имбецил что это такое простыми словами
Имбецил
Имбецильность (от лат. imbecillus — слабый, немощный) — средняя степень олигофрении, слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни.
При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Имбецилы понимают речь окружающих, сами могут произносить короткие фразы. Речь бедна и неправильна, но более или менее связна. Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли. Страдающим имбецильностью удаётся привить элементарные трудовые навыки, обучить чтению, письму, счёту. Некоторые имбецилы способны производить элементарные счетные операции, усваивать простейшие трудовые навыки и навыки самообслуживания. Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов, они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание. Имбецилы лишены инициативы, инертны, внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным.
См. также
Ссылки
Примечания
Полезное
Смотреть что такое «Имбецил» в других словарях:
имбецил — а, м. imbécile. Слабоумный. Он < Клюшников> делается каким то imbécile: говорит об одних моментах, всем надоедает, все на него смотрят, как на помешанного. 14. 3. 1842. Белинский В. П. Боткину. // Б. ПСС 12 82. Вот кто <пруссаки>… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
имбецил — имбец ил, а … Русский орфографический словарь
имбецил — (лат. imbecillus) душевно или телесно слаб човек, малоумник, тапоглавец … Macedonian dictionary
ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — тяжелая степень умственной отсталости, отличающаяся умственной неспособностью индивида использовать и понимать письменность и ухаживать за собой. В отличие от идиота имбецил может говорить, но еще не может писать. Для его умственного развития… … Философский словарь
врожденное слабоумие — (олигофрения) психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются дебил, имбецил, идиот. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
эмбесиль — См. Имбесиль, Имбецил … Исторический словарь галлицизмов русского языка
задержка психического развития — развитие психическое: задержка парциальное (частное) недоразвитие функций психических высших, могущее, в отличие от олигофрении, быть временным и компенсироваться при коррекционных воздействиях в возрасте детском или подростковом.… … Большая психологическая энциклопедия
Идиотия — Идиотия ♦ Idiotie Крайний дефицит интеллекта. В традиционной психопатологии слово «идиот» служило для обозначения человека, страдающего тем, что сегодня именуется тяжелой формой дебилизма (в отличие от имбецила, затронутого его легкой… … Философский словарь Спонвиля
Умственная отсталость представляет собой патологию, которая развивается у ребенка еще до рождения или в первые годы после появления на свет. Существует несколько форм олигофрении. Болезнь может быть легкой, умеренной и тяжелой. Имбецилы – это лица, у которых диагностирована средняя степень умственной отсталости. В статье идет речь о причинах данной патологии, ее признаках, диагностике и методах терапии.
Общая характеристика заболевания
Иногда люди используют в повседневной речи понятия, относящиеся к медицинской науке, но не совсем понимают их значения. Например, нередко в качестве оскорбления используется слово «имбецил». Так говорят об индивиде, который ведет себя нелепо, нарушает общепринятые нормы. Однако подобное понятие не совсем корректно употреблять в отношении людей, не имеющих отклонений в умственном развитии. Что обозначает имбецил? Так специалисты в области психиатрии называют людей с низким уровнем интеллекта, практически неспособных к обучению.
Вам будет интересно: Дисфория – это. Определение, типы, причины, симптомы и лечение дисфории
У лиц с этой патологией слабо развиты память и мышление, преобладают простые инстинкты. Вследствие очень ограниченного кругозора такие индивиды нередко попадают под влияние других людей. Понятие «имбецил», значение слова предполагает наличие диагноза, поставленного психиатром на основе обследования.
Факторы, провоцирующие развитие отклонения
Вам будет интересно: Желчные кислоты: структура, функции в организме, диагностика и анализы
Формирование патологии начинается еще в утробе матери. Иногда люди с этой болезнью имеют генетические дефекты (синдром Дауна или Ангельмана). Отклонение может развиться и в том случае, если беременная женщина была инфицирована краснухой, сифилисом, вирусом герпеса.
Нередко имбецилы – это дети, чьи матери подвержены пагубным пристрастиям (злоупотребляют спиртосодержащей продукцией, наркотическими веществами).
Еще одним фактором, способствующим развитию олигофрении, может стать большая доза облучения в период вынашивания плода.
Недостаток йода и витаминов в питании женщины тоже негативно сказывается на состоянии нервной системы малыша.
Патология возникает и после тяжелого родоразрешения, если у ребенка возник недостаток кислорода или механическое повреждение.
Так как имбецилы – это, как правило, лица, принадлежащие к неблагополучным слоям населения, можно утверждать, что дефицит общения и развивающих занятий в раннем возрасте способствует формированию отсталости.
Внешние проявления болезни
Людей с подобным отклонением распознать довольно просто. Они резко отличаются от здоровых индивидов.
Патология проявляется в выражении лица, которое кажется восковым. Имбецилы – это люди, у которых почти полностью отсутствует мимика. Мигание глаз очень редкое. Большинство пациентов с подобным диагнозом имеют дефекты черепной коробки, аномалии прикуса. Уши выглядят слишком оттопыренными. У таких больных наблюдаются расстройства моторики и нарушения двигательных функций. Они сгорблены, неуклюжи. При разговоре часто машут руками, мотают головой. Имбецилы – это люди с неопрятной внешностью. У них преобладают примитивные потребности. Пациенты с данной патологией отличаются повышенным сексуальным влечением, много едят.
Аномалии развития интеллекта
Нарушения умственной деятельности становятся заметны уже в раннем возрасте. Такой малыш поздно учится сидеть, стоять и ходить. Его движение отличаются неловкостью. В дальнейшем наблюдается отставание в овладении навыками самообслуживания. Ребенок не способен пользоваться посудой, одеваться, мыться. Он плохо осваивает речь. Разговаривают такие пациенты простыми фразами. Считают они только по пальцам. Характерные для имбецилов симптомы – это слабая способность к запоминанию информации, невозможность группировать предметы со сходными признаками.
Они не в состоянии воспроизвести содержание текста, рассказать стихотворение или ответить на вопрос о том, что общего есть у персика и яблока. Больные, однако, осваивают простые навыки счета, читают по слогам. Путем имитации можно научить этих пациентов выполнять несложные действия.
Особенности эмоциональной сферы
Такие люди отличаются неразвитой волей и повышенной внушаемостью. Вследствие этого они нередко попадают в компании наркоманов, совершают противоправные и асоциальные поступки. Что касается характера, некоторым пациентам присуще простодушие, веселость, другие отличаются агрессивностью и возбудимостью, третьи боязливы, пассивны и стеснительны. Такие люди очень привязаны к своим родственникам, называют их по именам.
На критику реагируют бурно, а похвалу воспринимают с большой радостью. Часто не способны узнать знакомых или членов семьи. При смене обстановки теряются и испытывают страх. Могут с удовольствием выполнять работу по хозяйству (уборка, мытье тарелок), однако если не контролировать таких больных, они быстро отвлекаются от дела. В связи с тем, что пациенты не способны обслуживать себя, они не проживают самостоятельно.
Выявление патологии
Для имбецилов диагностика предполагает выяснение следующих аспектов:
Также для выявления патологии используются разные виды томографий (компьютерная, магнитно-резонансная), оценка умственных возможностей при помощи беседы и специальных методик.
Терапия
Значение слова «имбецил» подразумевает отклонения в развитии мозга. Подобное состояние нельзя устранить полностью. Однако существуют средства для борьбы с его симптоматикой. В качестве способов терапии рекомендуются следующие типы лекарств:
Детям с данным диагнозом требуется обучение в специализированных образовательных учреждениях или на дому по особым программам. Для них необходимы занятия с логопедами для усовершенствования речевых навыков.
Также педагоги должны уделять внимание развитию социальных умений, психических процессов.
Как предупредить появление нарушений у ребенка?
Состояние младенца во многом определяется здоровьем будущей матери в период вынашивания плода. Чтобы обезопасить малыша от развития подобного отклонения, при беременности нужно соблюдать такие рекомендации:
Имбецильность ( Умственная отсталость средней тяжести )
Имбецильность — развившаяся внутриутробно либо в первые годы жизни недостаточность умственного развития. Обозначает олигофрению средней степени тяжести. Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению (IQ — 25-50), проблемы с памятью, усиление бессознательных инстинктов (сексуальная распущенность, склонность к перееданию). Мышление последовательно, однако довольно примитивно. Малый кругозор, внушаемость и желание подражать могут проявляться асоциальным поведением, особенно в незнакомой обстановке. Обучение элементам самообслуживания возможно, при этом имбецилы не могут проживать самостоятельно. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития. Лечение включает в себя симптоматическую терапию (ноотропы, нейролептики, седативные средства и пр.). Требуется медицинский контроль и постоянный уход в сочетании с адекватным воспитанием.
МКБ-10
Общие сведения
Имбецильность — слабоумие (олигофрения) умеренной степени выраженности. Внешне заметное отклонение в психическом развитии обусловлено патологическими процессами во внутриутробном или постнатальном периоде развития ребенка. Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности. Эмоциональный фон более разнообразен, чем при идиотии. Имбецильность встречается довольно редко. Доля таких пациентов среди больных с недоразвитой психикой составляет около 20%. Патологией страдают 4 человека из 10 000. Высокая внушаемость и желание подражать плохим примерам вызывает необходимость в постоянном присмотре. Попав в неблагоприятные условия, больные теряются и могут вести себя асоциально.
Причины имбецильности
Зачастую заболевание формируется во внутриутробном периоде. Этому способствует наследственная предрасположенность, генные и хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Ангельмана и пр.). Имбецильность может развиться после перенесенного будущей матерью инфекционного заболевания (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.) или же при резус-конфликте матери и ребенка (иммунологической несовместимости крови).
В раннем возрасте имбецильность могут спровоцировать тяжелые роды с асфиксией и травмированием плода, полученные черепно-мозговые травмы, детские инфекции. Имбецильность развивается и при недостатке общения со взрослыми. Обычно этот фактор в совокупности с недостаточным питанием (недостатком того же йода) наблюдается в неблагополучных семьях. В развитии имбецильности играют роль не только физические отклонения в нервной системе, но и отсутствие интеллектуального развития после рождения (социальный фактор).
Симптомы имбецильности
В зависимости от выраженности умственного недоразвития (степени снижения коэффициента интеллекта) различают имбецильность умеренную (выраженность симптомов минимальна, IQ — 35-50), выраженную (IQ — 25-34) и глубокую (обучаемость практически невозможна, IQ — 20-25).
В зависимости от основных черт характера, больные могут быть добродушными, застенчивыми, агрессивными и злобными. Поведенческая реакция при имбецильности также двояка. Одни больные апатичны и равнодушны. Другие же, напротив, отличаются высокой подвижностью. Выражение лица не отягощено мимической реакцией (застывшее или «кукольное» лицо). Характерно уреженное мигание глаз. У большинства больных довольно грубое строение черепа, зачастую сочетающееся с пороками развития (дефектный прикус, гидро- или микроцефальный череп, ярко выраженное отстояние ушей от черепа).
Имбецильность сопровождается нарушением координации и неразвитой моторикой. Движения таких больных угловаты и скованны, а походка неуклюжа, часто сутулая. Мелкие действия руками, требующие точности, невозможны. Пациенты фокусируются в основном на собственных потребностях, зачастую проявляя прожорливость и сексуальную распущенность. Внешность неряшлива.
Мышление достаточно примитивно, обобщение недоступно. Однако такие пациенты мыслят последовательно. Для имбецильности характерны крайне узкий кругозор, недостаточность внимания и воли, недоразвитие памяти. Самостоятельное мышление отсутствует, больные мыслят усвоенными извне шаблонами. Они хорошо воспринимают речь, однако их собственные способности ограничены простыми предложениями. Словарный запас скуден: всего 200-300 слов. При этом больные могут допускать неточности в описании чего-либо. Хотя обучаемость затруднена, в спокойной знакомой обстановке таких пациентов можно научить элементарному счету, чтению по слогам.
По принципу повторения имбецилы обучаются элементарным правилам самообслуживания и простым трудовым действиям (сматывание ниток, мытье посуды, уборка помещения и т. д.), однако не проявляют собственную инициативу, легко внушаемы.
Имбецильность ограничивается удовлетворением собственных потребностей (сон, питание и др.). Многие пациенты проявляют хороший слух. В незнакомой обстановке они растеряны, зачастую поведение становится асоциальным. Эмоциональный фон более развит, нежели при идиотизме. Имбецилы сильно привязываются к людям, ухаживающим за ними и хорошо к ним относящимся. Пациенты особенно тепло реагируют на похвалу, порицание вызывает у них негативную реакцию. Они испытывают сильную привязанность (любовь) к родителям, называют их по именам, однако зачастую не узнают и пугают знакомых им людей.
Имбецильность вызывает проблемы с адаптацией в социуме. Некоторые пациенты чувствуют угнетающую их ущербность по сравнению с другими людьми. Привлечение к труду также проблематично, имбецилы трудятся лишь по выученным шаблонам, изменение которых вызывает у них растерянность. Активные пациенты с агрессивным характером зачастую совершают опасные для себя и общества поступки. Наблюдается склонность к побегам.
Диагностика имбецильности
Имбецильность может быть установлена на основании уровня IQ. Подтвердить диагноз помогает подробный анамнез (течение беременности, перенесенные заболевания, условия жизни, уточненные сроки первых проявлений патологии). С помощью тестов и специальных шкал (шкала Векслера — менее 55 баллов) психоневролог оценивает уровень умственных способностей. При беседе выясняются привязанности человека, успеваемость в школе, уровень речи и социальной адаптации.
Генетическая имбецильность плода определяется с помощью скринингового обследования. Для выявления причины заболевания могут использоваться инструментальные методы исследования: КТ головного мозга и МРТ головного мозга. Томографическое исследование позволяет получить послойное изображение мозга (при КТ более тонкие слои) и определить характер его повреждения. Сосудистую патологию определяют с помощью ангиографии головного мозга и реоэнцефалографии (безопасный метод исследования электрического сопротивления тканей). ЭЭГ (электроэнцефалограмма) наравне с вышеописанными методами позволяет выявить функциональные нарушения в активности головного мозга, а также вести за ними динамическое наблюдение.
Следует дифференцировать имбецильность от ранней шизофрении, некоторых форм врожденной эпилепсии и приобретенной деменции, также сопровождающихся снижением интеллекта. Для этого лечащий невролог может назначить консультации эпилептолога, нейрохирурга, психиатра.
Лечение имбецильности
Лечения имбецильности сугубо симптоматическое. Исключительно под контролем лечащего врача назначаются нейролептики, психостимуляторы и транквилизаторы. Для улучшения кровообращения и питания мозга используют ноотропные препараты (пирацетам, гидрализат из головного мозга свиней и др.), витаминотерапию. По показаниям проводят дегидратацию (сульфат магния, фуросемид и др.) и назначают противосудорожные препараты.
Обязательно систематическое посещение психоневролога. Врач даст рекомендации по воспитанию пациента и оценит динамику заболевания. При возникших проблемах с позвоночником или наличии дефектов речи назначается консультация узких специалистов (вертебролога, психиатра, дефектолога, логопеда).
Профилактика и прогноз имбецильности
Прогноз имбецильности напрямую связан со степенью слабоумия и своевременностью лечения. Легкая стадия патологии, выявленная на ранних сроках, позволяет минимизировать умственную отсталость, а правильное обучение и адекватный уход повысят адаптационные способности пациента в обществе. Так как такие больные неспособны к самостоятельной жизни, они требуют регулярного медицинского контроля и постоянного ухода. Детей с имбецильностью следует обучать на дому по специальной программе или в спецшколах.
Первичная профилактика заболевания заключается в охране плода и беременной женщины, ведение беременности с проведением раннего генетического (скринингового) исследования. Вторичная профилактика включает в себя раннее выявление патологии для своевременной коррекции психического развития и организации адаптационных и реабилитационных мероприятий.
Имбецильность
Имбецильность — средняя степень отсталости в умственном развитии. В зависимости от интеллектуального отставания данная патология подразделяется на три типа: умеренная, выраженная и глубокая имбецильность. Умеренный тип диагностируется при IQ — 35-50, выраженный — при IQ — 25-34, глубокий — при показателях, ниже указанных.
Выражается имбецильность в том, что мозг ребенка, пребывающего еще в материнской утробе или прожившего первые месяцы после рождения, задерживается в развитии. Внешне патология заметна как по психическим и умственным, так и по физическим отклонениям.
Имбецилы практически не способны к обучению, им доступны только самые примитивные навыки: чтение по слогам, счет денег и предметов. Эмоциональное и мыслительное развитие у пациентов с имбецильностью также значительно отстает. Они инертны и малоподвижны, хотя при постоянных тренировках и подражании другим людям могут выполнять простейшую работу.
Ввиду повышенной внушаемости и постоянной тяги к подражанию имбецилы могут совершать асоциальные поступки. Малейшая перемена обстановки может стать для них причиной серьезного стресса.
Среди всех учтенных случаев олигофрении, имбецильность составляет 20%. Распространенность данной патологии — 0,04% от всего населения.
Причины имбецильности
В качестве причин имбецильности выделяют целый ряд факторов, имеющих влияние на ребенка во время его внутриутробного развития и на ранних сроках жизни.
Симптомы имбецильности
У людей, страдающих этим расстройством, очень слабо развита моторика. Их движения плохо скоординированы, им сложно осуществлять самые простые действия, а особенно мелкую, требующую внимания работу. Имбецилы неуклюжи, часто сгорблены, зажаты, что особенно проявляется при ходьбе. Мимика практически отсутствует, выражение лица бессмысленное, непринужденное, моргания редкие.
Имбецильность может вызывать и дефекты строения тела. Это могут быть такие признаки, как приросшие мочки ушей, неправильная форма черепа, деформация лицевых костей.
Очаговая нервная симптоматика — еще один характерный для данной патологии симптом. Человек, у которого наблюдается имбецильность, редко может овладеть элементарными навыками ухода за собой, в большинстве случаев пренебрегает правилами личной гигиены. При этом пациент может проявлять большое рвение в посильных ему заданиях и гордиться выполненной работой.
Эмоционально имбецилы однообразны, они выказывают либо негодование, либо радость по определённому поводу. Вникая в суть одного занятия, они с трудом переключаются на другие задачи. Для больных имбецильностью характерно медленное последовательное мышление и невозможность решения нескольких вопросов одновременно.
Примитивность мышления, узкий кругозор, отсутствие воли и концентрации не позволяет имбецилам обучаться. Воспринимая обращенную к ним речь, сами пациенты не могут общаться аналогично и говорят только лаконичными фразами.
При смене привычной обстановки или окружения имбецилы могут подвергнуться стрессу по причине полного отсутствия самостоятельности и способности адаптироваться. Они легко внушаемы, не проявляют собственной инициативы, часто послушны и привязчивы к другим людям.
Диагностика имбецильности
Чтобы выявить признаки имбецильности, специалисту, как правило, достаточно осмотра и беседы с пациентом. Степень отсталости выявляется путем психологического тестирования и определения уровня интеллекта.
Врач также должен провести дифференциальное исследование, исключающее шизофрению и деменцию. Этот этап, как и этап диагностики, предполагает проведение специальных тестов. Отличия их результатов состоят в том, что у шизофреников отставание в развитии имеет диссоциированный, парциальный характер, а у пациентов с деменцией сохраняется практически весь багаж знаний, эмоциональность и богатый словарный запас.
У маленьких детей определить имбецильность сложнее, чем у взрослых по причине, что система критериев может быть применена только для подростков и детей от 7 лет. Несмотря на это, коррекционные меры и помощь в обучении и адаптации в социуме необходимо начинать проводить в раннем возрасте пациента.
При запаздывании развития психомоторных функций в первый год жизни ребенка формирующуюся имбецильность сложно отличить от результатов плохого ухода и соматических заболеваний. Глубокая имбецильность поддается более точному диагностированию на этой стадии развития малышей, так как у них наблюдается отсутствие базовых навыков. Они не берут предметы из рук других людей, не хватают их и не придерживаются при стоянии за окружающие объекты. У таких детей нет реакции на голос и речь, из-за чего их могут ошибочно принимать за глухих.
В возрасте до года специалист может выявить имбецильность по характерному отсутствию у ребенка интереса к окружающему миру, однообразной мимике и невыраженной эмоциональной реакции.
В возрасте от 1 года до 3 лет дети-имбецилы могут играть. Их игры примитивны, они не понимают назначения игрушек и всех окружающих их предметов. Восприятие информации происходит не по смыслу, а ограничивается узнаванием характерных фраз в сочетании с определенной интонацией и жестом. В детском возрасте определение степеней имбецильности может быть неточным ввиду расплывчатости их критериев.
Лечение имбецильности
На сегодняшний день имбецильность неизлечима и терапия для пациентов, страдающих этой патологией, носит исключительно симптоматический характер. Основой, на которой базируется лечение, являются правильное воспитание, уход за больными и постоянное направление их действий.
Имбецилы не могут находиться в школьной среде, которая для них непосильна эмоционально и физически, поэтому им требуется обучение на дому. В домашних условиях они могут освоить навыки чтения, письма и простейших арифметических вычислений.
Имбецилы могут представлять угрозу для общества при условии асоциального окружения. В неконтролируемых ситуациях больным показана госпитализация в психиатрическую лечебницу.
Поскольку у детей могут наблюдаться дефекты речи, им показаны регулярные занятия с логопедом и психотерапевтом. Медикаментозная коррекция также необходима, для нее применяются ноотропные препараты, транквилизаторы, нейролептики.
Лечение препаратами подразделяется на два типа: специфический и симптоматический. Специфическая терапия требуется пациентам с фенилкетонурией и другими проявлениями энзимопатии. При гипотиреозе назначается компенсирующее гормональное лечение, при токсоплазмозе — антибиотики, препараты мышьяка, хлоридин, при мозговых инфекциях — сульфаниламидные препараты, антибиотики.
Симптоматическое лечение — это применение препаратов со стимулирующим мозговой метаболизм эффектом, витаминов группы B, психостимуляторов, дегидратирующих и рассасывающих средств, биогенных стимуляторов. Пациентам, у которых бывают судороги, назначают постоянный прием противоэпилептических препаратов.
Чем раньше выявляется заболевание и начинается его адекватное лечение, тем оно эффективнее. Огромное значение имеет не только медикаментозное воздействие, но и комплекс лечебно-педагогических коррекционных мероприятий.
Профилактика и прогноз при имбецильности
Прогноз данного заболевания напрямую зависит от степени отсталости, времени постановки диагноза и начала лечения. В большинстве случаев патология, диагностированная на ранней стадии, поддается коррекции, что позволяет минимизировать интеллектуальные нарушения и адаптировать пациента в социуме.
Неспособность к самостоятельной жизни требует тщательного контроля со стороны медучреждения и родственников, детям нужна специальная программа домашнего обучения или пребывание в спецшколе.
Профилактические меры подразделяется на два этапа: первичный и вторичный. Первичная профилактика проводится еще на стадии внутриутробного развития и состоит в своевременной постановке женщины на учет в женской консультации, грамотном ведении беременности, раннем скрининговом исследовании, позволяющем изучить плод до его полного формирования и рождения. Вторичная профилактика — это раннее диагностирование патологии у новорожденного, коррекция психического и интеллектуального развития, меры по реабилитации и адаптации ребенка в окружающей среде.