Что будет если понюхать ацетон
Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение
Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.
Виды ожогов ЛОР-органов
Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.
В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.
С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.
В чем опасность
Тревожные симптомы
Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:
Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки
Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.
Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:
Лечение ожогов ЛОР-органов
Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.
При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.
Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.
Отравление ацетоном: признаки и первая помощь
Сегодня, когда рынок предлагает массу безопасных во всех отношениях пятновыводителей, ацетон у себя дома хранят только те, кто собирается проводить малярные работы или же недавно что-то красил. Такое положение вещей привело к тому, что подавляющее большинство граждан не знают, как помочь человеку, отравившемуся ацетоном, а надеются лишь на «скорую помощь».
Чтобы эффективно помочь отравившемуся ацетоном человеку, необходимо знать особенности данного вещества — это скажет любой профессиональный химик, медик и спасатель.
Ацетон — это летучая бесцветная жидкость с характерным резким запахом, которая относится к ядам, а значит при воздействии на организм человека в определенном количестве приводит к его смерти. В подавляющем большинстве случаев люди травятся не самим ацетоном, сделать глоток-два которого невозможно из-за резкого запаха вещества, а парами ацетона, когда работают с ним в непроветриваемом помещении. Врачи говорят, что надышаться парами ацетона до состояния серьезного отравления крайне сложно, так как достаточно вдохнуть немного паров вещества, как человек чувствует опьянение, сродни наркотическому, поэтому старается или прекратить работу с ацетоном, или принять меры к поступлению воздуха в помещение, где он находится. Что же касается попадания ацетона внутрь, то, как уже указывалось выше, такие случае фиксируются крайне редко, а факты смертей от употребления внутрь ацетона, вообще единичны. И это при том, что человеку достаточно выпить 50-200 грамм ацетона, чтобы наступила смерть.
Как выявить отравление ацетоном
Вдыхание паров ацетона или попадание веществ в желудочно-кишечный тракт человека — одинаково опасны для его здоровья. Страдают буквально все органы человека, в которых начинаются необратимые процессы, которые в итоге приводят или к смерти, или к инвалидности. Больше всего страдает центральная нервная система, по нарушениям которой можно со 100-процентной вероятностью установить, что человек отравился ацетоном. При этом даже необязательно быть профессиональным врачом, спасателем или химиком, так как признаки отравления ацетоном всегда явно выражены.
Первая помощь и лечение отравления ацетоном
При выявлении признаков отравления ацетоном, даже, если человек отрицает, что имел дело с этим веществом, первом делом необходимо вызвать профессиональную неотложную помощь и приступить к первичным медицинским мероприятиям, правильное проведение которых может спасти отравившемуся жизнь. Первое правило, которое советуют усвоить медики и спасатели, касается не пострадавшего, а человека, который будет бороться за жизнь и здоровье отравившегося ацетоном. Речь идет о самообладании, которое должно быть у человека, приступающего к неотложным мероприятиям. Слаженность действий, четкое следование правилам и отсутствие паники значительно повысят шансы отравившегося ацетоном человека на выздоровление. Тем более, в бытовых или полевых условиях, не имея навыков, оборудования и медикаментов для реанимационных мероприятий, обычный человек может сделать немного. Однако, медики могут привести десятки случаев, когда правильные действия помогли вернуть пострадавшего с того света путем правильных действий до приезда бригады «скорой помощи», которую, к слову сказать, иногда приходится ждать довольно долго.
Первое, что необходимо сделать с отравившемся ацетоном человеком — это вынести его на свежий воздух, если пострадавший находится в помещении, или обеспечить к нему приток свежего воздуха — когда несчастный случай произошел на улице. При попадания ацетона в организм по пищеводу, необходимо промыть желудок человека большим количеством воды с добавлением перманганата калия или рвотных препаратов. Затем необходимо дать пострадавшему слабый солевой раствор или активированный уголь.
При отравлении парами ацетона, следует напоить отравившегося теплым чаем и оставить в лежачем положении в хорошо проветриваемом месте. В принципе, на этом первая неотложная помощь при отравлении ацетоном заканчивается. Далее уже будут действовать профессиональные медики, которые в условиях стационара проведут обычные для таких случаев мероприятия. Если отравление ацетоном средней тяжести, то лечение заключается в инфузионной терапия кристаллоидными и изотоническими растворами. Для устранения метаболического ацидоза могут использоваться ощелачивающие растворы, например, гидрокарбонат натрия. При тяжелых отравлениях ацетоном применяется гемосорбция и гемодиализ.
Отравление парами ацетона ребенка и взрослого
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отравление ацетоном представляет собой серьезный интоксикационный процесс, который развивается в результате попадания в организм ацетона. Требует оказания неотложной помощи человеку, в противном случае может закончиться летальным исходом.
Эпидемиология
Примерно 65% всех отравлений происходит в условиях промышленного производства и рассматривается как профессиональное отравление. Примерно в 90% случаев у сотрудников предприятий, которые работают с ацетоном, выявляется хроническое отравление. Острое отравление развивается только в 10% случаев. Это чаще всего аварийные ситуации, при которых происходит утечка ацетона, или его чрезмерное попадание в воздух.
Часто отравление происходит при нарушенной вентиляции, при работе длительное время в непроветриваемом помещении. При хроническом отравлении происходит развитие отравления продолжительного характера, при котором на организм воздействует ацетон длительное время, но в малых концентрациях. При остром отравлении на организм воздействует сразу большая концентрация ацетона.
Из числа всех случаев отравлений на производстве на долю отравлений по вине самого работника (безответственное отношение к ядовитому веществу, несоблюдение требований техники безопасности, несоблюдение эксплуатации оборудования и принципов работы с реактивами) приходится примерно 50% случаев. Остальные 50% приходятся на неисправное оборудование, отсутствие вентиляции, вытяжки, нарушение правил безопасного строительства и конструирования здания, лаборатории, рабочего цеха.
На втором месте по частоте отравлений находятся различные парикмахерские, салоны красоты, студии, где ведется работа с различными красками, лаками, покрытиями для ногтей. В особенности страдают люди, которые занимаются наращиванием ногтей, покрывают гель-лаком. На отравление таким способом приходится примерно 18% всех отравлений.
На третьем месте – отравлений в личном подсобном хозяйстве, в условиях повседневного быта, при различных способах контакта с ацетоном, растворителями, при проведении ремонтных, лако-красочных работ, при побелке и покраске, малярских, реставрационных работах.
Также известны случаи, когда отравление происходило случайным образом (по неосторожности), либо преднамеренно, с целью совершения суицида. Часто травятся дети, если ацетон оставляют без присмотра.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причины отравления ацетоном
Причина отравления одна – попадание ацетона в организм человека. Это может быть попадание жидкости через пищеварительные органы, или же вдыхание паров ацетона. Отравление может быть острым, при котором в организм однократно попало большое количество ацетона. Хроническое отравление представляет собой процесс, при котором человек в течение длительного времени постепенно отравляется ацетоном. При этом ацетон попадает в организм постепенно, небольшими порциями, и медленно, но регулярно, систематически оказывает отравляющее воздействие.
[9], [10], [11], [12]
Факторы риска
В группу риска, в первую очередь, попадают люди, которые в силу профессиональных обязанностей, имеют дело с ацетоном, или с его производными. Это, в первую очередь, люди, которые работают на производствах, сталкиваются с различными красками, растворителями, жидкостями, покрытиями и лаками.
Также существенно страдают люди, которые работают парикмахерами, стилистами, визажистами. Это могут быть мастера маникюра, педикюра, которые работают с профессиональным покрытием ногтей, наращиванием ногтей и ресниц. Рискуют и люди, у которых просто нарушена функция печени, почек, поскольку ацетон является побочным продуктом переработки многих компонентов, в частности, жиров. При недостаточной функции почек и печени, в крови образуется ацетон, который затем рециркулирует в организме, становясь причиной развития отравления.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Патогенез
Соответственно, ее свойства меняются. Нарушается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Все это приводит к дальнейшему ухудшению состояния, нарушению соотношения между основными форменными элементами крови. При хроническом отравлении эти нарушения приобретают относительно стабильный характер. Также стоит отметить, что нарушается в дальнейшем и функция основных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, кровеносной, печени и почек.
Опасность такого состояния состоит в том, что может развиться тяжелое нарушение водно-солевого баланса, которое влечет за собой тяжелую дегидратацию, интоксикацию организма, нарушение функции почек и печени. Стоит отметить, что самым тяжелым состоянием является нарушение функционального состояния почек, в частности развитие почечной недостаточности, которая сопровождается сильными отеками, развитием воспалительных, инфекционных и интоксикационных процессов, и может закончиться коматозным состоянием
Влияние ацетона на организм человека
Ацетон вызывает в организме отравление, которое развивается по основным законам типичной интоксикации. Сначала происходит нарушение состава и функции крови, кровь ощелачивается, нарушается гематокритное число, разрушаются эритроциты. Это может привести к развитию анемии, и других процессов.
На втором этапе происходит нарушение нормального соотношения основных биологически активных веществ, нарушается рН крови, происходит нарушение нормального функционирования кровеносной системы, нарушается гомеостаз. Все процессы в организме меняются, развивается сильнейшая дегидратация на фоне интоксикации. Токсины интенсивно нейтрализуются печенью, соответственно увеличивается нагрузка на нее, происходит активное вовлечение запасных веществ, гепатоцитов в дезинтоксикационный и воспалительный процесс. Это приводит к воспалению печени.
Постепенно токсины накапливаются в печени, разносятся по организму, попадают в различные ткани. Также отмечается поражение почек, в частности нарушается процесс почечной инфильтрации, развиваются воспалительные процессы, такие как почечный гломерулонефрит, нефрит, пиелонефрит. Если ацетон продолжает воздействовать на организм, развивается дальнейшее нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности, которая сопровождается отеками, нарушением нормального очищения организма от метаболитов. Все это приводит к тому, что человек может лишиться почек, и впасть в тяжелое коматозное состояние. Нередко отравление ацетоном сопровождается летальным исходом.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Симптомы отравления ацетоном
Отравление проявляется в виде одышки, приступов удушья, общего ухудшения самочувствия, слабости. Постепенно происходит повышение температуры, либо нарушение нормального состояния сердечно-сосудистой системы, в том числе нарушение сосудистого тонуса. Часто наблюдается гипотония (снижение артериального давления), а также гипертония (повышение артериального давления). Все это приводит к тому, что развивается диспептический синдром, спазм, головная боль, головокружение. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, нарушением аппетита. Часто человек покрывается холодным потом, наблюдается озноб, который чередуется с состоянием повышенной температуры. Также наблюдается дрожь, судороги. При отравлении может ощущаться боль в области головы, шеи, боль в желудке, нарушение пищеварения. Также отмечается увеличение печени и селезенки, нарушение функционального состояния печени. Кожа может приобрести желтоватый оттенок.
Первые признаки
Как только ацетон начинает отравляюще воздействовать на организм, развивается одышка, может появиться боль в груди, учащенное сердцебиение, повышение пульса. Все это указывает на то, что ацетон проник в кровь, и происходит отравляющее воздействие ацетона на организм, происходит выработка антител. Разрушение эритроцитов может приводить к тому, что происходит нарушение гематокрита (соотношения эритроцитов и гемоглобина), это при водит к изменению вязкости крови, что отражается в виде синюшного оттенка кожи, а также в виде черных кругов под глазами.
[25], [26]
Отравление парами ацетона
Происходит при вдыхании большого количества чистого ацетона, либо растворителя. Путь проникновения в организм – воздухоносный, то есть, пары попадают в организм при вдохе, и в первую очередь от этого страдает дыхательная система. Развивается ожог дыхательных путей, слизистых оболочек. Все это сопровождается нарушением нормального прохождения воздуха, отеком бронхов и легких, приступами удушья. Также стоит отметить, что ацетон может вызывать сильную аллергическую реакцию, суть которой сводится, в первую очередь, к сужению просвета легких. Могут развиваться приступы, которые напоминают приступы бронхиальной астмы.
[27], [28], [29]
Отравление ацетоном при сахарном диабете
При сахарном диабете отравление может развиваться не только в результате попадания ацетона в кровь, или вдыхания большого количества паров ацетона, но и в результате нарушения нормального функционирования обменных процессов. Стоит отметить, что при сахарном диабете нарушается в первую очередь гормональная регуляция организма, в частности, функция надпочечников.
Нарушаются обменные процессы, синтез основных гормонов. Также отмечается нарушение функции печени, происходит неполная переработка продуктов обмена веществ, продукты неполной переработки накапливаются в крови, транспортируются по крови, попадают в органы и ткани, вызывают интоксикационные процессы. Ацетон является одним из таких продуктов, которые могут накапливаться в организме при нарушении функции надпочечников, почек, печени.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Отравление жидкостью для снятия лака
Любая жидкость для снятия лака в своем составе содержит ацетон. Поэтому при вдыхании паров, может происходить отравление. В связи с учащением случаев отравления жидкостью для снятия лака, в настоящее время стали выпускать жидкость, которая не содержит в своем составе ацетона. Корме отравления, ацетон существенно портит ногти.
Отравление сопровождается признаками интоксикации, цианозом, нарушениями со стороны кровеносной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. Может быть тошнота, рвота. В связи с тем, что жидкость содержит дополнительные ароматизаторы и красители, могут развиваться также аллергические реакции, начиная от самых легких, таких, как раздражение, покраснение, кожная сыпь, диатезы, дерматит. Самым тяжелым проявлением аллергической реакции, является анафилактический шок, который часто сопровождается развитием коматозного состояния, судорог.
Для того чтобы избежать отравления при проведении маникюрных процедур, необходимо выбирать жидкость, в состав которой не входит ацетон, а также при работе надевать повязку, которая поможет защитить дыхательную систему от проникновения паров ацетона. Стоит отметить, что чаще всего отравление происходит при профессиональной работе (наблюдается у мастеров маникюра), реже – при создании маникюра дома. Чаще всего отравления хронические, возникают в том случае, если человек длительное время имеет контакт с ацетоном. Острые отравления наблюдаются реже, и чаще всего возникают по неосторожности, при небрежном обращении с жидкостью, при случайном ее попадании внутрь через пищеварительную систему.
Отравление ацетоном детей
Дети могут отравиться в том случае, если в дома ведутся ремонтные и строительные работы, связанные с применением ацетона, растворителя, красок. Детский организм очень чувствителен к содержанию в воздухе, окружающей среде отравляющих веществ. Поэтому при проведении любых работ в доме лучше позаботиться о том, чтобы детей не было дома. Лучше всего отправить их в лагерь, или погостить к бабушкам, дедушкам, родственникам. К тому времени, как дети вернутся домой, пары ацетона уже выветрятся из организма.
Второй путь отравления детей – это попадание в организм ацетона в любом виде, любым способом. Чаще всего маленькие дети пробуют ацетон, оставленный без присмотра на вкус, выпивают его, что приводит к отравлению. Нельзя оставлять подобные вещи без присмотра, если в доме есть дети. Ими движет интерес, естественное стремление к познанию, поэтому они почти всегда пробуют все на вкус.
[37], [38], [39], [40], [41]
Осложнения и последствия
Последствия могут быть различными. В первую очередь это зависит от того, была ли оказана человеку первая помощь, и как быстро она была оказана. Последствия могут быть простыми – развивается интоксикация, нарушается функция крови, разрушаются эритроциты, развивается анемия, малокровие. Постепенно происходит нарушение функционального состояния внутренних органов: нарушается кровообращение, деятельность сердечно-сосудистой системы.
[42], [43], [44]
Смерть от ацетона
[45], [46], [47], [48]
Диагностика отравления ацетоном
Также важно максимально подробно описать врачу свое состояние, свои субъективные ощущения, что является важным диагностическим показателем. В первую очередь, врач окажет первую помощь.
Затем, когда угроза жизни миновала, проводится диагностика. Обычно проводится стандартный осмотр: врач сначала опрашивает пациента, собирает о нем общую информацию, анамнез жизни. Здесь может скрываться причина патологии. Например, человек может работать на производстве, где в силу своих профессиональных обязанностей, он имеет постоянный контакт с ацетоном, или другими веществами, в состав которых входит ацетон. Часто люди, работающие с краской, растворителями часто подвержены хроническому отравлению. Также часто отравление случается у мастеров маникюра, которые работают с жидкостями для снятия лака, материалами для покрытия и наращивания ногтей. Таким образом, обычный опрос может стать важным диагностическим инструментом. Устранить такой вид отравления можно путем полного устранения отравляющих факторов, или снижения их воздействия на организм.
Также обязательно нужно знать, проводилось ли какое-либо лечение, какова его эффективность, какие еще меры предпринимались. На основании этого можно уже разрабатывать дальнейшее лечение.
Потом врач проводит осмотр пациента. Применяются классические методы исследования, такие как пальпация, перкуссия, аускультация. Это стандартные методы, которые традиционно применяются при любых видах исследования, и могут быть весьма информативными. Во время пальпации врач прощупывает возможные очаги поражения, оценивает степень гиперемии, отечности тканей, местную температуру. При аускультации врач прослушивает дыхание, сердцебиение. Это позволяет оценить, насколько тяжелы повреждения, полученные в результате нарушения обменных процессов в организме, насколько тяжела интоксикация. При перкуссии также можно выявить множественные поражения, например, очаги воспаления, отечности, уплотнений.
Бывает, что данных опроса и осмотра недостаточно для постановки диагноза и подбора адекватного лечения. Поэтому для уточнения данных, могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы исследования, которые зависят от того, в каком органе расположена возможная патология.
[49], [50], [51], [52], [53]
Анализы
Назначают стандартные анализы – биохимический анализ крови и клинические анализы. Чаще всего назначают анализы: крови, мочи, кала. Это позволяет оценить общую направленность происходящего. Они косвенно указывают на то, какие повреждения возникли в связи с воздействием яда на организм. Например. Обычный анализ крови укажет на воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Также можно примерно предполагать, в какой системе органов происходит основной патологический процесс, какова его тяжесть.
Можно оценить, обратимы ли процессы, которые происходят в организме, или повреждение тканей и органов уже приобрело необратимый характер. Например, при выявлении большого количества белка в моче можно говорить о развитии воспалительного процесса в почках. При нарушении СОЭ можно говорить о воспалительном процессе, при повышении количества эозинофилов можно говорить об аллергической реакции.
На основании этих общих данных можно определить ход дальнейшей диагностики. Нет необходимости назначать множество лишних, малоинформативных анализов. Нужно посмотреть на общую картину патологии, и назначить анализы, которые могут дать максимально точную картину патологии, которые будут информативными и нужными. Так, если анализ показывает высокое содержание эозинофилов и повышенный уровень гистамина, можно предположить аллергический процесс.
Дальнейшие диагностические исследования нужно вести именно в этом направлении. Для уточнения данных назначают аллергопробы, анализ на содержание общего и специфического иммуноглобулина Е, на уровень гистамина. Может потребоваться развернутая иммунограмма, которая отобразит текущее состояние иммунной системы. Ведь любая интоксикация, особенно хроническая. Может вызывать нарушения со стороны иммунной системы, может стать причиной повышенной сенсибилизации организма. Ацетон может выступать в качестве аллергена, который провоцирует развитие аллергической реакции. Также довольно часто наблюдается аутоиммунная реакция, при которой попадающий в организм ацетон воспринимается как фактор (антиген), провоцирующий аутоиммунную агрессию. То есть, организм может вырабатывать чрезмерное количество антител, и их агрессия будет направлена уже не только на уничтожение чужеродных клеток и частиц, но и на атаку. Элиминацию и раздражение клеток собственного организма.
Также часто проводится токсикологическое исследование, в ходе которого определяют токсин, который оказывает воздействие на организм. Анализ показывает, какое вещество находится в биологических жидкостях человека. Также можно определить его количественное содержание.
[54], [55], [56], [57], [58]
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика может быть довольно разнообразной. Она определяется тем, какая причина развития отравления, а также определяется тем, какие предположительные нарушения в организме спровоцировало попадание яда. Обычно назначается после предварительного осмотра и опроса пациента, когда врач уже имеет предположительный диагноз, или предположительную причину патологии. Затем целесообразно провести лабораторные анализы, и уже зная примерное направление поиска, назначать необходимые инструментальные исследования.
Так, ацетон, попадая в организм через пищеварительный тракт, может спровоцировать ожог слизистых оболочек, ожог пищевода, нарушение слизистого и подслизистого слоя, нарушение синтеза гормонов, ферментов, соляной кислоты, патологию перистальтики и моторики. При подозрении на такое травмирование, или развитие какого-либо заболевания ЖКТ, может потребоваться гастроскопия, рентгенография, УЗИ, колоноскопия.
При попадании паров ацетона через дыхательные пути, может произойти повреждение слизистых оболочек, а также нарушиться нормальное состояние бронхов, легких, альвеол. При подозрении на заболевания дыхательной системы, проводится тщательное исследование методами спирограммы, рентгенограммы, применяются функциональные тесты. Также отравление ацетоном отражается и на состоянии ССС, системы кровообращения, на составе крови. При заболеваниях сердца и кровеносной системы, может потребоваться электрокардиограмма, ангиография, УЗИ сердца и другие исследования.
Также может потребоваться магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние костной системы и мягких тканей, выявить возможные патологии на самых ранних стадиях их образования.
Дифференциальная диагностика
В первую очередь нужно определить, какое именно вещество вызвало отравление. От этого зависит способ оказания неотложной помощи, состав и схема проведения нейтрализующей, терапевтической и восстанавливающей терапии. Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Самым информативным методом лабораторного исследования является токсикологический анализ, который позволяет выявить вещества, которые попали в организм, и стали причиной отравления. Преимущество этого метода состоит в том, что есть возможность определить не только качественные, но и количественные показатели.
Затем необходимо изучить осложнения и повреждения, которые возникли в организме в связи с попаданием и воздействием яда на организм. На этом этапе важно дифференцировать между собой заболевания, которые могут вызвать имеющиеся в организме изменения. Здесь применяются преимущественно инструментальные методы, могут потребоваться консультации других специалистов. Также необходимо дифференцировать нарушения по происхождения, определить точную причину их возникновения. То есть нужно определить, является ли возникшее нарушение следствием воздействия токсина на организм, или спровоцировано другими факторами. В этом может помочь наблюдение за состоянием пациента в динамике, а также опрос пациента, осмотр, проведение функциональных тестов, лабораторных и инструментальных исследований.
[59], [60], [61], [62], [63]
Лечение отравления ацетоном
В первую очередь нужно провести нейтрализацию яда, прекратить его воздействие на организм. Для этого нужно оказать первую неотложную помощь: вызвать рвоту, провести промывание желудка до состояния «чистых вод». Это дезинтоксикационная терапия, при которой в организм вводят сорбенты, другие вещества, которые выступают в качестве тех факторов, которые абсорбируют и выводят наружу токсины. Она также смягчает последствия негативного воздействия яда на организм.
После того, как угроза жизни миновала, проводится поддерживающая терапия, которая направлена на стабилизацию жизненных функций, нормализацию состояния организма. При этом основное внимание уделяется введению в организм витаминных комплексов, минералов, глюкозы, раствора Рингера, других поддерживающих веществ, которые обеспечивают поддержку и питание организма, повышают его сопротивляемость и выносливость.
Постепенно запускаются восстановительные процессы. Также в это время важно соблюдать диетическое питание. Чаще всего применяют стол No1 в течении 1-3 дней. Затем переходят на щадящую диету на основе пареной, отварной пищи.
Лечение при отравлении ацетоном длительное, особенно при попадании его внутрь через пищеварительную систему. Обычно лечение продолжается даже после того, как видимых симптомов развития отравления уже нет. Применяют преимущественно этиологическую терапию, которая направлена на устранение причины, поскольку почти все развивающиеся в организме патологии после отравления, являются следствием патологического процесса, который происходит в организме в результате попадания яда. Также важно устранить раздражающие факторы, которые провоцируют развитие патологического процесса. В некоторых случаях этого бывает достаточно для того, чтобы устранить патологию.
Чаще всего лечение комплексное, так как местное лечение не всегда способно полностью устранять патологию. Оно только маскирует симптомы. В состав терапии входит преимущественно медикаментозное лечение (заключается в применении лекарственных препаратов системного воздействия). При соблюдении всех необходимых рекомендаций, лечение будет достаточно эффективным.
Больным со сниженным иммунитетом или признаками аутоиммунной агрессии, угрожает риск развития инфекции, или воспаления, поэтому назначают соответственно противовирусную, антибактериальную, или противовоспалительную терапию. При склонности к аллергическим реакциям назначают противоаллергические, антигистаминные средства.
Часто отравление сопровождается дефицитом витамин, соответственно назначается витаминотерапия. Также важно откорректировать питание, подобрать соответствующую диету.
Что делать при отравлении ацетоном?
Нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. До ее прибытия нужно обеспечить доступ свежего воздуха, прекратить воздействие на организм токсина. Затем следует вызвать рвоту, обеспечить обильное питье. Можно выпить сорбент, например, активированный уголь, который связывает и выводит токсины из организма.
Первая помощь при отравлении ацетоном
Нужно быстро прекратить действие отравляющего вещества на организм. Для этого нужно вывести пострадавшего на свежий воздух, или открыть все окна, двери, проветрить помещение. После того, как вещество перестало попадать в организм, можно вызвать рвоту для его выведения. Также рекомендуется выпить сорбент, который притягивает и выводит токсин из организма. Стоит отметить, что выведению токсина из организма способствует активированный уголь, белый уголь, сорбекс. Также нужно вызвать скорую помощь. До ее прибытия обеспечить пострадавшему покой, дать выпить теплый чай, или лучше – теплое молоко, поскольку именно оно является средством, которое обеспечивает выведение и абсорбцию токсинов.
[64], [65]
Что делать при попадании ацетона на кожу?
При попадании на кожу развивается ожог, поскольку ацетон выступает в качестве того вещества, которое является достаточно сильнодействующим. Оно способно вызвать ожог и раздражение кожи, слизистых оболочек. Так, при попадании на кожу нужно промыть ее большим количеством воды, а затем смазать толстым слоем жирного крема, или вазелина. После этого нужно как можно быстрее обратиться к врачу для оказания дальнейшей помощи и лечения. Поврежденный участок при этом нужно накрыть стерильной повязкой.
Антидот ацетона
Специфического антидота для ацетона не существует. Однако надежным средством, нейтрализующим действие ацетона в организме, являются сорбенты. Наиболее эффективные в отношении ацетона: сорбекс, активированный уголь, энтеросгель.
[66], [67], [68], [69]
Лекарства
Лекарственные средства можно принимать после консультации врача, и только после того, как нормализовалось состояние организма, угроза жизни миновала, и токсин выведен из организма – это основная мера предосторожности. Иначе может возникнуть ряд осложнений и побочных эффектов.
Обычно отравление, а также проводимые манипуляции (например, промывание желудка), сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Поэтому больному назначают обезболивающие средства, такие как новокаин. Раствор новокаина 1% вводится в организм внутримышечно. Дозировку может подобрать только врач, поскольку она определяется весом пациента, тяжестью патологического процесса, и другими факторами. В среднем дозировка колеблется от 0,5 до 1 мл внутримышечно.
Отравление ацетоном может сопровождаться аллергической реакцией, поэтому назначают противоаллергические препараты.
Чаще всего назначают супрастин. Его принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, в зависимости от тяжести реакции и степени выраженности симптомов отравления. Необходимо учитывать, что препарат может вызывать сонливость и замедленную реакцию.
Если супрастин неэффективен, рекомендуется лоратодин (100 мг в сутки), поскольку это препарат пролонгированного действия, который действует долго.
Также назначаются сорбенты. Ближайшим аналогом активированного угля является препарат сорбекс, который также является хорошим сорбентов. Он представляется собой белый уголь. Это препарат пролонгированного действия, обновленный. Его достаточно выпить 1 таблетку в сутки. При сильном отравлении рекомендуется увеличить дозировку до 2-3 таблеток в сутки. Продолжительность лечения обычно составляет не менее 3 дней.
Витамины
Витамины обязательно нужны при восстановительных процессах. Их назначают пациентам на этапе восстановительного лечения, после того, как нейтрализовано действие яда, нормализовались и стабилизировались основные жизненные показатели, а также запустились восстановительные (регенерационные) процессы. Дозировка может быть выше, чем при здоровом организме, вне отравления.
Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:
Особенно важны после отравления витамины группы А и Е, поскольку они способны устранять последствия интоксикации, нейтрализовать действие свободных радикалов, побочных продуктов обмена, которые образуются в организме при распаде токсина. Витамин С является мощным источником энергии, обладает антиоксидантными свойствами, способствует восстановлению тканей.
Гомеопатия
Гомеопатические средства нужно применять только после предварительной консультации с врачом, особенно в случае лечения последствий отравления. Неправильное применение, несоблюдение дозировки, и даже несовместимость некоторых препаратов т веществ может негативно отразиться на состоянии ослабленного интоксикацией организма.
При попадании ацетона на поверхность кожи, местно может быть рекомендована цинковая мазь. Ее наносят тонким слоем на кожу. При этом нужно тщательно растереть до полного впитывания. Применяют до трех раз в день. Мазь хорошо устраняет сыпь, раздражение, химический ожог, но также позволяет убрать воспаление, предотвратить присоединение и дальнейшее распространение инфекции.
Для снятия последствий отравления, выведения из организма остатков свободных радикалов, токсинов, продуктов нарушенного метаболизма, может потребоваться сорбент. Для устранения токсинов и продуктов обмена, рекомендуется принимать энтеросгель. Для приема внутрь 1 столовую ложку средства растворяют в стакане воды и выпивают в один или два приема. В результате организм очищается.
Для снятия воспалительного процесса и устранения последствий интоксикации, рекомендуется принимать мумие. Для приготовления водного настоя мумие необходимо 2 грамма вещества залить литром воды, настоять в течении 10 часов, затем можно пить по 1-3 стакана в день. Лечение продолжительное. Чаще всего продолжительность лечения составляет от 7 до 28 суток. Но иногда может потребоваться и более длительная терапия – до 3 месяцев. Зависит от тяжести отравления.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия помогает довольно эффективно и в короткие сроки справиться с последствиями отравления, а также позволяет ускорить восстановительные процессы в организме. Она применяется в составе комплексной терапии, либо после того, как закончено основное лечение.
Основными методами физиотерапевтического лечения является лечение ультразвуком, микротоками, волнами различной длины. Применяется электрофорез, при помощи которого вводят лекарственные препараты непосредственно в поврежденную ткань. Глубина их проникновения регулируется микротоком. При повреждении ацетоном кожных покровов, показаны криопроцедуры, тепловые процедуры, пиллинги. Применяется алмазный пиллинг, шлифовка. Хорошо зарекомендовали себя лазерные процедуры, фототерапия.
Народное лечение
Существует множество средств народной медицины, которые наряду с традиционными средствами помогают успешно преодолевать последствия отравления. Выводят токсины из организма. Рассмотрим основные средства.
Для приготовления отвара нужно смешать такие компоненты, как семя льна, семена моркови, укроп, шалфей и кукурузные рыльца примерно в равных долях. Залить кипятком, настоять час, пить по трети стакана в день.
Рекомендуется опрыснуть запястье эфирным маслом гвоздики, а также понюхать открытый пузырек нашатырного спирта. Это позволит не потерять сознание, поддерживать осознанность и чувствительность на оптимальном уровне. Нужно обеспечить высокое положение головы.
Если произошло отравление, и поблизости нет врача или лечебного учреждения, нужно прибегнуть к самостоятельному оказанию помощи с использованием народных средств. Нужно вызвать рвоту путем щекотания пальцем в горле (рвотный рефлекс). После этого выпивают стакан мыльной воды (лучше использовать хозяйственное мыло), что также вызовет рвоту и обеспечит обильное промывание желудка.
[70], [71], [72], [73], [74]
Лечение травами
Белена черная также часто применяется для преодоления последствий интоксикации, несмотря на то, что она является также сильным отравляющим веществом. Нужно строго соблюдать дозировку, придерживаться рекомендуемой схемы лечения. Хорошо снимает спазм и уменьшает боль, а также способствует нормализации состояния.
Вороний глаз применяется для лечения интоксикации, устранения нарушений пищеварения, нормализует состав и функцию крови. Настой настаивается в темноте. Нужно взбалтывать. Затем процедить. Применять по 0,5 мл утром и вечером. Дозировку не превышать.