Что будет если пить алкоголь при гепатите с
Алкогольное поражение печени
Алкогольное поражение печени возникает на фоне регулярного употребления спиртного даже в небольших дозах. Этанол повреждает клетки органа, из-за чего нарушаются его функции, могут появляться воспалительные, некротические процессы. На начальной стадии алкогольное поражение протекает почти бессимптомно, не проявляет себя. В этом — опасность заболевания. Когда человек перестает употреблять спиртное, клетки печени восстанавливаются, но первый же запой спровоцирует новое поражение, причем в более тяжелой степени.
Начальное поражение клеток печени алкоголем провоцирует появление более серьезных заболеваний — цирроза, алкогольного гепатита.
Виды алкогольного поражения печени
Жировая дистрофия. На этой стадии процесс обратим даже без специального лечения — достаточно перестать употреблять спиртное. Стеатоз возникает под действием этанола, нарушающего функционирование и структуру гепатоцитов. Внутри них начинается накопление жира, который смещает ядро клеток. Постепенно размеры печени увеличиваются.
Стеатогепатит. Это — гепатит, обусловленный регулярным употреблением спиртного и развивающийся на фоне жировой дистрофии. При появлении воспалительного процесса гепатоциты продолжают увеличиваться в размерах, их структура меняется. Если повреждения оказываются тяжелыми, клетки гибнут, может начаться некротический процесс. Это влияет на структуру всего органа, нарушает его функции.
Цирроз. Продолжается накопление жиров, появляются фиброзные изменения ткани. Нарушается процесс регенерации — попытки самовосстановления приводят к формированию узелков ткани. Размеры органа уменьшаются. Фиброзная ткань разрастается, формирует широкие полосы, делит ткани на крупные узлы.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Последовательное развитие трех этих состояний может приводить к летальному исходу: печень перестает выполнять свои функции, и человек погибает.
Главной причиной алкогольного поражения печени является регулярное употребление спиртного. Заболевание может появиться даже при небольшой ежедневной дозе (от 10 г чистого спирта, что соответствует 0,5 л пива или 0,2 л вина). Процесс может ускориться при приеме метаболизирующихся в печени препаратов, снижении иммунитета, поражении гепатотропными вирусами, нарушении питания, ослаблении иммунитета.
Признаки
На ранних стадиях симптоматика может отсутствовать. В редких случаях появляется болезненность в правом боку, проблемы с аппетитом, быстрая утомляемость.
Если заболевание прогрессирует, возникают общие симптомы:
Со временем на коже рук и ног могут появляться покраснения, сосудистые звездочки.
При развившемся алкогольном поражении печени меняется стул (темнеет, может становиться кровавым), появляется рвота с кровью, возможны кровотечения из носа, кровоточивость десен.
Ухудшается психическое состояние пациента, появляются провалы в памяти, снижается способность к концентрации, внимание становится рассеянным. Возможны частые смены эмоционального состояния, появление галлюцинаций, вялость и апатия или, напротив, возбуждение, раздражительность. Симптомы со стороны психики и ЦНС обусловлены и ухудшением работы органа, и формированием зависимости на фоне регулярного употребления алкоголя.
Диагностика и лечение
До составления плана лечения врач оценивает степень поражения клеток печени, ее состояние, общее состояние здоровья. В ходе диагностики выполняют лабораторную диагностику:
Дополнительно может потребоваться биопсия, проведение пункций.
До начала лечения пациент должен отказаться от употребления алкоголя. Любая доза спиртного будет провоцировать новое поражение гепатоцитов, ухудшать состояние печени. Для отказа от спиртного может использоваться медикаментозная кодировка (если нет противопоказаний), гипнотическое, психотерапевтическое кодирование, прием препаратов, снижающих тягу к спиртному.
Полное восстановление функций возможно при условии, что у пациента еще не развился цирроз. В план влечения включают детоксикацию (вывод продуктов распада, накопившихся токсинов из кровотока), витаминотерапию, прием гепатопротекторных препаратов.
Если заболевание дошло до стадии цирроза, важно стабилизировать состояние пациента, предупредить развитие осложнений (асцита, онкологии и т.п.). При тяжелой форме заболевания возможна трансплантация органа при условии, что пациент воздерживается от употребления спиртного. На любой стадии поражения важно соблюдение диеты, применение поддерживающей терапии, общее укрепление здоровья.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение пациентов с алкогольным поражением печени. Срочная помощь врача нужна, если:
Врачи медицинского центра «НаркоДок» организуют комплексную диагностику, помогут пациенту отказаться от употребления спиртного, сформируют индивидуальную программу реабилитации. Если он отказывается от посещений клиники, возможен вызов нарколога на дом. Отказ от алкоголя и адекватная медикаментозная терапия помогут восстановить и сохранить здоровье человека даже после нескольких лет алкогольной зависимости.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Что будет если пить алкоголь при гепатите с
Вскоре после открытия вируса гепатита С (HCV) была выявлена более высокая степень риска тяжелых повреждений печени при сочетании HCV–инфекции со злоупотреблением алкоголем. Однако вопрос о клиническом течении гепатита и эффективности противовирусной терапии у данной категории больных до сих пор обсуждается.
Влияние алкоголя на течение хронического гепатита С
Общепризнанно, что злоупотребление алкоголем ускоряет прогрессирование хронического гепатита С (ХГС) [1, 17]. Это, в частности, показано в работе американских исследователей по изучению смертности, причин госпитализаций, результатов стационарного обследования и лечения, экономических затрат у пациентов с патологией печени, обусловленной HCV–инфекцией, алкогольной болезнью печени (АБП) и при сочетании этих факторов за 1995 г. в США [9]. Согласно полученным данным, число госпитализаций больных с поражениями печени, вызванными HCV–инфекцией, составило 26 700, включая 2600 (около 10 %) случаев с летальным исходом. Затраты на лечение этих больных составили 514 млн долл. США. Количество госпитализаций с диагнозом АБП было почти в 4 раза больше – 101 200, в т. ч. 13 400 (около 13 %) – с летальным исходом, а затраты на лечение таких больных достигали 1,8 млрд долл. У 11 700 госпитализированных пациентов отмечалось сочетанное поражение печени, обусловленное HCV и алкоголем. Логистический регрессионный анализ показал, что у больных, инфицированных HCV и злоупотребляющих алкоголем, риск летального исхода был наибольшим (отношение шансов 1,4; 95 % доверительный интервал 1,2–1,5), причем пациенты с алкогольно–вирусной патологией печени были моложе тех, у кого заболевание было связано с каждым из этих факторов в отдельности.
Управление по делам ветеранов США на базе своих медицинских центров провело изучение особенностей течения АБП и взаимоотношения HCV и вируса гепатита В (HBV) с алкоголем. В многоцентровое исследование включались пациенты с клиническими признаками АБП и две контрольные группы лиц без признаков повреждения печени (первая – злоупотребляющие алкоголем; вторая – лица, не употребляющие алкоголь) [12]. У всех участников исследования определяли маркеры HCV и HBV для выявления распространенности антител к этим вирусам и их клинической взаимосвязи с прогрессированием и исходом АБП. Антитела к HCV (анти–HCV) были выявлены у 27,1 % пациентов с клиническими признаками АБП. В обеих контрольных группах этот параметр был намного ниже и составил 4,8 и 3,0 % соответственно. Наличие анти–HCV достоверно коррелировало с клиническими симптомами АБП. Гистологическое исследование ткани печени у этих больных свидетельствовало о вкладе HCV–инфекции в ее повреждение (перипортальное воспаление, более тяжелый фиброз). В другой работе при обследовании 288 пациентов с алкоголизмом и различными стадиями АБП анти–HCV выявлялись почти у каждого пятого (18,4 %) [11].
Poynard Т. и соавт. [17] изучали течение ХГС у 1574 пациентов, не получавших противовирусную терапию, с обязательным гистологическим исследованием ткани печени. У всех больных тщательно собирался алкогольный анамнез. По количеству потребляемого алкоголя их разделили на три группы: 1–я – непьющие, 2–я – умеренное употребление (0–49 г/день), 3–я – употребление опасных доз (≥ 50 г/день). Независимо от возраста пациента или длительности инфекции употребление алкоголя в дозе более 50 г/день на 34 % повышало темпы прогрессирования фиброза в сравнении с непьющими. Скорость прогрессирования фиброза в год, выраженная в единицах фиброза, увеличивалась от 0,125 (95 % ДИ 0,118–0,116) до 0,143 при умеренном приеме алкоголя (95 % ДИ 0,118–0,160) и до 0,167 у пациентов, потреблявших в опасных дозах (95 % ДИ 0,133–0,174). В целом относительный риск прогрессирования фиброза при употреблении опасных доз алкоголя составил 2,36 (95 % ДИ 1,62–3,45; р = 0,0001).
Результаты этого исследования свидетельствуют о несомненной связи между скоростью развития фиброза и количеством принимаемого алкоголя у лиц, инфицированных HCV. Однако связь между употреблением малых доз алкоголя и прогрессированием фиброза была статистически недостоверной, а получение информации от пациентов о количестве принимаемого им алкоголя не было стандартизовано. Также необходимо отметить, что проведенные исследования, как правило, были ретроспективными и не всегда методологически выверенными, что может искажать понимание взаимосвязи между алкоголем и HCV.
Имеющиеся в настоящее время данные позволяют однозначно судить о вреде лишь опасных доз алкоголя. Традиционно опасной его дозой для мужчины считается прием более 40 г, а для женщины – более 20 г этанола в день.
Вопрос о влиянии малых доз алкоголя (10–20 г/день, что практически эквивалентно 1–2 порциям спиртного) на течение ХГС окончательно не решен. Следовательно, мы не можем однозначно констатировать, нужна ли больным ХГС полная абстиненция. Мнения ученых по этому вопросу разделились.
В работе исследователей из Швеции и Великобритании [19] оценивалось влияние средних доз алкоголя ( 50 г/день) HCV повышает риск формирования ЦП. У лиц, принимающих малые дозы алкоголя, такой связи не выявлено, а риск развития ЦП был связан с другими причинами.
Аналогичной точки зрения придерживаются Monto А. и соавт. [14] на основании данных исследования, в котором у 800 пациентов с ХГС оценивалось влияние различных доз алкоголя на скорость формирования фиброза печени. Более того, авторы попытались определить “безопасное” количество алкоголя для больных ХГС. Доза алкоголя считалась малой при употреблении пациентом от 0 до 20 г этанола в день, средней – от 20,1 до 50 г, опасной – более 50 г.
Было показано, что в целом у больных ХГС фиброз прогрессировал в среднем на 0,061 ед в год, причем независимыми факторами риска были возраст пациента на момент выполнения биопсии печени, уровень АЛТ, степень воспаления печеночной ткани при гистологическом исследовании. Получены очень интересные данные о влиянии алкоголя на этот процесс. Сравнение проводилось между больными ХГС, которые вообще не употребляли алкоголь, и теми, кто употреблял малые, средние и опасные дозы. Установлено, что с увеличением дозы алкоголя риск развития фиброза печени повышается (табл. 2), но достоверным в сравнении с непьющими больными ХГС он становился только в тех случаях, когда суточная доза алкоголя превышает 80 г. Вывод, сделанный авторами, состоит в том, что алкоголь не относится к факторам, привносящим основной вклад в прогрессирование фиброза при гепатите С; доказательств неблагоприятного влияния малых и средних доз этанола на течение ХГС получено не было.
Таким образом, в большом количестве исследований показано негативное влияние опасных доз алкоголя на течение ХГС, ускоряющее формирование фиброза и ЦП, а также ухудшающее жизненный прогноз пациентов. Отрицательное значение малых доз алкоголя (≤ 20 г/день) для течения ХГС не имеет пока твердых доказательств.
Влияние алкоголя на эффективность терапии ХГС
На сегодняшний день сложилось традиционное мнение, что эффективность терапии гепатита С в значительной степени зависит от количества и стиля употребления спиртных напитков пациентами как до, так и во время применения противовирусных препаратов. Однако возникает вопрос: что же влияет на эффективность противовирусного лечения – сам факт употребления алкоголя или его доза?
В этой связи остановимся на работе японских авторов [15], в которой сравнивалась эффективность ИФ–терапии у больных ХГС в зависимости от их алкогольного анамнеза. Пациенты были разделены на несколько групп:
Стойкий вирусологический ответ в этих группах составил 27,7; 25; 15,8 и 0 % соответственно. Таким образом, употребление опасных доз алкоголя негативно сказывалось на эффективности ИФ–терапии ХГС. В то же время анализа других предикторов эффективности лечения, таких как пол, генотип HCV, уровень вирусной нагрузки накануне лечения, не проводилось, поэтому о результатах данного исследования не следует судить однозначно.
Однако эти же авторы опубликовали результаты еще одного исследования [13], в котором с помощью мультивариантного логистического регрессионного анализа учитывались все вышеуказанные прогностические факторы и было показано независимое негативное влияние алкоголя на результаты ИФ–терапии.
Tabone M. и соавт. [18] исследовали влияние алкоголя на результаты ИФ–терапии у 150 больных ХГС с повышенным уровнем АЛТ после 6 месяцев абстиненции. Эффективность такого лечения составила 33 % у трезвенников, 20 % – у лиц, умеренно употребляющих алкоголь, и только 9 % у тех, кто потреблял опасные дозы этанола. Исследование Okazaki Т. и соавт. [16] также свидетельствует в пользу того, что у злоупотребляющих алкоголем HCV–инфицированных даже при условии прекращения приема спиртного перед лечением ответ на ИФ–терапию является более слабым.
Возникает определенное противоречие. С учетом того, что алкоголь рассматривается в качестве одного из основных агентов, утяжеляющих течение ХГС, именно злоупотребляющие им пациенты и должны получать противовирусное лечение во избежание развития ЦП и гепатоцеллюлярной карциномы. Однако фактически употребление алкоголя относят к противопоказаниям для противовирусной терапии. Основанием для подобной тактики служат, например, частые психические расстройства у лиц, злоупотребляющих алкоголем, что может усугубить такой побочный эффект ИФ–терапии, как развитие депрессии. Предполагается, что злоупотребляющие алкоголем имеют меньшую приверженность рекомендациям врача. Поэтому, как правило, они исключаются из схем противовирусного лечения, хотя четкого медицинского обоснования этому нет.
В 2004 г. была опубликована работа Cournot M. и соавт. [8], в которой оценивалась эффективность противовирусного лечения 435 больных ХГС, 116 из которых активно употребляли внутривенные формы наркотиков. Средний период наблюдения составил 2,5 года. Статистически достоверных различий в комплаентности терапии у обеих категорий пациентов не обнаружено, стойкий вирусологический ответ на лечение также значимо не отличался у лиц, активно употреблявших наркотики, и остальных больных (28 и 21 % соответственно). При проведении мультивариантного анализа с хорошим вирусологическим ответом независимо ассоциировались такие факторы, как женский пол, генотип 3, низкая вирусная нагрузка, меньшая выраженность фиброза, высокое значение АЛТ и комбинированная терапия (ИФ–альфа + рибавирин). Следовательно, оснований для отказа от противовирусного лечения у такой сложной категории пациентов, как наркоманы, нет, при этом внимание врача обязательно должно фокусироваться на двух основных проблемах: зависимость от наркотиков и ХГС. Можно полагать, что аналогичные закономерности существуют и в отношении лиц, продолжающих употребление алкоголя.
Алкоголь при гепатите С: можно ли пить спиртное?
Употребление спиртного наносит печени немалый вред, это общеизвестный факт. И речь идет о здоровом органе, а не о пораженном болезнью. В случае вирусной или бактериальной инфекции, а также при различных травмах печени, выпивка строго противопоказана.
Это касается и людей, страдающих от ВГC. Поэтому гепатит C и алкоголь в принципе не совместимы. Тип заболевания, равно как и тяжесть инфекции, в данном вопросе роли не играют.
Но почему нельзя употреблять алкоголь при гепатите C? Следует разобрать ряд моментов: в частности, какие могут быть последствия злоупотребления спиртным при ВГC, как сочетается распитие алкоголя и лекарства, и чем именно опасен этанол при данной болезни. Еще стоит понять, как именно воздействует вирус гепатита C на клетки печени.
Воздействие вируса гепатита C на печень
ВГC – это вирус, который передается через кровь и ряд других телесных жидкостей. Основные варианты передачи: при пользовании нестерильными шприцами, лезвиями или медицинскими инструментами, при незащищенном половом контакте, через плаценту от матери к плоду. Вирус проникает в кровь и начинает воздействовать на клетки печени. В ранние периоды развития заболевания оно себя никак не проявляет.
Клетки печени начинают разрушаться, на их месте появляется соединительная ткань, и развивается фиброз, переходящий в цирроз. Процесс приводит к печеночной недостаточности. В ряде случаев появляются раковые клетки, и у больного развивается саркома печени или печеночно-клеточная карцинома.
При отсутствии лечения гепатит C приводит к летальному исходу. На раннем этапе заражения организм иногда способен победить болезнь, но шансы на такое развитие событий – около 15%, для изначально здорового человека.
Влияние алкоголя на печень при ВГC
Этиловый спирт при попадании в организм разрушает клетки печени. При злоупотреблении спиртными напитками, места повреждения зарастают соединительной тканью и жировыми клетками. Далее развивается фиброз и цирроз, со всеми вытекающими последствиями.
Картина в чем-то схожа с воздействием ВГC. Именно поэтому гепатит C и алкоголь несовместимы. Вместе они разрушают печень с повышенной скоростью, сильно затрудняя процесс лечения.
Первая причина, по которой нельзя употреблять алкоголь при гепатите C – он влияет не только на печень, но и на иммунитет в целом. Этим он уменьшает шансы на самостоятельное избавление организма от инфекции.
По данной причине врачи всегда отвечают отрицательно на вопрос – можно ли пить водку при гепатите. Это же касается и других спиртных напитков. Но отрицательное воздействие на иммунитет – не единственные неприятные последствия алкоголя при гепатите C.
Этанол также является одним из продуктов, который печень должна расщеплять. Один из промежуточных продуктов, образующихся в процессе – уксусный альдегид. Он токсичен, но при нормально работающей печени успешно разлагается на ряд безвредных компонентов. Но при ВГC данное соединение не расщепляется полностью, часть накапливается в организме. Оставшийся уксусный альдегид разрушает ткани печени.
Итог – железа все хуже справляется и с болезнью, и с переработкой этанола. Уксусного альдегида становится все больше. Печень слабеет все быстрее, и ВГC развивается в ускоренном темпе. И весь этот порочный круг – последствия алкоголя при гепатите C.
На поздних стадиях заболевания для негативного эффекта достаточно даже небольших доз алкоголя. Чрезмерное употребление спиртного (на поздних стадиях) способно привести к острой печеночной недостаточности.
Взаимодействие алкоголя и лекарств от гепатита C
Необходимо понять, как влияет алкоголь при гепатите C после курса лечения, а также в его период. Во время приема лекарств спиртное в принципе противопоказано. Сочетание современных препаратов от ВГC (Софосбувира и других ПППД) и этанола приводит к тяжелым последствиям, в частности, к тяжелой интоксикации и возникновению аллергических реакций. При отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход.
Но если курс лечения закончен – например, можно ли пить водку при гепатите C после курса приема лекарств? Ответ снова отрицательный. Любой алкоголь, особенно крепкий, негативно влияет на состояние печени, а после болезни она будет ослаблена. Воздействие этанола может привести к развитию фиброза и цирроза. Последствия будут как при гепатите, что сделает курс лечения полностью бесполезным.
Важно учесть еще один момент: в ряде случаев лекарства не уничтожают вирус, а подавляют его до практически нежизнеспособного состояния. При правильной диете и образе жизни организм сможет справиться самостоятельно.
Но если спиртное ослабит иммунитет, возможен рецидив заболевания. Курс приема лекарств придется проходить повторно. Именно поэтому строго не рекомендуется алкоголь при гепатите C после курса лечения.
Заключение
Основная рекомендация всем больным, страдающим от ВГC – полностью отказаться от алкоголя. Даже в малых дозах он оказывает негативное воздействие на печень, и ухудшает состояние организма. Этанол несовместим со всеми основными лекарствами от вирусного гепатита С и отрицательно влияет на иммунитет.
Алкоголь и гепатит С. Как алкоголь воздействует на печень больного
Все мы слышали, что алкоголь вреден для печени. И хотя алкоголь не может стать причиной вирусного гепатита С, если вы заражены им, то вам лучше отказаться от спиртного полностью.
Как алкоголь воздействует на печень больного
Хотя вы могли инфицироваться вирусом гепатита С при участии алкоголя, сам источник болезни другой. Однако употребление спиртного усугубляет ситуацию: из-за алкоголя в вашем организме остается большее количество вируса, чем могло бы быть. Если вы откажетесь от спиртного или хотя бы станете меньше выпивать, то уровень вируса в организме может упасть.
Если вы заражены гепатитом C, ваша печень уже ослаблена. Поэтому выпивка, даже в малых количествах, может увеличить опасность развития серьезной болезни печени.
Алкоголь может вызвать воспалительный процесс и фиброз (рубцевание ткани). Если фиброз прогрессирует, он может перейти в цирроз. Когда это происходит, печень уже не может правильно функционировать и погибает.
Употребление алкоголя также повышает риск заболеть раком печени.
Алкоголь во время лечения гепатита
Препараты против гепатита С помогают очистить печень от вируса. А алкоголь может снизить или свести на нет их действие. Также, когда человек пьянствует, он нередко забывает принимать лекарства вовремя.
Алкоголь может также усиливать побочные эффекты препаратов интерферона, например депрессию
Если у вас цирроз печени или вы ожидаете пересадку печени в связи с гепатитом C, вам нельзя пить вообще.
Можно ли пить после лечения?
Если через три месяца после терапии анализы показывают, что печень чиста от вируса, человек считается выздоровевшим.
Но это не означает, что вам следует пить. Потому что пока не хватает научных данных, чтобы сказать: повредит алкоголь или нет. Если у вас уже есть заболевание печени, то от спиртного лучше отказаться. Проконсультируйтесь со своим врачом насчет того, что для вас лучше.
Если вы все-таки решите выпить, то нужно придерживаться такой нормы: не больше 1-й порции в день для женщин и 2-х порций для мужчин. 1 порция крепкого алкогольного напитка (водка) – 30 мл, 1 порция вина – 120 мл, 1 порция пива – 350 мл. И обратите внимание на то, что пиво и вино для печени не менее тяжелые напитки, чем водка.
Нельзя пить, если вы принимаете Ацетаминофен (аналог парацетамола) от боли. Такое сочетание может повредить вашу печень.
gormed.su
Употребление алкоголя при гепатите С
Заказать звонок
После того как у пациента был диагностирован гепатит С, сразу встает вопрос о лечении, а также коррекции образа жизни. Очень важным аспектом терапии является специальная диета, которая не только исключает употребление жареной, жирной и пикантной пищи, но и подразумевает полный отказ от спиртных напитков.
Почему сочетание алкоголя и вирусного гепатита смертельно?
Опасность вирусных гепатитов заключается в том, что они способствуют фиброзу, то есть замещению нормальных клеток печени на соединительнотканные. По мере развития патологии возникает цирроз печени, а затем и гепатоцеллюлярная карцинома или рак.
Чем дальше заходит этот процесс, тем менее способна наша печень выполнять свои физиологические функции, в том числе и расщеплять этиловый спирт, чтобы вывести его из организма. Главная опасность кроется в том, что сам по себе алкоголь способен вызывать аналогичные поражения печени – фиброз, жировую дистрофию, цирроз, рак.
Статистические данные свидетельствуют о том, что сильно пьющему человеку без лечения алкогольного гепатита потребуется примерно 10-12 лет, чтобы прийти к печальному итогу. Пациенту с гепатитом С для этого нужно 20-40 лет. При сравнении цифр становится очевидным, что употребление спиртных напитков значительно укорачивает жизнь больного гепатитом С, особенно если учесть кумулятивный эффект двух негативно влияющих факторов.
Какие дозы алкоголя являются запретными для пациента с гепатитом С?
Стоит отметить, что новейшие методы лечения гепатита С подразумевают использование таких лекарственных препаратов, прием алкоголя одновременно с которыми исключен в любых количествах. На кону стоит эффективность всего курса лечения, поэтому даже малейший риск здесь неуместен.
Последние исследования о влиянии этилового спирта на печень говорят об однозначном ухудшении состояния пациента в тех случаях, когда он принимает более двух доз алкоголя в неделю. Под одной дозой обычно понимают 330 мл пива, 140 мл вина или 45 мл водки. Это абсолютно не значит, что употребление спиртного в меньших дозах или с меньшей периодичностью не окажет токсического влияния на печень. Врачи единогласно отмечают, что индивидуальная степень переносимости алкоголя варьирует в очень широких пределах, однако, точных данных относительно употребления малых его доз не приводят.
Очевидно, что один бокал вина, выпитый раз в год, не приведет к мгновенному циррозу печени, однако, может создать прецедент. Дело в том, что употребление спиртных напитков является вредной привычкой, которая вызывает привыкание. В большинстве случаев человеку крайне трудно контролировать свою тягу к спиртному, если таковая появляется. Гепатологи и наркологи всего мира рекомендуют полностью прекратить прием спиртных напитков любой крепости и в любых количествах, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на печень. Аналогичной тактики стоит придерживаться даже после полного излечения от гепатита С.