Гиперволемия легких что это на рентгене

Изменения в легких после коронавируса

Содержание:

Оставшиеся симптомы коронавируса типа одышки, першения в горле, интоксикации, общей слабости еще долгое время могут беспокоить человека. Некоторые из них считаются вариантом нормы и не требуют специализированного лечения. Но нередко сохраняющиеся признаки указывают на то, что какой-то орган еще работает в неполную силу или, что еще хуже, развилось его тяжелое поражение.

У очень многих людей после Ковид-19 нарушается дыхательная функция. Это повод для беспокойства. Если есть подозрение на поражение легких после ковида, нужно обязательно записаться на прием к терапевту либо пульмонологу. Не исключено, что развился синдром «матового стекла», который требует грамотной терапии.Гиперволемия легких что это на рентгене. izmenenija v legkih posle koronavirusa alcoclinic. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-izmenenija v legkih posle koronavirusa alcoclinic. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка izmenenija v legkih posle koronavirusa alcoclinic.

Изменения в легких после коронавируса

После попадания вирусных агентов в организм изменяется структура легочных альвеол. Тогда полноценный газообмен становится невозможным. Даже при бессимптомном течении заболевания на рентгене доктора нередко наблюдают признаки вирусной пневмонии.

Если иммунитет пациента ослаблен и не проводится лечение Ковид-19, патологические очаги начинают увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом. С каждым днем процент поврежденной легочной ткани увеличивается. Тогда у больного затрудняется дыхание. Его беспокоит ощущение нехватки воздуха. Сделать глубокий вдох человек не может. Многих людей с такой симптоматикой приходится подключать к аппарату ИВЛ, так как возникает угроза для их жизни.

Далее между легочными дольками образуются плотные «перегородки», состоящие из соединительной ткани. Это осложнение после коронавируса на легкие считается очень опасным. Оно приводит к фиброзу.

Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы

Если у пациента диагностирован легочный фиброз, предсказать дальнейшее течение заболевания сложно. В некоторых случаях осложнение оказывается необратимым. При фиброзе больной должен стоять на учете у пульмонолога и периодически проходить медицинское обследование.Гиперволемия легких что это на рентгене. anomalnye izmenenija v legkih alcoclinic. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-anomalnye izmenenija v legkih alcoclinic. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка anomalnye izmenenija v legkih alcoclinic.

Вероятность развития фиброза после «короны»

Разрастание рубцовых тканей возникает не у всех людей, перенесших пневмонию во время коронавируса. В группу риска входят пациенты с:

По тем данным, которыми доктора располагают на сегодняшний день (возможно, через несколько лет они изменятся, когда коронавирус будет изучен более глубоко), фиброз развивается далеко не у всех больных. Лица, перенесшие вирус в легкой или среднетяжелой форме, очень часто вообще избегают бронхита и пневмонии.

Как оценить работу легких после COVID-19

Из самых современных, безопасных и высокоточных методов, используемых при обследовании ковидных и постковидных больных — компьютерная томография. Ее следует пройти даже при отсутствии температуры и кашля, если:

Чтобы понять, есть ли дыхательная недостаточность у конкретного больного, доктора:

Как минимизировать вероятность развития легочных осложнений после «короны»

Важно применять меры, позволяющие ускорить процесс восстановления после коронавируса. Наиболее простая из них — ежедневная дыхательная гимнастика. К сожалению, она не позволит снять воспалительный процесс, но зато улучшит местное кровоснабжение, увеличит жизненную емкость легких, нормализует тканевый метаболизм. Также гимнастика уменьшит количество измененных из-за фиброза тканей.

Существует огромное множество восстановительных дыхательных программ. Все они направлены на укрепление мышц грудной клетки. Отлично зарекомендовала себя гимнастика Стрельниковой. Ее пульмонологи рекомендуют всем больным, перенесшим пневмонию.

Также доктора допускают использование йоговского дыхания в период восстановления после COVID-19. Его преимущество в том, что оно выполняется совсем легко, а значит, подходит даже сильно ослабленным людям, вынужденным соблюдать постельный режим.

Если пациент не хочет выполнять специальные упражнения, он может просто много раз в день надувать обычный воздушный шар. Этот прием направлен на разработку легких и профилактику фиброзных осложнений.

То, возникнут ли негативные последствия коронавируса и насколько серьезными они окажутся, во многом зависит от желания человека скорее выздороветь и того, насколько ответственно он относится к врачебным рекомендациям. Если больной доверяет доктору и выполняет все его назначения, его шансы на полное восстановление после «короны» будут очень высокими. Гиперволемия легких что это на рентгене. dyhatelnye uprazhnenija alcoclinic. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-dyhatelnye uprazhnenija alcoclinic. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка dyhatelnye uprazhnenija alcoclinic.

Как убрать негативные последствия после «короны»

Реабилитационный процесс после Ковид-19 включает в себя три основных шага:

Для решения этих задач пациентам назначают:

Гиперволемия легких что это на рентгене. reabilitacionnyj process posle kovid 19 alcoclinic. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-reabilitacionnyj process posle kovid 19 alcoclinic. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка reabilitacionnyj process posle kovid 19 alcoclinic.Не переживайте, если врач диагностировал негативные изменения в ваших легких после коронавируса. Займитесь своим здоровьем, и вскоре ситуация наладится.

Литература:

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом Гиперволемия легких что это на рентгене. btn2. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-btn2. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка btn2.

Источник

Гиперволемия – что это такое и как лечить?

Гиперволемия легких что это на рентгене. gipervolemiya556346. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-gipervolemiya556346. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка gipervolemiya556346.

Гиперволемия – это увеличение объема крови, имеющейся в сосудистой системе. В зависимости от показателя гематокрита различают простую, олигоцитемическую, полицитемическую гиперволемии. При диагностировании изолированной гиперволемии малого круга кровообращения речь идет о легочной гипертензии.

Заболеванием считается выход за пределы нормы объема крови, циркулирующей в сосудистой системе человека.

Норма – объем циркулирующей крови, равный 1/13 от массы тела, или 6-8% от нее. Опираясь по эту формулу, можно рассчитать, общий объем крови у человек. Например, при весе 80 кг он составляет около 6 литров.

Причины и виды гиперволемии

Гиперволемия легких что это на рентгене. vidi gipervolemii67556346. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-vidi gipervolemii67556346. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка vidi gipervolemii67556346.

Гиперволемия – это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс различных патологий.

Различают следующие компоненты крови:

жидкая часть, или плазма;

форменные элементы, или все клетки крови.

Гематокрит – это отношение суммы кровяных клеток к общему объему крови в сосудистой системе. Его норма – от 36 до 48%, то есть в 100 мл крови имеется 36-48 мл кровяных клеток, остальные 52-64 мл приходится на плазму. От показателя гематокрита зависит классификация заболевания.

Простая гиперволемия

Гиперволемия легких что это на рентгене. prostaya gipervolemiya8745. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-prostaya gipervolemiya8745. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка prostaya gipervolemiya8745.

При этом виде патологии показатель гематокрита остается в пределах нормы, но увеличивается объем крови, циркулирующей в сосудистой системе.

Переливание количества крови, на которое не рассчитан объем сосудов;

Высокая физическая нагрузка;

Значительное повышение температуры окружающего воздуха;

Во всех случаях, кроме первого, кровь пополняет кровеносную систему, поступая туда из собственных депо.

Олигоцитемическая гиперволемия

Гиперволемия легких что это на рентгене. oligocitemicheskaya gipovol. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-oligocitemicheskaya gipovol. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка oligocitemicheskaya gipovol.

Показатель числа гематокрита опускается ниже нормативных значений, объем крови повышается за счет увеличения объема плазмы, формируется гидремия.

Факторы, приводящие к гидремии:

беременность – изменения в составе крови способствуют успешному протеканию обменных процессов между плодом и организмом беременной женщины;

интенсивный транспорт жидкости в сосудистую систему: переливание плазмы и заменителей, пропитывание жидкостного компонента из окружающих тканей при отеках через стенки сосудов, обильное питье;

нарушение процесса дегидратации: задержка натрия, почечная недостаточность, повышенная секреция антидиуретического гормона.

Полицитемическая гиперволемия

При этой разновидности гиперволемии показатель числа гематокрита растет за счет увеличения доли клеточного компонента в сосудистой системе.

гематологические патологии: опухоли любой этиологии, генетически обусловленные аномалии развития;

гипоксия, вызванная длительным пребыванием на высокогорье, сердечной и легочной недостаточностью.

Симптомы, диагностика и лечение гиперволемии

Гиперволемия легких что это на рентгене. simptomi gipervolemii4624. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-simptomi gipervolemii4624. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка simptomi gipervolemii4624.

От вида патологии зависят ее симптомы и назначаемая тактика лечения. Если заболевание вызвано причинами, к которым организм может адаптироваться, а его симптомы кратковременны, система кровообращения восстановится самостоятельно.

Если в основе болезни лежит острое или хроническое нарушение функций органов и систем, терапия направлена на уменьшение объема циркулирующей крови, на коррекцию симптомов заболевания.

Проявления стенокардии, сердечной недостаточности;

Ощущение тяжести при дыхании, повышение его частоты;

Увеличение массы тела;

Сухость кожи и слизистых оболочек;

Современная медицина не имеет в своем арсенале методик определения объема циркулирующей крови. Имеющиеся на сегодняшний день методы диагностики применимы лишь в экспериментальной медицине и не имеют практического значения. Для определения вида патологии и ее причин в гематологии используется определение показателя гематокрита.

Терапия заболевания проводится в двух направлениях:

Этиотропное лечение – устраняет причину гиперволемии;

Симптоматическое лечение – купирует проявления патологии.

На что направлено этиотропное лечение:

Терапия заболеваний эндокринной, мочевыделительной системы;

Генетически обусловленные заболевания кровеносной системы;

Опухоли любой этиологии;

Контроль объема инфузии при внутривенных вливаниях.

Направления симптоматического лечения:

Купирование повышенного АД гипотензивными препаратами в сочетании с диуретиками;

Снижение нагрузки на сердце на фоне использования препаратов для лечения ангины;

Помещение пациента в среду с комфортной температурой, насыщенную кислородом.

Рецепты народной медицины:

Гирудотерапия (лечение пиявками): уменьшает объем крови, разжижает ее и немного снижает количество форменных элементов;

Диуретики растительного происхождения: фенхель, хвощ, толокнянка, укроп, калина.

Важно, чтобы диагностические и лечебные мероприятия проводились под руководством опытного врача, потому что безобидное, на первый взгляд, состояние может маскировать начальные стадии сложной патологии.

Гиперволемия малого круга кровообращения

Кровеносная система человека состоит из большого и малого кругов кровообращения. В большой круг входят сосуды, питающие все органы и ткани кроме сосудов, питающих бронхо-легочную систему, в малый круг – исключительно сосуды легких.

Распределение крови в кровеносной системе:

внутри сердечной мышцы – 3%.

В большом круге кровообращения циркулирует от 75 до 80% всего объема кровеносного русла, в малом круге – 20-25%.

В основе гиперволемии малого круга кровообращения лежит высокое давление в сосудах бронхо-легочной системы, поэтому ее называют легочной гипертензией.

Причины гиперволемии малого круга

Гиперволемия легких что это на рентгене. prichini gipervolemii malog. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-prichini gipervolemii malog. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка prichini gipervolemii malog.

Факторы, приводящие к легочной гипертензии:

Рефлекторное сужение мелких сосудов легких. Возникает при сильном стрессе, стенозе митрального клапана, эмболии.

Длительная альвеолярная гипоксия. Возникает в результате силикоза, хронического бронхита, эмфиземы, обструктивной болезни легких, антракноза, бронхиолита, бронхоэктаза.

Недостаточность левого желудочка. Возникает при сердечной аритмии, в результате инфаркта, миокардита.

Повышенная густота крови.

Повышение давления внутри дыхательных путей. Возникает при сильном кашле, повышении барометрического давления внешней среды, нарушениях проведения ИВЛ.

Сужение сосудов, выводящих кровь из легких. Возникает при аневризме аорты, опухолях, спайках, врожденного порока развития.

Генетически обусловленная патология ферментной системы.

Увеличенный выброс крови правым желудочком.

Наркотическая интоксикация психостимуляторами.

Портальная гипертензия. Причины: цирроз печени, синдром Бадда-Киари.

Апноэ, или остановка дыхания во время ночного сна на фоне храпа.

Кроме вышеописанных факторов имеются и идиопатические (неизвестные) причины, приводящие к первичной легочной гипертензии.

Признаки гиперволемии легких

Гиперволемия легких что это на рентгене. priznaki gipervolemii787890. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-priznaki gipervolemii787890. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка priznaki gipervolemii787890.

Первичная стадия заболевания может пройти незамеченной для больного. Когда симптомы заболевания ясно указывают на наличие опасных изменений, чаще всего процесс далеко зашел, и он уже необратим.

одышка, переходящая в удушье при увеличении нагрузки;

астения, ее симптомы: бессонница, потеря массы тела, снижение работоспособности, неустойчивость психического состояния;

обмороки при нагрузке;

сильный кашель без выделения мокроты, в запущенных случаях с кровохарканьем;

боли в проекции печени.

Диагностика гиперволемии малого круга

Диагностирование заболевания опирается на его клиническую картину, данные лабораторных и инструментальных исследований:

Электрокардиограмма (ЭКГ) – помогает выявить гипертрофию правого желудочка, инфаркт, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболию легочной артерии;

Рентген грудной клетки – помогает на последних стадиях заболевания выявить усиление сосудистого рисунка, гипертрофию отделов сердечной мышцы;

Компьютерная томография с контрастом – исключительно информативное исследование состояния сердца и сосудов;

УЗИ сердца – помогает диагностировать врожденные аномалии, гипертрофию сердечной мышцы, уточнить показатели сосудистого кровотока;

Катетеризация легочного ствола в сочетании с введением датчика внутрь него – позволяет измерить давление в сосудистой системе малого круга, диагностировать или исключить патологию.

Лечение легочной гиперволемии

Главное направление терапии патологии – устранение вызвавшей ее причины, так как гиперволемия не является самостоятельным заболеванием. Легочную гиперволемию провоцируют патологические процессы, протекающие в различных системах организма человека. Труднее всего лечить первичную гипертензию, так как ее причина не установлена, источник негативных симптомов неизвестен.

В терапии легочной гиперволемии используют лекарства и методы, применяемые в стандартных схемах лечения артериальной гипертензии. При снижении эффективности гипотензивного лечения применяют Эуфиллин и кислородотерапию.

Гиперволемия легких что это на рентгене. vrach 2 1. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-vrach 2 1. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка vrach 2 1.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Все патологии сердечно-сосудистой системы нужно лечить после тщательной диагностики под руководством врача, с применением, как терапевтических, так и хирургических методов. Чтобы сориентироваться в многообразии заболеваний сердца и сосудов, а также понять, когда требуется немедленный вызов бригады «скорой помощи», а.

Жжение и боль в грудной клетке являются опасными симптомами, которые обязательно должны заставить человека задуматься над состоянием собственного здоровья. В груди располагается главный труженик организма – сердце. Его патологии представляют реальную угрозу жизни. Однако там же находится пищевод, сосуды, легкие. Болеть могут сами кости и мышцы.

Своевременное лечение заболеваний сердца и их профилактика является залогом долгой жизни человека. Ведь большинство сердечно-сосудистых патологий можно предотвратить или приостановить их прогрессирование, путем устранения факторов риска их развития. Чаще всего для этого не требуются дорогостоящие лекарственные препараты, так как.

Грейпфрут:Гликозиды, входящие в состав этого фрукта семейства цитрусовых, придают его мякоти и кожуре горьковатый вкус. Тем не менее, эти вещества в сочетании с растительной клетчаткой, которой так богат грейпфрут, активно противостоят атеросклерозу, стимулируют работу сердечной мышцы и органов пищеварения.

Источник

Гиперволемия. Причины, симптомы и лечение

Гиперволемия легких что это на рентгене. m ter. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-m ter. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка m ter.

1. Общие сведения

Многим посетителям сайтов с популярно-просветительским медицинским контентом наверняка встречалось понятие «гиповолемический шок» – напомним, это жизнеугрожающее неотложное состояние, обусловленное массивной одномоментной кровопотерей и резким сокращением ОЦК (объема циркулирующей крови). Однако и обратная ситуация, – когда крови в организме слишком много, – является нездоровой или, по меньшей мере, аномальной. Гиперволемия в дословном переводе означает именно «чрезмерный объем»; имеется в виду избыточное количество жидких фракций крови, что создает перегрузку для сердечнососудистой системы и проявляется множеством нарушений.

Другой термин, важный для понимания данного материала, – показатель гематокрит, или гематокритное число (обозначается Ht), которым отражается удельный объем эритроцитов в крови. Выделяют различные варианты гиперволемии (см. ниже), и в разных случаях гематокрит может отклоняться от нормы в ту или иную сторону, или же сохранять условно-нормативное значение.

2. Причины

Различают нормоцитемическую, олигоцитемическую и полицитемическую формы гиперволемии.

Нормоцитемическая или простая гиперволемия обычно связана с переливанием значительных объемов крови, состояниями кислородного голодания (гипоксии) с высвобождением всех запасов крови в организме, физическими перегрузками. Гематокритное число при этом, как правило, соответствует норме.

Олигоцитемическая гиперволемия обусловлена либо потреблением избыточных, аномально больших объемов жидкости (за счет чего увеличивается жидкая фракция крови), – например, при состояниях полидипсии, неутолимой жажды при сахарном диабете, – либо нарушениями выведения жидкости из организма, что встречается, в частности, при почечной недостаточности, некоторых эндокринных нарушениях и т.д. Гематокрит при данной форме гиперволемии снижается.

Основными причинами полицитемической гиперволемии выступают эритроцитозы (группа патологических состояний и заболеваний, при которых продуцируется избыточное количество красных кровяных телец), а также состояния хронического кислородного голодания. Гематокритное число в данном случае увеличено.

3. Симптомы

К классическим признакам гиперволемии относятся избыточная масса тела, тенденция к отекам, устойчиво повышенное артериальное давление, дизурия (нарушения процессов мочеиспускания), потливость или, наоборот, сухость кожи. Пациенты жалуются на головные боли, одышку и затрудненное дыхание, общую слабость, утомляемость.

Диагноз устанавливается клинически, подтверждается и уточняется лабораторно: необходимы тщательные и достоверные исследования состава крови и мочи.

4. Лечение

Поскольку различные формы гиперволемии обусловлены существенно разными причинами, единой схемы терапевтического ответа быть не может. В одних случаях первоочередной задачей является нормализация содержания и метаболизма натрия в организме, в других случаях начинают с обследования и лечения заболеваний почек, и т.д. Отдельным важнейшим направлением выступает профилактика тяжелых осложнений со стороны сердечнососудистой системы, отека легких при быстро прогрессирующей гиперволемии. Особенно опасна гиперволемия для тяжелых соматических больных, находящихся на стационарном лечении и получающих переливания, капельницы, парентеральное питание: публикуются данные о том, что гиперволемия в данном случае выступает одним из факторов интоксикации и, в конечном счете, повышения летальности.

Наиболее простым, доступным любому человеку, широко известным и эффективным способом избежать развития гиперволемии (как и множества других проблем) является сознательное ограничение потребления пищи с повышенным содержанием натрия: сдобная выпечка, продукты фастфуда, соленые блюда и т.д.

Источник

Буллы в легких (эмфизема)

Гиперволемия легких что это на рентгене. enfizema legkikh kt. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-enfizema legkikh kt. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка enfizema legkikh kt.

Буллы (ложные легочные кисты) — это патологические воздушные полости в легких (от англ. blebs — «пузыри»), которые могут возникать из-за механического повреждения паренхимы, перенесенного инфекционно-воспалительного или другого заболевания. Избыток воздуха в этих мешкообразных полостях, изменение структуры легочного матрикса, сокращение площади функциональных участков дыхательного органа приводят к стойкому нарушению дыхания, а последствия таких патологических изменений могут быть необратимыми. Формирование и увеличение булл в легких приводит к снижению газообменной функции легких, а в случае разрыва крупной буллы может привести к жизнеугрожающему состоянию – пневмотораксу.

Интересный факт: для пациентов с крупными буллами в легких опасны авиаперелеты. Дело в том, что в полете на высоте 2,5 км от земли патологические полости могут увеличиться в диаметре на 30-40%, а значит может случиться эпизод пневмоторакса, разрыва буллы.

Буллы чаще всего диагностируют у курящих людей (обычно это мужчины старше 50 лет со стажем около 15 пачколет) на фоне центрилобулярной эмфиземы легких или ХОБЛ. Оба эти заболевания так или иначе связаны с повреждением (растяжением) альвеол, нарушением структуры легочной паренхимы, с ее старением. Иногда эти патологические изменения связаны не с курением, а являются следствием нарушения обмена веществ, инфекционно-воспалительного процесса, аутоиммунного заболевания, либо обусловлены генетически.

Заболевание с трудом поддается лечению. Если установлена причина образования булл, их размер небольшой, вовремя проведены диагностические мероприятие и начато лечение, патологические изменения поддаются консервативному лечению. При пневмотораксе буллы удаляются хирургически с применением эндоскопической техники.

Буллы требуют динамического наблюдения: КТ, спирометрии, консультации пульмонолога.

Что значит булла в легком?

Согласно определению, данному на международном медицинском CIBA-симпозиуме, буллой следует считать воздушную полость в легком, диаметр которой превышает 1 см, при этом альвеолярная стенка истончается до 1 мм и менее.

Гиперволемия легких что это на рентгене. bully. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-bully. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка bully.

В медицине принято разграничивать буллезную эмфизему и буллезную болезнь. Их различают в зависимости от причин возникновения, по этиологии, а также в зависимости от последствий для здоровья. Буллезную эмфизему обычно диагностируют у пациентов с признаками ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) на фоне двусторонней эмфиземы панацинарного или центрилобулярного типа. При буллезной болезни эмфизема не наблюдается, а полость может быть одна либо немного больше. Буллезная болезнь может быть при врожденном синдроме Марфана. Буллезная эмфизема при отсутствии лечения и адекватных действий по сдерживанию ее роста (отказ от курения, работы на опасном производстве, лечение хронического бронхита и др.) со временем способна привести к дыхательной или сердечной недостаточности, коллапсу легкого, тяжелому кашлю с кровью, к непереносимости физических нагрузок.

Буллы формируются по принципу мыльных пузырей: сначала возникают маленькие, затем они объединяются, образуя крупные буллы, и так далее. При буллезной эмфиземе легочная ткань становится похожа на старую губку — по мере ее изнашивания поры становятся крупнее, а материал теряет эластичность и рвется.

Крупные буллы (диаметр может достигать до 10 см) образуются при разрушении альвеолярных перегородок. Альвеолы — пузырьки, из которых состоит нормальная воздушная легочная ткань. Хранение воздуха, транспортировка кислорода, воздухообмен осуществляется в альвеолах, а сам процесс требует структуры дозированного поступления воздуха. Буллы, даже очень небольшие, привносят элемент хаоса и энтропии в работу важнейшего дыхательного органа.

Симптомы буллезной эмфиземы

В ряде исследований, опубликованных в открытой международной базе PubMed, подчеркивается, что к образованию булл в легких неизбежно приводят такие факторы как:

И только следом за этими факторами по распространенности идут перенесенные в прошлом инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, врожденные особенности организма.

В преобладающем большинстве случаев буллезную эмфизему диагностируют у людей преклонного или зрелого возраста, однако буллы могут быть обнаружены и у молодых людей.

Небольшие буллы никак себя не проявляют. В целом большинство заболеваний основного дыхательного органа пациенту сложно у себя даже заподозрить — легкие не болят, а когда возникают одышка, кашель, нехватка воздуха, болезнь приводит пациента в реанимацию за считанные часы.

Патологические симптомы могут проявиться по мере увеличения булл и развития эмфиземы. Профилактика заболевания возможна с помощью регулярного скрининга — низкодозовой КТ легких. Обследование в режиме 3D и в высоком разрешении покажет даже малейшие отклонения от нормы.

Гиперволемия легких что это на рентгене. bullu2. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-bullu2. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка bullu2.

Для определения (точной стадии) буллезной эмфиземы применяется метод спирометрии — функциональной диагностики легких. Как правило после спирометрии, если показатели не в норме, пульмонолог отправляет пациента на КТ легких.

Заподозрить буллы в легких можно при наличии следующих симптомов:

Поскольку увеличение булл довольно длительно по времени, больной может не замечать ухудшения самочувствия, в частности, становится все труднее задерживать дыхание из-за уменьшения жизненной емкости легких, а гипоксия воздействует в целом на все внутренние органы — человек буквально «увядает».

Буллы в легких на КТ

Буллы в легких на КТ визуализируются как отчетливые, сравнительно более затемненные пузырькообразные участки легочной ткани, напоминающие дыры или крупные поры губки. Чем более плотная ткань, тем более она светлая на КТ-сканах — поэтому, например, кости белые, а воздушная легочная ткань сравнительно однородного графитно-серого цвета.

На КТ легких врач-рентгенолог может точно определить диаметр булл, их количество, выяснить, есть ли признаки эмфиземы, бронхоэктазы либо иные диффузные легочные заболевания.

Как лечить буллы в легких

Пациенту необходимо отказаться от курения и оставить работу на вредной производственной деятельности, иначе все лечебные мероприятия будут бессмысленны. В неосложненных случаях и на ранних стадиях эмфиземы (или буллезной болезни) лечение консервативное, комбинированное. Терапия назначается врачом-пульмонологом и может включать:

Положительным аспектом является то обстоятельство, что полный и пожизненный отказ от курения у большинства пациентов приостанавливает развитие буллезной эмфиземы, а применение кислородотерапии у серьезно больных пациентов может продлить жизнь на 5-10 лет.

Хирургическое лечение булл (эндоскопическое «сшивание») может быть показано при рецидивирующих пневмотораксах на фоне растущих полостей. Пациенту проводятся операции буллэктомия и плевродез. Однако абсолютный успех такого лечения не может быть гарантирован.

Гиперволемия легких что это на рентгене. operation. Гиперволемия легких что это на рентгене фото. Гиперволемия легких что это на рентгене-operation. картинка Гиперволемия легких что это на рентгене. картинка operation.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение называется буллэктомией. Если у человека выявлена гигантская булла — то это является показанием к хирургическому лечению. Небольшие размеры булл плохо поддаются хирургическому лечению, эффект от операции незначительный. Одышка редко уменьшается.

Буллы, не сопровождающиеся клинической симптоматикой (одышкой) или осложнениями (пневмоторакс, нагноение), удалять не рекомендуется.

Противопоказаниями к буллэктомии являются продолжающееся курение, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, диффузная эмфизема с малым сдавлением окружающей легочной ткани.

Показанием к хирургическому лечению могут быть рецидивирующие пневмотораксы на фоне буллезных изменений. В таком случае одномоментно проводят буллэктомию и плевродез.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *