработать за еду.
С другой стороны, повезло, что цирк стоит — пандемия застала не в дороге и можно репетировать, радуется Геннадий Пекулин. Арендодатели, по его словам, вошли в положение — пока цирк в вынужденном простое, не требуют плату за стоянку. Аналогичное счастье привалило и «Золотому дракону». Да и вообще, утверждают собеседники «Известий», в цирковой практике сейчас немало случаев, когда и коммерческие структуры, и городские власти входят в положение и не берут с частников деньги за аренду.
А вот обещанная бизнесу госпомощь до передвижных цирков, скорее всего, на дойдет. Например, Евгению Киму не получается взять ссуду как малому предприятию, потому что работников у него больше 15. А под среднее предприятие цирк не подходит по оборотам. Между тем, чтобы продержаться, цирку надо 3–4 млн, а потом еще пару миллионов на открытие. Но артисты надеются выжить.
— У нас каждые пять лет что-нибудь форс-мажорное происходит. Выезжаем за счет того, что работаем семьями, в наших руках наше благополучие, — заметил Евгений Ким. — Где-то ужмемся, что-то переделаем. Мы уже такое проходили.
По мнению Романа Коробко, одного из инициаторов создания Ассоциации передвижных цирков, свободные артисты «попали» больше других. Но частный цирк должен нести риски и находить решения. Независимость для него важнее. В сложившейся ситуации, когда все терпят убытки, есть люди, кому помощь государства нужна больше, нежели цирковым, считает он.
Носороги без еды
Уже понятно, что в этом сезоне откроются не все передвижные цирки, какие-то из них не выживут. Отчасти такая ситуация выгодна Росгосцирку, который надеется, что кризис вернет под его знамена разбредшихся по свету артистов. Прецеденты уже есть. Например, в Хабаровске заложниками пандемии оказалась семья дрессировщиков Нестеровых-Федотовых. Шесть белых бенгальских тигров, белый носорог, а также свора собак остались без еды.
Академик РАН назвал места с самым высоким риском заразиться COVID-19
В Оперштабе по борьбе с распространением коронавирусной инфекции сообщили о разработке законопроектов для введения обязательных QR-кодов в транспорте, кафе и магазинах. О новых ограничениях заговорили на фоне непростой ситуации, которая складывается сейчас с пандемией в России. Разбираемся, какие места наиболее опасны с точки зрения заражения COVID-19 и что делать, чтобы не заболеть.
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Юлия Иванко
Опасные зоны
С наступлением осени в России ухудшилась эпидемиологическая обстановка с коронавирусом. Чтобы остановить рост заболеваемости, в стране вводили нерабочие дни, а также новые ограничения. Несмотря на это, сегодня, по словам вице-премьера Татьяны Голиковой, уверенно говорить о том, что ситуация стабилизовалась и распространение инфекции снижается, нельзя. Она также назвала тревожным рост смертности от COVID-19.
Доктор медицинских наук, академик РАН Сергей Колесников в беседе с Москвой 24 пояснил, что наибольшая вероятность заразиться COVID-19 сохраняется в тех местах, где есть близкий контакт между людьми и не проветривается помещение.
«Угрозу представляет транспорт, если люди в нем находятся без масок. Я бы его поставил на первое место в плане риска заболеть», – пояснил эксперт.
Следующим местом по уровню опасности заражения академик назвал поезда и самолеты.
Также, по словам Колесникова, высоки шансы заразиться у россиян, которые работают или проводят долгое время с другими людьми в небольших помещениях, например салонах красоты, фитнес-клубах. Сюда же относятся магазины в торговых центрах.
В России QR-коды в общественных местах могут стать обязательными
«При этом если в помещении есть кондиционеры и производится регулярное проветривание, то это уже менее опасно», – указал он.
Достаточно опасным местом в плане риска заражения являются кафе, особенно ночные клубы, добавил академик. Он напомнил, что в таких заведениях звучит громкая музыка и посетителям приходится кричать, чтобы услышать друг друга. При этом, как правило, они находятся там без масок.
Относительно безопасными для посещения являются спортивные стадионы с открытой крышей, так как там территория постоянно проветривается, добавил эксперт.
«На стадионах сейчас разрешено частичное заполнение, но весь вопрос в рассадке. Особенность болельщиков в том, что если они пришли группой, то обычно не хотят отсаживаться далеко друг от друга. Также ярые фанаты спорта могут так кричать, что буквально брызгают слюной на окружающих», – подчеркнул он.
Зачем нужны QR-коды?
Фото: Москва 24/Антон Великжанин
Ведущий научный сотрудник МГУ имени Ломоносова, вирусолог Максим Скулачев в разговоре с Москвой 24 отметил, что планируемое введение цифровых кодов для проезда на транспорте, а также доступа в кафе и магазины в первую очередь необходимо для защиты непривитой части населения.
«Люди продолжают вести свою социальную жизнь, несмотря на то что не вакцинировались. Они рискуют с большой вероятностью пополнить ряды заболевших COVID-19, и некоторые из них не переживут болезнь», – подчеркнул специалист.
Скулачев предполагает, что возможные ограничения заставят «колеблющихся» граждан все-таки пройти вакцинацию. Однако для «жутко упертых людей, которые считают, что их все обманывают», даже такие меры вряд ли помогут, считает эксперт.
16 важных вопросов о коронавирусе врачу красной зоны Александру Ванюкову
Как сейчас лечат COVID-19
Поговорили с Александром Ванюковым — хирургом, заведующим отделением ГКБ № 52 города Москвы, в котором сейчас лечат пациентов с коронавирусной инфекцией.
Что вы узнаете
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Кто сейчас тяжелее переносит коронавирусную инфекцию?
Как и раньше, тяжелее всего коронавирусную инфекцию переносят пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, в частности с сердечной или почечной недостаточностью, диабетом, а также непривитые люди. Кроме того, довольно плохо переносят болезнь люди с избыточной массой тела.
Факторы риска тяжелого течения COVID-19 — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC
В целом, любые факторы риска со стороны состояния здоровья усугубляют течение коронавирусной инфекции.
Курс о больших делах
Изменилось ли течение болезни с появлением новых штаммов коронавируса?
Теперь болезнь быстрее развивается. Раньше мы видели, что инфекция постепенно прогрессирует в течение двух недель. Сейчас состояние может быстро ухудшиться за три-четыре дня, причем до критического уровня. Также болезнь стала контагиознее, ей проще заразиться.
Ситуация стала хуже с точки зрения переносимости коронавирусной инфекции и ее распространения.
Еще можно отметить, что сейчас вирус стал вызывать не потерю, а скорее девиацию, то есть изменение обоняния. Например, людей преследует какой-то запах, привычные вещи пахнут не так, как раньше.
Растет ли число молодых людей с COVID-19 и как они переносят болезнь?
Сейчас больше стало молодых пациентов, которые болеют тяжело.
При этом в целом молодые люди по-прежнему легче переносят инфекцию. Все-таки у пожилых рисков гораздо больше.
Много ли в стационаре вакцинированных пациентов, как они переносят болезнь?
Среди всех пациентов у нас около 10% тех, кто прошел полный курс вакцинации, из них в реанимации единицы, а погибших можно пересчитать по пальцам.
Тот факт, что вакцинированный человек попал в реанимацию или погиб, не всегда связан с тяжестью коронавирусной инфекции, чаще с его хроническими заболеваниями. Обычно это пожилые, уже тяжело болеющие люди.
Как лечить легкую коронавирусную инфекцию дома?
Если человек находится дома и неплохо себя чувствует, ему ничего не надо принимать, кроме жаропонижающих. Существует много противовирусных препаратов, которые часто назначают, но у них нет доказанной эффективности, принимать их не стоит.
Как лечить легкую коронавирусную инфекцию — Национальная служба здравоохранения Великобритании
При легкой коронавирусной инфекции, как при любой ОРВИ, нужно пить побольше жидкости, соблюдать постельный режим и сбивать температуру.
Как понять, что состояние ухудшается и пора ехать в стационар?
Есть два объективных признака, которые говорят, что нужна госпитализация:
Важно и субъективное самочувствие. Если у человека нарастает интоксикация, он чувствует себя плохо, ничего не может делать, появляется одышка, не хватает воздуха — это тоже повод задуматься о госпитализации.
Необязательно для этого заранее делать компьютерную томографию — ее сделают в больнице. Предварительная КТ только увеличит время до госпитализации, она не изменит тактику. Не надо никуда ехать самому, это не ускорит и не облегчит процесс госпитализации.
КТ нужна врачам потом, чтобы ориентироваться, как болезнь прогрессирует: ждать ухудшения или, наоборот, процесс остановился. Реальное ухудшение самочувствия не всегда совпадает с тем, что видно на томограмме: развитие болезни часто идет впереди изменений на КТ.
Как подготовиться к госпитализации в коронавирусную больницу?
В зависимости от региона в больнице могут понадобиться разные вещи. Общая рекомендация — надо иметь в виду, что человек долгое время проведет в четырех стенах.
Стоит взять с собой телефон, ноутбук, какие-то развлечения, книги. Также нужна удобная одежда, в которой можно находиться долгое время, скажем, спортивный костюм.
При поступлении в стационар стоит сразу сказать, кому можно передавать информацию о состоянии здоровья. Больница на карантине, внутрь родственников не пускают, что-то узнать можно только через справочную. А там не всем говорят, поскольку есть закон о защите медицинской информации. Скажут только тем, кому пациент разрешил передавать свои данные.
Желательно оповестить о госпитализации родственников, чтобы они потом не искали человека по всему городу.
Могут ли родственники пациента, госпитализированного с коронавирусом, чем-то помочь врачам?
Тут все индивидуально, может отличаться в разных ситуациях. В нашу больницу можно прийти волонтером и ухаживать и за своими, и за чужими родственниками. Так можно поддерживать связь с близкими, а также сильно помочь и врачам, и другим пациентам.
«МыВместе» — волонтерский благотворительный проект
Врачи устают, не всегда у них есть время на общение. Волонтеры следят, чтобы людям было максимально комфортно, помогают пациентам сохранить чувство собственного достоинства.
Также они помогают связаться с родственниками, особенно важно это для пожилых людей, плохо владеющих современными технологиями. Волонтер может помочь позвонить, поговорить по видеосвязи, передать записочки.
Больница — это не тюрьма, человеческое общение не только с медицинским персоналом дорогого стоит. Также есть данные, которые показывают, что пациенты, контактирующие не только с санитарками, медсестрами и врачами, лучше переносят болезнь и раньше выписываются.
Как долго человек обычно находится в стационаре?
Продолжительность госпитализации зависит от того, насколько быстро врачи справляются с инфекцией. Когда вирус в крови больше не обнаруживается, поражение легких регрессирует или застывает на месте, не появляются новые очаги, медики принимают решение о выписке.
Некоторые пациенты выписываются за неделю, другие проводят в больнице полгода — это индивидуальная история, которая зависит от того, как человек отвечает на лечение.
Средний минимальный срок нахождения в стационаре с COVID-19 больше, чем с обычным воспалением легких: он составляет две недели.
После выписки из стационара человек еще две недели находится в карантине. Это не всегда обоснованно, но помогает обезопасить окружающих.
Какие бывают последствия госпитализации с коронавирусной инфекцией?
Существует целый список осложнений, которые довольно опасны для жизни. Более того, они никак себя не проявляют, пока не возникнут. Коронавирусной инфекцией все не заканчивается, к сожалению.
Вот несколько самых распространенных осложнений:
Как быстро восстанавливаются после перенесенной коронавирусной инфекции?
Реабилитация после коронавируса — Всемирная организация здравоохранения
Если говорить о государственной системе, после выписки мы рекомендуем таким пациентам получить направление на реабилитацию у участкового терапевта — в поликлинике по месту жительства.
Можно ли снизить риски перехода легкой формы коронавирусной инфекции в тяжелую?
Причем, по моему мнению, лучше вакцинироваться любой зарегистрированной вакциной, чем никакой. Да, «ЭпиВакКорона» вызывает сомнения, и эффективность ее ниже, чем у «Спутника V» и других, тем не менее, похоже, она все равно в какой-то мере работает.
Прививка от COVID-19 — это единственное, что пока может в десятки раз снизить риск попадания в реанимацию.
Можно ли принимать антикоагулянты или глюкокортикоидные гормоны для профилактики осложнений?
Самостоятельное назначение таких грозных лекарств, как антикоагулянты или гормоны, обычно приводит к тому, что врачи потом борются еще и с последствиями приема таких препаратов.
Антитромботическая терапия при COVID-19 — Национальная служба здравоохранения Великобритании
К их назначению есть строгие показания, эти лекарства обычно не назначают пациентам вне стационара. Лекарства, как правило, требуют мониторинга тех или иных показателей крови. Прием антикоагулянтов на догоспитальном этапе не показал своих преимуществ. А прием гормональных препаратов может серьезно навредить.
Существует ли специфическое лечение коронавирусной инфекции?
Работающих противовирусных препаратов нет. Однако сейчас появляются моноклональные антитела, которые блокируют рецепторы вируса и не позволяют ему проникать в клетку.
Моноклональные антитела против COVID-19 — Национальная служба здравоохранения Великобритании
В России они доступны, их применяют в нашей больнице, частично в рамках исследования. Они показали эффективность: если их вовремя назначить, болезнь протекает легче. По некоторым данным, они также могут предотвратить переход инфекции в тяжелую форму, но пока это до конца не подтверждено.
Кроме борьбы с вирусом, лечение коронавирусной инфекции направлено на угнетение иммунного ответа, который вызывает повреждение легких и другие тяжелые осложнения.
Появляются ли новые подходы к лечению коронавируса?
Например, те же противовирусные моноклональные антитела — новая точка приложения для подобных лекарств. Появляются новые препараты с новыми мишенями для них.
Схемы лечения меняются все время. Так, в начале пандемии считалось, что гормональные препараты усугубляют течение болезни, а теперь их активно применяют у тяжелых пациентов.
Кроме того, новые штаммы немного иначе реагируют на лечение, поэтому мы находимся в бесконечном поиске: что работает, что не работает, что безопаснее. Устоявшейся схемы лечения нет и еще долго не будет.
Отличаются ли российские рекомендации по лечению от международных?
Все клинические рекомендации довольно похожи, поскольку сейчас весь мир находится примерно на одной стадии изучения коронавирусной инфекции и борьбы с ней.
Российские рекомендации практически не отличаются от международных, за исключением ряда нюансов. Например, включения в них противовирусных препаратов без доказанной эффективности. Но и наши рекомендации довольно быстро меняются: тут же редактируются, как только появляются новые данные.
Цирк вокруг коронавируса
Власть не может определиться, что и как говорить народу об эпидемии, и эта разноголосица только усугубляет ситуацию
Самое главное: как и прежде, нет единого центра, который выдавал бы проверенную информацию обо всем, что связано с эпидемией. И нет лица, которому население доверяло бы на сто процентов. Оперштаб во главе с вице-премьером Татьяной Голиковой, разумеется, не в счет. Цифрам, которые он оглашает, верят единицы. В результате вокруг проблемы коронавируса снова творится настоящий цирк.
Приведем наглядный пример. Только за минувшие сутки россиянам сообщили, что:
а) «Начавшаяся вторая волна будет более жесткой, чем первая» (профессор Анатолий Альтштейн);
б) «По Москве вторая волна может быть больше в 2-3 раза, чем первая. В Питере будет примерно так же, как в Москве» (член-корреспондент РАН Александр Лукашев);
в) «Это обычный сезонный подъем заболеваемости. Ничего такого странного не происходит» (академик РАН Виталий Зверев).
Какой вывод после таких заявлений сделает рядовой обыватель? Да эти доктора сами не знают, что происходит!
К сожалению, подобная неразбериха наблюдается во всех вопросах, касающихся коронавируса.
Но самое забавное, что сегодня, вслед за Мясниковым, версию о генетической защите от коронавируса, имеющейся у отдельных индивидуумов, официально распространил Роспотребнадзор. Речь идет о мутациях в гене, кодирующем АПФ2 (это белок, который ковид использует как точку входа).
А потом кто-то важный и умный начинает ругать простой невзыскательный народ, который верит в зловредного Билла Гейтса, «гипнотические» излучения вышек 5G, жидкие чипы под видом вакцин и прочие сумасшедшие теории заговора. Так вы же сами сталкиваете людей в это днище своими телевизионными и интернет-россказнями о первых и вторых волнах, о низкой заболеваемости отпускников, о том, что «мы победили коронавирус» (помните, такие заявления звучали накануне 1 июля, перед голосованием за поправки в Конституцию).
Ничего не ясно с перспективами локдауна.
Ничего не ясно с перспективами восстановления экономики и доходов людей.
Обсуждаются только сроки, когда значительная часть занятых в малом и среднем бизнесе начнет, что называется, сосать лапу. Будет ли это ноябрь? Или январь? А может, все-таки март?
Ничего не ясно с перспективами всеобщей вакцинации.
Согласно опросам, подавляющая часть россиян прививку от коронавируса делать не намерена. Тем временем вместо разъяснительной работы на Первый канал, к Познеру, выпускается директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, создатель вакцины «Спутник V», который говорит, что летальность коронавирусной инфекции составляет 8 процентов, и это в 80 раз больше, чем у сезонного гриппа. Правда, уточняет: речь идет о летальности среди тех, кто обратился с заболеванием к врачу. На что надежда: что после таких заявлений отказников от вакцины поубавится? Но ведь проблему не решить запугиванием, неужели это непонятно?
Николай ПЕЧЕРНИКОВ,
интернет-журнал «Интересант»