основной симптом тяжелого сотрясения головного мозга тест

Закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга, внутричерепные гематомы и т.д.)

Общая информация

Краткое описание

соответствуют зоне перелома.

К проникающим повреждениям относят такую ЧМТ, которая сопровождается переломами костей черепа и повреждением твердой мозговой оболочки мозга с возникновением ликворных свищей (ликвореей).

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

По тяжести состояния больных с ЧМТ – основывается на оценке степени угнетения сознания пострадавшего, наличии и выраженности неврологических симптомов, наличии или отсутствии повреждения других органов. Наибольшее распространение получила шкала комы Глазго (предложенная G. Teasdale и B. Jennet 1974г.). Состояние пострадавших оценивают при первом контакте с больным, через 12 и 24 часа по трем параметрам: открыванию глаз, речевому ответу и двигательной реакции в ответ на внешнее раздражение.

Выделяют классификацию нарушений сознания при ЧМТ, основанную на качественной оценке степени угнетения сознания, где существуют следующие градации состояния сознания:

5. Ушиб мозга тяжелой степени. Утрата сознания длится от нескольких часов до нескольких суток (у части больных с переходом в апаллический синдром или акинетический мутизм). Угнетение сознания до сопора или комы. Может быть выраженное психомоторное возбуждение, сменяющееся атонией.

Выражены стволовые симптомы – плавающие движения глазных яблок, разностояние глазных яблок по вертикальной оси, фиксация взора вниз, анизокория. Реакция зрачков на свет и роговичные рефлексы угнетены. Глотание нарушено. Иногда развивается горметония на болевые раздражения или спонтанно. Двусторонние патологические стопные рефлексы. Имеются изменения мышечного тонуса, часто – гемипарез, анизорефлексия. Могут быть судорожные припадки.

Нарушение дыхания – по центральному или периферическому типу (тахи- или брадипноэ). Артериальное давление или повышено, или снижено (может быть нормальным), а при атонической коме нестабильно и требует постоянной медикаментозной поддержки. Выражен менингеальный синдром.

К особой форме ушибов мозга относится диффузное аксональное повреждение мозга. Его клинические признаки включают нарушение функции мозгового ствола – угнетение сознания до глубокой комы, резко выраженное нарушение витальных функций, которые требуют обязательной медикаментозной и аппаратной коррекции.

Летальность при диффузном аксональном повреждении мозга очень высока и достигает 80-90%, а у выживших развивается апаллический синдром. Диффузно аксональное повреждение может сопровождаться образованием внутричерепных гематом.

6. Сдавление мозга (нарастающее и ненарастающее) – происходит за счет уменьшения внутричерепного пространства объемными образованиями. Следует иметь в виду, что любое «ненарастающее» сдавление при ЧМТ может стать нарастающим и привести к выраженной компрессии и дислокации мозга. К ненарастающим сдавлениям относят сдавление отломками костей черепа при вдавленных переломах, давление на мозг другими инородными телами. В этих случаях само сдавливающее мозг образование не увеличивается в объеме.

В генезе сдавления мозга ведущую роль играют вторичные внутричерепные механизмы. К нарастающим сдавлениям относятся все виды внутричерепных гематом и ушибы мозга, сопровождающиеся масс-эффектом.

Источник

Основной симптом тяжелого сотрясения головного мозга тест

Больному с артериальной гипертонией в диете ограничивают:

Ортостатический коллапс в виде резкого перепада давления развивается чаще:

Наиболее перспективной в отношении прогноза и эффективности группой для диспансеризации являются:

Основной признак коматозного состояния:

Наиболее частой причиной смерти при коме любой глубины являются:

Первостепенными проблемами в сестринском процессе в острейшем периоде комы являются:

Ведущими признаками болезни Меньера являются:

Угрожающим состоянием у больного с миастенией и миастеническим кризом является:

Основной патогенетический препарат применяемый при купировании мистенического криза:

Для мигрени характерны:

Для купирования приступа мигрени используются:

Первостепенными проблемами в сестринском процессе в остром периоде миелита являются:

Острое нарушение мозгового кровообращения является преходящим если:

В клинике острого ишемического инсульта преобладает:

Первостепенными проблемами в сестринском процессе в острейшем периоде инсульта в первые часы являются:

Признаки болезни Паркинсона и паркинсонизма:

При планировании сестринского ухода больным с синдромом Паркинсона приоритетной проблемой пациента является:

Сестринский процесс при эпилептическом статусе должен быть ориентирован на:

Положение больного при люнбальной пункции:

Основной признак коматозного состояния:

Угнетение дыхательного центра развивается у больных:

Клиника геморатического инсульта:

Больные в коматозном состояние транспортируются:

Признаки развивающего отёка головного мозга:

Источники ВИЧ инфекции:

Основные пути заражения ВИЧ инфекцией:

Для пациентов, страдающих недержанием мочи и кала на наматрацник:

Для тяжело больных, нуждающихся в возвышенном положении используют:

При выявлении носителя австралийского антигена текущая дезинфекция проводится:

При подозрении на менингококковую инфекцию на бактериологическое исследование берутся:

По медицинским показаниям наркотики назначают:

Пероральный приём наркотических лекарственных средств показан:

Степенью угнетения сознания не является

Шкала Глазго используется для оценки:

К признакам, оцениваемым по шкале Глазго, не относится :

Сопору по шкале Глазго соответствует сумма баллов, равная:

Коме по шкале Глазго не соответствует сумма баллов:

Диаметр зрачка в норме при обычном освещении примерно равен:

При анизокории выявляется одностороннее:

Одностороннее резкое расширение зрачка с утратой реакции на свет у пациента в коме не свидетельствует:

Признаком синдрома вклинения ствола мозга не является :

К общемозговым симптомам не относится:

К очаговым неврологическим симптомам не относится:

Расстройством высших корковых функций является:

Периферический паралич не проявляется:

Центральный паралич не проявляется:

Поражение мозжечка не проявляется:

Остро развившийся односторонний положительный симптом Бабинского выявляется при поражении:

Менингеальный синдром не проявляется :

Положительный симптом Кернига выявляется:

При возникновении судорожного припадка на догоспитальном этапе применяется:

Препаратом, применяемым для купирования судорожного статуса на догоспитальном
этапе не является:

Развернутый судорожный припадок при эпилепсии не проявляется :

Субарохноидальное кровоизлияние не проявляется:

Геморрагический инсульт не проявляется:

При подозрении на разрыв аневризмы мозговых сосудов или геморрагический инсульт при систолическом АД выше 170 мм рт ст, на догоспитальном этапе необходимо ввести:

При подозрении на разрыв аневризмы мозговых сосудов или геморрагический инсульт минимальный уровень систолического артериального давления, превышение которого является показанием к гипотензивной терапии на догоспитальном этапе, составляет:

Ишемический инсульт, вызванный эмболией сосудов головного мозга, не проявляется:

Ишемический инсульт, вызванный тромбозом сосудов головного мозга или цереброваскулярной недостаточностью, не проявляется

Нарушение мозгового кровообращения в бассейне сонных артерий не проявляется:

Признаком вторичного корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника не является:

Сотрясение головного мозга не проявляется:

Признаком, отличающим ушиб головного мозга от сотрясения, является:

Выявление анизокории при черепно-мозговой травме не свидетельствует о:

Невротическое расстройство характеризуется:

К неврозам не относится:

Для купирования острых невротических расстройств на догоспитальном этапе
применяются:

Корнеальный рефлекс угнетается при

Причина геморрагического инсульта

Менингеальный симптом — это

Сознание больного при геморрагическом инсульте

При транспортировке больного с геморрагией в мозг необходимо

Приступообразные боли в одной половине лица, иногда со слезотечением, выделением лизи из носа, слюнотечением, возникают при

Симптом «заячий глаз», сглаженность лобных и носогубной складок на пораженной тороне, перекос рта в здоровую сторону характерны для

Для спастического паралича характерно

Для периферического (вялого) паралича характерно

Спастический гемипарез — это нарушение двигательной функции в

Клинический симптом пояснично-крестцового радикулита

Доказательное исследование, позволяющее поставить диагноз менингита

Основной симптом миастении

Для болезни Паркинсона характерно

При геморрагическом инсульте необходимо

Нарастающие, упорные головные боли распирающего характера и явления застоя на глазном дне характерны для

Характерный признак невралгии тройничного нерва

Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается в течение

Односторонние поражения: открытый глаз, слезотечение из него, опущен угол рта, не однимается бровь – это поражение

Симптом, характерный для тяжелого сотрясения головного мозга

Атрофия мышц — это основной симптом

Ощущение «треска» в шее при поворотах головы характерно для

Патологические рефлексы характерны для

Выпячивание родничка у грудных детей наблюдается при

Растворы, использующиеся для обеззараживания слизистых при попадании на них крови больного СПИДом

Факторы передачи гепатита «В»:

Заражение при контакте с ВИЧ-инфицированным пациентом может произойти при:

Инкубационный период гепатита «А»:

Контактным с больными вирусным гепатитом «А» вводится:

Растворы, использующиеся для обеззараживания кожи при попадании на них крови больного СПИДом

К наиболее опасным для заражения ВИЧ – инфекцией биологическим жидкостям можно отнести:

Кратность обследования персонала на носительство ВИЧ:

Парентеральным путем передаются заболевания:

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

Опасное легочное кровотечение возникает при:

Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

Приступ стенокардии купируют:

Указать парентеральный способ внедрения лекарств в организм:

Стремительно развивающийся шок:

С чего начинается оказание помощи при утоплении:

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

Несомненный признак биологической смерти:

К абсолютным признакам перелома костей относится:

Признак артериального кровотечения:

Показание к наложению жгута:

Главный признак вывиха:

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

Окклюзионную повязку накладывают при:

Эпилептический припадок характеризуется:

Для удушья характерны:

Остановке кровотечения способствует:

Первая помощь при потере сознания:

Первая помощь при гипогликемической предкоме:

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

Неотложная помощь при носовом кровотечении:

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

Артериальный жгут накладывают максимум на:

Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

К гипотензивным препаратам относятся:

Формами острых аллергических реакций является:

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

Неотложная помощь при ожогах:

Неотложная помощь при травматическом шоке:

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами:

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме:

Неотложная помощь при носовых кровотeчениях:

При отморожении первая помощь состоит в:

Непрямой массаж сердца проводится:

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

Больные с электротравмами после оказания помощи:

При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

В дореактивном периоде отморожения характерны:

Реанимацию обязаны проводить:

К ранним симптомам биологической смерти относится:

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

Адсорбент, применяемый при отравлениях:

Неотложная помощь при тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:

Первая помощь при солнечном ударе:

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка должен быть:

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

Неотложная помощь при приступе стенокардии:

При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:

При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести:

Первыми признаками развивающего травматического шока являются:

Неотложная помощь при тяжелом коллапсе:

Во время коллапса кожные покровы:

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

Показателями эффективной реанимации являются:

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у детей должна быть:

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у взрослых должна быть:

Тройной прием по Сафару включает:

Первичный реанимационный комплекс включает:

Противопоказанием для проведения реанимации является:

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

Окклюзионная повязка применяется при:

Для перелома основания черепа характерен симптом:

На обожженную поверхность накладывают:

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

Для сотрясения головного мозга характерно:

Коллективные средства защиты

Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым пневмотораксом

К методам временной остановки кровотечения относятся

Специализированная медицинская помощь – это

Квалифицированная медицинская помощь – это

Транспортировка больных с повреждением таза

Лаково-красная моча – признак

Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника

Симптомы сдавления головного мозга

При черепно-мозговой травме противопоказаны

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

Физиологической потребностью, согласно иерархии А.Маслоу, является

Страх смерти является проблемой

Понятие жизненно важная потребность человека означает

Пример независимого сестринского вмешательства

Профилактика поломки иглы при в/м инъекциях:

Попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях может привести к:

Признаки воздушной эмболии:

Профилактика воздушной эмболии:

При подкожных инъекциях иглу вводят на глубину:

Для обработки кожи больного перед в/м инъекцией используют:

Что такое безопасная инъекция:

В каких случаях можно повторно использовать одноразовые (уничтожаемые) шприцы:

К каким частям стерильных шприцов и игл можно прикасаться руками:

Наказания, относящиеся к дисциплинарной ответственности:

Виды ответственности медицинских работников:

Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

Субъектами медицинского права являются:

Понятие «врачебная тайна» предусматривает следующими нормативно-правовыми актами:

Права медицинского работника:

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

Отходы от больных туберкулезом, анаэробной инфекцией и микологических больных согласно классификации относятся к следующему классу опасности:

Все перечисленные отходы относятся к классу Г, кроме:

Отходы процедурного кабинета, не требующие обязательной дезинфекции по вирусногепатитному режиму:

Как часто проводится замена перчаток при выполнении манипуляций в процедурном кабинете:

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

Выберите наиболее предпочтительный метод стерилизации полимерных и резиновых материалов:

На какой спектр микроорганизмов воздействуют стерилизационные методы обработки инструментария:

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

«Дезинфекция» – это уничтожение

Действия медработника при повреждении кожных покровов рук в процессе работы:

Действия медицинского работника при попадании крови на слизистую оболочку рта:

Действия медицинского работника при попадании крови на слизистую оболочку глаз:

Для обработки рук перед проведением манипуляций используют

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

Для обеззараживания поверхностей на которые попала кровь, используют:

Для обеззараживания рук после контакта с инфекционным больным используют растворы:

Для обеззараживания одноразового инструментария используют:

Дезинфекцию многоразового инструментария после больного вирусным гепатитам проводят:

Источники инфекции при гепатите В:

Качество предстерилизационной очистки на наличие скрытой крови оценивают

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

При попадании крови пациента на незащищенные кожные покровы нужно:

При загрязнении неповрежденных кожных покровов кровью пациента необходимо

Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

Положительное окрашивание азрпирамовой пробы может быть:

Повторный осмотр на педикулёз проводится:

При выявлении больного вирусным гепатитом – А, заключительная дезинфекция проводится с использованием растворов:

При выявлении инфекционного больного в стационаре, персонал:

Срок наблюдения за контактными с больным дизентерией:

Срок наблюдения за контактными при менингите:

«Стерилизация» – это уничтожение

Современные дезинфицирующие средства для генеральных уборок:

Срок наблюдения за контактными при брюшном тифе:

Цель заключительной дезинфекции:

Повторный осмотр на педикулез проводится:

На основании СанПиН 2.1.3.2630-10 не рекомендуется:

Какие из перечисленных средств оказывают воздействие на спорообразующие микроорганизмы:

Назовите пероральный препарат, рекомендованный для борьбы с педикулёзом:

Какой нормативный документ МЗ регламентирует работу медицинского персонала по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулёзом:

Отходы от больных туберкулёзом, анаэробной инфекцией и микологических больных согласно классификации относятся к следующему классу опасности:

Все перечисленные отходы относятся к классу Г, кроме:

Отходы процедурного кабинета, не требующие обязательной дезинфекции по вирусногепатитному режиму:

Каким нормативным документом регламентируется работа с медицинскими отходами:

Медицинские отходы класса Б и В должны собираться:

Герметичный непрокалываемый контейнер для острого инструментария может использоваться:

Смена маркированных пакетов для медицинских отходов осуществляется:

Как часто проводится замена перчаток при выполнении манипуляций в процедурном кабинете:

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

Выберите наиболее предпочтительный метод стерилизации полимерных и резиновых материалов:

На какой спектр микроорганизмов воздействуют стерилизационные методы обработки инструментария:

Самым эффективным противочесоточным средством наружного применения (более 95% излечения):

Назовите препарат для приёма внутрь, используемый в качестве противочесоточного средства:

Медицинская психология не изучает:

Амнезия – это нарушение:

Длительное угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

Общение в деятельности медицинского работника – это:

К вербальным средствам общения относится:

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:

Источник