Гидрокортизон мазь для чего применяется в гинекологии

Гидрокортизон (мазь) : инструкция по применению

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения 1 %

Состав

100 г мази содержат

гидрокортизона ацетат – 1,0 г;

метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вазелин, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная

Описание

Мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикоиды. Глюкокортикостероиды слабоактивные (группа I). Гидрокортизон.

Фармакологические свойства

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Наружное применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе, сопровождающиеся зудом):

— аллергический и контактный дерматит

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания гидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия

— отечность и зуд в местах нанесения мази

— при длительном применении возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза

— при длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона

Противопоказания

— повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата

— раневые, язвенные поражения кожи

— бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи

— туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи

— беременность, период лактации

— детский возраст до 2 лет

— туберкулез (системное поражение)

Лекарственные взаимодействия

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает активность антикоагулянтов.

Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды повышают гидрофильность тканей.

При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом и далее под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, концентрацию кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Форма выпуска и упаковка

Мазь для наружного применения 1 %.

По 10 г препарата помещают в тубу алюминиевую с внутренним покрытием лаком с бушонами из полиэтилена низкого давления.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Источник

Сухость влагалища

Сухость влагалища – довольно неприятный симптом. Вызывает сильный дискомфорт, беспокойство и некоторую нервозность у женщин, нарушает приятные ощущения при половом акте, а иногда и вызывает развитие серьезных заболеваний.

Сухость влагалища (по-научному — атрофический вагинит) вызывается как гормональными, так и негормональными нарушениями в организме женщины. Непосредственно к появлению сухости приводит истончение слизистой оболочки влагалища. В результате происходит уменьшение выделений из половых путей, появляется жжение, дискомфорт, болезненные ощущения при сексе и выделения с примесями крови после него.

Чаще всего данный симптом возникает у женщин в зрелом возрасте в период климакса или менопаузы. Этот период когда-нибудь – да наступает в жизни каждой женщины. Яичники перестают выполнять свою функцию, начинают угасать, что влечет изменение гормонального фона – развивается недостаточность эстрогена. От дефицита этого гормона больше всего страдает интимная сфера жизни женщины.

Врачи акушеры-гинекологи замечают, что при отсутствии заместительной гормональной терапии в период климакса сухость влагалища при сексе возникает более чем у 90% женщин.

Причины возникновения сухости влагалища

Основные причины атрофических изменений влагалищного эпителия:

Среди других факторов, которые могут влиять на возникновение сухости влагалища:

Также к возникновению атрофического вагинита могут привести неправильные гигиенические процедуры – излишние спринцевания, нарушение гигиены половых органов, агрессивная интимная косметика, лекарственные препараты, вводимые во влагалище, ароматизированные презервативы или туалетная бумага.

Атрофический вагинит не всегда является патологией. Например, сухость во влагалище у девушки при беременности может быть вариантом нормы. Не беременным иногда достаточно сменить стиральный порошок или гель для интимной гигиены, заменить синтетическое белье, и проблема решится. Однако есть ряд признаков, возникновение которых одновременно с развитием ощущения сухости в половых органах должно вас насторожить.

Признаки наличия заболеваний при сухости влагалища:

При одновременном наличии сухости влагалища и данных симптомов обязательно обратитесь к врачу акушеру-гинекологу.

Чем опасна сухость влагалища и нужно ли ее обязательно лечить?

Да, лечить слабую или сильную сухость влагалища нужно обязательно! Влагалищный секрет нужен для защиты половых органов женщины от болезнетворных микроорганизмов. Если оставить все без внимания, этот, казалось бы, безобидный симптом, может привести к развитию различных осложнений:

Да и в целом сухость влагалища неблаготворно влияет на качество сексуальной жизни женщины и ее партнера. Неприятные болезненные ощущения могут заставить женщину отказаться от интимной близости насовсем. Что только усугубит как заболевание органов половой системы, так и взаимоотношения с партнером, повысит нервозность женщины.

Диагностика сухости влагалища

Первичными, конечно, являются жалобы пациентки. Когда вы обратитесь к врачу по поводу неприятных ощущений из-за сухости влагалища во время секса, он выполнит ряд врачебных манипуляций.

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьезные заболевания, врач:

Могут при необходимости назначаться другие анализы и исследования. Например, УЗИ органов малого таза, анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и другие.

Лечение сухости влагалища

При сухости влагалища лечение требует индивидуального подхода в зависимости от причин, которые вызвали появление этого неприятного симптома.

Чаще всего при слабой любрикации лечение следующее:

Если причины развития сухости влагалища не связаны с дисгормональным балансом, назначаются препараты, укрепляющие иммунитет, общеукрепляющие средства, витаминные комплексы.

Можно ли избежать появления сухости влагалища?

Да, конечно. Есть ряд мероприятий, выполнение которых позволит надолго сохранить женское интимное здоровье, и вы сможете почувствовать быстрое улучшение любрикации.

Сухости влагалища можно избежать, если выполнять несложные правила:

В медицинском центре ГАРМОНИЯ вы можете пройти полный комплекс диагностики сухости влагалища, узнать причину появления этого неприятного симптома и быть уверенными, что вам назначат качественное лечение.

Кроме того, в нашем центре сухость влагалища быстро и безболезненно устраняется с помощью современного лазера!

В медицинском центре ГАРМОНИЯ устранение сухости влагалища проводится на новом аппарате Deka Mona Lisa Touch (Италия). Этот лазер специально разработан для применения в гинекологии и использует специальную запатентованную технологию CO2.

Устранение сухости влагалища с помощью лазера Deka Mona Lisa Touch:

Лечение сухости влагалища лазером проходит как обычный визит к врачу-гинекологу. Вы приезжаете в клинику, ложитесь на кресло. Врач мягко вводит лазер во влагалище. Никаких неприятных ощущений, обезболивание не требуется. Благодаря прогреванию тканей слизистой оболочки влагалища, Вы чувствуете только тепло и некоторую вибрацию. Процедура длится от 1 до 5 минут. Количество процедур – индивидуально. Большинству пациенток достаточно трех курсов! Кроме избавления от сухости, лечение лазером обладает множеством других эффектов! Оно также поможет вернуть эластичность тканям половых органов, сделает их более подтянутыми и красивыми.

Процедура лазерного лечения сухости интимной зоны в ГАРМОНИИ, цена которого доступна многим женщинам, проводится только квалифицированными врачами гинекологами-эстетами, владеющими навыками использования аппарата дэка лазер в гинекологии.

Лазерная фракционная коррекция стенок влагалища с использованием CO2 лазера (Лазерное омоложение стенок влагалища)

Лазерная депегминтация кожи вульвы с использованием CO2 лазера (Отбеливание интимных зон)

Лазерная фракционная коррекция стрессовой инконтинентации с использованием СО2 лазера (Лазерное лечение стрессового недержания мочи)

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности с использованием СО2 лазера (Лифтинг больших половых губ)

Лазерная фракционная коррекция вульвы с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы)

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение перианальной области с лифтингом больших половых губ)

Комплексная лазерная фракционная коррекция слизистых вульвы и влагалища с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы и стенок влагалища)

Комплексная лазерная фракционная коррекция кожи и слизистых влагалища, вульвы и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение влагалища, вульвы и перианальной области)

Обращайтесь в наш медицинский центр по любым вопросам здоровья, возникающим у вас. Мы всегда готовы оказать быструю, современную, высококвалифицированную помощь. Собственная ПЦР-лаборатория позволит быстро и качественно выполнить необходимые анализы. Аппараты УЗИ экспертного класса, высокоточный кольпоскоп и гистероскоп позволят поставить правильный диагноз. А суперсовременный лазерный аппарат – быстро и безболезненно устранить многие заболевания женских интимных органов. Кроме того, вам всегда помогут доброжелательные и высококвалифицированные доктора акушеры-гинекологи – люди, которыми мы действительно гордимся.

Источник

Гидрокортизон (Hydrocortisone) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гидрокортизон

Фармакологическое действие

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).

Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.

Выделяется почками и кишечником.

Показания препарата Гидрокортизон

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в т.ч. сопровождающиеся зудом):

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочное действие

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази.

При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза.

При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Противопоказания к применению

С осторожностью: период лактации, сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до 2 недель.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и слизистые оболочки. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка.

Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Условия хранения препарата Гидрокортизон

Хранить при температуре от 8° до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник

Процедура фонофорез с гидрокортизоном, что это?

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

При любых травмах и заболеваниях большую роль играет восстановительная терапия. И она не менее важна, чем основное лечение. Травматические, дегенеративные и воспалительные поражения, а также их последствия хорошо поддаются физиотерапии. Один из видов такого лечения — фонофорез.

Фонофорез — это метод глубочайшего воздействия на различные органы и части тела человека при помощи специального устройства, образующего волны ультразвука. Такие направленные действия улучшают циркуляцию крови за счет механических колебаний. Помимо этого, повышается проницаемость слизистых оболочек и кожного покрова, ускоряются обменные процессы. И как следствие, снижается болевой синдром при травмах. Что представляет собой процедура фонофорез с гидрокортизоном? Ответы в статье.

Что такое гидрокортизон?

Гидрокортизон — это гормон, вырабатываемый надпочечниками. В медицинской практике применяют его естественный концентрат или ацетат. Использование фонофореза в комплексе с лекарственным средством — довольно частая практика. Средства на основе гидрокортизона оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, противошоковое, антиэкссудативное, глюкокортикоидное действие.

Под влиянием ультразвука лекарство проникает в ткани гораздо быстрее и глубже, чем это происходит при накожных аппликациях. При стандартном применении, например, нанесении лекарственного средства на больное место наружно, невозможно обеспечить интенсивное воздействие. Именно в комплексе с физиотерапией достигается наилучший эффект, благодаря сочетанию физического воздействия и свойствам препарата, поэтому процедура фонофореза получила широкое распространение много лет назад. Хотя есть и минусы.

Лечебный эффект гидрокортизона

По своему составу это гормональный препарат. Как и любое гормональное средство, он требует строгого соблюдения инструкции и назначается врачом только по показаниям. Область применения гидрокортизона довольно широка. Его применяют в следующих случаях:

Порядок проведения процедуры

Датчик для физиотерапии аналогичен тому, который используется при УЗИ диагностике. Отличие будет лишь в том, что проводником для ультразвука выступает не гель, а мазь на основе гидрокортизона. Этапы же проведения сеанса ничем не отличаются:

Такой подход обеспечивает быстрое проникновение гидрокортизона в ткани. А чередование разных частот дает хорошие результаты в долгосрочной перспективе, несмотря на небольшую продолжительность сеанса. После окончания процедуры фонофореза с гидрокортизоном не следует удалять мазь с тела еще 2–3 часа. Для получения положительного эффекта необходим курс из 10–14 ежедневных процедур. Обратите внимание, что повторное лечение возможно не ранее, чем по прошествии 3–5 месяцев.

Механизм воздействия

Транспортировка любого лекарственного средства через кожу ограничивается ее способностью проникать в эпидермис (верхний слой кожи) и дерму (глубокий слой). Самый простой и верный путь — через сальные железы и волосяные фолликулы, поэтому нагревание кожи перед проведением процедуры значительно увеличивает скорость и процент передачи лекарств.

Прогрев сразу же после фонофореза существенно увеличивает время поглощения гидрокортизона сосудистой системой организма. Датчики и приборы, которые применяются при физиотерапии, имеют множество режимов работы в разной частоте и интенсивности. При выборе аппарата врач ориентируется на решение основной проблемы без повреждения кожных покровов. И только потом, устанавливает темп и частоту воздействия, принимая во внимание ощущения пациента и особенности его организма, исключая противопоказания и патологии.

Преимущества проведения фонофореза

На основе большинства клинических картин отмечается, что физиотерапия положительно влияет на динамику лечения, таким образом, реабилитация и выздоровление пациента проходят в разы быстрее. Это происходит по ряду причин:

Необходимо знать, фонофорез не даст мгновенных результатов. Потребуется несколько сеансов, чтобы заметить эффект от применения. Лекарство должно накопиться в коже в течение 5–7 дней и достичь необходимого терапевтического значения. Однако, будучи разработанным довольно давно и являясь препаратом старого поколения, гидрокортизон имеет ряд серьезных противопоказаний.

Противопоказания к применению фонофореза с гидрокортизоном

Но главным противопоказанием в ряде случаев остается сам гидрокортизон, который является гормональным препаратом, со всеми вытекающими последствиями и осложнениями у пациентов. Он не рекомендован детям до двух лет, а также пациентам, у которых наблюдаются:

Кроме этого, могут наблюдаться следующие побочные реакции на фонофорез с гидрокортизоном, даже при проведении процедуры в домашних условиях:

Гидрокортизон или Ферменкол — что эффективнее?

Гидрокортизон — это рутинное назначение физиотерапевтов при послеожоговых и послеоперационных шрамах, согласно стандартам Минздрава. Как правило, лечащие врачи рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном и фонофорез калий йод (раствор). Бояться негативного воздействия препарата не надо. Кортикостероиды и, в частности, гидрокортизон, останавливают рост фибробластов (клеток строителей) в рубце, за счет чего он перестает увеличиваться в размерах.

Но на этом действие гормональных препаратов в случае коррекции с их помощью рубцов заканчивается. К сожалению, лишняя ткань все равно остается, а значит шрам никуда не исчезает. На этом этапе для дальнейшего удаления патологического коллагена в рубце, из-за которого он возвышается над кожей, рекомендовано использовать средство Ферменкол, так как коллагенолитический комплекс в его составе имеет направленное действие. Эффект от применения Ферменкол:

Уже после двух недель регулярного применения геля Ферменкол вы заметите значительные улучшения. Из плюсов — Ферменкол можно применять во время беременности и лактации, а также детям с 0 лет. Это принципиально отличает его от гидрокортизона. Ферменкол безопасен, не содержит гормонов, действует местно, не всасываясь в кровь и не затрагивая здоровые ткани.

Ферменкол также применяется с физиотерапией для более быстрого и выраженного противорубцового эффекта, в том числе с процедурой фонофореза. Ферменкол не просто угнетает фибробласты, он разрушает патологическую рубцовую ткань, за счет этого восстанавливая здоровый каркас кожи.

Приобрести гель Ферменкол можно в аптеках вашего города или сделать покупку онлайн на нашем сайте. Не знаете, что выбрать? Задайте вопросы нашему врачу в рубрике «Вопрос-Ответ», и наш специалист подберет подходящий курс терапии, исходя из особенностей вашего организма.

Источник