Что влияет на большое количество часовых поясов
Как смена часовых поясов влияет на здоровье?
Путешествия и отдых, как правило, сопряжены с перемещениями из одного часового пояса в другой, или даже пересечением нескольких часовых поясов за короткий период времени. Но задумывается ли человек о том, чем может обернуться изменение разницы во времени, переводящее привычный ритм жизни «на другие рельсы». Смена часовых поясов – ситуация не безобидная в связи с тем, что организм человека живет по определенному ритму, заданному природой и все физиологические процессы привязаны к этому ритму. Этот биологический ритм называют «внутренние биологические часы», которые подсознательно контролируют распорядок жизни человека. Они задают циркадный ритм жизни (суточный), который вырабатывается у человека постепенно в зависимости от длины светового дня. При перемещениях из одного часового пояса в другой световой день увеличивается, либо уменьшается в зависимости от того, в каком направлении перемещаться: с востока на запад или с запада на восток.
Механизм действия биологических часов регулируется ЦНС: зрительные рецепторы глаза улавливают количество света, поступающего из вне и передают соответствующий сигнал в гипоталамус, который управляет эндокринной системой, продуцирующей гормоны, посредством которых регулируется работа тех или иных систем или органов.
Адаптационные возможности организма позволяют перестраивать биологические ритмы, но для этого необходимо время, а его у путешествующих, как правило, не хватает, чтобы задержаться подольше в каком-то определенном часовом поясе, ведь так хочется побывать во многих местах за коротенькое время отпуска.
Если биологические часы вступают в противоречие с режимом жизни человека, то происходит сбой ( десинхроноз ), который привносит в общее состояние организма болезненные симптомы.
В период бодрствования наблюдается:
Но это все на поверхности. Более значимые нарушения происходят незаметно для человека: эндокринная система начинает не вовремя вырабатывать гормоны, когда для бодрствования нужен адреналин – его нет, когда приходит время сна, вместо мелатонина вырабатывается адреналин, который не дает уснуть, вызывая возбуждение нервной системы, повышая уровень артериального давления, ускоряя процессы метаболизма. Сердечно – сосудистая система начинает испытывать перегрузки в тот период времени, в который она привыкла находиться в уравновешенном состоянии. Некстати начинается выработка инсулина, а иммунная система не успевает вовремя выстраивать защитные механизмы. Щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, печень, почки начинают функционировать невпопад.
Результатом сбоя биологического ритма станут:
Чтобы легче переносит десинхроноз, начинайте перестраивать свой распорядок дня и ночи задолго до того, как предстоит перемещение (1-4 недели). График приема лекарственных средств надо подкорректировать при согласовании с врачом (особенно это касается приема препаратов для коррекции давления, антидепрессантов, снотворных, мочегонных). Перестаньте увлекаться кофе или алкоголем, чтобы организм мог сам отрегулировать режим сна и бодрствования. По приезде в другой часовой пояс выделите время на сон, а не бросайтесь сразу на осмотр достопримечательностей. Чтобы организм адаптировался безболезненно, ему нужен период расслабления, а не нагрузки в виде исследования горной местности, поездки по жаре к пирамидам, переедания и так далее. Отдых надо начинать с пассивных видов развлечений: созерцание, спа-процедуры, массаж.
Синдром смены часовых поясов — это расстройство циркадных ритмов, вызванное адаптацией организма после перелёта через несколько часовых поясов. Проявляется недомоганием, ночной бессонницей, дневной гиперсомнией, ухудшением способности концентрировать внимание, сниженным настроением, диспепсическими явлениями. Диагностика осуществляется с учетом клинических данных, для исключения расстройств сна проводится полисомнография, актиграфия. Методы, облегчающие течение адаптационного периода, включают соблюдение режима дня, светотерапию, приём фармпрепаратов мелатонина, по показаниям — применение снотворных.
МКБ-10
Общие сведения
Причины ССЧП
Единственным этиофактором, провоцирующим синдром, является авиаперелёт, обеспечивающий чрезмерно быстрое изменение часовых поясов. Клинически значимый ССЧП возникает после смены более двух временных зон. Течение синдрома зависит от направления полёта. Путешествие на запад связано с более поздним временем отхождения ко сну, переносится легче. Полёт на восток требует раннего засыпания и пробуждения, адаптация протекает сложнее. Исследователи установили прямую связь длительности десинхроноза с направлением перелёта и количеством пересечённых поясов: каждая временная зона в восточном направлении требует 1 дня адаптации, в западном — 1,5 дня.
В группу риска развития ССЧП входят сотрудники авиакомпаний, совершающие длительные полёты (лётчики, стюардессы дальних рейсов), дипломаты, бизнесмены, менеджеры, переводчики, инженеры, профессиональная деятельность которых связана с постоянными командировками. Способствующими факторами выступают депривация сна, стресс, чрезмерное потребление кофе, алкогольных напитков, переедание, наличие декомпенсированной соматической патологии, возраст старше 50-ти лет. Риск возникновения джетлага зависит от хронотипа путешественника: «жаворонки» легче переносят западно-восточные перелёты, «совы» — восточно-западные.
Патогенез
Циркадный механизм сон-бодрствование (биологические часы) регулируется супрахиазмальным ядром гипоталамуса, согласован с суточным ритмом солнечной освещённости. Определённые клетки сетчатки глаза, воспринимающие воздействие света, посылают эфферентную импульсацию супрахиазмальным нейронам. Результатом регулирующих воздействий является снижение продукции эпифизом «гормона сна» — мелатонина. В ночное время секреция мелатонина возрастает, его концентрация в сыворотке крови увеличивается в 30 раз.
Из-за смены часовых поясов возникает несогласованность установившихся биологических часов и солнечных суток нового местонахождения. Способствующие засыпанию и пробуждению эндогенные сигналы не соответствуют местному ритму день/ночь. Подобная ситуация влечёт за собой перестройку циркадного механизма, требующую определённого времени. Период адаптации связан с диссомнией, обусловленными недосыпом лёгкими когнитивными расстройствами, психоэмоциональным дискомфортом. Поскольку циркадному ритму подчинена работа желудочно-кишечного тракта, джетлаг сопровождается симптомами диспепсии.
Классификация
В клинической практике нашло применение разделение ССЧП по степени тяжести. В зависимости от выраженности инсомнии (бессонницы) и гиперсомнии (сонливости), степени ухудшения работоспособности, затруднения профессиональной деятельности, выделяют лёгкий, среднетяжёлый и тяжёлый синдром. По особенностям течения ССЧП классифицируют на 3 основные формы:
Симптомы
Джетлаг манифестирует диссомническими расстройствами, возникающими на 2-3-и сутки после авиаперелёта. Пациенты отмечают проблемы засыпания, частые ночные пробуждения, в дневное время ощущают сонливость, периодически «засыпают на ходу». Возможны эпизоды непреодолимого сна в неподходящей обстановке. В дальнейшем наблюдается чередование периодов инсомнии с нормальным сном. Характерны жалобы на пониженную дневную активность, ухудшение работоспособности, головную боль, депрессивный фон настроения, чувство дискомфорта. Когнитивные расстройства выражаются преимущественно в затруднениях концентрации внимания, способных спровоцировать серьёзные ошибки в профессиональной деятельности.
Среди соматических проявлений ведущими являются симптомы дисфункции ЖКТ: анорексия, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота. У женщин возможен сбой менструального цикла. По мере адаптации к условиям нового часового пояса наблюдается уменьшение выраженности указанных проявлений. Хронизация процесса связана с многочисленными перелётами, проявляется присутствием симптоматики ССЧП в межполётном периоде.
Осложнения
На фоне ухудшения самочувствия, эпизодов выраженной сонливости в неподходящем месте синдром смены часовых поясов может осложниться депрессией, субъективным дистрессом. Ощущение психологического истощения опасно формированием суицидальных мыслей. Состояние усугубляется при попытках преодолеть джетлаг принятием больших доз кофеина, энерготоников, алкоголя. У пациентов с психическими расстройствами существует вероятность обострения. При маниакально-депрессивном психозе трансмеридианный полёт в направлении восток-запад провоцирует депрессивную фазу заболевания, в направлении запад-восток — маниакальную. У женщин, неоднократно совершающих смену часовых поясов, синдром может осложниться нарушением менструального цикла, поскольку выработка женских половых гормонов осуществляется в соответствии с циркадным ритмом.
Диагностика
Джетлаг редко становится поводом для обращения к врачам. Большинство пациентов самостоятельно проходят адаптационный период. Диагностика осуществляется терапевтом, неврологом, сомнологом по характерным жалобам, анамнестическим данным. Инструментальные исследования требуются преимущественно в случаях подострого, хронического течения синдрома, включают:
Диагноз устанавливается при условии, что наблюдаемый клинический синдром не является следствием психического или соматического заболевания. Дифференцировать синдром смены часовых поясов следует с дорожной усталостью, обусловленной обезвоживанием, гиподинамией, вдыханием сухого воздуха в самолёте. Дорожная усталость возникает при любых длительных авиаперелётах независимо от смены часовых поясов. При адекватном режиме и рационе длительность симптоматики ограничивается парой дней.
Лечение ССЧП
Выраженность джетлага уменьшается с течением времени. Перенастройка биологических часов происходит со скоростью 60 мин/сутки при авиаперелёте запад-восток, 90мин/сутки — при аналогичном путешествии на запад. Лечение позволяет ускорить адаптацию, облегчить симптоматику. Существует ряд терапевтических методик, применяемых в различных сочетаниях. Рекомендованными методами лечения являются:
Прогноз и профилактика
В подавляющем большинстве случаев джетлаг проходит самостоятельно. Хронизация наблюдается редко, связана с особенностями профессиональной деятельности. Наилучшей профилактикой ССЧП является подготовка к изменению временной зоны соответствующим смещением режима дня, светостимуляцией. Дополнительными мерами профилактики являются отказ от употребления алкоголя, обдуманное применение кофеиносодержащих, снотворных средств, сбалансированное питание. Пациентам с психическими нарушениями, тяжёлыми заболеваниями внутренних органов рекомендовано избегать транмеридианных авиаперелётов, осуществлять переезд более медленными видами транспорта, позволяющими постепенно адаптироваться к изменению часовых поясов.
Что такое джетлаг (синдром смены часовых поясов)? Почему возникает? Как с ним совладать? Рекомендации туристам
Туристам, которые ездят в дальние страны, значительно отличающиеся по часовому поясу, знакомо понятие джетлага. Синдрома смены часовых поясов. Оно возникает каждый раз, когда человек, постоянно живущий в одной стране, попадает в другую. Где местное время отличается от привычного. На множество часов.
Мы расскажем о том, что такое джетлаг. Почему он возникает. И как с ним бороться.
Что такое джетлаг?
Джетлагом именуется процесс, когда биологические ритмы человека рассинхронизированы с часовым поясом местности, в которой он пребывает. Например, когда вы попали в США. На улице 12:00. В это время в России обычно ночь. Организм привык спать. Но в США сейчас день. Из-за этого у организма появляется рассинхронизация с окружающей средой. И, как следствие, джетлаг.
Симптомы джетлага
Джетлаг имеет ряд следующих симптомов. У человека, который им страдает, наблюдаются:
Проблемы со сном. Бессонница.
В каких случаях у вас есть возможность столкнуться с джетлагом?
Джетлаг возникает исключительно у тех людей, которые попадают в другой часовой пояс на самолете. Это происходит потому, что смена времени получается слишком резкой. Если ехать из страны в страну на автомобиле, то новый часовой пояс будет встречен медленно. И постепенно. Следовательно, джетлаг не возникнет.
Объяснение процесса джетлага изнутри
Если во время путешествия вам предстоит пересечь несколько часовых поясов (в частности, два или три), то в ваших биологических ритмах начнется серьезный сдвиг. Они начнут отличаться от того, что происходит на улице. Организм перестанет понимать, сколько длится день. В какое время заходит и восходит солнце. И так далее.
Туристам становится плохо из-за джетлага потому, что их «внутренние часы» работают неправильно относительно нового часового пояса. Слишком «медленно идут». Или, наоборот, опережают настоящее время конкретной страны.
Чтобы справиться с джетлагом, организму нужно время. За два-три дня он адаптируется к новой обстановке. И вы снова будете отлично себя чувствовать.
Во время джетлага ухудшается состояние туриста. Следующим образом:
Это происходит потому, что организм начинает выделять все свои мощности на привыкание к часовому поясу. Чтобы турист имел возможность существовать в рамках него. И прекрасно себя чувствовал.
Через сколько времени проходит джетлаг?
Чтобы джетлаг не испортил вам всю поездку, рекомендуем отправляться в отпуск в дальние страны минимум на неделю. Будьте готовы к тому, что в первые два-три дня вам будет из-за него плохо. И во время них вы не сможете наслаждаться поездкой.
По прошествии двух дней, вы начнете чувствовать себя лучше. И будете наслаждаться происходящим.
При этом, остальные функции тела начнут правильно работать через гораздо большее количество времени. Ферменты и гормоны начнут снова появляться через восемь суток. Также, помните, что из-за джетлага ослабляется метаболизм. Если слишком много кушать, то можно располнеть за короткий срок. Поэтому нужно быть аккуратным.
Кто может столкнуться с джетлагом? И при каких обстоятельствах?
Если вы будете лететь в страну, которая находится в том же часовом поясе, то с джетлагом вы не столкнетесь. Речь идет, например, о перелетах с южной части страны в северную. И наоборот.
Джетлаг может случиться только в том случае, если вы переезжаете через 2 часовых пояса и более. Помните о том, что лететь в страну с другим временем, которая расположена на западе, намного проще, чем если ехать на восток. Также, организму намного проще адаптироваться к продолжительному дню. А не к ночи.
Старайтесь ни в коем случае не спать при полете на восток в темное время суток. Вы не сможет набраться сил. Поскольку прибудете в место назначение утром. Как раз к рассвету.
Особенно сложно высидеть перелет из Москвы в Объединенные Арабские Эмираты. А также в азиатские страны.
Джетлаг можно почувствовать и при поездке в следующие государства:
При этом, когда вы будете возвращаться домой из этих стран, то вам будет довольно тяжело. Поскольку джетлаг при обратной смене часового пояса будет особенно сильным. И мучительным.
Как подготовиться к поездке и избежать джетлага?
Избежать джетлага можно. Но только лишь в том случае, если подготовиться к путешествию. Сделать это нужно следующим образом.
Тщательно распланируйте отпуск. В частности, первые двое суток. Они будут непростыми.
Сделайте себе расписание, по которому вы будете ложиться спать. Для этого можете воспользоваться ресурсом под названием jetlagrooster. В нем вам необходимо будет указать, когда вы планируете ехать в отпуск. В какую страну. И до какого числа. Затем программа самостоятельно рассчитает вам благоприятный режим для сна. Придерживаясь которого, вероятность появления джетлага будет минимальной.
Как спать при джетлаге?
Наденьте на глаза маску. Зашторьте шторы. Добейтесь того, чтобы в квартире было максимально темно. Это очень важно для того, чтобы выспаться. Организм подумает, что на улице ночь. И в тот же момент захочет спать.
Что делать за сутки-двое до поездки в другую страну?
За сутки-двое перед поездкой в страну с другим часовым поясом, придерживайтесь следующих рекомендаций:
Не перегружайте организм. Не делайте того, что может спровоцировать у тела стресс. Не нужно слишком сильно нагружать мышцы в тренажерном зале. Или выпивать алкогольные напитки. Всё это может негативно повлиять на ваше самочувствие. Сделать так, что джетлаг будет проходить тяжелее.
Что делать во время полета?
Чтобы уменьшить вероятность возникновения джетлага, во время перелета нужно:
Перевести время на всех имеющихся часах. Установить тот часовой пояс, который функционирует в стране, в которую вы летите. Сделать это нужно на всех устройствах.
Подтянуть пояса: перевод стрелок удлиняет день, но укорачивает жизнь
В последнее воскресенье марта в России много десятилетий подряд переводили стрелки часов на летнее время. Недавно этот вопрос вновь подняли не только в России, но и в Европе. Но если Европарламент разрешил странам ЕС не переводить стрелки и отменил обязательный переход на летнее время, то российские депутаты предложили вернуться к сезонной системе. Между тем эксперты «Известий» утверждают, что нарушение циркадианного ритма ведет к десинхронозу, что чревато обострением хронических заболеваний, возникновением новых и даже смертью. Сторонники перевода стрелок говорят, что мы получим на 200 солнечных часов больше. А адаптация к летнему или зимнему времени — ничто по сравнению с социальным джетлагом из-за попытки отоспаться по максимуму в выходные.
Расстаться с зимой
«Известия»: В нашей стране были годы жизни с переводом стрелок и без него. Сейчас мы уже много лет живем по зимнему времени, но недавно в Госдуму поступило предложение вернуть «сезонную» систему. С чем это связано?
Андрей Барышев, депутат Государственной думы: Мы переводили стрелки с 1981 по 2011 год. В Советском Союзе работал Институт времени, который посчитал, что таким образом мы получаем дополнительно 200 световых часов. Экономия электроэнергии была одним из главных аргументов. А адаптация людей к переходу на другое время занимала, по заключению экспертов, не больше одного дня.
Сейчас я предложил Госдуме рассмотреть возможность возвращения к переводу стрелок, но это не моя личная инициатива. На неудобство жить по зимнему времени пожаловались мои избиратели из более чем 50 регионов, было очень много писем.
Это не позиция фракции «Единая Россия», к которой я отношусь, — фракция взяла паузу. По регламенту должен пройти экспертный совет, потом коллеги примут решение, поддержать законопроект или нет.
«Известия»: Когда может пройти экспертный совет?
Андрей Барышев: Через 2–3 месяца, потом вопрос выносится на заседание Государственной думы.
«Известия»: Чем аргументировали свою позицию люди, которые к вам обращались?
Андрей Барышев: В основном тем, что поздней весной и летом солнце встает достаточно рано. В нашем регионе (Челябинская область) — в начале четвертого. На работу рановато, а люди просыпаются по биологическим часам. Вечером же темнеет, когда многие только вернулись с работы. В итоге световой день сокращается. Люди жалуются, что не могут вечером погулять с детьми и все садятся у телевизора. А потом медики удивляются, почему растет общая заболеваемость. Жизнь показывает, что ни только по летнему, ни только по зимнему времени жить неудобно.
«Известия»: В советские времена основным аргументом в пользу перевода времени был экономический фактор. Сейчас он остается весомым?
Владимир Ковальзон, главный научный сотрудник Института проблем экологии и эволюции им. А.Н. Северцова Российской академии наук, председатель секции сомнологии Физиологического общества им. И.П. Павлова, доктор биологических наук: Расход электроэнергии с каждым годом неизбежно увеличивается. Экономия за счет светового дня была актуальна в XVIII веке, когда люди старались лишний раз не зажигать свечи. В современном быте, даже если человек спит, энергию продолжают тратить электроприборы.
Андрей Барышев: Не скажите. Без перевода часов мы теряем месяц светлого времени, включаем искусственный свет. Это деньги из наших карманов, по сути — навязанная услуга, за которую мы платим. Речь не только о бытовом потреблении: работают офисы, предприятия, транспорт. Мы потребляем энергии на десятки миллиардов рублей больше.
«Известия»: Можем ли мы в выборе времени руководствоваться только экономическими и социальными потребностями?
Владимир Ковальзон: В конце XIX века на Международной меридианной конференции в Вашингтоне привязали Землю к пространственно-временной сетке. Ее разделили на зоны по 15 градусов, и все страны приняли на себя обязательство применять эту систему.
Это была одна из величайших побед человечества. Еще до глобализации люди сделали потрясающий шаг, который позволил четко ориентироваться во времени. Потом по непонятным причинам отдельные страны стали выходить из системы. Когда Гитлер оккупировал Париж, он ввел берлинское время. До сих пор Париж живет по берлинскому времени, хотя находится в поясе Лондона и Гринвичского меридиана.
Сейчас на земле полный хаос. Если вы летите из Москвы в Антарктиду вдоль меридиана, то попадаете в разные часовые пояса. Это совершенно неприемлемо, тем более в глобальном мире XXI века. Это равноценно тому, что в одном колхозе будут измерять температуру в градусах Цельсия, в другом — по Фаренгейту, а в третьем — по Реомюру. Есть комиссия по исчислению времени при ООН, которая только собирает информацию о том, что изменилось, не пытаясь никак на это влиять.
«Известия»: Каков мировой опыт по переходу на зимнее и летнее время?
Андрей Барышев: Когда в Советском Союзе приняли решение переводить стрелки, это уже делали в 78 странах мира. Сейчас по сезонному времени живут уже около 120 стран. То есть мир склоняется к тому, чтобы все-таки переводить часы.
Владимир Ковальзон: В мире полный хаос. Хорошо бы наша страна стала в этом отношении лидером и показала пример, что исчисление времени нужно подчинять научно обоснованным схемам. Такие вопросы не решают демократическим путем — нужно прислушиваться к ученым. Сомнологи, гигиенисты, хронобиологи и хрономедики предлагают научно обоснованный режим труда и отдыха: когда лучше вставать и ложиться на севере страны, на юге, в средней полосе. Этим и следует руководствоваться.
Вставайте летом раньше, зимой позже, кто вам мешает. А время должно жестко соответствовать системе часовых поясов.
«Известия»: Большинство регионов России живет по поясному времени?
Владимир Ковальзон: К сожалению, это не так. В последнее время ряд регионов якобы по просьбе населения перевели время в правый пояс (ближе к Востоку). Но с точки зрения хрономедицины для здоровья населения было бы лучше примкнуть к левому часовому поясу (ближе к Западу). Такие вещи не решаются голосованием.
Петербург живет по московскому времени, но фактически он находится в другом часовом поясе. Там и так света нет из-за северного положения, а московское время еще больше сокращает светлый сезон.
Наша страна занимает больше половины мира, от Калининграда до Берингова пролива — 13 часовых поясов. Не нужно их объединять.
От заката до рассвета
«Известия»: Что думают о переводе часов врачи?
Семен Рапопорт, главный научный сотрудник Научно-образовательного центра и здоровьесберегающих технологий Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, заслуженный деятель науки РФ, профессор: Проблема организации труда обсуждается почти тысячу лет, что следовало бы иметь в виду депутатам Госдумы.
Время работы наших органов зависит от времени суток. Сердцебиение и артериальное давление разные днем и ночью. Биологические ритмы есть не только у человека — у всего живого. Самый важный ритм — циркадианный. Если он нормальный, тогда будут в порядке и пульс, и пищеварение. Нарушение циркадианного ритма ведет к десинхронозу, что может стать причиной обострения хронических заболеваний, возникновения новых и даже смерти.
Есть разные типы людей: «совы», «жаворонки», «голуби». У них разное время. Поэтому его измерение должно быть стабильным. Иначе у людей возникает стресс. Когда принимали решение по отмене летнего времени, в обсуждении принимали участие Минздрав, депутаты Госдумы, врачи. Главным аргументом было влияние на здоровье. Зимнее время — оптимальный вариант. Я был очень удивлен, что вопрос снова подняли. Зимнее время почти всех устраивает.
Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов, доктор медицинских наук, профессор: У меня иная точка зрения. В Москве 20% населения работают по сменному графику. 50% москвичей в выходные дни отсыпаются — спят дольше на два часа и более, а это уже вариант «социального джетлага» (синдрома смены часовых поясов). То есть среднестатистический москвич четыре раза в месяц «переводит стрелки» назад, а каждый понедельник возвращает свои биологические часы обратно.
Вся цивилизация живет так, а мы ломаем копья насчет перевода времени всего на один час два раза в году. Ученые же говорят, что только смена времени на три часа и более влечет биологические последствия. А адаптация к переводу на час занимает всего сутки.
Когда мы жили по летнему времени, Дума была завалена жалобами родителей на то, что дети приходят в школу и спят. Они вставали затемно, потому что мы зимой на два часа опережали солнце. Тогда было принято решение отменить летнее время. В том постановлении было зафиксировано, что больше мы время не трогаем. Это правильно, все сомнологи и, насколько я знаю, хронобиологи, хрономедики решение поддержали.
Роман Бузунов: Стоит потерпеть всего один день адаптации, чтобы потом дополнительно иметь 200 часов светлого времени летом. Сейчас в июне солнце восходит в три часа, и мы всячески от него отгораживаемся, чтобы хотя бы до семи поспать. Мелатонин вырабатывается, люди просыпаются и не могут потом заснуть. Это проблема.
Но если по всем федеральным каналам месяц говорить стране, что будут негативные последствия перевода часов, 20% населения, которые очень подвержены эффекту плацебо, станет очень плохо. Известно, что если дать человеку кусочек мела и сказать, что это хорошее рвотное средство, 20% людей тут же вырвет.
Одна ассоциация отечественных ученых даже заявила, что чуть ли не 70 тыс. человек умирают из-за того, что мы переводим стрелки. 70 тыс. смертей — это 0,4% всей смертности. Следовательно, сразу после отмены перевода часов смертность должна была упасть на 0,4%, а она у нас продолжала потихоньку расти.
Владимир Ковальзон: Каждый человек может летом вставать раньше, чтобы не терять световые часы. При чем тут стрелки?
Роман Бузунов: Если человеку нужно на работу к девяти утра, он не будет просто так вставать в шесть. Ведь обычно всё равно не получается раньше лечь спать вечером из-за социальной активности.
Андрей Барышев: Не все могут себе позволить встать раньше или позже. Мы живем в социуме, работаем, учимся и привязаны к рабочему графику.
Очевидны и другие негативные факторы стабильного времени. Люди вынуждены проводить летние вечера в помещении, потому что темно.
«Известия»: Есть ли исследования, которые показывают, что при переходе на летнее или зимнее время взрослые работают продуктивнее, а дети лучше учатся?
Владимир Ковальзон: Есть исследования, что хуже.
Роман Бузунов: В России, к сожалению, почти не проводились исследования, соответствующие мировому уровню доказательности. А вот ученые США выяснили, что если немного позже начинать занятия в школе, успеваемость детей растет.
«Известия»: В каких регионах сезонный перевод часов давал положительный и отрицательный эффект?
Андрей Барышев: Ярко выраженного отрицательного эффекта нигде нет. Абсолютному большинству было комфортно. 30 лет страна жила по сезонному графику и не жаловалась. А когда отказались от перевода часов, все начали возмущаться сначала только летним временем, потом только зимним.
Семен Рапопорт: Я предлагаю Думе посмотреть письма 20-летней давности в Минздрав от населения. Люди каждую осень и каждую весну жаловались на перевод часов. Сейчас наконец-то стало более или менее спокойно, 10 лет я не слышу таких жалоб, а мы возвращаемся обратно.
Обмануть природу
«Известия»: Когда оптимально для здоровья вставать и ложиться в Москве?
Владимир Ковальзон: С точки зрения хронобиологии единственная вещь, которая обязательно должна соблюдаться — подъем после восхода солнца, потому что электрический свет не перезапускает биологические часы.
Хронобиологи Михаил Борисенков из Сыктывкара и Геннадий Губин из Новосибирска провели вместе с немецкими учеными замечательные исследования. Они изучали заболеваемость людей, живущих в правом и в левом конце часового пояса в средней полосе, где разница в астрономическом времени составляет час. Даже она приводит к небольшому, но статистически значимому росту некоторых заболеваний, в частности гормонозависимых форм рака.
Причина в том, что люди, которые живут в правой части часового пояса больше времени в году встают до восхода солнца. Это очень вредно для нашего организма. Были сделаны рекомендации тем, кто живет на границе часовых поясов, менять не время, а режим дня: на полчаса сдвигать время работы.
Солнечный свет, который даже в пасмурную погоду падает на глаза, перезапускает наши биологические часы, и дальше все наши биоритмы соответствуют нормальным субрегиональным. Тогда мы нормально себя чувствуем.
«Известия»: Помогает ли искусственное освещение обмануть организм?
Владимир Ковальзон: Существуют лампы с длиной волны 640 нанометров, которые могут это сделать, но они пока очень дороги — по €20–40 тыс. Мне кажется, что при массовом изготовлении их можно было бы удешевить.
Как бы мы ни планировали свой день, минимум два месяца в году большинство людей вынуждены вставать до восхода солнца. Применение искусственных источников значительно смягчило бы проблему, уменьшило бы количество сезонных депрессий. Этим много занимаются в Скандинавии. У нас же до сих пор эти лампы применяют только в клиниках. А ведь всего нужно 20 минут посидеть перед лампой даже с закрытыми глазами.
Семен Рапопорт: В Швеции в декабре светлое время длится 3–4 часа. Из-за этого у людей сильно меняется настроение, вплоть до тяжелой депрессии. Шведский психиатр, профессор Франц Хильденбрант предложил проводить лечение светом – человек находился в светлом помещении, 2,5 тыс. люксов, в течение часа. Этого оказалось достаточно, чтобы выходить из депрессии, нормализовалась продукция мелатонина.
«Известия»: Когда нужно просыпаться?
Семен Рапопорт: В Древней Руси было принято вставать с восходом солнца и ложиться, когда солнце заходит. В средней полосе будет правильно в 11 вечера ложиться спать, в 7–8 утра вставать.
Владимир Ковальзон: В Барселоне местный житель мне рассказывал, что поехал на заработки в Норвегию. Получал безумные деньги, но всё время был в депрессии. Два года проработал там, вернулся в Барселону. У него нет денег, нет работы, но он счастлив: круглый год солнце. Вот что такое солнце для человека.
«Известия»: Многие работают ночью, им так удобнее.
Семен Рапопорт: Доказано, что у работающих в ночное время, например медсестер, онкологические заболевания возникают в два раза чаще, чем у людей, которые работают нормально.
Роман Бузунов: Мы можем обмануть время. Если днем или даже часть ночи будем обеспечивать должную освещенность — 4 тыс. кельвинов, голубой спектр, — то мозг будет думать, что это день. У меня немало пациентов, которые ложатся в четыре утра, а встают в 12 часов дня. Они прекрасно так живут много лет. Главное, график соблюдать.
«Известия»: Что нужно делать, чтобы ритм был оптимальным?
Роман Бузунов: Я бы первым делом отменил длительные выходные. В зимние длинные выходные столица начинает вставать на пять часов позже. После праздников еще неделю никто нормально не работает, потому что все живут в тяжелейшем джетлаге, адаптация занимает пять суток. Это однозначно влияет на здоровье.
Андрей Барышев: Давайте будем опираться на мнение иностранных специалистов. Мы увидим, что растет производительность труда, экономика выигрывает, поскольку меньше энергозатраты. Нужно ответить на несколько простых вопросов. 200 световых часов дополнительно — это хорошо? То, что мы дополнительно платим за электроэнергию, — это хорошо? Тогда и придет правильное решение по исчислению времени.