Врач цитолог кто это и что лечит

Профессия цитолог

Цитолог – это врач, изучающий с помощью микроскопа биохимические и физиологические внутриклеточные процессы, работу органелл клетки, их функциональный потенциал, строение.

В обязанности врача-цитолога входит сравнение образцов патологических и здоровых клеток, выявление заболеваний, внедрение клинико-лабораторных диагностических инноваций в практику.

Врач-цитолог занимается забором материала для исследований, изучением взятого образца. При выявлении атипии или дегенеративных процессов на клеточном уровне, он устанавливает их причину, прогнозирует исход развития клетки, ткани, органа. Кроме того, он анализирует влияние «заболевшей» клетки на ее соседей. Это чрезвычайно важно для постановки правильного диагноза заболевания, особенно в онкологической практике.

Основной задачей цитолога является правильная оценка состояния клетки. Для этого существует ряд критериев:

Анализ на цитологию в гинекологии – важный пункт регулярного осмотра будущей мамы. Оценивая данные микрофлоры, цитолог сопоставляет результаты со сроком беременности, подтверждая или корректируя его.

Хотя специалист и не лечит пациентов, он изучает клетки, их развитие и патологии

Также врач работает с банком стволовых клеток, проводит исследования перед трансплантацией органов или тканей, занимается ЭКО.

Врач-цитолог не лечит пациентов, он под микроскопом визуализирует состояние клеток организма с целью выявления патологии для точной диагностики и адекватной терапии.

Источник

Цитологическое исследование и его значение в онкологии

Что такое цитологическое исследование

Цитологическое исследование — одно из самых востребованных в онкологии. С его помощью врач оценивает состояние клеточных элементов и делает заключение о злокачественной или доброкачественной природе новообразования. Изучаются особенности строения клеток, клеточный состав органов, тканей, жидкостей организма человека. Цитологическое исследование применяется при диагностике предраковых заболеваний и злокачественных новообразований различных органов: шейки и тела матки, молочной железы, щитовидной железы, легких, кожи, мягких тканей и костей, желудочно-кишечного тракта, лимфатических узлов и др. Для цитологического исследования берут мазки свода влагалища и шейки матки, мокроту, мочу, экссудаты из полостей и т.д.

Когда назначается цитологическое исследование?

В большинстве случаев врачи – терапевты, гинекологи, онкологи и другие специалисты — прибегают к цитологической диагностике при подозрении на опухолевое заболевание.

Цитологический метод применяется для исследования новообразований в различных органах – кожа, молочная железа, лёгкие, средостение, печень, почки, забрюшинные образования, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, слюнные железы, мягкие ткани, кости и др.

Наибольшее распространение цитологические исследования получили в области гинекологии. Это доступный и быстрый метод скрининга, доказавший свою эффективность в диагностике предраковых заболеваний и раннего рака шейка матки.

Нередки случаи, когда цитологическое исследование помогало обнаружить рак желудка, легкого, мочевого пузыря и др. на самых ранних стадиях, когда рентгенологические и эндоскопические исследования не выявили изменений.

В период лечения опухолевого заболевания необходимо постоянно контролировать эффективность проводимой терапии. Для этого необходимы быстрые и эффективные методы диагностики. Цитологическое исследование в этих случаях позволяет оперативно получить ответы на большинство возникающих у врачей вопросов по поводу течения болезни. Цитологическое исследование широко используется также и после окончания специализированного (хирургического, химиотерапевтического или лучевого) лечения для контроля течения заболевания и раннего выявления возможного рецидива или прогрессирования опухоли (исследование лимфатических узлов, плеврального экссудата и т.д.).

Основные области применения цитологических исследований в онкологии:

В чем отличие цитологии от гистологического исследования?

Отличие цитологического исследования от гистологического, в первую очередь, заключается в том, что изучаются именно клетки, а не срезы тканей. Для гистологического исследования требуется либо операционный материал, либо забор материала методом трепан-биопсии. Для цитологического же исследования достаточно мазка со слизистой оболочки, соскоба с поверхности опухоли или материала, полученного тонкой иглой.

Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели подготовка для цитологического анализа.

Как выполняется цитологическое исследование?

Для анализа используют различный биоматериал.

Эксфолиативный материал, то есть полученный методом «слущивания»:

Пункционный материал:

Операционный материал:

Эндоскопический материал:

Цитологическое исследование — наиболее щадящий метод диагностики. Обычно забор материала для анализа протекает безболезненно, в амбулаторных условиях, без травматического воздействия на органы и ткани.

Взятый для анализа клеточный материал в цитологической лаборатории переносят на предметные стекла, окрашивают и исследуют под микроскопом.

Цитоморфолог использует в своей работе совокупность признаков атипии клетки, критически оценивая их наличие и степень выраженности. Результат анализа напрямую зависит от профессионализма специалиста, проводящего исследование: как в части подготовки материала, так и в части его исследования под микроскопом.

На поверхности опухолевых клеток есть особые белки – антигены. Причем, каждая опухоль экспрессирует свой собственный набор антигенов. При необходимости с помощью специальных реактивов для иммуноцитохимического исследования врач-цитолог может не только установить наличие злокачественно трансформированных клеток в исследуемом образце, но и определить гистотип опухоли, ее органную принадлежность, факторы прогноза и чувствительность к лечению.

Достоинства цитологического метода:

Обычно для проведения исследования требуется несколько часов. Интраоперационное цитологическое исследование может быть выполнено в течение 10 минут.

За счет его безвредности, цитологический метод незаменим для оценки динамики морфологических изменений в клетках опухоли во время лечения, для определения терапевтического эффекта проводимого лечения. Для таких пациентов он имеет несомненные преимущества перед другими, более инвазивными методами исследования.

Методы цитологических исследований постоянно совершенствуются. Развитие эндоскопической техники позволяет целенаправленно получать материал для исследования из внутренних органов, ранее недоступных для морфологического анализа без оперативного вмешательства.

Таким образом, цитологическое исследование, благодаря сочетанию высокой информативности, безвредности для пациента и скорости проведения, при отсутствии травматизации тканей, имеет огромное значение в онкологии.

Авторская публикация:
Михетько Андрей Александрович
заведующий лабораторией цитологии НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова,
врач клинической лабораторной диагностики (цитолог) высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Источник

Врач-цитолог

Цитолог – это врач, который проводит исследования внутриклеточных процессов для ранней диагностики болезни. Врач-цитолог определяет, присутствуют ли патологические клетки в образцах и сильно ли они отличаются от нормальных клеток.
Это помогает другим врачам заранее поставить точный диагноз. Непосредственно в лаборатории такой врач занимается изучением под микроскопом цитологических мазков при гинекологических исследованиях, аспиратах, пунктатах молочных желез и других анализах.

Врач-цитолог исследует клеточный материал, структуру, их физические, химические и биохимические процессы, которые происходят внутри клетки. На основании этого цитолог предоставляет заключение и выводы о характере и причинах существующей патологии. Огромный плюс такой области в медицине – это возможность обнаружить на ранних стадиях развитие болезни, так как именно в это время разрушительные процессы проходят бессимптомно (внешне).

Сначала врач-цитолог при возможности осматривает внешне орган, а затем берет образец. На первый взгляд, подобная процедура не занимает много времени, но сложность в том, чтобы этот образец остался чистым и вовремя помещенным в оптимальные для него условия, при этом не допустить повреждений. Поэтому такая работа требует внимательности и осторожности. После этого образец попадает в лабораторию, где цитолог изучает строение клетки и его деструктивные процессы. Если повреждений в клетке не обнаружено, то результат диагностирования отрицателен. В противном случае, если в клетке обнаружены атипические свойства и разрушительные процессы, которые отличают ее от нормальных клеток, цитолог сравнительно анализирует характер повреждений, причину их появления, последующий путь развития патологии и влияние на окружающие ее клетки. Кроме этого, задача врача-цитолога состоит в том, чтобы точно подтвердить наличие той или иной болезни, а также проинформировать пациента о развитии существующей патологии. Поэтому цитологи играют очень важную роль в решении проблемы борьбы с такой болезнью, как рак.

Цитолог больше занимается изучением и диагностированием клетки органа, нежели его лечением. Но к такому врачу обращаются пациенты с доброкачественными или злокачественными опухолями, некрозами, патологическими изменениями в организме, даже со стороны эндокринной системы. В общей сложности, цитолог берет на себя работу в случае повреждения тканей, повреждения внутренних органов, наличии онкологических, гинекологических заболеваний.

Источник

Чем занимается врач-цитолог?

В ЛКК «Сенситив» работает врач клинико-лабораторной диагностики, цитолог Плютов Павел Александрович.

Цитолог – это врач, который занимается исследованием внутриклеточных процессов на предмет выявления патологии клеток. Такое исследование является наиболее информативным для обнаружения заболевания на самой ранней стадии. Исследование проводиться на основе сравнения патологических образцов и нормальных клеток.

Врач клинико-лабораторной диагностики в лабораторных условиях под микроскопом изучает цитологические мазки при аспиратах, гинекологических исследованиях, пунктатах молочных желез.

Исследованию подвергается клеточная структура и химические, биохимические и физические процессы, проходящие внутри клетки.

Особенности работы цитолога

Важным моментом в работе цитолога является забор материала для исследования так, чтобы он оставался максимально чистым и без механических повреждений. Этот образец помещают в оптимальные условия, чтобы защитить материал от любого внешнего воздействия. Далее образец изучается в лаборатории, объект изучения, как уже говорилось – процессы, происходящие в клетках взятого образца.

При выявлении атипичных свойств в клетке или разрушительных процессов в ней, цитолог проводит сравнительный анализ характера нарушений относительно нормального развития и жизнедеятельности клетки. Это позволяет выявить причину деструктивных изменений, а также спрогнозировать дальнейшее патологическое развитие внутри клетки. Также анализируется влияние обнаруженной в клетке патологии на окружающие ее клетки.

Все эти наблюдения позволяют цитологу подтвердить или опровергнуть диагноз. Особенно это важно на той стадии развития заболевания, которая протекает бессимптомно, поэтому именно цитолог играет важнейшую роль в раннем выявлении онкологических заболеваний.

Врач-цитолог в ЛКК «Сенситив» в Ейске не ведет прием пациентов, но работает исключительно в условиях клинической лаборатории по направлениям от врачей других специализаций.

Источник

ОТДЕЛЕНИЕ ОНКОЦИТОЛОГИИ

Качество и точность

Современные лабораторные технологии

Второе экспертное мнение

Заведующая отделением, врач-паталогоанатом, д.м.н. Волченко Надежда Николаевна

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности отделения

Диагностика

Основным направлением практической и научной работы является разработка аспектов цитологической диагностики опухолей и опухолеподобных процессов с применением высокотехнологичных методов диагностики, в том числе иммуноцитохимических и молекулярно-генетических. В отделении ведутся исследования по цитологической диагностике опухолей молочной железы, лимфом, исследованию экссудатов из серозных полостей, почек, слюнных желез, разработан иммунофлюоресцентный метод исследования. Метод жидкостной цитологии применяется для получения высококачественных тонкослойных цитологических препаратов для гинекологического и негинекологического материала. Жидкостные препараты используются самостоятельно и как дополнение к рутинному мазку, улучшая эффективность цитологической диагностики, а также при проведении иммуноцитохимических и молекулярно-генетических реакций.

Иммуноцитохимический метод исследования внедрен в практику отделения одним из первых в стране, что позволило существенно повысить значимость цитологического метода исследования с целью установления характера патологического процесса, гистогенеза опухолей, определения гормонального статуса на дооперационном цитологическом материале опухолей различных локализаций.
В отделении накоплен большой опыт иммуноцитохимических исследований. В результате выпущены многочисленные практические рекомендации по применения цитологического и иммуноцитохимического методов. В отделении успешно применяются молекулярно-генетические методы исследования (FISH) в диагностике опухолей. В морфологии в настоящее время существует мультидисциплинарный подход с все большей зависимостью морфологического исследования от иммуноморфологических и молекулярно-генетических данных с переводом их в терапевтические протоколы. Происходит активная интеграция диагностической молекулярной патологии в прикладную иммуноцитохимию. Необходимость точного морфологического заключения с иммунофенотипированием опухоли с целью определения чувствительности к таргетной терапии является основой персонализированной медицины. Проведение ИЦХ и молекулярно-генетических исследований на малом диагностическом материале (особенно цитологическом) является чрезвычайно актуальным. В отделении проводятся молекулярно-генетические исследования на цитологическом материале.

Виды исследований

• Традиционные цитологические исследования (окраска по Паппенгейму, Папаниколау);
• Исследования методом жидкостной цитологии;
• Все виды иммуноцитохимических исследований с целью определения гистогенеза опухоли, первичной локализации опухолевого процесса, определения гормонального статуса опухоли, некоторых факторов прогноза, иммунофенотипирование лимфом;
• Молекулярно-генетические исследования (FISH исследования для определения амплификации гена Her2/neu при раке молочной железы, уточнения гистогенеза при опухолях мягких тканей и лимфомах);
• Бактериологические исследования: helicobacter pylori; бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, грибковая флора, лептотрикс и т.д.
• Срочная интраоперационная диагностика

Источник