работа в женской консультации дневник по практике
Гинекологическое отделение
Автор: Пользователь скрыл имя, 03 Мая 2012 в 18:39, отчет по практике
Краткое описание
Отчет о прохождении практики в гинекологии.
Файлы: 1 файл
гинекологическое отделение.doc
Первый день проходил в гинекологическом отделении на 3 этаже. Изучила структуру гинекологического отделения:
1) Приемный покой 1 этаж
2) Стационар 2 и 3 этаж:
В стационаре созданы все условия для эффективного лечения и комфортного пребывания пациенток, имеются палаты 2-х местные «Люкс», где имеются холодильник, телевизор, посуда; и общие палаты на 4-6 мест. На 2 этаже имеется лаборатория и кабинеты УЗИ, терапевта и окулиста. На 3 этаже ординаторская, малая операционная.
Второй день практики начался на посту гинекологического отделения.
Ознакомилась с основными приказами гинекологического отделения:
— №720 — об улучшении медпомощи больным с гнойными, хирургическими заболеваниями и усиления мероприятий по борьбе с ВБИ.
— №408 — о мерах по снижению заболеваний с вирусными гепатитами в стране.
— №606 — о профилактики передачи ВИЧ инфекций от матери к ребенку.
— СанПин — 2.1.7.728-99 (утилизация) правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.
— ОСТ — 42.2.21.85 — стерилизация и дезинфекция изделий мед. инструментов.
— №330 — о мерах по улучшению учета хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств.
— №170 — о мерах по совершенствованию лечения и профилактики ВИЧ инфекции в России.
— №459 — меры первичной помощи при угрозе заражения ВИЧ инфекции в ЛПУ.
Основной документ обработки изделий медицинского назначения – это Отраслевой Стандарт – ОСТ 42-2-21-85 «Стерилизация и дезинфекция медицинского назначения».
Обработка изделий мед. назначения проводится в III этапа:
I) Дезинфекция. Подвергаются все изделия, соприкасающиеся с кровью, раневой поверхностью, слизистыми оболочками или инъекционными препаратами.
II) Предстерилизационная очистка предусматривает окончательное удаление остатков белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов.
Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Разобранные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов.
Этапы предстерилизационной очистки:
1 этап: промывание проточной водой после дезинфекции над раковиной в течение 30 секунд до полного уничтожения запаха дезсредств;
2 этап: замачивание в моющем растворе при температуре воды 50°С на 15 минут шприцев и головок в разобранном состоянии;
3 этап: мытье каждого изделия в этом же растворе, где проводилось замачивание, с помощью ерша или ватного тампона в течение 30 секунд;
5 этап: споласкивание дистиллированной водой в течение 30 секунд;
6 этап: просушивание горячим воздухом при температуре +75..+87 в сушильных шкафах.
III) Стерилизация — метод обеспечивающий гибель в стерелезуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов на всех стадиях развития.
Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды диагностической аппаратуры, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.
Четвёртый день проходил в гинекологическом отделении на 2 этаже.
Ознакомилась с основными журналами гинекологического отделения:
-Обследование женщин на педикулёз
-Журнал учета качества предстерилизационной очистки
Дневник производственной практики по акушерству и гинекологии студента 4 курса Чувашский государственный университет имени (стр. 1 )
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 |
производственной практики по акушерству и гинекологии
« __ » группы ______________________________________________________
Место производственной практики____________________________________
Город ____________________________ район___________________________
Время производственной практики по циклу акушерства и гинекологии
С «______» ________________20_____г.
По «_____» ________________20 ____г.
Дневник производственной практики, заверенный руководителями учреждений, где проводилась практика, должен быть сдан в деканат не позднее 05 сентября.
Дневник является основным документом производственной практики студента 4 курса, дневник должен заполняться ежедневно и заверяться руководителями практики лечебного учреждения.
Составитель: к. м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ
Студент работает в родильном доме и женской консультации.
В родильном доме (родильном отделении) во время ежедневной работы и дежурств студент практически знакомится с санитарной обработкой и подготовкой рожениц к родам.
В родильном доме студент должен:
– провести не менее 6 ночных дежурств;
– провести обследование поступающих рожениц, собирает анамнез, производит общее обследование, наружное акушерское исследование и тазоизмерение, исследует мочу на белок, измеряет артериальное давление и т. д.;
– заполнять и вести историю родов;
– под руководством врача обучиться важнейшим манипуляциям (внутреннее акушерское исследование, техника разрыва плодного пузыря, зашивание разрывов промежности первой и второй степени, выскабливание полости матки при неполных выкидышах – до 3 месяцев, ручное обследование полости матки и отделение последа при родах, ручное пособие при тазовом предлежании), операциям – наложение выходных щипцов, классический поворот на ножку при первичном положении у многорожавших.
Помимо дежурств в родильном доме, студент должен проработать 6 дней в послеродовой палате с целью ознакомления с принципами ведения послеродового периода.
В послеродовой палате студент работает в качестве палатного врача:
– осматривает родильниц (измерение температуры, пульса, контроль за сокращением матки, оценка количества и качества лохий, осмотр промежности, обучается уходу за молочными железами, проводит взятие лохий для исследований, уборку родильниц, сцеживает молоко, делает массаж груди, выписывает родильниц);
– по согласованию с лечащим врачом делает назначения и выполняет соответствующие лечебные и иные манипуляции;
– изучает период новорожденности и уход за новорожденным, делает перевязку пуповины, проводит офтальмобленорреи, изучает порядок питания новорожденного;
– проводит санитарно-просветительные беседы с родильницами.
В женской консультации студент должен провести не менее 6–8 амбулаторных приемов беременных и гинекологических больных. Он оформляет больничные листы и другую документацию.
Под контролем врача студент собирает анамнез, производит наружное и внутреннее исследование, тазоизмерение, осмотр шейки матки с помощью зеркала (в необходимых случаях), определяет срок беременности, изучает ранние признаки беременности, определяет членорасположение плода, участвует в определении и выдаче отпусков по беременности, дает советы беременным и проводит профилактику токсикозов беременности.
Студент проводит санитарно-просветительскую работу среди беременных и женщин, посещающих консультацию, делает не менее 2 патронажных посещений на дому у беременных, принимает участие в работе школы материнства при женской консультации, присутствует на приеме в социально-правовом кабинете, участвует в психопрофилактической подготовке беременных женщин к родам.
по заполнению дневника производственной практики студента IV курса
Дневник должен отражать всю работу, проделанную студентом в процессе производственной практики.
Каждый клинический раздел должен содержать следующие данные:
2. Ежедневные итоговые цифровые показатели работы раздельно по стационару и по поликлинике.
3. Перечень курированных больных.
4. Отчет о практике по данному циклу.
5. Характеристику и оценку работы студента зав. отделением.
Дневник работы в стационаре и поликлинике (женской консультации) ведется в свободном изложении каждый день. Он должен отражать основное содержание рабочего дня с описанием наиболее ярких и поучительных моментов работы (диагностические трудности, операции, впервые проделанные манипуляции, уход за тяжело больными, профилактическая работы и др.).
Помимо дневника, студент ежедневно заполняет таблицы, учета практических навыков в стационаре и поликлинике с подведением итога в конце цикла в соответствующей графе. В процессе практики студент на специальной странице составляет перечень всех курированных больных в стационаре.
Зав. отделением, врач поликлиники (женской консультации) ежедневно визируют подписью дневник и таблицу учета практических навыков.
По окончании практики студент составляет краткий отчет о проделанной работе за цикл, в котором необходимо отразить следующее:
1. Краткое описание стационара (отделений), операционно-перевязочного блока, организацию работы в них, характеристику контингента больных, наличие лабораторных кабинетов, спец. коек.
2. Характеристику оперативной деятельности отделений, формы и степень личного участия студента в ней, диагностическую и лечебную работу отделений.
3. Характеристику и объем работы в поликлинике.
4. Характеристику и объем работы во время суточных дежурств. Работу по неотложной помощи.
5. Участие в конференциях (выступление, демонстрация больных, доклады).
6. Перечень проработанной литературы.
По окончании всей практики студент составляет общий отчет, включающий в себя:
1. Суммарные цифровые данные по основным показателям работы в соответствующей таблице.
2. Описательную часть.
В описательной части студент отражает следующее: подготовленность студента к началу его самостоятельной врачебной деятельности; какие выявились пробелы в его подготовке (методике обследования, знаний рецептуры и т. д.); насколько производственная практика расширила его диагностические возможности и обеспечила приобретение практических навыков; характеристику проведенной профилактической работы за весь период практики, ее положительные стороны и трудности, встретившиеся в процессе ее осуществления; общее заключение и пожелания.
По окончании практики главный врач больницы дает оценку работы студента и составляет на него отзыв, включающий производственную характеристику и дисциплину студента, его поведение в коллективе, в быту, а также достиг ли студент врачебного контакта с больными и правильных взаимоотношений с медицинским персоналом и т. д. Отзыв за подписью главного врача скрепляется, печатью на отдельном листке.
Ассистент, доцент – руководитель производственной практики составляет заключительную характеристику, которая заносится в дневник.
К дневнику прилагаются заверенные справки о прочитанных лекциях и конспекты этих лекций.
Общая оценка всей производственной практики (с проставлением этой оценки в зачетную книжку) осуществляется ассистентом (доцентом), который руководил практикой данного студента.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО АКУШЕРСТВУ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОСВОЕНИЮ В ПЕРИОД ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ