Врач психиатр чем занимается
Как работает психиатр
В наше время слово «психиатр» по-прежнему звучит пугающе. Многие люди, зная, что нуждаются в его помощи, оттягивают с визитом. Такое настороженное и недоверчивое отношение нашего общества к этому специалисту, наверное, связано с недопониманием того, для чего нужен такой врач.
Кто такой врач-психиатр
Психиатр – это специалист, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой психических заболеваний.
Часто психиатров путают с другими специалистами: неврологами, психотерапевтами и психологами, хотя их деятельность имеет принципиальные отличия. Так, невролог занимается лечением заболеваний нервной системы, носящих органический характер, то есть имеющих конкретную физическую причину. Психиатр же лечит психические расстройства, часто носящие функциональный характер или являющиеся следствием физического заболевания.
Психолог занимается не психическими заболеваниями, а психологическими проблемами здоровых людей. Психотерапевт – это врач, лечащий и устраняющий проблемы психики с помощью психотерапии.
Как видно, все эти, похожие на первый взгляд, специалисты, имеют свою направленность, но в случае, когда человеку действительно нужен психиатр, психолог или невролог ему не помощники. Поэтому не нужно строить иллюзий, а обращаться сразу по назначению.
Когда обращаться к доктору по душевным болезням
Помощь психиатра может понадобиться в следующих случаях:
Услуги такого специалиста используют и в других целях:
Психиатрическая помощь
Такой специалист входит в состав нескольких служб:
Скорая психиатрическая помощь оказывается соответствующей бригадой скорой помощи. В нее входит врач, фельдшер, санитар, водитель. Такую подмогу целесообразно вызвать, когда:
Что касается узкой направленности, то существует несколько ответвлений данной специальности. Каждая из них имеет свой профиль.
Детский психиатр занимается лечением детей и подростков в возрасте до 18 лет. Такие больные – это особая категория, требующая определенных знаний и навыков общения. Специалист также должен уметь найти подход к родителям своих пациентов, ведь именно они должны помогать детям в лечении. Порой родителям трудно свыкнуться с мыслью, что их ребенок имеет некоторые отклонения. Детский психиатр доходчиво объясняет им суть проблемы, учит правилам поведения с ребенком.
Геронтолог оказывает помощь пожилым людям с психическими расстройствами. Люди в старческом возрасте сами по себе отличаются странностями поведения. А когда оно осложняется деменцией, расстройствами личности или депрессией, жить с таким человеком становится непросто. Тогда на помощь приходит психиатр-геронтолог, умеющий установить доверительные и теплые отношения со своими пациентами.
Сексопатолог лечит половые психические расстройства у мужчин и женщин. Проблемы в половой сфере переживаются, особенно мужчинами, довольно остро, и сказываются на общем психоэмоциональном фоне. Психиатр такого профиля призван определить, является ли проблема психологической либо, возможно, она носит органический характер. Если дело в психическом состоянии, он назначит соответствующее лечение.
Нарколог осуществляет лечение разного рода зависимостей: наркотической, алкогольной, оказывает помощь при токсикомании и игромании.
Судебный психиатр оценивает состояние психического здоровья участников судебного процесса: обвиняемого, потерпевшего, свидетеля и т.д. Он дает заключение о вменяемости вверенного ему лица, отчего зависит дальнейшая судьба обследуемого. Если это обвиняемый, его могут оправдать или, наоборот, признать его вину, отправить на принудительное психиатрическое лечение. Если же это свидетель, то решается, можно ли брать его показания во внимание.
На приеме у психиатра
На прием к психиатру можно попасть в частном порядке либо обратиться на участок. Направление к участковому врачу выдает любой специалист, заподозривший наличие у пациента психического расстройства. На амбулаторный психиатрический прием также можно записаться самостоятельно. Участковый врач принимает в психоневрологическом или наркологическом диспансере по месту жительства, в психиатрическом кабинете поликлиники или стационара.
Консультация участкового психиатра проводится бесплатно.
Частный психиатр принимает в частных специализированных клиниках, которых существует достаточное количество. Здесь вы можете найти специалистов и узких профилей, описанных выше. Частные клиники также предоставляют услуги психиатра для психиатрического освидетельствования, предоставляемого в различные инстанции.
Консультация психиатра начинается с беседы. Врач расспрашивает больного о жалобах, образе жизни, общении с друзьями, родственниками и коллегами, оценивает общее состояние, и, если понадобится, общается с родственниками.
Для осмотра в психиатрическом кабинете имеется кушетка, тонометр, фонендоскоп. Из дополнительных приспособлений используется алкометр для определения алкоголя в крови. С помощью неврологического молоточка доктор определяет выраженность рефлексов. Набор ароматических средств позволяет оценить уровень обоняния.
Кроме этого, врач использует специальные психологические методики для оценки психической деятельности пациента. 
После беседы и осмотра врач делает заключение о состоянии больного, ставит диагноз и определяет тактику лечения. Назначает соответствующую терапию.
При необходимости, для дообследования психиатр дает направление больному на сдачу анализов. Их перечень может включать:
После консультации психиатр назначает больному амбулаторное либо стационарное лечение.
Обращаясь за психиатрической помощью в частную клинику, у человека есть возможность получить не только консультацию врача, но и пройти обследование. Причем на сегодняшний день частные учреждения психиатрического профиля обладают широким арсеналом методов со специфической направленностью. Естественно, что здесь вам подберут индивидуальное лечение. Некоторые клиники даже имеют в своем составе стационарное отделение.
Врач-психиатр проводит и диспансерный учет лиц, страдающих хроническими психическими заболеваниями.
Вызов врача на дом
На дом можно осуществить вызов психиатра как участкового, так и частного.
В такой процедуре нуждаются пожилые, лежачие больные, инвалиды, это также могут быть дети. Следует иметь в виду, что психиатрические больные часто противятся посещать врача.
Вызов частного психиатра, конечно, является платным. В настоящее время многие клиники оказывают такую услугу.
Участковые психиатры также обязаны посещать больных на дому, но делают это неохотно. Чтобы оформить такой вызов, родственник пациента должен прийти в психоневрологический диспансер по месту жительства с паспортом пациента, написать заявление о необходимости вызова врача на дом, где указать причину этого. Затем, если больной не состоит на учете, оформить на него карточку в регистратуре.
Врач, приезжая на вызов, проводит консультацию, назначает или корректирует лечение, может провести освидетельствование пациента. Домашние консультации играют свою роль для специалиста, ведь он может оценить не только состояние больного, но и окружающую его обстановку, привычки и образ жизни.
Вызов психиатра также оформляют по запросу риелтора для психиатрического освидетельствования при заключении имущественной сделки. Дело в том, что если человек приобрел у другого, например, машину, а тот оказался невменяемым, сделка может быть расторгнута, покупатель лишится своего приобретения, а денежные потери ему не возместят.
Нотариус также может сделать запрос о выезде врача-психиатра на место.
Психиатр – это человек, в чьих руках находится ваше психическое здоровье. Его цель – не упечь пациента в «психушку» или изолировать от общества, а подарить ему душевное равновесие и облегчить существование. Как правило, люди затягивают с обращением к нему, провоцируя прогрессирование процесса.
Надо уяснить, что психические расстройства имеют такую же тенденцию к «расцвету», как и физические заболевания. Раннее обращение за помощью дает возможность купировать болезнь на начальной стадии и легче перенести лечение.
Кто такой психиатр и чем он занимается?
Если вдруг в подъезде вашем Начал жить Наполеон, Если мозг вдруг стал «уставшим», Вам поможет только он – Добрый доктор психиатр – У него полно друзей, Уникален каждый кадр, Каждый полон сверхидей!
Вот такой стих посвятил психиатрам один из поэтов. Стихи стихами, шутки шутками, но, к глубокому сожалению, в общественном сознании уже много лет живет мнение, что психиатр имеет дело исключительно с «психами». Его лучше обходить десятой дорогой. Так ли это на самом деле? Действительно ли психиатры такие страшные, когда к ним нужно обращаться? И наконец, где отыскать такого врача? Попробуем разобраться вместе.
Соматическая медицина и психиатрия
Начнем с самого начала. Процессы жизнедеятельности организма человека подвержены влиянию двух видов явлений. Материальными явлениями называются процессы, которые происходят в органах и системах организма. Нарушения в них корректирует соматическая медицина.
Другим видом явлений являются психические процессы, которые представляют собой продукт деятельности мозга. В случае нарушений в этой системе корректирует их психиатрия. Эта наука неспроста получила свое название, ведь «психиатр» переводится как «врачеватель душ». В древние времена учебники по психиатрии так и называли – «Душевные болезни». Следовательно, при нарушении психики возникают расстройства психической деятельности (сознания, мышления, воли). Именно этими нарушениями и занимаются психиатры. Если же патология связана непосредственно с повреждением органа, например, головного мозга, то лечат ее уже другие специалисты, – невропатологи. Но обо всем по порядку.
Какая разница между неврологом, психоневрологом, психотерапевтом, психологом и психиатром?
Психиатр занимается лечением болезней, которые непосредственно связаны с нарушениями психики. Нередки случаи, когда человек, обнаруживая у себя признаки развивающейся психической болезни, попросту не знает, к какому врачу обратиться за помощью. Кроме того, многие не обращаются к психиатру из-за большого количества предрассудков, окружающих данную специальность.
Из-за этого люди стараются вначале обратиться за помощью к психологу, неврологу, а некоторые даже прибегают к помощи экстрасенсов, что является совсем несерьезным поступком. Многие поступают так потому что, на самом деле, не понимают различий между этими специалистами.
Психолог – не врач
Запомните, что психолог не является врачом. Психологическое образование имеет существенные отличия от медицинского, а, следовательно, данный специалист не имеет права выставлять диагноз.
Следовательно, к психологу необходимо обращаться в случае возникновения сложной жизненной ситуации, каких-либо психологических проблем, а не болезни. Безусловно, психологи оказывают помощь и психически больным людям, но только после обследования психиатром и выставления диагноза.
Кто такой психоневролог и психотерапевт?
В последнее время выделилась такая специальность как психоневролог. На самом деле, это просто еще одно название психиатра. Сделано это для повышения эмоционального комфорта пациента – обращение к такому врачу не вызывает страха или стыда.
В такой области как психотерапия работают как врачи, так и психологи. Поэтому если вы решили обратиться к психотерапевту по поводу расстройства психики, вначале убедитесь, что он имеет высшее медицинское образование.
Но лучше все-таки перебороть предубеждения и обратиться сразу к психиатру. В настоящее время, такое понятие как «психиатрический учет» отменено, а, следовательно, обращение к врачу не повлечет за собой никаких последствий.
Раннее обращение к врачу – залог успешного лечения болезни
Для того чтобы успешно излечить психическое заболевание, необходимо как можно раньше выяснить причину, вызывающую его. Кстати, именно поэтому обращение к методам нетрадиционной медицины существенно затрудняет лечение и диагностику болезни.
Очень часто теряется драгоценное время, что приводит к прогрессированию болезни. Некоторых больных доставляют в клинику в состоянии острого психоза, которое требует медикаментозного вмешательства и длительной терапии. Более того, нередко болезнь переходит в хроническую форму, а излечение становится невозможным.
Поэтому очень важно обратиться к нужному врачу вовремя, пройти все обследования и получить необходимое лечение.
Что такое психическое здоровье? Как проявляется психическая патология?
Психическим заболеванием называется такое состояние, при котором вследствие нарушений психики, человек перестает адекватно воспринимать окружающую его действительность. Чаще всего проявляется оно изменениями в поведении человека.
Как и любая другая болезнь, психические расстройства значительно легче купируются при своевременном обращении к врачу. Но люди боятся обращаться к психиатру из-за предрассудков, из-за страха, что окружающие станут считать их «ненормальными» и «опасными». Также бытует мнение о насильственной изоляции в психиатрических клиниках.
Считается, что в помощи психиатра нуждаются только люди с больной психикой, а взрослый человек может сам разобраться со своими душевными проблемами и внутренними переживаниями. Из-за всего вышеперечисленного душевная болезнь утяжеляется, а иногда даже провоцирует развитие различной соматической патологии. В таких ситуациях иногда бессилен даже врач, не говоря уже о пациенте, и здоровье утрачивается на довольно долгое время.
Затягивание с обращением к врачу опасно для здоровья!
Многие затягивают с обращением к врачу. И это привело к тому, что в настоящее время психические болезни занимают третье место по распространенности в мире (после заболеваний сердца и сосудов и злокачественных опухолей). На данный момент около половины пациентов, которые обращаются в поликлинику, нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта.
Огромное число больных страдает от депрессий. В настоящее время наблюдается изменение клинической картины этого заболевания: оно принимает вид многих соматических заболеваний, что существенно затрудняет их диагностику. Иногда, перед тем как попасть на прием к психиатру такие пациенты проходят многочисленные курсы лечения или даже переносят оперативные вмешательства.
Кто же такой психиатр и чем он занимается?
Психиатр – это врач, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой болезней, связанных с нарушениями психической деятельности. В процессе медицинского образования врачи данного профиля приобретают знания по психологии, психиатрии и психотерапии. Следовательно, врач-психиатр способен не только выставить диагноз психического расстройства, но и назначить необходимые процедуры для его устранения, провести связь выявленного заболевания с соматической патологией и разъяснить необходимые меры для профилактики рецидивирования болезни.
Основным средством лечения для психиатра является медикаментозная терапия. Однако ее дополняют психотерапией – разъясняют пациенту причины и методы лечения его болезни, оказывают моральную поддержку, мобилизуют собственные силы пациента на борьбу с болезнью. Также современные психиатры участвуют в разработках социальных программ, направленных на профилактику развития душевных расстройств у населения, развития навыков здорового образа жизни, решают социальные, экспертные и этико-правовые вопросы.
Где найти психиатра?
В каждом районном городе существует психоневрологический диспансер. Также психиатры ведут в городских поликлиниках. При желании вы можете обратиться и в частную клинику. Не стоит бояться обращения в психоневрологический диспансер – благодаря отмене психиатрического учета никто не узнает о вашем обращении к данному специалисту.
Всех пациентов диспансера можно разделить на две категории. К первой относятся пациенты, имеющие серьезные расстройства психики, которые лечатся либо стационарно, либо регулярно (не реже одного раза в месяц) посещают своего лечащего врача. Во второй группе находятся пациенты с легкими, незначительными нарушениями, получающие консультации и необходимое лечение от врача время от времени.
Вне зависимости от вида учреждения (психоневрологический диспансер, поликлиника), всем пациентам оказывается квалифицированная помощь врача-психиатра, а также социальных работников и психологов. Если вас или члена вашей семьи поставили на диспансерный учет по психическому расстройству, то вы имеете право наблюдаться в любом профильном учреждении вашего города, так как вам будет необходимо довольно часто посещать лечащего врача для получения медикаментов и отслеживания динамики.
+7(499) 398-29-32
Психиатр
Психиатрия специализируется на исследовании происхождения и протекания аномальных процессов и явлений в психике человека, а психиатр представляет собой врача, который диагностирует, лечит и профилактирует у пациентов психические аномалии здоровья. В прямом смысле слово «психиатр» имеет перевод «врачеватель души», что как нельзя лучше характеризует данную профессию.
Суть работы психиатра
Главным признанным критерием, по которому пациенту вменяется расстройство психики, является возникновение болезненности души, которая может выражаться в мыслях, чувствах и воле человека. Это очень тонкая грань, преступить которую иногда может каждый, вот почему важно вовремя понять и почувствовать необходимость обращения к специалистам.
Врач-психиатр должен обязательно понимать специфику смежных с психиатрией психологии и неврологии. При этом врач-невролог занимается терапией нарушений центральной нервной системы, а психолог помогает разобраться своим пациентам в возникающих жизненных неурядицах без медикаментозной терапии.
Психотерапевты в своей практике могут иногда применять легкие успокоительные медикаментозные средства, однако в их область ведения не входит стандартная терапия при помощи медицинских препаратов.
А вот психиатр, напротив, должен в собственной практике уметь применять различные специализированные методики устранения психических отклонений, комбинируя комплексное лечение с различными специальными медикаментозными средствами.
Налаживание психического здоровья человека – очень тонкая, ювелирная работа, требующая высокого уровня профессиональной подготовки, человеческого участия и способности к эмпатии собственным пациентам.
При возникновении малейших подозрений об изменении устойчивой картинки психики человеку срочно требуется получить консультацию психиатра, который поможет в ходе предварительного приема установить все существующие проблемы человека и предложить пройти дополнительные обследования или анализы для уточнения картины течения заболевания.
Причины для посещения психиатра
К врачу-психиатру могут приходить на консультацию, как больные, так и здоровые люди. В каждом случае врач-психиатр, прежде всего, оценивает дееспособность психики человека для дальнейшей жизни и уже после этого может помочь ему решить волнующие пациента вопросы. Для эффективности лечения психиатры нередко привлекают и других врачей, таких как терапевты или диетологи, например.
Важной социальной функцией психиатров является определение опасности человека для собственного здоровья и жизни либо для здоровья других людей. При наличии признаков опасности пациента необходимо срочно госпитализировать с целью изоляции от окружающего мира и установления наблюдения за его реакциями и действиями по отношению к самому себе. При отсутствии опасности со стороны пациента для окружающего мира его лечение можно производить в амбулаторных условиях. Чаще всего вместе с терапевтическими методиками психиатры применяют и специальные препараты.
Основными причинами для консультации у психиатров могут послужить:
Врач-психиатр диагностирует присутствующие в анамнезе отклонения в психическом здоровье, назначает корректную терапию и регулярность последующих посещений. При этом лечение у психиатров носит конфиденциальный характер, при котором все данные, получаемые от пациента в ходе диагностики и терапии, психиатры гарантируют не разглашать.
С какими болезнями работает психиатр
Первым шагом на пути к излечению болезней души является изучение психиатром механизмов возникновения того или иного отклонения в психике конкретного человека, проведение диагностики болезни и назначение соответствующего лечения.
Консультировать психиатры могут и больных, и здоровых пациентов, в их компетенции находится и процесс освидетельствования психического здоровья при определении дееспособности либо уровня психической нестабильности.
Вся психиатрия делится на несколько направлений, в каждом из которых работают врачи, чаще других имеющие дело с конкретной психической спецификой человеческого здоровья: организационная, возрастная, судебная психиатрия, наркология, психофармакология, социальная психиатрия.
Всех заболеваний, которые может вылечить психиатр, назвать нельзя, поскольку их перечень очень длинный, и он постоянно расширяется возникающими новыми формами психиатрических аномалий. Кроме вышеназванных причин для обращения к психиатрам, можно назвать еще несколько классических психиатрических заболеваний, которые находятся в компетенции данного медицинского специалиста:
Только хороший психиатр может поставить точку в окончательном диагнозе людей, страдающих вышеназванными и многими другими заболеваниями, с ним должно быть согласовано все последующее лечение медикаментозными и терапевтическими средствами.
Методы диагностики и анализы
При обращении к врачу-психиатру пациенту необходимо будет пройти некоторые исследования, чтобы специалист смог грамотно поставить диагноз и назначить соответствующее состоянию здоровья лечение.
К основным видам анализов при психиатрическом лечении специалисты относят:
Часто для уточнения деталей диагноза психиатры применяют также и нейрофизиологические исследования, такие как энцефалографию, ангиограмму сосудов головного мозга, магнитно-резонансную томографию и другие. Кроме материальных изменений мозговой деятельности, психиатры в своей работе уделяют большую роль душевному состоянию своих пациентов. Вот почему клиническая диагностика болезней психиатрии является наиболее распространенным и действенным методом в работе психиатров.
Клинический метод диагностики в психиатрии заключается в опросе пациента и наблюдении за изменениями его психических состояний во время данной беседы. Данные изменения отлично характеризуют возникновение, протекание и симптоматику психического заболевания. В процессе данной беседы врач-психиатр уделяет внимание мимическим изменениям больного, интонациям, с которыми он говорит те или иные вещи, реакции человека на попытку установить с ним контакт.
Иногда для диагностики заболевания в психиатрии применяется групповое обсуждение увиденных признаков заболевания группой врачей на консилиуме.
Суть клинического метода диагностики психиатрических отклонений состоит в опросе пациента и его близких. Опрос каждого человека проводится индивидуально, чтобы понять, насколько каждый из интервьюируемых честен, и исключить какое-либо влияние на сказанное во время беседы. В первой части опроса звучат общие ознакомительные вопросы о возрасте, семейном положении и прочем. Основываясь на поступивших жалобах, врач-психиатр в процессе опроса может идентифицировать зарождающееся заболевание. При этом он обязан очень мягко управлять сложившейся беседой, чтобы не вызвать замкнутость или враждебность собеседника.
При опросе врач преследует следующие цели: он выявляет отношение самого пациента к собственному заболеванию, уточняет, что, по мнению больного, спровоцировало возникновение его болезни, определяет синдромы и симптоматику психического расстройства, узнает особенности личности больного, идентифицирует характер протекания заболевания, его особенности и отношение больного к предстоящему лечению. При опросе близких пациента психиатр может уточнить для себя их видение времени возникновения заболевания, определить, что может скрывать от него сам пациент, каковы истинные причины возникновения болезни, видимые со стороны, как относятся близкие родственники к больному и настроены ли ему помогать в лечении.
Наблюдение за больным. Врач-психиатр наблюдает пациента, чтобы определить его степень подверженности предполагаемой болезни. При этом важными являются жесты, мимика, поступки, интонации, реакции на всевозможные события. Также врач легко выявляет различия между тем, каким человек сам себя преподносит при описании, и тем, каким он является на самом деле. Цель данного наблюдения – выявить темы и вопросы, которые остро задевают и интересуют пациента, определение его возможности самостоятельно за собой ухаживать, выявление и анализ его ежедневных поступков и взаимодействия с обществом.
При этом важно понимать, что от методики диагностики во многом будет зависеть правильность постановки диагноза и, как следствие, результативность психиатрической терапии.
Рекомендации психиатра
Поддержать собственное психическое равновесие, по отзывам врачей-психиатров, возможно, если соблюдать гигиену сна. Длительные расстройства режимов сна и бодрствования способствуют возникновению соматических болезней, в том числе и психиатрического направления. Для полного расслабления, предупреждения переутомления и повышения качества режима сна обязательно нужно соблюдать простые правила.
Перед сном нельзя смотреть телевизор, необходимо полностью исключить любые эмоциональные нагрузки, при этом кровать рекомендуется использовать исключительно для сна и супружеских обязанностей, а все остальные вещи нужно совершать за рамками кровати, иначе она перестанет ассоциироваться у человека с отдыхом и сон будет сбивчивым. В спальне не должно быть никаких раздражителей, в том числе, и яркого света либо высокого уровня шума. Чтобы не стимулировать нервную систему и предупредить бессонницу, за пару часов до сна нельзя есть и пить жидкости.
В дневное время суток можно спать не более 25 минут, а накануне сна нельзя курить, поскольку никотин является стимулятором центральной нервной системы, что приводит к сбивчивому сну и возникновению бессонницы.
Принимать препараты и напитки с кофеином разрешается не позднее, чем за 6 часов до сна, поскольку чай, кофе и некоторые медицинские препараты, содержащие данное вещество, также провоцируют центральную нервную систему и сбивают сон. Алкоголь перед сном является наиболее частой причиной ночных кошмаров, прерывистого сна, поскольку процесс распада алкоголя и его выведения из организма будет приходиться именно на время, когда организм должен полностью отдыхать. По мнению психиатров, именно крепкий и здоровый сон может обеспечить человеку полноценное психическое здоровье, стабильность нервной системы и уберечь каждого от нервного перенапряжения и проблем с психикой.