Что будет если трамадол смешать с алкоголем
Взаимодействие между Трамадол и Алкоголь при одновременном приёме.
Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Трамадол и Алкоголь.
Трамадол
Усиливает действие этанола и других средств, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.
лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, особенно антидепрессантов, а также алкоголя усиливаются побочные действия трамадола в отношении центральной нервной системы;
Усиливает действие этанола и средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении веществ, действующих на ЦНС (анестетики, антидепрессанты, нейролептики, седативные, анксиолитики, снотворные) или при употреблении алкоголя существует вероятность синергического эффекта, проявляющегося избыточной седацией и усилением анальгезирующего действия.
Запрещается употреблять алкоголь при лечении.
Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально. Нельзя применять дольше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. При лечении длительно сохраняющегося болевого синдрома целесообразно делать краткосрочные паузы в применении трамадола с тем, чтобы вновь определить необходимую терапевтическую дозу. В период лечения необходимо исключить прием алкоголя и воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
С осторожностью и под наблюдением врача следует применять препарат пациентам с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 10-30 мл/мин) и печени лёгкой и средней степени тяжести, при черепно-мозговых травмах, при нарушениях сознания различного генеза, судорогах (в том числе эпилепсии, поддающейся фармакологической коррекции), внутричерепной гипертензии, лицам с лекарственной зависимостью (особенно наркотической и к алкоголю ), у пациентов на фоне болей в брюшной полости неясного генеза («острый» живот). Одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, прочими трициклическими соединениями (например, прометазином), противомигренозными лекарственными средствами (триптанами), опиоидными анальгетиками, нейролептиками и другими лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности.
Трамадол и алкоголь — совместимость, последствия совместного употребления
Трамадол является наркотическим обезболивающим препаратом. Если врач назначает в качестве обезболивающего средства Трамадол, пациенту необходимо соблюдать определенные условия, в частности, отказаться от употребления алкоголя. Чем же может быть опасна комбинация Трамадола с алкоголем — об этом читайте далее.
Применение Трамадола
Трамадол является опиодным анальгетиком. Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом, хоть и уступает по этому параметру другому опиоидному анальгетику — Морфину. И все же Трамадол — это сильнодействующий анальгетик, который назначают исключительно при сильном болевом синдроме, например, при онкологических заболеваниях или в послеоперационный период. При этом врачи назначают пациенту минимальную дозировку, поскольку лекарство обладает рядом побочных эффектов.
Трамадол выпускается в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Это рецептурный препарат, который не продается в свободном доступе. В больших дозах препарат способен вызывать эйфорию, и поэтому наркозависимые люди используют Трамадол в качестве доступного наркотика.
Лекарственная зависимость развивается очень быстро, в дальнейшем попытки отказа от лекарства вызывают сильный абстинентный синдром или иными словами «ломку».
Совместимость Трамадола с алкоголем: чем опасно сочетание?
Наркотические анальгетики и в том числе Трамадол категорически нельзя употреблять со спиртными напитками. Дело в том, что Трамадол оказывает седативное действие на нервную систему, а алкоголь значительно усиливает этот эффект лекарства.
Угнетение нервной системы проявляется такими симптомами как:
Наиболее опасное последствие употребления Трамадола с алкоголем проявляется угнетением дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге. Так, при угнетении дыхательного центра дыхание становится прерывистым, нерегулярным. Такой тип дыхания медики еще называют «агональным». В итоге развивается остановка дыхания, что приводит к смерти.
При сочетании Трамадола с алкоголем у человека часто возникает рвота. Очень опасная ситуация, когда человек, испробовав на себя комбинацию лекарства с алкоголем, отправляется спать. Нервная система угнетена, человек погружается в глубокий сон. Во сне может произойти рвота и как следствие аспирация рвотными массами дыхательных путей. Учитывая тот факт, что Трамадол угнетает кашлевой центр, человек даже не сможет откашляться. В итоге возможен летальный исход.
Стоит также упомянуть о том, что употребление Трамадола с алкоголем может привести к критическому падению артериального давления с развитием сердечно-сосудистого коллапса. Вследствие резкого падения давления нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается ишемия тканей. Коллапс проявляется появлением резкой слабости, побледнением кожи, обмороком.
Через сколько можно пить алкоголь?
Итак, если врач назначил прием Трамадола, тогда с употреблением алкогольных напитков стоит повременить. Период полувыведения лекарства составляет 6 часов, за это время концентрация вещества в организме снизится в два раза. Полностью Трамадол выведется из организма приблизительно через 18 часов. Таким образом, употребление алкогольных напитков спустя указанный промежуток времени будет безопасным. К этому моменту в организме уже не останется лекарства, а значит, вещества уже не будут взаимодействовать друг с другом.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
Трамадол: обезболивающее в таблетках и ампулах, инструкция по применению
Группа: аптечные наркотики
На начальном этапе изучения трамадола, было признано, что обезболивание наступает благодаря участию опиоидной системы, медикамент отнесли к наркотическим обезболивающим.
Трамбадол
Малое число побочных проявлений объясняется установлением смешанного механизма воздействия. В России анальгетик входит в группу жизненно необходимых и важнейших лекарств.
Следовательно, по нынешней классификации Трамадол не считается наркотическим веществом, но относится к сильнодействующим препаратам. Медикамент не отпускается без рецепта от лечащего врача.
Употребление в дозах, превышающих терапевтический диапазон, способствует формированию зависимости.
Инструкция по применению
Как говорилось выше, Трамадол в аптеках распространяется только по рецепту врача. Рецепт выписывается на бланке формы 148-1/у-88.
Rp.: Tab. Tramadoli 0.1
D.t.s.N 30
S. По 1 таб. * 2 р.д.
В таблетках
Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, проглатывая целиком. Важно запить лекарство достаточным количеством воды.
Лекарство применяется исключительно по назначению доктора, дозировка подбирается индивидуально для каждого больного, все зависит от выраженности боли. Рекомендуемые дозировки являются лишь ориентировочными, продолжительность лечения таблетками определяет врач персонально для каждого пациента. При лечении хронических болей следует соблюдать график приема анальгетика.
За день нельзя принимать более 8 таблеток дозировкой 50 мг или 4 таблеток дозировкой 100мг (исключения: послеоперационная боль, онкология).
Разовая доза для лиц, старше 14 лет (вес более 25 кг) равна 1 таблетке дозировкой 50 мг либо полтаблетки с дозировкой 100 мг. Если болевые ощущения не проходят, через час можно принять еще 1 таблетку.
При сильных болях разовая доза может равняться 100 мг.
У лиц старше 75 лет, у больных с почечной или печеночной недостаточностью Трамадол выводится из организма медленней. Будет целесообразно увеличить время между приемами новой дозы.
В ампулах
Раствор для инъекций 50 мг/мл и 100 мг/2 мл.
Врач подбирает дозировку препарата индивидуально для каждого больного.
Лицам, старше 14 лет препарат вводится капельным путем медленно по 1мл-2 мл раствора (50-100мг), 400 мг допустимая дозировка за сутки. При подкожном или внутримышечном введении препарат берется в такой же дозировке. Повторная капельница может быть поставлена только через 4 часа.
Рекомендуемая дозировка за сутки не должна превышать 400 мг, но в тяжелых случаях врачи берут на себя смелость увеличить дозировку до 600 мг.
Больным с почечной или печеночной недостаточностью врачи могут назначить меньшую дозировку обезболивающего.
Видео по теме:
Наркоэффект и побочные действия
Наркозависимые, принимающие Трамадол ощущают:
Симптоматическая терапия препаратом часто проходит хорошо. Но превышение дозы, применение не в медицинских целях сопровождается следующими симптомами:
Чем снять ломку от Трамадола
Зависимость от Трамадола является весьма сильной. Быстрая отмена препарата провоцирует развитие ломки.
Психологические симптомы абстиненции:
Физические проявления ломки, такие же, как побочные эффекты, возникающие при употреблении медикаментов в повышенных дозах.
При возникновении симптомов ломки лучше обратиться за помощью к врачам. Детоксикация поможет купировать мучительные проявления абстиненции.
Врач разработает график отмены медикамента, назначит диету. При лечении необходимо отказаться от употребления спиртного.
Сколько держится в моче
Метаболиты лекарственного препарата держатся в моче примерно неделю. Период полувыведения зависит от регулярности употребления анальгетика, наличия проблем с мочевыделительной системой.
Трамадол при онкологии
Лекарство назначат онкологическим больным, если боли не снижаются после употребления менее токсичных, но высокоэффективных обезболивающих.
Длительное применение опиатов грозит зависимостью.
Но у онкологических больных в терминальной стадии и с метастазами наркозависимость исключается.
Передозировка
Лицам старше 14 лет обычно назначают 50 мг препарата за раз(1 таблетка). Повторный прием таблетированной формы допускается через 30-60 минут, если не возникает желаемого эффекта.
Допустимая разовая доза для инъекций равна 50-100 мг(1-2 ампулы). Повторный прием должен быть проведен не ранее через 4 часа.
Максимальная доза препарата за сутки для лиц старше 14 лет равна 400 мг, иногда дозировка увеличивается до 600 мг. Пожилым людям нельзя принимать препарат более 300 мг в день.
Обычно детям до 14 лет врач назначает Трамадол в виде инъекций или капель. Одноразовая дозировка зависит от веса больного(1-2 мг/кг), максимальная дозировка в день не должна превышать 8 мг/кг.
Увеличение указанных дозировок может привести к коме, летальному исходу.
При возникновении симптомов передозировки, важно обеспечить приток свежего воздуха для больного и срочно вызвать скорую помощь.
Зависимость
Терапевтические дозы медикамента обычно не вызывают патологического влечения. Однако незначительное увеличение дозы приводит к физической и психологической зависимости.
В результате регулярного употребления медикамента в течение 3 месяцев, для человека он становится единственным и «неповторимым» наркотиком.
Физическую тягу к препарату можно преодолеть, но, а борьба с психическим влечением требует терпения и особых усилий.
Даже после детокс терапии, Трамадол не полностью выводится из организма.
Совместимость с другими препаратами
Совместный прием Трамадола с прегабалином может стать причиной запоров. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать меры профилактики от кишечной непроходимости и запоров.
Одновременный прием опиоидного обезболивающего с Анальгином и Кеторолом приводит к усилению токсичных эффектов (смешивать препараты нельзя).
Кетонол нельзя смешивать с Трамадолом, чтобы избежать побочных эффектов.
При борьбе со средней болью при раковых заболеваний отлично подходит комбинация Трамадол+Димедрол( усиливает обезболивающий эффект).
Если врач назначает Трамадол, больной должен полностью отказаться от употребления спиртного.
Комбинирование Феназепама и Трамадола может привести к усиленному проявлению побочных эффектов.
Трамадол от зубной боли
Трамадол относится к анальгетикам смешанного действия. При выраженной сильной зубной боли поможет опиоидное обезоболивающее.
Однако при приеме Трамадола следует обязательно ознакомиться с возможными побочными эффектами и соблюдать дозировку.
Когда появится возможность, следует сразу же обратиться к стоматологу.
Трамадол для кошек и собак
Ветеринары назначают опиоидное обезболивающее собакам и кошкам при сильных болях либо после операции, при онкологии и травмах. Кроме этого, Трамадол используется для снятия болевых ощущений у старых псов.
В зависимости от ситуации рекомендуемая доза лекарства для собак может варьироваться от 1, 1 мг/ кг до 9, 9 мг/кг. Медикамент может приниматься перорально через каждые 8 часов.
Рекомендуемая разовая дозировка для кошек 3мг/кг, повторный прием разрешен только через 8 часов.
Аналоги
У анальгетика множества аналогов, рассмотрим более популярные:
Любые медикаменты следует принимать только по назначению врача и прописанной дозировке.
Диагностика и лечение всех видов зависимостей: алкогольная, наркотическая, игровая и никотиновая.
Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами
Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.
Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.
Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).
Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации
Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.
Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.
Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь
Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС
Совместное влияние этанола и лекарств на печень
Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).
Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.
При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.
Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами
Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).
Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).
Некоторые другие сочетания
Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.
Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.
Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).
Алкоголь и антибиотики
Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).
Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.
Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.
Уловка «безопасных опиатов» — 7 проблем трамадола
В 1996 году от передозировки трамадолом умер один человек. Прошло 15 лет, и в 2011 году от передозировки трамадолом умерло уже 154 человека. Это число может казаться небольшим по сравнению с примерно тысячью человек, чьи жизни ежегодно уносит оксиконтин, но насколько большим должно стать число погибших, чтобы мы забили тревогу?
Учитывая тот факт, что эти цифры представляют собой 154-процентный прирост за пять лет, это довольно тревожная статистика.
Или вот еще такая статистика. В 2005 году было чуть более 10 000 вызовов скорой, связанных с трамадолом. А вот в 2011 году количество вызовов по трамадолу увеличилось до более чем 27 000.
Пугающая тенденция
Эти статистические данные отражают растущую тенденцию злоупотребления трамадолом. Эта продолжающаяся тенденция особенно важна по нескольким причинам.
Растущее употребление
Статистические данные пугают. Уже в 2013 году было выдано более 43 миллионов рецептов трамадола, который попадал на руки пациентам. И ведь это это число продолжает расти.
Распространенные заблуждения о трамадоле
Многие пациенты, которым назначают трамадол, ошибочно рассматривают его как безопасную, более мягкую альтернативу другим обезболивающим, хотя на самом деле это очень мощный и потенциально опасный препарат, если не принимать его должным образом. Эту «безопасную» точку зрения часто разделяют те, кто злоупотребляет трамадолом. Даже некоторые врачи ошибочно полагают, что он вызывает меньшее привыкание ине так вреден, чем другие опиаты. Миллионы людей обнаружили, что это не так. Они попадают в зависимость, и им приходится искать способы бросить принимать наркотики.
Смертоносная комбинация
Трамадол очень летален в сочетании с другими препаратами. Те, кто принимает другие седативные средства или употребляет алкоголь, подвергаются высокому риску передозировки, связанной с дыхательной недостаточностью. К сожалению, проблемы с болью, сном и настроением часто сопутствуют друг другу, поэтому врачи могут назначить трамадол кому-то, кто принимает снотворное или антидепрессанты. Эта комбинация может быть смертельной.
Злоупотребление трамадолом
Принимаемый по рецепту врача, трамадол обычно представляет из себя капсулу с замедленным высвобождением препарата. Он предназначается для блокирования боли в течение длительного периода времени. Однако злоупотребляющие трамадолом обходят время высвобождения, опустошают капсулу и принимают лекарство напрямую. Получаемый в результате эйфорический эффект подобен мгновенному кайфу, получаемому от героина, и так же вызывает привыкание.
Легко доступен
Трамадол сравнительно легко достать и он стоит дешевле, чем другие опиаты. Многие интернет-сайты продают его дешево и без рецепта. Это означает, что даже дети и подростки могут заполучить его в свои руки.
Аддиктивная природа
Даже пациенты, принимающие трамадол по предписанию и под наблюдением врача, могут подвергаться такому же риску, как и те, кто попросту использует наркотический эффект трамадола. То есть употребление препарата даже по назначению может привести человека в состояние зависимости.
Обостряющаяся проблема
Злоупотребление трамадолом набирает обороты. Настоящая тенденция будет продолжаться, поскольку все больше потребителей трамадола становятся зависимыми, и все большее их число умирают от передозировки. Общественность должна быть осведомлена об опасности этого препарата, прежде чем этот растущий снежный ком превратится в лавину.
Если вы ищете лечения от героиновой зависимости, или от зависимости от трамадола — приглашаем вас приехать на программу бесплатной социальной реабилитации к нам на «Остров». Расположение центра — в городской черте Приозерска, Ленинградской области, куда очень легко попасть из Санкт-Петербурга. В наш реабилитационный центр для наркозависимых приезжают из многих регионов России, потому что мы готовы помогать, и делаем это не за деньги. Если вам нужна помощь — звоните, мы постараемся помочь.