идиопатический это что в медицине значит
Значение слова «идиопатический»
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно значение слова спирит (существительное):
Синонимы к слову «идиопатический»
Предложения со словом «идиопатический»
Понятия, связанные со словом «идиопатический»
Наиболее часто термин гиперте́нзия используется для обозначения артериальной гипертензии. В общем смысле, гипертензия означает «повышение давления в системе» и может применяться не только в отношении артериальной части сосудистой системы.
Отправить комментарий
Дополнительно
Предложения со словом «идиопатический»
Чтобы расставить точки над i, упомянем крайне редко встречающийся идиопатический гонартроз.
Более того, зачастую этот паркинсонизм принимал более тяжёлую форму и протекал гораздо драматичнее, нежели паркинсонизм идиопатический.
Гипервитаминоз D дифференцируют от гиперкальциемических состояний (гиперпаратиреоз, идиопатический кальциноз, синдром кальциноза).
Синонимы к слову «идиопатический»
Карта слов и выражений русского языка
Онлайн-тезаурус с возможностью поиска ассоциаций, синонимов, контекстных связей и примеров предложений к словам и выражениям русского языка.
Справочная информация по склонению имён существительных и прилагательных, спряжению глаголов, а также морфемному строению слов.
Сайт оснащён мощной системой поиска с поддержкой русской морфологии.
Идиопатический
Смотреть что такое «Идиопатический» в других словарях:
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — Имеющий отношение к идиопатии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ИДИОПАТИЧЕСКИЙ основной, первообразный, зависящий от личных особенностей в человеке, от особенного предрасположения. Словарь… … Словарь иностранных слов русского языка
идиопатический — самостоятельный, первичный Словарь русских синонимов. идиопатический прил., кол во синонимов: 4 • основной (58) • … Словарь синонимов
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — ИДИОПАТИЧЕСКИЙ, медицинский термин, используемый для описания состояний, возникающих без видимых причин, спонтанно, или причина которых неизвестна … Научно-технический энциклопедический словарь
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — (от греч. idios собственный, особый и pathos страдание), самостоятельный (син. эссенциальный). И. называют б нь, возникающую самостоятельно, т. е. независимо от других поражений (иначе protopathicus, primarius, в противоположность понятию… … Большая медицинская энциклопедия
идиопатический — (idiopathicus; идио + греч. pathos страдание, болезнь) возникающий без видимых причин, характеризующийся неясным происхождением … Большой медицинский словарь
идиопатический — имеющий неизвестную причину. Термин используют для описания заболеваний, происхождение которых неизвестно. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
Идиопатический — (идио + греч. pathos – болезнь, страдание). Определение, употребляемое для обозначения явлений, которые возникают как бы сами по себе, без видимой причины, характеризуются неясным происхождением … Толковый словарь психиатрических терминов
Идиопатический — (греч. idios pathos страдание, болезнь) 1. в медицине возникающий по внутренним причинам, не сязанный с внешним воздействием. Синонимы: Аутохтонный, Генуинный, Эссенциальный; 2. возникающий по неизвестным причинам. * * * Возникающий без видимых… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — 1. В медицине – любое первичное патологическое состояние. То есть то, которое возникает внутри затронутого органа, а не в результате внешних дисфункций. 2. Термин относится к любому расстройству неизвестной этиологии … Толковый словарь по психологии
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — (idiopathic) термин используется по отношению к заболеванию или состоянию человека, которое вызвано неустановленной причиной или возникло самопроизвольно. Идиопатия (idiopalhy) … Толковый словарь по медицине
идиопатический
Смотреть что такое «идиопатический» в других словарях:
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — Имеющий отношение к идиопатии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ИДИОПАТИЧЕСКИЙ основной, первообразный, зависящий от личных особенностей в человеке, от особенного предрасположения. Словарь… … Словарь иностранных слов русского языка
идиопатический — самостоятельный, первичный Словарь русских синонимов. идиопатический прил., кол во синонимов: 4 • основной (58) • … Словарь синонимов
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — ИДИОПАТИЧЕСКИЙ, медицинский термин, используемый для описания состояний, возникающих без видимых причин, спонтанно, или причина которых неизвестна … Научно-технический энциклопедический словарь
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — (от греч. idios собственный, особый и pathos страдание), самостоятельный (син. эссенциальный). И. называют б нь, возникающую самостоятельно, т. е. независимо от других поражений (иначе protopathicus, primarius, в противоположность понятию… … Большая медицинская энциклопедия
идиопатический — (idiopathicus; идио + греч. pathos страдание, болезнь) возникающий без видимых причин, характеризующийся неясным происхождением … Большой медицинский словарь
идиопатический — имеющий неизвестную причину. Термин используют для описания заболеваний, происхождение которых неизвестно. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
Идиопатический — (идио + греч. pathos – болезнь, страдание). Определение, употребляемое для обозначения явлений, которые возникают как бы сами по себе, без видимой причины, характеризуются неясным происхождением … Толковый словарь психиатрических терминов
Идиопатический — (греч. idios pathos страдание, болезнь) 1. в медицине возникающий по внутренним причинам, не сязанный с внешним воздействием. Синонимы: Аутохтонный, Генуинный, Эссенциальный; 2. возникающий по неизвестным причинам. * * * Возникающий без видимых… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — 1. В медицине – любое первичное патологическое состояние. То есть то, которое возникает внутри затронутого органа, а не в результате внешних дисфункций. 2. Термин относится к любому расстройству неизвестной этиологии … Толковый словарь по психологии
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ — (idiopathic) термин используется по отношению к заболеванию или состоянию человека, которое вызвано неустановленной причиной или возникло самопроизвольно. Идиопатия (idiopalhy) … Толковый словарь по медицине
Гипервентиляционный синдром и дисфункциональное дыхание
Клинические особенности, диагностические критерии гипервентиляционного синдрома (ГВС) и дисфункционального дыхания (ДД) недостаточно знакомы широкому кругу врачей [1, 2, 3]. К одной из исторических вех, связанной с понятиями о функциональных нарушениях
Клинические особенности, диагностические критерии гипервентиляционного синдрома (ГВС) и дисфункционального дыхания (ДД) недостаточно знакомы широкому кругу врачей [1, 2, 3]. К одной из исторических вех, связанной с понятиями о функциональных нарушениях дыхания, относят 1871 год, когда Да Коста (Da Costa Jacob, 1833–1900), американский врач, принимавший участие в Гражданской войне США, применил термин «гипервентиляционый синдром» (ГВС) у пациентов с так называемым «солдатским сердцем». С тех пор для характеристики дыхательных расстройств предлагались различные альтернативные определения: «дыхательный невроз», «нейрореспираторная дистония», «респираторный синдром», «респираторная дискинезия», «идиопатическая гипервентиляция», «нейрореспираторный синдром», «неустойчивое дыхание» и др. Однако указанные термины не получили широкого признания. Они являются достаточно общими и не отражают особенностей нарушений дыхания у конкретного больного [4]. Перечисленные определения нередко связывают с понятием «непонятная одышка» (unexplained dyspnea).
ГВС встречается в 6–11% от числа пациентов общей практики. Соотношение мужчин и женщин составляет 1:4, 1:5; чаще наблюдается в 30–40 лет, но возможно развитие в других возрастных группах, включая детей и пожилых. L. Lum (1987) подчеркивал, что «каждый врач в течение недели может встретить хотя бы одного больного с ГВС». Врачи различных специальностей — невропатологи, кардиологи, пульмонологи, психиатры — могут наблюдать у своих пациентов явления гипервентиляции. Острое течение ГВС встречается значительно реже, чем хроническое, и составляет лишь 1–2% от общего числа больных [2, 6, 7].
Причины развития ГВС довольно многочисленны. Это неврологические и психические расстройства, вегетативные нарушения, болезни органов дыхания, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, экзогенные и эндогенные интоксикации, лекарственные средства (салицилаты, метилксантины, β-агонисты, прогестерон) и др. Считается, что в 5% случаев ГВС имеет только органическую природу, в 60% случаев — только психогенную, в остальных — комбинации этих причин [6].
Важной особенностью развития ГВС является то обстоятельство, что если причины, являющиеся триггерными, устраняются, то гипервентиляция, которая уже не соответствует требованиям конкретной ситуации, сохраняется, сохраняется и гипокапния. Происходит стабилизация гипокапнических нарушений газообмена и формируется «порочный круг» ГВС, который начинает циркулировать автономно, и симптомы могут персистировать достаточно долго — феномен «махового колеса». Эти изменения реакции дыхания указывают на уязвимую систему контроля дыхания, которая не способна поддержать нормальное парциальное давление углекислого газа в крови (РСО2) и кислотно-щелочной гомеостаз [8, 9, 10, 11].
В основе развития клинических проявлений ГВС лежат гипокапнические нарушения газообмена [2, 3, 10]. Среди множества клинических проявлений ГВС одышка является ведущей жалобой и встречается практически в 100% случаев. Одышка может быть единственным клиническим проявлением, но чаще сочетается с другими симптомами.
Основные клинические проявления ГВС
Респираторные: одышка, вздохи, зевота, сухой кашель.
Общие: снижение трудоспособности, слабость, утомляемость, субфебрилитет.
Кардиальные: кардиалгия, экстрасистолия, тахикардия.
Психоэмоциональные: тревога, беспокойство, бессонница.
Гастроэнтерологические: дисфагия, боли в эпигастрии, сухость во рту, аэрофагия, запоры.
Неврологические: головокружение, обмороки, парестезии, тетания (редко).
Мышечные: мышечная боль, тремор.
Диагностика ГВС в первую очередь опирается на знание врачей самых различных специальностей об особенностях клинической картины ГВС. ГВС должен устанавливаться только после проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, протекающими с синдромом одышки. Полиморфизм клинических проявлений ГВС вызывает диагностические проблемы. Назначаются многочисленные обследования, дорогостоящие, ненужные, а иногда и опасные для больного. L. Lum (1987), обсуждая диагностические проблемы, называет среди врачебных ошибок бесполезные абдоминальные операции, операции на позвоночнике и других органах, инвазивные исследования, проводимые не без риска, и, что еще хуже, такие диагнозы, как эпилепсия и инфаркт миокарда. Взаимосвязи гипокапнии и ассоциированных с ней симптомов являются чрезвычайно сложными. Многие врачи при регистрации у больных низких значений РСО2 автоматически устанавливают диагноз ГВС, что является неправильным. Известно, что явления гипокапнии могут быть у больных рестриктивными легочными процессами, при лихорадочных состояниях, сердечной патологии, однако при этом «классических» гипокапнических жалоб может и не быть. И наоборот, так называемые гипокапнические жалобы, например тревога, одышка, парестезии и др., встречаются у пациентов с нормокапнией.
В практической медицине больной с ГВС — это пациент, предъявляющий жалобы на одышку, которая не соответствует данным объективного осмотра, показателям клинико-инструментальных исследований дыхания, с диспропорциональной, непонятной одышкой, субъективное восприятие которой является довольно тягостным. К сожалению, при отсутствии достоверных объяснений одышки больные обычно направляются для консультаций в различные лечебные учреждения. В конечном итоге они и формируют основной контингент альтернативной медицины, различных псевдоспециалистов «по тренировке правильного дыхания».
Исследование функции внешнего дыхания, имеющее важное значение в дифференциальной диагностике одышки, не помогает в верификации функциональных нарушений дыхания. Основным подтверждением ГВС служит выявление гипокапнических нарушений газообмена. Снижение РСО2 — прямое свидетельство альвеолярной гипервентиляции. Однако исходная гипокапния у больных с ГВС встречается не так часто. Поэтому в тех случаях, когда у пациента с предположительным ГВС в условиях покоя определяются нормальные значения углекислоты, рекомендуется определение изменений уровня СО2 при различных провокационных тестах. К «золотому стандарту» диагностики ГВС относят пробу с произвольной гипервентиляцией.
Департаментом пульмонологии университета г. Наймиген (Голландия) разработан Наймигенский опросник (Nijmegen questionnaire) для выявления физиологических показателей дизрегуляции вентиляции, сопоставимых с ГВС (табл.). Анкета содержит 16 пунктов, которые оцениваются по 5-балльной шкале (0 — никогда, 4 — очень часто). Минимальные и максимальные достижимые числа — 0 и 64 соответственно.
Данный опросник нашел свое применение прежде всего для скрининг-диагностики ГВС. Существует положение, согласно которому использование данного опросника позволяет корректно предсказывать ГВС в 90% от всех случаев [2, 12].
В последние годы в клиническую практику начинает внедряться понятие «дисфункциональное дыхание» (ДД). Приоритет внедрения термина принадлежит Ван Диксхорну (J. van Dixhoorn), который привел его в работе Hyperventilation and dysfunctional breathing (1997). Основанием для этого явилось понимание, что при функциональных нарушениях дыхания возможны различные изменения паттерна дыхания и значений РCO2, а не только гипокапнические расстройства, характерные для ГВС. ДД может проявляться также быстрым, аритмичным, поверхностным дыханием, частыми вздохами, преобладанием грудного типа дыхания.
Одной из сложных и дискуссионных проблем в пульмонологии является понимание взаимоотношений ГВС, ДД и бронхиальной астмы (БА) [15–18]. С. И. Овчаренко и др. (2002) у 22 из 80 больных БА выявили нарушения дыхания, соответствующие критериям ГВС. Сведений относительно встречаемости дисфункциональных нарушений дыхания при астме немного. Установлено, что среди лиц с диагнозом БА и по крайней мере с одним предписанием антиастматического препарата 29% имеют клинические признаки ДД [19]. Указывается, что ДД может усиливать симптомы БА и приводить к избыточному назначению лекарств.
Достаточно сложным является понимание механизмов развития дисфункциональных расстройств дыхания при БА; существует ряд предположений. К достаточно обоснованным факторам развития гипервентиляции относят тревожные расстройства. Использование больными бронходилататоров (β-2-агонисты, теофиллин), которые обладают эффектами стимуляции дыхания, также относят к факторам развития гипервентиляции. Обсуждается роль изменений перцепции одышки при БА. Анализ существующих проблем взаимосвязи ДД и БА провел M. Morgan (2002), представив следующие ключевые положения:
В зависимости от установления особенностей ДД должна осуществляться и программа лечения больных. При выявлении ГВС релаксирующие методы дыхательной гимнастики проводятся под руководством опытных инструкторов, назначаются β-адреноблокаторы, бензодиазепины [5, 22, 23]. При явлениях гиповентиляции — массаж дыхательных мышц, использование дыхательных тренажеров. Выявление ГВС при БА указывает на необходимость применения методов коррекции функциональных нарушений дыхания. Релаксирующие дыхательные упражнения за счет неспецифических механизмов дыхательного тренинга улучшают качество жизни у этих больных.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
В. Н. Абросимов, доктор медицинских наук, профессор
Рязанский ГМУ им. акад. И. П. Павлова, Рязань
Идиопатическое бесплодие
Идиопатическое бесплодие – это неспособность пары зачать ребенка, при котором причины нарушения фертильности остаются невыясненными.
Частота идиопатического бесплодия имеет тенденцию к снижению, что связано с постоянным совершенствованием применяемых в репродуктологии диагностических методов.
Замечено, что идиопатическое бесплодие у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.
Причины идиопатического бесплодия
Бесплодие называется идиопатическим именно потому, что причины его выяснить не удаётся. Тем не менее, известны факторы риска, повышающие вероятность этой патологии:
Иногда причины бесплодия предполагаются, но доказать их нельзя. Например, у женщины это состояние может быть связано с утолщением оболочки яйцеклетки, что затрудняет проникновение в неё сперматозоида.
Идиопатическое бесплодие ставят на основании ряда диагностических процедур, в число которых не входит лапароскопия. Нередко после её проведения оказывается, что причиной снижения фертильности у женщины стал эндометриоз или спаечный процесс в малом тазу.
Диагностика идиопатического бесплодия
Причина обращения супругов к врачу – это невозможность зачатия ребёнка. Пара считается бесплодной, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Идиопатическое бесплодие ставят только после проведения определенного количества диагностических мероприятий, в ходе которых не удается выяснить причину нарушения фертильности. В их числе:
Необходимо также исключить иммунологическое бесплодие. Для этой цели назначаются анализы, позволяющие определить антиспермальные антитела в эякуляте мужчины или в цервикальной слизи женщины.
Лечение идиопатического бесплодия
Учитывая, что идиопатическое бесплодие не имеет установленных причин, невозможно назначить лечение, направленное на устранение основного патогенетического фактора. Поэтому применяется одна из двух терапевтических стратегий:
1. Ожидание и эмпирическая терапия. Подходит для молодых людей, у которых время на ожидание ребёнка еще есть. Им назначаются препараты, которые хоть и не оказывают значительного влияния на вероятность наступления беременности, но все же успокаивают нервную систему супругов за счёт самого факта лечения. Мужчине и женщине могут назначить фолиевую кислоту, поливитаминные комплексы, цинк, адаптогенные и общеукрепляющие средства.
Но реальную помощь в период ожидания оказывают не препараты, а коррекция образа жизни. Мужчине и женщине необходимо:
2. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Более эффективная стратегия, которая необходима, во-первых, тем, кому ждать некогда (если возраст супругов превышает 30-35 лет), во-вторых, тем, кто решил ждать, но так и не дождался.
Недостаток в использовании ВРТ только один – это требует определенных финансовых расходов. Поэтому людям, считающим, что деньги важнее ребенка, метод не подходит. Преимущество – это крайне высокая вероятность успеха при условии совершения нескольких попыток.
Основной и наиболее эффективный метод преодоления идиопатического бесплодия – это экстракорпоральное оплодотворение. Зачатие происходит в лабораторных условиях. Эмбрион культивируется в течение нескольких дней, а затем помещается в полость матки. После этого наступает беременность.