Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым

Ирифрин БК

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 мл препарата содержит

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, гидроксипропилметилцеллюлоза Е-15, натрия метабисульфит, кислота лимонная безводная, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Органы чувств. Офтальмологические препараты. Мидриатики. Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты). Фенилэфрин.

Код АТХ S 01 FB 01

Фармакологические свойства

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выделяется с мочой в неизмененном виде (

Показания к применению

— для расширения зрачка при диагностических или терапевтических процедурах

— терапия спазма (привычно-избыточное напряжение) аккомодации и прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей.

Способ применения и дозы

Осторожно захватив пальцами нижнее веко, слегка оттяните его вниз. Заведите глаза вверх и слегка сожмите флакон, чтобы капля попала в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и оттянутым нижним веком. При проведении офтальмоскопии применяются однократные инстилляции 2,5 % раствора Ирифрин БК. Как правило, для создания мидриаза, достаточно введения 1 капли 2,5% раствора Ирифрина БК в конъюнктивальный мешок. При необходимости возможна повторная инстилляция через 1 час, только один раз. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется в течение 1-3 часов.

У детей с миопией слабой и средней степени для профилактики и лечения спазма (привычно-избыточное напряжение) аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина БК закапывается вечером перед сном в течение 4 недель. Продолжительность применения препарата может варьировать, в зависимости от длительности и напряженности зрительной нагрузки ребенка, а так же динамики спазма аккомодации на фоне лечения.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются в соответствии со следующими условными обозначениями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ

— пациенты с сердечными заболеваниями, гипертонией, аневризмой, тиреотоксикозом, с инсулинозависимым сахарным диабетом и тахикардией

— пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты и антигипертензивные препараты (включая бета-адреноблокаторы)

— пациенты с закрытоугольной и узкоугольной глаукомой

— пожилые люди с тяжелой атеросклеротической, сердечно-сосудистой или цереброваскулярной болезнью

— недоношенные и дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Лекарственные взаимодействия

Фенилэфрин не должен использоваться совместно с гипотензивными препаратами, как он может нивелировать их действие с возможными негативными последствиями.

Существует повышенный риск адренергических реакций при одновременном использовании или до трех недель после введения ИМАО.

Применение фенилэфрина у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты (или в течение нескольких дней после их прекращения) имеет риск возникновения сердечной аритмии и усиления вазопрессорного действия.

Из-за повышенного риска фибрилляции желудочков фенилэфрин следует использовать с осторожностью во время общей анестезии анестетиками, которые повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Сердечные гликозиды или хинидин

Существует повышенный риск развития аритмий.

Атропин и другие мидриатики

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина.

Использование фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-блокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Особые указания

Следует использовать с осторожностью при воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает скорость системного всасывания через конъюнктиву.

Следует использовать с осторожностью у пожилых людей или у больных с нарушениями симпатической иннервации (например, у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом), ортостатической гипотензией, артериальной гипертензией, гипертиреозом.

Следует использовать с осторожностью у пациентов с церебральным атеросклерозом или хронической бронхиальной астмой.

Чтобы уменьшить риск возникновения приступа узкоугольной глаукомы, следует оценить угол передней камеры перед использованием.

Следует использовать с осторожностью у детей. Для получения желаемого эффекта у детей необходимо использовать наиболее низкую дозу. Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1 минуты после закапывания.

Следует предупредить родителей, о необходимости мытья рук и щек ребенка после закапывания капель и недопустимости перорального принятия препарата.

Беременность и лактация

Безопасность использования у беременных женщин и кормящих матерей недостаточно изучена. Применение при беременности и в период кормления грудью возможна только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Возможно кратковременное помутнение зрения после введения препарата, поэтому рекомендуется подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Передозировка

Поскольку тяжелая токсическая реакция на фенилэфрин имеет быстрое начало и короткую продолжительность, лечение в первую очередь поддерживающее. Рекомендовано быстрое введение быстро действующего альфа-адренергического блокирующего агента, такого как фентоламин (доза 2-5 мг в / в).

Форма выпуска и упаковка

По 0.4 мл в одноразовые тюбики-капельницы. На нижней части тюбика-капельницы, методом штампования наносится LOT и EXP, номер серии и срок годности.

По 5 тюбиков-капельниц в пакете из алюминиевой фольги. По 3 пакета из алюминиевой фольги вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд. , 212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия

На заводе: Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия

Держатель регистрационного удостоверения

СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд., Индия

Источник

Ирифрин 2,5% 5мл капли глазные

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Товары-аналоги

Инструкция по применению Ирифрин 2,5% 5мл капли глазные

Состав, форма выпуска и упаковка

Капли глазные, 2,5%; 10%. По 5 мл во флаконе темного стекла, закрытом резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с предохранительным пластмассовым колпачком. По 1 стеклянному флакону со стерильной капельницей, упакованной в ПЭ пакет, помещают в картонную коробку.

По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице с завинчивающимся колпачком. Каждый флакон-капельницу помещают в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, Cmax в плазме возникает через 10–20 мин после местного применения. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз. Фенилэфрин выделяется с мочой в неизмененном виде (

Фармакодинамика

Фенилэфрин — адреномиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и суживает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца, у него практически отсутствует положительное хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30–90 с после инстилляции, длительность — 2–6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Мидриаз наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания; продолжается после закапывания 2,5% раствора в течение 2 ч; 10% раствора — 3–6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Показания к применению

Противопоказания к применению

С осторожностью: пациенты с сахарным диабетом типа 2 (увеличение риска повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции); пожилые пациенты (увеличение риска реактивного миоза); одновременное применение с ингибиторами МАО и в течение 21 дня после прекращения их приема; вследствие того, что вызывает гипоксию конъюнктивы: пациенты с серповидноклеточной анемией, ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).

Беременность и лактация

Поскольку действие Ирифрина® у беременных и кормящих матерей недостаточно изучено, применение препарата у этой категории больных возможно только в случае, если ожидаемый эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.

Побочные действия

Конъюнктивит, периорбитальный отек. В некоторых случаях больные отмечают ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

Фенилэфрин может вызывать реактивный миоз на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны ССС: учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечная аритмия, повышение АД, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

В редких случаях после местного использования 10% раствора фенилэфрина возможно развитие инфаркта миокарда, сосудистого коллапса и внутричерепного кровоизлияния.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина.

Применение 2,5 или 10% раствора с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. в этом случае возможно неконтролируемое повышение АД.

Использование 10% раствора Ирифрина® в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Применение совместно с симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Способ применения и дозы

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% Ирифрина® в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15–30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1–3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а также у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно использование 10% раствора в той же дозировке.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция 2,5% раствора используется:

При иридоциклитах 2,5 или 10% раствор используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью одна капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2–3 раза в день.

При глаукомоциклитических кризах вазоконстрикторный эффект фенилэфрина оказывает гипотензивное воздействие, которое более выражено при применении 10% раствора. Для купирования глаукомоциклитических кризов 10% Ирифрин® закапывается 2–3 раза в день.

При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам за 30–60 мин до операции для достижения мидриаза производится однократная инстилляция 10% раствора. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

10% раствор не применяется для ирригации, пропитывания тампонов при оперативном вмешательстве и для субконъюнктивального введения.

Передозировка

Симптомы: возможно проявление системного действия фенилэфрина.

Лечение: назначение альфа-адреноблокирующих средств, например от 5 до 10 мг фентоламина в/в, при необходимости можно повторить инъекцию.

Меры предосторожности и особые указания

Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Источник

Ирифрин 2,5% 5мл капли глазные

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Товары-аналоги

Инструкция по применению Ирифрин 2,5% 5мл капли глазные

Состав, форма выпуска и упаковка

Капли глазные, 2,5%; 10%. По 5 мл во флаконе темного стекла, закрытом резиновой пробкой, обжатой алюминиевым колпачком с предохранительным пластмассовым колпачком. По 1 стеклянному флакону со стерильной капельницей, упакованной в ПЭ пакет, помещают в картонную коробку.

По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице с завинчивающимся колпачком. Каждый флакон-капельницу помещают в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, Cmax в плазме возникает через 10–20 мин после местного применения. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз. Фенилэфрин выделяется с мочой в неизмененном виде (

Фармакодинамика

Фенилэфрин — адреномиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и суживает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца, у него практически отсутствует положительное хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30–90 с после инстилляции, длительность — 2–6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Мидриаз наступает в течение 10–60 мин после однократного закапывания; продолжается после закапывания 2,5% раствора в течение 2 ч; 10% раствора — 3–6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Показания к применению

Противопоказания к применению

С осторожностью: пациенты с сахарным диабетом типа 2 (увеличение риска повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции); пожилые пациенты (увеличение риска реактивного миоза); одновременное применение с ингибиторами МАО и в течение 21 дня после прекращения их приема; вследствие того, что вызывает гипоксию конъюнктивы: пациенты с серповидноклеточной анемией, ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).

Беременность и лактация

Поскольку действие Ирифрина® у беременных и кормящих матерей недостаточно изучено, применение препарата у этой категории больных возможно только в случае, если ожидаемый эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.

Побочные действия

Конъюнктивит, периорбитальный отек. В некоторых случаях больные отмечают ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

Фенилэфрин может вызывать реактивный миоз на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны ССС: учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечная аритмия, повышение АД, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

В редких случаях после местного использования 10% раствора фенилэфрина возможно развитие инфаркта миокарда, сосудистого коллапса и внутричерепного кровоизлияния.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина.

Применение 2,5 или 10% раствора с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. в этом случае возможно неконтролируемое повышение АД.

Использование 10% раствора Ирифрина® в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Применение совместно с симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Способ применения и дозы

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% Ирифрина® в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15–30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1–3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а также у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно использование 10% раствора в той же дозировке.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция 2,5% раствора используется:

При иридоциклитах 2,5 или 10% раствор используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью одна капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2–3 раза в день.

При глаукомоциклитических кризах вазоконстрикторный эффект фенилэфрина оказывает гипотензивное воздействие, которое более выражено при применении 10% раствора. Для купирования глаукомоциклитических кризов 10% Ирифрин® закапывается 2–3 раза в день.

При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам за 30–60 мин до операции для достижения мидриаза производится однократная инстилляция 10% раствора. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

10% раствор не применяется для ирригации, пропитывания тампонов при оперативном вмешательстве и для субконъюнктивального введения.

Передозировка

Симптомы: возможно проявление системного действия фенилэфрина.

Лечение: назначение альфа-адреноблокирующих средств, например от 5 до 10 мг фентоламина в/в, при необходимости можно повторить инъекцию.

Меры предосторожности и особые указания

Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Источник

Ирифрин БК в Иркутске

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. 143308c92f81cb27099476ccab460040. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-143308c92f81cb27099476ccab460040. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка 143308c92f81cb27099476ccab460040.

Промед Экспортс Пвт. Лтд.

Аналоги Ирифрин БК

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. 968280ba31c4fb513154f79a88d8e4c4. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-968280ba31c4fb513154f79a88d8e4c4. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка 968280ba31c4fb513154f79a88d8e4c4.

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. 08b89ba4aa46a49f85b8d02a2bf4f9c7. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-08b89ba4aa46a49f85b8d02a2bf4f9c7. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка 08b89ba4aa46a49f85b8d02a2bf4f9c7.

Ursapharm Arzneimittel [Урсафарм Арцнаймиттель]

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. hg99alg3fvlmt7wez2hhr2haiaqo2s68. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-hg99alg3fvlmt7wez2hhr2haiaqo2s68. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка hg99alg3fvlmt7wez2hhr2haiaqo2s68.

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. 4ssmiskkzg4snlsetajuyfkvq1h4i9jw. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-4ssmiskkzg4snlsetajuyfkvq1h4i9jw. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка 4ssmiskkzg4snlsetajuyfkvq1h4i9jw.

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. gq3f8cet1l0iqiy7tqzr93ozaq5we6lk. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-gq3f8cet1l0iqiy7tqzr93ozaq5we6lk. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка gq3f8cet1l0iqiy7tqzr93ozaq5we6lk.

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. . Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка .

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. d6fbec5aae563533dc0c3b9f214c9525. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-d6fbec5aae563533dc0c3b9f214c9525. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка d6fbec5aae563533dc0c3b9f214c9525.

Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. a1462976eb52e7a774fda450bced7745. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым фото. Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым-a1462976eb52e7a774fda450bced7745. картинка Глазные капли ирифрин для чего назначают взрослым. картинка a1462976eb52e7a774fda450bced7745.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Ирифрин БК – лекарственный препарат, относящийся к числу альфа-адреномиметиков и антиконгенсантов (противоотечные средства), применение которых способствует устранению зрительных расстройств и патологий глаз. Лекарственная эффективность обеспечивается составляющим компонентом фенилэфрином, являющимся стимулятором альфа-адренорецепторов. Приобрести лекарство вы сможете в нашей интернет-аптеке. Оперативная доставка товаров осуществляется нашими курьерами по указанным вами адресам в России. Также мы отправляем продукцию по почтовым отделениям, откуда вы сможете забрать ее в удобное для вас время. Цена Ирифрина БК у нас порадует доступностью. Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. получили широкое распространение на отечественном фармацевтическом рынке, благодаря своей действенности и безопасности. В обязательном порядке перед приобретением препарата и началом его использования ознакомитесь с инструкцией по применению, в которой содержится обширная информация о составе, показания и противопоказаниях к употреблени, режиме дозирования, особенностях приема различными группами пациентов, лекарственных взаимодействиях, условиях хранения и многом другом. Лекарственное действие Ирифрина БК обеспечивается содержащимся в его составе компонентом фенилэфрином, веществом из группы синтетических адреномиметических препаратов. Эффект лекарства приводит к сужению кровеносных сосудов и повышению артериального давления, однако, гипертензивный эффект фенилэфрина менее выражен по сравнению с адреналином и норадреналином. Выраженная альфа-адренергическая активность вещества при соблюдении установленного режима дозирования не приводит к стимулирующему воздействию на нервную систему и не вызывает соответствующих психоэмоциональных реакций у больных. Фенилэфрин включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно утверждаемый правительством Российской Федерации. С 2017-го года активно производится российской фармацевтической компанией «Дальхимфарм». Фенилэфрин рекомендуется для местного применения, поэтому заказать Ирифрин БК вы сможете в лекарственной форме капель. Сосудосуживающий эффект препарата начинается уже через минуту после закапывания в глаза, он продолжается на протяжении шести часов. Также после закапывания наблюдается расширение зрачка, длительность которого составляет до двух часов. Этот эффект является безопасным, так как не сопровождается параличом ресничных мышц глаз. После проникновения в ткань глаза, максимальная концентрация фенилэфрина в организме человека достигается через двадцать минут при условии местного использования. При внутреннем приеме препарат слабо всасывается в ткани желудочно-кишечного тракта и имеет низкую биодоступность. Поэтому лекарственное вещество не рекомендуется для перорального применения, ввиду низкой эффективности такого метода. Выведение осуществляется вместе с мочой в неизмененном виде.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ирифрин БК производится и отпускается в лекарственном виде капель для местного использования. В картонную упаковку фирменного бело-зеленого цвета лекарственный препарат помещается в специальном тюбике-капельнице, изготавливаемом из ламинированной бумаги. В одном таком тюбике находится 0,4 миллилитра глазных капель в виде раствора. Всего в картонную упаковку помещается пятнадцать тюбиков с лекарством. На них печатается маркировка от производителя, подтверждающая оригинальность лекарственного препарата. В состав Ирифрина БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. входит основной действующий компонент фенилэфрин в количестве двадцати пяти миллиграммов на тюбик. Лекарственное вещество находится в составе препарата в форме гидрохлорида – бесцветной жидкости, хорошо растворимой в воде. Вместе с фенилэфрином в препарате находятся дополнительные вещества, среди которых эдетат натрия в количестве одного миллиграмма, метабисульфит натрия в дозировке двух миллиграммов, гипромеллоза в количестве трех миллиграммов, а также лимонная кислота, цитрат дигидрата натрия, инъекционная вода. Производителем Ирифрина БК является индийская фармацевтическая корпорация Сентисс Фарма, штаб-квартира которой располагается в городе Нью-Дели. Она была основана в 1990-м году и с этого момента занимается производством исключительно качественной сертифицированной продукции, направленной на профилактику и лечение офтальмологических заболеваний. На данный момент фирма входит в число крупнейших мировых производителей офтальмологических средств, в том числе и в России. Каждый год компания открывает все больше филиалов в Европе, Соединенных Штатах Америки, странах бывшего СНГ. В лаборатории Сентисс Фарма работают исключительно квалифицированные кадры, имеющие огромнейший опыт в производстве фармацевтической продукции. «Сентисс» активно занимается разработкой новых технологий, о чем свидетельствует подача пятидесяти заявок на патенты. Представительство Сентисс Фарма в Российской Федерации было открыто в конце ХХ века и с тех пор деятельность характеризируется активным сотрудничеством. Отзывы об Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. в большинстве своем положительные, потребители отмечают выраженную эффективность препарата при отсутствии большого числа побочных эффектов. Цена Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт также радует потребителей.

Показания

Ирифрин БК является альфа-адреномиметиком и антиконгенсантом, поэтому его применение оказывается эффективным при лечении целого ряда патологий, затрагивающих зрительную систему. Препарат активно борется с симптоматическими проявлениями этих заболеваний. Назначается врачом при наличии у больного воспаления радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклита), расширения зрачка в ходе проведения ряда офтальмологических манипуляций (лазерных вмешательств, операций витреоретинальной хирургии), подозрений на развитие закрытоугольной глаукомы, перед проведением дифференциальной диагностики поверхности и глубинных слоев глазного яблока, синдроме так называемого «красного глаза» (раздражение слизистой оболочки глаза, вызванное чрезмерным иссушением ее поверхности и отечностью), профилактике быстрой утомляемости глаз (астенопии), лечении близорукости и торможении быстрого её прогрессирования. Также применяется при таких патологических состояниях как субъективные зрительные расстройства, неуточненные дисфункции глаз и придаточного аппарата, поражения зрительной системы. Таким образом, можно заметить, что Ирифрин БК назначается не только в целях лечения и профилактики широкого спектра патологических нарушений работы зрительной системы. Лекарственное средство активно применяется в офтальмологической практике в качестве препарата, используемого перед проведением диагностических обследований глаз, оперативных вмешательств на глазных яблоках, а также в период выздоровления после проведениях таких хирургических операций. Фенилэфрин является лекарством, которое может использоваться как в качестве монотерапевтического средства, так и в составе комбинированной терапии по лечению вышеуказанных заболеваний и патологических состояний. Помните, что препарат следует применять только по назначению лечащего врача, после прохождения необходимых диагностических исследований и постановки точного диагноза. Не следует заниматься самостоятельным лечением, так как оно может не только не дать желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, ведь лекарство предназначено для борьбы с проявлениями конкретных болезней. При обнаружении любых неприятных симптомов, влияющих на зрительное восприятие, обращайтесь в медицинское учреждение за консультацией и назначением дальнейших терапевтических мероприятий по мере их необходимости.

Режим дозирования

Ирифрин БК рекомендуется назначать для местного конъюнктивального применения, выполняемого посредством закапывания капель лекарственного вещества из специального тюбика-капельницы. Применение осуществляется следующим образом: пострадавший принимает лежачее положение и приподнимает голову вверх, затем аккуратно оттягивает нижнее веко и закапывает лекарство в образовавшийся мешок. Закапывание осуществляется с расстояния трех-четырех сантиметров. Аккуратно надавливайте на флакон, чтобы выдавить только одну каплю средства. В течение некоторого времени после закапывания следует оставаться в лежачем положении, запрещено смотреть телевизор, читать, писать, заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. При офтальмоскопических диагностических процедурах перед их проведением необходимо выполнить однократное введение в каждый глаз одной капли двух с половиной процентного раствора в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью века и глазным яблоком). Нужно подождать до получаса до момента расширения зрачков. Данный эффект сохраняется на протяжении трех часов, что позволяет проводить офтальмологические манипуляции. При необходимости длительного поддержания расширенности зрачков, следует повторить введение препарата через шестьдесят минут. При подозрении на развитие закрытоугольной глаукомы пациентам назначается введение одной капли лекарства однократно. При дифференциальной инъекционной диагностике выполняется закапывание одной капли раствора. В случае, если через пять минут после закапывания наблюдается сужение сосудов глаза, инъекция обозначается как поверхностная, рекомендуется дальнейшее прохождение диагностики по обнаружению воспаления радужной оболочки или склерита. При обнаруженном иридоциклите (воспаленной радужной оболочке) назначается закапывание глаз раствором по одной капле трижды в сутки. В зависимости от тяжести симптомов патологии, курс лечения может составлять от пяти до десяти дней. Устанавливается он исключительно доктором и его необходимо придерживаться. При обнаружении легкой степени близорукости назначается по одной капле перед сном в периоды высокой зрительной нагрузки в профилактических целях, для торможения развития патологии. При прогрессирующей близорукости средней степени тяжести назначается местное применение фенилэфрина три раза в неделю. При дальнозоркости Ирифрин БК назначается в составе комбинированной терапии вместе с однопроцентным раствором циклопентолата трижды в неделю. При обнаруженной миопии истинного или ложного характера применяется в дозах по одной капле в вечернее время суток дважды в неделю на протяжении тридцати дней. При эмметропии закапывается в дневное время в зависимости от зрительной нагрузки. Не принимайте лекарство если вы не получили одобрения от своего лечащего врача.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется употребление Ирифрина БК при наличии у больного повышенной восприимчивости к структурным компонентам препарата, в том числе и к фенилэфрину. В этом случае желательно заменить лекарство аналогичным средством из группы альфа-адреномиметиков и антиконгенсантов, в составе которого отсутствуют указанные компоненты. При обнаружении у пациента таких патологий и заболеваний как узкоугольная глаукома, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердечной мышцы, сопровождаемая аневризмой аорты, атриовентрикулярная блокада первой-третьей степеней, нарушения частоты сердечных ритмов, сахарный диабет первого типа, дисфункции работы щитовидной железы, нарушения функционирования работы печени следует воздержаться от назначения препарата ввиду опасности ухудшения состояния больного. Также препарат не назначается индивидам, которые проходят длительную медикаментозную терапию с применением ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, антигипертензивных лекарственных средств. Не назначать при обнаружении дополнительного расширения зрачка в ходе проведения оперативного вмешательства на глазном яблоке при нарушении его целостности и дисфункциях работы слезных желез. Ввиду отсутствия клинических сведений об эффективности препарата по отношению к пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, применение лекарства представителями этой возрастной группы запрещено. Имеется недостаточное число сведений о том, выделяется ли лекарственное вещество вместе с грудным молоком, поэтому матерям в период грудного кормления малыша лучше отказаться от употребления препарата. С осторожностью Ирифрин БК назначается пациентам пожилого возраста, людям, которые носят контактные линзы, при наличии серповидноклеточной анемии, церебрального атеросклероза, сахарного диабета второго типа, бронхиальной астмы. Решение о целесообразности назначения принимается доктором. Расскажите врачу обо всех своих проблемах со здоровьем, чтобы не столкнуться с неприятностями в дальнейшем.

Побочное действие

Прежде чем купить Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. и начать употреблять их, ознакомьтесь со списком возможных побочных реакций. Они возникают в основном в редких случаях и имеют быстропроходящий характер. При местном конъюнктивальном приеме фенилэфрина может появиться конъюнктивит, воспаление роговицы глаза, периорбитальная отечность, болевые ощущения, покраснение кожных покровов. Сразу после закапывания может наблюдаться жжение, слезоточивость, затуманенное зрение, дискомфортные ощущения. Эти реакции не являются опасными и проходят спустя некоторое время. При наличии аллергических реакций на составляющие лекарственного средства может наблюдаться зуд, покраснение глаз, отечность. На следующий день после использования фенилэфрина может наблюдаться временное сужение зрачков. Данные негативные проявления становятся менее выраженными с каждым последующим использованием препарата. Организму просто нужно время, чтобы приспособиться к действию препарата. Общими побочными реакциями на действие препарата могут быть контактный дерматит, учащенная частота сердечных ритмов, неравномерность сердечных сокращений и пульса, выраженное повышение артериального давления, снижение показателя частоты сердечных ритмов до уровня шестидесяти ударов в минуту и ниже, закупорка коронарных и легочных артерий. В случае, если в течение нескольких суток неприятная симптоматика не исчезает, обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Терапия побочных реакций включает в себя их медикаментозное симптоматическое лечение. Старайтесь придерживаться рекомендованных дозировок препарата во избежание возникновения неблагоприятных проявлений, среди которых психоэмоциональные расстройства, паника, головокружение, повышенная потливость, тошнота, рвота, учащение частоты ритмов сердца, одышка. Если все же произошло превышение суточной дозировки, прекратите употребление лекарственного средства и обратитесь за помощью к врачу. Необходимо нейтрализовать негативное влияние фенилэфрина путем медикаментозной терапии альфа-адреноблокаторами. Рекомендуется внутривенное введение пяти-десяти миллиграммов фентоламина.

Особые указания

Если вы решили приобрести Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. в Москве, помните о существовании особых указаний по использованию препарата. В первую очередь, при закапывании лекарственного средства в глаза в количестве более двух капель могут возникнуть неблагоприятные побочные реакции, обусловленные усиленным всасыванием фенилэфрина в кровеносную систему. Опасность передозировки касается всех без исключения пациентов, но в большей степени она затрагивает людей, которые ранее перенесли хирургические операции на глазных яблоках, а также имеют патологии зрительной системы, влияющие на работу слезных желез. Особые меры предосторожности необходимы для людей возрастом старше шестидесяти пяти лет, а также пациентов, страдающих сахарным диабетом. При наличии сахарного диабета после конъюнктивального введения капель может наблюдаться выраженное повышение артериального давления. У больных пожилого возраста риск сужения зрачков намного выше, чем у остальных групп пациентов. Учитывая способность Ирифрина БК к провоцированию кислородного голодания конъюнктивы, следует с осторожностью применять лекарство индивидами, носящими контактные линзы, а также пациентами, страдающими серповидноклеточным малокровием. Не обнаружено сведений, которые бы указывали на возможное возникновение индивидуальных симптомов, препятствующих управлению автотранспортом в ходе лечения фенилэфрином. Поэтому терапевтические меры не накладывают запрет на управление автомобилем и какими-либо другими транспортными средствами, занятия различными видами деятельности, связанными с предельной сосредоточенностью внимания во время прохождения курса лечения. Во время прохождения курса лечения также следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

Существует ряд лекарственных средств, комбинированное использование которых с фенилэфрином категорически не рекомендуется. Если вы решили купить Ирифрин БК помните, что эффект расширения зрачков усиливается при одновременном использовании с атропином. Также это лекарственное комбинирование может вызвать вазопрессорный эффект и нарушение частоты сердечных сокращений. Рекомендуется осторожное взаимодействие препарата с веществами из группы ингибиторов моноаминооксидазы, среди которых ипрониазид, ниаламид, пирлиндол, селегилин, транилципромин, фенелзин и эпробемид. Желательно начинать терапию фенилэфрином через двадцать один день после прекращения терапии ингибиторами моноаминооксидазы, а также трициклическими антидепрессантами ввиду риска неконтролируемого увеличения артериального давления. Сосудосуживающее действие альфа-адреномиметиков и антиконгенсантов усиливается при комбинированном применении с препаратами из группы бета-адреноблокаторов, гуанетидином, метилдопой, резерпином и холиноблокаторами. При ингаляционном наркозе Ирифрин БК угнетает деятельность сердечно-сосудистой системы вследствие повышения чувствительности миокарда к адреномиметикам и усиления сокращения желудочков. Употребление вместе с другими симпатомиметиками может привести к потенцированию кардиоваскулярного действия препарата на организм. Фенилэфрин может угнетать фармацевтический эффект антигипертензивных средств, поэтому при проведении такой терапии рекомендуется прекратить прием препарата. При предварительном закапывании других лекарственных средств из группы местных анестетиков всасывание фенилэфрина усиливается, а продолжительность периода расширения зрачков увеличивается. Согласовывайте с доктором любые лекарственные взаимодействия, так как бесконтрольное комбинирование может не только снизить эффективность препарата, но и повлечь за собой проблемы со здоровьем.

Применение при беременности и кормлении

Следует соблюдать осторожность при назначении беременным, сопоставляя возможную пользу для материнского организма с потенциальными опасностями для плода. Имеется недостаточное число сведений о том, выделяется ли лекарственное вещество вместе с грудным молоком, поэтому матерям в период грудного кормления малыша лучше отказаться от употребления препарата. Применение фенилэфрина среди животных на поздних стадиях вынашивания потомства показало, что лекарственное вещество может вызывать дисфункции и аномалии развития плода, а также приводить к выкидышам и преждевременным родам. Действие Ирифрина БК на организм беременной женщины требует дальнейшего пристального исследования, а пока этого не произошло, назначать препарат беременным не следует. Обратитесь к вашему лечащему врачу для подбора эффективного аналога Ирифрин БК капли 2,5% 0,4 мл. 15 шт. Имеются ограниченные сведения о способности фенилэфрина к всасыванию в грудное молоко, поэтому во время лактации и грудного вскармливания новорожденного следует прекратить терапию этим лекарственным веществом до момента прекращения кормления. Не имеется данных о влиянии лекарственных составляющих препарата на способность к зачатию ребенка.

Применение у детей

Среди детей и подростков местное использование фенилэфрина нашло активное применение при профилактике и лечении таких патологий как близорукость и дальнозоркость. При терапии этих состояний следует придерживаться указанного в инструкции режима дозирования для достижения желаемого эффекта. Курсовое применение Ирифрина БК среди детей рекомендуется сроком не более тридцати дней. Препарат вводится по одной капле каждый день или через день перед сном. Эффективность терапии усиливается при комбинированном приеме с другими каплям, например, с тауфоном или эмоксипином. Также назначается при возникновении нарушений зрительного восприятия – ухудшении зрения, покраснении глаз, дисфункциях работы слезных желез, чрезмерных зрительных нагрузок. В таком случае следует купить Ирифрин БК и закапывать по одной капле каждый день в вечернее время суток. Отмечается, что после завершения курса лечения глаза намного меньше устают и слезоточат, ребенок лучше справляется со зрительными нагрузками, которые окружают его в школе и дома. К сожалению, современная жизнь с обилием электронных устройств (компьютеров, ноутбуков, планшетов, смартфонов и других гаджетов) серьезно влияет на работу зрительной системы детей, приводя к ухудшению остроты зрения уже в раннем возрасте. Местное использование фенилэфрина позволяет предотвратить патологический процесс, вернуть нормальную остроту зрения. В отзывах об Ирифрине БК родители отмечают выраженную эффективность препарата уже в первые дни после начала использования. Использование лекарства позволило многим детям избавиться от необходимости носить очки или контактные линзы. Отрицательных отзывов практически не выявлено. Отмечается, что малыши стойко переносят процесс закапывания, неприятные ощущения не являются выраженными.

Применение у пожилых пациентов

Люди пожилого возраста составляют особую группу пациентов, для которой назначение лекарственных препаратов требует особого режима. Не являются исключением и адреномиметикм и антиконгенсанты (противоотечные средства). Опасность для пожилых людей составляет сосудосуживающее и гипертензивное действие препарата, поэтому может потребоваться корректировка стандартного режима дозирования. Люди пожилого возраста перед началом терапии должны рассказать доктору обо всех своих проблемах со здоровьем, пройти тщательное медицинское обследование, включающее визуальный осмотр, инструментальные исследования, взятие лабораторных анализов. Это позволит врачу получить полную картину состояния больного и принять решение о целесообразности назначения Ирифрина БК. Не следует уклоняться от рекомендованного курса лечения, принимать препарат необходимо четко по установленной лечащим врачом схеме, чтобы ускорить выздоровление и избежать негативных побочных реакций. Помните, что игнорирование рекомендаций врача может привести к стремительному прогрессированию зрительных нарушений у пожилых людей, что может окончиться полной потерей зрения. Не занимайтесь самостоятельным лечением, доверяйте профессионалам, работающим в медицинских учреждениях нашей страны и выполняющим свою работу с полной самоотдачей. На фармацевтическом рынке в доступе находится ряд аналогов Ирифрина БК, в состав которых входит фенилэфрин либо другие лекарственные вещества, обладающие тем же сосудосуживающим и гипертензивным действием при местном применении. К ним относятся глазные капли Назол, Релиф, Релиф Адванс, Стелфрин, Визофрин, Визин, Мезатон, Аллергофтал, Нафазолин, Оксиметазолин, Сперсаллерг, Тетризолин и другие. С целью подбора наиболее эффективного аналога или заменителя с учетом вашего состояния, имеющейся патологии, стадии ее развития и прочих показателей, среди которых возраст и половая принадлежность, восприимчивость к лекарственным составляющим, обратитесь к лечащему врачу. Также не забывайте о том, что цена Ирифрина БК может быть выше, чем у некоторых его аналогов, но она оправдана более высокой лекарственной эффективностью. Вы сможете приобрести Ирифрин в Москве только при условии наличия у вас на руках рецепта от доктора. Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке в защищенном от детей месте при температуре не выше двадцати пяти градусов по шкале Цельсия. Срок употребления от даты изготовления составляет два года. При покупке пристально изучите упаковку, посмотрите на дату изготовления продукта и не употребляйте средство по её истечению, чтобы не нанести вреда своему здоровью. При соприкосновении тюбика-капельницы с сетчаткой глаза лучше выбросить его и открыть новый. В нашей интернет-аптеке вы сможет заказать Ирифрин БК, который будет доставлен в кратчайшие сроки. Все наши поставщики проверены, мы не сотрудничаем с не сертифицированными производителями, выпускающими продукцию сомнительного качества. Также вы в любой момент можете позвонить по нашей горячей линии, если у вас возникнут вопросы касательно качества товара либо какие-то другие проблемы. При желании вы можете обратиться в представительство компании Сентисс Фарма в России, которое располагается в Москве. Около восьмидесяти процентов отзывов о препарате, которые были обнаружены в сети на форумах, являются положительными, что свидетельствует о высоком качестве продукта. Потребители отмечают выраженное улучшение остроты зрения, устранение неблагоприятной симптоматики, среди которой покраснение, жжение и иссушение глаз. Это позволило улучшить качество жизни человека, повысить производительность труда, особенно среди тех людей, работа которых связана с высоким зрительным напряжением (работа за компьютером, офисная работа). Страдающие близорукостью и дальнозоркостью отмечали, что лекарственное средство не только тормозит развитие негативной симптоматики этих патологий, но и в некоторых случаях способствует восстановлению остроты зрения. Отрицательные отзывы единичны. В них потребители в основном отмечают возникновение реакций гиперчувствительности, что связано с аллергией на компоненты лекарства, в частности на фенилэфрин. В редких случаях отмечалась недостаточная лекарственная эффективность препарата и необходимость замены его другим аналоговым средством с улучшенным действием. Информация о лекарственном препарате Ирифрин БК предоставлена с ознакомительной целью и не может быть использована для самостоятельного лечения. В статье представлено мнение непрофессионала в области медицины. Для получения детальных сведений обращайтесь в частное или государственное медицинское учреждение. Только врач принимает решение о целесообразности применения препарата, режиме его дозировки и способах употребления. Берегите свое здоровье, а также здоровье своих родных и близких!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *