отчет по учебной практике в больнице
Текстовый отчет о прохождении практики в больнице
Текстовый отчет о прохождении практики в больнице
В образовательном цикле обучения в медицинском учебном заведении прохождение практики, как и отчет по практике, имеют важное значение для студента. Совместно с учреждениями здравоохранения во время практики осуществляется подготовка врача к дальнейшей лечебной деятельности. Умения, приобретенные во время теоретической подготовки в ВУЗе, совершенствуются практической работой в лечебном заведении. Общаясь непосредственно с больными людьми, будущий врач окончательно убеждается в правильности выбранной профессии.
Успешное прохождение, подготовка и защита отчета по практики в больнице гарантия перевода студента-медика на следующий курс обучения.
Цель и задачи прохождения практики в больнице
Целью практики в больнице является не просто общение, наблюдение за больными, а непосредственное участие в лечебных процессах под руководством опытных специалистов-врачей. Приобретение студентом-медиком самостоятельных навыков по уходу за больными, углубление и закрепление профессиональных компетенций — основная цель практической работы. Во время прохождения учебной практики в больнице перед практикантом ставятся конкретные задачи:
В ходе выполнения всех задач, поставленных перед практикантом, он приобретает навыки общения с больными и персоналом больницы. Проходит не только обучение, но и адаптацию, нравственное воспитание по отношению к больным людям.
Требования к написанию отчета по практике
При составлении отчета по практике оцениваются полученные в медицинском учреждении практические навыки по профессии, сопоставляются с теоретическими знаниями, приобретенными в Вузе. Грамотный, содержательный документ по производственной практике важно правильно оформить с соблюдением рекомендаций методичек и ГОСТу.
Чтобы отчет соответствовал последним нормативным требованиям, необходимо включить в состав до 4 разделов с общим объемом:
Структура отчетного документа
При оформлении придерживаются стандартной структуры документа, а именно он должен содержать следующие разделы:
Требования по оформлению отчета
Оформление отчетного документа должно соответствовать ГОСТу. В нем содержится требования к виду и размеру шрифта, к маркерам, абзацами, отступами и к другим элементам форматирования.
Сам текст набирается с использованием компьютера, ноутбука или реже на пишущей машинки. Для набора используют:
Разделы и подразделы
Вся текстовая часть отчета состоит из разделов и подразделов, которые оформляются с соблюдением правил:
Соблюдение отступов, поля и нумерации
Оформление вспомогательного материала
К вспомогательным материалам, разъясняющие и помогающие раскрыть тему, относятся: таблицы, графики, изображения, расчеты и т. п. Они могут находиться:
Вставка таблиц
Таблицы – важная часть отчета. Они необходимы для группирования однотипных материалов, позволяют более наглядно выделить сравнительные показатели. Их оформление прописано в ГОСТе:
• используют арабские цифры для сквозной нумерации;
• название пишется сверху без пропуска отступа, по примеру: таблица 1 – текст названия;
• таблица заполняется с применением шрифта, как в тексте, который выравнивается по ширине;
• после таблицы делается отступ для текста в одну строчку.
Не допускается включать в отчет
Как и в любой официальный документ в отчет не рекомендуется включать:
• не принятые по правилам сокращения слов;
• математические символы без цифр;
• индексы стандартов без указания регистрационных номеров.
Образец отчета по практике в больнице
Рассмотрению подлежит отчет о прохождении учебной практики в «Городской больнице No2».
Краткая характеристика отчета:
Во время практики по согласованному с куратором плану перед студентом были поставлены задачи:
1. Изучение организационно-правовой базы учреждения.
Учредителем МАУЗ «Городская больница No2» является администрация города г. Магнитогорска. В период выполнения практической работы студент ознакомился:
• с уставом и учредительными документами больницы;
• с номенклатурой и видами медицинской деятельности;
• со штатным составом различных структур районной больницы;
• с формами и методами управления медицинской организацией.
2. Ознакомление с видами медицинской деятельности МАУЗ «Городская больница No2»;
Этот вид деятельности подразделяется:
• поликлиника осуществляет медицинские консультации, назначение лечения в области общей и специализированной медицины: терапевтами, врачами различной специализации;
• стационарное отделение, в котором медицинская деятельность направлена на лечение стационарных больных. Они находятся под непосредственным контролем врачей разных специальностей, с предоставлением услуг операционной, лекарств, питания и других видов стационарного обслуживания;
• дневной стационар одного дня с амбулаторным с назначением лечения больных и под контролем медицинского персонала.
• услуги технико-медицинской базы больницы, включая лабораторные исследования рентгенологические, флюорографические услуги и анестезию;
• экстренные, неотложные услуги с вызовом бригады скорой помощи;
• стоматологическое зубоврачебное общее лечение;
• оказание услуг на платной, безвозмездной основе.
Отчет по практике в отделе делопроизводства больницы
Краткое описание работы
Изучение первичной медицинской документацией рабочем месте в канцелярии одна из целей производственной практики, как значимого элемента в управленческой деятельности медицинского учреждения, важного для организации слаженной работы.
Краткое описание отчета. Целями учебной делопроизводственной практики являются:
• Изучение документооборота в больнице, технологии его систематизация и упорядочивание при ведении документного хозяйства;
• Понять применение государственных стандартов, законодательно-нормативные актов в регулировании документопотоков;
• Изучить использование унифицированных систем документации в делопроизводстве районной больнице
К задачам делопроизводственной практики относится:
• приобретение профессиональных навыков работы с документами при участии в непосредственном документообороте больницы;
• Понимание важности делопроизводственных процессов для регулирования управленческой деятельности руководства учреждения.
• Закрепление теоретических знаний с практическим умением на производстве.
• Ознакомление с современной методикой делопроизводства, автоматизацией регистрации дает инструкция учета входящих, исходящих, внутренних документопотоков;
• Непосредственное участие практиканта в практической деятельности канцелярии больницы.
Отчет по практике медсестры в больнице
Практика проходит под руководством и контролем старшей медицинской сестры городской клинической больницы. Студенты приобретают практические умения, навыки ухаживать за больными, выполнять все положенные медсестринские манипуляции, разбираться в результатах лабораторных исследований, заполнять учетную и лечебную документацию, проводить контроль за санитарной гигиенической обработкой палат и лечебных помещений отделения.
Краткое описание отчета по практике медсестры в больнице
Цель практики медсестры в больнице заключается в ознакомлении с работой учреждения здравоохранения. Овладение навыками медсестры по уходу за больными в подразделениях:
приемном покое больницы.
К задачам студента во время прохождения практики медсестры в больнице относится:
• приобрести практический опыт по уходу за больными людьми.
• освоить методы терапевтических манипуляций,
• приобрести умение по оказанию первой доврачебной помощи;
• научиться в совершенстве использовать медицинские приборы, инструменты, технологичной оборудование.
• Освоить принципы медицинской этики, ознакомиться с наукой деонтологии по раскрытию аспектов морали, этики и нравственности.
• проводить санитарно-просветительную работы среди больных
За время прохождения практики студент повышает навыки от выполненной работы:
• в умении поставить больному капельницы;
• измерить с помощью прибора АД;
• в безболезненной постановке инъекций (в/м, в/в);
• измерение и подсчёт пульса;
• в проведении забора и анализа крови;
• * умение заполнить медицинскую документацию, данные температурных листов и ведение, заполнение сестринских карт;
• Обучение комплексной работе на сестринском посту, в процедурном кабинете;
• Обучение по уходу и кормлению тяжелобольных;
Отчет по производственной практике в больнице
За время прохождения практики студент знакомится со структурой городской ЦБ, изучает работу подразделений. Активно участвует в совместной с сотрудниками работе, перенимая их профессиональный опыт и навыки.
Краткое описание отчета по производственной практике в больнице
Цель практики изучение и ознакомление с работой многопрофильной центральной городской больницы, закрепление теоретических и приобретение практических навыков по уходу за больными, по установке диагнозов, назначению лечения, по оказанию первой доврачебной помощи.
Задачи производственной практике в больнице:
• изучение структуры ЦБР и организации ее многопрофильной лечебной работы;
• участие и наблюдение за работой терапевтического отделения, диагностических и лечебных кабинетов;
• приобретение навыков работы в процедурном кабинете, обучение по вскрытию ампул, технике введения подкожных и внутримышечных инъекции, установка капельниц.
Отчет по преддипломной практике в больнице
Студенты, заканчивающие учебу в медицинском образовательном учреждении перед написанием диплома, получают направление на преддипломную практику в больницу. Прохождение заключительной, итоговой практической работы дает возможность закрепить свои теоретические знания полученные за годы учебы практической деятельностью по выбранной специальности в лечебном здравоохранительном учреждении. Во время практики собирают, накапливают материалы, анализы, исследования, которые станут основой дипломного проекта.
Краткое описание отчета по преддипломной практике в больнице
Цель прохождения заключается:
1. В отделениях больницы накопить и закрепить знания, умения, навыки лечебной деятельности под руководством опытных специалистов.
2. Полученные практические знания по специальности систематизировать с теоретическими для применения при в дипломной работе итогов исследований, анализов при решении конкретных научных, экономических и производственных задач.
3. Приобретение в выбранной специализации практических наработок, опыта в лечебной работе.
1. Изучить структуру подразделений районной больницы;
2. Ознакомление с лечебно-оздоровительной деятельность;
3. Ознакомление с документами, регламентирующими лечебно-оздоровительную деятельность больницы;
4. Сбор, анализ и подготовка практических, исследовательских материалов, накопленных для выполнения дипломной работы.
Практические навыки, опыт и умение играют определяющую роль в профессиональной деятельности будущих врачей. Освоение практических знаний, постижение особенностей работы медицинского персонала необходимы для успешной врачебной деятельности.
В открытых базах не всегда можно найти отчет по нужно специальности. На нашем сайте можно заказать написание работы, заполнив форму на главной странице.
Отчет по практике показывает, насколько студент систематизировал теоретические и практические знания по выбранной профессии. Овладел профессиональным умением и навыками ухода за больными людьми.
Отчет по практике в ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 16 Апреля 2013 в 14:19, отчет по практике
Краткое описание
Сложившийся механизм управления в здравоохранением, ориентированный на экстенсивные показатели, не позволяет реально влиять на качество здоровья населения, тормозит дальнейшее социально-экономическое развитие. Реформы проводимые в здравоохранении предусматривают одной из составляющих повысить качество медицинской помощи населению. В связи с введением обязательного медицинского страхования возникла необходимость защиты прав пациента, а как известно без контроля не может быть достаточного качества. При введении обязательного медицинского страхования были систематизированы ведомственный и особенно вневедомственный контроль.
Содержание
Содержание
Введение 3
1. Характеристика деятельности учреждения 5
2. Назначение и структура учреждения 7
2.1. Предмет и цели деятельности 7
2.2. Структура учреждения 8
3. Организационная структура управления учреждением 11
3.1. Характеристика организационной структуры предприятия 11
3.2. Управление ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь 11
3.3. Взаимодействие внутри аппарата управления 14
4. Кадровый потенциал и управление персоналом 17
4.1. Особенности персонала учреждения 17
4.2. Характеристика отбора персонала 19
5. Анализ системы методов управления в деятельности учреждения 22
6. Анализ финансирования деятельность учреждения 25
Заключение 27
Список литературы 28
Приложения 29
Прикрепленные файлы: 1 файл
производственная практика.doc
Содержание
Введение
Решение новых задач здравоохранения возможно лишь при глубокой ломке механизма управления: позволяющей полнее реализовать новые экономические факторы.
Сложившийся механизм управления в здравоохранением, ориентированный на экстенсивные показатели, не позволяет реально влиять на качество здоровья населения, тормозит дальнейшее социально-экономическое развитие. Реформы проводимые в здравоохранении предусматривают одной из составляющих повысить качество медицинской помощи населению. В связи с введением обязательного медицинского страхования возникла необходимость защиты прав пациента, а как известно без контроля не может быть достаточного качества. При введении обязательного медицинского страхования были систематизированы ведомственный и особенно вневедомственный контроль.
В этой связи в детской городской больнице были проведены определенные мероприятия по организации системы контроля качества лечения больных как в стационаре так и в поликлинике. В данной работе поставлена цель показать систему контроля качества в больнице и показать его место в системе контроля качества существующего в целом в здравоохранении. Для более полного представления о лечебном учреждении в данной работе приведены структура учреждения и структура управления в детской больнице.
Управление может осуществляться только в том случае, если существует реально действующая система, являющаяся органичной частью организации, которую называют системой управления.
Цель производственной практики является закрепление и углубление теоретических знаний, знакомство с избранной специальностью и будущим профилем работы, приобретение навыков работы, формирование и развитие профессиональных качеств, а так же изучение управленческой деятельности предприятия на примере ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь.
Для выполнения данной цели ставились следующие задачи:
Предметом исследования является управленческая деятельность предприятия.
Объектом исследования является ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь.
Структура работы состоит из введения, шести глав, заключения, списка литературы и приложения. Структура работы определяется общей целью, поставленными задачами.
1. Характеристика деятельности учреждения
Объектом производственной практики является Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА N3», далее ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь.
Данное учреждение образовано распоряжением правительства города Твери для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи детям города и области. Работа больницы находится под постоянным контролем Комитета по здравоохранению.
В состав больницы входит стационар на 425 коек, в котором проводится обследование и лечение детей различного профиля (соматического и хирургического). На базе больницы работает клинико – диагностическая лаборатория, отделение лучевой, функциональной диагностики, физиотерапии.
Основной целью работы учреждения является оказание и развитие высококвалифицированной специализированной медицинской помощи детскому населению Твери и области в амбулаторных и стационарных условиях.
Для реализации поставленной перед ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь цели данное учреждение решает ряд задач:
ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь является учебной базой высших медицинских учреждений.
Оказание медицинской помощи проводиться по самому широкому профилю заболеваемости. В больнице проводится активная работа в развитии международного сотрудничества. Прежде всего, в рамках межправительственного соглашения между Россией и Норвегией по координации действий и оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях. Идет подготовка аналогичного соглашения с Финляндией. Традиционным стало сотрудничество и взаимный обмен опытом с медицинскими учреждениями Норвегии, Финляндии, Германии, Голландии, США.
Основными задачами развития у ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь является расширение доступности специализированных видов медицинской помощи, включая высокотехнологичные для всех детей на основе укрепления материально-технической базы отделений и служб больницы, внедрения новых технологий, методов диагностики и лечения, совершенствования финансово-хозяйственной деятельности, развития специализированных медицинских услуг, повышения квалификации кадров.
Для дальнейшего развития учреждения также необходимо ведение работы по созданию телемедицинских технологий. Должен быть создан и активно работать Совет медицинских сестер.
Также как и для любого лечебного учреждения необходимо начать реконструкцию боксов приемного отделения. Руководство, а также власти города должны стремиться создать максимально «домашнюю» атмосферу в боксах больницы. Для этого необходимо изменить интерьер стандартного отделения и создать его более комфортным, уютным для маленьких пациентов.
До 50% специализированной медицинской помощи ГБУЗ ГДБ № 3 г. Тверь оказывается ребятам из городов и поселков Тверской области, поэтому масштабы деятельности лечебного учреждения достаточно широки.
2. Назначение и структура учреждения
2.1. Предмет и цели деятельности
Предметом деятельности больницы является:
2.2. Структура учреждения
На сегодняшний день структура ГБУЗ ГДБ № 3 имеет следующий вид. Основу диагностической помощи выполняет консультативно-диагностическая поликлиника. Именно через поликлинику проходит основной поток больных, нуждающихся в дальнейшем углубленном обследовании. Следующим этапом в движении больных является приемно-диагностическое отделение, которое направляет детей в профильные хирургические и педиатрические отделения – пульмонологическое, неврологическое, гастроэнтерологическое и нефрологическое, инфекционное.
Все педиатрические отделения, как и отделения хирургического профиля, работают с момента госпитализации и до его выписки с клинико- диагностической лабораторией, отделением функциональной и лучевой диагностики. В своей работе все педиатрические подразделения взаимодействуют с такими службами, как скорая медицинская помощь, центр лабораторной диагностики болезней матери и ребенка, центральной научно-исследовательской лабораторией государственной медицинской академии.
Престиж больницы растет не только в связи с неуклонным внедрением высокотехнологичного лечебно-диагностического процесса, но и с возможностью обучения студентов, интернов, клинических ординаторов и слушателей факультета повышения квалификации. Именно огромный контингент учащихся, являясь мощным излучателем энергии, и создает неповторимую ауру восприятия своей профессии. Проблемы, касающиеся совершенствования лечебно-диагностического процесса, внедрения современных научных достижений являются предметом обсуждения на Совете профессоров.
Работая в круглосуточном режиме, принимая на себя больных хирургического и педиатрического профиля, требующих оказания неотложной помощи, больница полностью выполняет муниципаль ный заказ, пролечивает более 18 тыс. больных в год и имеет минимальную летальность 0,08% при 91,3% детей, выписанных в периоде выздоровления и клинической ремиссии.
Несомненным достижением в деятельности больницы является создание отдела клинической фармакологии. Создание формуляра по антибактериальной терапии относится к числу составляющих эффективности лечения больных и уменьшения риска летального исхода.
Одним из направлений деятельности Детской городской является совершенствование амбулаторно- консультативной помощи. Задача состоит в том, чтобы максимально приблизить консультативную помощь к районным поликлиникам и контролировать проведение реабилитационных мероприятий.
С этой целью создан научно-методический отдел, основной задачей деятельности которого является привлечение внимания родителей и врачей городских детских поликлиник к выполнению алгоритма диагностики и лечения больных, необходимости использования современных диагностических технологий, постановки правильного диагноза, выделения ведущего заболевания среди, как правило, 3-4 имеющихся у больного, что позволяет избежать ненужных экономических затрат.
К числу приоритетных направлений работы консультативно- диагностической поликлиники является работа с подростками, как дело государственной важности, направленное на улучшение качества жизни семьи и детей. Практика свидетельствует, что детско-подростковый контингент в условиях кризисного развития современного общества становится одной из наиболее уязвимых групп населения. Негативные тенденции в состоянии здоровья подростков является причиной увеличения доли лиц с ограниченными по состоянию здоровья возможностями получения профессионального образования и трудоустройства, снижения годности юношей к военной службе и т.д.
Предложения администрации больницы и Совета профессоров по дальнейшему расширению консультативно-диагностической службы для детей подросткового возраста позволит улучшить качество наблюдения за этими детьми. Такой прогноз является крайне благоприятным.
Таким образом, Детская городская больница является крупным лечебно-профилактическим учреждением республиканского уровня, достойно решает большое количество неотложных задач, направленных на повышение качества оказания лечебно-диагностической и консультативной помощи детям города и области, и имеет широкие перспективы своего развития.
3. Организационная структура управления учреждением
3.1. Характеристика организационной структуры предприятия
В больнице трудятся около 1000 сотрудников, в том числе врачей 250, медицинских сестер 426. Больница обслуживает 45 тысяч детей от 0 до 18 лет.
В больнице оказывается профилактическая, лечебная, диагностическая и организационно-методическая помощь. В стационаре, который имеет 425 коек медицинская помощь детям оказывается, по 14 специальностям в 10 лечебных отделениях (приложение 2). Больница располагает достаточным оборудованием для оказания плановой и экстренной помощи. В больничное объединение входят стационар на 310 коек, четыре детские поликлиники, стоматологическая поликлиника, поликлиника восстановительного лечения с дневным стационаром на 25 коек, две молочные кухни и хозяйственная часть. Структура больницы представлена на рис. 1 в приложении 1.
Больница с 1995 года работает в системе обязательного медицинского страхования. В 1997 году больница прошла повторное лицензирование и аккредитацию и вновь получила первую категорию.
Регламентированные временем мероприятия программно- целевого плана заносятся в картотеку слежения. В Картотеку также вносится вся поступающая информация требующая контроля и ежемесячно анализируется: тем самым добиваемся постоянного контроля за принятыми решениями. Приказом по больнице определены основные направления в работе и распределены обязанности между руководителями.
Деятельность организации МУЗ «Городская поликлиника»
Изучение содержания организационной и управленческой деятельности МУЗ «Городская поликлиника». Характеристика предприятия, хозяйственного подразделения. Организация оплаты труда и финансирования учреждения. Методы отбора и подбора и оценки персонала.
Рубрика | Менеджмент и трудовые отношения |
Вид | отчет по практике |
Язык | русский |
Дата добавления | 23.03.2010 |
Размер файла | 80,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Организационная структура управления учреждением
Основные виды деятельности учреждения
Характеристика предприятия и его хозяйственного подразделения
Характеристика персонала учреждения
Отделение детской хирургии
Организация оплаты труда учреждения
Анализ финансирования учреждения
Методы отбора и подбора персонала
Оценка персонала в учреждении
Пути совершенствования управления персоналом в учреждении
Мои предложения по использованию на предприятии
Среди социальных ценностей, которыми обладает человек, одной из важнейших является здоровье. Здоровье человека составляет неотъемлемую часть общественного богатства, и от общества зависит, как это богатство используется, охраняется и воспроизводится.
Перед здравоохранением поставлена задача обеспечения всего населения высококачественной, высокоспециализированной медицинской помощью. Предусмотрено «усилить профилактическую направленность здравоохранения, повысить качество медицинского обслуживания и начать переход к ежегодной диспансеризации всего населения».
Задачами практики являются изучение содержания организационной и управленческой деятельности, изучение деятельности МУЗ «Городская поликлиника».
Осуществление мероприятий по повышению уровня здоровья населения и наиболее полному удовлетворению потребности его в лечебно-профилактической помощи во многом зависит от качества лечебно-профилактических учреждений, от высоких моральных устоев и гражданской ответственности медицинских работников в выполнении своего служебного долга.
Поднятие уровня качества и эффективности лечебно-профилактической помощи обеспечивается разработкой, освоением в производстве и внедрением в практику новых видов медицинской техники, инструментов, оборудования; более современных способов и средств профилактики, диагностики и лечения; совершенствованием форм и методов организации лечебно-профилактических процессов; развитием специализированных видов медицинской помощи и их интеграции; повышением уровня профессионального мастерства; созданием единого процесса поэтапной реабилитации; усилением профилактической направленности в деятельности всех типов лечебно-профилактических учреждений и поэтапным введением диспансеризации всего населения; проведением комплекса мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, травматизма и инвалидности; улучшением санитарно-гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни.
Только такой многоплановый и в то же время интегральный подход к развитию системы лечебно-профилактической помощи способствует оптимальному решению задачи полного удовлетворения потребности общества в высококвалифицированной специализированной помощи на уровне современного развития науки и техники.
С II, III, IV курса и на V курсе я отрабатывал учебно-ознакомительную практику в МУЗ «Городская поликлиника».
Целью данной практики являлось ознакомление студента с работой предприятия, его организационно-управленческой структурой, делопроизводством и ведением бухгалтерского учета, знакомство с экономическим и маркетинговым анализом на предприятии.
Объект исследования: МУЗ «Городская поликлиника»
Предмет исследования: Деятельность организации МУЗ «Городская поликлиника»
Цель исследования: изучение содержания организационной и управленческой деятельности на примере МУЗ «Городская поликлиника».
Организационная структура управления учреждением
Управление больницей осуществляется в соответствии с законодательством РФ, УР и Уставом организации. Высшим должностным лицом является главный врач, назначаемый и освобождаемый главой местной администрации по согласованию с министерством здравоохранения УР. Главный врач действует на основе Устава организации и законодательства РФ, УР.
В состав руководства так же входят: заместитель главного врача по лечебной части (начмед), по организационно-методической работе, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, главный бухгалтер, заместитель главного врача по административно-хозяйственной части.
Врачи подразделяются на врачей широкого профиля (хирург, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр) и врачей узких специальностей (стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, нарколог, инфекционист, дерматовенеролог, фтизиатр, невропатолог, рентгенолог, психиатр, анестезиолог).
В подчинении специалистов находятся средний и младший медицинский персонал, выполняющий соответствующую их функциональным обязанностям работу.
Главный врач МУЗ «Городская поликлиника» выполняет следующие функции и обязанности по обеспечению деятельности подразделения;
-обеспечивает руководство учреждением в соответствии с действующим законодательством;
-представляет интересы МУЗ «Городская поликлиника» в государственных, судебных и арбитражных органах;
-организует работу коллектива;
-отвечает за организацию производственной, административно-хозяйственной и финансовой деятельности;
-осуществляет анализ деятельности учреждения на основе оценки показателей его работы и принимает необходимые по улучшению форм и методов работы;
-контролирует выполнение требований, установленных правилами и нормами внутреннего распорядка, выполнение технической безопасности и охраны труда, технической эксплуатации приборов и оборудования;
-утверждает штатное расписание;
-издает приказы, дает указания, обязательные для работников МУЗ «Городская поликлиника».
Подразделения и работники учреждения, выполняющие определенную функцию управления. Различают техническую, экономическую, производственную, хозяйственных внешних связей и социальную подсистему управления.
Функция управления деятельностью учреждения реализуется подразделениями и отдельными работниками, которые при этом вступают в экономические, организационные, социальные, психологические отношения друг с другом. Многообразие функциональных связей и возможных способов их распределения между подразделениями и работниками определяет разнообразие возможных видов организационных структур управления. Эти виды сводятся в основном к четырем типам организационных структур:
Линейный тип используется в системах управления производственными участками. Он рассчитан на управления большим предприятием, т.к. не включает в себя научные организации, разветвленную систему связей с поставщиками и потребителями.
Смешанный тип структуры наиболее применяемый. При ней функциональные подразделения действуют на правах штаба при линейных руководителях, помогая им в решении отдельных управленческих задач.
Матричный тип организационных структур управления строится путем сочетания традиционной линейно-функциональной системы с созданием тематических проблемных групп специалистов.
Четкое иерархическое разделение труда и специализация подразделений аппарата управления являются новыми направлениями развития организационных структур.
В структуре МУЗ «Городская поликлиника» можно выделить такие подразделения как:
— общебольничное; поликлиника; стационар; вспомогательное; бухгалтерия; архивно-хозяйственное (АХО).
Линейно-функциональная структура управления является наиболее адекватной в такой отрасли, как здравоохранение. Благодаря ней, работа поставлена четко и качественно.
Главный врач МУЗ «Городская поликлиника»:
-организует всю работу учреждения;
-несет полную ответственность за его состояние и состояние трудового коллектива;
-представляет учреждение во всех учреждениях и организациях;
-издает приказы по учреждению в соответствии с трудовым законодательством, принимает и увольняет работников;
-принимает меры поощрения и налагает взыскания на работников учреждения;
-открывает в банках счета учреждения.
Замы главного врача:
-оперативно подчиняются главному врачу;
-осуществляют руководство эксплутационной деятельностью;
-организует обучение медперсонала с целью повышения их квалификации.
-осуществляет учет средств учреждения и хозяйственных операций с материальными и денежными ресурсами;
-устанавливает результаты хозяйственной финансовой деятельности учреждения;
-разрабатывает штатное расписание;
— составляет годовые, квартальные и месячные планы по труду и заработной плате и осуществляет контроль за их выполнением;
— разрабатывает мероприятия по их производительности труда, внедрению прогрессивных систем заработной платы.
-возглавляет подготовку проектов перспективных и годовых планов;
-обеспечивает доведение утвержденных планов до структурных подразделений;
-обеспечивает проведение экономического анализа всех видов деятельности учреждения и своевременную разработку мероприятия по эффективному использованию материальных, трудовых и финансовых ресурсов, ускорению роста производительности труда, снижению себестоимости продукции, повышению рентабельности производства, увеличению финансовой отдачи и прибыли, устранению потерь и нерациональных расходов.
Все остальные службы и отделы работают согласно должностной инструкции, разработанной МУЗ «Городская поликлиника», четко знают свои функциональные обязанности, специализируются в работе.
В учреждении централизованы также важнейшие функции, как материально техническое снабжение, медикаментозное обеспечение, транспортное обеспечение, капитальный ремонт электро-, водо-, теплоснабжение, питание.
Основные виды деятельности учреждения
Основными программами медучреждений являются программы амбулаторно-поликлинического обслуживания и стационарного обслуживания.
Здесь можно выделить следующие виды деятельности:
-лечебно-диагностические приемы врачей, диагностические исследования, лечебные процедуры;
-экстренная медицинская помощь;
-смотры, консультации и другие профессиональные услуги врачей специалистов, оформление больничных листов, рецептов на приобретение лекарственных препаратов;
-леченые процедуры с использованием современных методов терапии, включая электро- и лазеротерапию, ультразвук, бальнеологические процедуры, ЛФК, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию и другие;
-инструментальная диагностика, включая рентгенологические, электрографические, ультразвуковые, эндоскопические и прочие современные методы;
-лабораторные исследования, включая общеклинические, биохимические, гематологические, серологические, бактериологические, гормональные, иммунологические и другие;
Стоматологическое обслуживание. Обычно без ограничений предлагается снятие зубных отложений, камней, лечение пародонта, удаление зубов, лечение воспалительных заболеваний полости рта, покрытие зубов лаком при гиперистензии твердых тканей зубов. Протезирование и косметические процедуры.
Вызов врача на дом. Данный вид медицинских услуг осуществляется для снятия острых состояний, консультаций и проведения необходимых медицинских осмотров в случаях, не позволяющих клиенту по состоянию здоровья самостоятельно посетить поликлиническое лечебное учреждение.
В программу стационарного обслуживания входит экстренная госпитализация или экстренная и плановая госпитализация, а также профилактическая госпитализация.
МУЗ «Городская поликлиника» осуществляет следующие виды деятельности:
— первичная медико-санитарная помощь;
— санитарно-гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни;
— деятельность по обеспечению гражданской обороны и медицины катастроф;
Амбулаторно-поликлиническая помощь, оказывается, по следующим профилям:
терапевтический; хирургический; педиатрический; офтальмологический;
акушерско-гинекологический; отоларингологический; неврологический;
психиатрический; наркологический; онкологический; стоматологический;
фтизиатрический; дерматовенерологический; рентгенологический; физиотерапевтический; эндоскопический; ультразвуковой и функциональной диагностики; планирование семьи; планирование и организация профилактических прививок; диспансеризация населения; профилактические осмотры; медицинские освидетельствования; реабилитационная помощь;
Стационарная помощь осуществляется по следующим направлениям:
терапевтическое; хирургическое; педиатрическое; акушерско-гинекологическое; инфекционное; реабилитационное; отоларингологическое; офтальмологическое.
Характеристика предприятия и его хозяйственного подразделения
Учреждение является самостоятельным юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, расчетный счет в учреждениях банка, круглую печать и другие атрибуты юридического лица.
Учреждение совершает свою деятельность соответственно Законов РФ «О собственности», «О защите прав Потребителей», «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности», Основ законодательства «Об охране здоровья», иных законодательных актов и устава.
Учреждение имеет имущественные права и обязанности истца и ответчиков в суде, не отвечает обязательствам государства. Государство не отвечает обязательствам Учреждения.
Стационар по больнице:
лаборатории (клиническая, биохимическая, цитологическая, баклаборатория).
Совершает соответственно законодательства РФ об охране здоровья следующие виды деятельности:
эффективно использует кадровый, практичный и научный потенциал, медицинскую базу и финансовые ресурсы для достижения поставленной цели;
предоставляет лечебно-профилактическую помощь населению города;
предоставляет медицинскую помощь больным с других населенных пунктов на договорных условиях с городами и районами области, областным управлением охраны здоровья;
по согласованию с местным отделом охраны здоровья решает вопросы об организации добровольного медицинского страхования граждан;
утверждает, по согласованию с местным отделом охраны здоровья цены на платные медицинские услуги, соответственно действующего законодательства;
имеет право вести хозяйственную деятельность, связанную с разработкой, производством, изготовлением, сбереганием, перевозкой, приобретением, пересылкой, ввозом, вывозом, отпуском, уничтожением разрешенных к применению в РФ наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, перечисленных в Перечне наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров;
имеет право вести следующие виды хозяйственной деятельности: медицинскую, коммунально-бытовую, научно-техническую, промышленную, торговую, строительную, посредническую, а также все другие, которые не противоречат действующему законодательству.
Органы управления и трудовой коллектив Учреждения.
Управление Учреждением осуществляется на основе единого начала.
Учреждение возглавляет главный врач, кандидатуру которого назначает на должность и увольняет с должности местный отдел охраны здоровья по согласованию с главой местного совета.
Исполнительный комитет местного совета, уполномоченные ним органы и лица, не имеют права вмешиваться в хозяйственную деятельность Учреждения.
Главный врач самостоятельно решает вопросы деятельности Учреждения за исключением тех, которые входят в компетенцию исполнительного комитета местного совета или местного отдела охраны здоровья.
Главный врач Учреждения для осуществления медицинско-хозяйственной деятельности:
руководствуется правами и обязанностями соответственно с функциональными обязанностями, условиями контракта, законодательными и нормативными актами, решением вышестоящих организаций;
формирует аппарат управления в рамках выделенных бюджетных средств с учетом нормативных и законодательных актов;
утверждает структуру и штаты;
назначает заместителей главного врача и руководителей структурных подразделений;
определяет функциональные обязанности и утверждает должностные инструкции работников;
совершает прием и увольнение работников согласно действующего законодательства;
действует на основе устава от имени Учреждения, имеет право первой подписи всех финансово-хозяйственных документов.
Главный врач несет ответственность за организацию и состояние медицинской помощи, за хозяйственную деятельность соответственно действующих законодательных актов и директивных документов.
Трудовой коллектив Учреждения составляют граждане, которые принимают участие в деятельности на основании трудовых соглашений.
Трудовые правоотношения в коллективе регулируются трудовым законодательством, нормативно-правовыми актами и правилами внутреннего трудового распорядка Учреждения.
Члены трудового коллектива обязаны добросовестно выполнять функциональные обязанности, распоряжения главного врача, требования действующего законодательства и устава, правила внутреннего трудового распорядка, совершенствовать свое профессиональное мастерство. Трудовой коллектив имеет права, предусмотренные действующим законодательством и коллективным договором.
Решение социально-экономических вопросов, касающиеся деятельности больницы разрабатываются и принимаются ее органами управления с участием трудового коллектива в лице профсоюзного комитета и отображаются в коллективном договоре. Коллективный договор может предусматривать дополнительные, в сравнении, с действующим законодательством гарантии, социально-бытовые льготы.
Имущество Учреждения составляют основные фонды и ценности, оборотные средства, стоимость которых отображается в самостоятельном балансе.
Помещения, оборудования, инвентарь и другое имущество является коммунальной собственностью Наганьского местного совета и переданы Учреждению на правах оперативного управления. Отчуждение имущества Учреждения проводится в порядке, установленном законодательством и решением местного совета.
Учреждение может сдавать в аренду отдельно взятое индивидуальное имущество, которое ей принадлежит, согласовав условия договора аренды с отделом управления коммунальной собственностью исполкома, оказывать услуги посторонним организациям и лицам на компенсационной основе, а также имеет право использовать средства добровольно переданные предприятиями, учреждениями, организациями, отдельными гражданами, в соответствии с действующим законодательством.
Финансовое обеспечение Учреждения проводится за счет финансирования с бюджета, денежных средств, полученных от платных медицинских услуг, совершенных согласно законодательства и других поступлений, незапрещенных законодательством. Цены и тарифы на дополнительную медицинскую помощь и платные услуги устанавливаются в соответствии с действующим законодательством.
Учреждение имеет право распоряжаться внебюджетными средствами и имуществом приобретенными за счет этих средств или передавать с баланса на баланс или в виде бесплатной помощи согласно действующего законодательства.
Результаты медицинской практики и финансово-хозяйственной деятельности устанавливаются в соответствии с медико-статистической отчетностью и годовым бухгалтерским балансом.
Учреждение обязано обеспечить целостность приобретенного или переданного имущества, средств, и использовать их согласно целей и предмету уставной деятельности.
Убытки, причиненные Учреждению вследствие нарушения ее имущественных прав гражданами, юридическими лицами и государственными органами, возмещаются в соответствии с действующим законодательством.
Учреждение совершает хозяйственную деятельность по медицинской практике и другую хозяйственную деятельность соответственно бюджетного финансирования и внебюджетных средств. Имеет самостоятельный баланс, счета в банке, самостоятельно совершает учет и отчетность о медицинской практике и финансово-хозяйственной деятельности соответственно действенного законодательства.
Учреждение приобретает права юридического лица со дня государственной регистрации.
Для достижения целей уставной деятельности Учреждение складывает от собственного имени какие-либо соглашения, которые не препятствуют действующему законодательству, совершает операции, приобретает имущественные права и несет обязанности.
Учреждение в установленном порядке может образовывать самостоятельно или вместе с другими юридическими и физическими лицами филиалы, учреждения и другие субъекты предпринимательской деятельности, что разрешены законодательством, размещать денежные средства, полученные от хозяйственной деятельности в ценные бумаги, на депозитные счета банков.
Учреждение самостоятельно планирует хозяйственную деятельность, направленную на выполнение социального заказа, обеспечение своей трудоспособности, а также социальное развитие трудового коллектива.
Для обеспечения уставной деятельности Учреждение имеет право приобретать и реализовывать продукцию (услуги) субъектов предпринимательской деятельности на условиях договоров и контрактов.
Учреждение имеет право вести строительство за счет собственных и привлеченных средств, арендовать земельные участки, использовать природные ресурсы в порядке установленном действующим законодательством.
Учреждение является неотъемлемой частью системы охраны здоровья, руководствуется всеми правами и несет ответственность за медицинскую деятельность по закону. По вопросам медицинской практики тесно сотрудничает с местным отделом охраны здоровья.
Учреждение и ее трудовой коллектив пользуются льготами согласно действующего законодательства.
Работники Учреждения имеют права и обязанности, пользуются льготами согласно действующего законодательства, коллективным договором и Уставом.
Оплата труда производится согласно тарификации и законодательных актов об оплате труда.
Для работников Учреждения за счет собственных средств могут быть установлены дополнительные льготы, предусмотренные коллективным договором.
Учреждение самостоятельно совершает отчет о своей деятельности, ведет бухгалтерскую, налоговую и статистическую отчетность соответственно действующего законодательства. Ответственность за состояние медико-статистического и бухгалтерского отчетностей, за своевременность их составления несут главный бухгалтер и руководители структурных подразделений согласно должностных инструкций.
Контроль за отдельными сторонами деятельности Учреждения совершает государственная налоговая инспекция, исполнительный комитет местного совета и государственные органы соответственно законодательства.
Ликвидация и реорганизация (соединение, присоединение, разделение, выделение, превращение) Учреждения проводится решением местного совета с учетом требований коллективного договора или по решению суда.
Конкурентная карта рынка
Классификация по темпу роста рыночной доли,Ts
Классификация по рыночной доле, S
II. Сильная конкурентная позиция
III. Слабая конкурентная позиция
I. Быстрое улучшение конкурентной позиции
II. Улучшение конкурентной позиции
III. Ухудшение конкурентной позиции
IV. Быстрое ухудшение конкурентной позиции
С помощью данной карты можно достаточно точно определить соотношение сил на рынке и выявить первоочередные маркетинговые задачи по изменению положения фирмы на рынке, установить потенциальных конкурентов, выработать рекомендации по формированию конкурентной стратегии.
I. Многоугольник конкурентоспособности представляет собой графическое соединение оценок положения предприятия и конкурентов по наиболее значимым направлениям деятельности и позволяет сравнить возможности предприятий. Накладывая один многоугольник на другой, можно выявить сильные и слабые стороны предприятий относительно друг друга.
Например, выберем следующие направления для оценки:
Концепция услуги, на которой базируется деятельность предприятия.
Качество, выражающееся в соответствии услуги высокому уровню и выявляемое путем опросов и сравнительных тестов.
Внешняя политика, представляющая собой способность предприятия управлять в позитивном плане своими отношениями с политическими властями, прессой, общественным мнением.
Каждое направление обозначается на шкале вектора соответствующим делением (оценкой), а потом полученные 5 точек соединяются общей линией.
Каждая фирма имеет свою стратегию, состоящую из набора нескольких идей. Выделяется, по меньшей мере, четыре основных типа стратегий конкурентной борьбы, каждый из которых ориентирован на разные условия экономической среды и ресурсы, находящиеся в распоряжении фирмы.
Характеристика персонала учреждения
По количеству рабочих, учреждение МУЗ «Городская поликлиника» является крупной в районе.
Из общей численности работающих на предприятии 7 человек образуют аппарат управления, что в удельном весе составляет 3,24% от общего числа работающих.
Главный врач МУЗ «Городская поликлиника»;
Заместитель главного врача по лечебной части;
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе;
Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части;
Заместитель главного врача по организационно-методической работе;
Главная медицинская сестра;
Функции по управлению персоналом в организации выполняют:
Заместитель главного врача по лечебной части;
Главная медицинская сестра;
Инспектор отдела кадров.
Схематично структуру персонала МУЗ «Городская поликлиника» можно представить в виде рис.2.
Средний медицинский персонал.
Младший медицинский персонал
Рис. 2. Структура персонала МУЗ «Городская поликлиника»
Структура соответствует штатному расписанию.
Средний возраст работников МУЗ «Городская поликлиника» по категориям составляет:
35 человек, занятых в учреждении имеют высшее образование, что составляет 17,59% к общей численности работающих. Из них:
Численность персонала в организации в 2009 году увеличилась на 9 человек, это связано с расширением и доукомплектованием штатов, в связи с расширением коечного фонда:
— средний медицинский персонал +4 человека;
— младший медицинский персонал +4 человека;
— прочий персонал + 1 человек.
В 2010 году численность персонала уменьшилась на 6 человек. Произошло сокращение штатов младшего медицинского и прочего персонала, доукомплектование штата врачей:
декретный отпуск 3 человека, выход на пенсию 3 человека
— укомплектованность персоналом по МУЗ «Городская поликлиника» на 2009 год составляет 96,3%.
— 55,78% специалистов имеют среднее специальное, а 17,59% высшее образование, что говорит о высоком потенциале организации, возможности дальнейшего повышения конкурентоспособности в данной отрасли.
— средний возраст персонала указывает на его устаревание, что в учреждениях здравоохранения не редкость, а правило.
Отделение детской хирургии
Одним из главных подразделений МУЗ «Городская поликлиника» является «Детское хирургическое отделение».
Операционный блок складывается из операционной, предоперационной и материальной. В отделении есть чистая и гнойная перевязочные.
В 2008 году был сделан косметический ремонт отделения. В настоящее время совершается ремонт операционного блока.
Постоянно действует детский хирургический прием, регулярно проводятся профилактические осмотры в детских и школьных учреждениях.
Круглосуточную помощь после 14 00 осуществляют ургентные бригады общих хирургов. Детские хирурги входят в состав неотложных хирургических бригад. Общее количество дежурств детских хирургов составляет, в среднем 15 суток. В сложных диагностических случаях заведующего отделением вызывают из дома в больницу. Общие показатели работы отделения детской хирургии за 2009 год отображены в таблице 1
Средняя продолжительность на койке
Средняя продолжительность на койке до операции
Количество ургентных вмешательств
Процент ургентных вмешательств
Количество плановых вмешательств
Процент плановых вмешательств
Общее количество оперативных вмешательств увеличилось в абсолютных цифрах на 116 (18%) операций как за счет плановых, так и за счет срочных вмешательств (см. табл. 2). Средняя продолжительность нахождения на койке составляла 9,4 дня, но все же больше, чем среднеобластная. Это связано с тем, что структура отделения предусматривает только 5 гнойных коек, а количество гнойных вмешательств преувеличивает плановые. В следующем 2010 году предусмотрено изменение структуры отделения и этот показатель улучшится.
В отделении за отчетный период послеоперационных осложнений не было. Смертельных случаев не было.
Таким образом, большая часть показателей работы отделения детской хирургии в 2009 году улучшились.
Водянка (киста) семяного канатика
Киста, фиброма, атерома
Учитывая вышеизложенное, структура плановых оперативных вмешательств не изменилась. Количество плановых вмешательств в абсолютных цифрах увеличилось на 31 операцию (14,2%).
Острый панкреатит (Панкреонекроз)
Ранение внутренней полости
Ранение грудной клетки
Острая кишечная непроходимость
эвакуированные в ОДКЛ г. Донецка
Перфоративная язва 12 перстной кишки
Структура ургентных оперативных вмешательств в отделении не изменилась (см. табл. 3). Общее количество срочных оперативных вмешательств увеличилось на 85 (20%) операций. Структура заболеваемости на острый аппендицит за 2009 г показана в табл. 4, а Структура ургентных оперативных вмешательств за 2008 г. в табл. 5
Из таблицы видно, что структура заболеваний острым аппендицитом существенно не изменилась и не отличается от общепринятой.
Срок госпитализации до операции
Срок пребывания до операции
Термин госпитализации до операции
Термин пребывания до операции
Острая кишечная непроходимость
Травма внутренней полости
Травма грудной клетки
За 2008 год через отделение детской хирургии прошел один больной с деструктивной пневмонией. До госпитализации в ДХВ лечился в детской больнице. После того, как произошло такое осложнение, как пневмоторакс, ребенок продолжал лечение в хирургическом отделении. Было произведено дренирование по Бюлау. Больной выписан с выздоровлением.
Организация оплаты труда учреждения
Для правильной организации выполнения работ и подготовки кадров существует квалификационное разделение труда.
Оно связано с наличием работ разной сложности, с необходимостью отделения простых мало квалифицированных работ от сложных, выполнение которых требует от рабочего больших знаний и навыков.
Состав работников по категориям, профессиям, специальностям и квалификации постоянно изменяется и совершенствуется, а по мере технического процесса и повышения общего культурного уровня населения повышается квалификационный уровень работающих, появляются новые профессии, растет удельный вес АУП.
Из года в год увеличивается число работников, вовлекаемых во все виды производственного обучения, однако в связи с техническим прогрессом, с внедрением нового оборудования и приборов, с усложнением технологии потребность в кадрах не уменьшается. Происходит быстрый закономерный рост числа АУП и квалификационных рабочих. Состав специалистов-практиков систематически улучшается в результате переподготовки, повышения технического уровня, вовлечение их в систему вечернего и заочного обучения. Характерной чертой производства является материальное и моральное поощрение труда. Материальное стимулирование оказывает огромное влияние на повышение производительности труда, на рост культурно-технических кадров и планомерное их распределение по районам страны, по отраслям народного хозяйства, учреждениям, рабочим местам и должностям. Следовательно, оплата труда должна соответствовать ряду принципов. Так, темпы роста производительности труда должны опережать темпы роста заработной платы. Только так создаются условия для расширенного воспроизводства. Неоправданный рост заработной платы не привести к резкому ухудшению соотношения между темпами роста средней заработной платы и производительностью труда. Далее, необходимо не допускать уравнительной оплаты труда, т.к. этим сдерживается инициатива, тормозится производительность труда. Оплата труда должна находиться в полном соответствии с его результатами, с количеством и качеством созданной продукции, проделанной работы. Оплата труда должна являться стимулом для повышения квалификации труда и теоретического уровня.
Учет труда и заработной платы должен способствовать повышению трудовой активности работников, лучшему использованию средств производства и рабочего времени, неуклонному росту производительности труда.
Для выполнения задач, стоящих перед учетом труда и заработной платы, необходимо вести точный учет личного состава учреждения, затраченного рабочего времени, количества и качества выполненной работы, обеспечить правильный расчет и своевременную выплату заработной платы рабочим и служащим и организовать строгий контроль над расходованием фонда заработной платы.
Для того чтобы иметь сведения о расходуемом рабочем времени, в ДЦРБ организован табельный учет. Табельным учетом называется ежедневная регистрация времени пребывания на работе, невыходов, опозданий каждого работника учреждения. Табельный учет должен обеспечивать контроль над своевременной явкой и уходом рабочих и служащих на работу и с работы, за их нахождением на своих рабочих местах в течение рабочего дня. Табельный учет должен выявлять нарушения трудовой дисциплины и влиять на размер заработной платы.
Оплата труда сотрудников МУЗ «Городская поликлиника» производится на основе единой тарифной сетки.
Система оплаты труда зафиксирована в положении, разработанном на основании постановления Правительства РФ от 14 декабря 1992 года № 785 «О дифференциации в уровне оплат труда работников бюджетной сферы на основе единой тарифной сетки», в соответствии с действующим законодательством РФ и приказа № 48 от 24.02.1998 года «Об оплате труда работников здравоохранения РФ».
Положение предусматривает единые принципы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании на основе единой тарифной сетки и состоит из тарифных окладов (ставок), а также выдает компенсацию стимулирующего характера, то есть квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе единой тарифной сетки.
Анализ финансирования учреждения
Анализ финансовой деятельности МУЗ «Городская поликлиника» за 2009 год проводится по данным бухгалтерского баланса, отчета о финансовых результатах и их использовании.
Основой анализа является система показателей и аналитических таблиц. Экономический потенциал может быть охарактеризован двояко. С позиции имущественного положения и с позиции финансового положения.
Обе эти стороны финансово-хозяйственной деятельности взаимосвязаны: нерациональная структура имущества, ее некачественный состав могут привести к ухудшению финансового положения, тем самым, ухудшая как материально-техническую базу предприятия, так и финансового положения медицинских работников.
Структура стоимости имущества дается общее представление о финансовом состоянии учреждения. Она показывает долю каждого элемента в активах и соотношении заемных и собственных средств, покрывающих их в пассивах.
Устойчивость финансового положения учреждения в значительной степени зависит от целесообразности к правильности вложения финансовых ресурсов в активах, и в первую очередь от соотношения основного и оборотного капитала. Активы динамичны по своей природе.
По данным, приведенным в балансе, имущественное положение учреждения может быть охарактеризована следующим образом.
В МУЗ «Городская поликлиника» средства на содержание поступают из трех источников финансирования:
— территориальные источники (добровольные поступления от граждан и организаций, поступления за платные услуги и др.).
Средства, поступающие в центральную районную больницу, учитываются на отдельных счетах:
Для целесообразного распределения денежных средств, составляются сметы на год по каждому источнику отдельно. По окончании года, в соответствии со структурой, составляются отчеты:
Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам представляется в райфинотдел по окончании отчетного периода.
Отчет предоставляется по каждому структурному подразделению отдельно и свод всех структурных подразделений.
— «приобретение непроизводственного оборудования» код 240120 в сумме 17012 рублей.
По статье «Медикаменты» код 110310 и 110311 произошло перераспределение денежных средств: на бесплатные медикаменты инвалидам, участником ВОВ, детям были отпущены средства всего 32490 рублей вместо 277493 рублей от запланированных, т.е. 12% от положенной суммы. Эти деньги ушли на вакцинацию против полиомиелита (код 110311), хотя на вакцинацию, согласно Программы Госгарантий, и программы по заболеванию должны были выделены дополнительные средства из бюджета, а не за счет общей суммы финансирования.
Анализируя отчет об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам можно сделать вывод:
— наблюдается нецелевое использование денежных средств, перераспределены из данных кодов в другие;
— такое перераспределение денежных средств влечет за собой ухудшение материально-технической базы больницы, ухудшение материального положения медицинских работников, ухудшение материального положения незащищенных слоев населения (инвалидов, участников ВОВ, детей), которые не имеют возможность получить бесплатные медикаменты.
— сумма по смете утверждается на 50% от требуемой суммы;
— финансирование в таком объеме позволяет только закрывать долги, что приводит к ухудшению материально-технической базы больницы и снижению качества медицинской помощи.
МУЗ «Городская поликлиника» получает средства от предпринимательской деятельности, которые по истечении года отражаются в отчете «об исполнении сметы доходов и расходов по внебюджетным источникам» по элементам экономической классификации расходов бюджетов РФ.
Анализируя сметы доходов и расходов по внебюджетным средствам можно сделать вывод:
— средства, получаемые, по внебюджетным источникам составляют, наименьшую долю в общем, финансировании;
— наблюдается нецелевое использование денежных средств, перераспределение из одних кодов спец. счета в другие.
Анализируя отчет за год по фонду ОМС можно сделать вывод, что наблюдается перераспределение средств из одних кодов в другие по фактическим расходам.
Согласно положения «О расходовании денежных средств ОМС» расход денежных средств разрешается на лечение больницы и расходы, напрямую связанных с ними (мягкий инвентарь, оборудование, продукты питания и т.д.). На эти цели рекомендуется тратить до 80% всех поступивших средств.
Вывод: Средства Фонда ОМС расходуются строго по назначению.
Методы отбора и подбора персонала
Прием на работу является необходимой частью управления персоналом.
Процесс приема на работу состоит в сопоставлении требований, предъявляемых работодателем, и квалификации кандидата. Поскольку работодатель предлагает место, гарантирующее определенное вознаграждение, то необходимо, чтобы кандидат отвечал определенным требованиям. Если требования, предъявляемые организацией, и требования кандидата хотя бы частично совпадают, проводится их сопоставление. Процесс приема на работу обычно требует уступок в требованиях обеих сторон.
В процессе отбора в первую очередь приходиться учитывать специфику учреждения или организации. Так, общая организационная деятельность в учреждениях государственного сектора отличается от таковой в частном секторе. Традиционно отбор в госсекторе проводится на базе политического покровительства или заслуг. В частном секторе дружба с менеджерами и родственниками также может стать одним из факторов отбора кадров, но это не имеет такого значения, как политическое покровительство в госсекторе: здесь пытаются отбирать по достоинствам.
Важными характеристиками предприятия, влияющими на отбор, являются его размер, сложность и технологическая изменчивость. Систематические, надежные и действенные методы отбора требуют больших материальных затрат, и лишь большие организации могут их использовать. Разработка этих методов оправдана в случае большого числа вакантных мест и еще большего числа кандидатов. Если предприятие имеет много вакантных мест, то количество претендентов невелико, особенно сложные методы отбора не требуются.
Следующим обстоятельством, влияющим на процесс отбора, является рынок рабочей силы. Если желающих много, то выбрать метод отбора сложнее; если желающих немного, то выбор сравнительно прост. Для учреждения важно состояние рынка рабочей силы в области или городе, где оно расположено. На процесс отбора влияют условия работы, предлагаемые учреждением, сама работа, имидж учреждения.